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小兒推拿診療常規(guī)第一章概說(shuō)一、推拿的起源推拿療法也叫按摩療法,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)主要組成部分之一,也是我國(guó)勞動(dòng)人民幾千年來(lái),在向疾病作斗爭(zhēng)中,所取得的豐富經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。這種療法,有幾千年的悠久歷史,考其起源:我們祖先在與自然界斗爭(zhēng)的過(guò)程中,發(fā)生損傷,或生食獸肉野果,饑飽不勻,腸胃不適,即用手揉摩患處,或腹部而感到舒適,在這種本能的自發(fā)的治療基礎(chǔ)上,日積月累,形成了后世的推拿療法.二、什么是推拿療法推拿療法是一種以求代藥的物理療法,其特點(diǎn)是不用藥物,不用器械和特殊設(shè)備,僅憑醫(yī)者的雙手,根據(jù)不同的病情,運(yùn)用不同的手法,在人體的一定部位上進(jìn)行操作,從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,扶正祛邪,促進(jìn)機(jī)體的自然抗病能力,達(dá)到治療疾病的目的。由于采用手法上的不同,可分成人和兒童推拿兩種。由于推拿療法經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,易于掌握,沒(méi)有痛苦,療效又高,符合多快好省的要求,更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要,因此值得大力推廣普及。三、推拿學(xué)派歷代醫(yī)家,在實(shí)際工作中,積累了許多心得體會(huì),因而逐漸形成了許多學(xué)派。有的專用于正骨,醫(yī)治外傷;有的著重治療內(nèi)科疾??;有的專施治小兒。這里主要介紹,青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。其特點(diǎn)是,只運(yùn)用左手各部穴位以代替全身的推拿,取穴簡(jiǎn)單,療效迅速,可免脫衣解帶的麻煩,小兒易于合作和接受。第二章推拿手法、什么是推拿手法推拿手法是醫(yī)者的雙手,在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法,或清(瀉)、或補(bǔ)、或清補(bǔ)兼施等手法,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,開(kāi)臟腑之閉結(jié),扶正祛邪之治療目的,即稱手法。醫(yī)者在操作時(shí),必須手法穩(wěn)定,穴位準(zhǔn)確,才能收到預(yù)期效果。二、穴位分型人體各部穴位,一般分點(diǎn)、線、面三種類型。1、點(diǎn)型:1、人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位,采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。如小天心、二馬等穴。2、線型:2、人體某部位的二點(diǎn)中間的連線,這個(gè)長(zhǎng)型的穴位,采取用推、打、提、捏等手法,稱為線型。如大椎、天河水、六腑等穴。3、面型:3、人體某部或經(jīng)絡(luò)穴位(面積較大的穴位)采取推運(yùn)的手法,稱為面型。如八圭卜、板門等穴。三、推拿手法常用手法有:推、拿、揉、運(yùn)、搗、掐、分、分筋等八種方法。推法:醫(yī)者用左手托著患兒之左手,醫(yī)者用右手拇指或食、中指羅紋面,在患兒某部穴位,凡向前推動(dòng),行于直線,不可歪斜,統(tǒng)稱為推法,多用在線型穴位上。推法:1.補(bǔ)法——推向指根(向心性為補(bǔ))清法(瀉法)一一由指根推向指尖(離心性為清)清補(bǔ)法一一由指尖至指根,來(lái)回推之(往返都為清補(bǔ))一般規(guī)律如此,也有例外者如推天河水穴。例如:推天河水、肝穴、脾穴等。拿法醫(yī)者右手拇指二指,同時(shí)相對(duì)用力,拿按患兒的某一個(gè)穴位,稱為拿法。為強(qiáng)刺激手法之一,多用于急救。一般用于點(diǎn)型穴位,例如緩解痙攣拿列缺穴。也是兒科推拿的輔助手法之一。如推拿結(jié)束拿威靈,精靈。注意:要松緊適宜,用力要柔和。揉法醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面,按在患兒某部穴位上,做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法,多用在點(diǎn)型穴位上。例如:揉二馬,外勞宮等穴。運(yùn)法醫(yī)者以左手托患兒左手,以右手拇指或食中兩指拼攏的羅紋面,由某穴作弧形或環(huán)形,推運(yùn)至他穴稱為運(yùn)法。多用于面型穴位。例如:運(yùn)八卦、運(yùn)水入土等到穴。搗法醫(yī)者以左手托患兒左手,以右手食指或中指屈曲,以屈指關(guān)節(jié)背面搗(打)在穴位上,稱為搗法。用于點(diǎn)型穴位,例如:搗小天心。掐法凡用醫(yī)生指甲,在穴位上掐之,使產(chǎn)生酸、麻、脹感稱為掐法。例如:拇食二指相對(duì)用力掐五指節(jié)。分法醫(yī)者兩手拇指從選定的穴位上,向兩側(cè)分推,叫做分法。例如:分陰陽(yáng)穴。分筋法醫(yī)者右手(或左手)在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動(dòng)作,以達(dá)到舒筋和血的療效,適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。以上推拿八法,適應(yīng)于小兒常見(jiàn)疾患,其他手法,不多贅述。附:提捏手法兩手半握拳,以食中兩指,將患者皮膚用力提起,作連續(xù)不斷的靈活動(dòng)作,叫做提捏手法。例如:提捏大椎穴。四、推拿次數(shù)推拿的速度,每分鐘200次左右。一次治療,每個(gè)穴位需要2000——3000次,大約需要10分鐘到15分鐘。推拿次數(shù)與年齡、病情成正比例。年齡大,病情重的推的時(shí)間宜長(zhǎng),手法宜重。嬰兒或病情輕者,推的時(shí)間宜短,手法宜輕,一般推一次約需30分鐘,每日一次,重癥可一日二次。五、注意事項(xiàng)醫(yī)者必須高舉毛澤東思想偉大紅旗,認(rèn)真學(xué)習(xí)毛主席著作,以深厚的無(wú)產(chǎn)階級(jí)感情,全心全意為人民服務(wù)。施術(shù)前要備好滑潤(rùn)劑(如滑石粉等)要洗手,修短指甲。推拿室要保持一定溫度,不可過(guò)涼過(guò)熱,空氣要流通。在嚴(yán)寒季節(jié),醫(yī)生雙手不可過(guò)涼,以免使患兒產(chǎn)生驚懼,造成操作時(shí)困難,治療后要注意避風(fēng),以免復(fù)遭外邪侵襲,加重病情。患兒的姿勢(shì)要適宜,在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法,力求合作,然后再作較為痛的指法,如提捏大椎。操作手法要輕重適宜,用力均勻在臨床治療中,必須要有熟練手法,根據(jù)辯證施治的精神,靈活地運(yùn)用這些手法,才能收到良好的效果。作為一個(gè)推拿醫(yī)生,不僅具有一定的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),還必須注意手法的鍛煉,以達(dá)到柔和、深透,持久,有力的要求。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。第三章常用穴位一、脾穴.部位:拇指外側(cè)緣,赤白肉際處(由指根到指尖)屬線型穴位。操作方法:補(bǔ)脾:向心性推之,用于虛癥,如脾虛泄瀉。清脾:離心性推之,用于實(shí)癥,如傷食、積滯。清補(bǔ)脾:來(lái)回推之,為平補(bǔ)平瀉。用于虛中挾實(shí)癥,如消化不良。3.作用:健脾調(diào)中,消食積化痰涎,補(bǔ)血生肌。主治:消化不良、積食、脾虛泄瀉、疳積、脫肛、虛喘嗽、慢驚風(fēng)等癥。二、肝穴.部位:食指掌面,由指根到指尖,屬線型穴位。.操作方法:平肝(清肝)一一離心性推之。補(bǔ)肝一一向心性推之(少用)。注:推本穴時(shí)宜用瀉法,少用補(bǔ)法,如肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí),則以腎穴代之,腎為肝之母,補(bǔ)腎即補(bǔ)肝。.作用:平肝熄風(fēng),解熱鎮(zhèn)驚,開(kāi)郁除煩,和氣生血。4.主治:急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。三、心穴1.部位:中指掌面,由指根到指尖,屬線型穴位。操作方法:清心:離心性推之補(bǔ)心:向心性推之(不用)。本穴在臨床上極少用,若須用時(shí),則以天河水代之。3.作用:清心火、利小便、鎮(zhèn)驚搐。4.主治:口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。四、肺穴部位:無(wú)名指掌面,由指根到指尖,屬線型穴位。.操作方法:清肺:離心性推之(多用)補(bǔ)肺:向心性推之。作用:疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。主治:作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘(肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等)、麻疹不透。凡肺經(jīng)實(shí)熱者宜清,虛寒者宜補(bǔ)。五、腎穴1.部位:小指掌面,由指根到指尖,屬線型穴位。操作方法:補(bǔ)腎:向心性推之。清腎:離心性推之。古書(shū)記載的清補(bǔ)法,與此相反。.作用:補(bǔ)腎益腦、益氣養(yǎng)神、溫下元、止虛火。4.主治:先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。六、胃穴部位:由腕橫紋到拇指根部,外側(cè)緣,赤白肉際處,屬線型穴位。操作方法:清胃:離心性推之。(此穴只清不補(bǔ))3.作用:清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。4.主治:惡心嘔吐、食欲不振、消化不良、痘疹潮熱不退、吐血及鼻衄。七、大腸穴部位:食指外側(cè)緣,赤白肉際處(由指根到指尖),屬線型穴位。操作方法:清大腸一一離心性推之。補(bǔ)大腸一一向心性推之。清補(bǔ)大腸一一來(lái)回推之3.作用:調(diào)整大腸功能,有固腸、澀便、止瀉等作用。4.主治:赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。八、小腸穴1.部位:小指外側(cè)緣,由指根到指尖,屬線型穴位。操作方法:清小腸——離心性推之。3.作用:利尿止瀉、分清降濁、清膀胱之熱。4.主治:尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無(wú)小便者多用之。附:利小便穴我院兒科,常用自腕部沿手掌內(nèi)側(cè)緣,推向小指尖,稱為利小便穴,治腹瀉甚效。九、八卦穴部位:手掌面,掌心的周邊,順著時(shí)針的方向,劃一個(gè)圓圈是八卦穴。屬面型(也稱環(huán)型)穴位。(卦名:乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌)操作方法:順運(yùn)八卦一由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止,周而復(fù)始的推運(yùn),稱為順運(yùn)八卦。逆運(yùn)八卦一由艮卦起,以逆時(shí)針的方向推運(yùn)一周,到震卦止,周而復(fù)始的推運(yùn),稱為逆運(yùn)八卦。作用:和中利隔、順氣化痰、消宿食、開(kāi)飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。主治:胸悶脹飽、嘔吐、泄瀉、食欲不振、咳嗽痰喘、心煩內(nèi)熱等。十、運(yùn)水入土穴部位:由小指尖起到掌根之中點(diǎn),屬弧型穴位。2.操作方法:由小指尖起,沿掌邊推向掌根處,稱運(yùn)水入土。3.作用:潤(rùn)燥通滯。.主治:便秘、痢疾、遺尿等。十一、運(yùn)土入水穴部位:由拇指尖起到掌根之中點(diǎn),屬弧型穴位。操作方法:由拇指尖起,沿掌邊推向掌根處,稱運(yùn)土入水。作用:止瀉。主治:腹瀉。十二、板門穴部位:拇指下,大魚(yú)際肌之中點(diǎn),屬面型穴位。操作方法:左右旋轉(zhuǎn)揉之,或來(lái)回推之為清板門。作用:能清胃熱,通調(diào)三焦之氣。主治:止吐瀉、退虛熱、嗑奶、胃疼等癥。十三、小天心穴部位:掌根大小魚(yú)際交接處的中點(diǎn),屬點(diǎn)型穴位。操作方法:搗小天心法一一醫(yī)者左手托患兒之左手,以其右手食指或中指屈曲,以屈指關(guān)節(jié)背面搗穴位,稱搗小天心法。掐小天心法一一拿法同上,醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之,稱掐小天心法。作用:通竅散郁、暢通經(jīng)絡(luò)、安神定驚、清熱明目止咳等。主治:驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。凡眼疾:眼球上翻向下?lián)v。眼球下翻向上搗。眼球左翻向右搗。眼球右翻向左搗。十四、四橫紋部位:掌面、食、中、環(huán)、小指,四指本節(jié)之橫紋處,屬線型穴位。操作方法:推四橫紋一一醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面,拇指握住中節(jié)處,以右手拇指外側(cè)或螺紋面,來(lái)回推之。作用:調(diào)中行氣、退熱消脹、散瘀結(jié)。主治:肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。十五、小橫紋部位:小指根紋下小橫紋處,屬點(diǎn)型穴位。操作方法:揉小橫紋一一用右手拇指螺紋面揉之。作用:消郁熱、化痰涎。主治:口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴,一切痰壅喘咳等癥皆良。十六、二馬穴部位:在手背無(wú)名指與小指掌骨縫陷中與手掌兌宮相對(duì)。屬點(diǎn)型穴位。操作方法:揉二馬一一醫(yī)者左手握患兒左手。使手心向下,小指屈于掌心,,以右手拇指左右揉之。作用:大補(bǔ)元?dú)?、健腦補(bǔ)髓、順氣散結(jié)、利水通淋。主治:先天不足、氣虛喘咳(慢性氣管炎)、脫肛、疝氣、小便閉塞或不利,虛火牙疼、癱瘓、腦炎后遺癥等一切虛癥均宜之。十七、外勞宮部位:手背中央,與內(nèi)勞宮相對(duì)處,。屬點(diǎn)型穴位。操作方法:同二馬,將無(wú)名指,小指屈曲,與掌面成90°度,使穴位顯出。作用:溫中去寒、安蛔止疼。主治:下寒腹疼(一切腹痛均宜,如腸梗阻、腸套疊等),往來(lái)寒熱、膽道蛔蟲(chóng)、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗,一切虛寒癥均有效。十八、陽(yáng)池穴部位:腕后二寸陷凹中(相當(dāng)針灸的外關(guān)穴部位),屬點(diǎn)型穴位。操作方法:揉陽(yáng)池一一醫(yī)者以左手握住患兒腕部,以右手拇指或中指的螺紋面揉之。3?作用:解表散寒,祛風(fēng)止疼,降逆清腦。4.主治:頭暈頭痛(各種類型之頭疼均宜)、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。十九、天河水穴部位:前臂正面,由掌根到肘彎?rùn)M紋中間一條直線,屬長(zhǎng)線型穴位。操作方法:推天河水一一向心性推之,稱清天河水(此穴無(wú)補(bǔ)法)。作用:解表散寒、清熱化痰、安神鎮(zhèn)驚、利尿。主治:急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。二十、退六腑穴部位:前臂內(nèi)側(cè)緣,由肘橫紋頭至腕橫紋頭,屬長(zhǎng)線型穴位。操作方法:離心性推之,稱退六腑。作用:清實(shí)火、退高熱、除熱痰。主治:高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。二十^一、上三關(guān)穴部位:前臂外側(cè)緣,由掌根直上至曲池穴,屬長(zhǎng)線型穴位。操作方法:向心性推之,稱推上三關(guān)。作用:培補(bǔ)元?dú)?、調(diào)和氣血、能發(fā)汗,對(duì)疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。主治:表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。二十二、威靈、精靈部位:威靈一一手背,外勞宮旁,食中指掌骨之間,靠近食指掌骨側(cè),屬點(diǎn)型穴位。精靈一一手背,外勞宮旁,無(wú)名指小指掌骨之間,靠近無(wú)名指掌骨側(cè),屬點(diǎn)型穴位。操作方法:以拇指甲掐之,繼以揉之。作用:舒筋和血、開(kāi)竅鎮(zhèn)驚。主治:急驚暴死、昏迷不醒。多在急救時(shí)配合使用,為兒科推拿結(jié)束手法之一。二十三、五指節(jié)部位:手指各關(guān)節(jié)處。操作方法:醫(yī)者以拇食二指相對(duì)掐之。作用:調(diào)和氣血、開(kāi)竅鎮(zhèn)驚。主治:急慢驚風(fēng),能加強(qiáng)各穴功能,為兒科推拿結(jié)束手法之一。

ff第四章常見(jiàn)疾病的治療一、感冒病因:四季均有發(fā)生,尤以秋冬季最常見(jiàn),多因氣候突變,遭受風(fēng)寒侵襲,肺氣不宜所致。癥狀:發(fā)冷發(fā)燒,頭疼體疼,鼻塞流涕,咳嗽噴嚏,食欲不振,嘔吐,有汗或無(wú)汗,便秘溲赤等。治則:解表散寒清熱。取穴:發(fā)熱輕的(37?5°C—38°C)平肝肺天河水掐五指節(jié)10’15’發(fā)熱較重的(38?5°C—40°C)平肝肺退六腑提捏掐五10’15’大椎指節(jié)兼癥:鼻塞一加陽(yáng)池嘔吐一加清胃嗽重一加八卦10’10’10’以上治療每天一次,一般的感冒,推拿一次就可好,最多2-3次可愈。推拿以后4-5小時(shí)左右,會(huì)發(fā)熱更高一些,這是邪熱外表之象,熱持續(xù)2-3小時(shí),則汗出燒退病愈。附:治感冒驗(yàn)方:生姜二錢生蔥白三寸大棗四個(gè)水煎頓服。荊芥薄荷蘇葉各二錢水煎服綠豆五錢生姜三片蔥白一個(gè)青蘿卜片一兩水煎服出汗二、支氣管炎病因:可由細(xì)菌或病毒感染引起,亦可由理化性刺激如煤煙、灰塵、寒冷空氣刺激引起發(fā)病,按病程長(zhǎng)短,分為急性和慢性兩種。癥狀與治療:急性支氣管炎:初起有感冒癥狀,繼則咳嗽加重,可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振,初為干咳,以后痰漸多。取穴:八卦平肝肺清胃天河水10’-15’10’10’10’若喘重一一改逆八卦10’發(fā)熱38.5°C以上改用六腑喘重痰多(肺部有濕性羅音)去清胃加小橫紋唯獨(dú)喘重少痰或無(wú)痰(肺部有干性羅音)去小橫紋改用四橫紋。慢性支氣管炎:急性支氣管炎如反復(fù)發(fā)作可成慢性。癥狀與治療:輕者僅早晚有刺激性咳嗽,重者可有發(fā)燒,咳嗽,吐痰明顯,活動(dòng)后喘,呼吸可帶哮鳴聲,日漸消瘦等。取穴:可先按急性氣管炎治療,推二次后改用補(bǔ)法:二馬補(bǔ)脾平肝補(bǔ)肺10’10’5’10’慢性氣管炎急性發(fā)作一一出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多,此是虛中挾實(shí)癥,治宜清補(bǔ)兼施。取穴:a.逆八卦二馬四橫紋清胃六腑10’10’10’5’15’b.二馬補(bǔ)脾清肺天河水10’10’10’10’附:治氣管炎驗(yàn)方:霜桑葉適量燒水喝桔梗炙甘草百部根各二錢水煎服梨一個(gè)川貝母一錢切開(kāi)梨去核把川貝末填入梨核空處,把梨緊合起來(lái),蒸食或煮水吃。中成藥:三蛇膽陳皮末或三蛇膽川貝末,按說(shuō)明服。三、肺炎:病因:以肺炎雙球菌多見(jiàn),其次為葡萄球菌,鏈球菌、流感桿菌等,多繼發(fā)于流感,麻疹,百日咳等急性傳染病。以冬春兩季多見(jiàn)。初起有發(fā)熱,咳嗽流涕,食欲不振,有時(shí)有嘔吐,繼則出現(xiàn)呼吸急促,鼻翼搦動(dòng),鼻唇紫紺,痰氣上壅,煩躁不安,甚則出現(xiàn)高燒抽風(fēng),嘔吐昏迷。取穴:逆八卦平肝肺小橫紋六腑10’10’10’10’若高燒引起驚厥加搗小天心,若頭痛鼻塞揉陽(yáng)池治療后體溫下降,咳喘減輕,少痰或無(wú)痰(肺有干羅音)改用:八卦平肝肺四橫紋天河水10’10’10’10’附:治肺炎驗(yàn)方:麻黃一錢-二錢杏仁2-3錢生石羔8錢-1兩生甘草1錢水煎服葶藶子二錢大棗三錢水煎服四、頓咳(百日咳)病因:本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病,多在冬春季流行,任何年齡的小兒均可感染,但以乳幼兒多見(jiàn)。病程較長(zhǎng),纏綿難愈,故又名百日咳。癥狀特征:陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽終了有吼聲,咳時(shí)面色潮紅或口唇青紫,涕淚交進(jìn),引吐痰食,夜甚于晝,甚則鼻衄,痰中帶血,舌下有小粒潰瘍,顏面浮腫等。治則:宣肺泄熱豁痰止咳。取穴:逆小天(1)八卦橫紋清胃河水或六腑15’15’10’10’(2)痙攣期,咳嗽痰稠,咯吐不利:逆八卦小橫紋六腑小天心10’10’10’5’或肺俞拔火罐2---3次,可緩解痙攣。病久,氣血虧損,體弱消瘦,咳嗽不典型。治宜清肺養(yǎng)陰:二馬清補(bǔ)脾小橫紋天河水10’10’10’10’附:治痰要穴:燥痰(干性羅音)一一四橫紋濕痰(濕性羅音)——小橫紋熱痰(脈滑有力)六腑寒痰(脈弦滑)一一外勞虛痰(脈弱無(wú)力)一一二馬附:治百日咳驗(yàn)方:雞苦膽一個(gè)白糖適量用針刺破雞膽,將膽汁烘干,加入適量的白糖,碾末調(diào)勻,一歲內(nèi)分三天服完,二歲兩天服完,二歲以上一天服一個(gè),每天分2——3次服。大蒜五錢白糖兩大蒜搗爛加糖,開(kāi)水一杯,浸泡5小時(shí),每日一劑。三次分服,連服4—5天。五、麻疹:病因:是由病毒引起的小兒常見(jiàn)急性傳染病,多發(fā)于冬春季節(jié),1—5歲小兒發(fā)病率最高,近年來(lái)由于廣泛的實(shí)行了麻疹減毒活疫苗預(yù)防接種,發(fā)病率大大降低。癥狀:初起有發(fā)熱,流涕、目赤,羞明,眼淚汪汪等,明顯上感癥狀,繼則嘔吐,大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑,一般發(fā)熱3天,開(kāi)始出疹,先自耳后,頸部開(kāi)始,漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開(kāi)始消退,留下棕色色素沉著斑。取穴:正常疹子:發(fā)燒不高(39。以下)平肝肺天河水清胃10’10’10’高燒(39.5°—40°以上)麻疹透發(fā)不好(并發(fā)肺炎)。六腑平肝肺清胃20’10’10’喘咳重者加八卦黑疹子一一疹色紫暗,高燒喘嗽,一般多因用發(fā)物太過(guò)。熱甚而致;或護(hù)理不當(dāng),過(guò)于保暖。治宜,大用清熱解毒之法,佐以透發(fā)。取穴:外勞六腑平肝肺清胃20’15’10’10’喘重——加四橫紋,驚悸抽風(fēng)——加小天心白疹子一一疹色淡白,穩(wěn)而不透,昏迷嗜睡,四肢發(fā)涼,面白唇青,泄瀉等。此乃氣血虛弱,元陽(yáng)不足,不能抗毒外出所致。治宜:大補(bǔ)元?dú)?,活血透毒。取穴:多推:外勞宮、平肝肺、二馬、天河水。體溫不升,體質(zhì)虛弱者,改用下穴:多推:三關(guān)、平肝肺、外勞宮。再服用香菜水一般可出,若再不出者,可用刮痧法,用硬幣沾水在前后肋間刮之,或刮分八道穴也可。附:治麻疹驗(yàn)方:芫荽適量,燒水服,是最好的發(fā)物,疹出不透可用鮮芫荽蘸熱黃酒搓五心,麻疹很快可出。透發(fā)麻疹:芫荽兩棵、鮮茅根五錢水煎代茶。蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛,搓五心,疹可隨之而出六、腹瀉本病是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病,多發(fā)于夏秋季,主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致??煞炙男?。

傷食瀉:病因:乳食過(guò)飽、恣食肥甘、損傷脾胃。癥狀:口曖酸氣、口渴惡食、腹熱脹滿、瀉時(shí)腹痛、瀉后痛減、小便赤澀、大便色黃白、臭如敗卵、或兼嘔吐。傷乳瀉者,大便色黃白,內(nèi)有奶瓣,或呈蛋花樣。治療:(1)輕癥大便日5—6次取穴:八卦清胃天河水TOC\o"1-5"\h\z10’15’15’(2)重癥一一大便日十余次,有脫水現(xiàn)象。取穴:八卦清胃天河水利小便10’15’15’10’腹痛重者加揉外勞宮10’一一15’(3)日久病實(shí)體虛者,大便消化不良、尿黃、脈滑無(wú)力者。取穴:八卦二馬清胃六腑10’10’10’10’熱泄:病因:內(nèi)因腸胃積熱,外感不正之氣以致運(yùn)化失職而發(fā)之。癥狀:泄時(shí)暴注下迫,大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,肛門灼熱.取穴:(1)(2)六腑15’八卦取穴:(1)(2)六腑15’八卦10’清大腸15’清胃10’清脾胃下推七節(jié)骨10’六腑15’推1-2次癥狀減輕,可酌情改用:平肝八卦清胃天河水平肝10’15’15’寒泄病因:過(guò)食生冷,或腹部受寒以致寒邪凝結(jié)中焦,脾失運(yùn)化所致。癥狀:腹疼腸鳴,泄瀉清徹,或白水瀉,或色綠,小便清白,面色淡白,口氣溫和等。取穴:外勞清胃天河水20’10’10’脾虛瀉20’10’10’病因:體質(zhì)素弱,飲食不節(jié)而患泄瀉;或久瀉傷脾,失司健運(yùn)。癥狀:食后作瀉、消化不良、大便澹、色淡黃、重則完谷不化,腹脹不渴、面黃肌瘦、不思飲食等。取穴:(1)輕癥:外勞清補(bǔ)脾平肝10’10’5’有熱者加天河水(2)重癥:二馬清補(bǔ)脾清補(bǔ)大腸10’10’15’附:治腹瀉驗(yàn)方(1)炒神曲焦山楂炒谷麥芽各三錢雞內(nèi)金錢水煎服。(2)鮮白扁豆花兩水煎服。(3)傷暑腹瀉:火香二錢炒扁豆三錢生車前子三錢水煎服,加白糖適量日分三次服。(4)脾虛泄瀉一一炒山藥生山藥各等量共研細(xì)末小米湯或開(kāi)水送下。12歲每次服3分,35歲每次服5分,5歲以上每次服一錢。(5)無(wú)花果枝、葉適量燒水洗腳及小腿。(6)高粱酒白磯二錢將高粱炒熟與白磯混合,共研細(xì)末,每次服錢日三次開(kāi)水送服。七、痢疾病因:痢疾是由痢疾桿菌所引起的夏秋季腸道傳染病,主要由于恣食生冷,或食被污染的食物,內(nèi)傷脾胃,外感暑濕疫癘之邪,而生濕化熱下注于腸,醞釀成痢。主要癥狀:畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、大便含有膿血??煞譃榧毙?、慢性兩種:1.急性痢疾:分二型:(1)赤?。毫∠律?、腹瀉、里急后重、煩渴引飲、喜冷惡熱、小便短赤、舌赤唇十。治則:清腸泄熱,化濕通滯(先清后補(bǔ),大清即愈)取穴:體溫高時(shí)1六腑清脾胃清大腸利小便下推七節(jié)骨15’10’15’5’2六腑八卦清大腸平肝下推七節(jié)骨15’10’15’5’體溫退后1清大腸獨(dú)穴推40’2清補(bǔ)大腸運(yùn)水入土清小腸15’10’10’(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。治則:溫中化濕,利氣調(diào)中。取穴:外勞清補(bǔ)大腸清補(bǔ)脾10’15’10’有熱者加天河水,平肝。體虛者加二馬慢性痢疾:急性期治療不充分,以致病程遷延二個(gè)月以上者為慢性。主要癥狀:腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作、或大便次數(shù)較多而膿血便不明顯。治則:補(bǔ)中益氣,清腸固澀。取穴:1清補(bǔ)大腸,獨(dú)穴推40’效佳。2外勞清補(bǔ)大腸二馬平肝15’15’10’5’附:治痢疾驗(yàn)方白頭翁三錢黃拍二錢黃連一錢秦皮二錢水煎服。葛根三錢黃苓二錢黃連一錢甘草一錢水煎服。紫參三錢水煎代茶。鮮馬芷莧二兩大蒜兩瓣共搗爛一次服下。八、疳積?。ㄐ籂I(yíng)養(yǎng)不良)病因:本病主要是由于母奶不足或喂養(yǎng)不當(dāng)所致?;蛟绠a(chǎn)兒,長(zhǎng)期生病如腹瀉,慢性痢疾,結(jié)核病等也常是致病原因。癥狀:面色青黃、肌肉消瘦、皮毛憔悴、肚大堅(jiān)硬、青筋暴露、懶進(jìn)飲食、大便臭穢(長(zhǎng)期消化不良)、小便渾濁。治則:消導(dǎo)攻積、補(bǔ)脾健胃。取穴:①二馬補(bǔ)脾平肝15’15’5’腹脹重?加四橫紋有痰者?——加八卦②腹痛明顯者改用:外勞補(bǔ)脾平肝15’15’5’附:加刺四縫穴,隔日針一次對(duì)疳積病有特效。四縫穴:是經(jīng)外奇穴,手三陰經(jīng)脈所過(guò)之處,位于食、中、無(wú)名、小指四指的中節(jié)紋。針?biāo)目p可以清熱除煩,通調(diào)百脈,治療疳積,特別適用于煩躁明顯者。附:治疳積病驗(yàn)方:雞內(nèi)金三錢山楂二兩共研細(xì)末,每次服5分,日二次。肥兒丸按說(shuō)明服。九、口瘡病因:口瘡是指口腔黏膜,發(fā)生的炎癥性的病變,多見(jiàn)于上感或高燒之后。多因內(nèi)熱蘊(yùn)于心脾二經(jīng),循經(jīng)發(fā)于口舌所致。癥狀:舌尖紅赤,舌有白色潰瘍,流口水,往往因疼痛而吮乳困難。重者發(fā)燒,煩躁不安。取穴:清胃天河水四橫紋15’15’10’清脾胃天河水15’10’發(fā)燒一一改用六腑;流口水重一一加小橫紋;煩躁驚悸一一加小天心。外用柿霜、西瓜霜,或冰硼散涂口腔。附:治口瘡驗(yàn)方吳茱萸末五錢分二次用醋調(diào)成糊狀,糊患兒足心,用布固定,晚上敷,次晨取下。生地五錢木通二錢竹葉二錢燈芯五分甘草稍錢水煎服石榴皮燒存性,研為細(xì)末,搽口內(nèi),每日二次。十、便秘病因:多因喝水太少,腸中積熱,或沒(méi)有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣;營(yíng)養(yǎng)不良,致大腸機(jī)能不正常而引起。癥狀:大便秘結(jié),排便費(fèi)力,幾日一行,重者肛門裂出血或脫肛。取穴:①清脾胃清大腸10’15’運(yùn)水入土10’平肝15’②略帶熱像者:運(yùn)水入土清大腸平肝肺天河水腹脹加四橫紋③10’15’10’5’獨(dú)揉神闕10-15分鐘很效附:治便秘驗(yàn)方:麻仁滋脾丸2.肥兒丸3.潤(rùn)腸飲:蜂蜜三錢鹽五分二歲者一次服下十一、脫肛病因:多由小兒體弱,脾肺氣虛,或?yàn)a痢日久所致。癥狀與治療:肛門脫出不收,紅腫刺痛,作癢者屬實(shí)熱。取穴:清大腸八卦外勞六腑(天河水)TOC\o"1-5"\h\z10’10’10’10’精神萎靡、體弱無(wú)力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門脫出,屬氣虛。取穴:①二馬補(bǔ)脾平肝15’15’5’外勞清補(bǔ)大腸補(bǔ)脾10’15’10’二馬清補(bǔ)脾清補(bǔ)大腸10’10’15’上推七節(jié)骨或灸百會(huì)附:治脫肛驗(yàn)方:刺猬皮粉二兩和面半斤加蛋、糖適量調(diào)味,烙小餅20個(gè),隨意服之。十二、遺尿病因:多因下元虛寒、膀胱不約所致。癥狀:平素體弱、面色蒼白、肢冷無(wú)力、飲食無(wú)味、白天小便頻數(shù)、夜間夢(mèng)中小便自遺或大便澹瀉等。取穴:體質(zhì)虛弱者:二馬補(bǔ)腎運(yùn)水入土平肝有熱者加天河水。20’15’10’5’身體尚健者:清補(bǔ)脾清小腸天河水平肝10’10’10’10’10’10’附:治遺尿驗(yàn)方:桑螵蛸、益智仁各五錢水煎服雞腸一具,焙干研細(xì)末,每日二次,每次一錢至二錢,開(kāi)水送下。十三、水痘病因:多為濕邪內(nèi)蘊(yùn)、時(shí)邪外襲、郁于肌表而發(fā)。癥狀:初起具有上感癥狀,發(fā)燒,畏寒,面赤煩躁驚惕,或上述癥狀輕微,在不知不覺(jué)中出痘,先面頸一胸背一四肢,初為米粒大小紅赤色疹子,突出于皮膚之上,一出即灌清漿,作癢,隨出隨靨,數(shù)日結(jié)痂脫落。取穴:高燒:六腑清胃咳嗽煩躁加平肝肺。驚厥加小天心。20’10’低燒:清胃天河水清肺15’15’10’一般推拿一次即可,痘出后不需要再推拿。護(hù)理注意多喝開(kāi)水,不要吃酸、涼的食物。附:治水痘驗(yàn)方:雙花三錢連翹二錢薄荷一錢蟬蛻一錢水煎服蘆根五錢燒水服十四、目赤痛(急性結(jié)合膜炎)病因:結(jié)合膜為細(xì)菌感染所致。癥狀:眼眵增多流淚;眼瞼紅腫脹痛;球結(jié)舌膜充血;自覺(jué)眼熱痛、怕光、發(fā)癢,眼內(nèi)有異物感,二便秘澀。取穴:二馬六腑小天心10’10’10’平肝肺天河水小天心10’15’10’附:治目赤疼驗(yàn)方鮮蒲公英二兩燒水內(nèi)服喝洗眼菊花、雙花各三錢開(kāi)水浸泡洗眼和內(nèi)服十五、痄腮(腮腺炎)病因:流行性腮腺炎俗稱“痄腮”,是由病毒引起的一種傳染病,多流行于冬、春兩季,任何年齡均可發(fā)病,以學(xué)齡期兒童患病的最多,多由直接接觸和飛沫傳播。癥狀:發(fā)病時(shí),先發(fā)冷發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、嗓子痛、繼之一側(cè)或兩側(cè)腮腺部腫脹,連耳垂都腫起來(lái),但不痛,舌苔黃膩,有時(shí)可并發(fā)睪丸炎、腦膜炎。取穴:①六腑清胃20’10’②六腑天河水每日一次,3-4次可消。20’10’男孩可并發(fā)睪丸炎-——睪丸紅腫下墜取穴:

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