..內科學模擬試題〔一及答案[A1型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。1．診斷慢支的標準是EA．有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月B．有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病二個月連續(xù)三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病三個月,連續(xù)三年,除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)兩年,并除外其他心肺疾患2．下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點CA．多發(fā)生于青年人B．有紫紺C．咳嗽較輕D．痰量大、粘液膿性E．桶狀胸不明顯3．下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因BA．鐵沉積B．銅沉積C．酒精作用D．藥物作用E．膽汁淤積※4．Rotch征是指DA．心濁音界向兩側增大,呈絕對濁音B．心尖沖動微弱,位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C．背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強和支氣管呼吸音D．胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實音E.心音低而遙遠5．環(huán)磷酰胺的毒性作用是AA．骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B．胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C．骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發(fā)D．骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害E．發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質血癥6．如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主,此類細胞在非紅系細胞中≥30％,則為CA．急性粒細胞白血病未分化型B．急性粒細胞白血病部分分化型C．急性早幼粒細胞白血病D．急性粒一單核細胞白血病E．急性單核細胞白血病7．Cullen征是指CA．上腹可們及腫塊,有肌緊張及反跳痛B．明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C．急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E．膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現(xiàn)黃疸※8．關于腎上腺皮質瘍的實驗室檢查結果中論述正確的是DA．尿17—羥中度增多,約55—83umolB．尿17—酮中度增多,69umol左右C．大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制D．血漿ACTH測定降低E．CRH興奮試驗少量有反應※9．下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因CA．高滲性非困癥糖尿病昏迷B．糖尿病腎病C．心腦血管病變D．糖尿病視網膜病E．酮癥酸中毒※10．Mobius征BA．眼球向前突出,突限度一般不超過18mmB．上眼瞼退縮,瞼裂增寬C．雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D．向上看時,前額皮膚不能皺起E．兩眼看近物時,眼球輻輳不良11．關于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是DA,多發(fā)于老年,常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史B．起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經興奮表現(xiàn)、C．皮膚潮濕多汗、吸呼正常D．脈搏細速,血壓下降E．尿糖陽性、尿酮陰性12．在我國,引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是BA．原發(fā)性肺動脈高壓癥B．慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C．肺間質纖維化D．慢性彌漫性肺間質纖維化E．支氣管哮喘13．下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是EA．預激綜合征合并心房顫動B．二度或高度房室傳導阻滯C．病態(tài)竇房結綜合征D．單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭14．下列哪一項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍BA．周期性胃痛明顯,無上腹包塊B．糞便隱血持續(xù)陽性C．完影直徑＜2．5cm,壁光滑,位于胃腔輪廓之外D.胃液分析胃酸正?；蚓蟮?但無真性缺酸E．胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形,底平滑,邊光滑,白或灰白苔,潰瘍周圍粘膜柔軟,可見皺襞向潰瘍集中15．下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因AA．幽門螺桿菌感染<H．Pylori感染>B．胃酸分泌過多C．應激和心理因素D．遺傳素質E．吸煙16．在治療結腸Crohn病患者,首選DA．考來烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．腎上腺糖皮質激素17.關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中,描述正確的是BA．可有粘膜下水腫、出血B．血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C．臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．關節(jié)腫脹、疼痛※18．Plummer-Vinson征是指CA．口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B．皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤C．咽下時有梗阻感D．指甲條紋隆起,指甲扁平,甚至呈"反甲"E．貧血伴慢性萎縮性胃炎19．下列哪項表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血EA．感染較輕以上呼吸道為主B．中性粒細胞＞0．5×109／LC．網織紅細胞絕對值＞15×109／LD．出血輕,多見于皮膚及粘膜E．血小板計數(shù)＜20x109/L20．按累及肺小葉的部位,阻塞性肺氣腫的病理分型為BA.全小葉型、小葉中央型；氣腫型B．全小葉型、小葉中央型、混合型C．支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型D．全小葉型、支氣管類型、混合型E．中央型、氣腫型、混合型※21．下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義CA．血氣分析B．血常規(guī)檢查C．臨床癥狀和體征D．呼吸功能檢查E．胸部X線檢查22．下列哪項應考慮癌性胸水EA．胸水清澈、靜置不凝固,比重＜1.016—1．018,以淋巴細胞和間皮細胞為主B．胸水是談血色,紅細胞＞10×1010／LC、胸水淡黃綠色,比重＞1．018,白細胞高于500xl06／L,pH＜7.30,Rivalta試驗陽性D．胸水有臭味,比重＞1．018,白細胞為10×108／L,PH＜7．OO,Rivalta試驗陽性E．血性胸水,紅細胞＞5．0×108／L,膽固醇含量增高,LDH＞500IU／L※23．下列哪一項為亞急性細菌性心內膜炎的特點BA．心室擴張,室壁變薄,可見纖維化癜痕及附壁血栓,常合并各種類型的心律失常B．視網膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色C．不均等的心室間隙肥厚D．心室腔變小,心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂E．常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常24．下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預后不良的征象CA．劇烈腹痛B．麻痹性腸梗阻C．血鈣＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V<Somogyi法>E．脅腹皮膚呈灰紫色斑25．下列哪一項是引起上消化道出血最常見的原因DA.Mallory-Weiss綜合征B．Zollinger—Ellison綜合征C．食管一胃底靜脈曲張D．消化性潰瘍E．食管癌26．下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期EA．GFR＞50ml/min,Cr＞445umol/L,BUN＜9mmol/LB．GFR25~50ml/min,Cr＞178umol/L,BUN＜9mmol/LC．GFR＜25ml/min,Cr＞178umol/L,BUN＞20mmol/LD．GFR25一50ml/min,Cr＞445umol/L,BUN＞20mmol/LE．GFR＜25ml/min,Cr＞445umol/L,BUN＞20mmol/L27．下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖AA．缺鐵性貧血B．溶血性貧血C.巨幼細胞貧血D．自身免疫性溶血性貧血E．再生障礙性貧血28．對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導緩解方案是CA．VAP方案B．VP方案C．DA方案D．VADP方案E．VDP方案29．治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,應首選AA.腎上腺糖皮質激素B．輸血及血小板懸液C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白D．環(huán)磷酰胺E．硫唑嘌呤30．如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速,應首選DA．采用同步直流電復律B．肌肉或靜脈注射阿托品0．5—1mgC．口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mgD．靜脈注射利多卡因50—100mgE．應用洋地黃類、維拉帕米31．在我國,二尖瓣關閉不全的最常見病因是BA．二尖瓣脫垂B．風心病C．感染性心內膜炎D．二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化E．冠心病32．心包炎的特異性征象是EA.心濁音界向兩側增大、呈絕對濁音B.心尖沖動微弱,位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C．心前區(qū)痛D．呼吸困難E．心包摩接音※33．Beck三聯(lián)征是指EA．血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難B.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張,呼吸困難C．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音D．心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難E．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠34．急性胃炎的確診依賴于AA．急診纖維胃鏡檢查B．B型超聲波檢查C．腹X—ray平片D．血常規(guī)檢查E．胃粘膜活檢35．高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是CA．視網膜動脈變細B．視網膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫C．眼底出血或棉絮狀滲出D．出血或滲出物伴有視神經乳頭水腫E．以上都不是※36．舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線BA．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位E．向右下移位37．下列各種情況中,宜采用放射性131I治療的是DA．白細胞在3×109／L以下或中性粒細胞低于1．5x109／L者B．重癥浸潤性突眼癥C．嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者D．對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用,或長期治療無效,或治療后復發(fā)者E．甲狀腺危象※38．糖尿病失明的主要原因是CA．視神經病變B．糖代謝異常C．血凝塊機化后,纖維組織牽拉引起視網膜脫離D．眼部化膿性感染E．以上均不正確39．類風濕性關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是DA．晨僵B．關節(jié)畸形C．關節(jié)腫D．關節(jié)痛E．關節(jié)功能障礙40．對于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應首選AA．地西洋10-20mg靜滴B．靜滴苯妥英鈾0．5—1gC．靜脈滴注20％甘露醇D．靜脈滴注腎上腺糖皮質激素E．注射呋塞米※41．下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床表現(xiàn)EA．臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛B．有粘膜下水腫、出血C．關節(jié)腫脹、疼痛D．可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血E．有出血性丘疹或小形蕁麻疹42．關于潰瘍性結腸炎的敘述中,不正確的是BA．里急后重,常有粘液,膿血樣便B．有發(fā)熱癥狀,右下腹或臍周疼痛較重C．可有中毒性巨結腸D．粘膜脆性增加,觸之易出血E．常見炎性息肉43．下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài)AA．斑塊型B．髓質型C．蕈傘型D．潰瘍型E．縮窄型44．關于肝細胞性黃疽的特征,論述錯誤的是CA．皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色,皮膚有時有瘙癢B．血中非結合和結合膽紅素均增高C．超聲顯像檢查示膽內、外膽管擴張,有光團及聲影D．血清轉氨酶明顯增高E．血中肝炎病毒標記物常呈陽性※45．有關急性水腫性胰腺炎,下列哪一項是錯誤的DA．胰腺腫大,質地結實B．可見輕度黃疸C．腹痛多3—5天后緩解D．多數(shù)病人可能發(fā)生休克<極少數(shù)>E．可發(fā)生假性囊腫※46．當肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時,不應使用下列哪種藥物CA．安定B．東莨菪堿C．水合氯醛D．撲爾敏E．異丙嗪※47．下列不屬于阿托品化指標的是AA．心率增快B．顏面潮紅C．瞳孔較前增大D．肺部羅音減少E．口干、皮膚干燥48．關于清除進入人體尚未吸收的毒物,下列不正確的是DA．患者處于昏迷、驚原狀態(tài),吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應催吐B．食道靜脈曲張患者不宜洗胃C．洗胃液每次注入不宜超過25Oml,以免促使毒物進入腸內D．導瀉時,常使用油類瀉藥,以利于各種毒物排出E．毒物濺入眼內,應立即用清水徹底沖洗※49．關于惡性高血壓的特點的敘述,下列錯誤的是BA．由中度、重度高血壓發(fā)展而來B．細、小動脈透明性變性C．眼底血滲出和乳頭水腫D．腎功能不全,可有心、腦功能障礙E．如不及時治療,預后不佳,可死于腎衰、腦卒中或心衰※50．關于血清心肌酶含量變化及性質的論述中,不正確的是。EA．肌酸磷酸肌酶在起病6小時內升高,18—24小時達高峰,3—4日恢復正常B．谷一草轉氨酶在起病6—12小時后升高,24-48小時達高峰,3-6日降至正常C．乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高,2—3日達到高峰,1—2周恢復正常D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高E．CPK—MB起病后24小時內增高,3-4日達高峰,1—2周恢復正常※51．下列哪一種風濕性疾病無晨僵及對稱性多關節(jié)炎癥狀BA．風疹關節(jié)炎B．風濕性關節(jié)炎C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡D．類風濕性關節(jié)炎E．病毒性肝炎關節(jié)炎52．對患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪種藥物DA.甲基硫氧嘧啶B．阿替洛爾C．丙基硫氧嘧啶D．普奈洛爾E．美托洛爾53．Auer小體可見于下列疾病,除了CA.急性粒細胞白血病B．急性單核細胞白血病C．急性淋巴細胞白血病D．急性早幼粒細胞白血病E．急性?！獑渭毎籽?4．下列敘述中不正確的是BA．異煙肼在細胞內外均有殺菌作用,稱全殺菌劑B．鏈霉素很少滲入吞噬細胞,在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用C．吡嗪酰胺可滲人吞噬細胞,且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用D．對氨水楊酸為抑制劑E．利福平為全殺菌劑※55．在原發(fā)性腎病綜合征中,關于微小病變病的特點,敘述不正確的是CA．光鏡下腎小球基本正常,可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性B．免疫熒光檢查陰性C．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物D．鏡下血尿發(fā)生率低,不出現(xiàn)肉眼肉尿E．對激素治療敏感,并可自發(fā)緩解,但卻易復發(fā)56．下列除哪項外,均可診斷糖尿病EA．癥狀+隨機血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/LB．隨機血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/LC．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/LD．兩次OGTT2h血糖≥11．1mmol/LE．空腹血糖≥5．6~7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L57．脾臟高度腫大是指DA．深吸氣時,脾臟在肋下不超過2cmB．深吸氣時,脾臟在肋下不超過3cmC．深吸氣時,脾臟在肋下3cm至臍水平線D．深吸氣時,脾臟超過臍水平線以下E．以上都不正確58．語言震顫減弱可見于CA．肺組織內有大空腔接近胸壁B．大葉性肺炎實變期C．肺泡內含氣過多,如肺氣腫D．肺結核空洞E．肺梗塞59．瞳孔縮小可見于AA．毛果蕓香堿藥物反應B．阿托品藥物反應C．頸交感神經刺激D．絕對期青光眼E．視神經萎縮60．Musset征,即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動,見于CA．頸椎疾患B．三尖瓣關閉不全C.嚴重主動脈瓣關閉不全D．主動脈瓣狹窄E．二尖瓣狹窄61．下述哪一種特點是內臟性腹痛的特點EA．疼痛定位準確B.可有局部腹肌強直C．程度劇烈而持續(xù)D．腹痛可因咳嗽、體位變化而加重E．常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經興奮癥狀※62．動力性腹瀉是由于DA．胃腸粘膜分泌過分的液體B.腸內容物滲透壓增高C．腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙D．腸蛹動亢進致腸內食糜停留時間短E．粘膜炎癥、潰瘍等病變導致血漿、粘液、膿血滲出63．抗人球蛋白試驗陽性可見于下列哪種疾病AA．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．遺傳性球形細胞增多癥C．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D．陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿E．異常血紅蛋白綜合征64．摸空癥可見于CA．腦基底節(jié)變性B．低鈣血癥和堿中毒C．敗血癥高熱期有意識障礙者D．兒童的腦風濕病變E．甲狀腺功能亢進65．關于手足搐弱的敘述中,下列不正確說法是EA．發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關節(jié)屈曲、拇指內收靠近掌心并與小指相對,形成"助產士手"C．下肢表現(xiàn)為踩關節(jié)與趾關節(jié)皆呈屈曲狀D．可出現(xiàn)Trousseau征陽性E．多見于慢性肝病、早期肝昏迷66．關于蜘蛛痣的描述,不正確的是CA．發(fā)生機制同肝掌相同B．多見于急、慢性肝炎或肝硬化C．多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內D．是皮膚小動脈末端分支性擴張形成E．一般認為與肝臟對體內雌激素的滅能減弱有關※67．病理性中性粒細胞增多常見于以下疾病,除了BA．嚴重的組織損傷或大量血細胞破壞B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡<白細胞減少>C．白血病及惡性腫瘤D．糖尿病酮癥酸中毒E．慢性腎炎尿毒癥68．關于左房粘液瘤超聲,心動圖的特點,敘述中不正確的是DA．二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變,但曲線纖細,回聲不強,前后葉呈鏡向運動B．胸骨旁左室長軸切面可見一異常回聲團往返于左房和二尖辯口之間C．心尖四腔切面可見一異?；芈晥F往返于左房和二尖瓣口之間D．固定性團塊,無蒂E．異常回聲團舒張期由左房墜入二尖瓣口,收縮期又返回左房69．下列疾病中不出現(xiàn)紫紺的是CA．先天性高鐵血紅蛋白血癥B．硫化血紅蛋白血癥C．主動脈狹窄D．Fallot四聯(lián)癥E．右心功能不全70．頸靜脈怒張可見于下列疾病,除了AA．左心功能不全B．右心功能不全C．縮窄性心包類D．心包積液E．上腔靜脈綜合征71．門靜脈高壓癥侯群應除外EA．腹水B．痔核形成C．脾大D．食管和胃底靜脈曲張E．肝大※72．粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?除了BA．原發(fā)性血小板減少性紫癜B．巨幼細胞性貧血C．再生障礙性貧血D．多發(fā)性骨髓瘤E．紅白血病73．患者左側動眼神經麻痹,右側中摳性面神經、舌下神經癱及上、下肢中樞性癱瘓,最可能的病灶定位是BA．左側內囊B．左側橋腦C．右側丘腦D．左側中腦E．右側中腦74.下列哪項不是下運動神經元癱瘓的特點BA．無病理反射B．肌張力增高C．腱反射減低或消失D．肌萎縮明顯E．癱瘓以肌群為主75．已被認可的重癥肌無力的治療不包括AA．丙戊酸鈾B．胸腺切除C．吡啶斯的明D．皮質類固醇E．血漿除去法76．下列周期性麻痹治療措施不妥的是DA．口服氯化鉀片B．口服10％氯化鉀溶液3ml／小時至好轉C．用5％甘露醇稀釋靜脈補鉀D．用鹽水稀釋靜脈補鉀E．發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺77．下列不屬于感知綜合障礙的是DA．視物變形癥B．空間知覺障礙C．對周圍環(huán)境真實性的感知障礙D．錯覺E．對自身軀體結構方面感知障礙78．下列各種思維障礙,除哪項外均多見于精神分裂癥EA．強制性思維B．象征性思維C．破裂性思維D．語詞新作E．病理性贅述79．下列關于癡呆,哪項說法是錯誤的CA．是大腦發(fā)育成熟,智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質性損害B．分為全面性癡呆和部分性癡呆C．全面性癡呆無人格改變,無定向力障礙D．動脈粥樣硬化可引起部分性癡呆E．假性癡呆是一種功能性疾病80．在精神障礙的產生原因中,促發(fā)因素是指CA．遺傳因素B.軀體因素C．心理社會因素D．素質因素E．腦內生化因素81．關于精神分裂癥的臨床表現(xiàn),下列不正確的是DA．原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀B．精神分裂癥的自知力一般都受損C．可有人格解體D．急性階段以思維貧乏、情感淡漠,意志缺乏為主B．妄想內容以關系妄想、被害和影響妄想最常見82．有關抑郁癥,不正確的是CA.起病多緩慢B．主要特點是情緒低落,思維緩慢,言語動作成少、遲緩C．上述癥狀有晝輕夜重的特點D．自殺企圖和行為是最危險的癥狀E．可有強迫狀態(tài)83．抗精神病藥物使用不當?shù)氖荁A．氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人B．奮乃靜對心血管系統(tǒng),肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重,故一般不用于年老,軀體情況較差者C．氟奮乃靜有興奮、激活作用D．氨哌啶醇既可用于急性期,對慢性癥狀也有用E．三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好84．神經性厭食和神經性貪食不同的是DA．有擔心發(fā)胖的心理B．采用引吐、導瀉等方法減輕體重C．可有暴飲暴食D．體重明顯下降E.不是精神障礙的繼發(fā)癥狀85．失眠癥治療時,下列哪個藥常用于白天CA．安定B．艾司唑侖C．利眠定D．阿普唑侖E．氯硝基安定86．下列各項不是神經衰弱表現(xiàn)的是EA．腦力活動易疲勞B．易激惹、暴怒、煩躁等C．睡眠障礙D．常有頭痛E．毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感87．下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是CA．言語性幻聽B．思維散漫C．意志減退D．被洞悉感E．病理性象征性思維88．下列與偏頭痛診斷不符的是AA．頭痛為中度或重度,多為單側脹痛B．長期反復發(fā)作C．頭痛時常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲D．試用麥角胺制劑止痛有效E．體格檢查、神經系統(tǒng)檢查無異常[B1型題]以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。A．X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀,斑點狀陰影,以下肺野較明顯B．X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀C．X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結節(jié)狀影或阻塞性肺炎D．X線檢查肺部可見矽結節(jié),肺門陰影擴大及網狀紋理增多E．X線檢查兩肺野的透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細,稀疏和變直,內帶的血管紋理可增粗和紊亂89．慢性支氣管炎A90．支氣管擴張B91．阻塞性肺氣腫EA．缺鐵性貧血B．巨幼細胞貧血C．自身免疫性溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．地中海性貧血92．舌乳頭萎縮A93．鏡面舌BA．皮膚呈檸檬色B．皮膚呈淺黃色或金黃色C．皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色D．皮膚呈濃茶色E．皮膚呈蒼白色94．溶血性黃疸A95．膽汁郁積性黃疸CA．肝性腦病前驅期B．肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏唾期D．肝性腦病昏迷期E．亞臨床肝性腦病96．輕度性格改變和行為失常,應答尚準確,但吐詞不清且較緩慢,可有撲翼樣震顫A97．有明顯神經體征、撲冀樣震顫存在,腦電圖有特征性異常,患者可出現(xiàn)不隨意運動及運動失調B98．以昏睡和精神錯亂為主,各種神經體征持續(xù)或加重,大部分時間,患者呈昏睡狀態(tài),但可喚醒,撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有異常波形C99．神志完全喪失,不能喚醒,撲翼樣震顫無法引出,腦電圖明顯異常DA．潰瘍性結腸炎B．腸結核C．腸傷寒D．Crohn病E．右側結腸癌100．X線呈鋇影跳躍征象<stierlinsign>B101．X線表現(xiàn)為節(jié)段性,呈"跳躍"征,病變粘膜皺襞粗亂,有鋪路卵石樣充盈缺損D102．X線見鋇影充盈缺損,腸腔狹窄,粘膜皺襞破壞EA．擴張型心肌病B．肥厚性心肌病C．限制型心肌病D．病毒性心肌炎E．急性心包炎103．心室擴張,室壁多變薄,可見纖維化瘢痕,常有附壁血栓,合并各種類型的心律失常A104．常見癥狀為心前區(qū)痛和呼吸困難,伴發(fā)熱E105．常有與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常D106．心內膜及心內膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚,心室內膜硬化,擴張明顯受限CA．肌酸磷酸激酶<CPK>B．谷一草轉氨酶<GOT>C．乳酸脫氫酶<LOH>D．CPK的同工酶CPK—MBE．LDH的同工酶LDH1107．心梗后4小時內增高,16—24小時達高峰,3—4日恢復正常D108．心梗后8—10小時升高,2—3日達高峰,持續(xù)1—2周恢復正常C109．心梗后6小時內升高,24小時達高峰,3—4日恢復正常AA．苯妥英鈉B．苯巴比妥C．痛經寧D．乙琥胺E．不用以上藥物110．小發(fā)作選用D111．熱性驚厥B112．戒酒后發(fā)作EA．Graefe征B．Lasegue征C．Musset征D．Murphy征E．Kussmaul征113．大量心包積液可出現(xiàn)E114．甲狀腺機能亢進可出現(xiàn)A115．急性膽囊炎可出現(xiàn)D[A2型題]每一道考題是以。個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。116．患者,男,65歲,慢性咳嗽,咳白色粘液樣痰10年,每年冬季加重,查體：雙肺呼吸音略減低,右下肺可聞及少許濕性羅音；X線胸部正位像示肺紋理增強,則該病人最可能的診斷是AA．慢性支氣管炎B．支氣管擴張C．支氣管哮喘D．慢性肺纖維化E．慢性阻塞性肺氣腫117．女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)一天,病人大汗淋漓,說不出話,神情焦急；查體：呼吸30次／分,脈搏118次/分,BPl0／8KPa,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個意義最小EA．根據(jù)失水和心臟情況予以補液B．給予糖皮質激素C．氣管插管D．氧療E．給予抗生素118．男,28歲,淋雨后當晚高熱,寒戰(zhàn)來診,訴肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸時加重。查體：體溫39℃,BPl2／9KPa,脈博85次／分,右下肺語顛增強,呼吸音增粗,可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBCl5×109／L,中性粒細胞0．8,則應考慮為BA．急性支氣管炎B．大葉性肺炎C．肺膿腫D．肺癌E．肺結核119．女性,62歲,咳嗽,咳痰2個月,有時痰中有血絲,近一周來咳嗽加重,寒戰(zhàn)高熱,咳出大量噥痰,約80ml／day,聽診右上肺可聞及濕羅音,X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區(qū),可見液平面,該患者可能患有CA．大葉性肺炎B．化膿性支氣管炎C．急性肺膿腫D．支氣管擴張E．肺結核120．男性,52歲,慢性支氣管炎病史20年,勞力性心悸,呼吸困難兩年,近日發(fā)生肺部感染,昨晚突然呼吸困難,坐起,咳大量粉紅色泡沫痰,查體：口唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及震顫,聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音,則該病人應診斷為EA．二尖瓣關閉不全伴肺部感染B．二尖瓣關閉不全伴心力衰竭C．二尖瓣狹窄伴肺部感染D．二尖瓣狹窄伴急性左心功能衰竭E．二尖瓣狹窄伴急性肺水腫121．男性,35歲,近半年來血壓升高較快,伴心悸,多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)視力模相征象,來診,查體：血壓35／17KPa,心率180次／分,心濁音界向左下擴大,該患者可能的診斷是DA．高血壓Ⅰ級B．高血壓Ⅱ級C．高血壓Ⅲ級D．高血壓危象E．高血壓腦病122．女性,38歲,繼往有風心病病史,近兩周有持續(xù)性發(fā)熱,全身乏力、食欲不振,來診,經檢查初步診斷為亞急性細菌性心內膜炎,則在體格檢查中不可能有CA．皮膚、口腔粘膜上的淤點B.心臟雜音無改變C.環(huán)形紅斑D．Osler結節(jié)B．指和趾甲下裂片狀出血123．女性,65歲,冠心病患者,有過心絞痛病史,病情較穩(wěn)定,近半月來心絞痛頻繁發(fā)作,每日發(fā)作3-4次且發(fā)作時間延長,休息也不能緩解,心電圖示：V3~6ST水平型壓低1mm,T波倒置,發(fā)作停止后ST段即恢復,心肌酶譜仍在正常范圍,應考慮為BA．穩(wěn)定型心絞痛B．惡化型心絞痛C．變異型心絞痛D．急性心肌梗塞B．中間綜合征124．男,27歲,勞動時常有胸悶、氣短等癥狀,有時突然站起時會發(fā)生眩暈,甚至神志喪失,查體：胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動圖示室間隔肥厚,應考慮為DA．冠狀動脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛B．急性心肌梗塞C．主動脈瓣狹窄D．肥厚型梗阻型心肌病E．高血壓心臟病※125．女性,25歲,上腹部半年來診。訴腹痛無規(guī)律性,與飲食無明顯關系,常返酸水,腹瀉,偶有黑便,服制酸藥似稍有改善但效果不佳,X線Ba餐胃腸透視見胃十二指腸球部及降部多個潰瘍影像,基礎排酸量23mmol/L,則應考慮其為EA．多發(fā)性潰瘍B．復合性潰瘍C．胃炎伴多發(fā)潰瘍D．胰腺β細胞腺瘤E．胰腺非β細胞腺瘤126．女性,40歲,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出現(xiàn)腹水,一周來有發(fā)熱,體溫在38℃左右,因腹水增多同時出現(xiàn)腹痛而來診。腹水檢查見腹水呈淡黃色,比重為1．016,蛋白25g／L,細胞總數(shù)650/mm3,白細胞500／mm3,中性粒細胞0．85,最可能的并發(fā)癥是CA．肝腎綜合癥B．原發(fā)性肝癌C．自發(fā)性腹膜炎D．門靜脈血栓形成E．結核性腹膜炎127．男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查：便浴血陽性,最可能的診斷是CA．胃潰瘍伴潰瘍出血一B．胃十二指腸潰瘍出血C．胃癌出血D．慢性胃炎出血E．食管靜脈曲張破裂出血128．女性,40歲,患慢性腎炎多年,近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸深快,血pH＝7．24,血[HCO3-]20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血尿素氮為20mmol/L,肌酐445umol/L,其腎功能為CA．失代償期B．代償期C．衰竭期D．終末期E．以上都不對※129．一重度水腫患者,查體見：頸靜脈怒張,二尖瓣區(qū)可聞及皿級收縮期雜音,肝區(qū)明顯觸痛,雙下腫明顯腫脹,實驗室檢查有肝功能異常,總蛋白15g／L,尿蛋白陽性,該患者不可能是AA．心源性水腫B．肝源性水腫C．腎源性水腫D．下腔靜脈阻塞E．上腔靜脈阻塞130．女性,42歲,體格檢查時于胸骨左緣第二助間聽到遞減型嘆氣樣舒張期雜音,最可能是由于DA．主動脈瓣關閉不全B．主動脈瓣狹窄C．三尖瓣狹窄D．H尖瓣狹窄E．H尖瓣關閉不全131．男性,40歲,因發(fā)熱、乏力、皮膚表面出血點來就診,查體見：面色蒼白,胸骨壓痛,實驗室檢查：WBC20X109／L,分類原始細胞80％,胞漿中可見Auer小體,則其可能的診斷是CA．急性粒細胞白血病B．急性淋巴細胞白血病C．急性單核細胞白血病D．慢性粒細胞白血病E．慢性淋巴細胞白血病132．患者男,25歲,急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性感覺減退1周,下列檢查無助于診斷及鑒別診斷的是EA．測定血鉀B．腰穿查腦脊液C．肌電圖檢查D．血清肌酶檢查E．血清皮質醇及尿17一羥檢查133．患者,男,72歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側肢體不能活動,急來醫(yī)院診為腦血栓形成,下列處理錯誤的EA．降顱壓,治療腦水腫B．抗凝治療C．保持呼吸道通暢D．自由基清除劑E．靜脈滴注止血藥物134．重癥肌無力患者,治療過程中出現(xiàn)高熱39．2℃,呼吸急促,聽診右下肺少量細濕羅音,下列處理錯誤的是CA．急查血氣分析B．急查血白細胞及分類C．頭孢唑啉加丁胺卡那霉素聯(lián)合抗菌D．急攝胸片E．準備氣管切開135．有長期癲癇病史男患者,某日近4小時內有2次發(fā)作,到院后又有一次全身性大發(fā)作,歷時2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài),用哪種治療EA．卡馬西平10mg靜脈注射B．利眠寧10mg肌肉注射C．苯妥英鈉250mg肌肉注射D．地西泮50mg靜脈注射E．苯妥英鈉250mg靜脈5分鐘以上注射完畢136．女,28歲,陣發(fā)性一側頭痛10余年,伴嘔吐,每次癥狀持續(xù)2－5小時,頭痛發(fā)作前眼前有暗點,神經系統(tǒng)檢查未見異常,最可能診斷為DA．短暫性腦缺血發(fā)作B．腦出血C．蛛網膜下腔出血D．偏頭痛E．三叉神經痛137．青年男患者,午睡后口角向右偏斜,來院就診查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中,余未見異常,下列治療較為合理的是AA．激素治療B．維腦路通肌注C．氨芐青霉素滴靜D．針灸E．靜滴甘露醇138．患者,男,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,下肢疼痛,查腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查呈血性,壓力增高,最可能的診斷是CA．腦血栓形成B．腦栓塞C．蛛網膜下腔出血D．腦供血不足E．高血壓腦病139．腦出血病人,45歲,人院兩天,一直處于淺昏迷狀態(tài),顱內壓繼續(xù)增高,生命體征尚可,心腎功能良好,腦CT示小腦出血血腫20ml左右,側腦室有擴大征象,采取何種措施最合適DA．繼續(xù)內科用藥降顱壓B．降血壓C．鼻飼以保證營養(yǎng)D．手術清除血腫E．使用止血藥物如6一氨基乙酸等140．青年男性,22歲,一月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力,有復視,活動后癥狀加重,休息后減輕,下列檢查可進一步確診,但不包括DA．騰喜龍試驗B．新斯的明試驗C．乙酰膽堿受體抗體滴度測定D．腦部CTE．神經重復頻率刺激檢查141．青年女性,偏頭痛病史3年,半年前,一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時,出現(xiàn)同側眼球活動受限,兩周后恢復,昨日又出現(xiàn)同樣癥狀,最可能的診斷是CA．偏頭痛伴腦供血不足B．偏癱型偏頭痛C．眼肌癱瘓型偏頭痛D．典型偏頭痛E．基底動脈型偏頭痛[A3／A4題型]以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、ES個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關的輔助或假設信息,要根據(jù)這些信息來回答問題。女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診,查體：口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕羅音,體溫37．4℃,脈搏110次／分,血壓13／9KPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便潛血陽性。142．病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥AA．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性腦出血D．腎功能衰竭E．急性心力衰竭143．為明確診斷,宜首選AA．動脈血氣分析B．胸部X線攝片C．心電圖檢查D．痰細菌學檢查E．顱腦CT檢查144．如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了DA．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．神經癥狀145．此時對病人的治療,哪項不宜BA．靜脈滴注氯化鉀B．給予鎮(zhèn)靜劑C．低流量吸氧D．動脈血氣分析E．血電解質檢查男性,53歲,慢支,肺氣腫病史15年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發(fā)紂明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。146．考慮并發(fā)了DA．肺部急性感染B．中毒性肺炎C．慢性肺源性心臟病D．自發(fā)性氣胸E．急性呼吸衰竭147．行下列哪項檢查可確診CA．血氣分析B．痰細胞學檢查C．胸部X線攝片D．血電解質檢查E．心電圖檢查一患者突發(fā)右側胸痛,并伴呼吸困難,來診。查體：氣管向左側移位、右側胸壁隆起,呼吸運動和觸覺語顫減弱,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。疑為氣胸。148．如欲確診,需AA．胸部X線正位攝片B．B超檢查C．血氣分析D．血常規(guī)E．以上都不對149．其X線表現(xiàn)應為BA．圓形或卵圓形透光日,其內有細小的條紋理B．右側肺臟被壓縮,并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣C．右肺下葉見一圓形透亮區(qū),其內可見液平面D．右肺可見一偏心空洞E．無異常所見男性,42歲,食欲不振,尿色深2周,來院就診。查體：皮膚,鞏膜均黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸度,脾肋下未及；實驗室檢查：TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALP100u,GGT100u,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。150．考慮其黃疸屬于DA．肝細胞性黃疸B．溶血性黃疸C．藥物中毒性黃疸D．肝內梗阻性黃疸E．肝外梗阻性黃疸151．下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常BA．AFPB．凝血酶原時間C．網織紅細胞計數(shù)D．游離血紅蛋白E．骨髓涂片檢查152．如黃疸持續(xù)時間很長,可能會出現(xiàn)BA．肝內出現(xiàn)迅速增生的腫物B．出現(xiàn)膽汁性肝硬化C．膽總管及肝內膽管擴張D．溶血性貧血E．以上均可能男性,40歲,胃病病史30年,近半年出現(xiàn)嘔吐宿食,有消瘦。153．體驗時易發(fā)現(xiàn)DA．右鎖骨上淋巴結腫大B．左上腹腫塊C．中腹部可觸及臘腸樣包塊D．腹部有胃型：蠕動波及振水音E．Murphy’Ssign陽性154．哪項檢查可明確診斷EA．胃腸鋇餐透視B．CT檢查C．便潛血檢查D．B超檢查E．胃鏡檢查男性患者,58歲,外出途中突然頭痛,眩暈,伴嘔吐,走路不穩(wěn),查血壓24／14KPa,心率62次／分,雙眼向右眼震,右側指鼻久穩(wěn)準,右側巴氏征陽性。155．最可能的診斷是CA．腦橋出血B．基底節(jié)區(qū)出血C．小腦出血D．大腦中動脈梗塞E．腦血栓形成156．進一步明確診斷的主要措施為CA．詳細追問有關病史B．腦電圖C．頭顱CTD．腦脊液檢查E．血糖、血脂、電解質檢查157．下列處理不當?shù)氖茿A．使用降壓藥利血平降血壓B．必要時可行氣管切開,保持氣道通暢C．快速20g甘露醇靜滴,每6－8小時一次D．如果CT示血腫為20ml,可考慮手術治療E．積極處理合并癥男性患者,27歲,2年來時有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,當日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。158．該患者所患病情屬CA．強直性大發(fā)作B．肌陣攣性發(fā)作C．癲癇持續(xù)狀態(tài)D．癲癇強直一陣攣發(fā)作E．單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作159．此種情況下,首選藥物治療BA．副醛灌腸B．安定靜注C．水合氯醛灌物D．苯妥英鈉肌注E.二苯巴比妥鈉肌注160．發(fā)作控制后,應首選何種藥物維持治療DA．乙琥胺B．地西泮C．卡馬西平D．苯妥英鈉E．丙戊酸鈉內科學模擬試題<1>1．E2．C3．B4．D5．A6．C7．D8．D9．C10．B11．D12．B13．E14．B15．A16．D17．B18．C19．E20．B21．C22．E23．B24．C25．D26．E27．A28．C29．A30．D31．B32．E33．E34.A35．C36．B37．D38．C39．D40．A41．E42．B43．A44．C45．D46．C47．A48．D49．B50．E51．B52．D53．C54．B55．C56．E57．D58．C59．A60．C61．E62．D63．A64．C65．E66．C67．B68．D69．C70．A71．E72．B73．B74．B75．A76．D77．D78．E79．C80．C81．D82．C83．B84．D85．C86．E87．C88．A89．A90．B91．E92．A93．B94．A95．C96．A97．B98．C99．D100．B101．D102．E103．A104．E105．D106．C107．D108．C109．A110．D111．B112．E113．E114．A115．D116．A117．E118．B119．C120．E121．D122．C123．B124．D125．E126．C127．C128．C129．A130．D131．C132．E133．E134．C135．E136．D137．A138．C139．D140．D141．C142．A143．A144．D145．B146．D147．C148．A149．B150．D151．B152．B153．D154．E155．C156．C157．A158．C159．B160．D內科學模擬試題〔二[A1型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。1．下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)CA．多見于青年B．有紫紺C．氣促明顯,多是持續(xù)性D．桶狀胸不明顯E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是DA．支氣管擴張B．支氣管哮喘C．塵肺D．慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E．慢性彌漫性肺間質纖維化3．下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)DA．過敏原皮試明性B．IgE正常C．多發(fā)于老年D．間歇性發(fā)作E．嗜酸粒細胞正常4．成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是AA．多臟器功能衰竭B．DICC．肺水腫D．自發(fā)性氣胸E．縱隔氣腫5．最常見的肺炎類型是AA．細菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原體肺炎D．真菌性肺炎E．過敏性肺炎6．肺膿腫發(fā)病的最主要原因是EA．血源性癰癤所致敗血癥播散B．繼發(fā)性支氣管擴張C．繼發(fā)性支氣管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E．吸入性肺膿腫※7．洋地黃類的毒性反應最早出現(xiàn)的是BA．惡心、嘔吐B．食欲不振C．頭暈、頭痛D．視力模糊E．心律失?！?．下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是DA．臥位型心絞痛B．變異型心絞痛C．梗塞后心絞痛D．惡化型心絞痛E．急性冠狀動脈功能不全9．治療變異型心絞痛,應首選BA．腎上腺素能β受體阻滯劑B．鈣通道阻滯劑C．冠狀動脈擴張劑D．硝酸異山梨醇酯E．長效硝酸甘油制劑10．發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是CA．心律失常B．低血壓和休克C．疼痛D．呼吸困難,疼痛E．惡心,嘔吐11．為緩解二尖瓣梗阻,應首選BA．靜脈注射利尿劑B．經皮球囊二尖瓣成形術C．閉式分離術D．直視分離術E．人工瓣膜置換術12．急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是CA．心前區(qū)痛B．干咳、嘶啞C．呼吸困難D．吞咽困難E．煩躁不安13．滲液性心包炎的體征是,Ewart征是指BA.心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B.心興沖動減弱,位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C．背部左肩腫角下呈濁音,語顫增強和支氣管呼吸音D．心音低而遙遠E．胸骨右緣第3—6肋間出現(xiàn)實音14．治療因膽汁返流引起的B型胃炎,應首選AA．考來烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．膠體次枸櫞酸鉍15．血吸蟲性肝硬化的病理類型是DA．小結節(jié)性肝硬化B．大結節(jié)性肝硬化C．大小結節(jié)混合性肝硬化D．再生結節(jié)不明顯性肝硬化E．以上都不是16．門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是BA．惡心嘔吐,側支循環(huán)的建立和開放、腹水B．脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水C．脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D．黃疸、側支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣E．脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣17．影響肝腹水難治的最主要原因是CA．門靜脈壓力增高,導致腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L時,血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲C．肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多D．繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加※18．下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥EA．肝性腦病B．感染C．原發(fā)性肝癌D．功能性腎衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常見的轉移途徑是AA．肝內血行轉移B．肝外血行轉移C．直接蔓延D．淋巴轉移E．種植轉移20．在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是AA．膽道疾病B．手術與創(chuàng)傷C．內分泌與代謝障礙D．大量飲酒和暴飲暴食E．急性傳染病21．Grey—Turner征是指CA．上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛B．明顯腹脹,腸鳴音稀少而低C．急性胰腺炎下見脅腹皮膚呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E．膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現(xiàn)黃疸22．新生兒生理性黃疸是由于EA．肝外膽管阻塞B．肝內膽管阻塞C．膽紅素生成過多D．膽紅素攝取障礙E．膽紅素結合障礙23．下列哪一項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)AA．尿蛋白多于3．5g／d,血漿的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3．5g／d,血脂升高,高血壓C．尿蛋白多于3．5g/d,血漿白蛋白低于30g／L,血尿D．尿蛋白多于3．5g／d,水腫與血脂升高E．血漿的蛋白低于30g／L,血脂升高和高血壓24．如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的≥90％,至少3％細胞為過氧化物酶染色陽性,則為EA．急性單核細胞白血病B．急性料一單核細胞白血病C．急性早幼粒細胞白血病D．急性粒細胞白血病部分分化型E．急性料細胞白血病未分化型25．中樞神經系統(tǒng)白血病<CNS—L>最常見于下列哪種白血病BA．急性粒細胞白血病B．急性淋巴細胞白血病C．急性單核細胞白血病D．急性巨核細胞白血病E．紅白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是BA．骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激B．口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變C．骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發(fā)D．皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E．發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎27．VonGraefe征是指CA．眼球向前突出,突眼度一般不超過8mmB．上眼瞼退縮,瞼裂增寬C．雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D．向上看時,前額皮膚不能皺起E．兩眼看近物時,眼球輻輳不良28．關于腎上腺皮質腺瘤的實驗檢查結果的論述,正確的是CA．尿17—羥明顯增高,約110—138umolB．尿17一酮明顯增高,可達173umol以上C．血漿ACTH測定降低D．有低血鉀性驗中毒E．美替拉酮試驗大多有反應29．下列哪一項是1型糖尿病患者的主要死因BA．高滲性非酮癥糖尿病昏迷B．糖尿病腎病C．大血管病變D．糖尿病視網膜病E．微血管病變30．下列哪項可確診糖尿病EA．癥狀+隨機血糖≥11．1mmol/LB．癥狀+空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h血糖≥11．1mmol/LD．隨機血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h血糖≥11：1mmol/L31．下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點BA．多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史B．起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C．皮膚潮濕多汗,呼吸正常D．脈搏飽滿,血壓稍高E．尿糖陰性,尿酮陰性32．下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義BA．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B．確切的接觸史C．血膽堿酯酶活力降低D．中樞神經系統(tǒng)癥狀E．阿托品試驗陽性33．Felty綜合征是指AA．類風濕關節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少B．類風濕關節(jié)炎伴有高血壓C．類風濕關節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D．類風濕關節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫E．類風濕關節(jié)炎伴有肺部結節(jié)34．下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響CA．副交感神經興奮增加,使支氣管收縮痙攣B．呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制C．通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D．支氣管杯狀細胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E．支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細胞功能減弱,均易引起感染35．下列各項中,哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)CA．右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mmB．橫徑與氣管橫徑之比值≥1．07C．肺紋理稀疏D．右心室增大征E．肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm36．下列各項中,哪一項不是內源性哮喘<非過敏原因引起的哮喘>的臨床表現(xiàn)EA．IgE正常或編低B．家族過敏史少見C．嗜酸粒細胞正?；蛏栽鯠．多在成年人發(fā)病E．有已知的過敏原37．下列關于治療哮喘藥物的作用機制的敘述,錯誤的是CA．擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮β受體,激發(fā)腺甙酸環(huán)化酶,增加CAMP的合成,提高細胞內CAMP的濃度,舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大細胞膜B．茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用C．抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質釋放減少,利于平滑肌松弛D．鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞,緩解支氣管收縮E．色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止其脫顆粒和釋放介質,降低氣道高反應性38．洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯誤的是DA．食欲不振,惡心、嘔吐B．頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視C．心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離D．竇性心動過速伴QRS增寬E．房性心動過速伴房室阻滯39．下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了AA．有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B．病態(tài)竇房結綜合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E．二度或高度房室傳導阻滯40．下列哪一項不表明血容量已補足DA．口唇紅潤,肢端溫暖B．收縮壓為13KPaC.脈壓差為4KPaD．脈率為110次E．尿量為5ml/L41．關于結核菌的描述中,下列哪一項是不正確的BA．多糖類可引起某些免疫反應B．蛋白質可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結核結節(jié)C．A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結核菌,致病力強,傳染性大D．B群在吞噬細胞內的酸性環(huán)境中受抑制,只對少數(shù)藥物敏感E．D群一般耐藥,逐漸被吞噬細胞所消滅42．下列各項關于結素試驗陰性反應意義的敘述中,不正確的是BA．沒有結核茵感染B．一定沒有患結核病C．結核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應充分建立,在這變態(tài)反應前期,結素試驗可為陰性D．在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人,結素反應也可暫時消失E．嚴重結核病和各種危重病人對結素可無反應43．關于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是DA．血壓波動較大B．容易有體位性低血壓C．容易發(fā)生心力衰竭D．其中1／3是純收縮期高血壓E．常合并心腦、腎損害44．關于心絞痛描述中,下列不正確的是AA．惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關導聯(lián)的ST段抬高,與之對應的導聯(lián)則ST段可壓低B．臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時,不易為硝酸甘油所緩解C．變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗塞D．急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛,歷時較長,但無心肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏E．梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內又出現(xiàn)的心絞痛45．下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了EA．后前位見左心緣變直B．右心緣有雙心房影C．左前斜位見左房使左主文氣管上抬D．右前斜位見食道下段右移E．后前位見上腔靜脈突出46．下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象CA．糞便隱血持續(xù)陽性B．龕影常＞2．5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內C．胃液分析見胃酸正常或偏低,但無真性缺酸D．完影周圍胃壁強直,呈結節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象E．形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚,強直,可有結節(jié)、糜爛、易出血47．下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用CA．膠體次枸櫞酸鉍B．羥氨芐青霉素C．前列腺素D．血環(huán)素E．甲硝唑48．關于潰瘍性結腸炎的治療及治療機制,論述不正確的是AA．柳氨磺胺吡啶的分解產物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細胞介導的氧自由基形成B．為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C．腎上腺糖皮質激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞趨化作用,防止氧自由基的形成D．手術治療適用于并發(fā)癌變,揚穿孔、膿腫與瘺管形成E．硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用49．關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),描述不正確的是EA．皮膚反復出現(xiàn)淤點,淤斑B．血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成C．可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹D．少數(shù)可有局限性血管性水腫E．常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血50．下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點BA．未飽和鐵結合力降低B．轉鐵蛋白飽和度降低C．總鐵結合力降低D．血清鐵蛋白上升E．網織紅細胞正?；蛏仙?1．關于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯誤的是DA．骨髓象見多部位增生極度減低B．預后不好,多于6—12月內死亡C．中性粒細胞計數(shù)＜0．5×109/LD．網織紅細胞絕對值＞15×109/LE．出血嚴重,多發(fā)于內臟感染,敗血癥52．關于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項不是BA．輕微腎小球病變B．硬化性腎小球腎炎C．腎病綜合征D．膜性腎病E．增生性腎炎53．關于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項是錯誤的BA．IgE：0．O01-0．009g/LB．IgD：C．IgG：7．6—16．6g/LD．IgA：0．71—3．35g/LE．IgM：0．48——2．12g／L54．下列關于骨髓細胞學檢查結果的敘述中不正確的是EA．正常骨髓象有核紅細胞約占20-30％B．骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否C．見不到幼稚漿細胞D．巨核細胞正常參考值范圍為每張涂片<1．5cmx3．5cm>7—35個E．粒／紅比值正常只見于正常骨髓象55．下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中AA．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體B．抗SS-A<Ro>抗體C．抗SS-B<La>抗體O．抗組蛋白抗體E．抗雙鏈DNA抗體56．在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列哪項操作不恰當DA．驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥B．昏迷患者不宜洗胃C．在服毒6小時內洗胃最有效D．如服毒超過6小時,則不必洗胃E．食道靜脈曲張患者不宜洗胃57．在阿米巴肝膿腫中,下列均應手術引流,除了BA．左葉肝膿腫B．右葉肝膿腫C．經抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者D．多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E．繼發(fā)細菌感染者或穿破入腹者58．下列哪一項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)CA．腹股溝淋巴結腫大B.腓腸肌疼痛C．痰中帶血D．發(fā)熱、疼痛E．發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸59．下列關于垂體瘤的描述中,哪一項是不正確的DA．垂體瘤90％為良性腫瘤B．以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)C．如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D．如一垂體瘤直徑為8cm,應稱之為微小腺瘤E．如分泌催乳素過多可引起乳溢——閉經綜合征和陽萎60．下列是甲狀腺次全切除術的適應征,除了DA．中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復發(fā),或不愿長期服藥者B．甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者C．胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D．浸潤性突眼E．結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者61．關于膽汁郁積性黃疽的特征,下列論述中不正確的是DA．膚色暗黃、黃綠或綠褐色B．皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸C．尿膽紅素陽性,但尿膽原減少或缺如D．血清總膽固醇降低E．Y—谷氨酰轉肽酶增高陽性62．關于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,敘述不正確的是EA．胰腺腫大變硬B．腺泡及脂肪組織壞死C．血管出血壞死D．常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E．可見少量腺泡壞死,血管變化不明顯63．在原先性腎病綜合征中,有關系膜毛細血管性腎炎的特點的描述不正確的是BA．光鏡下系膜細胞及系膜基質彌漫重度增生,并插入到基膜與內皮細胞間,使毛細血管袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征B．電鏡下腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合,無電子致密物C．免疫熒光檢查常見大量C3D．常伴有明顯的血尿E．約50％病例血清C3持續(xù)降低64．下列哪種情況可觸覺語顫增強CA．肺泡內含氣過多,如肺氣腫B．支氣管阻塞,如阻塞性肺不張C．大葉性肺炎實變期D．胸膜高度增厚粘連E．胸壁皮下水腫65．舒張期震顫發(fā)于DA．胸骨右緣第2肋間B．胸骨左緣第2肋間C．胸骨左緣第3、4肋間D．心尖部E．胸骨左緣第2肋間及其附近66．下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺CA．阻塞性肺氣腫B．大量胸腔積液C．腸源性紫紺D．法洛四聯(lián)癥E．縮窄性心包炎67．下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點BA．骨髓紅系細胞增生旺盛B．尿膽紅素強陽性C．網織紅細胞增加D．尿膽原強陽性E．貧血68．關于蠕動波和腸胃型的論述中,不正確的是DA．幽門梗阻時,由于胃的蠕動增強,可以看到胃蠕動波B．蠕動波的前后均為隆起的胃體C．腸梗阻時,腹壁上可見腸蠕動波和腸型D．嚴重腸梗阻可呈多層梯形腸型,蠕動波運動方向一致E．發(fā)生腸麻痹時,蠕動波消失69．中性粒細胞核左移常見于下列疾病中,除了EA．急性中毒B．急性溶血反應C．急性化膿性感染D．急性失血E．巨幼細胞性貧細70．在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的CA．肌萎縮B．腰反射C．肌力D．病理反射E．肌張力71．交叉性感覺障礙病變部位在BA．脊髓B．腦干C．丘腦D．內囊E．皮質※72．偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位DA．內囊B．皮質C．延髓D．丘腦E．腦橋73．刺激右側角膜時出現(xiàn)右側直接角膜反射,左側不出現(xiàn)間接反應,病變在CA．左三叉神經B．右面神經C．左面神經D．右三叉神經E．右三叉神經伴右面神經74．格林一巴利綜合征腦脊蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間多見于CA．起病后一周內B．起病后1—2周C．起病后第三周D．起病后四周E．起病后三月75．有關格林一巴利綜合征下列說法不對的是BA．格林一巴利綜合征的主要危險是呼吸麻痹B．肺活量降至30~35ml/kg體重以下,宜及早使用呼吸器C．延髓麻痹宜及早鼻飼D．體育療法、被動、主動療法宜及早開始E．起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀76．原發(fā)性三叉神經痛的臨床表現(xiàn)CA．面部感覺消失B．張口下頜偏斜C．面部短暫的、突發(fā)劇疼D．下頜反射減弱E．角膜反射消失77．有關脊髓炎診斷不正確的是DA．病前常有上呼吸道感染史B．病變水平以下肢體癱瘓C．病變水平以下感覺障礙D．腦脊液檢查壓力不高,白細胞數(shù)增高,單核細胞為主,蛋白含量降低<含量正?；蜉p度增高>,糖和氯化物正常E．有自主神經障礙78．關于TIA,下列說法不正確的是EA．好發(fā)于50—70歲B．發(fā)作突然,歷時短暫C．頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D．推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈,為最常見癥狀E．癥狀恢復不完全,留有神經功能缺損79．有關腦血栓形成不正確的是B<動脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因>A．腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型B．最常見的病因是高血壓C．在安靜狀態(tài)下發(fā)病D．無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙E．腦脊液正常80．腦出血最常見的原因BA．動脈粥樣硬化B．高血壓合并動脈硬化C．腦動脈炎D．腦動脈瘤E．腦血管畸形81．下述有關帕金森綜合征的處理,哪項是錯誤的AA．早期治療將制止病情發(fā)展B．精神療法很重要C．定期理療作為輔助療法是有用的D．采用左旋多巴,使死亡率顯著降低E．"開關"現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥82．發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的EA．口服藥劑量自低限開始B．定期復查,注意毒性反應及副作用C．不能突然停藥、換藥D．先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物E．完全控制和不產生嚴重毒性反應,不能兼顧時,應滿足完全控制83．以下哪種病變預計不會引起昏迷DA．小腦出血、繼而壓迫腦干B．橋腦出血C．右側大腦半球成膠質細胞瘤引起鉤回疝D．優(yōu)勢大腦半球梗塞E．巴比妥中毒引起兩側大腦半球代謝性抑制84．某病人入院時昏迷或住院時陷入神志不清狀態(tài),首先應AA．確保吸呼道通暢B．治療感染和驚厥C．做腰穿D．給予靜脈注射葡萄糖25gE．服納洛酮85．預防偏頭痛下列藥物哪種無效EA．心得安B．阿密替林C．羥甲丙基甲基麥角酰胺D．鹽酸塞庚啶E．氧可酮[B1型題]A．肺膿腫B．支氣管肺癌C．細菌性肺炎D．肺囊腫繼發(fā)感染E．浸潤性肺結核86．X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)"假空洞"征A87．X線呈大片濃密模糊浸潤陰影,其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面C88．X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊EA．慢性阻塞性肺氣腫B．變態(tài)反應性肺浸潤C.心原性哮喘D．支氣管肺癌E．喘息型慢性支氣管炎89．有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺常可聞及水泡音E90．無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行性加重,咳痰帶血D91．?？瘸龇奂t包泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音C92．常有發(fā)熱,肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影BA．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白桿菌肺炎D．綠膿桿菌肺炎E．肺炎支原體肺炎93．咳磚紅色、膠陳狀痰,X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜C94．咳鐵銹角痰,X線呈肺實變征象A95．痰膿,呈蘭綠色,早期即有肺部膿腫形成,毒血癥狀明顯D96．緩慢起病,出現(xiàn)乏力、肌痛,x線見下葉間質性、支氣管肺炎E97．X線呈實變影像,按肺段或肺葉分布B98．X線見局部<以右肺下葉多見>有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影DA．周圍型肺癌B．大葉性肺炎C．浸潤性肺結核D．支氣管擴張E．慢性阻塞性肺氣腫99．X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影,其內可有偏心空洞A100．X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊CA．無需特殊處理,內科治療B．人工瓣膜置換術C．直視分離術D．閉式分離術E．經皮球囊二尖瓣成形術101．對瓣葉嚴重鈣化,左房內有血栓者C102．緩解二尖瓣梗阻的首選辦法E103．二尖瓣狹窄合并嚴重二尖瓣關閉不全BA．急性非特異性心包炎B．腫瘤性心包炎C．化膿性心包炎D．心臟損傷后綜合征E．結核性心包炎104．心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產生B105．心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音A106．心包穿刺滲液呈膿性,臨床有高熱、毒血癥CA．常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協(xié)調B．情緒低落為基本癥狀C．毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經功能紊亂癥狀D．易疲勞、睡眠障礙伴自主神經功能紊亂癥狀E．意識喪失,全身抽搐107．焦慮癥C108．抑郁癥B109．精神分裂癥A110．神經衰弱D[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。111．女性,40歲,咳嗽,咳痰20年,勞動后心悸、氣急2年,查體見：兩下肺散在濕羅音,胸呈桶狀,肺動脈區(qū)第二心音亢進,為明確診斷,需作下列檢查,除了DA．胸部X線檢查B．心電圖C．超聲心動圖D．動脈血氣分析E．肺功能112．男性,60歲,咳喘反復發(fā)作10年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側胸痛,呼吸困難,則可能是由于EA．發(fā)生肺栓塞B．心肌梗塞C．肺氣腫D．急性左心衰竭E．自發(fā)性氣胸113．患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查體：T37．5℃,脈搏80次／分,X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布,雙肺下野較多見,實驗室檢查：冷凝集試驗陽性,該病人可能的診斷是AA．肺炎支原體肺炎B．肺炎球菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．克雷白桿菌肺炎E．綠膿桿菌肺炎114．男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體：T36．7℃,BPll／6KPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對其即刻的處置不恰當?shù)氖荁A．靜脈滴注青霉素B．靜脈滴注糖皮質激素C．靜脈輸入低分子右旋糖酐D．輸液中加入適量多巴胺E．輸液宜侵,并靜注毒毛花甙K115．男性,67歲,近日出現(xiàn)右側眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷,同時左側額部及胸部少許,則其可能的診斷為CA．肺結核B．重癥肌無力C．Pancoast癌D．中樞性面癱E．周圍性面癱116．女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時,呼吸困難,兩肺底有細小濕羅音,心率115次／分,可聞及奔馬律,則處置中哪列哪項不宜AA．靜脈滴注毒毛花甙KB．靜脈滴注硝酸異山梨醇酯C．靜脈滴注硝酸甘油D．靜脈滴注多巴酸丁胺E．吸氧117．男性,35歲,近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時或1小時后緩解,此次發(fā)作時來院就診,查體：P85次／分,BP26／16KPa,心肺來見明顯異常,尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性,留院觀察,1小時后血壓；心率又恢復正常,則病人的診斷最可能是DA．H型糖尿病B．原發(fā)性高血壓病C．原發(fā)性醛固碉增多癥D．嗜鉻細胞瘤E．皮質醇增多癥118．女性,32歲,低熱一年,近半月腹脹明顯,來診。查體：患者神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓痛,無反跳痛,肌緊張；肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項檢查方法最有助于明確診斷DA．立位腹平片B．腹部B超檢查C．大腸鏡檢查D．腹腔鏡檢查E．十二指腸鏡檢查119．一女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20／13KPa,建議行腎活檢,估計其病變部位為EA．雙側腎的血管B．雙側腎的腎間質C．雙側腎的腎小管和腎間質D．雙側腎的腎小管E．雙側腎的腎小球120．男性,43歲,訴三個月來乏力,消瘦,查體：左側頸部,右側腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結,脾助下3cm,肝未觸及,骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見,則該患者臨床分期應為DA．ⅠB期B．ⅡA期C．ⅡB期D．ⅢB期E．ⅣB期121．女性,47歲,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹脹痛,并伴惡心、嘔吐,來診,對其進行保守治療后稍有好轉,但進食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高,行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變,并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫,則對該患者的最佳治療方案應是DA．禁食及胃腸減壓B．肌注阿托品解痙止痛C．靜脈滴注抗生素D.手術治療E．靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因122．女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關節(jié)疼痛而就診。查體：咽赤,扁桃體量度腫大,心肺未見明顯異常,膝關節(jié)紅腫,壓痛明顯；實驗室檢查：WBCl8×109/L,抗鏈球菌溶血性素D效價1：1250／ml,ANA<+>,則其最可能的診斷是CA．類風濕性關節(jié)炎B．反應性關節(jié)炎C．風濕性關節(jié)炎D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡E．強直性脊柱炎123．男性,40歲,寒戰(zhàn),高熱伴右下胸痛5天來診,查體：體溫39．7℃,呼吸25次／分,右下側胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查：WBCll×109/L,中性粒細胞0．85,則以下診斷中可能性最小的是BA．右肺下葉肺炎B．原發(fā)性肝癌C．左肝頂部細菌性肝膿腫D．右肺結核性胸膜炎E．右肝頂部阿米巴肝膿腫124．男性,45歲,農民,突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天,全身肌肉也痛,尤以排腸肌為甚,未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點,鞏膜黃染,來院就診。查體：T39℃,血壓14／10KPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結腫大,肝大,肋大3cm,排腸肌壓痛明顯,實驗室檢查：WBC24x109/L,中性粒細胞0．85,血小板23×109/L,尿蛋白陽性,尿紅細胞20~30/HP,血清總膽紅素51umol/L,應考慮為BA．流行性出血熱B．鉤端螺旋體病C．急性黃疸性肝炎D．急性腎小球腎炎E．瘧疾125．男性42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,首選下列哪項檢查方法EA．X線胃腸鋇餐透視B．X線Ba灌腸透視檢查C．便潛血檢查D．B型超聲檢查E．胃鏡檢查126．男性,64歲,吸煙史40年,近半年有咳疾,疾中帶血絲,近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞,查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結,質硬,無壓痛,則可能為DA．喉返神經損傷B．咽喉炎C．小葉性肺炎D．肺癌E．肺結核127．女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時聽到收縮期雜音,3／6級,響亮且粗糙,并向頸部傳導,則以下最可能的病因是DA．二尖瓣關閉不全B．二尖瓣狹窄C．主動脈瓣關閉不全D．主動脈瓣狹窄E．肺動脈瓣狹窄128．男性患者,經常餐后3~4小時時上腹不適,燒灼樣痛,近兩個月來頻繁嘔吐