婦產(chǎn)科知識(shí)重點(diǎn)!!!必考婦產(chǎn)科知識(shí)重點(diǎn)!!!必考婦產(chǎn)科知識(shí)重點(diǎn)!!!必考xxx公司婦產(chǎn)科知識(shí)重點(diǎn)!!!必考文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度2.．孕卵著床的條件有透明帶消失;囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合;孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮,子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床.7．胎盤的功能有氣體交換;營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng);排出胎兒代謝產(chǎn)物;防御功能;分泌功能.3 妊娠胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止。3.什么是仰臥位低血壓綜合征由于妊娠后盆腔血液回流至下腔靜脈血量增加，增大的子宮壓迫下腔靜脈使血流受阻，孕婦長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位姿勢(shì)，能引起回心血量減少，心排出量隨之減少使血壓下降而引起頭暈等一系列癥狀，稱為仰臥位低血壓綜合征。4.什么是BraxtonHicks收縮BraxtonHicks收縮：是孕晚期正常的宮縮，其特點(diǎn)是宮縮間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，持續(xù)時(shí)間短且不恒定，宮縮強(qiáng)度不增加，常在夜間出現(xiàn)而于清晨消失。僅能引起下腹部輕微脹痛，子宮頸管長(zhǎng)度不短縮，子宮頸口無(wú)明顯擴(kuò)張，可被鎮(zhèn)靜劑抑制5．著床的條件是什么著床的條件：①透明帶消失；②囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞；③囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合；④孕婦體內(nèi)有足夠量的孕酮，子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床6．羊水的作用是什么羊水的作用：（1）保護(hù)胎兒：養(yǎng)水是胎兒的外圍保護(hù)，不致受到擠壓，防止胎體畸形及胎肢粘連；保持羊膜腔內(nèi)恒溫；適量羊水避免子宮肌壁或胎兒對(duì)臍帶直接壓迫所致的胎兒窘迫；有利于胎兒體液平衡，若胎兒體內(nèi)水分過(guò)多以胎尿方式排至羊水中；臨產(chǎn)受宮縮時(shí)，羊水受宮縮壓力能使壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓。（2）保護(hù)母體：妊娠期感少胎動(dòng)所致的不適感；臨產(chǎn)后，前羊水囊借助楔形水壓擴(kuò)張宮口及陰道；破膜后羊水滑潤(rùn)和沖洗陰道減少感染機(jī)會(huì)。1.臨產(chǎn)的標(biāo)志有有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5－6分鐘;同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降;用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制臨產(chǎn)。5.胎盤剝離的征象有_宮體變硬成球形，胎盤剝離至子宮下段，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，宮底升高達(dá)臍上；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；陰道少量流血；用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕圧子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮4．分娩機(jī)制：指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。以枕左前位的分娩機(jī)制為例，包括：銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸，復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)，胎肩及胎兒娩出。2．會(huì)陰切開的指征有哪些會(huì)陰切開的指征：會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者?；袅鳟a(chǎn)又稱過(guò)期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已經(jīng)死亡但滯留于宮腔內(nèi)數(shù)周，未自然排除者。典型表現(xiàn)是有正常的早孕過(guò)程，有先兆流產(chǎn)的癥狀和無(wú)任何癥狀，隨妊娠繼續(xù)，子宮部再增大，反而縮小，子宮小于停經(jīng)時(shí)間，早孕反應(yīng)消失，宮頸口未開，質(zhì)地不軟。3、異位妊娠；指妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮腔以外，包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠和闊韌帶妊娠等1 述流產(chǎn)的臨床類型及其特征。答：按流產(chǎn)發(fā)展的不同階段，分為以下幾種臨床類型：（1） 先兆流產(chǎn)：停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，無(wú)妊娠物排出。可出現(xiàn)輕微下腹痛或腰骶部脹痛。宮頸口未開， 子宮大小與停經(jīng)月份相符。（8） 難免流產(chǎn)：又稱為部可避免性流產(chǎn)。在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上， 陰道流血增多， 腹痛加劇， 或出現(xiàn)胎膜破裂。宮頸口已擴(kuò)張，又時(shí)可見(jiàn)胎囊或胚胎組織堵塞于宮頸內(nèi)口，子宮與停經(jīng)月份相符或略小， 流產(chǎn)已不可避免。B型超聲監(jiān)測(cè)僅見(jiàn)胎囊、無(wú)胚胎或胚胎血管搏動(dòng)亦屬此類型。（16） 不全流產(chǎn)：難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展， 部分妊娠物排出宮腔，或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口，影響子宮收縮，導(dǎo)致大量出血，甚至休克。宮頸口已擴(kuò)張， 宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出， 子宮小于停經(jīng)時(shí)間。（25） 完全流產(chǎn)：有流產(chǎn)癥狀，妊娠物已全部排出， 隨后流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。三種流產(chǎn)中的特殊情況(1)稽留流產(chǎn)：又稱過(guò)期流產(chǎn)。指胚胎或胎兒已經(jīng)死亡但滯留于宮腔內(nèi)數(shù)周，未自然排除者。典型表現(xiàn)是有正常的早孕過(guò)程，有先兆流產(chǎn)的癥狀和無(wú)任何癥狀，隨妊娠繼續(xù)，子宮部再增大，反而縮小，子宮小于停經(jīng)時(shí)間，早孕反應(yīng)消失，宮頸口未開，質(zhì)地不軟。(2)習(xí)慣性流產(chǎn)：指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上者。常見(jiàn)原因?yàn)榕咛ト旧w異常、免疫因素異常、甲狀腺功能低下、子宮畸形或發(fā)育不良、宮腔粘連、宮頸內(nèi)口松弛等。其特點(diǎn)流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠的同一月份，其過(guò)程于一般流產(chǎn)相同。(3)流產(chǎn)合并感染：多見(jiàn)于陰道流血時(shí)間長(zhǎng)的流查患者，也常發(fā)生在不全流產(chǎn)和不潔流產(chǎn)時(shí)。臨床表現(xiàn)為下腹痛、陰道有惡臭分泌物，雙和診檢查有宮頸搖擺痛。嚴(yán)重時(shí)引起盆腔腹膜炎、敗血癥及感染性休克。常為厭氧菌及需氧菌混合感染。1．前置胎盤：前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋子宮內(nèi)口，其位置低于胎先露部，前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是妊娠晚期出血最常見(jiàn)的原因。2．子宮胎盤卒中又稱庫(kù)弗萊爾子宮，是指胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤與子宮壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離，斷裂甚至變性，當(dāng)血液滲透至子宮漿膜層是，子宮表面呈現(xiàn)蘭紫色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。1．前置胎盤與胎盤早剝的鑒別診斷。答：前置胎盤和胎盤早剝主要從以下幾個(gè)方面鑒別診斷：1）發(fā)生時(shí)間：前置胎盤是指妊娠28周以后發(fā)生的，而胎盤早剝時(shí)間更早些，指妊娠20周以后或者分娩期發(fā)生的。2）胎盤位置：前置胎盤胎盤位置附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。而胎盤早剝胎盤往往在正常位置。3）病因：前置胎盤多有子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤面積過(guò)大、胎盤異常（副胎盤）、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等。而胎盤早剝多有孕婦血管病變、機(jī)械性撞擊史、宮腔內(nèi)壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高。4）臨床表現(xiàn)：前置胎盤典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因，無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，體格檢查子宮軟，無(wú)壓痛，大有與妊娠周數(shù)相符，且往往先露部高浮。而胎盤早剝有腹痛，有陰道流血或者沒(méi)有（與胎盤早剝的類型有關(guān)），有貧血，且貧血的程度和陰道流血量往往不相符合，體格檢查子宮胎盤附著處有壓痛，子宮大于妊娠周數(shù)。1.子癇前期(重度)；妊娠高血壓綜合征中當(dāng)出現(xiàn)血壓≧160/110mmHg，蛋白尿++～++++（≧5g/24h）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺(jué)癥狀時(shí)稱先兆子癇，屬重度妊娠高血壓疾病。2.子癇；妊娠高血壓綜合征中當(dāng)出現(xiàn)血壓≧160/110mmHg，蛋白尿++～++++（≧5g/24h）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺(jué)癥狀，并且出現(xiàn)抽搐或者昏迷時(shí)稱子癇，屬重度妊娠高血壓疾病3．HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn)，常危及母兒生命。2.妊娠高血壓疾病孕產(chǎn)婦應(yīng)用硫酸鎂時(shí)的注意事項(xiàng)。：防止鎂離子中毒，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)在膝反射消失，故應(yīng)定時(shí)檢查膝反射，膝反射必須存在；血鎂濃度增加能抑制呼吸，故呼吸每分鐘不應(yīng)少于16次；若尿少排泄鎂離子受抑制易在體內(nèi)蓄積中毒，故尿量24小時(shí)應(yīng)不少于600ml，每小時(shí)尿量不少于25ml。因鎂離子能與鈣離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體，阻止鎂離子繼續(xù)結(jié)合，故應(yīng)備鈣劑為解毒劑。當(dāng)出現(xiàn)鎂離子中毒時(shí)，常用10％葡萄糖酸鈣10ml立即靜注。3..妊娠高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。妊娠高血壓疾病分為：妊娠高血壓：血壓≧140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg,可伴有輕微蛋白尿和（或）水腫。輕度子癇前期：血壓≧150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+（﹥24h）和（或）水腫，無(wú)自覺(jué)癥狀或有輕度頭暈等。重度妊娠高血壓疾?。鹤影B前期(重度)：血壓≧160/110mmHg,蛋白尿++～++++（﹥5g/24h）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺(jué)癥狀；子癇：在子癇前期(重度)基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。1.試述妊娠高血壓疾病臨床分型。在我國(guó)，妊娠高血壓疾病分為：輕度妊娠高血壓疾病：血壓≧140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg,可伴有輕微蛋白尿和（或）水腫。中度妊娠高血壓疾?。貉獕酣R150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+（﹥24h）和（或）水腫，無(wú)自覺(jué)癥狀或有輕度頭暈等。重度妊娠高血壓疾?。合日鬃影B：血壓≧160/110mmHg,蛋白尿++～++++（﹥5g/24h）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺(jué)癥狀；子癇：在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。7.妊娠高血壓疾病終止妊娠的指征。妊娠高血壓疾病終止妊娠的指征：⑴子癇前期(重度)患者經(jīng)積極治療24～48小時(shí)仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者；⑵先兆子癇患者，孕周已超過(guò)36周；⑶子癇前期(重度)患者，孕周不足36周，胎盤功能減退，但估計(jì)胎兒已成熟者；⑷子癇前期(重度)患者，孕周不足36周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可予地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠；⑸子癇控制后6～12小時(shí)可考慮終止妊娠。9．前不均傾位；胎頭以枕橫位入盆(胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑一致)時(shí),胎頭側(cè)屈,以前頂骨先下降,矢狀縫靠近骶骨稱為前不均傾位.4．在胎位異常中，有哪幾種胎位一經(jīng)確診即應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。胎頭高直后位,頦后位,不完全臀先露,額先露,前不均傾位,肩先露3．宮體癌綜合征肥胖、糖尿病、高血壓等為子宮內(nèi)膜癌的高危因素，常與子宮內(nèi)膜癌同時(shí)存在，稱宮體癌綜合征2．子宮肌瘤的主要臨床癥狀它需與哪些病相鑒別主要臨床表現(xiàn)：a.月經(jīng)改變，表現(xiàn)為周期縮短，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)等；b.腹部脹大，捫及塊物；c.白帶增多；d.腹痛、腰酸、下腹墜脹；e.尿頻、尿潴留、排便困難等壓迫癥狀；f.不孕；g.繼發(fā)性貧血相鑒別疾病：妊娠子宮、卵巢腫瘤、子宮腺肌病及腺肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮畸形1．功血：即功能失調(diào)性子宮出血，指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血可分為無(wú)排卵性和排卵性兩類，其中無(wú)排卵性功血約占85%。3．人工周期；指通過(guò)模擬自然月經(jīng)同期中卵巢的內(nèi)分泌變化，將雌孕激素序貫應(yīng)用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應(yīng)變化，引起同期性脫落，適用于青春期功血或生育期功血內(nèi)源性雌激素水平較低者。4．閉經(jīng)；閉經(jīng)為常見(jiàn)的婦科癥狀，表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)停止，根據(jù)既往有無(wú)月經(jīng)來(lái)潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。6．卵巢功能早衰；女性40歲前，由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或因醫(yī)源性損傷而發(fā)生的卵巢功能衰竭。以低雌激素及高促性腺激素為特征。表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)，常伴圍絕經(jīng)期癥狀。2．．比較無(wú)排卵型功血在青春期和更年期婦女治療原則的異同。（1）藥物性刮宮：指運(yùn)用孕激素使雌激素作用下持續(xù)增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,從而達(dá)到止血效果，停藥后3-7日發(fā)生撤藥性出血，子宮內(nèi)膜脫落較完全,稱為藥物性刮宮。用于體內(nèi)已有一定雌激素水平的功血患者。（2）人工周期：通過(guò)模擬自然月經(jīng)同期中卵巢的內(nèi)分泌變化，將雌孕激素序貫應(yīng)用，使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應(yīng)變化，引起同期性脫落，適用于青春期功血或生育期功血內(nèi)源性雌激素水平較低者。雌激素自血止同期撤藥性月經(jīng)第5日起用藥，連服20日，于服雌激素以后10日加用甲羥孕酮，連續(xù)3個(gè)周期為一療程。4．．試述無(wú)排型功血的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。(1)無(wú)排卵性功血患者可有各種不同的臨床表現(xiàn)，臨床上最常見(jiàn)的癥狀是，子宮不規(guī)則出血。特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定，甚至大量出血。有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后陰道流血、血量通常較多，也可一開始即為陰道不規(guī)則流血，量少淋漓不凈。也有一開始表現(xiàn)類似正常月經(jīng)的周期性出血。出血期間一般無(wú)腹痛或其他不適，出血量多或時(shí)間長(zhǎng)時(shí)常有繼發(fā)貧血，大量出血可導(dǎo)致休克。根據(jù)出血的特點(diǎn)，可將異常子宮出血分為：①月經(jīng)過(guò)多；②經(jīng)量過(guò)多；③子宮不規(guī)則過(guò)多出血；④子宮不規(guī)則出血。(2)鑒別診斷：①異常妊娠或妊娠并發(fā)癥：如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎、子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、胎盤息肉等。②生殖器官腫瘤：如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。③生殖器官感染：如急性或慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等。④性激素類藥物使用不當(dāng)及宮內(nèi)節(jié)育器或異物引起的子宮不規(guī)則出血。⑤全身性疾病：如血液病、肝腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等。8．閉經(jīng)的診斷步驟與常用輔助方法。輔助檢查：（1）功能試驗(yàn)：1）藥物撤退試驗(yàn)：①孕激素試驗(yàn)②雌原激素序貫試驗(yàn)；2）垂體興奮試驗(yàn)。（2）激素測(cè)定；（3）影像學(xué)檢查；（4）宮腔鏡檢查；（5）膠腔鏡檢查；（6）性染色體檢查；（7）其他檢查：如基礎(chǔ)體溫測(cè)定，宮頸粘液評(píng)分，陰道脫落細(xì)胞檢查，子宮內(nèi)膜活檢或診斷性刮宮等。1． 黃素囊腫：即卵泡膜黃素化囊腫，由于滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞，使之發(fā)生黃素化而形成囊腫，稱為黃素囊腫，2. 水泡狀胎塊：葡萄胎又稱水泡狀胎塊，是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，間質(zhì)水腫，終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄而得名。1．試述葡萄胎清宮術(shù)后隨訪時(shí)間及內(nèi)容。葡萄胎清除后每周一次做HCG定量測(cè)定，直到降低至正常水平。開始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查一次，此后3個(gè)月每半月一次，然后每月一次持續(xù)半年，第二年起改為每半年一次，共隨訪兩年。隨訪內(nèi)容除了HCG外，應(yīng)注意有無(wú)異常陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，并做婦科檢查，盆腔B超及X線胸片。3．葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌三者之間的關(guān)系及鑒別要點(diǎn)三者關(guān)系：葡萄胎屬于異常形成的胎盤，并伴有特異性遺傳學(xué)異常，與絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞有關(guān)，屬于良性絨毛病變；侵襲性葡萄胎系葡萄胎發(fā)展而來(lái)，絨癌可發(fā)生在葡萄胎，足月妊娠，流產(chǎn)或異位妊娠以后，分別與絨毛前和絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞有關(guān)。三者鑒別：葡萄胎 侵襲性葡萄胎 絨癌先行妊娠 無(wú) 葡萄胎 葡萄胎潛伏期 無(wú) 多在6個(gè)月以內(nèi) 常超過(guò)12個(gè)月絨毛 有 有 無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞增生 輕→重 輕→重 重，成團(tuán)浸潤(rùn)深度 蛻膜層 肌層 肌層組織壞死 無(wú) 有 有轉(zhuǎn)移 無(wú) 有 有肝、腦轉(zhuǎn)移 無(wú) 少 較易HCG + + +2．庫(kù)肯勃氏瘤(Krukenbergtumor)；一種特殊的卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌，原發(fā)部位為胃腸道，腫瘤為雙側(cè)性，中等大，多保持卵巢原狀或呈腎形，一般無(wú)粘連，切面實(shí)性，膠質(zhì)樣，多伴腹水，鏡下見(jiàn)典型的印戒細(xì)胞，能產(chǎn)生粘液，周圍是結(jié)締組織或粘液瘤性間質(zhì)，預(yù)后極差。3．皮梅格斯綜合征(Meigssyndrom)；卵巢纖維瘤患者偶伴有腹水或胸腔積液，稱梅格斯綜合征(Meigssyndrom)，腹水經(jīng)淋巴或橫膈至胸腔，右側(cè)橫膈淋巴豐富，故多見(jiàn)右側(cè)胸腔積液，手術(shù)切除腫瘤后，胸腔積液和腹水自行消失。1．卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)。鑒別內(nèi)容 良性腫瘤 惡性腫瘤病史 病程長(zhǎng)，逐漸增大 病程短，迅速增大體征 單側(cè)多，活動(dòng)，囊性，表面光滑，通常無(wú)腹水 雙側(cè)多，固定，實(shí)性或半實(shí)半囊性，表面結(jié)節(jié)狀不平，常伴腹水，多為血性，可能查到癌細(xì)胞一般情況 良好 逐漸出現(xiàn)惡病質(zhì)B超 為液性暗區(qū)，可有間隔光帶，邊緣清晰 液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光點(diǎn)，光團(tuán)，腫塊界限不清2．宮頸癌的臨床分期及相應(yīng)處理原則。答：I期癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）Ia期肉眼未見(jiàn)癌灶，僅在顯微鏡下可見(jiàn)浸潤(rùn)癌Ia1間質(zhì)浸潤(rùn)深度小于等于3mm，寬度小于等于7mmIa1選用全子宮切除術(shù)；對(duì)于要求保留生育功能者可行宮頸椎形切除術(shù)。Ia2間質(zhì)浸潤(rùn)深度大于3mm小于等于5mm寬度小于等于7mmIb期肉眼可見(jiàn)癌灶局限在宮頸，或顯微鏡下可見(jiàn)病變大于Ia2Ib1肉眼可見(jiàn)癌灶