第1章現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到A第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立B第二次世界大戰(zhàn)期間C克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)期間D北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術(shù)后病房的建立20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間，何種儀器首次被用于患者救治A人工呼吸機(jī)B血液透析機(jī)C心電監(jiān)護(hù)儀D除顫儀E輸液泵美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科？A1970年B1971年C1972年D1973年E1974年1979年，國(guó)際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)專業(yè)學(xué)科？A20B21C22D23E241983年，哪個(gè)學(xué)科成為美國(guó)醫(yī)學(xué)界一門最新的學(xué)科？A急診醫(yī)學(xué)B院前急救醫(yī)學(xué)C災(zāi)害醫(yī)學(xué)D危重癥醫(yī)學(xué)E急救醫(yī)學(xué)在我國(guó)，急診醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科？A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年國(guó)家學(xué)位評(píng)定委員會(huì)何年正式批準(zhǔn)設(shè)置急診醫(yī)學(xué)研究生點(diǎn)？A1982年B1983年C1984年D1985年E1986年我國(guó)第一張ICU病床建立于A上海中山醫(yī)院B北京協(xié)和醫(yī)院C廣州珠江醫(yī)院D北京304醫(yī)院E四川華西醫(yī)院美國(guó)的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為A1年B3年C5年D10年E終身上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于A2002年B2003年C2004年D2005年E2006年第2章一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)除外A用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)患者身邊，根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院B給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)C平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)D展開高水平的院前急救教學(xué)科研E合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是A獨(dú)立型B指揮型C輪轉(zhuǎn)型D院前型E依托型急救醫(yī)療服務(wù)體系不包括A醫(yī)院前的救護(hù)B到達(dá)急診室后的處理C轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)D普通病房的護(hù)理E重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理一綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知，某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛嘔吐腹瀉，需啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，該項(xiàng)任務(wù)屬于醫(yī)院急診科的主要任務(wù)哪項(xiàng)A急診、急救醫(yī)療B普及急救知識(shí)C科研D教學(xué)培訓(xùn)E接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)救治任務(wù)以下哪個(gè)國(guó)家最早組建EMSSA美國(guó)B德國(guó)C法國(guó)D日本E中國(guó)以下病例不需啟動(dòng)EMSS的是（）A心肌梗死B窒息C休克、骨折D乙型肝炎E急腹癥一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護(hù)士第一步該做什么？A立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B為休克患者開放靜脈通道C將患者安置至搶救室D分診分區(qū)就診E報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案一位昏迷患者被家屬送急診科就診，為提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A各種處置和治療前同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法B使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度C讓患者（或家屬）講述患者姓名D實(shí)行雙人核對(duì)制度E核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后必須多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)A15minB10minC24hD2hE30min關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確A有專門的出入口通道B預(yù)檢分診處（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置C清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間D搶救室應(yīng)臨近急診分診處E為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口下列不屬于急救儀器的是A除顫器B心電圖機(jī)C纖維胃鏡D電動(dòng)洗胃機(jī)E簡(jiǎn)易呼吸器關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A定人管理B定品種數(shù)量C定期檢查D定位放置E外借時(shí)一定要登記急診科人員編制，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A急診留觀室和急診病房護(hù)士與病床之比為0.4:1B急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為2.5?3:1C急診患者與護(hù)士比例為10:1D科護(hù)士長(zhǎng)1名，護(hù)士長(zhǎng)1?2名E主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)到A1:1以上B0.5:1以上C1:1.5以上D1.5:1以上E5:1以上ICU中央工作站設(shè)置于A通道一端B醫(yī)療區(qū)域中央C醫(yī)療區(qū)域一端D病室中央E輔助區(qū)域中央關(guān)于ICU通道設(shè)置，以下正確的是A設(shè)置單一通道供人員出入B人員流動(dòng)通道與物流通道可共同使用C所有人員使用同一通道D所有物流使用同一通道E人員流動(dòng)通道與物流通道分開我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為A0.4:1B1:1C2:1D2.5~3:1以上E5:1以上ICU病室室溫應(yīng)控制在A(18±1.5)°CB(20±1.5)°CC(22±1.5)°CD(24±1.5)°CE(26±1.5)°C對(duì)災(zāi)難醫(yī)療救援10人分隊(duì)建制的描述，正確的是A由隊(duì)長(zhǎng)、內(nèi)科組、外科組組成B由隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士和防疫人員組成C分成指揮組、現(xiàn)場(chǎng)急救組和檢傷分類組D現(xiàn)場(chǎng)急救組分為內(nèi)科組和外科組E指揮組包括隊(duì)長(zhǎng)和內(nèi)、外科組長(zhǎng)以下不是護(hù)士在災(zāi)難反應(yīng)期的作用的是A救援隊(duì)內(nèi)的聯(lián)系通訊B建立傷員接收點(diǎn)C檢傷分類D傷病員安E制訂應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員檢傷分類的原則，正確的是A優(yōu)先救治病情危重的傷病員B對(duì)每個(gè)傷病員分類時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)C分類時(shí)不須做急救處理D不放棄每一個(gè)傷病員E不要浪費(fèi)時(shí)間反復(fù)評(píng)估和分類關(guān)于START分類法的陳述，錯(cuò)誤的是A分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)B分為紅、黃、綠、黑色四組C呼吸的判斷指標(biāo)為有無(wú)呼吸和呼吸頻率D循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間E意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽(tīng)命令做簡(jiǎn)單動(dòng)作對(duì)JumpSTART分類法的陳述，正確的是A分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開B對(duì)開放氣道后仍無(wú)呼吸的患兒分到黑色組C有呼吸且呼吸頻率＜30次/分者分到紅色組D用AVPU評(píng)估為U者，分到紅色組E用AVPU評(píng)估對(duì)A有反應(yīng)者，分到紅色組對(duì)TriageSieve分類法的陳述，錯(cuò)誤的是A分為優(yōu)先級(jí)1、2、3和無(wú)優(yōu)先級(jí)B分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細(xì)血管充盈C呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是＜15次/分或＞45次/分D毛細(xì)血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是2秒E此法生理參數(shù)臨界值與START不同關(guān)于SAVE分類法的陳述，錯(cuò)誤的是A將傷員分為三類B一類是即使治療也不大可能存活C二類是有無(wú)治療都會(huì)存活D三類是治療會(huì)存活、不治療就會(huì)死亡E單獨(dú)作為災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分類的方法關(guān)于TriageSort分類法的陳述，正確的是A是基于修正的創(chuàng)傷評(píng)分法的生理評(píng)分B分類依據(jù)是意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和收縮壓C將傷病員分為三級(jí)D評(píng)分為12分者分到死亡組E常與START聯(lián)合使用關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類標(biāo)志的描述，錯(cuò)誤的是A常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志B紅色代表危重傷，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送C黃色代表中重傷，應(yīng)在6?12小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送D綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送E黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送上海市急診適任護(hù)士認(rèn)證工作始于A腹腔內(nèi)出血未控制B休克患者C大腿骨折未固定D急性左心衰竭E腸膨出行腹部包扎考試題：怎樣判定呼吸心跳停止？現(xiàn)代復(fù)蘇的9個(gè)步驟是哪些？心跳驟停4-6分后進(jìn)行CPR，搶救成功率為多少？4.2010版的胸外心臟按壓的深度是多少？案例分析1一幼兒在池邊玩耍不慎落入水中，此時(shí)你應(yīng)該怎樣做？救出水面后，患兒出現(xiàn)窒息，心跳驟停，你又應(yīng)該怎樣做？2一住戶在家進(jìn)行電路維修時(shí)突然觸電，家屬立即打電話向你求助，當(dāng)你接到電話時(shí)應(yīng)該怎樣做？當(dāng)你在家中見(jiàn)到患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止，你應(yīng)該怎樣做？經(jīng)搶救患者恢復(fù)自主呼吸，心跳恢復(fù)，在護(hù)送患者去醫(yī)院接受治療時(shí)你又應(yīng)該怎樣做？一高血壓患者近期情緒不穩(wěn)，因自覺(jué)頭暈頭痛來(lái)社區(qū)醫(yī)院就診，在患者敘述病情時(shí)突然暈倒在地，你應(yīng)該怎樣做？你分析此次發(fā)病的主要原因是什么？4一工人在為住戶安裝防護(hù)欄時(shí)不慎從二樓摔下，當(dāng)你接到救援電話時(shí)你應(yīng)該怎樣做？需要準(zhǔn)備哪些用物？到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)患者心跳呼吸停止，枕部有開放性損傷，雙側(cè)耳孔出血，左下肢開放性骨折，失血過(guò)多，你應(yīng)該怎樣做？5—患者在社區(qū)醫(yī)院輸液，患者突然出現(xiàn)面色蒼白，口吐白沫，全身抽搐，暈倒在地，此時(shí)你當(dāng)班，你應(yīng)該怎樣做？一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒A消化道B皮膚黏膜C血管D呼吸道E毛發(fā)毒蕈一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒消化道皮膚黏膜血管呼吸道毛發(fā)阿托品中毒機(jī)制是局部腐蝕刺激麻醉作用競(jìng)爭(zhēng)受體干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能缺氧中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色硝酸灼傷皮膚后呈黃色硫酸灼傷皮膚后呈白色過(guò)氧乙酸灼傷皮膚后呈無(wú)色鹽酸灼傷皮膚后呈棕色有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性過(guò)氧化氫酶肌酸激酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶膽堿酯酶乳酸脫氫酶下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200?300倍一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)刺激、有煤煙味的氣體COHb不僅不能攜帶氧，而且影響氧合血紅蛋白的解離一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過(guò)度通氣CO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，促進(jìn)細(xì)胞呼吸急性毒物中毒時(shí)，目前尚無(wú)特效解毒劑的毒物是有機(jī)磷殺蟲藥鉛中毒百草枯亞硝酸鹽砷中毒下列哪種有機(jī)磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”TOC\o"1-5"\h\z1605敵百蟲敵敵畏樂(lè)果或馬拉硫磷1059乙醇吸收后主要在下列哪個(gè)臟器代謝分解脾臟肝臟肺腎臟大腦巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是洗胃活性炭及導(dǎo)瀉堿化尿液、利尿血液透析、血液灌流盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗有關(guān)魚膽中毒，不正確的是中毒原因常為生食或和酒吞服可用特效解毒劑治療首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀可因發(fā)生肝、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡早期應(yīng)用透析治療或預(yù)防性透析治療，可明顯改善預(yù)后一位神志不清的患者被送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%，考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒，患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小瞳孔擴(kuò)大黃疸血紅蛋白尿E.皮膚呈櫻桃紅色女性患者急性敵百蟲中毒2小時(shí)，可用下列哪種洗胃液洗胃清水蘇打水熱鹽水碳酸氫鈉溶液肥皂水溶液某患者急性百草枯中毒，護(hù)士在采取即刻護(hù)理措施時(shí)，在下列何種情況可考慮吸氧氧分壓＜80mmHg或出現(xiàn)ARDS氧分壓＜70mmHg氧分壓＜60mmHg氧分壓＜50mmHg或出現(xiàn)ARDS氧分壓＜40mmHg或出現(xiàn)ARDS群體性一氧化碳中毒時(shí)，需盡快進(jìn)行病情評(píng)估，其中重度一氧化碳中毒患者可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)A.昏迷心力衰竭呼吸抑制肺水腫以上都可以護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時(shí)，應(yīng)注意減壓時(shí)，將液體平面調(diào)低開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高患者平臥，保持頭正中位，不要偏斜開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低加壓或減壓時(shí)無(wú)需調(diào)整液體平面急性酒精中毒青年男性患者，在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過(guò)度興奮，可用何種藥物嗎啡氯丙嗪地西泮苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥乙醇男性患者，48歲。飲大量白酒后意識(shí)不清2小時(shí)。查體：BP90/60mmHg，昏迷，口唇發(fā)紺、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而有鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次/分，SPO268%。外院顱腦CT排除腦出血診斷為急性酒精中毒，需首先采取的即刻護(hù)理措施是通暢氣道血液透析補(bǔ)液高壓氧治療利尿可同時(shí)采取的護(hù)理措施不包括吸氧、保暖、開通靜脈通路維持循環(huán)功能，心電血壓監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡觀察患者基本生命體征，尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀，防止墜床盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜可采取的進(jìn)一步診療措施不包括洗胃必要時(shí)血液透析靜脈應(yīng)用納洛酮并防治感染必要時(shí)氣管插管、機(jī)械通氣靜脈應(yīng)用甘露醇第7章下列哪項(xiàng)是完整和最適宜的初級(jí)評(píng)估內(nèi)容A氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無(wú)家屬陪同B氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者E氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無(wú)家屬陪同評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是A呼吸、血壓、體溫是否正常B胸廓、上腹部有無(wú)起伏C呼吸的頻率、節(jié)律和深度D皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E兩側(cè)胸廓起伏是否對(duì)稱下列對(duì)患者循環(huán)功能評(píng)估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖茿檢查有無(wú)脈搏、脈搏是否正常B評(píng)估外出血情況C查看皮膚顏色D觸摸皮膚濕度及溫度E聽(tīng)診呼吸音與心音的關(guān)系下列關(guān)于次級(jí)評(píng)估的陳述，正確的是A初級(jí)評(píng)估后，無(wú)論患者有無(wú)生命危險(xiǎn)，都應(yīng)進(jìn)行次級(jí)評(píng)估B次級(jí)評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者C評(píng)估內(nèi)容包括問(wèn)診、測(cè)量生命體征和重點(diǎn)評(píng)估D可在5?10分鐘內(nèi)完成分診級(jí)別的確定E包括收款掛號(hào)對(duì)患者進(jìn)行次級(jí)評(píng)估，問(wèn)診時(shí)要尊重患者的A隱私和秘密B選擇科室的權(quán)利C情緒D家屬反應(yīng)E提問(wèn)休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克A<0.7B<0.8C<0.9D<1.0E<1.1分診問(wèn)診的主要目的是為了A測(cè)量生命體征B收取掛號(hào)費(fèi)用C初步確定患者診斷D判斷疾病的嚴(yán)重程度E了解患者的主訴對(duì)患者次級(jí)評(píng)估，進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，精神評(píng)估的內(nèi)容不包括A精神狀態(tài)B語(yǔ)言理解能力C身體活動(dòng)D行為E外表第13章關(guān)于腎上腺素，下述不正確的是腎上腺素能a受體和0受體激動(dòng)劑增加心排出量可收縮冠脈血管舒張支氣管可加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性腎上腺素適應(yīng)證不正確的是人.心肺復(fù)蘇過(guò)敏性休克支氣管哮喘急性發(fā)作。.心源性哮喘血管神經(jīng)性水腫關(guān)于阿托品，下述不正確的是使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮屬M(fèi)膽堿受體阻斷劑抑制腺體分泌抑制膀胱收縮解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制禁用或慎用阿托品的情況除外急性心肌梗死并心動(dòng)過(guò)速患者充血性心力衰竭青光眼快速性心律失常竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常6.關(guān)于利多卡因，下述不正確的是適用于室性期前收縮適用于室性心動(dòng)過(guò)速c.適用于II或m度房室傳導(dǎo)阻滯適用于除顫和給予腎上腺素后仍表現(xiàn)為室顫或無(wú)脈性室速者禁用于嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙8.關(guān)于維拉帕米，下述不正確的是禁用于預(yù)激或L-G-L綜合征伴房顫或房撲b.禁用于I?m度房室傳導(dǎo)阻滯禁用于心源性休克禁用于重度低血壓，收縮壓＜90mmHg禁用于室上性和室性心動(dòng)過(guò)速西地蘭適用于室性心動(dòng)過(guò)速B.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。.心室顫動(dòng)D.梗阻性肥厚型心肌病（無(wú)收縮功能不全或心房顫動(dòng)）E.急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng)，下述不正確的是冬在心電血壓監(jiān)測(cè)下用藥B.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E.西地蘭可用于室性心動(dòng)過(guò)速或室顫關(guān)于尼可剎米，下述不正確的是用于中樞性呼吸抑制及其他繼發(fā)性的呼吸抑制禁用于抽搐及驚厥患者用藥前要先解除呼吸道梗阻降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性劑量過(guò)大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥關(guān)于洛貝林，下述不正確的是可通過(guò)刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制C.適用于高血壓患者應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征劑量過(guò)大可致心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、血壓升高、呼吸困難、甚至發(fā)生驚厥、昏迷、死亡應(yīng)用多巴胺的注意事項(xiàng)，下述不正確的是多巴胺的治療不能突然停止，而需要逐漸減量不能與堿性液在同一輸液器中混合，因?yàn)閴A性藥物可使該藥失活應(yīng)用多巴胺治療休克前必須補(bǔ)足血容量藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗該藥安全有效，可快速滴注，且無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓、尿量等。關(guān)于間羥胺，下述不正確的是主要直接興奮a腎上腺素受體而起作用B.血壓一旦升至正常，即刻停藥用于各種原因引起的低血壓狀態(tài)靜脈注射的部位以選用較粗大的靜脈為宜，并避免外溢，一旦發(fā)生外溢可用5?10mg酚妥拉明稀釋后作局部浸潤(rùn)注射升壓反應(yīng)過(guò)快過(guò)猛可致急性肺水腫、心律失常、心搏驟停應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)，不正確的是藥物必須臨時(shí)配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深則不可用長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹應(yīng)用硝普鈉時(shí)一定要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)E.不得與任何藥物配伍關(guān)于硝酸甘油，不正確的是主要適用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭也可用于青光眼、顱壓增高、右室心肌梗死用藥時(shí)間持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，會(huì)產(chǎn)生耐藥性有時(shí)還可引起體位性低血壓，應(yīng)注意預(yù)防，做好血壓監(jiān)測(cè)，臥位靜脈用藥，可減少體位性低血壓的發(fā)生率關(guān)于嗎啡，不正確的是可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮對(duì)抗注意觀察早期中毒癥狀，例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時(shí)的劇痛關(guān)于呋塞米注意事項(xiàng)，不正確的是靜脈注射時(shí)速度不可過(guò)快，20ml藥液于1~2分鐘注完用藥期間應(yīng)進(jìn)食高鉀食物或服氯化鉀以免低鉀長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用時(shí)，可有體位性低血壓、休克，低鉀、鈉、氯、鈣血癥如患者因大量排尿而口渴思飲時(shí)，應(yīng)喝大量白開水有肝病的患者要注意觀察神志狀況，避免發(fā)生肝昏迷甘露醇的適應(yīng)證不包括A.已確診為急性腎小管壞死的無(wú)尿患者B.各種原因引起的顱內(nèi)壓增高各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術(shù)所致的急性少尿或無(wú)尿癥E.青光眼應(yīng)用甘露醇的注意事項(xiàng)不正確的是靜脈注射或滴注時(shí)，應(yīng)用大號(hào)針頭，速度慢會(huì)影響藥物的治療效果此藥液在常溫下易結(jié)晶析出，用前要放在微波爐內(nèi)使結(jié)晶溶化靜脈注射前要確認(rèn)針頭在血管內(nèi)方可給藥，以免引起皮下水腫和靜脈炎注意觀察患者的用藥反應(yīng)，顱內(nèi)高壓的癥狀和體征，患者的意識(shí)、神經(jīng)反射、肢體活動(dòng)情況、瞳孔是否等大用藥期間要密切觀察尿量、電解質(zhì)、中心靜脈壓、腎功能等某患者心搏驟停，護(hù)士在重復(fù)靜脈注射腎上腺素時(shí)，正確的是每10分鐘重復(fù)B.每3~5分鐘重復(fù)C.每1分鐘重復(fù)每5~10分鐘重復(fù)E.每30分鐘重復(fù)在搶救急危重癥患者時(shí)，阿托品用法錯(cuò)誤的是冬抗心律失常時(shí)，成人靜脈注射0.5?1mg，按需可1~2小時(shí)一次，最大用量為2mg在無(wú)脈性心電活動(dòng)或心搏停止時(shí)應(yīng)常規(guī)使用有機(jī)磷中毒搶救時(shí)，可皮下或靜脈注射，直到達(dá)阿托品化，然后用維持量。.心肺復(fù)蘇后若仍為緩慢性心律失常，可每間隔3~5分鐘靜注0.5?1.0mg，至總量0.04mg/Kg體重（約3mg）常見(jiàn)不良反應(yīng)為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等60歲男性患者，因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)入院。入院查體：T37.6°C,P84次/分，R4次/分,Bp205/90mmHg，SpO275%,神志不清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸淺慢，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率84次/分，律齊，無(wú)雜音。腦膜刺激征（-），右側(cè)巴氏征（+）。顱腦CT示腦出血。此時(shí)可選用的藥物，除外A.速尿（呋塞米）B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明（尼可剎米）E.阿拉明（間羥胺）心電圖示頻發(fā)室性期前收縮、短陣室速，可加用的藥物是A.腺苷B.維拉帕米C.利多卡因D.阿托品E.腎上腺素患者在診治過(guò)程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭，可加用的藥物是：A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.西地蘭E.腎上腺素第十四章下列心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的是冬心電圖監(jiān)測(cè)B.自動(dòng)間斷測(cè)壓。.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)多普勒心排出量監(jiān)測(cè)￡.自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)I導(dǎo)聯(lián)的正極為A.左上肢B.左下肢C.右上肢D.右下肢E.胸骨左緣第四肋間3.導(dǎo)聯(lián)V4電極置放位置應(yīng)為A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左側(cè)鎖骨中線與第五肋間相交處左側(cè)腋前線與第五肋間相交處E.左側(cè)腋中線與第五肋間相交處下列關(guān)于潮氣量的描述正確的是A.正常值為10?15ml/kgb是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C.反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能D.可反映無(wú)效通氣量反映通氣的效率喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是A.嘆息式呼吸B.鼾音呼吸C.點(diǎn)頭式呼吸D.哮喘性呼吸E.潮式呼吸下列關(guān)于氣道壓的描述正確的是平臺(tái)壓是指連續(xù)數(shù)個(gè)呼吸周期中氣道內(nèi)壓的平均值平臺(tái)壓可反映出對(duì)循環(huán)功能的影響程度峰壓是指吸氣后屏氣時(shí)的壓力平均氣道壓小于7cmH2O時(shí)對(duì)循環(huán)功能無(wú)明顯影響峰壓越低，對(duì)循環(huán)的抑制就越輕與動(dòng)脈血氧飽和度的高低無(wú)關(guān)的因素是A.血紅蛋白的數(shù)量B.氧分壓C.CO2分壓D.血紅蛋白的功能狀態(tài)E.血中H+濃度下列關(guān)于動(dòng)脈血氧分壓的描述錯(cuò)誤的是正常值為80?100mmHg用于衡量有無(wú)缺氧及缺氧的程度作為診斷呼吸衰竭的重要指標(biāo)40?60mmHg提示重度缺氧與組織供氧有直接關(guān)系，是診斷酸堿失衡的間接指標(biāo)腦室內(nèi)測(cè)壓最主要的缺點(diǎn)是A.患者疼痛嚴(yán)重B.有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)C.適應(yīng)范圍不廣D.不易保證測(cè)壓的準(zhǔn)確性E.穿刺難度較大，技術(shù)要求高休克時(shí)缺血發(fā)生最早、最明顯的臟器是A.腦B.胃腸道C.腎。.心臟E.肝高滲性缺水又稱A.急性缺水B.慢性缺水C.原發(fā)性缺水D.繼發(fā)性缺水E.混合性缺水下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述正確的是A.低鉀血癥早期T波高尖B.高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波血鉀超過(guò)5mmol/L會(huì)有心電圖改變D.低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)障礙表現(xiàn)E.低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀13陰離子間隙值增高提示A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡患者女性，45歲，因燒傷被收入院，查：BP：10.0/8.0KPa,CVP值為3cmH2O,該患者存在A.血容量絕對(duì)不足B.血容量相對(duì)不足。.心功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.容量血管過(guò)度擴(kuò)張患者男性，56歲，因呼吸困難而收入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：PH值7.42，HCO3—19mmol/L，PaCO255mmHg，該患者可能發(fā)生了A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿失衡患者女性，34歲，溺水后被急診收入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：PH值7.32,HCO3一15mmol/L,PaCO225mmHg，該患者可能發(fā)生了A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡患者男性，28歲，因地震后被埋入廢墟6天，右下肢擠壓傷而收入院，查體：T：38.9°C，R：30次/分，P：136次/分，BP：77/52mmHg，肉眼血尿，24小時(shí)尿量為150ml，中心靜脈置管后測(cè)CVP值為3cmH2O，急檢動(dòng)脈血?dú)猓篜H值7.28，HCO3—19mmol/L，PaCO231mmHg該患者存在的酸堿平衡問(wèn)題是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.無(wú)酸堿失衡動(dòng)脈血壓與CVP監(jiān)測(cè)提示存在A.急性心功能不全B.血容量不足C.急性腎功能不全D.容量血管過(guò)度收縮E.容量血管過(guò)度擴(kuò)張患者出現(xiàn)血尿最可能的原因是A.腎功能不全B.腎臟損傷C.腎小球腎炎D.擠壓綜合征E.腎病針對(duì)該患者的情況，血電解質(zhì)監(jiān)測(cè)最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為A.鉀離子B.鈉離子C.氯離子D.鎂離子E.鈣離子第15章MODS的主要病因是A創(chuàng)傷B感染C休克D中毒E過(guò)敏反應(yīng)SIRS發(fā)病機(jī)制是A炎性介質(zhì)釋放B炎癥細(xì)胞增生C炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)嚴(yán)重失衡D免疫抑制E炎性細(xì)胞激活膿毒癥的主要病因是A感染B創(chuàng)傷C糖尿病D休克E大手術(shù)引起膿毒癥的細(xì)菌主要是A革蘭陽(yáng)性菌B革蘭陰性菌C金黃色葡萄球菌D念珠球菌E霉菌下列關(guān)于SIRS臨床表現(xiàn)的描述不正確的是A呼吸增快B心率增快C反應(yīng)蛋白降低D負(fù)氮平衡E高代謝狀態(tài)為膿毒癥患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，最初6小時(shí)內(nèi)的目標(biāo)是CVP達(dá)到A1?3mmHgB3?5mmHgC5?8mmHgD8?12mmHgE12?15mmHg下列選項(xiàng)中不屬于SIRS發(fā)展過(guò)程的是A炎癥反應(yīng)期B全身炎癥反應(yīng)期始動(dòng)期C全身炎癥反應(yīng)失控期D過(guò)度免疫抑制期E免疫功能紊亂期SIRS患者高代謝狀態(tài)表現(xiàn)為A正氮平衡B蛋白分解降低C低血糖D高氧耗E低血壓SIRS患者CARS占優(yōu)勢(shì)，應(yīng)采用A炎癥介質(zhì)拮抗劑治療B免疫刺激治療C抗感染治療D亞低溫治療E放射治療MODS通常最先累及的器官是A腦B心C肺D腎E肝以下關(guān)于MODS的描述正確的是A凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODSB肝臟損害往往是首發(fā)器官C全身性炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)D腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS，但不會(huì)導(dǎo)致MODSE功能障礙的器官與原發(fā)病損有或無(wú)直接關(guān)系以下關(guān)于MODS的描述正確的是AMODS計(jì)分分?jǐn)?shù)與病死率正相關(guān)B發(fā)病前器官功能都已出現(xiàn)不同程度受損C病理改變以細(xì)胞增生為主D病理?yè)p害與功能障礙程度一致E病情發(fā)展較慢13.MODS病程一般約為A1?7天B7?14天C14?21天D21?28天E28?35天當(dāng)面對(duì)災(zāi)害急救時(shí)，資源嚴(yán)重短缺，此時(shí)災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)分診