胃十二指腸疾病患者的護理試題及答案一、A1型題.胃潰瘍最常發(fā)生的部位A.賁門旁 B.胃后壁C.胃小彎 D.胃大彎 E.幽門前壁.上消化道大出血最常見的原因是A.胃十二指腸潰瘍 B.門靜脈高壓癥C肝內(nèi)局限性感染，肝膿腫及外傷D.出血性胃炎 E.胃癌.胃癌好發(fā)于A.胃小彎 B.胃大彎C.胃竇部D.胃底E.胃體.胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延 B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移 D.淋巴轉(zhuǎn)移E.沿腸管轉(zhuǎn)移.下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點A.上腹痛的規(guī)律性消失 B.食欲減退C進行性貧血，消瘦D.糞潛血持續(xù)陽性 E.反酸、“燒心”加重.因潰瘍行胃大部切除術(shù)，通常認為適當(dāng)?shù)奈盖谐莘e是A.30%~40% B.40%~50%50%?60%60%?70% E.70%?80%.潰瘍病外科治療的理論基礎(chǔ)最終在于A.消除分泌胃蛋白酶原一主細胞 B.消除分泌胃酸一壁細胞C.消除分泌胃泌素一G細胞 D.切除潰瘍病灶E.阻斷神經(jīng)和體液對胃酸的調(diào)節(jié).提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是A.早期診斷 B.根治性手術(shù)C.早期應(yīng)用抗癌藥物D.術(shù)后放療 E.綜合治療.胃癌的治療方法哪項正確A.早期化療 B.捫到腫塊者作全胃切除C化療+放療D.早期胃癌作胃癌根治術(shù) E.早期胃癌作胃大部切除術(shù).提高早期胃癌診斷率的三項關(guān)鍵性手段是A.纖維胃鏡檢查，胃液細胞學(xué)檢查，X線鋇餐檢查B.纖維胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C.胃液細胞學(xué)檢查，糞潛血試驗，X線鋇餐檢查D.胃液細胞學(xué)檢查，糞潛血試驗，纖維胃鏡檢查E.纖維胃鏡檢查，糞潛血試驗，X線鋇餐檢查.十二指腸潰瘍疼痛的特點是A.餐后即痛，持續(xù)2h后緩解 B.餐后1h開始，持續(xù)2h后緩解C餐后2h開始，持續(xù)2h后緩解 D.餐后3?4h開始，進餐后緩解E.無規(guī)律性.胃大部切除后第1日應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A.吻合口破裂 B.吻合口出血C吻合口梗阻D.十二指腸殘端瘺 E.傾倒綜合征.胃、十二指腸潰瘍形成和發(fā)展過程中，肯定無疑的一點是A.飲食不規(guī)律 B.情緒激動C.飲入過多酒類等刺激物D.胃酸過多，激活胃蛋白酶E.進食過多辛辣食物.傾倒綜合征常發(fā)生于A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后 B.畢I式胃大部切除術(shù)后c畢^(qū)式胃大部切除術(shù)后D.幽門成形術(shù)后 E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.上腹部脹痛 B.上腹部膨脹C營養(yǎng)不良D.大量嘔吐宿食 E.便秘.胃潰瘍合并幽門梗阻病人的術(shù)前準備，下列哪項可減輕胃黏膜水腫A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃 B.糾正脫水C糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食 E.術(shù)前晚灌腸.潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻，頻繁嘔吐，最易出現(xiàn)A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒C低鎂血癥D.低鈣血癥 E.高滲性脫水.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑糞，最重要取決于A.出血的部位 B.出血的量和速度C病變的性質(zhì)D.凝血機制 E.胃腸蠕動情況.胃十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)療法最關(guān)鍵的治療措施為A.禁食 B.胃腸減壓C補液，輸血D.針灸，中藥E.選用抗生素.胃潰瘍病人上腹疼痛的典型節(jié)律是A.疼痛一進食緩解 B.進食一緩解一疼痛C緩解一疼痛一進食D.進食一疼痛緩解 E.疼痛一進食一疼痛二、A2型題.一病人診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，病人體位應(yīng)為A.平臥位 B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.右側(cè)臥位 E.半臥位.女性，50歲，胃大部切除術(shù)后2周。患者進食10?20rain后出現(xiàn)上腹飽脹.惡心嘔吐.頭暈.心悸.出汗.腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒.男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔

吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻 C遠側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺.李先生，胃大部切除術(shù)后lOh,患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護士首先應(yīng)采取的措施是A.急查血常規(guī) B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素 C.患者平臥，加快輸液速度D.靜脈滴注止血劑 E.配血，做好術(shù)前準備.男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)仆，兒服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：大便潛血陽性，最可能診斷是A.胃潰瘍伴潰瘍出血 B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血.男性，42歲。胃潰瘍多年，突然出現(xiàn)嘔血，曲冷汗，面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血，非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為A.禁食 B.胃腸減壓 C.半臥位D.觀察病情E.輸液.白先生，32歲，既往有胃病史，近l周來，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心.嘔吐，查體：腹部壓痛.肌緊張，肝濁音界縮小，x線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮A.急性闌尾炎穿孔 B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔 E.急性腸梗阻.患者，男性，75歲，胃潰瘍病史12年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近半年來疼痛元規(guī)律，腹抗酸藥不能緩解?；颊呦?。查大便潛廊陽性，考慮是胃癌。下列哪項檢查才有確診意義A.B超檢查B.X線檢查C.纖維胃鏡檢查 D.病理學(xué)檢查E.腹腔穿刺檢查.男性，50歲，近2個月來常感上腹部不適，隱痛，食欲減退，并有反酸.暖氣，體重下降。大小便潛血試驗陽性，診斷為胃癌。其好發(fā)的部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃體部D.胃竇邦E.胃底部三、人3型題（30?32題共用題干）季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，入院后經(jīng)充分術(shù)前準備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。.該患者人院時的護理診斷是A.心輸出量減少B.體液不足C.組織灌注量改變D.活動無耐力E.知識缺乏.術(shù)前護理中哪一項是特殊準備A.心理護理B.皮膚準備 C.每晚洗胃D.備血.皮試E.術(shù)前用藥.術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.脈搏細速，血壓下降 B.煩躁不安，面色蒼白C尿量減少，四肢濕冷D.頭暈.心悸.出冷汗 E.胃管內(nèi)吸出大量血液四、人4型題（33?35題共用題干）葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢I式胃太部切除.腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。.全麻已完全清醒的依據(jù)是A.睫毛反射恢復(fù) B.呼之能睜眼看人 C.能正確回答問題D.四肢有自主動活動 E.針刺有痛苦表情.該患者術(shù)后拔除胃管的指征是A.術(shù)后2?3d B.生命體征平穩(wěn) C.無腹脹D.肛門排氣 E.有饑餓感.該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口出血 B.十三指腸殘端瘺C輸入段腸襟梗阻D.輸出段腸襟梗阻 E.傾倒綜合征（36?37題共用題干）患者，男性，35歲。診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含隔夜宿食。36該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.肝性腦病.下列護理措施不正確的是A.禁食 B.胃腸減 C.冰鹽水洗胃D.觀察嘔吐量.性質(zhì).氣味E.準確記錄出入量（38?39題共用題干）患者，男性，50歲。因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失。入院后經(jīng)充分術(shù)前準備，在硬膜外麻醉下行胃太部切除術(shù)。

.該患者入院時的主要護理問題是A.心輸出量減少 B.體液不足 C組織灌注量改變D.活動無耐力 E.知識缺乏.術(shù)前護理中的特殊準備是A.心理護理 B.皮膚準備C.每晚溫鹽水洗胃D.備血.皮試E.術(shù)前用藥（40?42題共用題干）男性，60歲。以上腹部疼痛.食欲不振.體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見一直徑約3cm腫塊。.該患者診斷，考慮最可能是A.胃癌 B.胃息肉 C.胃潰瘍 D.萎縮性胃炎 E.胃平滑肌瘤.該患者護理診斷“營養(yǎng)失調(diào)”與下列因素有關(guān)，除外A.胃功能降低B.營養(yǎng)攝人不足 C.腫瘤生長消耗大量能量D.嘔吐D.嘔吐E.營養(yǎng)知識缺乏.該患者治療方法宜選A.口服助消化藥 B.口服止痛藥物 C靜脈補充營養(yǎng)D.手術(shù)治療,化療 E.手術(shù)治療（43?45題共用題干）男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥.彈性下降。人院后經(jīng)術(shù)前準備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。.該患者人院時可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A.混合性酸中毒 B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒.特殊的術(shù)前準備是A.心理護理 B.皮膚護理 C.每晚洗胃D.配血.皮試 E.術(shù)前用藥.術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.脈搏細速，血壓下降 B.煩躁不安，麗色蒼白C.尿量減少，四肢濕冷D.頭暈，心悸，出冷汗E.胃管內(nèi)吸出大量血液參考答案：1C.2A.3C.4D