2021年陜西省寶雞市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列哪一項(xiàng)是滲出液對(duì)機(jī)體的有害作用（）

A.帶來(lái)多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

2.用直流電細(xì)胞外刺激神經(jīng)干時(shí)，在陽(yáng)極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級(jí)化

3.牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節(jié)段的前根神經(jīng)支配D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)支配

4.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

5.肉芽組織觸之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛細(xì)血管網(wǎng)呈襻狀彎曲B.新生的毛細(xì)血管高通透性C.大量炎細(xì)胞滲出D.肉芽組織充血水腫

6.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括（）

A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

7.長(zhǎng)骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

8.腎盂腎炎的感染途徑最常見(jiàn)于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

9.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌

10.減少神經(jīng)細(xì)胞外液中Na+濃度，動(dòng)作電位幅度將（）

A.增大B.減少C.不變D.先減少后增大

二、填空題(10題)11.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

12.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

13.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

14.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

15.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

16.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

17.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

18.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

19.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

20.血栓形成的條件主要有____、____、____

三、名詞解釋(5題)21.回返性抑制

22.減壓反射

23.應(yīng)激反應(yīng)

24.心輸出量

25.轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)26.梗死

27.試述化膿性炎癥的概念、類(lèi)型及各型的病變特點(diǎn)

五、問(wèn)答題(2題)28.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

29.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

參考答案

1.BB滲出液過(guò)多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過(guò)多時(shí)，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒?dòng)；過(guò)多的纖維素滲出而不能完全吸收時(shí)，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

2.DD用直流電刺激神經(jīng)干時(shí)，陽(yáng)極處是內(nèi)向電流，使膜電位負(fù)值加大，產(chǎn)生超極化

3.DD牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位的痛覺(jué)神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)同一脊髓節(jié)段的后根傳入中樞而發(fā)生感覺(jué)短路

4.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

5.AA肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚纖維結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽，觸之易出血。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，在之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等

6.D生長(zhǎng)激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是生殖器官的細(xì)胞增殖與分化，加速蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。雄激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質(zhì)合成。

7.DD脂肪栓塞的主要原因是長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

8.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見(jiàn)于女性

9.A浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來(lái)，是乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見(jiàn)。

10.BB動(dòng)作電位幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和量減少，動(dòng)作電位幅度減小

11.空洞

12.壁細(xì)胞

13.肝

14.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

15.Ca2+

16.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

17.輻射

18.癌肉瘤癌肉瘤

19.興奮性

20.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

21.回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時(shí)，其傳出沖動(dòng)沿軸突外傳的同時(shí)，同時(shí)經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動(dòng)興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過(guò)釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同一中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱(chēng)為回返性抑制

22.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱(chēng)為減壓反射

23.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

24.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

25.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類(lèi)型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為轉(zhuǎn)移

26.梗死：局部組織或器官因動(dòng)脈血流供應(yīng)中斷，側(cè)支循環(huán)不能建立而引起的缺血性壞死

27.（1）化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個(gè)類(lèi)型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，組織無(wú)明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細(xì)胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

28.尿量減少機(jī)制如下：①大失血時(shí)→交感神經(jīng)興奮→釋放NA↑→激動(dòng)α受體→血管收縮→腎血流量↓→腎小球毛細(xì)血管血壓↓→有效濾過(guò)壓↓→腎小球?yàn)V過(guò)率↓→尿量↓②激動(dòng)β受體→近球細(xì)胞釋放腎素→RAAS→血管緊張素Ⅱ、醛固酮↑→遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循環(huán)血量↓→容量感受器興奮性↓→抗利尿激素分泌