應急預案及演練記錄應急預案及演練記錄應急預案及演練記錄xxx公司應急預案及演練記錄文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度重大突發(fā)公共事件的應急預案為有效預防、及時控制、妥善處理工程建設中，遭遇重大突發(fā)公共事件，最大限度減少災害造成的損失，增強各部門及主管人員對突發(fā)重大事件應急處理和指揮能力，制定本預案。一、工作原則1、堅持救人高于一切，及時就近救護的原則；2、救護與報告同時進行，并按相關規(guī)定及時準確逐級上報；3、按照局部服從全局，下級服從上級的方針；4、分級負責、明確職責、密切配合；5、力爭把損失減少到最低；6、在當?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T統(tǒng)一領導下，實行有序高效的動作。二、適用范圍1、由自然災害引發(fā)的重大突發(fā)事件；2、施工建設、道路交通等突發(fā)的重大安全事故；3、公共衛(wèi)生方面發(fā)生的重大突發(fā)事件；4、因社會對抗和沖突引發(fā)的社會公共安全事件。三、應急事件處理機構設置及職責1、建立至上而下的應急處理領導機構，形成快速、高效的運行機制；2、負責指揮領導本部門范圍的重大突發(fā)公共事件應急處理工作；3、負責制定實施應急處理的具體方案及相關方法步驟的執(zhí)行；4、負責組織協(xié)調(diào)、解決應急處理工作中的問題；5、負責掌握及時通報重大突發(fā)公共事件的預警、信息監(jiān)測等項工作；6、機構組成組長：王剛副組長：宋百臣成員：李忠良李永江周傳貴朱佐生趙勇楊秀德于剛偉搶救組：周傳貴朱佐生事故調(diào)查組：李忠良善后處理組：李永江于剛偉通訊聯(lián)絡組：趙勇后勤保障組：李桂榮運行穩(wěn)定組：楊秀德四、應急處理程序1、各部門遭遇突發(fā)公共事件后，應立即向主管指揮部緊急呼救，并及時開展自救工作；2、接到情況報告后，由領導小組下達指揮命令，啟動應急預案。且及時向上級主管單位和當?shù)赜嘘P部門通報，請求救援；3、現(xiàn)場搶救工作要堅持救人高于一切的原則，采取最有力的措施，最大限度地減少人員傷亡和損失，千方百計防止和減輕再次損失工作；4、通訊聯(lián)絡工作要堅持晝夜值班制度，做好值班記錄，準確、及時傳達領導小組的決定及指令；5、要按有關規(guī)定和要求，及時向上級主管部門上報事件發(fā)生處理情況；6、對于救護工作中使用的車輛、設施，無條件的服從征用。7、善后處理工作要依法從快、穩(wěn)妥，盡早恢復正常工作秩序，做好思想工作，保持社會穩(wěn)定；8、事故調(diào)查工作要勘察事故現(xiàn)場，明確分析事故原因，做好登記核定工作；9、后勤保障工作應根據(jù)應急救護工作的需要，調(diào)集所需物質(zhì)、設施，提供生活保障；10、運行穩(wěn)定工作應做好相關人員的思想穩(wěn)定工作，維護正常的生產(chǎn)生活秩序，保證各項工作有序進行；11、應急處理工作結(jié)束后，要按實事求是的原則，逐級書面報告應急處理工作情況。五、應急預案的介定和啟動1、一級應急預案：發(fā)生五級以上破壞性地震或破壞性強的水災、大傷亡的安全生產(chǎn)事故、重大傳染疫情、環(huán)境污染、化學危險品泄漏或造成中毒人員傷亡的突發(fā)事件，為一級應急預案標準。由公共事件應急領導小組負責啟動。2、二級應急預案：造成人員傷亡、重大財產(chǎn)損失的事件及自然災害，為二級應急預案，由公共事件應急領導小組負責啟動。3、三級應急預案：一般性工作程質(zhì)量事故及其它安全生產(chǎn)事故，為三級應急預案啟動標準。由各主管部門領導機構負責啟動，并將應急處理情況上報公司領導小組備案。六、獎懲措施1、對公共突發(fā)事件組織得力、處理及時及有效制止事件發(fā)生發(fā)展的先進單位，先進個人給予表彰獎勵。有功人員給予重獎。2、對工作不負責任，以致遺誤時機，造成不應有損失的責任人給予批評處罰，性質(zhì)嚴重的追究相關責任。防汛工作應急預案隨著雨季的到來，為及時高效預防可能發(fā)生的汛情災害給人民生命財產(chǎn)造成重大損失，利于對突然而至的洪澇災害，做出快速得當?shù)膽碧幚砗椭笓]部署，制定本預案。一、工作原則1、堅持以人為本，生命至上的根本原則，把保護救助人員生命放在各項工作的首位；2、重點部位、場地、搶先救護的原則；3、要按照局部服從全局，下級服從上級的原則；4、分級負責，明確工作責任，密切配合；5、采取對策時，堅持把損失降到最低的原則。二、適用范圍1、由洪水引發(fā)的洪澇災害；2、洪水造成的各項設施的破壞；3、水災引發(fā)的各種疫情災害。三、防汛工作領導機構設置及職責1、建立至上而下的應急處理領導機構，形成快速高效的運行機制。2、負責本部門本區(qū)域內(nèi)防汛工作的領導指揮；3、制定實施，汛情應急處理的具體救護方案和措施；4、及時掌握監(jiān)測通報災情的發(fā)生，發(fā)展情況，做好上報應對工作；5、及時掌握監(jiān)測通報災情的發(fā)生，發(fā)展情況，做好上報應對工作；6、防汛工作領導機構：總指揮：王剛副指揮：宋百臣成員：李忠良周傳貴朱佐生李永江李桂榮楊秀德于剛偉四、防汛工作應急處理程序1、對于突發(fā)的洪水汛情，應立即向主管指揮部門報告，迅速展開搶險救護工作；2、根據(jù)領導小組下達的指揮命令，部署實施抗洪搶險工作；3、組織調(diào)動人員對重點部位、場地開展及時搶救工作。4、做好施工路段、場地防護排水工作；5、抗洪搶險工作要堅持，救人高于一切的原則，采取最有力的措施，最大限度減少人員傷亡，防止再生損失及危害；6、通訊聯(lián)絡堅持晝夜值班制度，做好值班記錄，準確及時傳達上級決定及指令；7、對救護搶險中所需車輛、設施、物資無重要條件的服從調(diào)用；8、后勤保障工作應根據(jù)前方救護工作的需要快速調(diào)集所需物品，及時提供生活保障；9、對汛情容易引發(fā)的各種傳染病、疫情要及時預防，迅速應對；10、按照有關規(guī)定，及時向上級主管主管部門上報災情發(fā)生及處理情況；11、善后處理工作要快速穩(wěn)妥，做好宣傳，穩(wěn)定工作盡快恢復正常工作秩序。五、工作措施各單位要高度重視防汛工作，全面進入監(jiān)戰(zhàn)狀態(tài)，全力以赴做好防汛工作，對于汛期工作失職，造成不良后果的要追究責任，構成犯罪的，移交司法部門處理。食物中毒應急預案食物中毒是直接對人身的傷害事故，食物中毒是因致病菌通過食物進入人體引起的腸胃功能障礙。腸胃受到損害的程度，因細菌的數(shù)量及人體的體質(zhì)不同有所差異。潛伏期也根據(jù)致病原因的不同而不同，有的3天后才發(fā)病。為提高全體人員的預防和應變能力，為了及時處理和控制食物中毒事故，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《食物中毒事故處理辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定，特制定食物中毒應急救援預案，一旦發(fā)生事故時，所有的人員能積極地、有組織的、有效率的迅速的投入到搶救行動中來，將損失降到最低。一、組織保證（成立食物中毒處理小組）食物中毒事故處理小組負責制定食物中毒處理程序、相關制度和應急救援預案；組織、協(xié)調(diào)和指導各有關部門對重大、疑難食物中毒事故的調(diào)查處理工作。組長：王剛副組長：宋百臣毛際文組員：李忠良周傳貴于剛偉李桂榮二、關于食物中毒的預防及主要癥狀及其原因食物中毒要以預防為主。吃生食時一定要用流水洗凈。需要加熱的食品一定要充分加熱殺菌。不要過分相信冰箱。（一）細菌引起的食物中毒1、沙門氏菌以腹瀉為主，伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛。沙門氏菌大多附著在雞蛋和食用肉類上，但只要充分加熱后食用就沒有問題，寵物也是傳染源；2、彎曲桿菌突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉。腹痛劇烈，腹瀉便中帶有粘液和血液。傳染源為帶菌者的糞便，家畜、貓、狗、小鳥等也是傳染源。3、病原性大腸桿菌上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉，伴有微熱。多發(fā)于夏季。主要由魚貝類傳染。用于作生魚食品的案板及菜刀要充分洗凈后再使用。4、炎弧菌伴有上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉、微熱，多發(fā)于夏季。主要是魚貝類傳染。用于制作生的魚貝類的菜刀、案板等，用前用后要認真清洗。5、毒素型葡萄球菌。癥狀是惡心、嘔吐、上腹部劇痛、腹瀉。附著在化膿的傷口上的葡萄球菌沾染了食品，信用了這種食品后發(fā)病的葡萄球菌在高溫多濕的條件下繁殖并產(chǎn)生毒素。加熱不能徹底清除這各毒素，所以注意不要讓這種細菌污染食物。肉毒（梭狀芽孢）桿菌。癥狀嘔吐、腹瀉、腹痛等以及眼睛功能障礙、吞咽困難。腌制品等保存不當或制作不當也會導致食物中毒。（二）引起的食物中毒的其他原因及自然毒素從深秋到初冬，每天都有500人左右會因食用毒蘑菇引起食物中毒。不同的成分會引不同的癥狀，但很多情況下會危及生命，所以不在隨意食用在野外采摘的蘑菇。食物中毒事故按照中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)生場所等分為重大食物中毒事故、較大食物中毒事故和一般食物中毒事故。重大食物中毒事故：死亡人數(shù)1人以上；中毒人數(shù)50人以上（包括50人）以上。較大食物中毒事故：中毒人數(shù)30-49人（包括30人）。一般食物中毒事故：中毒人數(shù)少于30人（三）食物中毒或疑似食物中毒事故的報告：發(fā)生重大食物中毒事故或疑似重大事故以及食物中毒事故發(fā)生后，報當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構，上報后及時核實和填寫《食物中毒事故報告登記表》，即報同級衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門于6小時內(nèi)填寫《衛(wèi)生要情書報》同時上報衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門、同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門，并抄報有關部門。1、發(fā)生重大食物中毒事故或疑似較大事故的，當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構，接報后，及時核實和填寫《食物中毒事故報告登記表》，報同級衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門于6小時內(nèi)報同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門，并抄報有關部門。2、發(fā)生一般食物中毒事故或疑似食物中毒事故的，當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構應及時填寫《食物中毒事故報告登記表》，報同級衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門報同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門，并抄報有關部門。3、重大食物中毒或疑似重大食物中毒事故發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門，應以書面形式向原上報單位續(xù)報事故發(fā)生后的調(diào)查處理、檢測和檢驗結(jié)果，病人救治、病因確定等進展情況。4、發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和食物中毒或者疑似食物中毒病人的收治單位，及時向所在地衛(wèi)生監(jiān)督機構報告發(fā)生食物中毒的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物、臨床癥狀等有關內(nèi)容。三、食物中毒事故處理程序及自救機制1、當食物中毒發(fā)生后，首先向項目部領導報告，一邊由領導小組報警“120”請求救援，一邊由搶救小組成員組織人員進行自救，在“120”搶救中心到達之前，若中毒較輕時，先將中毒人員轉(zhuǎn)移到蔭涼處，先給中毒人員飲用白采水進行解毒。2、當中毒人員較多及中毒較嚴重時，報警時，要向“120”救援人員講清楚所在地的名稱、具體地址，及其事故情況，有無危急病人員，并保護好現(xiàn)場。3、發(fā)現(xiàn)情況，其他人員要立即放下其他的工作，按照各自的分工，有條不紊地履行各自的職責。4、要堅持以人為主的原則，首先對中毒人員進行搶救；在救援人員未到場的情況下，由綜合部組織搶救，到達后，要主動幫助救援人員進行進行搶救。5、事故發(fā)生后，由綜合部協(xié)調(diào)有關部門對中毒事件進行調(diào)查、分析原因，并在事故處理中堅持“三不放過”的原則。四、報告制度中毒事件發(fā)生后，要及時的向相關機構和部門如實報告并向領導匯報仿真查找原因，實施糾正并采取糾正和預防措施，形成書面報告。五、積極預防在日常的生活中，要認真對項目部全體職工及職工食堂負責人和服務人員進行有關的知識教育，在意識上要有充分的認識。落實食品、餐飲場所對衛(wèi)生、消毒等環(huán)節(jié)的要求。六、急救電話“120”消防應急救援預案為提高項目部全體人員的消防意識，在發(fā)生滅火時組織強有力的戰(zhàn)斗能力，積極地、有組織地、有效率地迅速撲滅項目部突發(fā)火災，將火災損失降低到最低點，特制定本預案。一、領導機制為解決突發(fā)火災事件，項目部人員能迅速地投入到滅火戰(zhàn)斗中，并且分工合理，特成立以項目經(jīng)理為總指揮的領導小組，全面組織領導滅火工作，其他成員協(xié)助其做好滅火工作。二、緊急措施機制1、通訊小組成員：組長：楊秀德組員：周傳貴毛際文于剛偉朱佐生2、火災發(fā)生后，由發(fā)現(xiàn)火災的第一人，向項目經(jīng)理報告失火部位及火勢，并根據(jù)火情大小及時撥打“119”報告火警。報警時，要向消防隊和前來滅火的人員講清楚單位的名稱、具體地址，失火部位及火勢情況，有無易燃易爆的物品及危險程度等情況。3、發(fā)現(xiàn)火災的同時，由楊秀德負責通知項目部所有人員立即放下手中工作，跑向離自己最近的滅火器材，拿起滅火工具奔赴火災現(xiàn)場。4、如果有傷員，要堅持以“人”為先的原則，首先對傷員進行搶救，由楊秀德負責及時撥打“120”救護。三、搶救機制及自救措施（一）組織機構滅火總指揮：王剛滅火副指揮：宋百臣滅火其他成員：李忠良李永江楊秀德于剛偉朱佐生搶救物資供應組：王慶來郭慶飛張相軍搶救傷員救護組：李桂榮劉苗苗張莉莉滅火器材供應組：毛際文于剛偉鄭文臣現(xiàn)場搶救突擊組：周傳貴于剛偉張偉警戒保護現(xiàn)場組：仁成輝孫超許家興（二）自救措施及注意事項：1、如果辦公室門外著火了，濃煙漸漸的通過門縫進入室內(nèi)，如何處理正確辦法：盡快用手邊的毛巾或者絲巾塞住門縫，如果沒有，也請盡量用水不斷撲到門上，給它降溫，以不讓它燒起來。如果濃煙已經(jīng)全部進來，（很危險了的時候）請找出一個大的塑料袋（超市的那種），在空中揮動幾下，然后套上腦袋，扎緊，袋中的氧氣能保證你1分鐘里面不到于窒息。在這性命攸關的一分鐘里面，請馬上找到窗戶，并開始求救。如果沒有塑料袋，請盡量靠近飲水機或者電冰箱，因為飲水機或者冰箱里面的微量氧氣能幫助你盡量延緩生命！2、逃生過程中，切忌有從眾心理，往往大家都喜歡跟著人群逃生。但很有可能當大家都逃到一個安全門這里因為門口狹小，產(chǎn)生互相踩踏現(xiàn)象。另外，不是有亮光的地方就是好的，越亮的地方往往是火勢最猛烈的地方。請千萬分清楚是日光照射的亮，還是火光映照的亮。3、如果是煤氣泄漏了，請馬上開窗通風，并關閉煤氣閥門。在開窗的時候，請注意千萬要緩慢的打開窗戶，因為一些窗戶是鐵制的，如果打開的過快容易產(chǎn)生火星，等于自己炸自己！4、如果家里的電器著火了，請不要試圖用棉被覆蓋，不要用水澆，棉被蓋上去如果不能完全貼緊并遮住被燃物，等于再給它了一個可燃物；用水更不明智了，變相的把電流引導到自己身上。正確的方法是馬上拔掉電源叉頭，并把周圍的東西挪開以不讓火勢擴散。如果已經(jīng)燒了一會了，請馬上離開，因為隨時可能爆炸！5、如果看到有人身上著火了，請不要試圖用水澆，或者用棉被覆蓋。由于人的皮下都有脂肪，如果在脂肪燃燒的同時遇到水，馬上會發(fā)生暴烈！正確的方法是，如果手邊沒有滅火器，請選擇讓他在地下打滾，用隔絕空氣法將火撲滅。最好是有滅火器，但是不能用其他滅火器，只能用干粉滅火器。6、干粉滅火器有一是ABC標志的，就是說明什么火都能撲滅，干粉濃度請盡量選用60%以上的。這樣如果要沖出火海的話，請向自己身上噴射干粉，當100%覆蓋表皮后，再盡量找一張大的棉被或者布，在其上面噴射干粉后往身上蓋。這樣沖出去后，能保證1分鐘里面不被火焰灼傷。在1分鐘之內(nèi)是讓你盡量快的找到逃生出口。7、鐵罐的滅火器國家強制5年報廢，請盡量選用鋁制罐的。終身可以使用。只要在每次使用后罐裝干粉即可，30元一次。當然，每3年如果不使用也要罐裝一次，主要是看瓶頭小盒子里面的指針是否在指在安全區(qū)內(nèi)。四、報告制度發(fā)生事故后，要認真查找事故隱患，并形成報告，報告項目部及所屬公司相關領導，并進行系列整改恢復工作。五、形成記錄根據(jù)火災的實際情況，由毛際文負責做好火災情況記錄，認真配合有關部門查找火災的形成原因，并進行整改。對重要火災隱患處要加強管理，徹底消除火災隱患。重點防火部位要設立警示標志、標牌醒目，時時處處，提醒職工注意防火。六、注重培訓、提高意識要在日常的工作中加強防火意識，防患于未然，明確“全員防火、人人滅火、安全責任重于泰山”的指導思想，要使每個員工知道項目部重點防火位置，要堅持預防為主、防消結(jié)合的方針。在日常生活工作，要進行消防系列專題知識培訓，使全員進一步明確火災救助及搶救要點，尤其需要強調(diào)的是，要堅持“以人為本”的管理原則，在不傷及到人員的情況下，最大限度地搶救物資，盡量減少損失。安全生產(chǎn)事故應急救援預案為了保證項目部全體員工在施工生產(chǎn)過程中的生命安全,貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，使可能出現(xiàn)的突發(fā)事故得到及時、準確、有序的救護和處理，保證施工生產(chǎn)的正常運行。特制定本預案。一、項目部應急組織機構組長：王祥副組長：王云波宋百臣委員：孝彥來潘景軍鄭亞學陳玉成崔立武防火領導小組：組長：王云波副組長：宋百臣成員：曲勝潘景軍鄭亞學陸方言崔立武防汛領導小組：組長：王云波副組長：曲勝成員：宋百臣崔立武潘景軍高環(huán)宇左京搶險組：高環(huán)宇譚煊夏巖張麗爽通訊組：左京陳玉成王鵬李崇救護組：左京朱佐生安慶章運輸組：孔慶余容大國潘景軍油庫防火負責人：鄭亞學潘景軍應急準備領導小組設在綜合部聯(lián)系電話：0434—7322345聯(lián)系人：王云波宋百臣二、安全事故的預案全面提高全體員工的安全意識和應急能力，在職工中開展安全預防知識教育，制定必要的安全預防措施，對員工的崗前安全教育達到100％。嚴格執(zhí)行公司《安全管理規(guī)定》。對重點危險部位進行經(jīng)常性的檢查，加強基層單位員工對突發(fā)事件的應急和搶救、自救、互救的能力。如高處墜落、物體打擊、基坑坍塌、觸電、火災、爆炸和突發(fā)性疾病等。三、應急準備1、項目部領導、各部門要牢固“安全第一”的思想。經(jīng)常深入現(xiàn)場，做好安全生產(chǎn)的檢查和指導工作。在職工中開展安全法律、法規(guī)和崗位作業(yè)指導書的教育，及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患，督促整改，帶頭遵守各項安全法規(guī)。2、建立健全應急組織機構，每年至少組織本單位人員進行一次演練，提高員工的應急能力。3、了解各工程項目的施工進展情況，對重點危險部位的作業(yè)人員和設施進行重點的教育和檢查，安排專人看護，做到萬無一失。4、一旦發(fā)生突發(fā)事故，項目部領導和各部門及各專業(yè)人員應立即趕往事故現(xiàn)場，組織人員搶救，維護好現(xiàn)場，搞好事故的處理和恢復正常的施工生產(chǎn)。四、通訊聯(lián)系突發(fā)事故發(fā)生后，應及時與有關部門取得聯(lián)系，保證事故救援和調(diào)查的順利進行。醫(yī)療急救：120火警：119盜警：110項目部綜合部電話：0434—7300577聯(lián)系人電話：五、應急響應一旦發(fā)生安全事故,應立即啟動應急程序,全體人員進入應急響應狀態(tài),馬上對現(xiàn)場進行保護,對傷者進行救護,在傷者的救護中應根據(jù)作傷者的受傷部位和事故的性質(zhì)進行有針對性的救護。（一）施工現(xiàn)場的火警火災急救1、火災急救施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災事故時，應立即了解起火部位，燃燒的物質(zhì)等到基本情況，拔打“119”向消防部門報警，同時組織撤離和撲救。在消防部門到達前，對易燃易燃的物質(zhì)及一切貴重物品，根據(jù)火場情況，機動靈活地選擇滅火器具。在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。撲滅火情可單獨采用，也可同時采用幾種滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法）進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍情況，防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。在滅火后，應保護火災現(xiàn)場，以便事后調(diào)查起火原因。2、火災現(xiàn)場自救注意事項（1）救火人應注意自我保護，使用滅火器材救火器材救火時應站在上風位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受傷害。（2）火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。（3）必須穿越濃煙逃走時，應盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行。（4）身上著火時，可就地打滾，或用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫。呼救待緩。3、燒傷人員現(xiàn)場救治在火災現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。（1）傷員身上燃燒著的衣物一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，可灑水撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，防止物的燒傷。如附近有河溝或水池，可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護身體組織免受灼傷。（2）用清潔布履蓋燒傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂上任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣不但不能減輕疼痛，相反增加了感染的機會，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。（3）傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。（4）經(jīng)現(xiàn)場處理后的領傷員要迅速轉(zhuǎn)醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏血壓等的變化。（二）嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血、清潔包扎、固定和運送等方面措施。1、止血（1）壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其它棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。（2）指壓動脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈等處止血法。該辦法簡便、迅速有效，但不持久。（3）彈性止血帶止血法：當肢體動脈受傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用彈性止血帶法止血。如當肱骨上1/3段或股骨中段嚴重創(chuàng)傷骨折時，常伴有動脈出血，傷情緊急，這時，應先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的具體時間，爭取在上止血帶后2小時以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若途中時間過長，則應暫時松開止血帶數(shù)分鐘，同時觀察傷口出血已停止，可暫勿再扎止血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血。但要注意過長時間地使用止血帶，肢體會因嚴重缺血而壞死。2、包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布履蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護創(chuàng)口預防感染，又可以減少出血。在肢體骨折時，又可借助繃帶夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷、減少疼痛，預防休克3、搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確的搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病情，甚至威脅生命。搬運傷員要點：（1）在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙?；巫兓?，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端因搬運震動而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。（2）在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰帶或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。（3）在搬運高處墜落傷員時，若疑有脊椎受傷可能的，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，致使已受傷了的脊椎移位，甚至斷裂，將造成截癱，導致死亡。4、創(chuàng)傷救護的注意事項（1）護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷時間、地點、受傷時所受暴力的大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落地部位或間接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。（2）高處墜落的傷員，在已確診有顱骨骨折時，即使當時神智清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為，從以往事故看，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷員自我感覺較好，但不久因搶救不及時導致死亡。（3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶纏繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續(xù)活動。（4）肺部愛傷的傷員，實際損傷常較肺壁表面所顯示的更為嚴重，有時甚至完全表里分離。例如傷員肺壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部位受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側(cè)又能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。（5）人體創(chuàng)傷時，尤其在嚴重創(chuàng)傷時，常常是多種性質(zhì)外傷復合存在。例如團組織外傷出血時，可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會造成誤診而錯失搶救時機，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強，即使遭受重創(chuàng)受傷休克時，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓已降到零時，還一直神志清楚而斷送生命。（6）引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及團組織壞死的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。（三）擠壓傷擠壓傷現(xiàn)場急救處理：（1）盡快解除重物壓迫，減少擠壓綜合癥的發(fā)生；（2）傷肢制動，可用夾板等簡單托搶救持傷肢；（3）傷肢降溫（避免凍傷），盡量避免局部熱缺血；（4）傷肢不應抬高、按摩或熱敷；（5）如果擠壓部位有開放創(chuàng)傷及活動出血者，應止血，但避免加壓，除有大血管斷裂否則不用止血帶；（6）迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。（四）燒傷燒傷在建筑施工工地時有發(fā)生。熱力燒傷時，應盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服；或迅速履蓋著火處，使之與空氣隔絕；也可用水將火澆滅或跳入附近水池、河溝內(nèi)。堅決制止傷者奔跑呼叫或用雙手撲打火焰，以免助長燃燒并引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。（五）創(chuàng)傷性窒息在事故現(xiàn)場，如果傷員出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應立即進行心肺復蘇，人工胸外心臟按壓和輔助呼吸搶救。根據(jù)具體情況，，邊搶救邊轉(zhuǎn)運或待生命體征相對平穩(wěn)后，迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院，進一步診治。（六）顱腦損傷1、盡快脫離危險場地在開始急救前首先使傷員脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。2、解除呼吸道梗阻昏迷傷員常有舌后墜、嘔吐物誤吸，或口鼻出血等阻塞咽喉部。應使其側(cè)臥位，盡快清除口腔內(nèi)的這些異物，拉出舌頭加以固定。已有呼吸道阻塞者，根據(jù)情況，可用大號針頭做環(huán)甲膜窮刺或緊急氣管切開、環(huán)甲膜切開。3、制止活動性出血頭面部血運豐富，傷后出血較多?？捎脺缇罅匣蜉^干凈的毛巾、布類加壓包扎傷口出血，若為開放性骨折伴腦組織外露，不宜直接加壓包扎?？捎眉啂Ь沓森h(huán)形圈，或用小碗、水杯等內(nèi)置干凈敷料，扣在創(chuàng)口上，然后再加壓包扎。4、顱腦損傷傷員應在保證無嚴重休克（無醫(yī)務人員在場時應盡快轉(zhuǎn)運）和呼吸道通暢的前提下盡快轉(zhuǎn)至有神經(jīng)外科處理條件的醫(yī)院，或邊搶救邊轉(zhuǎn)運?；杳詡麊T應側(cè)臥或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。（七）肋骨骨折多由高處墜落、物體打擊或擠壓所致?，F(xiàn)場處理時，呼吸困難給予吸氧，疼痛劇烈給予止痛劑，并限制其活動。將其轉(zhuǎn)動至醫(yī)院治療。途中注意減少顛簸，傷員可取半臥位。（八）脊柱損傷脊柱損傷多由高處墜落及鈍性暴力打擊背部所致。切忌讓患者坐起或使其身體扭曲，亦不應讓傷員做身體各個方向的活動。以免骨折移位及脫位加劇，引起或加重脊髓及脊神經(jīng)損傷，甚至造成截癱。（九）電擊傷的搶救1、當機立斷報脫離電源：有可能時立即切斷電源（關閉電門），亦可用現(xiàn)場等到的干燥木棒或繩子等非導電體移開電線或電器，切不可用手去拉觸電者。2、若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸或呼吸心跳均停止，則立即進行人工呼吸或同時進行體外心臟按壓。要求心肺復蘇要堅持不間斷地進行，包括送醫(yī)院的途中，堅持搶救直至傷者清醒或確定死亡為止，不能隨便放棄。有條件的京戲給予吸氧及氣管