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文檔簡介

合理用藥知識(shí)的宣教[一般知識(shí)指導(dǎo)]良反應(yīng)、預(yù)防和處理措施及特別注意事項(xiàng),使病人心中有數(shù),主動(dòng)配合治療。34-5111明書控制用量和療程是很重要的。用量,從而達(dá)到最佳藥物療效。[口服給藥方法指導(dǎo)]則在兩餐之間或餐前服,如馬叮啉。按量服用。藥效,如硝酸甘油。片。乳劑可用水稀釋,混懸劑用藥前要搖勻。有嘔吐時(shí),暫停服藥,并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。[霧化吸入方法指導(dǎo)]病人臥位要舒適,坐位或低坡半臥位(床位抬高20~25cm)許者可側(cè)臥。人用注射器準(zhǔn)確抽吸藥液并按規(guī)定稀釋后放入霧化缸(需在家中自用時(shí)。②指導(dǎo)病人安裝、拆卸及清潔用具(指一次性用具。③訓(xùn)練病人吸入動(dòng)作噘嘴緩緩深吸氣,使氣道空氣恒力增加,以便霧化藥液送入各支氣管管腔。[含漱給藥方法指導(dǎo)]能。[滴鼻藥方法指導(dǎo)]滴藥前清潔鼻腔,備好衛(wèi)生紙或手帕。體位:病人頸部充分伸展,可采取頭部仰置床邊或頸肩部墊枕頭。每個(gè)病人應(yīng)用自己的滴藥瓶或滴管,以防交叉感染。0.8cm,1-2[滴眼藥方法指導(dǎo)]滴藥前清潔眼瞼及睫毛,每只眼分別準(zhǔn)備棉球或手帕。囑病人取仰臥位或坐位時(shí)頭后仰。1-2[滴耳藥方法指導(dǎo)]藥液溫度應(yīng)于體溫接近或以病人能耐受為度。入外耳道。滴藥后,維持體位數(shù)分鐘。[皮膚用藥方法指導(dǎo)] 藥物可在皮膚上涂擦濕敷噴霧或離子入(通過電流使藥物透入皮膚。用藥前要清潔皮膚。墊隔巾或塑料布。皮膚破損時(shí)要指導(dǎo)病人進(jìn)行無菌操作。(滴水為度,平放在治療部位,必要時(shí),要戴上消毒手套操作。鉀。[肛門給藥方法指導(dǎo)]備好衛(wèi)生紙,必要時(shí)備便盆。體位:囑病人左側(cè)臥位,并張口呼吸,以松弛肛門括約肌。以保護(hù)手指(一般用食指,將栓劑輕輕推至內(nèi)括約肌上方,如小兒退熱栓。②10-30[煎服中藥方法指導(dǎo)]指導(dǎo)病人掌握正確煎煮中藥的方法:煎藥容器;以沙罐或陶罐為宜,不宜用鐵鍋、鋁鍋。203-5(約300-500m。(武火(文火15-2010-1525-3020-25(文火40-5030-40200-300ml,小兒減半。2-3230意食物與中藥的禁忌,以免因配餐不當(dāng)或中西藥之間相互影響而妨礙中藥療效。[家庭用藥指導(dǎo)] 病人帶藥回家或自己在市場藥店購藥,須注意以下項(xiàng)。C、氨茶堿等,一般素等,應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存。③不同品種的藥不能混放,如內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分放。藥物有變色、混濁、發(fā)霉、潮解及失效過期(超過藥物標(biāo)簽上的有效期均不可使用。家庭保健藥箱可配備少量常用藥其品種可按家庭成員情況季節(jié)以及供應(yīng)條件適當(dāng)增減,以治療小傷小病。常備藥物:①外用藥:碘酒、酒精、可貼、金霉素眼膏等。②內(nèi)服藥:感冒藥,小兒退熱靈、SMZ 、去痛片,儲(chǔ)存量以3天左右的成人劑量為準(zhǔn)③器具類體溫表消毒的棉簽紗布膠布等。健康教育問答哪些藥可能影響兒童的健康?鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等有可能損害兒童的聽神經(jīng),引起耳聾;多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷:胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷;高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)?使血壓反跳而引起一系列反應(yīng),稱為降壓藥停藥綜合征。主要表現(xiàn)為血壓突然急劇升高,頭昏、頭痛、乏力、出汗等;有的因血壓驟升而并發(fā)心血管痙攣、心肌梗死或腦血管意外而危及生命。這是由于長期服藥使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性和依賴性,突然停藥而出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,血壓反而升高。7~93—633~4/小時(shí)服。有人認(rèn)為,若治療6肝功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么?頭孢菌素等)、血脂調(diào)節(jié)藥(他汀類)、抗真菌藥(氟康唑、伊曲康唑、灰黃霉素、酮康唑)、抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)、甲睪酮及某些抗腫瘤藥等。腎功能不好的患者用藥應(yīng)注童什么?吃哪些藥時(shí)不能飲酒?藥與酒的相互作用結(jié)果有二:一是降低藥效,二是增加藥品的不良反應(yīng)。用。對(duì)發(fā)作不易控制。反而可使血壓急劇升高,導(dǎo)致高血壓腦病、心肌梗死。B1、維生素B2少。而失去緩釋作用,使藥效的持續(xù)時(shí)間縮短。性。(7)雙硫侖反應(yīng)- 可引起雙硫侖反應(yīng)的藥物酒,身體也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不適,而達(dá)到戒酒的目的。雙硫侖的作用機(jī)制在于——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時(shí)可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)分解氧化導(dǎo)致體內(nèi)乙蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)(乙醇進(jìn)入體內(nèi)后,先在肝臟內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙醛乙醛再經(jīng)乙醛脫氫酶作用轉(zhuǎn)化為乙酸乙酸進(jìn)入枸椽酸循環(huán)最后轉(zhuǎn)為水和二氧化碳排出而雙硫侖可抑制乙醛脫氫酶使乙醛不能氧化為乙酸使乙醛在體內(nèi)蓄積)雙硫侖反應(yīng) - 雙硫侖反應(yīng)15-30頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號(hào)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號(hào)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號(hào)、頭孢克洛等、其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)告最多、最敏感,如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這些頭孢菌素類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上共同的特點(diǎn)是在其母核7 -氨基頭孢烷酸(7-ACA)3(硫代甲基四唑)取代基,其與輔酶ⅠST-T(頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、)2.硝咪唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。 3.其他抗菌藥如呋喃唑酮(痢特靈、氯霉素、酮康唑、灰黃霉等。雙硫侖反應(yīng) -急救及護(hù)理緩解,較重者需吸氧及對(duì)癥治療。C泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應(yīng)用升壓藥,數(shù)小時(shí)內(nèi)可緩解。并記錄。升壓藥,積極治療以縮短低血壓期。除多種疾病共存而延誤治療。⑤因起病突然,癥狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。護(hù)士應(yīng)安慰患者,勸慰家屬,向其說明病因,介紹成功的病例,做好心理疏導(dǎo)工作,使其能積極配合治療及護(hù)理。⑥治療起效快、療程短,4h~12h雙硫侖反應(yīng)-預(yù)防醫(yī)護(hù)人員有必要對(duì)應(yīng)用抗菌藥物過程中的戒酒硫樣反應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí)和重視。14(如白酒、黃酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正氣水、氫化可的松注射液、用酒精進(jìn)行皮膚消毒或擦洗降溫,尤其老年人、心血管疾病患者更應(yīng)注意。③一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥和停用乙醇相關(guān)制品。6.吃哪些藥時(shí)不能喝茶?茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿,其中鞣酸能與多種含金屬離子藥如鈣(乳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、鐵(硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵)、鉆(氯化鈷、維生素B12)、鉍(樂得胃、迪樂)、鋁(氫氧化鋁、硫糖鋁)結(jié)合而發(fā)生沉淀,從而影響藥品的吸收。茶葉中的鞣酸,能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結(jié)合,使酶或益生菌失去活性,減弱助消化藥效。鞣酸與四環(huán)素(胍甲環(huán)素、米諾環(huán)素、多西環(huán)水合氯醛)的作用相拮抗;服用抗結(jié)核藥利福平時(shí)不可喝茶,以免妨礙其吸收;茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。起失眠,與抗心律失常藥的作用相悖。哪些患者及吃哪些藥時(shí)不宜飲咖啡?中排出體外,因此,長期飲用會(huì)致缺鈣,誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。過量飲用咖啡,可致人體過度興奮張、失眠、心悸、目眩、四肢顫抖等;抑郁等。B1B用。咖啡可興奮中樞神經(jīng),可拮抗中樞鎮(zhèn)靜藥、助眠藥的作用,患有失眠、低。吃哪些藥時(shí)不宜吃食醋?食醋的成分為醋酸,濃度約5%,為弱酸性,若與堿性藥(碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、胰酶)及中性藥同服,可發(fā)生酸堿中和反應(yīng),使藥品失效。中形成磺胺結(jié)晶,對(duì)尿路產(chǎn)生刺激,出現(xiàn)尿閉和血尿。慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星)時(shí)應(yīng)使尿液呈堿性,其目的有二:性中可避免解離,并宜多喝水并加快藥的排泄。但食醋正與此相反。刺激和利于尿酸的排泄。吃哪些藥時(shí)不宜多吃鹽與醬油?1506吃哪些藥時(shí)不宜或宜食用魚蝦?蛋白食物在腸內(nèi)產(chǎn)生大量的阻礙左旋多巴吸收的氨基酸,使藥效降低。服用抗結(jié)核藥異煙肼時(shí),不宜進(jìn)食魚蝦,因?yàn)樗幤房筛蓴_魚類所含膚潮紅、心悸、腫脹、麻木等癥。吃哪些藥時(shí)不宜吸煙?和藥效。煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物,可增加人體肝臟中藥酶的眠寧)時(shí),其血漿濃度和療效均降低。又如服用西咪替丁治療胃潰瘍的患者,吸煙可延緩潰瘍的愈合,而加重出血。CC其平喘作用減退和維持時(shí)間縮短。吸煙可使人對(duì)麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、安定藥、鎮(zhèn)靜藥和安眠藥的敏感性的作用,使患者易出現(xiàn)頭昏、困倦、疲乏等不良反應(yīng)。的作用。知應(yīng)當(dāng)忌煙。這主要緣于吸煙者對(duì)煙草所致的環(huán)境和身體的危害性尚不完全清服用哪些抗感染藥不宜進(jìn)食?要降低血漿濃度的。50%左右。50%~75%。的影響。凡事總有例外,有兩個(gè)抗感染藥與眾不同,達(dá)指甲(趾甲)板,故治療手足甲癬的時(shí)間較長,為增加吸收,適宜在餐后特別是與脂肪餐同服;另羅紅霉素若與牛奶同服,因脂溶性增強(qiáng)而使藥物的吸收良好。吃哪些藥可使司機(jī)犯困?因此在服后宜稍事休息或小睡,不宜駕車、開拖拉機(jī)、操作機(jī)械和登高作業(yè),以防出現(xiàn)危險(xiǎn)和人身事故??梢鹚緳C(jī)嗜睡或犯困的藥有:敏藥,后兩者可緩解鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和流淚等癥狀,但吃藥后易使人犯困。眠。抗偏頭痛藥:苯噻啶服后可表現(xiàn)有嗜睡、困倦和疲乏。托拉唑(泰美尼克)服后偶見有疲乏、困倦的反應(yīng)。在有病時(shí),如何做到既要吃藥又要保障安全駕駛?吃藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)的時(shí)間和程度不易控制,迄今在科學(xué)上也難以克服,雖說總

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