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心內(nèi)科護(hù)理試題及答案心內(nèi)科護(hù)理試題及答案心內(nèi)科護(hù)理試題及答案資料僅供參考文件編號:2022年4月心內(nèi)科護(hù)理試題及答案版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:A型題(1).室性早搏的心電圖表現(xiàn)下列哪項錯誤:A.異位起搏點在房室交界區(qū)B.QRS波前無P波C.QRS波形態(tài)異常D.T波與主波方向相反E.有完全性代償間歇(2).下列哪項不是嚴(yán)重心律失常先兆:A.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上B.頻發(fā)性室性早搏>5次minC.多源性室性早搏D.室性早搏呈二聯(lián)律E.竇性心動過速(3).電極復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是:A.停服洋地黃2-3天B.禁食4h,排空大小便C.褥墊保證松軟無硬物D.暫時拔除吸氧導(dǎo)管E.忌用鎮(zhèn)靜劑(4).慢性風(fēng)心病最常見的瓣膜病變范圍:A.單純二尖瓣B.二尖瓣合并主動脈瓣C.單純主動脈瓣D.主動脈瓣合并肺動脈瓣E.肺動脈瓣合并三尖瓣(5).下列哪種疾病引起右心室后負(fù)荷增加:A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.阻塞性肺氣腫C.三尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.貧血性心臟病(6).急性肺水腫特征性表現(xiàn)是:A.端坐呼吸B.聞哮鳴音C.嚴(yán)重氣急D.咳粉紅色泡沫痰E.口唇青紫伴大汗(7).治療心功能不全時,洋地黃化的臨床意義在于:A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率和傳導(dǎo)C.維持心臟最有效的排血量D.加強(qiáng)利尿E.改善內(nèi)臟瘀血情況(8).成人竇性頻率超過多少為竇性心動過速:A.120次/minB.100次/mlnC.80次/minD.160次/mnE.180次/min(9).引起左室后負(fù)荷增加的主要因素是:A.肺循環(huán)高壓B.體循環(huán)高壓C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.血容量增加E.左向右分流的先天性心臟病(10).下列哪項符合高血壓的治療原則:A.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后停藥B.癥狀不重者,不宜用降壓藥C.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D.聯(lián)合用藥,達(dá)到降壓目的后長期服用維持量E.間斷用藥,避免產(chǎn)生抗藥性(11).心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理,哪項除外:A.持久性心房顫動B.反復(fù)短陣性室速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.多源性室早呈二聯(lián)律E.室性早搏Ron-T現(xiàn)象(12).房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥:A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染(13).給急性肺水腫患者吸氧,氧流量最好為:A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min(14).急性心肌梗死早期最重要的治療是:A.絕對臥床休息,吸氧,避免過度緊張和焦慮B.低分子右旋糖配C.極化液治療D.能量合劑E.洋地黃(15).下列各項中不屬洋地黃中毒表現(xiàn)的是A.心動過速B.心動過緩C.心律不齊D.視力模糊E.震顫抽搐(16).急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確:A.室性早搏——利多卡因B.室顫——非同步直流電除顫C.陣發(fā)室速——洋地黃D.竇性心動過緩——阿托品E.三度房室傳導(dǎo)阻滯——安裝心臟起搏器(17).治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖牵篈.取坐位兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜注氨茶堿E.皮下注射嗎啡(18).廣泛前壁心肌梗死特征性的心電圖改變應(yīng)見于:A.V1_3B.V3-5C.V5、I、aVLD.V1-V5E.Ⅱ、Ⅲ、aVF(19).在急性心肌梗死的輔助檢查中,哪項不支持急性心肌梗死的診斷:A.心電圖出現(xiàn)病理性Q波B.嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高C.紅細(xì)胞沉降率加速D.乳酸脫氫酶增高E.肌酸磷酸激酶增高(20).鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是:A.疼痛的輕重B.疼痛時間的長短C.有無誘因D.心電圖有無病理性Q波E.心電圖有無T波倒置(21).急性心肌梗死在監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)作緊急處理:A.室性早搏每分鐘3次B.竇性心律不齊C.心房顫動D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的t波上(22).急性前壁心肌梗死的心電圖改變出現(xiàn)在:A.Ⅱ、Ⅲ、aVFB.V1、V2、V3C.V1-V6D.V5、V6E.V3、V4、V5(23).高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn),最主要的依據(jù)是:A.病程長短B.血壓增高程度C.癥狀輕重D.心、腦、腎損傷及功能代償情況E.血壓能否降至正常(24).左心功能不全最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:A.心悸、氣短B.咳嗽、咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常(25).二尖瓣狹窄早期大咳血的原因是:A.支氣管部膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎E.肺栓塞(26).診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是:A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)D.肌酸激酶(CK)E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AfT)(27).洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是:A.Q-T間期縮短B.心電圖AT-T魚鉤狀改變C.竇性心動過緩D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性早搏二聯(lián)律(28).引起右心室前負(fù)荷增加的疾病:A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.三尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.阻塞性肺氣腫(29).下列哪項應(yīng)慎用洋地黃:A.房室傳導(dǎo)阻滯B.充血性心力衰竭C.室上性心動過速D.心率快的心房顫動E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全(30).急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力,其目的主要是防止:A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐C.血壓陡升致腦溢血D.誘發(fā)心律失常致猝死E.血流加速引起腦栓塞的.(31).急性心肌梗死發(fā)病3天的患者,在飲食上應(yīng)注意:A.少食多餐B.按病人要求配餐C.少量流質(zhì)飲食,每日2次D.多吃雞蛋E.禁食(32).男性,65歲,冠心病患者,重度體力活動時,有心悸、氣短,可診斷為:A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.以上都不是(33).給患者投用洋地黃類藥物前,護(hù)士應(yīng)先測量:A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重(34).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起:A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺動脈擴(kuò)張E.肺瘀血(35).心電圖描記在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波,診斷為:A.心絞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性側(cè)壁心肌梗死(36).下列哪項屬于心功能二級:A.體力活動輕度受限,較重活動出現(xiàn)癥狀B.端坐呼吸C.體力活動明顯受限,較輕活動出現(xiàn)癥狀D.休息時亦有呼吸困難E.體力活動不受限(37).在心電圖上,一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是:A.PR間期延長B.心室律不整齊C.心率大于40次/minD.QRS波無脫漏E.S-T段和T波變化(38).高血壓腦病指的是:A.血壓過高引起的頭痛B.腦血管破裂出血C.腦血栓形成D.普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫E.肢體偏癱,失語不可恢復(fù)(39).預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是:A.積極治療心衰B.積極鍛煉身體C.清淡飲食D.預(yù)防和治療鏈球菌感染E.以上均不是(40).電復(fù)律的絕對適應(yīng)證是;A.陣發(fā)性室性心動過速B.心房顫動C.心房撲動D.心室顫動E.預(yù)激綜合征伴快速心房顫動(41).心衰病人的護(hù)理,下列哪項是錯誤的:A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽易消化飲食C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E.控制靜脈補(bǔ)液速度(42).高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點是:A.血壓急驟升高B.劇烈頭痛頭暈C.伴有惡心嘔吐D.常見意識障礙E.視神經(jīng)乳頭水腫(43).血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者,診斷屬下列哪項。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進(jìn)型高血壓E.高血壓腦病(44).從心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是:A.S-T段上升B.合并心律失常C.T波異常高聳D.冠狀T波倒置E.病理性Q波(45).心力衰竭患者的飲食,下列哪項不妥:A.適當(dāng)限制鈉鹽B.高熱量C.少量多餐D.補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物E.需攝入合適量纖維素的食物(46).高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是:A.絕對臥床休息B.降低顱內(nèi)壓C.迅速降低血壓D.給予氧氣吸入E.限制鈉鹽攝入(47).心絞痛發(fā)作時不出現(xiàn)下列哪項心電圖改變:A.ST段降低>B.T波平坦、雙相或倒置C.ST段降低,伴T波倒置D.QRS波群>E.ST段降低,伴T波倒置(48).長期臥床的心力衰竭病人,其水腫最易出現(xiàn)的部位是A.脛前B.踝部C.腹部D.腰骶部E.眼瞼(49).左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是A.痰液堵塞氣道B.支氣管痙攣C.左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫D.肺循環(huán)瘀血E.神經(jīng)反應(yīng)(50).由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為A.預(yù)激綜合征B.病竇綜合征C.休克D.抽搐E.阿一斯綜合征(51).動脈血管又稱為A.功能血管B.阻力血管C.容量血管D.運能血管E.以上都不是(52).循環(huán)系統(tǒng)的功能一般不包括A.內(nèi)分泌功能B.運輸血液C.保持新陳代謝正常進(jìn)行D.維持和調(diào)節(jié)血壓E.調(diào)節(jié)酸堿平衡(53).不屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀的表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)熱C.心悸D.下肢水腫E.心前區(qū)疼痛(54).與心源性水腫的特征不符合的一項是A.多見于右心衰竭B.早期局限于身體低垂部位C.常在活動后加重D.嚴(yán)重病人有胸腔積液、腹水E.漿膜腔積液為滲出液(55).慢性心力衰竭病人易發(fā)生壓瘡的原因不包括A.水腫區(qū)組織營養(yǎng)不良B.水腫區(qū)組織抵抗力下降C.水腫區(qū)組織感覺遲鈍D.臥床使受壓部位循環(huán)障礙E.皮膚潮濕(56).從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時,可減輕的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.頸靜脈怒張D.下肢水腫E.肝腫大(57).護(hù)士給病人服用地高辛前應(yīng)先測量A.體溫B.脈搏C.血壓D.呼吸E.尿量(58).左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是A.咳嗽B.心悸C.呼吸困難D.發(fā)紺E.水腫(59).左心室后負(fù)荷增加常見于A.回心血量增加B.肺動脈高壓C.血容量不足D.嚴(yán)重貧血E.循環(huán)阻力過高(60).右心室后負(fù)荷增加常見于A.房間隔缺損B.貧血C.肺動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.二尖瓣狹窄(61).心衰病人的護(hù)理,下列哪項是錯誤的A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式B.給予低鹽易消化飲食C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息E.控制靜脈補(bǔ)液速度(62).直接引起左心后負(fù)荷加重的瓣膜病變是A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全(63).肝頸靜脈返流征陽性見于A.肺氣腫B.肝硬化C.右心肥大D.右心功能不全E.左心功能不全(64).左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是A.水腫B.呼吸困難C.紫紺D.乏力E.咯鐵銹色痰(65).護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應(yīng)先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥A.100次/minB.90次/minC.80次/minD.70次/minE.60次/min(66).急性肺水腫患者咯出的痰液特點是A.粉紅色泡沫痰B.黃粘痰C.鐵銹色痰D.痰液有臭味且分層E.灰綠色痰(67).對急性肺水腫診斷最特異的是A.肺部有哮鳴音B.咯粉紅色泡沫痰C.氣粗、發(fā)紺、煩躁不安D.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)E.心尖區(qū)有奔馬律、心率增快(68).下列哪項是洋地黃中毒最常見的臨床表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.室早二聯(lián)律C.Q—T間期縮短D.出現(xiàn)奔馬律E.黃視、綠視(69).右心功能不全時,出現(xiàn)腹水主要是由于A.體循環(huán)靜脈壓明顯增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血漿白蛋白明顯降低E.毛細(xì)血管通透性明顯升高(70).治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖茿.取坐位兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜注氨茶堿E.皮下注射嗎啡(71).在臨床上最常見的心律失常是A.過早搏動B.預(yù)激綜合征C.房顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性陣發(fā)性心動過速(72).洋地黃中毒時不宜用鉀鹽治療的心律失常是A.房性期前收縮B.心房顫動C.室性期前收縮D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性陣發(fā)性心動過速(73).頻發(fā)期前收縮是指期前收縮的次數(shù)每分鐘至少出現(xiàn)A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上(74).關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),錯誤的一項是A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B.T波方向與QRS波主波方向相反C.QRS波群前、后可出現(xiàn)逆行的P波D.代償間歇完全E.室性融合波(75).不符合心房顫動的心電圖特征是A.出現(xiàn)形態(tài),大小不一的f波B.R—R間隔不相等C.QRS波形態(tài)正常D.竇性P波消失E.心室率350-600次/min(76).確診心律失常最好的方法是A.心室晚電位B.心臟磁共振成像(MRI)C.心向量圖D.心電圖檢查E.超聲心動圖檢查(77).與典型室性期前收縮心電圖表現(xiàn)不符合的一項是A.提前出現(xiàn)QRS波B.QRS波寬大畸形,時限>0.12sC.QRS波前無相關(guān)P波D.T波與QRS波群主波方向相同E.有完全代償間歇(78).關(guān)于心房顫動的說法,正確的一項是A.多見于器質(zhì)性心臟病B.心房率多見350-600次/minC.心室率快而規(guī)則D.脈率大于心率E.極易發(fā)生心源性暈厥(79).心房顫動的心電圖表現(xiàn)為A.P波消失代之以f波,且R—R間期絕對不規(guī)則B.P—QRS—T波群消失,代之以不規(guī)則的波浪狀曲線C.P波QRS波完全無關(guān)且P—P間期<R—R間期D.連續(xù)3個或3個以上的房性期前收縮E.P波消失代之以F波,R—R間期規(guī)則或不規(guī)則(80).最危急的心律失常是A.室上性陣發(fā)性心動過速B.竇性心動過速C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯(81).治療急性心肌梗死時出現(xiàn)室性心律失常首選的藥物是A.利多卡因B.普萘洛爾C.奎尼丁D.維拉帕米E.苯妥英鈉(82).終止陣發(fā)性室上性心動過速時,首選的措施是A.機(jī)械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法B.靜脈注射普萘洛爾C.心臟電復(fù)律D.靜脈注射胺碘酮E.心導(dǎo)管消融(83).以下心律失常中,除哪項外均需緊急處理A.陣發(fā)性室性心動過速B.室性期前收縮落在前一心搏的T波上C.竇性心動過緩心率35次/minD.心房顫動,心室率86次/minE.三度房室傳導(dǎo)阻滯(84).心臟驟停首選的治療措施是A.心肺復(fù)蘇B.安置起搏器C.開通靜脈輸液D.通暢呼吸道E.高濃度吸氧(85).下列哪項適宜安裝人工心臟起搏器A.心室顫動B.竇性心律失常C.心房顫動D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.快速心律失常(86).病人需要安裝人工心臟起搏器,術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是A.手術(shù)野常規(guī)備皮B.術(shù)前禁食禁飲6hC.按醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜劑D.開放靜脈通道E.胃管減壓(87).采取非同步電復(fù)律的治療措施時,為求爭取搶救時間一次除顫成功,最合適的電流是A.10JB.50JC.100JD.200—300JE.500J(88).下面的護(hù)理項目中不適合于電復(fù)律治療術(shù)后的護(hù)理是A.持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)B.按時服用抗心律失常藥C.常規(guī)低流量吸氧D.禁食至清醒后2hE.術(shù)后即允許病人離床活動(89).藥物治療無效的心房撲動,下面哪項治療方法合適A.鎮(zhèn)靜B.心前區(qū)捶擊C.同步電復(fù)律D.非同步電復(fù)律E.安裝心臟起搏器(90).下面哪項情況不適合進(jìn)行電復(fù)律的治療A.心室顫動B.快速心房顫動C.藥物治療無效的心房撲動D.低血鉀或洋地黃中毒的心律失常E.室性心動過速其心室律150次/min以上(91).安置人工心臟起搏器術(shù)前禁食的正確時間是A.術(shù)前3天B.術(shù)前2天C.術(shù)前1天D.術(shù)前當(dāng)天E.術(shù)前2h(92).二尖瓣狹窄大咳血的原因是A.支氣管黏膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎E.肺栓塞(93).二尖瓣狹窄時血液動力學(xué)改變首先引起A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺動脈擴(kuò)張E.肺瘀血(94).二尖瓣狹窄最有價值的體征是A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(95).不屬于冠心病的臨床類型是A.隱匿型B.心絞痛型C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型E.猝死型(96).確診冠心病心絞痛最有價值的一項是A.胸骨后疼痛史B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動圖E.選擇性冠狀動脈造影(97).控制心絞痛發(fā)作的首選藥物是A.地西泮B.雙嘧達(dá)莫C.硝酸甘油D.復(fù)方丹參E.阿司匹林(98).心絞痛發(fā)作時不正確的處理是A.立即去醫(yī)院B.立即休息C.可考慮用鎮(zhèn)靜劑D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯(99).心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是A.心電監(jiān)護(hù)B.指導(dǎo)病人放松技術(shù)C.迅速建立靜脈通路D.監(jiān)測生命征變化E.讓病人立即停止活動、休息(100).硝酸酯類藥治療心絞痛的最主要機(jī)制是A.直接擴(kuò)張冠狀動脈B.?dāng)U張周圍血管,降低心臟前后負(fù)荷C.?dāng)U張小動脈,降低心臟后負(fù)荷D.減慢心率E.?dāng)U張小靜脈,降低心臟前負(fù)荷(101).急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是A.胸前區(qū)疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃腸道癥狀(102).急性心肌梗死病人,發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因是A.急性左心衰竭B.肺部感染C.室性心律失常D.心源性休克E.心臟破裂(103).易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為A.前壁B.前間壁C.側(cè)壁D.下壁E.后壁(104).急性心肌梗死時心律失常大多發(fā)生在梗死后A.12h內(nèi)B.24h內(nèi)C.36h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)(105).急性心肌梗死時最常見的心律失常為A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯(106).最能提示心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是A.P—R間期延長B.異常深而寬的Q波C.S—T段弓背向上抬高D.T波倒置E.Q—T間期延長(107).急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于A.V1、v2、v3導(dǎo)聯(lián)B.v3、v4、v5導(dǎo)聯(lián)C.v5、v6導(dǎo)聯(lián)D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)E.I、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)(108).急性下壁心肌梗死病人最常見的心律失常是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.頻發(fā)室性期前收縮D.頻發(fā)房性期前收縮E.陣發(fā)性室性心動過速(109).急性心肌梗死時體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是A.ALPB.CPKC.LDHD.ALTE.CK—MB(110).急性心肌梗死病人出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性期前收縮時,首選的治療藥物是A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.苯妥英鈉D.胺碘酮E.普羅帕酮(111).急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動時,應(yīng)立即給予A.利多卡因靜脈注射B.非同步直流電復(fù)律C.苯妥英鈉靜脈注射D.阿托品靜脈注射E.毛花苷C靜脈注射(112).急性心肌梗死急性期護(hù)理措施中,不正確的一項是A.嚴(yán)格控制輸液量和滴速,維持靜脈通道的暢通B.飲食應(yīng)低鈉、低脂、少量多餐C.限制探視D.便秘時給予開塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸E.備好急救藥品和儀器(113).急性心肌梗死病人護(hù)理措施中,不正確的一項是A.勤翻身,以防壓瘡B.給予半量清淡流質(zhì)飲食C.限制探視D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧,每分鐘2-4LE.防止情緒激動(114).急性心肌梗死溶栓治療時,不正確的護(hù)理措施是A.觀察有無出血傾向B.配血備用C.準(zhǔn)備魚精蛋白和維生素K1D.盡量肌內(nèi)注射,少用靜脈注射E.密切注意凝血時間(115).在高血壓急癥中,降壓最迅速的藥物是A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾E.卡托普利(116).關(guān)于高血壓的發(fā)病情況,下列何種描述是錯誤的A.城市高于農(nóng)村B.發(fā)病與飲食有關(guān)C.我國南方高于北方D.發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)E.發(fā)病有隨年齡增高的趨勢(117).按舒張壓水平分,重型高血壓是指舒張壓A.≥14kPa(105mmHg)B.≥14.7kPa(110mmHg)C.≥15.3kPa(115mmHg)D.≥16kPa(120mmHg)E.≥16.7kPa(125mmHg)(118).世界衛(wèi)生組織新規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A.血壓≥18.6/12kPaB.血壓≥20/12kPaC.血壓≥16/12kPaD.血壓≥16/12.7kPaE.血壓≥22.7/12.7kPa(119).高血壓病人短期血壓明顯升高出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為A.高血壓性心臟病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓腦病E.高血壓未被控制(120).高血壓危急癥的處理原則最主要的是A.吸氧B.心電監(jiān)護(hù)C.肌注安定D.開放靜脈E.立即降低血壓(121).測量血壓時不正確的是A.定時檢查血壓計B.打氣不可過猛C.聽不清或有異常時,應(yīng)重測D.放氣不可過快E.偏癱病人應(yīng)在患測上臂測量(122).診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查是A.白細(xì)胞增高B.紅細(xì)胞沉降率增快C.乳酸脫氫酶的增高D.心電圖st—t改變E.血清中和抗體效價增高4倍以上(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的護(hù)理措施是A.保證病人絕對臥床休息B.給予易消化的飲食C.保證蛋白質(zhì)的供給D.給予多種維生素E.記出入液量(124).不支持病毒性心肌炎診斷的是A.血清酶可增高B.病毒中和抗體滴度增高C.可見與發(fā)熱程度不平衡的心動過速D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)Adams—Stokes綜合征E.感冒的同時出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難(125).引起心肌炎最常見的病毒是A.流感病毒B.皰疹病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.ECHO病毒E.柯薩奇A、B病毒(126).導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.藥物中毒D.放射照射E.立克次體(127).心肌炎常見的心電圖改變是A.P—R間期延長B.QRS波群增寬C.sT—T改變D.T波改變E.Q—T間期延長(128).病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房纖顫E.心室纖顫(129).下述哪項體征不可能由心肌炎引起A.心動過速B.第一心音增強(qiáng)C.心動過緩D.心尖區(qū)收縮期雜音E.心臟擴(kuò)大(130).關(guān)于擴(kuò)張型心肌病超聲心動圖的改變,錯誤的是A.左室擴(kuò)張B.二尖瓣返流C.左室運動減縮D.左室流出道擴(kuò)大E.室間隔肥厚(131).對肥厚型心肌病最有診斷價值的輔助檢查是A.心電圖B.Ho1terC.胸片D.超聲心動圖E.運動試驗(132).導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最主要的可能原因是A.病毒感染B.遺傳C.中毒D.代謝異常E.藥物作用(133).下述是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn),除了A.充血性心力衰竭B.心律失常C.血壓升高D.栓塞E.猝死(134).目前徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是A.控制心衰B.控制心律失常C.控制誘因D.心臟移植E.長期服用β一受體阻滯劑(135).亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧鏈球菌(136).確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是A.全身感染表現(xiàn)B.栓塞征象C.血培養(yǎng)D.超聲心動圖檢查E.心臟雜音(137).對”亞急性感染性心內(nèi)膜炎”,錯誤的措施是A.風(fēng)濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物B.正確采集血標(biāo)本C給予低熱量\低蛋白\高維生素易消化飲食D.密切觀察有無發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點等表現(xiàn)E.做好口腔、皮膚衛(wèi)生(138).急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀是A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.吞咽困難D.血壓升高E.脈短絀(139).急性非感染性心包炎的常見病因不包括A.自身免疫性B.結(jié)核性C.腫瘤性D.外傷性E.內(nèi)分泌及代謝性(140).某急性心肌梗死患者,起病第2天體溫升高(38.4℃)持續(xù)2天后自行退熱,您考慮發(fā)熱的原因主要為A.心肌梗死后綜合征B.壞死組織吸收C.肺部繼發(fā)感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.病室內(nèi)交叉感染(141).52歲男性患者,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對臥床3天來未解大便。在下列促進(jìn)排糞的護(hù)理措施中,您擬選擇A.加強(qiáng)主動活動促進(jìn)腸蠕動B.作腹部加壓按摩促進(jìn)排糞C.投給硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉D.開塞露肛內(nèi)注入E.溫鹽水高位灌腸(142).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型),診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無反應(yīng),觸診頸動脈及股動脈均無搏動。此時您應(yīng)首先A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏(143).急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)B.紅細(xì)胞沉降率C.血肌紅蛋白D.肌酸磷酸激酶(CPK)E.乳酸脫氫酶(LDH)(144).一位58歲男性高血壓病住院患者,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰,若采取以下措施,哪項不妥A.立即半臥位B.50%酒精濕化面罩給氧C.肌內(nèi)注射嗎啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg(145).白女士,45歲,反復(fù)發(fā)作胸痛2年余年,發(fā)作時為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,無明顯誘因,活動時減輕,休息時加重,用硝酸甘油無效。最可能為A.冠心病心絞痛B.心包炎C.胸膜炎D.肥厚型心肌病E.心臟神經(jīng)官能癥(146).金女士,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥位,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為A.心功能I級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級。E.急性左心衰竭(147).萬先生,72歲,輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/min,脈搏140次/min,兩側(cè)肺底有細(xì)濕噦音。最可能的診斷是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.藥物過敏E.急性肺炎(148).孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動。測血壓160/100mmHg,左心室擴(kuò)大,心尖搏動明顯名最可能為A.高血壓性心臟病B.風(fēng)濕性肺動脈瓣狹窄C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病D.冠心病E.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(149).翁先生,62歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A.超聲心動圖B.胸部x線透視C.心電圖D.胸部CTE.心臟磁共振成像(MRI)(150).女性,32歲,因感冒后1周,覺心悸、、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯,其典型心電圖特點是A.P—R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏B.P—R間期進(jìn)行性延長C.P—R間期進(jìn)行性縮短D.P—R間期進(jìn)行性延長伴QRS波脫漏E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏(151).心源性呼吸困難的病因是A.血液病B.呼吸系統(tǒng)C.心臟病D.腎臟病E.代謝病(152).左心功能不全所致呼吸困難提示A.上腔靜脈瘀血B.肺瘀血C.體靜脈瘀D.門靜脈瘀血E.下腔靜脈瘀血(153).右心衰竭是指A.體循環(huán)靜脈瘀血B.上腔靜脈瘀血C.下腔靜脈瘀血D.門靜脈瘀血E.腸系膜靜脈瘀血(154).左心衰竭是指A.下腔靜脈瘀血B.上腔靜脈瘀血C.下肢靜脈瘀血D.門靜脈瘀血E.肺循環(huán)瘀血(155).左心衰竭的基本表現(xiàn)是A.胸腔積液B.腹水C.下肢水腫D.呼吸困難E.頭痛失眠(156).咯粉紅色泡沫痰提示A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.心肌炎E.心包炎(157).出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示A.肺結(jié)核B.肺心病C.左心衰竭D.支氣管哮喘E.大葉肺炎(158).端坐呼吸提示A.左心衰B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎E.心包炎(159).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)A.肺濕羅音增加B.腹水消失C.下肢靜脈血栓D.血壓下降E.肺瘀血減輕(160).左心衰后又發(fā)生右心衰,出現(xiàn)A.腹水消失B.胸腔積液消失C.頸靜脈怒張減輕D.呼吸困難減輕E.下肢水腫消失(161).左心衰竭可出現(xiàn)A.下肢水腫B.腹水C.交替脈D.頸靜脈怒張E.肝大(162).夜間值班遇一突然喘息的60歲男性病人,有以下表現(xiàn),其中哪項最有助于考慮為心源性呼吸困難,而不是支氣管哮喘等呼吸困難A.體溫37.8℃B.咯出粉紅色泡沫痰C.聽到哮鳴音D.心率加速呼吸增快E.兩肺底聞及濕性羅音(163).下列可誘發(fā)心力衰竭的因素中,最常見者是A.呼吸道感染B.發(fā)生快速性心律失常C.過度體力活動或情緒激動D.鈉鹽攝入過多E.輸液(血)過量及過快(164).左心室后負(fù)荷增加的主要因素是A.血容量增加過速B.左心室流入道狹窄C.體循環(huán)動脈高壓D.慢性肺氣腫E.主動脈返流(165).右心室后負(fù)荷增高的主要原因之一是A.周圍小動脈收縮B.三尖瓣關(guān)閉不全C.輸液過多或過快D.肺動脈高壓E.房間隔缺損(166).心力衰竭臨床表現(xiàn)的基本原理是A.肺循環(huán)充血,體循環(huán)缺血B.動脈系供血不足,靜脈系瘀血C.微循環(huán)血流灌注不足D.急性肺水腫致組織缺氧E.體液潴留致細(xì)胞水腫(167).右心功能不全時,出現(xiàn)腹水主要是由于A.體循環(huán)靜脈壓明顯增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血漿白蛋白明顯降低E.毛細(xì)血管通透性明顯升高(168).左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時減輕的原因是A.右室擴(kuò)張B.肺動脈壓下降C.靜脈壓升高D.右心排出量下降E.血壓下降(169).體力活動輕度受限制,日常活動可以引起呼吸困難為A.心功能一級B.心功能二級C.心功能三級D.心功能四級E.心功能代償期(170).對于急性心肌梗死一周內(nèi),飲食方面應(yīng)給予A.禁食B.高脂飲食C高熱量飲食D.高膽固醇食E.高纖維素飲食(171).洋地黃藥物治療心衰,最危險的中毒表現(xiàn)是A.食欲減退、惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈,伴黃疸C.心率減慢至每分鐘60次D.室性早搏呈二聯(lián)律E.二度房室傳導(dǎo)阻滯呈文氏現(xiàn)象(172).心力衰竭患者飲食應(yīng)采用A.低鹽低蛋白易消化飲食B.低鹽高蛋白高維生素易消化飲食C.低膽固醇低動物脂肪飲食D.低鹽少渣易消化飲食E.以上都不是(173).左心衰竭肺水腫時,以下處置中錯誤的是A.酒精濕化氧氣、高流量吸入B.嗎啡肌內(nèi)注射C.毛花苷丙緩慢靜脈注射D.地塞米松靜脈注射E.讓患者平臥位(174).心肌梗死的特征性心電圖改變?yōu)锳.T波倒置,s—T段抬高,深而寬的異常Q波B.P波>0.25mVC.電軸<-30℃D.Q—T間期>0.40sE.SV1+RV5>4.0mV(175).急性心肌梗死容易發(fā)生猝死的時間是A.從發(fā)病-24hB.發(fā)病后24-48hC.發(fā)病后1周左右D.平均在發(fā)病后1個月E.平均在發(fā)病后2個月(176).男50歲.突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含硝酸甘油休息后仍不緩解,臨床診斷最大可能是A.高血壓性心臟病B.心絞痛C.心肌炎D.急性心肌梗死E.充血性心衰竭(177).女性,28歲.咳嗽,咯血性泡沫痰伴極度呼吸困難.心率120次/min并可聞及舒張期奔律,兩肺底廣泛濕羅音.應(yīng)診斷為A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺氣腫D.肺梗死E.急性心肌炎(178).女性40歲.風(fēng)心病心悸氣促已數(shù)年,近來心悸氣促加重并伴雙下肢浮腫,是風(fēng)心病合并A.風(fēng)濕活動B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周圍循環(huán)衰竭E.充血性心力衰竭(179).心力衰竭病人應(yīng)用下列哪種藥物時,最需密切觀察血壓變化A.利多卡因B.奎尼丁C.洋地黃D.多巴酚丁胺E.哌唑嗪(180).慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.低鉀血癥B.高鎂血癥C.低鈉血癥D.脫水癥E.氮血癥(181).右心衰竭體檢可出現(xiàn)A.陣發(fā)夜間呼吸困難B.交替脈C.心尖區(qū)舒張期奔馬律D.
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