腰穿持續(xù)引流的護理_第1頁
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關于腰穿持續(xù)引流的護理第1頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六定義腰穿：從腰椎管的蛛網(wǎng)膜下腔穿刺稱為腰椎穿刺，簡稱腰穿。腰穿持續(xù)引流：是在腰穿的基礎上，將導管放入腰蛛網(wǎng)膜下腔內，外接引流袋，進行持續(xù)的引流。加速腦脊液的循環(huán)、監(jiān)測腦脊液白細胞數(shù)第2頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六適應癥腦脊液漏者，以降低顱內壓促進瘺道口愈合顱內嚴重感染蛛網(wǎng)膜下腔出血者第3頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六穿刺部位L3～L4或L4～L5腰穿的安全部位第4頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六穿刺體位取側臥位，背齊床沿雙手抱膝，頭部和兩膝盡量屈向胸部，腰背部向后弓脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直第5頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六穿刺體位第6頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六并發(fā)癥損傷脊髓、神經(jīng)根出血，行成脊髓血腫或皮下血腫穿刺點感染引流量過多會引起低顱壓及氣顱等第7頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六護理術后去枕平臥6小時十字方針：無菌、固定、通暢、觀察、記錄第8頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六護理引流袋的放置：引流滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋則低于椎管水平搬動或轉運患者的途中應先關閉引流管第9頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六護理嚴格控制滴速及引流量：成人每天200~300ml，或根據(jù)醫(yī)囑放置時間：腦脊液漏者為5～7天如患者需要放置較長時間，5～7天更換一次引流管第10頁，共12頁，2022年，5月20日，2點29分，星期六護理拔管：拔管前先試行夾管24～48h拔管后觀察穿刺部位有無腦脊液漏第11頁，共12頁，2022年，5月20日，2點

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