石膏固定的護(hù)理2015年4月石膏固定的類型1適應(yīng)癥和禁忌癥2石膏固定的護(hù)理3石膏的類型按形狀分管型石膏石膏托按部位分按固定部位可分上臂石膏、前臂石膏、上肢肩人字形石膏、小腿石膏、大腿石膏、下肢髖人字形石膏按有無(wú)襯墊又可分為有墊石膏與無(wú)墊石膏兩種石膏固定的適應(yīng)癥骨折整復(fù)后固定骨與關(guān)節(jié)炎癥的局部制動(dòng)關(guān)節(jié)損傷和關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定周圍神經(jīng)、血管、肌腱斷裂或損傷，手術(shù)修復(fù)后的制動(dòng)。矯形手術(shù)后固定。石膏固定的禁忌癥全身情況差，如心、肺、腎功能不全，進(jìn)行性腹水等。傷口發(fā)生或疑有厭氧菌感染的。孕婦禁忌做軀干部打型石膏。年齡過(guò)大、新生兒、嬰幼兒及身體衰弱者不宜作大型石膏。石膏護(hù)理1石膏干前護(hù)理2石膏干后護(hù)理石膏干前護(hù)理加快干固：石膏從硬固到完全干固需24~48小時(shí)；應(yīng)創(chuàng)造條件加快干固，可適當(dāng)提高室溫或用燈泡烤箱、紅外線照射烘干，但應(yīng)注意石膏傳熱，溫度不宜過(guò)高，以防燙傷。搬運(yùn):

用手掌平托石膏固定的肢體，維持肢體的位置，避免石膏折斷。石膏干前護(hù)理體位：抬高患肢，術(shù)后8小時(shí)內(nèi)勿翻身，8-10小時(shí)協(xié)助翻身保暖：寒冷季節(jié)注意保溫，未干固石膏需要毛毯時(shí)應(yīng)用支架托起石膏干后護(hù)理AddYourTitleAddYourTitle皮膚護(hù)理保持石膏末端暴露的手指、足趾清潔，以便觀察。保持床單位整潔，髖人字形注意保護(hù)臀部及會(huì)陰部皮膚。如遇肢體腫脹可切開，石膏管型固定后因腫脹消退應(yīng)及時(shí)更換石膏保持石膏清潔，可用布沾洗滌劑擦拭病情的觀察觀察皮膚色澤、溫度，末梢血液循環(huán)（5P征），石膏有無(wú)變形、斷裂、污染、過(guò)緊過(guò)松，有無(wú)感染出血石膏綜合征石膏切開和更換石膏清潔感覺(jué)異常(paresthesia)麻痹(paralysis)脈搏消失(pulseless)5P征疼痛(pain)蒼白(pallor)ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.注意的問(wèn)題TextxtText注意的問(wèn)題預(yù)防并發(fā)癥功能鍛煉石膏拆除飲食指導(dǎo)肢體壞死、壓瘡、墜積性肺炎、失用性骨質(zhì)疏松及化膿性皮炎。注意觀察末梢血運(yùn)情況保護(hù)骨突出。主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)