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文檔簡介

常用急救藥物陳紅1常用急救藥物陳紅去甲腎上腺素(正腎素)2mg/ml藥理作用:為腎上腺素受體激動藥。強烈的α受體激動藥,同時也激動β受體。激動α受體:使血管收縮,血壓升高,冠狀動脈血流增加。激動β受體:使心肌收縮加強。心排出量增加。適應癥:1.低血壓:急性心梗、體外循環(huán)等引起的低血壓,藥物中毒性低血壓(如氯丙嗪中毒)。

2.休克:可作為急救時補充血容量的輔助治療。

3.上消化道出血:1~3mg稀釋后口服。不良反應:1.局部組織缺血壞死

2.急性腎衰竭2去甲腎上腺素(正腎素)2mg/ml藥理作用:為腎上腺素受體激腎上腺素(付腎素)1mg/ml藥理作用:兼有α受體和β受體激動作用。激動α受體引起皮膚、粘膜、內臟血管收縮。激動β受體引起冠狀血管擴張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對血壓的影響與劑量有關,常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降,大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。適應癥:1.心臟驟停

2.過敏性疾?。哼^敏性休克(首選)、支氣管哮喘、血管神經性水腫及血清病

3.與局麻藥配伍延長局麻藥的麻醉時間不良反應:心悸、頭疼、血壓升高、嘔吐等,劑量過大時,α受體興奮過強使血壓驟升,有腦出血危險,β受體興奮過強可發(fā)生心律失常,甚至室顫。3腎上腺素(付腎素)1mg/ml藥理作用:兼有α受體和β受體異丙腎上腺素1mg/2ml藥理作用:β受體激動藥。作用于心臟β1受體,使心收縮力增強,心率加快,傳導加速,心輸出量和心肌耗氧量增加。作用于血管平滑肌β2受體,使骨骼肌血管明顯舒張,腎、腸系膜血管及冠脈亦不同程度舒張,血管總外周阻力下降。其心血管作用導致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差變大。作用于支氣管平滑肌β2受體,使支氣管平滑肌松弛。促進糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量。適應癥:心源性或感染性休克、心臟驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘不良反應:常見口咽發(fā)干、心悸頭暈,少見的有心動過速、室顫。4異丙腎上腺素1mg/2ml藥理作用:β受體激動藥。作用于阿托品1mg/ml

藥理作用:典型的M受體阻滯劑。除一般的抗M膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、調節(jié)麻痹、心率加快、支氣管擴張等外,大劑量時能作用于血管平滑肌,擴張血管、解除痙攣性收縮,改善微循環(huán)。適應癥:1.解除平滑肌痙攣:各種內臟絞痛

2.抑制腺體分泌:全麻前給藥、嚴重的盜汗及流涎癥

3.眼科:虹膜睫狀體炎、驗光配鏡

4.緩慢型心律失常

5.抗休克:但對休克伴有高熱或心率過快者,不用此藥。

6.解救有機磷中毒。5阿托品1mg/ml藥理作用:典型的M受體阻滯劑。除一般不良反應:

0.5mg輕度心率減慢,輕度口干及少汗。

1.0mg口干、心率加快,有時心率先減慢,輕度擴瞳。

2.0mg心率明顯加快,心悸、明顯口干、瞳孔擴大,有時出現(xiàn)視物模糊。

5.0mg上述癥狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、排尿困難、腸蠕動減少。

10.0mg上述癥狀更重,脈細速,中樞興奮現(xiàn)象嚴重,呼吸加深加快出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等,嚴重中毒可有中樞興奮轉入抑制,產生昏迷和呼吸麻痹。最低致死量成人為80~130mg,兒童為10mg。禁忌癥:青光眼、高熱、及前列腺肥大,后者可加重排尿困難。6不良反應:6心律平(普羅帕酮)70mg/20ml藥理作用:具有弱的β腎上腺素受體拮抗作用。能減慢心房、心室和普肯耶纖維的傳導,延長APD和ERP。適應癥:室上性和室性期前收縮、室上性和室性心動過速、伴發(fā)心動過速和房顫的預激綜合癥。不良反應:惡心、嘔吐、味覺改變、房室傳導阻滯、直立性低血壓。7心律平(普羅帕酮)70mg/20ml藥理作用:具有弱的β腎上尼可剎米(可拉明)0.375/1.5ml

藥理作用:選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,并提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性使呼吸加深加快。對血管運動中樞也有微弱興奮作用。適應癥:用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。不良反應:常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等,大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥。8尼可剎米(可拉明)0.375/1.5ml藥理作用:選擇性山梗菜堿(洛貝林)3mg/ml藥理作用:可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加快,但對呼吸中樞并無直接興奮作用。對迷走神經中樞和血管運動中樞也同時有反射性興奮作用,對植物神經節(jié)先興奮后阻斷。適應癥:主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息、一氧化碳、阿片中毒等。不良反應:有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈;大劑量可引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。9山梗菜堿(洛貝林)3mg/ml藥理作用:可刺激頸動脈竇和主多巴胺20mg/2ml藥理作用:激動α、β和多巴胺受體。

小劑量(0.5~2μg/kg/min)低速滴注時,興奮多巴胺受體,使腎、腸系膜、冠狀動脈及腦血管擴張,增加血流量及尿量。

小到中等劑量(2~10μg/kg/min)時,可明顯激動β1受體而興奮心臟,加強心肌收縮力,收縮壓升高,舒張壓無變化或輕微升高。

大劑量(>10μg/kg/min)時激動α受體,導致周圍血管阻力增加,腎血管收縮,腎血流量及尿量反而減少。由于心排血量及周圍血管阻力增加,使收縮壓和舒張壓均增高。

適應癥:適于于各種類型休克,特別對伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的患者更有意義。10多巴胺20mg/2ml藥理作用:激動α、β和多巴胺受體。10不良反應:常見胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常。長期應用大劑量或小劑量用于外周血管病者,出現(xiàn)的反應有手足疼痛或手足發(fā)涼,外周血管長時間收縮,可能導致局部壞死或壞疽。注意事項:1.應用前必須糾正低血容量。2.滴注前必須稀釋。3.防止藥液外滲,產生組織壞死。4.控制滴速,應根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌注情況、異位搏動出現(xiàn)與否而定。5.休克糾正時即減慢滴速6.遇有血管過度收縮引起引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小,尿量減少,心率增快或心律失常滴速減慢或暫停滴注。7.突然停藥可產生嚴重低血壓,故停用時應逐漸遞減。

11不良反應:常見胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常。長期應用大劑量間羥胺(阿拉明)10mg/ml藥理作用:主要作用于α受體,對心血管的作用與去甲腎上腺素相似,能收縮血管,持續(xù)地升高收縮壓和舒張壓,也可增加心肌收縮力,能使休克患者的心輸出量增加。適應癥:用于各種休克早期,手術后或脊椎麻醉后的休克。

不良反應:1.升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心率失常、心跳停頓。2.過量的表現(xiàn)為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常,此時應立即停藥觀察。3.靜脈滴注時藥液外溢,可引起局部血管嚴重收縮,導致組織壞死糜爛或紅腫硬結形成膿腫。4.長期使用驟然停藥時可能發(fā)生低血壓。12間羥胺(阿拉明)10mg/ml藥理作用:主要作用于α受體,西地蘭0.4mg/2ml藥理作用:增強心肌收縮力,并反射性興奮迷走神經,降低竇房結及心房的自律性,減慢心率與傳導,使心博量增加。適應癥:用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。不良反應:不良反應有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉,頭痛、幻覺、綠黃視,新出現(xiàn)的心律失常及房室傳導阻滯。

13西地蘭0.4mg/2ml藥理作用:增強心肌收縮力,并反射利多卡因0.1g/5ml藥理作用:為酰胺類局麻藥和抗心律失常藥。血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡,痛閾提高。亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用,當血藥濃度超5μg/ml可發(fā)生驚厥。在低劑量時,具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時,對心肌細胞的電活動,房室傳導和心肌的收縮無明顯影響。血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。適應癥:不良反應:14利多卡因0.1g/5ml藥理作用:為酰胺類局麻藥和抗心律地塞米松5mg/1ml藥理作用:腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕及免疫抑制作用。適應癥:主要用于過敏性與自身免疫性疾病。也用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

不良反應:誘發(fā)或加重感染、骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等;大量使用時,易引起類柯興綜合癥(滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等);長期使用時,易引起精神癥狀(失眠、激動、欣快感)及精神病。15地塞米松5mg/1ml藥理作用:腎上腺皮質激素類藥,具有安定(地西泮)10mg/2ml藥理作用:為中樞神經系統(tǒng)抑制藥。隨劑量加大,臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。適應癥:

1.可用于抗癲癇和抗驚厥:靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效。2.可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。不良反應:嗜睡、眩暈、運動失調等,偶有呼吸抑制和低血壓。16安定(地西泮)10mg/2ml藥理作用:為中樞神經系統(tǒng)抑制藥愛茂爾(溴米那普魯卡因注射液)2ml

本品為復方制劑,每支含溴米那2mg、鹽酸普魯卡因3mg、苯酚6mg。藥理作用:本品有鎮(zhèn)靜催眠作用。鹽酸普魯卡因常量抑制中樞神經系統(tǒng),過量興奮。抑制突觸前膜乙酰膽堿釋放,產生一定的肌神經肌肉阻斷,可增強非去極化肌松藥的作用,并直接抑制平滑肌,解除平滑肌痙攣。適應癥:神經性嘔吐和妊娠嘔吐,也用于暈車、胃痙攣等嘔吐。不良反應:

1.可有正鐵血紅蛋白血癥引起缺氧。

2.胃腸系統(tǒng):偶可引起惡心、嘔吐、出汗、和腹瀉。

3.可出現(xiàn)短暫的興奮,隨之知覺喪失、中樞神經系統(tǒng)抑制。

17愛茂爾(溴米那普魯卡因注射液)2ml本品為復方制劑,喘定(二羥丙茶堿注射液)0.25g/2ml藥理作用:本品平喘作用與茶堿相似。心臟興奮作用僅為氨茶堿的1/20~1/10。對心臟和神經系統(tǒng)的影響較少。尤適用于伴心動過速的哮喘患者。適應癥:適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。

不良反應:類似茶堿,劑量過大時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至呼吸、心跳驟停。

18喘定(二羥丙茶堿注射液)0.25g/2ml藥理作用:本品平非那根(鹽酸異丙嗪注射液)50mg/2ml藥理作用:是吩噻嗪類抗組胺藥,也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動以及鎮(zhèn)靜催眠。適應癥:皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、血管神經性水腫、對血液或血漿制品的過敏反應、皮膚劃痕癥。不良反應:小劑量時無明顯副作用,但大量和長時間應用時可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用。1.較常見的有嗜睡,較少見的有視力模糊、頭暈目眩、耳鳴、胃部不適惡心或嘔吐等。2.增加皮膚對光的敏感性,多噩夢、宜激動幻覺、中毒性譫妄,兒童易發(fā)生椎體外系反應。3.心血管反應少見,可見血壓增高,偶見輕度降低。19非那根(鹽酸異丙嗪注射液)50mg/2ml藥理作用:是吩噻葡萄糖酸鈣1g/10ml藥理作用:為鈣補充劑。鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性,改善細胞膜的通透性,增加毛細血管的致密性,使?jié)B出減少,其抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成。髙濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用,可用于鎂中毒的解救,鈣離子與氟化物生成不容性氟化鈣,用于氟中毒的解救。適應癥:1.治療鈣缺乏、急性血鈣過低、堿中毒、及甲狀旁腺功能低下所致的手足抽搐癥。2.過敏性疾患3.鎂、氟中毒的解救4.心臟復蘇時的應用(如高血鉀或低血鈣,或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救不良反應:1.靜脈注射可有全身發(fā)熱,靜注過快可產生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心。2.可致高鈣血癥,早期表現(xiàn)為便秘、倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異??诟傻?,晚期表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感、惡心、嘔吐、心律失常等。20葡萄糖酸鈣1g/10ml藥理作用:為鈣補充劑。鈣可以維持神經2022/11/2721.2022/11/2621.常用急救藥物陳紅22常用急救藥物陳紅去甲腎上腺素(正腎素)2mg/ml藥理作用:為腎上腺素受體激動藥。強烈的α受體激動藥,同時也激動β受體。激動α受體:使血管收縮,血壓升高,冠狀動脈血流增加。激動β受體:使心肌收縮加強。心排出量增加。適應癥:1.低血壓:急性心梗、體外循環(huán)等引起的低血壓,藥物中毒性低血壓(如氯丙嗪中毒)。

2.休克:可作為急救時補充血容量的輔助治療。

3.上消化道出血:1~3mg稀釋后口服。不良反應:1.局部組織缺血壞死

2.急性腎衰竭23去甲腎上腺素(正腎素)2mg/ml藥理作用:為腎上腺素受體激腎上腺素(付腎素)1mg/ml藥理作用:兼有α受體和β受體激動作用。激動α受體引起皮膚、粘膜、內臟血管收縮。激動β受體引起冠狀血管擴張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌松弛。對血壓的影響與劑量有關,常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降,大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。適應癥:1.心臟驟停

2.過敏性疾?。哼^敏性休克(首選)、支氣管哮喘、血管神經性水腫及血清病

3.與局麻藥配伍延長局麻藥的麻醉時間不良反應:心悸、頭疼、血壓升高、嘔吐等,劑量過大時,α受體興奮過強使血壓驟升,有腦出血危險,β受體興奮過強可發(fā)生心律失常,甚至室顫。24腎上腺素(付腎素)1mg/ml藥理作用:兼有α受體和β受體異丙腎上腺素1mg/2ml藥理作用:β受體激動藥。作用于心臟β1受體,使心收縮力增強,心率加快,傳導加速,心輸出量和心肌耗氧量增加。作用于血管平滑肌β2受體,使骨骼肌血管明顯舒張,腎、腸系膜血管及冠脈亦不同程度舒張,血管總外周阻力下降。其心血管作用導致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差變大。作用于支氣管平滑肌β2受體,使支氣管平滑肌松弛。促進糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量。適應癥:心源性或感染性休克、心臟驟停、房室傳導阻滯、支氣管哮喘不良反應:常見口咽發(fā)干、心悸頭暈,少見的有心動過速、室顫。25異丙腎上腺素1mg/2ml藥理作用:β受體激動藥。作用于阿托品1mg/ml

藥理作用:典型的M受體阻滯劑。除一般的抗M膽堿作用解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、調節(jié)麻痹、心率加快、支氣管擴張等外,大劑量時能作用于血管平滑肌,擴張血管、解除痙攣性收縮,改善微循環(huán)。適應癥:1.解除平滑肌痙攣:各種內臟絞痛

2.抑制腺體分泌:全麻前給藥、嚴重的盜汗及流涎癥

3.眼科:虹膜睫狀體炎、驗光配鏡

4.緩慢型心律失常

5.抗休克:但對休克伴有高熱或心率過快者,不用此藥。

6.解救有機磷中毒。26阿托品1mg/ml藥理作用:典型的M受體阻滯劑。除一般不良反應:

0.5mg輕度心率減慢,輕度口干及少汗。

1.0mg口干、心率加快,有時心率先減慢,輕度擴瞳。

2.0mg心率明顯加快,心悸、明顯口干、瞳孔擴大,有時出現(xiàn)視物模糊。

5.0mg上述癥狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、排尿困難、腸蠕動減少。

10.0mg上述癥狀更重,脈細速,中樞興奮現(xiàn)象嚴重,呼吸加深加快出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等,嚴重中毒可有中樞興奮轉入抑制,產生昏迷和呼吸麻痹。最低致死量成人為80~130mg,兒童為10mg。禁忌癥:青光眼、高熱、及前列腺肥大,后者可加重排尿困難。27不良反應:6心律平(普羅帕酮)70mg/20ml藥理作用:具有弱的β腎上腺素受體拮抗作用。能減慢心房、心室和普肯耶纖維的傳導,延長APD和ERP。適應癥:室上性和室性期前收縮、室上性和室性心動過速、伴發(fā)心動過速和房顫的預激綜合癥。不良反應:惡心、嘔吐、味覺改變、房室傳導阻滯、直立性低血壓。28心律平(普羅帕酮)70mg/20ml藥理作用:具有弱的β腎上尼可剎米(可拉明)0.375/1.5ml

藥理作用:選擇性興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,并提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性使呼吸加深加快。對血管運動中樞也有微弱興奮作用。適應癥:用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。不良反應:常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等,大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥。29尼可剎米(可拉明)0.375/1.5ml藥理作用:選擇性山梗菜堿(洛貝林)3mg/ml藥理作用:可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加快,但對呼吸中樞并無直接興奮作用。對迷走神經中樞和血管運動中樞也同時有反射性興奮作用,對植物神經節(jié)先興奮后阻斷。適應癥:主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息、一氧化碳、阿片中毒等。不良反應:有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈;大劑量可引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。30山梗菜堿(洛貝林)3mg/ml藥理作用:可刺激頸動脈竇和主多巴胺20mg/2ml藥理作用:激動α、β和多巴胺受體。

小劑量(0.5~2μg/kg/min)低速滴注時,興奮多巴胺受體,使腎、腸系膜、冠狀動脈及腦血管擴張,增加血流量及尿量。

小到中等劑量(2~10μg/kg/min)時,可明顯激動β1受體而興奮心臟,加強心肌收縮力,收縮壓升高,舒張壓無變化或輕微升高。

大劑量(>10μg/kg/min)時激動α受體,導致周圍血管阻力增加,腎血管收縮,腎血流量及尿量反而減少。由于心排血量及周圍血管阻力增加,使收縮壓和舒張壓均增高。

適應癥:適于于各種類型休克,特別對伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的患者更有意義。31多巴胺20mg/2ml藥理作用:激動α、β和多巴胺受體。10不良反應:常見胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常。長期應用大劑量或小劑量用于外周血管病者,出現(xiàn)的反應有手足疼痛或手足發(fā)涼,外周血管長時間收縮,可能導致局部壞死或壞疽。注意事項:1.應用前必須糾正低血容量。2.滴注前必須稀釋。3.防止藥液外滲,產生組織壞死。4.控制滴速,應根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌注情況、異位搏動出現(xiàn)與否而定。5.休克糾正時即減慢滴速6.遇有血管過度收縮引起引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小,尿量減少,心率增快或心律失常滴速減慢或暫停滴注。7.突然停藥可產生嚴重低血壓,故停用時應逐漸遞減。

32不良反應:常見胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常。長期應用大劑量間羥胺(阿拉明)10mg/ml藥理作用:主要作用于α受體,對心血管的作用與去甲腎上腺素相似,能收縮血管,持續(xù)地升高收縮壓和舒張壓,也可增加心肌收縮力,能使休克患者的心輸出量增加。適應癥:用于各種休克早期,手術后或脊椎麻醉后的休克。

不良反應:1.升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心率失常、心跳停頓。2.過量的表現(xiàn)為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常,此時應立即停藥觀察。3.靜脈滴注時藥液外溢,可引起局部血管嚴重收縮,導致組織壞死糜爛或紅腫硬結形成膿腫。4.長期使用驟然停藥時可能發(fā)生低血壓。33間羥胺(阿拉明)10mg/ml藥理作用:主要作用于α受體,西地蘭0.4mg/2ml藥理作用:增強心肌收縮力,并反射性興奮迷走神經,降低竇房結及心房的自律性,減慢心率與傳導,使心博量增加。適應癥:用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。不良反應:不良反應有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉,頭痛、幻覺、綠黃視,新出現(xiàn)的心律失常及房室傳導阻滯。

34西地蘭0.4mg/2ml藥理作用:增強心肌收縮力,并反射利多卡因0.1g/5ml藥理作用:為酰胺類局麻藥和抗心律失常藥。血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡,痛閾提高。亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用,當血藥濃度超5μg/ml可發(fā)生驚厥。在低劑量時,具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時,對心肌細胞的電活動,房室傳導和心肌的收縮無明顯影響。血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。適應癥:不良反應:35利多卡因0.1g/5ml藥理作用:為酰胺類局麻藥和抗心律地塞米松5mg/1ml藥理作用:腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕及免疫抑制作用。適應癥:主要用于過敏性與自身免疫性疾病。也用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。

不良反應:誘發(fā)或加重感染、骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等;大量使用時,易引起類柯興綜合癥(滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等);長期使用時,易引起精神癥狀(失眠、激動、欣快感)及精神病。36地塞米松5mg/1ml藥理作用:腎上腺皮質激素類藥,具有安定(地西泮)10mg/2ml藥理作用:為中樞神經系統(tǒng)抑制藥。隨劑量加大,臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。適應癥:

1.可用于抗癲癇和抗驚厥:靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效。2.可用于全麻的誘導和麻醉前給藥。不良反應:嗜睡、眩暈、運動失調等,偶有呼吸抑制和低血壓。37安定(地西泮)10mg/2ml藥理作用:為中樞神經系統(tǒng)抑制藥愛茂爾(溴米那普魯卡因注射液)2ml

本品為復方制劑,每支含溴米那2mg、鹽酸普魯卡因3mg、苯酚6mg。藥理作用:本品有鎮(zhèn)靜催眠作用。鹽酸普魯卡因常量抑制中樞神經系統(tǒng),過量興奮。抑制突觸前膜乙酰膽堿釋放,產生一定的肌神經肌肉阻斷,可增強非去極化肌松藥的作用,并直接抑制平滑肌,解除平滑肌痙攣。適應癥:神經性嘔吐和妊娠嘔吐,也用于暈車、胃痙攣等嘔吐。不良反

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