兒科出科考試試題及答案1.兒童消化性胃潰瘍典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A)持續(xù)隱痛，進(jìn)食后加劇(正確答案)B)饑餓痛或夜間痛C)持續(xù)性劇痛D)抗酸治療無(wú)效的上腹痛E)持續(xù)隱痛，進(jìn)食后緩解2.患兒1歲，腹瀉3天，大便10次/天，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血清鈉133mmol/L，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。應(yīng)診斷為（）[單選題]*A)輕度等滲性脫水，酸中毒B)重度低滲性脫水，酸中毒C)中度低滲性脫水，酸中毒D)中度等滲性脫水，酸中毒(正確答案)E)重度等滲性脫水，酸中毒3._男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是（）[單選題]*A)生長(zhǎng)速度加快B)骨齡增速C)睪丸、陰莖發(fā)育D)出現(xiàn)喉結(jié)及變音E)陰莖增大，睪丸不大(正確答案)4.糖尿病酮癥酸中毒患兒，治療后血糖迅速降至正常，酸中毒很快糾正，但昏迷反加重，其可能原因是（）[單選題]*A)低血糖昏迷B)反應(yīng)性高血糖癥C)高血鉀D)腦水腫(正確答案)E)以上均不是5.目前糖尿病分為（）[單選題]*A)1型糖尿病和2型糖尿病B)1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病C)免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病D)“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”E)1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病(正確答案)6.對(duì)可疑2型糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A)空腹血糖B)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)C)餐后2小時(shí)尿糖D)24小時(shí)尿糖定量E)糖化血紅蛋白A1C(HbA1C)7.診斷先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21羥化酶缺陷的非典型類型常需做（）[單選題]*A)TRH興奮試驗(yàn)B)GnRH興奮試驗(yàn)C)ACTH興奮試驗(yàn)(正確答案)D)HCG刺激試驗(yàn)E)GHRH興奮試驗(yàn)8.進(jìn)行胸外按壓時(shí)正確的位置是（）[單選題]*A)胸骨中下1/3交界處(正確答案)B)胸骨中1/3交界處C)胸骨中上1/3交界處D)胸骨左緣心尖部E)胸骨與兩乳頭連線處9.急性腹瀉的病程是（）[單選題]*A)＜10天B)＜2周(正確答案)C)＜1月D)2周至2個(gè)月E)2月以內(nèi)10.下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于全身性發(fā)作（）[單選題]*A)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(正確答案)B)失神發(fā)作C)強(qiáng)直性發(fā)作D)失張力發(fā)作E)肌陣攣發(fā)作11.關(guān)于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項(xiàng)是不正確的（）[單選題]*A)當(dāng)左心房壓力超過(guò)右心房時(shí)卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉B)卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合(正確答案)C)動(dòng)脈導(dǎo)管大多于生后24h形成功能性關(guān)閉D)動(dòng)脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖上關(guān)閉E)臍血管于生后6～8周完全閉鎖12.過(guò)期產(chǎn)兒是指（）[單選題]*A)胎齡≥37周的活產(chǎn)新生兒B)胎齡≥40周的活產(chǎn)新生兒C)胎齡≥41周的活產(chǎn)新生兒D)胎齡≥42周的活產(chǎn)新生兒(正確答案)E)胎齡≥43周的活產(chǎn)新生兒13.下列不屬于原始反射的是（）[單選題]*A)擁抱反射B)吸吮反射C)覓食反射D)握持反射E)角膜反射(正確答案)14.小兒來(lái)自母體的免疫抗體約在何時(shí)消失（）[單選題]*A)出生時(shí)B)生后4個(gè)月C)生后6個(gè)月(正確答案)D)生后9個(gè)月E)生后12個(gè)月15.早產(chǎn)兒是指（）[單選題]*A)胎齡≥28周至＜36足周的嬰兒B)胎齡≥20周至＜37足周的嬰兒C)胎齡≥20周至＜40足周的嬰兒D)胎齡≥28周至＜40足周的嬰兒E)胎齡≥28周至＜37足周的嬰兒(正確答案)16.以下是急性腎衰的透析指征，除了（）[單選題]*A)無(wú)尿一天(正確答案)B)CO2CP12mmol/LC)血鉀6.8mmol/LD)血尿素氮25mmol/E)血肌酐503mmol/L17.急性腎炎尿量減少的原因是（）[單選題]*A)腎小球上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小球囊B)腎小管上皮細(xì)胞壞死C)腎小管上皮細(xì)胞缺血D)血容量減少，濾過(guò)率降低E)腎小球的血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低(正確答案)18.薄基底膜腎病電鏡下最特征的改變是（）[單選題]*A)足細(xì)胞足突融合B)基底膜彌漫性變薄(正確答案)C)基底膜彌漫性增厚D)基底膜節(jié)段性增厚E)基底膜彌漫性增厚、致密層分層19.目前認(rèn)為對(duì)心肌炎有診斷價(jià)值的血清酶是（）[單選題]*A)乳酸脫氫酶(LDH)增高B)肌酸激酶(CK)增高C)谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)增高D)LDH1增高E)CK-MB增高(正確答案)20.治療小兒充血性心力衰竭最常選用的藥物是（）[單選題]*A)毛花苷丙B)地高辛(正確答案)C)多巴酚丁胺D)多巴胺E)鈣劑21.哪些患兒不需在修復(fù)齲齒時(shí)預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）[單選題]*A)風(fēng)濕性心臟病B)室間隔缺損C)房間隔缺損D)房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后8個(gè)月(正確答案)E)室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后1年22.低鉀血癥的常見(jiàn)病因包括（）[單選題]*A)長(zhǎng)期不能進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少B)腹瀉、胃腸引流或腸瘺C)應(yīng)用排鉀利尿藥D)以上都是(正確答案)E)以上都不是23.下列血?dú)饨Y(jié)果哪項(xiàng)提示可能存在混合性酸中毒（）[單選題]*A)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降，但高于實(shí)際碳酸氫鹽B)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降，且低于實(shí)際碳酸氫鹽(正確答案)C)pH下降，血液堿剩余下降D)標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常，實(shí)際碳酸氫鹽下降E)pH正常，實(shí)際碳酸氫鹽下降24.下列哪一項(xiàng)屬于因上氣道梗阻所致的周圍性呼吸衰竭的呼吸表現(xiàn)（）[單選題]*A)陣發(fā)性呼吸困難B)以吸氣困難為主(正確答案)C)以呼氣困難為主D)呼吸節(jié)律不整E)僅有腹式呼吸25.小兒原發(fā)性肺結(jié)核的常見(jiàn)表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)不符（）[單選題]*A)消瘦、食欲減退和盜汗B)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大C)上肺葉有空洞形成(正確答案)D)發(fā)熱E)對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生高度過(guò)敏26.小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，哪項(xiàng)不重要（）[單選題]*A)肢體水腫(正確答案)B)心率增快C)心音低鈍D)肝臟迅速增大E)聞及奔馬律27.下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作（）[單選題]*A)色苷酸鈉B)酮替酚C)皮質(zhì)激素D)脫敏療法E)異丙托溴胺(正確答案)28.5個(gè)月嬰兒，咳嗽4天，陣發(fā)性喘息發(fā)作3天，伴低熱、流涕。體檢：呼吸急促，75次/min，兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。X線胸片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無(wú)類似發(fā)作，對(duì)其治療，以下哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A)吸氧B)吸痰防止呼吸道阻塞C)可霧化吸入糖皮質(zhì)激素D)靜脈補(bǔ)液，并加用糖皮質(zhì)激素E)靜脈滴注阿奇霉素抗感染(正確答案)29.鏈球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪種疾?。ǎ單選題]*A)咽后壁膿腫B)川崎病C)急性腎小球腎炎(正確答案)D)中耳炎E)頸淋巴結(jié)炎30.早期診斷特發(fā)性肺纖維化的檢查是（）[單選題]*A)胸片B)胸部CT平掃C)肺活檢D)高分辨CT(正確答案)E)增強(qiáng)CT31.以下哪一項(xiàng)對(duì)咳嗽變異型哮喘最具臨床診斷價(jià)值（）[單選題]*A)咳嗽持續(xù)≥4周B)常在夜間和(或)清晨發(fā)作C)臨床上無(wú)感染征象，經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效D)父親或母親有過(guò)敏性鼻炎家族史，本人有濕疹史E)支氣管舒張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解(正確答案)32.支原體肺炎特異而靈敏的檢查是（）[單選題]*A)血清冷凝集試驗(yàn)B)血清抗體測(cè)定C)C反應(yīng)蛋白D)聚合酶鏈反應(yīng)(正確答案)E)血清肥達(dá)氏反應(yīng)33.關(guān)于熱性驚厥的描述，正確的是（）[單選題]*A)首次發(fā)作年齡常為1個(gè)月～6個(gè)月B)系感染性疾病發(fā)熱初期所致C)驚厥可呈強(qiáng)直性發(fā)作(正確答案)D)除驚厥發(fā)作外，常常伴有頭痛、嘔吐E)都有熱性驚厥的家族史34.以下哪項(xiàng)不符合乙型腦炎的臨床特點(diǎn)（）[單選題]*A)常出現(xiàn)持續(xù)高熱B)常出現(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀C)病理反射陽(yáng)性D)血常規(guī)白細(xì)胞多正?；蚪档?正確答案)E)特異性IgM抗體在感染后4天出現(xiàn)35.下列哪項(xiàng)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)（）[單選題]*A)有妊娠、圍生期的高危因素B)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常C)姿勢(shì)控制異常D)進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常(正確答案)E)肌張力異常和不隨意運(yùn)動(dòng)36.以下哪項(xiàng)檢查不是瑞氏綜合征的特點(diǎn)？（）[單選題]*A)血氨升高B)血糖降低C)腦電圖彌漫性慢波D)腦脊液常規(guī)異常(正確答案)E)肝組織活檢異常37.吉蘭-巴雷綜合征最常見(jiàn)為哪種類型（）[單選題]*A)急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎(正確答案)B)急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎C)急性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎D)急性感覺(jué)軸性神經(jīng)炎E)Miller-Fisher綜合征38.化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的項(xiàng)目是（）[單選題]*A)WBC總數(shù)及分類B)蛋白定量C)糖及氯化物定量D)腦脊液外觀E)腦脊液檢菌(正確答案)39.麻疹早期診斷最有意義的是（）[單選題]*A)接觸麻疹患者10～12d后發(fā)熱B)發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光C)Koplik斑(正確答案)D)耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E)發(fā)熱3～4d時(shí)，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹40.麻疹并發(fā)結(jié)核病惡化的主要原因是（）[單選題]*A)麻疹病毒入血直接激活潛伏的結(jié)核菌B)機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?dòng)C)免疫反應(yīng)受到抑制，潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?dòng)(正確答案)D)免疫反應(yīng)受到抑制，導(dǎo)致結(jié)核繼發(fā)感染E)機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，導(dǎo)致結(jié)核繼發(fā)感染41.麻疹易感者接觸麻疹后為預(yù)防發(fā)病，注射免疫球蛋白時(shí)間是（）[單選題]*A)接觸后10天以內(nèi)B)接觸后7天以內(nèi)C)接觸后5天以內(nèi)(正確答案)D)接觸后14天以內(nèi)E)接觸后21天以內(nèi)42.診斷兒童結(jié)核病的主要依據(jù)是（）[單選題]*A)必須找到結(jié)核桿菌B)必須有病理學(xué)檢查依據(jù)C)結(jié)核抗體必須陽(yáng)性D)根據(jù)流行病資料、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及相關(guān)檢查進(jìn)行綜合分析(正確答案)E)可靠病史和體征43.腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位（）[單選題]*A)升結(jié)腸B)空回腸C)回盲部(正確答案)D)十二指腸E)橫結(jié)腸44.心臟復(fù)蘇藥物主要為（）[單選題]*A)腎上腺素(正確答案)B)甘露醇C)巴比妥類藥物D)地西泮E)腦活素45.腸源性紫紺的解救方法為（）[單選題]*A)高壓氧艙B)補(bǔ)液利尿C)靜注亞甲藍(lán)(正確答案)D)注射抗生素E)補(bǔ)充碳酸氫鈉46.下列哪一項(xiàng)為測(cè)量血壓的正確方法于（）[單選題]*A)右上臂坐位七臂的2/3寬(正確答案)B)右卜臂臥化上臂的1/2寬C)左上臂坐位上臂的2/3寬D)左上臂臥位上臂的l/2寬E)以上方法都可以47.兒科高血壓最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A)心血管系統(tǒng)疾病引起的高血壓B)腎臟疾病引起的高血壓(正確答案)C)內(nèi)分泌疾病引起的高血壓D)神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓E)其他48.心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為（）[單選題]*A)70％∶30％B)60％∶40％C)50％∶50％(正確答案)D)40％∶60％E)30％∶70％49.關(guān)于一般房顫的敘述，下列不正確的是（）[單選題]*A)心室率多在350～600次/分(正確答案)B)心室率快時(shí)可伴有脈搏短絀C)持久房顫易發(fā)生動(dòng)脈栓塞D)心室搏動(dòng)快而不規(guī)則E)第一心音常強(qiáng)弱不等50.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較早的系統(tǒng)是（）[單選題]*A)淋巴系統(tǒng)B)神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)C)泌尿生殖系統(tǒng)D)消化系統(tǒng)E)骨骼肌肉系統(tǒng)51.2歲以內(nèi)的小兒乳牙數(shù)目約為（）[單選題]*A)月齡減1～2B)月齡減2～4C)月齡減4～6(正確答案)D)月齡減6～8E)月齡減8～1052.上部量是指（）[單選題]*A)頭頂至臍上的距離B)頭頂至臍下的距離C)頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離(正確答案)D)頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離E)頭頂至恥骨聯(lián)合上、下緣距離的平均值53.握持反射消失的時(shí)間為（）[單選題]*A)1～2個(gè)月B)2～3個(gè)月C)3～4個(gè)月(正確答案)D)4～5個(gè)月E)5～6個(gè)月54.對(duì)ADHD行為治療描述不正確的是（）[單選題]*A)通過(guò)改變環(huán)境來(lái)改變行為B)與興奮劑同屬一線治療C)醫(yī)生、家長(zhǎng)和教師密切配合D)以學(xué)校思想品德教育為主(正確答案)E)對(duì)兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變55.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于（）[單選題]*A)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果B)骨髓穿刺結(jié)果C)骨關(guān)節(jié)X線片診斷D)病理診斷E)臨床表現(xiàn)，采用排除診斷法(正確答案)56.原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率（）[單選題]*A)1：2500B)1：5000C)1：10000(正確答案)D)1：50000E)1：10000057.臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是（）[單選題]*A)白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅰ型(正確答案)B)白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅱ型C)慢性肉芽腫病D)Ⅹ連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥E)嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病58.檢查時(shí)哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)（）[單選題]*A)血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常B)尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型C)糞便隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)D)血清IgA及C3降低(正確答案)E)毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性59.兒童紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A)常引起關(guān)節(jié)破壞和畸形(正確答案)B)呈游走性或持續(xù)性C)常有肌痛表現(xiàn)D)可有肌無(wú)力表現(xiàn)E)無(wú)關(guān)節(jié)破壞和畸形60.當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑、意識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)（）[單選題]*A)結(jié)核性腦膜炎B)肺炎球菌腦膜炎C)流行性腦脊髓膜炎(正確答案)D)大腸桿菌腦膜炎E)流感桿菌腦膜炎61.小兒敗血癥抗菌治療療程應(yīng)為（）[單選題]*A)至體溫正常，周圍血象中白細(xì)胞正常B)體溫正常，局部感染控制后再繼續(xù)用藥7～10天(正確答案)C)體溫正常，血培養(yǎng)陰性2次D)體溫正常，周圍血象中自細(xì)胞正常，再用藥14天E)體溫正常后7～10天，肝、脾不腫大62.新型隱球菌主要的侵犯部位是（）[單選題]*A)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)B)肺部C)皮膚D)黏膜E)關(guān)節(jié)63.關(guān)于乙肝抗原抗體標(biāo)志，哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A)HBsAg是乙肝感染的標(biāo)志B)抗HBs表示對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫力C)HBcAg存在于肝細(xì)胞核內(nèi)D)HBc-IgM陽(yáng)性表示病毒復(fù)制E)抗HBe陽(yáng)性表示病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)(正確答案)64.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，形成什么而引起（）[單選題]*A)血凝素，抗原性漂移B)神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移C)血凝素和神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移D)血凝素和神經(jīng)氮酸酶，抗原性轉(zhuǎn)換(正確答案)E)血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換65.流行性腮腺炎，腮腺腫大的特點(diǎn)是（）[單選題]*A)通常先一側(cè)腫大，無(wú)壓痛B)以耳垂為中心，邊界清楚C)局部腫脹、發(fā)紅、有熱感D)不伴發(fā)熱、納差、乏力E)進(jìn)食酸性食物時(shí)腮腺疼痛加劇(正確答案)66.流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要區(qū)別在于（）[單選題]*A)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑B)意識(shí)障礙C)發(fā)病季節(jié)D)腦膜刺激征E)腦脊液變化(正確答案)67.引起猩紅熱的主要病原是（）[單選題]*A)A組α溶血性鏈球菌B)A組β溶血性鏈球菌(正確答案)C)A組γ溶血性鏈球菌D)B組鏈球菌E)肺炎球菌68.下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型的臨床特征（）[單選題]*A)急起高熱，反復(fù)驚厥B)迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C)多見(jiàn)于2～7歲兒童D)起病時(shí)腸道癥狀可不明顯E)常有腦膜刺激征(正確答案)69.百日咳、白喉、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫時(shí)需注射幾次（）[單選題]*A)注射1次B)每周1次，注射2次C)每月1次，注射2次D)每月1次，注射3次(正確答案)E)每周1次，注射3次70.鑒別格林－巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為（）[單選題]*A)肌張力減低B)肌肉萎縮C)腱反射消失D)病理征陰性E)感覺(jué)異常(正確答案)71.水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）[單選題]*A)腦炎B)心肌炎C)肺炎D)敗血癥E)以上都不是(正確答案)72.關(guān)于風(fēng)濕熱的預(yù)后，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A)如不治療，病程多超過(guò)半年B)可能遺留風(fēng)濕性心臟病(正確答案)C)年齡小復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)少D)關(guān)節(jié)變形強(qiáng)直E)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害73.在診斷風(fēng)濕熱的指標(biāo)中，其主要表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)，但應(yīng)除外哪項(xiàng)（）[單選題]*A)心臟炎B)咽拭培養(yǎng)A組甲型溶血性鏈球菌陽(yáng)性(正確答案)C)舞蹈病D)皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑E)游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎74.風(fēng)濕熱活動(dòng)期應(yīng)用青霉素治療的目的在于（）[單選題]*A)消除心內(nèi)膜炎B)消除關(guān)節(jié)炎C)預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變D)清除體內(nèi)溶血性鏈球菌(正確答案)E)預(yù)防心瓣膜畸形75.風(fēng)濕性心臟炎最常侵犯的部位是（）[單選題]*A)心包膜B)左心房?jī)?nèi)膜C)二尖瓣膜(正確答案)D)三尖瓣膜E)右心房?jī)?nèi)膜76.幼年型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，少關(guān)節(jié)炎型是指（）[單選題]*A)僅限于1個(gè)或≤4個(gè)關(guān)節(jié)(正確答案)B)僅限于1個(gè)或≤6個(gè)關(guān)節(jié)C)僅限于2個(gè)或≤8個(gè)關(guān)節(jié)D)僅限于2個(gè)或≤6個(gè)關(guān)節(jié)E)僅限于3個(gè)或≤8個(gè)關(guān)節(jié)77.不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是（）[單選題]*A)發(fā)熱、乏力B)血沉增快C)CRP增高D)ASO增高(正確答案)E)心電圖示P-R延長(zhǎng)78.患維生素D缺乏性佝僂病的9～10個(gè)月嬰兒多見(jiàn)的骨骼改變是（）[單選題]*A)顱骨軟化B)肋骨串珠(正確答案)C)方顱D)雞胸E)肋膈溝79.兒童特有的能量消耗是（）[單選題]*A)活動(dòng)消耗B)排泄消耗C)蛋白比例過(guò)多D)生長(zhǎng)所需(正確答案)E)基礎(chǔ)代謝高80.請(qǐng)選擇對(duì)單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式（）[單選題]*A)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和體格鍛煉C)膳食總熱量逐漸減少，限制甜食D)針對(duì)性進(jìn)行行為心理治療E)以上都是(正確答案)81.以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)（）[單選題]*A)人奶中鈣、磷比例適當(dāng)B)人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C)人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主D)人奶有預(yù)防感染的作用E)人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高(正確答案)82.輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時(shí)，開(kāi)始供給熱量為（）[單選題]*A)167～250kJ/kg(40～60kcal/kg)B)250～334kJ/kg(60～80kcal/kg)C)334～418kJ/kg(80～100kcal/kg)D)418～502kJ/kg(100～120kcal/kg)(正確答案)E)502～585kj/kg(120～140kcal/kg)83.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，血化驗(yàn)特點(diǎn)是（）[單選題]*A)紅細(xì)胞及血紅蛋白降低，以血紅蛋白降低尤甚(正確答案)B)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低C)紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高D)紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低E)以上均不正確84.下列關(guān)于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特點(diǎn)描述不正確的是（）[單選題]*A)是一種未分化型淋巴瘤B)易侵犯面部、頜骨C)常表現(xiàn)為牙齦腫、脫牙、鼻塞、鼻堵、眼球突出等D)周圍淋巴結(jié)常受累(正確答案)E)較少侵犯肝脾85.骨髓鐵粒幼R(shí)BC減少提示（）[單選題]*A)儲(chǔ)存鐵減少(正確答案)B)鐵利用障礙C)RBC破壞增多D)二價(jià)鐵減少E)三價(jià)鐵減少86.ABO血型不合換血時(shí)應(yīng)采用下列哪種類型血：（）[單選題]*A)AB型紅細(xì)胞，AB型血漿B)O型紅細(xì)胞，AB型血漿(正確答案)C)AB型紅細(xì)胞，O型血漿D)AB型紅細(xì)胞，O型血漿E)A型紅細(xì)胞，A型血漿87.關(guān)于溶血性貧血的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A)尿色加深B)鞏膜黃染C)驚厥(正確答案)D)低血壓E)惡心、嘔吐88.有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（）的治療錯(cuò)誤的是(

D)*A)有些病例可無(wú)對(duì)因治療(正確答案)B)有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑C)可輸血D)鐵劑治療3周無(wú)效者需繼續(xù)服藥同時(shí)進(jìn)一步檢查(正確答案)E)鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月89.急性腎功能不全時(shí)，低鈉血癥的處理原則是（）[單選題]*A)不必做任何處理B)不必補(bǔ)鈉，但應(yīng)嚴(yán)格限制水分入量(正確答案)C)據(jù)血鈉含量，分3d補(bǔ)至正常含量D)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足全量E)缺多少補(bǔ)多少90.關(guān)于是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A)早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低B)頰部堅(jiān)厚脂肪墊利于吸吮C)胃呈水平位易漾奶D)足月兒腸屏障功能已成熟(正確答案)E)肝血管豐富，再生能力強(qiáng)91.以下哪一點(diǎn)不是足月兒的特點(diǎn)（）[單選題]*A)指甲達(dá)到或超過(guò)指尖B)各種消化酶均不足(正確答案)C)易發(fā)生代謝性酸中毒D)如肺液吸收延遲易發(fā)生濕肺癥狀E)出生時(shí)已具備覓食、吸吮、擁抱等原始反射92.正常足月兒出生時(shí)，以下所列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A)免疫器官發(fā)育已成熟B)免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟(正確答案)C)中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差D)血清IgG量高于母體E)自然殺傷細(xì)胞活性非常低93.對(duì)川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A)開(kāi)始劑量為30～50mg/(kg·d)B)熱退后劑量3～5mg/(kg·d)C)一般用2～6個(gè)月D)有冠狀動(dòng)脈損害可加用潘生丁3～5mg/(kg·d)E)血沉及血小板正常后，改為每天5mg/(kg·d)(正確答案)94.食管病變的胸痛常是（）[單選題]*A)吞咽食物時(shí)(正確答案)B)深吸氣及咳嗽時(shí)C)酸痛D)錐痛E)刺痛95.黏液血便，右下腹臘腸樣包塊，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A)胃腸鋇餐透視B)灌腸氣鋇雙重造影(正確答案)C)CTD)B超E)乙狀結(jié)腸檢查96.下列對(duì)HP(幽門(mén)螺桿菌)的描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A)HP是胃部疾病的主要致病因子B)HP呈螺旋形，有鞭毛C)HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護(hù)層D)HP可以人畜共患(正確答案)E)HP能直接刺激免疫細(xì)胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥97.哪項(xiàng)不是幽門(mén)螺桿菌(HP)感染的檢測(cè)方法（）[單選題]*A)血培養(yǎng)(正確答案)B)14C尿素呼吸試驗(yàn)C)胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)D)胃竇黏膜組織切片銀染色查菌E)糞便HP抗原檢測(cè)98.根據(jù)血便的顏色可估計(jì)出血部位及出血量，直腸、肛門(mén)附近的出血應(yīng)是（）[單選題]*A)柏油樣便且多與糞便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮血B)便帶鮮血且多不與便混合(正確答案)C)柏油樣便，但不伴(或極少)嘔血D)暗紅色E)肉眼未見(jiàn)血，在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞或潛血試驗(yàn)陽(yáng)性99.病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀（）[單選題]*A)常有上呼吸道癥狀B)黃綠色蛋花湯樣大便C)大便多無(wú)膿血D)中毒癥狀明顯(正確答案)E)多發(fā)生在秋冬季100.發(fā)紺的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到（）[單選題]*A)3g/dlB)4g/dlC)5g/dl(正確答案)D)6g/dlE)7g/dl101.采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是（）[單選題]*A)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B)竇性心動(dòng)過(guò)緩C)竇性心律不齊D)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)E)室性早搏102.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)，突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A)低鎂血癥B)低糖血癥C)低鈣血癥(正確答案)D)低鈉血癥E)堿中毒103.中毒的急救原則中，哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A)應(yīng)用特異性解毒劑B)脫離毒物或中毒環(huán)境C)食毒8小時(shí)內(nèi)給予洗胃(正確答案)D)促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出E)排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收104.下列哪項(xiàng)為敵鼠中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A)多汗、氣道分泌物多B)全身強(qiáng)直抽搐、昏迷C)共濟(jì)失調(diào)、譫妄D)全身廣泛性出血(正確答案)E)嚴(yán)重肝功能損害105.敵鼠中毒時(shí)正確的治療藥物是（）[單選題]*A)解氟靈(乙酚胺)B)納洛酮C)維生素K3D)維生素K1(正確答案)E)維生素K4106.復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇（）[單選題]*A)等張液B)1/2張液C)1/3張液D)1/5張液(正確答案)E)林格液107.關(guān)于急性腎衰竭哪項(xiàng)是不正確（）[單選題]*A)電解質(zhì)紊亂B)氮質(zhì)血癥C)代謝性酸中毒D)高血壓和心力衰竭E)少尿期尿比重低且固定(正確答案)108.不符合ARDS臨床表現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A)呼吸費(fèi)力B)呼吸頻率加快C)陣發(fā)性呼吸困難(正確答案)D)發(fā)紺E)心率加快109.休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符（）[單選題]*A)呼吸急促B)反復(fù)驚厥(正確答案)C)皮膚花紋D)少尿或無(wú)尿E)四肢厥冷110.以下哪種心臟病最不易出現(xiàn)心力衰竭（）[單選題]*A)房間隔缺損(正確答案)B)室間隔缺損C)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D)法洛四聯(lián)癥合并貧血E)擴(kuò)張型心肌病111.對(duì)Tumer綜合征錯(cuò)誤的表述是（）[單選題]*A)表型男女不定(正確答案)B)是人類唯一能生存的單體綜合征C)性腺發(fā)育障礙D)血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高E)血清雌二醇水平低112.典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致（）[單選題]*A)鳥(niǎo)苷三磷酸環(huán)化水合酶B)6-丙酮酰四氫蝶呤還原酶C)苯丙氨酸羥化酶(正確答案)D)二氫生物蝶呤還原酶E)葡萄糖-6-磷酸酶113.Turner綜合征最常見(jiàn)的染色體核型為（）[單選題]*A)46，XXB)47，XXXC)45，XO(正確答案)D)45，XO/46，XXE)45，XO/47，XXX114.下列哪個(gè)是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶者核型（）[單選題]*A)47.XXYB)46.XXC)45，XX，-14，-21，+t(14q21q)(正確答案)D)45，XX，-22，-21，+t(22q21q)E)45.XO115.關(guān)于典型苯丙酮尿癥，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A)常染色體隱性遺傳B)肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶C)四氫生物蝶呤缺乏(正確答案)D)大量苯丙酮酸生成E)甲狀腺素、腎上腺素合成減少116.革蘭陰性桿菌敗血癥最主要的臨床特點(diǎn)是（）[單選題]*A)高熱持續(xù)不退B)多伴有尿路及腸道感染C)周圍血象中白細(xì)胞減少D)主要發(fā)生于嬰幼兒E)易引起感染性休克(正確答案)117.有機(jī)磷中毒時(shí)正確的治療藥物是（）[單選題]*A)解氟靈(乙酰胺)B)納洛酮C)維生素K3D)維生素K1E)阿托品(正確答案)118.阿托品中毒可用的解救藥物為（）[單選題]*A)0.5％活性炭B)新斯的明(正確答案)C)安定D)安乃近E)解磷定119.洋地黃中毒的常見(jiàn)心電圖表現(xiàn)是（）[單選題]*A)竇性心動(dòng)過(guò)緩B)ST-T段呈魚(yú)鉤樣改變C)Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D)室性期前收縮二聯(lián)律(正確答案)E)QT間期縮短120.患兒男，8個(gè)月，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天于11月入院。體檢：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見(jiàn)大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次/分。[填空題]_________________________________1.目前應(yīng)做的急診處理是（）[單選題]*A)靜脈輸3∶2∶1液(正確答案)B)輸5%碳酸氫鈉糾酸C)靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣D)立即補(bǔ)充10%氯化鉀E)使用抗病毒藥物F)使用抗菌素2.目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是（）*A)低鈣血癥B)酸中毒加重C)低鉀血癥(正確答案)D)心肌炎(正確答案)E)低血糖F)腦水腫3.現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是（）*A)心肌酶譜(正確答案)B)ECG(正確答案)C)心臟彩超(正確答案)D)血清鉀(正確答案)E)血糖4.入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是（）*A)血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂(正確答案)B)血?dú)夥治?正確答案)C)血常規(guī)D)血糖E)心肌酶譜F)肝腎功G)大便常規(guī)(正確答案)H)大便輪狀病毒抗原(正確答案)5.該患兒目前的診斷是（）*A)產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B)輪狀病毒腸炎(正確答案)C)中度等滲性脫水(正確答案)D)重度高滲性脫水E)低鉀血癥F)代償性代謝性酸中毒G低鈣血癥(正確答案)121.患兒女，7歲，因發(fā)現(xiàn)身材矮小、骨骼發(fā)育異常7年，骨痛3年來(lái)院就診。近半年來(lái)乏力，活動(dòng)后心累、氣促。查體：T37℃，P104次/分，R25次/分，體重18kg。身長(zhǎng)102.5cm，坐高54.4cm，頭圍50cm，雞胸、脊柱后凸，下肢呈“X”形，雙手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，質(zhì)中。[填空題]_________________________________1.目前應(yīng)作什么判斷（）[單選題]*A)佝僂病B)黏脂累積病C)先天性軟骨發(fā)育不全D)黏多糖病(正確答案)E)先天性骨發(fā)育不全F)先天性甲狀腺功能減低癥2.先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）*A)血鈣、磷、堿性磷酸酶(正確答案)B)染色體分析C)特異性酶活性測(cè)定D)尿黏多糖檢查(正確答案)E)骨骼X攝片(正確答案)F)25(OH)D3(正確答案)3.目前應(yīng)作什么處理（）*A)酶替代治療(正確答案)B)口服補(bǔ)充鈣劑C)肌注維生素D3D)口服羅蓋全E)家庭如需生育第二胎，有條件做產(chǎn)前基因診斷(正確答案)F)若并發(fā)感染控制感染(正確答案)122.患兒男，6歲9個(gè)月，因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多，患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒飲水增加，每天飲水4～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5次。24小時(shí)尿量約5L。近1年多身高增長(zhǎng)緩慢，約每年3cm。體檢：T36.8℃，P92次/分，R23次/分，BP88/54mmHg，患兒消瘦，神清，皮膚彈性可，呼吸無(wú)酮味，心肺無(wú)異常，腹軟，未捫及包塊。[填空題]_________________________________1.為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做什么相關(guān)檢查（）[單選題]*A)加壓素試驗(yàn)B)禁水試驗(yàn)(正確答案)C)頭顱MRID)腎活檢E)腦電圖F)莫氏試驗(yàn)2.根據(jù)上述檢查結(jié)果，應(yīng)考慮哪些疾?。ǎ?A)糖尿病B)尿崩癥(正確答案)C)腎病D)腎小管酸中毒E)精神性煩渴(正確答案)F)朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥G)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥H)維生素中毒3.根據(jù)以上結(jié)果，考慮診斷是什么，用什么治療（）*A)中樞性尿崩癥(正確答案)B)腎性尿崩癥C)垂體后葉加壓素(正確答案)D)消炎痛E)氫氯噻嗪F)保腎康4.患兒下一步應(yīng)首先做什么檢查（）*A)尿常規(guī)(正確答案)B)血糖(正確答案)C)腎功能(正確答案)D)血脂E)電解質(zhì)(正確答案)F)血滲(正確答案)G)莫氏試驗(yàn)(正確答案)H)腹部B超I)血?dú)夥治?正確答案)5.該患兒目前考慮診斷什么？下一步應(yīng)做什么檢查（）*A)尿崩癥(正確答案)B)精神性煩渴C)莫氏試驗(yàn)D)禁水試驗(yàn)E)加壓素試驗(yàn)(正確答案)F)腎活檢G)頭顱MRI(正確答案)H)腎功能I)腎血流圖6.還需要進(jìn)一步追問(wèn)哪些病史（）*A)有無(wú)腦膜炎、腦炎及腦外傷等病史(正確答案)B)有無(wú)顱內(nèi)腫瘤的癥狀體征(正確答案)C)家族中有無(wú)類似疾病史(正確答案)D)有無(wú)腹部外傷史E)有無(wú)糖尿病病史(正確答案)F)有無(wú)經(jīng)常使用利尿劑病史(正確答案)123.患兒女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無(wú)效。查體：T39℃，P126次/分，R34次/分，W22kg，神清，神萎，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣3～4肋間聞及2～3/6SM，粗糙，腹軟，全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm，四肢無(wú)異常。[填空題]_________________________________1.急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）*A)血培養(yǎng)、藥敏(正確答案)B)血液分析(正確答案)C)腦CT(正確答案)D)腦脊液檢查E)心臟彩色多普勒檢查(正確答案)F)腹部B超2.目前應(yīng)急診做什么判斷（）*A)先天性心臟病(正確答案)B)肺炎(正確答案)C)敗血癥D)熱性驚厥E)化膿性腦膜炎(正確答案)F)感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)3.目前應(yīng)采取以下哪些處理措施（）*A)外科手術(shù)B)應(yīng)用20%甘露醇脫水C)應(yīng)用敏感抗生素(正確答案)D)物理或藥物降溫(正確答案)E)輸血(正確答案)F)溶栓治療(正確答案)4.下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整（）*A)根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果更換抗生素(正確答案)B)介入治療C)繼續(xù)溶栓治療D)感染不能控制時(shí)可考慮外科摘除贅生物(正確答案)E)支持治療(正確答案)124.患兒男，4歲。因咳嗽喘息2天，加重半天就診。體檢：體溫正常，呼氣性呼吸困難，口唇微紺，聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音，心率160次/分。既往有喘息發(fā)作史5次，有過(guò)敏史，其母亦有哮喘史。[填空題]_________________________________1.若急診胸片提示左側(cè)氣胸，應(yīng)立即采取哪些措施（）*A)氣管插管，人工機(jī)械通氣B)胸腔穿刺排氣(正確答案)C)閉式引流(正確答案)D)加強(qiáng)抗感染E)β2受體激動(dòng)劑霧化吸入F)吸痰2.應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施（）*A)吸氧(正確答案)B)靜脈輸液(正確答案)C)血?dú)夥治?正確答案)D)血電解質(zhì)(正確答案)E)β2受體激動(dòng)劑霧化吸入(正確答案)F)吸痰(正確答案)3.其血電解質(zhì)正常，血?dú)夥治鍪据p度低氧血癥，經(jīng)上述處理后喘息好轉(zhuǎn)，但在治療中患兒突然再次出現(xiàn)呼吸困難，考慮診斷（）*A)氣胸(正確答案)B)縱隔氣腫(正確答案)C)膿胸D)肺大皰E)肺不張(正確答案)F)肺氣腫125.患兒男，7歲