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文檔簡介

卵巢癌病例分享九江市第一人民醫(yī)院唐秋燕病史介紹患者張XX，女，79歲2013年6月因“卵巢癌”行手術(shù)治療(具體不詳)。術(shù)后病理：高度惡性漿液性腺癌伴輸卵管組織粘連。無術(shù)后治療病史介紹2014年4月出現(xiàn)腹痛，以右下腹為主。2014-4盆腔MRI：盆腔多發(fā)異常信號影，考慮卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)。2014-4-21CA125:110.9u/ml診斷：右側(cè)卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)EOCG評分：

1分

NCCN推薦復(fù)發(fā)治療方案治療2014-4-22、2014-5-14予以化療化療方案：紫杉醇脂質(zhì)體120mgD1,D8+卡鉑150mgD1-2化療后出現(xiàn)Ⅲ°骨髓抑制及Ⅰ°胃腸道反應(yīng)評價2014-4-152014-5-30評價2014-4-21CA125:110.9u/ml2014-5-13CA125正常腫瘤評價為PR評價2014-5-302014-7-12評價2014-6-03CA125正常2014-7-21CA125正常2014-8-20CA125正常腫瘤療效評價為PRNCCN推薦復(fù)發(fā)治療方案轉(zhuǎn)移性乳腺癌的維持治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的維持治療卡培他濱的藥理作用具有選擇性靶向作用，本身無細胞毒性，可通過三步酶鏈反應(yīng)在腫瘤細胞內(nèi)被激活為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶，從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害?？ㄅ嗨麨I的不良反應(yīng)消化系統(tǒng)：可逆性胃腸道反應(yīng)，如腹瀉、惡心、嘔吐等；皮膚：手足綜合癥，皮炎等；其他：疲乏、粘膜炎、發(fā)熱、嗜睡等。2014-11-28胸部+上腹部+盆腔CT平掃示：1.右肺中葉大泡形成2.右肺中葉條片狀影，考慮陳舊性病變3.左腎小結(jié)石可能4.肝、膽、胰、脾未見明顯異常4.盆腔未見明顯異常。2014-4-11CT2014-11-28CT小結(jié)老年復(fù)發(fā)卵巢癌能從含鉑雙藥獲益，且耐受性較好，能明顯控制腫瘤，改善癥狀，不能因為年邁放棄患者治療；卡培他濱能使晚期復(fù)發(fā)的卵巢癌患者獲益且不良反應(yīng)較輕（

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