關(guān)于言語相關(guān)解剖生理基礎(chǔ)第1頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六目錄（一）神經(jīng)系統(tǒng)(二）構(gòu)音器官第2頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六神經(jīng)系統(tǒng)的組成（中腦、腦橋、延髓）（按與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連接關(guān)系分）腦大腦小腦（按分布范圍分）中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦干軀體神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)（12對(duì)）（31對(duì)）間腦第3頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（一）大腦1、大腦的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)2、大腦皮層的語言中樞3、大腦半球的功能4、腦的語言調(diào)節(jié)機(jī)制（二）間腦、腦干和小腦（三）腦神經(jīng)第4頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六自然界最完美的物質(zhì)大腦小腦腦干第5頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六大腦的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)額葉頂葉顳葉枕葉第6頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六島葉第7頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六腦回中央前溝額上溝額下溝額上回額中回額下回中央前回中央后溝中央后回頂內(nèi)溝頂上小葉頂下小葉緣上回角回顳上溝顳下溝顳上回顳中回顳下回第8頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六大腦皮質(zhì)分成52區(qū)，即brodmann分區(qū)。大腦皮層根據(jù)功能定位分為：

初級(jí)運(yùn)動(dòng)區(qū)、布洛卡區(qū)、初級(jí)聽覺區(qū)、聽覺聯(lián)合區(qū)、韋尼克區(qū)、弓狀纖維、外側(cè)裂周區(qū)、分水嶺區(qū)或交界區(qū)、初級(jí)視覺區(qū)和視覺聯(lián)合區(qū)、視覺性語言中樞、書寫中樞、第二聯(lián)合區(qū)、胼胝體。第9頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六大腦功能的不對(duì)稱性左側(cè)大腦半球——語言的理解和表達(dá)、數(shù)字的計(jì)算和分析等有關(guān)。

右側(cè)大腦半球——主要感知非語言信息、音樂、圖形、及視覺的空間性。

第10頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第11頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六各言語區(qū)功能比較第12頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六各語言中樞不是孤立存在，而是密切聯(lián)系的回答問題時(shí)：聽覺沖動(dòng)——聽覺中樞——Wernicke區(qū)（信息被理解）——Broca區(qū)——控制軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)（唇、舌、喉的運(yùn)動(dòng)）——形成語言閱讀時(shí)：文字或圖像信息——視覺中樞——角回——Wernicke區(qū)——Broca區(qū)。第13頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六間腦、腦干、小腦間腦丘腦：傳入神經(jīng)沖動(dòng)的轉(zhuǎn)換站。全身的感受器的神經(jīng)纖維，除嗅覺外全部在丘腦更換神經(jīng)元，然后才投射到大腦皮層。是大腦皮層以下最高級(jí)的感覺中樞。下丘腦：①是大腦皮層以下調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)活動(dòng)的高級(jí)中樞，②也是人體對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生情緒性反應(yīng)的高級(jí)調(diào)節(jié)部位。③對(duì)體溫、物質(zhì)代謝起調(diào)節(jié)作用。④還通過控制垂體的內(nèi)分泌活動(dòng)控制其它的內(nèi)分泌腺。第14頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六腦干——中樞神經(jīng)系統(tǒng)中位于脊髓和間腦之間的一個(gè)小部分，來自椎體與椎體外束的投射纖維向前延生至腦橋，向后通過大腦腳止于延髓。小腦——調(diào)節(jié)椎體外束的功能，使傳入的感覺信息（本體感覺、運(yùn)動(dòng)覺、觸覺、聽覺以及視覺）與運(yùn)動(dòng)反應(yīng)達(dá)成精確協(xié)調(diào)。第15頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六腦神經(jīng)1.分布：多分布于頭部的感覺器官、皮膚和肌肉等處2.類型：

感覺神經(jīng)（只含感覺神經(jīng)纖維）嗅神經(jīng)（Ⅰ）視神經(jīng)（Ⅱ）位聽神經(jīng)（Ⅷ）第16頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（只含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維）動(dòng)眼神經(jīng)（Ⅲ）：滑車神經(jīng)（Ⅳ）外展神經(jīng)（Ⅵ）副神經(jīng)（Ⅺ）舌下神經(jīng)（Ⅻ）

混合神經(jīng)（兼有運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)纖維）三叉神經(jīng)（Ⅴ）面神經(jīng)（Ⅶ）迷走神經(jīng)（Ⅹ）舌咽神經(jīng)（Ⅸ）第17頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六神經(jīng)系統(tǒng)的組成（中腦、腦橋、延髓）（按與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連接關(guān)系分）腦大腦小腦（按分布范圍分）中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦干軀體神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)（12對(duì)）（31對(duì)）間腦第18頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六構(gòu)音器官（一）呼吸系統(tǒng)（二）發(fā)音器官（三）調(diào)音器官（四）語音的發(fā)音機(jī)制第19頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六呼吸系統(tǒng)一、胸廓胸廓是骨—軟骨性結(jié)構(gòu)，呈圓錐筒狀，胸廓內(nèi)部為胸腔，胸腔骨架由12對(duì)肋骨組成。第20頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六肺和胸膜肺部呈兩個(gè)錐形結(jié)構(gòu)，幾乎占據(jù)整個(gè)胸腔。肺表面覆蓋著平滑的胸膜（臟胸膜），通過該彈性纖維與胸廓肋骨相連（壁胸膜），使肺在呼吸時(shí)既能直接受到來自胸壁的壓力，又能活動(dòng)自如，不產(chǎn)生摩擦和不適感。第21頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第22頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六呼吸肌群

呼吸肌群分為吸氣肌群和呼氣肌群兩組。吸氣肌群主要是膈肌和肋間外肌，擴(kuò)張胸腔容積以吸入空氣；呼氣肌群縮小胸腔容積排出氣體。主要有肋間內(nèi)肌組成。第23頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六呼吸過程呼吸過程主要可分為平靜和言語狀態(tài)下的呼吸運(yùn)動(dòng)。1.平靜呼吸由膈肌舒縮引起呼吸運(yùn)動(dòng)伴以腹壁的起伏，這種呼吸稱為腹式呼吸。在言語過程應(yīng)學(xué)會(huì)腹式呼吸發(fā)音法。2.言語時(shí)的呼吸人體在言語和安靜兩種狀態(tài)下，其呼吸表現(xiàn)有所不同，具體表現(xiàn)在呼吸量、吸氣與呼氣時(shí)間比、呼吸的規(guī)律性、呼吸肌群的運(yùn)動(dòng)等方面。第24頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六發(fā)音器官喉（larynx）有四種主要的解剖結(jié)構(gòu)：軟骨與關(guān)節(jié)、喉內(nèi)肌、喉外肌和黏膜層。發(fā)聲過程中最重要的部分是甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、一對(duì)杓狀軟骨和兩對(duì)喉關(guān)節(jié)。（一）喉軟骨喉支架由五塊軟骨、肌肉和韌帶相互連接所組成。喉位于舌骨之下，胸骨之上。五塊軟骨分別是：環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨、杓狀軟骨、會(huì)厭軟骨。第25頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第26頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（二）喉關(guān)節(jié)喉軟骨形成兩對(duì)關(guān)節(jié)，即環(huán)杓關(guān)節(jié)和環(huán)甲關(guān)節(jié)，聲帶的運(yùn)動(dòng)主要通過這兩對(duì)關(guān)節(jié)的活動(dòng)來完成。第27頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（三）喉部肌群喉外肌群可以抬高或降低喉腔。喉內(nèi)肌群均附著在喉軟骨上。喉內(nèi)肌的作用包括：（1）開閉聲門；（2）改變喉軟骨的相對(duì)位置；（3）改變聲帶的長寬和物理特性（長度、緊張度、每單位長度的質(zhì)量、順應(yīng)性、彈性）；（4）改變聲帶間的空間大小，克服聲門間的阻力。1.聲門開?。涵h(huán)杓后肌2.聲門關(guān)肌：杓間?。òㄨ紮M肌和杓斜?。?，環(huán)杓側(cè)肌3.聲門張肌：甲肌拉長聲帶；甲杓肌包括兩部分：甲杓內(nèi)肌和甲杓外肌。第28頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（四）聲帶聲帶是分層振動(dòng)體，在聲帶額位切面圖上可以觀察到聲帶的不同結(jié)構(gòu)層：聲帶表面是既薄又滑的上皮層；下面依次是固有層的淺層、中層和深層；再下面是甲杓內(nèi)肌，即聲帶肌。第29頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（五）喉腔喉軟骨圍成一個(gè)形狀不規(guī)則的管腔稱為喉腔，它分為聲門上區(qū)，聲門區(qū)，聲門下區(qū)。聲門區(qū)最為狹窄，因?yàn)槁晭c室?guī)Щ蚍Q假聲帶突向喉腔中央。第30頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（六）喉的神經(jīng)支配迷走神經(jīng)的重要分支分別支配喉內(nèi)肌和喉部感受器。其中迷走神經(jīng)分支---咽支支配軟腭的感覺與運(yùn)動(dòng)；喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)，而其內(nèi)支則作為來自喉感受器的感覺支。喉返神經(jīng)從迷走神經(jīng)分出之后，向上行走，控制著其他喉內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)，并且傳遞來自機(jī)械感受器（位于喉肌和粘膜內(nèi)）所感受的信息第31頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第32頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六構(gòu)音系統(tǒng)（調(diào)聲）喉音（聲門波）自聲帶產(chǎn)生后，向上進(jìn)入聲道（共鳴腔），通過聲道大小形狀的改變和構(gòu)音器官的活動(dòng)，對(duì)氣體分子進(jìn)行壓縮和稀釋，聲道的共鳴性質(zhì)（即聲道共鳴曲線）發(fā)生變化，聲音頻譜中的一些頻率得到了共振加強(qiáng)，而另一些則被削弱減幅，這些被加強(qiáng)的共振頻率稱為共振峰，共振峰直接由共鳴腔的體積來決定。第33頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六（一）共鳴腔共鳴腔包括胸腔、喉腔、咽腔、口唇腔、鼻腔和鼻竇。其中胸腔、喉腔和咽腔主要起低音共鳴作用，口唇腔系統(tǒng)主要對(duì)中音產(chǎn)生共鳴，頭腔（包括鼻腔、鼻竇等）是對(duì)高音部分產(chǎn)生共鳴的共鳴腔。第34頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六咽腔第35頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第36頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六鼻在鼻腔共鳴方面起主要作用的是鼻腔和鼻竇。第37頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六第38頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六腭——分為前三分之二的硬腭和后三分之一的軟腭。硬腭有共鳴反射作用，軟腭有共鳴調(diào)節(jié)效果。下頜骨——顱骨中唯一可以活動(dòng)的部分，與顳骨形成下頜關(guān)節(jié)。在咀嚼肌的作用下，完成張口、閉口和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。舌——口腔中隨意運(yùn)動(dòng)的肌性器官。它的生理功能是發(fā)音、咀嚼和吞咽。舌部肌群分為舌內(nèi)肌群和舌外肌群。舌內(nèi)肌群改變舍得形狀和大小。舌外肌群移動(dòng)舌部，改變舌部與聲道或顱骨的相對(duì)位置。元音構(gòu)音中最為重要的舌前后運(yùn)動(dòng)。第39頁，共42頁，2022年，5月20日，6點(diǎn)10分，星期六總結(jié)支配言語聽覺功能的神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦皮質(zhì)）和周圍神經(jīng)系統(tǒng)部分（8對(duì)腦神經(jīng)）大腦皮質(zhì)言語功能分區(qū)：聽、說、讀、寫共鳴構(gòu)音器官的顯著特點(diǎn)是共鳴腔的形狀和截面積是可