習(xí)題集f病理學(xué)f腫瘤A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。TOC\o"1-5"\h\z第1題瘤細(xì)胞間變多見于下列哪種腫瘤BA腺瘤B腺癌C囊腺瘤D甲狀腺瘤E混合瘤第2題腫瘤組織分化的程度越高E惡性程度越高B.越早發(fā)生組織壞死C.轉(zhuǎn)移較早D.預(yù)后越差E.異型性越小第3題惡性腫瘤的主要生長方式為BA內(nèi)生性生長B浸潤性生長C破壞性生長D內(nèi)翻性生長E外生性生長第4題腺癌的分化標(biāo)志是CA.呈巢狀排列B.可見細(xì)胞間橋C.有腺樣結(jié)構(gòu)D.異型性小E.可見角化珠第5題腫瘤細(xì)胞分化程度高是指EA.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似第6題下列哪項是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點EA核大B多核或異形核C核仁大D核染色濃染E病理性核分裂第7題關(guān)于惡性腫瘤細(xì)胞核的變化下正確的是AA.核漿比值小B.核體積大C.核漿比值大D.核多型E.核膜增厚第8題一淋巴結(jié)作病理切片檢查，淋巴結(jié)內(nèi)見成團(tuán)的異型細(xì)胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，應(yīng)診斷為EA.淋巴結(jié)結(jié)核B.淋巴結(jié)慢性炎癥C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.惡性淋巴瘤E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌TOC\o"1-5"\h\z第9題腫瘤的惡性程度高低決定于CA.腫瘤的發(fā)生部位B.腫瘤的肉眼形態(tài)改變C.腫瘤細(xì)胞的分化程度D.腫瘤的生長速度E.腫瘤的大小第10題惡性腫瘤的主要特征是EA核形態(tài)不規(guī)則，大小不一日核分裂多見B核分裂多見C胞漿嗜堿性D血管豐富E浸潤性生長和轉(zhuǎn)移第11題惡性腫瘤生長到多大需要血管供給才能生長EA0.5mmB1.0mmC1.5mmD2.0mmE2mm以上第12題CEA在下列哪種腫瘤中較多見CA食管癌B胃癌C腸癌D肝癌E肺癌第13題決定腫瘤性質(zhì)的主要理論依據(jù)是BA腫瘤的間質(zhì)成分B腫瘤的實質(zhì)成分C組織結(jié)構(gòu)情況D腫瘤生長方式E以上都不是第14題下列有關(guān)腫瘤生長的描述哪項正確CA.多數(shù)惡性腫瘤細(xì)胞倍增時間比正常細(xì)胞快B?細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化初期，生長分?jǐn)?shù)很低高生長分?jǐn)?shù)的腫瘤，對化療敏感D.實體瘤（結(jié)腸癌）生長分?jǐn)?shù)高，對化療敏感E.高度惡性淋巴瘤對化療不敏感TOC\o"1-5"\h\z第15題區(qū)別完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意義在于B部分性葡萄胎可發(fā)展為絨毛膜癌完全性葡萄胎約2%?3%發(fā)展為絨毛膜癌C.完全性葡萄胎不發(fā)展為絨毛膜癌部分性葡萄胎有3%?4%發(fā)展為絨毛膜癌E.完全性葡萄胎全部發(fā)展為絨毛膜癌第16題下列哪項不是完全性葡萄胎的病變特點DA.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生B.絨毛間質(zhì)水腫C.絨毛擴(kuò)大D.子宮肌層內(nèi)有滋養(yǎng)層細(xì)胞侵襲E.絨毛間質(zhì)一般無血管第17題下列關(guān)于平滑肌瘤的描述哪項錯誤AA.瘤細(xì)胞核呈棗核狀，兩端尖B.腫瘤多見于子宮，胃腸道C.瘤細(xì)胞排列呈束，互相編織D.很分裂像少見E.為一種良性腫瘤第18題有關(guān)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移機(jī)制的描述哪項錯誤DA.乳腺癌上皮黏連素表達(dá)減少，瘤細(xì)胞分散B?編碼上皮黏連素的DNA插入癌細(xì)胞基因組，可使其喪失轉(zhuǎn)移能力腸癌細(xì)胞表面的層黏連蛋白受體密度與其侵襲性呈正相關(guān)腸癌細(xì)胞表面的層黏連蛋白受體密度與其侵襲性呈負(fù)相關(guān)浸潤性癌IV型膠原酶活性增高TOC\o"1-5"\h\z第19題下列關(guān)于脂肪肉瘤的描述哪項錯誤BA.多見于40歲以上成年人B.從皮下脂肪層發(fā)生C.腫瘤呈結(jié)節(jié)狀D.瘤細(xì)胞分化差，見脂肪滴E.也可見到分化成熟的脂肪細(xì)胞第20題來源于上皮組織的腫瘤是AA鮑文病B癌肉瘤C巨細(xì)胞瘤D黑色素瘤E膠質(zhì)細(xì)胞瘤第21題下列哪種為高分化鱗癌的病理形態(tài)特點DA鱗狀上皮呈乳頭狀生長B癌細(xì)胞分化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D癌巢細(xì)胞間可見間橋并見角化珠形成E癌細(xì)胞突破基底膜第22題腫瘤的分級EA.按腫瘤的大小B.按腫瘤間質(zhì)和實質(zhì)的比例C.按腫瘤是否轉(zhuǎn)移D.按腫瘤浸潤累及的范圍E.按腫瘤的分化程度第23題區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是DA.浸潤性生長、無包膜B.異型性明顯，有核分裂象C.通過血道轉(zhuǎn)移D.組織來源E.腫瘤體積巨大第24題下列不是腫瘤的疾病是CA霍奇金病B鮑文病C室壁瘤D葡萄胎E白血病第25題有關(guān)腫瘤的形態(tài)結(jié)構(gòu)描述哪項錯誤DA.腫瘤的大小與腫瘤的性質(zhì)，發(fā)生部位有一定關(guān)系B.脂肪瘤呈黃色，色素痣呈黑色實質(zhì)多于間質(zhì)的腫瘤一般較軟D.實質(zhì)多于間質(zhì)的腫瘤一般較硬E.腫瘤組織發(fā)生壞死時變軟TOC\o"1-5"\h\z第26題診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是CA腫瘤迅速增大B腫瘤局部疼痛C瘤細(xì)胞出現(xiàn)明顯異型性D所屬淋巴結(jié)腫大E機(jī)體明顯消瘦第27題下列哪一項不屬于乳腺癌的組織學(xué)類型CA.粉刺癌B.小葉原位癌C.乳腺肉瘤D.浸潤性導(dǎo)管癌E.乳腺炎樣癌第28題下列哪一種不是良性腫瘤AA.精原細(xì)胞瘤B.橫紋肌瘤C.卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤D.錯構(gòu)瘤E.腦膜瘤第29題良性腫瘤的主要生長方式為CA結(jié)節(jié)狀生長B息肉狀生長C膨脹性生長D蕈傘狀生長E隆起狀生長第30題乳腺癌時局部皮膚桔皮樣外觀主要是由于癌細(xì)胞AA.阻塞淋巴管，皮膚水腫，毛囊汗腺處皮膚相對下陷B.壓迫局部靜脈，造成淤血水腫引起局部組織炎性滲出，水腫D.阻塞乳腺導(dǎo)管，造成乳汁淤積E.生長迅速，向皮膚表面突出形成結(jié)節(jié)第31題惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為AA直接蔓延B淋巴管播散C血管播散D種植播散E接觸播散第32題子宮頸癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑哪項最少BA.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C?骼內(nèi)淋巴結(jié)D?骼外淋巴結(jié)E.骶前淋巴結(jié)第33題絨癌的哪項轉(zhuǎn)移少見CA.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至腦C.淋巴道轉(zhuǎn)移至腹腔D.血道轉(zhuǎn)移至肝E.骨骼第34題下列關(guān)于癌基因的說法正確的是CA.癌基因只存在于病毒中B.帶有癌基因一定患癌C.癌基因指一段具有將正常細(xì)胞轉(zhuǎn)換為腫瘤的核酸片段在正常細(xì)胞中，原癌基因是由癌基因變化而來E.以上說法都不對第35題下列關(guān)于上皮腫瘤的描述哪項錯誤AA.外耳陰莖處乳頭狀瘤不易發(fā)生惡變B.乳腺腺上皮增生，形成纖維腺瘤，是良性腫瘤C.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤，表面呈乳頭狀，絨毛狀者惡變率高D.外耳、陰莖處乳頭狀瘤易惡變形成乳頭狀癌乳頭狀瘤，表面呈外生性生長，形成乳頭狀，菜花狀第36題關(guān)于良惡性腫瘤的區(qū)別，下列哪項錯誤DA.良性腫瘤生長慢，惡性腫瘤生長快B.良性腫瘤異型性小，惡性腫瘤異型性大C.良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D.良性腫瘤異型性大，惡性腫瘤異型性小良性腫瘤無病理核分裂像，惡性腫瘤可見病理核分裂第37題確定高分化鱗癌的主要依據(jù)是CA.未發(fā)現(xiàn)有淋巴轉(zhuǎn)移B.病理性核分裂少見C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.有癌巢E.瘤組織細(xì)胞異型性不明顯第38題下列哪一項是診斷侵襲性葡萄胎的主要依據(jù)DA.絨毛高度水腫B.絨毛間質(zhì)血管消失C.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生D.子宮肌層內(nèi)有滋養(yǎng)層細(xì)胞侵襲E.絨毛周圍有血塊第39題物理致癌因素不包括哪一項BA.X射線B.氮芥C.放射性同位素D.T射線E.粒子第40題診斷轉(zhuǎn)移瘤的主要理論依據(jù)是EA惡性瘤細(xì)胞侵入小靜脈B惡性瘤細(xì)胞侵入毛細(xì)血管C血中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞D瘤細(xì)胞栓塞遠(yuǎn)隔器官E在遠(yuǎn)隔部位形成與原發(fā)瘤相同的腫瘤TOC\o"1-5"\h\z第41題原位癌是指CA.原發(fā)部位的癌B.一種晚期癌癥黏膜鱗狀上皮或皮膚表皮層重度非典型性增生，尚未突破基底膜皮膚表皮層的癌癥，突破基底膜E.上皮內(nèi)瘤變I級第42題骨肉瘤的主要診斷依據(jù)是DA.好發(fā)于青少年B.血道轉(zhuǎn)移C.發(fā)生于長骨骨干D.出現(xiàn)腫瘤性骨組織E.可發(fā)生病理性骨折第43題下列屬于原位癌的是BA.隱性肺癌B.局限于管、泡內(nèi)的乳腺小葉癌C.單純癌D.膠樣癌E.小肝癌第44題診斷肉瘤的主要形態(tài)依據(jù)DA包膜消失B浸潤生長C瘤細(xì)胞異型性明顯D瘤細(xì)胞彌漫分布與間質(zhì)分界不清E血行轉(zhuǎn)移第45題來源于間葉組織的惡性腫瘤是CA惡性淋巴瘤B惡性神經(jīng)鞘瘤C惡性間皮瘤D惡性畸胎瘤E惡性黑色素瘤第46題有關(guān)畸胎瘤的描述哪項錯誤EA.本瘤常發(fā)生于卵巢和睪丸B.含有三個胚層的各種類型組織有如一個畸形的胎兒D.可有良性、惡性兩種類型E.畸胎瘤都是良性的第47題網(wǎng)狀纖維主要見于腫瘤何處有意義CA腫瘤腺管之間B癌細(xì)胞之間C肉瘤細(xì)胞之間D癌細(xì)胞團(tuán)之間E轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞之間第48題良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是CA.生長方式B.生長速度C.腫瘤的異型性D.對機(jī)體影響E.出血與壞死第49題乳腺癌最常發(fā)生于乳房的BA.外下象限B.外上象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.中央部第50題乳腺的典型髓樣癌，鏡下病理變化為DA.癌實質(zhì)和間質(zhì)都很少B.癌實質(zhì)少，間質(zhì)多C.癌實質(zhì)，間質(zhì)都很多癌實質(zhì)多，間質(zhì)少E.癌實質(zhì)無變化，間質(zhì)少第51題下列哪種是上皮來源的良性腫瘤CA.脂肪瘤B.纖維瘤C.乳頭狀瘤D.平滑肌瘤E.血管瘤第52題癌的肉眼形態(tài)，下列哪一種可能性最大DA結(jié)節(jié)狀B絨毛狀C乳頭狀D火山口狀潰瘍E腫塊狀第53題診斷肉瘤最主要的依據(jù)是BA.青年人B?瘤細(xì)胞彌散分布C.血管豐富D.異型性明顯E.核分裂多見第54題鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位最常見于DA甲狀腺B食管C乳腺D胃E肝第55題決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是DA.腫瘤的大小B.腫瘤的顏色C.腫瘤的形態(tài)D.腫瘤的組織結(jié)構(gòu)E.腫瘤的硬度TOC\o"1-5"\h\z第56題惡性腫瘤的擴(kuò)散方式概括起來有AA.直接蔓延和轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.淋巴道轉(zhuǎn)移第57題乳腺癌，最先轉(zhuǎn)移到哪個部位淋巴結(jié)AA.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.對側(cè)腋窩淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)E.乳內(nèi)淋巴結(jié)第58題關(guān)于腺癌的描述哪項錯誤BA.常見于胃腸、膽囊、子宮體等處B.常見于皮膚及骨組織癌細(xì)胞大小不一，核分裂像多見D.伴有大量乳頭結(jié)構(gòu)時稱乳頭狀腺癌E.腺腔高度擴(kuò)張呈囊狀稱囊腺癌第59題確定癌的主要依據(jù)是EA.有病理性核分裂B?細(xì)胞大小不一C.浸潤性生長D.核深染，胞漿嗜堿E.有癌巢形成第60題下列哪項不是癌前病變BA.黏膜白斑B.脂肪瘤病C.慢性宮頸糜爛D.結(jié)腸息肉狀腺瘤E.慢性萎縮性胃炎第61題下列哪項不是惡性腫瘤CA.何杰金氏病B.無性細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.精原細(xì)胞瘤第62題癌是AA.上皮來源惡性腫瘤的總稱B.上皮來源腫瘤的總稱C.一切腫瘤的總稱D.一切惡性腫瘤的總稱E.上皮和間葉組織來源惡性腫瘤的總稱第63題淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移，首先見于何處CA淋巴結(jié)門B淋巴結(jié)中央竇C淋巴結(jié)邊緣竇D淋巴濾泡E淋巴結(jié)被膜第64題霍奇金淋巴瘤的特點在于CA.發(fā)生在淋巴結(jié)的惡性腫瘤B.由鄰近的淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處擴(kuò)散C.含瘤巨細(xì)胞即R-S細(xì)胞有炎細(xì)胞浸潤E.可發(fā)生纖維化第65題乳腺癌轉(zhuǎn)移到哪處淋巴結(jié)較晚DA.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.對側(cè)腋窩淋巴結(jié)C.縱隔淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)E.乳內(nèi)淋巴結(jié)第66題原位癌的概念是EA鏡下才見到的微小癌B沒有轉(zhuǎn)移的早期癌C上皮組織輕度不典型增生，并累及全層1/3D上皮組織中度不典型增生，并累及全層2/3E上皮組織重度不典型增生，并累及全層但未突破基底膜第67題有關(guān)腫瘤分期的描述哪項錯誤DA.國際上廣泛采用TNM分期系統(tǒng)B.T指腫瘤原發(fā)病灶C.N指局部淋巴結(jié)受累及No表示淋巴結(jié)受累程度大E.M指血行轉(zhuǎn)移第68題有關(guān)鱗狀細(xì)胞癌的描述哪項錯誤DA.常發(fā)生在皮膚、口腔、食管等處B.肉眼觀呈菜花狀C.鏡下癌細(xì)胞呈巢狀，癌細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維D.鏡下癌細(xì)胞彌漫分布，癌細(xì)胞多有網(wǎng)狀纖維分化好的鱗癌有角化珠TOC\o"1-5"\h\z第69題非典型性增生是指AA.增生的上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但不足以診斷為癌B.細(xì)胞增生，但不典型細(xì)胞增生，細(xì)胞大小一致D.細(xì)胞增生，核漿比例正常E.輕度非典型增生稱為上皮內(nèi)瘤變m級第70題下列哪項不是子宮頸癌的組織學(xué)類型EA.微灶浸潤型鱗狀細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化腺癌D.腺鱗癌E.粉刺癌第71題癌和肉瘤最根本的區(qū)別是DA.不同年齡B.生長方式C.轉(zhuǎn)移途徑D.組織來源E.發(fā)病部位第72題有關(guān)腫瘤的概念哪項是錯誤的E腫瘤是局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控腫瘤是克隆性異常增生而形成的新生物C.新生物常形成局部腫塊腫瘤細(xì)胞在不同程度上失去了分化成熟的能力E.惡性腫瘤細(xì)胞分化程度高第73題下列關(guān)于脂肪瘤的描述哪項錯誤EA.脂肪瘤常發(fā)生于背肩等皮下組織B.脂肪瘤常為單發(fā)，亦可多發(fā)C.鏡下結(jié)構(gòu)與正常脂肪組織相似D.有包膜，手術(shù)易切除E.脂肪瘤大小很一致，均為3?5cm大小第74題關(guān)于腫瘤性增生的特點下列不正確的是AA.致瘤因素去除后生長停止B.具有異常的代謝和功能C.能遺傳給子代細(xì)胞與機(jī)體不協(xié)調(diào)有害無益E.細(xì)胞形態(tài)幼稚第75題腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時，瘤細(xì)胞首先聚集在淋巴結(jié)的DA.包膜B.髓竇C.淋巴濾泡D.邊緣竇E.門部第76題絨癌的病理特點哪項除外DA.滋養(yǎng)層細(xì)胞高度增生有異型性B?腫塊有大量出血C?腫塊有壞死D.形成絨毛結(jié)構(gòu)癌細(xì)胞呈團(tuán)，呈片排列第77題良惡性腫瘤的共同點是BA.大體形態(tài)相同B.瘤組織增生C.生長速度相同D.分化程度相同E.都浸潤?quán)徑M織第78題含有三個胚層組織成分的腫瘤稱為BA混合瘤B畸胎瘤C胚胎瘤D錯構(gòu)瘤E癌肉瘤第79題霍奇金淋巴瘤有診斷意義的細(xì)胞是AA.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞第80題關(guān)于p53基因的描述錯誤的是CA.p53基因是抑癌基因B.p53基因與結(jié)腸癌、肺癌等有關(guān)C.p53基因異常方式就是點突變D.P53蛋白被稱為是〃分子警察〃E.p53基因位于染色體17p13.1第81題下列哪一項不符合腫瘤性增生的特性EA細(xì)胞生長旺盛B相對無止境性生長C與機(jī)體不協(xié)調(diào)D不斷地喪失分化成熟的能力E增生過程中致病因素繼續(xù)存在第82題下列對非典型增生的敘述不正確的是AA.不能恢復(fù)正常B.通常可見正常核分裂象多發(fā)生在皮膚、粘膜表面的鱗狀上皮D.增生細(xì)胞有一定的異型性E.分輕、中、重三型TOC\o"1-5"\h\z第83題良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在BA瘤細(xì)胞核的多形性B腫瘤組織結(jié)構(gòu)紊亂C瘤細(xì)胞的多形性D核漿比值不明顯E可見核分裂象第84題有關(guān)影響腫瘤發(fā)生發(fā)展內(nèi)在因素的描述哪項錯誤EA.從遺傳的角度講，腫瘤是基因病B.瘤細(xì)胞的單克隆性擴(kuò)增形成腫瘤C.DNA改變的主要靶基因是原癌基因和腫瘤抑制基因D.腫瘤發(fā)生是長期多基因突變積累的過程機(jī)體免疫監(jiān)視功能在防止腫瘤發(fā)生上不起重要作用第85題腫瘤的間質(zhì)主要指哪些成分DA血管B淋巴管C結(jié)締組織D血管及結(jié)締組織E網(wǎng)狀支架第86題具有防癌或抗癌作用的元素是EA.鎳B.鉻C.鈹D.鎘E.硒二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第87題有一婦女，產(chǎn)后陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一腫塊，取出標(biāo)本呈灰白和暗紅色相間，鏡下見二種細(xì)胞形態(tài)，一種為多核細(xì)胞，核深染，另一種修角形細(xì)胞，而且胞漿豐富，核大明亮，有大片出血壞死。此瘤可診斷為CA宮內(nèi)膜腺癌B惡性葡萄胎C絨毛膜上皮癌D癌肉瘤E平滑肌肉瘤第88題某青年，股骨下端腫瘤，切面灰白色，魚肉狀，鏡下見多邊形肉瘤細(xì)胞，異型性明顯，見腫瘤性骨組織，TOC\o"1-5"\h\zX線檢查有日光放射狀陰影。可診為BA.骨瘤B.骨肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨癌E.尤文氏瘤第89題臨床觸診，乳腺腫物為圓形，界清，可移動。取活檢組織，鏡下見乳腺小導(dǎo)管增生，管腔有的變細(xì)長，管腔周圍有多量纖維組織增生，并疏松染成淡藍(lán)色。此瘤可能診斷為CA乳腺腺瘤B乳腺腺病C乳腺纖維腺瘤D乳腺纖維瘤E以上都不是第90題某人乳腺發(fā)生癌變，病檢發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基底膜進(jìn)入間質(zhì)，呈實性條索，小梁或巢團(tuán)狀，無明顯腺樣結(jié)構(gòu)，實質(zhì)與間質(zhì)大致相當(dāng)。此癌是EA.導(dǎo)管內(nèi)原位癌B.硬癌C.小葉原位癌D.髓樣癌E.浸潤性導(dǎo)管單純癌第91題某一女性患者，半年前人工流產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不斷，現(xiàn)咳嗽，咳血入院，住院后，三月死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)，左肺下葉圓形病灶為大片紅染壞死物，周邊有滋養(yǎng)層細(xì)胞，異型顯著。應(yīng)診為CA.肺癌B.絨毛膜癌C.絨毛膜癌，肺轉(zhuǎn)移D.葡萄胎E.肺癌轉(zhuǎn)移第92題某孕婦體檢時發(fā)現(xiàn)其血尿中hCG水平顯著增高，該孕婦可能患有CA.宮頸癌B.乳腺癌C.葡萄胎D.肝癌E.肺癌第93題某病人，腹膜后一腫瘤，結(jié)節(jié)狀，魚肉樣，瘤細(xì)胞以多形性脂肪母細(xì)胞為主，形態(tài)多樣?？稍\斷為CA.脂肪瘤B.圓形細(xì)胞型脂肪肉瘤C.多形性脂肪肉瘤D.黏液瘤E.黏液樣型脂肪肉瘤第94題某宮頸癌患者，手術(shù)切除標(biāo)本，病理檢查鏡下觀癌組織突破基底膜，癌細(xì)胞似鱗狀上皮的棘細(xì)胞，有角化及癌珠形成。應(yīng)診為低分化鱗癌B.高分化鱗癌C.中分化鱗癌D.子宮頸腺癌E.腺鱗癌第95題有一男性病人，手術(shù)切除皮下結(jié)節(jié)狀腫物，有完正包膜，切面為灰白色有紋理，質(zhì)地硬韌。鏡下見呈束狀TOC\o"1-5"\h\z排列的膠原纖維走行交錯，細(xì)胞核多為梭形，但無異型性表現(xiàn)，此瘤可診斷為BA瘤樣纖維組織增生B纖維瘤C平滑肌瘤D纖維組織細(xì)胞瘤E以上都不是第96題某患者，足底部黑痣，短期內(nèi)長大，表面潰破，鏡下見瘤細(xì)胞多邊形，胞漿內(nèi)有黑色素顆粒，核大，有嗜酸性核仁。應(yīng)診為DA.皮內(nèi)痣B.交界痣C.混合痣D.惡性黑色素瘤E.無黑色素性黑色素瘤第97題某乳癌患者，病檢發(fā)現(xiàn)癌實質(zhì)多，間質(zhì)成分少，癌細(xì)胞呈片狀或巢狀，中央有壞死，間質(zhì)無淋巴細(xì)胞浸潤。應(yīng)診為CA.單純癌B.硬癌C.髓樣癌D.小葉原位癌E.導(dǎo)管內(nèi)原位癌第98題有一位婦女乳腺發(fā)現(xiàn)腫塊，較硬，而且與周圍組織境界不清。取活檢組織，鏡下見瘤細(xì)胞大小不等，核大深染，形態(tài)不規(guī)則，瘤細(xì)胞漿少；多呈索條狀排列，少量呈腺樣散在大量纖維組織內(nèi)，后者有明顯玻璃樣變此瘤可能診斷為EA乳腺痛肉瘤B乳腺低分化癌C乳腺腺癌D乳腺髓樣癌E乳腺硬癌第99題有一位男性病人，胃部患有腫瘤，經(jīng)手術(shù)切除，見胃粘膜完好，胃壁腫物境界清，有包膜，大小如雞蛋，鏡下瘤細(xì)胞為梭形，胞漿紅染，胞核呈桿狀，瘤細(xì)胞排成束狀，局部有柵狀結(jié)構(gòu)。此瘤可診斷為CA纖維瘤B瘤樣纖維組織增生C平滑肌瘤D平滑肌肉瘤E纖維肉瘤第100題女，60歲，右頸淋巴結(jié)腫大3月，蠶豆大小，其可能性最小的病變是EA.轉(zhuǎn)移癌B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.惡性淋巴瘤D.淋巴結(jié)結(jié)核E.轉(zhuǎn)移性肉瘤第101題有一婦女卵巢可見腫物，切面為多囊性，有粘稠膠凍狀物充填。鏡下見囊壁襯以單層柱狀上皮并呈乳頭狀突向囊腔，核上部胞漿豐富淡染，瘤細(xì)胞分化較好。此腫物可能診斷為DA卵巢粘液瘤B卵巢泡沫細(xì)胞瘤C卵巢顆粒細(xì)胞瘤D卵巢粘液性囊腺瘤E卵巢漿液性囊腺瘤第102題卵巢囊性腫物，切面見有毛發(fā)和皮脂樣物，鏡下見皮膚鱗狀上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外還見到支氣管柱狀上皮，纖維脂肪組織以及少量甲狀腺組織，此瘤可診斷為BA惡性畸胎瘤B良性畸胎瘤C錯構(gòu)瘤D毛發(fā)瘤E纖維脂肪瘤第103題手術(shù)見肝有一腫物，無明顯境界，顏色暗紅，切開呈篩孔狀結(jié)構(gòu)，有許多紅褐色液體流出，取材鏡檢，見多量管腔，管壁厚薄不均，并擴(kuò)張迂曲，管腔內(nèi)有多量紅細(xì)胞。此瘤可診斷為BA血管瘤B海綿狀血管瘤C毛細(xì)血管瘤D淋巴管瘤E囊狀水瘤三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。第104-106題A.HPVB.EB病毒C.HBVD.幽門螺旋桿菌E.SARS病毒ACD與子宮頸癌的發(fā)生有關(guān)2.與肝癌有關(guān)3.與胃炎及胃B細(xì)胞性淋巴瘤有關(guān)第107-109題A.癌臍B.間變性腫瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.癌珠BAC惡性腫瘤細(xì)胞缺乏分化，異型性顯著位于器官表面惡性腫瘤，瘤結(jié)節(jié)中央出血壞死下陷3.一個腫瘤，即有癌的結(jié)構(gòu)，又有肉瘤的結(jié)構(gòu)第110-112題CABA.乳腺浸潤性癌B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌C.乳腺小葉原位癌D.paget病E.乳腺炎樣癌癌細(xì)胞來自小葉的終末導(dǎo)管及腺泡，未穿破基底膜，累及小葉癌細(xì)胞穿破乳腺導(dǎo)管或腺泡的基底膜而侵入間質(zhì)者3.癌細(xì)胞局限于中小導(dǎo)管內(nèi)，管壁基底膜完整第113-115題ACBA.平滑肌瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.骨肉瘤E.平滑肌肉瘤子宮腫瘤，鏡下見形態(tài)一致的平滑肌細(xì)胞排列成柵狀，核分裂少見腹膜后腫瘤，魚肉狀，鏡下見分化差的梭形脂肪母細(xì)胞背部皮下腫瘤，淡黃色，分葉狀，有包膜，鏡下見成熟脂肪細(xì)胞第116-119題CABAA堿性磷酸酶升高B酸性磷酸酶升高C胎兒硫糖蛋白升高D酸性和堿性磷酸酶升高E氧化酶升高胃癌2.肝癌3.前列腺癌4.骨肉瘤第120-122題A.鱗癌B.基底細(xì)胞癌C.移行上皮癌D.印戒細(xì)胞癌E.單純癌BDD老年人面部皮膚癌，很少轉(zhuǎn)移，對放射治療敏感2.胃癌，癌細(xì)胞含大量黏液3.膀胱癌印戒細(xì)胞癌又稱粘液細(xì)胞癌。它是一種含有大量粘液的癌細(xì)胞，由于細(xì)胞中充滿了粘液，把細(xì)胞核擠向了細(xì)胞的一側(cè)，使其外形酷似一枚戒指，故其得名。第123-125題EBCA.單純癌B.癌前病變C.原位癌D.癌珠E.非典型性增生增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌2.某些具有癌變的潛在可能性的病變指黏膜上皮層或皮膚表皮層內(nèi)的重度非典型增生，尚未突破基底膜第126-128題BAEA.黃曲霉毒素B.芳香胺類C.3.4苯并芘D.砷E.苯可誘發(fā)膀胱癌2.可誘發(fā)肝癌3.可誘發(fā)白血病第129-131題ADCA.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.淋巴道合并血道轉(zhuǎn)移晚期子宮頸癌侵犯直腸、膀胱胃癌穿破胃壁后種植到大網(wǎng)膜腹膜等處3.骨肉瘤等又發(fā)現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移病灶第132-134題DBAA.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤性良性病變慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生2.白血病3.卵巢黏液性囊腺病第135-137題BAEA.混合痣B.皮內(nèi)痣C.交界痣D.惡性黑色素瘤E.畸胎瘤痣細(xì)胞在真皮內(nèi)呈巢狀或條索狀2.同時有交界痣和皮內(nèi)痣的改變3.含三個胚層組織成分的腫瘤第138-141題BCDEA印戒細(xì)胞BReed-Sternberg細(xì)胞C透明細(xì)胞D組織細(xì)胞E嗜銀細(xì)胞1.霍奇金病可出現(xiàn)2.腎細(xì)胞癌可出現(xiàn)3.纖維組織細(xì)胞瘤可出現(xiàn)4.闌尾類癌來自第142-144題EDAA.交界性腫瘤B.癌肉瘤C.多發(fā)性瘤D.畸胎瘤E?腺瘤腺上皮發(fā)生的良性腫瘤來源于性腺或胚胎剩件中全能細(xì)胞的腫瘤，往往含有兩個以上胚層的多樣組織成分腫瘤的組織形態(tài)介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間第145-147題DEAA.多取血道轉(zhuǎn)移B.多取淋巴道轉(zhuǎn)移C.多取種植性轉(zhuǎn)移D.以上三者均可E.很少發(fā)生轉(zhuǎn)移1.胃癌2.基底細(xì)胞癌3.絨毛膜上皮癌第148-150題BACA.肝細(xì)胞肝癌B.子宮頸鱗癌C.燕麥細(xì)胞癌D.皮膚癌E.膀胱癌與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)的癌是與黃曲霉菌毒素和乙型肝炎病毒感染有關(guān)的癌是3.與吸煙和大氣污染有關(guān)的癌是第151-153題CABA.子宮頸癌0期B.子宮頸癌I期C.子宮頸癌II期D.子宮頸癌III期E.子宮頸癌W期1.癌灶擴(kuò)展到盆壁，累及陰道下1/32.原位癌3.癌嚴(yán)格局限于子宮頸第154-156題EABA.多取血道轉(zhuǎn)移B.多取淋巴道轉(zhuǎn)移C.多取種植性轉(zhuǎn)移D.以上三者同時發(fā)生E.不轉(zhuǎn)移1.子宮頸原位癌2.絨毛膜癌3.胃癌一、填空題肉瘤是—，其組織學(xué)特點—。間葉組織來源的惡性腫瘤，實質(zhì)與間質(zhì)交織在一起腫瘤間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞，說明^,預(yù)示其預(yù)后較。機(jī)體對腫瘤組織的免疫反應(yīng)，好腫瘤的分級和分期一般用于_性腫瘤，分級是根據(jù)—、—及—來確定的，一般采用的—級分級法。惡，分化程度高低，異型性大小，核分裂象的多少，三級肉瘤一般首先多^轉(zhuǎn)移，因為—。血道，間質(zhì)血管豐富目前已確知的化學(xué)致癌物有—種，其中間接作用的化學(xué)致癌物有—、—、—、—等幾類，直接作用的化學(xué)致癌物主要是_。1000多，多環(huán)芳烴，亞硝胺類，芳香胺類，真菌霉素；烷化劑和酰化劑良性腫瘤的生長方式主要和；惡性腫瘤的主要生長方式—。膨脹性，外生性，浸潤性癌是—，其鏡下特點是。上皮組織來源的惡性腫瘤，實質(zhì)與間質(zhì)界限清楚二、名詞解釋原位癌：粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的非典型性增生累及上皮的全層，但基底膜保持完整。轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤，這個過程稱腫瘤轉(zhuǎn)移。交界瘤：某些腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和生物學(xué)行為上界于良、惡性腫瘤之間，稱交界瘤，此類腫瘤有惡變傾向。惡病質(zhì)：是指惡性腫瘤晚期患者所出現(xiàn)的嚴(yán)重消瘦、無力、貧血和全身衰竭的狀態(tài)，常導(dǎo)致死亡。腫瘤異型性：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源組織存在的不同程度的差異，這個差異即為異型性。癌珠（1）分化好的鱗狀細(xì)胞癌；（2）癌巢中央出現(xiàn)同心圓層狀排列的角化物；（3）病理學(xué)確定鱗狀細(xì)胞癌分化程度的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。腫瘤抑制基因（1）固有基因；（2）與原癌基因編碼的蛋白質(zhì)促進(jìn)細(xì)胞生長功能相反；（3）該基因突變失活或其功能喪失，可能促進(jìn)細(xì)胞的腫瘤性轉(zhuǎn)化。癌前疾病或癌前病變（1）某些良性病變或疾??；（2）具有癌變的潛在可能性；（3）不及時治療可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。轉(zhuǎn)移（1）腫瘤細(xì)胞；（2）通過血管、淋巴管、體腔轉(zhuǎn)移；（3）他處形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。異型性（1）腫瘤組織；（2）在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上；（3）與其來源的正常組織有不同程度的差異。三、選擇題（一）A型題（最佳選擇題，每題僅有一個正確答案）TOC\o"1-5"\h\z下列哪項是惡性瘤的主要特征？DA.核分裂象多見B.細(xì)胞多、間質(zhì)少C.瘤巨細(xì)胞形成D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移E.出血壞死巴豆油是一種CA.抗癌物B.致突變物C.促癌物D.防癌物E.致癌物下列哪項是診斷惡性瘤的主要根據(jù)？CA?腫瘤有出血B?腫瘤有壞死C.腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原始、幼稚腫瘤有潰瘍形成E.老年人、進(jìn)行性消瘦胃癌的晚期經(jīng)血道易轉(zhuǎn)移到EA.腦B.脾C.骨D.肺E.肝癌與肉瘤的最主要區(qū)別是BA.瘤細(xì)胞的分布方式不同B.組織來源不同C.腫瘤內(nèi)血管多少不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同E.發(fā)生的年齡不同Krukenberg瘤的本質(zhì)是BA.直腸腺癌B-胃黏液癌C.卵巢癌D.乳腺癌E.腎細(xì)胞癌下列哪項不是腫瘤？BA.蕈樣霉菌病B.室壁瘤C.Ewing瘤D.血管瘤E.葡萄胎下列哪種腫瘤的惡性型歸入癌？AA.乳頭狀瘤B.滑膜瘤C.間皮瘤D.血管瘤E.腦膜瘤下列哪項腫瘤是惡性瘤？EA.多形性腺瘤B.甲狀腺囊腺瘤C.成肌纖維細(xì)胞（肌纖維母細(xì)胞）瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤原位癌的概念是DA.沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌B.光鏡下才能見到的微小癌C.無癥狀和體征的癌D.不典型增生累及上皮全層，但未突破基膜E.早期浸潤癌交界性腫瘤是A.混合笥腫瘤B.良性瘤的局部惡變C.癌前病變D.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤E.分化好的惡性瘤TOC\o"1-5"\h\z肺轉(zhuǎn)移性腎癌指的是EA.腎癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處B.肺癌轉(zhuǎn)移到腎腎癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移D.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺和腎E.腎癌轉(zhuǎn)移到肺下列哪項屬于癌前疾??？AA.纖維囊性乳腺病B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球E.乳腺纖維腺病菌可產(chǎn)生促性腺激素的癌主要是AA.絨毛膜癌B.子宮內(nèi)膜腺癌C.乳腺癌D.肝細(xì)胞癌E.神經(jīng)內(nèi)分泌癌腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是EA.有腫塊形成B.細(xì)胞生長活躍C.有核分裂象D.生長快E.細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力某成年女性一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，病理活體組織檢查見乳頭狀結(jié)構(gòu)的病變，異型性不大。最可能是AA.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移B.鼻咽癌轉(zhuǎn)移C.肺癌轉(zhuǎn)移D.食管癌轉(zhuǎn)移E.喉癌轉(zhuǎn)移含有三個胚層組織成分的腫瘤稱為CA.間葉瘤B.混合瘤C.畸胎瘤D.錯構(gòu)瘤E.迷離瘤屬于上皮組織來源的腫瘤是DA.間皮瘤B.癌肉瘤C.黑色素瘤D.Bowen病E.滑膜瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于DA.中央竇B.淋巴濾泡的生發(fā)中心C.淋巴結(jié)門部D.邊緣竇E.被膜診斷肉瘤的主要根據(jù)是DA.切面呈魚肉狀B.青少年多見C.腫瘤出血、壞死惡性瘤細(xì)胞彌散分布，瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插包繞E?瘤細(xì)胞異型性明顯，有病理性核分裂平滑肌瘤最常發(fā)生于DA-胃、腸道B.皮下組織C.腹膜后D.子宮E.縱隔腺體發(fā)生鱗狀上皮化生后惡性變，所形成的惡性瘤稱為CA.腺棘皮癌B.癌肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.腺鱗癌E.腺癌呈浸潤性生長的良性瘤是CA.平滑肌瘤B.纖維瘤C.血管瘤D.皮下脂肪瘤E.骨瘤血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞C.瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D.瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈E.瘤細(xì)胞進(jìn)入了動脈與EBV有關(guān)的人類腫瘤主要是EA.肝細(xì)胞癌B-胃癌C.肺癌D.食管癌E.Burkitt淋巴瘤（二）X型題（多選題，每題可有一至五個答案）

從組織學(xué)上判斷鱗狀細(xì)胞癌惡性程度的根據(jù)是BCEA.有無完整包膜和出血、壞死B.有無角化珠或角化物質(zhì)形成有無細(xì)胞間橋D.有無浸潤和轉(zhuǎn)移E.癌巢與間質(zhì)是否分界比較清楚下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征？ABEA.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移B.可有角化珠形成C.又可分為硬癌和髓樣癌等亞型D.癌細(xì)胞之間可有網(wǎng)狀纖維E.癌巢之間可有網(wǎng)狀纖維EBV常與下列哪些腫瘤的發(fā)生有關(guān)？CEA.食管癌B.肺癌C.鼻咽癌D.甲狀腺癌E.Burkitt淋巴瘤屬于APUD瘤的有ABCDEA.小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌B.類癌C.甲狀腺髓樣癌D.胰島細(xì)胞瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤屬于惡性瘤的是ABDEA.精原細(xì)胞瘤B.Ewing瘤C.乳頭狀瘤D.淋巴瘤E.Bowen病易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是BCDA-胃癌和食管癌B.乳腺癌和甲狀腺癌C.前列腺癌和肺癌D.腎癌E.