昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理PaskeSurgery史保玲學(xué)習(xí)目標(biāo):了解昏迷的概念、掌握意識(shí)障礙的臨床分類、掌握昏迷患者觀察要點(diǎn)四、掌握昏迷患者護(hù)理要點(diǎn)五、指導(dǎo)對(duì)昏迷患者健康教育化學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn)，它能清楚地讓學(xué)生看到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論，可以使學(xué)生對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，培養(yǎng)了他們學(xué)好化學(xué)的自信心，同時(shí)幫助學(xué)生養(yǎng)成一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和良好的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣。如果不做化學(xué)實(shí)驗(yàn)，只是口頭講述實(shí)驗(yàn)，學(xué)生觀察不到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，難以啟發(fā)思維，教學(xué)效果肯定大打折扣。因此，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)習(xí)化學(xué)學(xué)科的最現(xiàn)實(shí)、最生動(dòng)、最有效的工具。正如波義耳所說(shuō)，沒(méi)有實(shí)驗(yàn)，任何新的東西都不能深知。下面根據(jù)本人多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)剬?duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一些體會(huì)。一、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣學(xué)生對(duì)一門學(xué)科感興趣，覺(jué)得有味道，那就相當(dāng)于學(xué)好了一半。初中化學(xué)是學(xué)生第一次接觸，如果沒(méi)有化學(xué)實(shí)驗(yàn)中千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的吸引，興趣、好奇心從何而來(lái)？因此，教師可以利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。比如，對(duì)著澄清的石灰水吹氣，石灰水變渾濁了;接著繼續(xù)吹氣，不久渾濁又變澄清了。這是怎么回事呢？對(duì)著自來(lái)水吹氣，自來(lái)水為什么不變渾濁呢？學(xué)生會(huì)產(chǎn)生許多疑問(wèn)，思維的大門打開(kāi)了，注意力集中了，智力得到了開(kāi)發(fā)，在問(wèn)題的引領(lǐng)下，逐漸步入知識(shí)的殿堂，徜徉于知識(shí)的海洋中。利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生更直觀、更生動(dòng)、更具體地觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更有利于學(xué)生理解化學(xué)概念、化學(xué)理論。二、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力做實(shí)驗(yàn)是有目的的，不僅僅是為了好玩，漫無(wú)邊際、毫無(wú)目的地做實(shí)驗(yàn)是白忙，是沒(méi)有什么效果的！做實(shí)驗(yàn)前，必須使學(xué)生明白需要觀察什么，怎樣觀察，本實(shí)驗(yàn)需要解決什么問(wèn)題。在問(wèn)題的指引下才能提高實(shí)驗(yàn)的有效性。例如：做硫粉燃燒演示實(shí)驗(yàn)時(shí)，可先讓學(xué)生細(xì)致觀察，然后提出以下問(wèn)題：1.本實(shí)驗(yàn)需要觀察什么？怎樣觀察？2.硫粉是什么顏色？3.反應(yīng)時(shí)觀察到什么現(xiàn)象？4.反應(yīng)結(jié)束后產(chǎn)物狀態(tài)、顏色是什么？聞到什么氣味？5.集氣瓶底的少量水有何作用？等等。如果沒(méi)有以上問(wèn)題的引領(lǐng)，實(shí)驗(yàn)效果肯定不一樣。做化學(xué)實(shí)驗(yàn)的目的不僅僅是讓學(xué)生觀察千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，而是要學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行積極的思考，達(dá)到認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)的要求。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中要根據(jù)教學(xué)目的事先設(shè)置好引導(dǎo)性的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行分析、探究、總結(jié)，最終得出所要的結(jié)論。也就是說(shuō)，教師要引導(dǎo)學(xué)生如何觀察、觀察什么現(xiàn)象等等。比如，學(xué)生在做二氧化碳的制取實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師可以設(shè)置這樣的問(wèn)題：1.如何檢查裝置的氣密性？2.藥品怎樣放置到錐形瓶中？3.收集二氧化碳時(shí)應(yīng)該用什么方法？4.為什么用這種方法？5.如何驗(yàn)滿？6.怎樣檢驗(yàn)?zāi)闶占降氖嵌趸?？設(shè)置問(wèn)題的好處在于可以讓學(xué)生不再盲目地觀察，而是有目的地觀察，能夠提高學(xué)生的觀察效果。經(jīng)常設(shè)置這樣的問(wèn)題，可以在潛移默化中使學(xué)生養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，提高學(xué)生的觀察能力。三、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力化學(xué)實(shí)驗(yàn)除了可以誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力外，還具有培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力的功能，實(shí)際上這是更高層次的能力培養(yǎng)。在上面的培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力的案例中，有的學(xué)生觀察到老師沒(méi)有注意的現(xiàn)象，提出老師沒(méi)有講到的問(wèn)題，順著這個(gè)思路往下走，尋求問(wèn)題的答案，這便是培養(yǎng)探究能力和創(chuàng)新能力的過(guò)程。首先，通過(guò)教師的鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)，學(xué)生就敢想、敢做，敢于突破“老師沒(méi)講過(guò)”的束縛了。通過(guò)探究活動(dòng)這種方式來(lái)學(xué)習(xí)化學(xué)，能幫助學(xué)生深刻地形成化學(xué)概念、理解和掌握化學(xué)知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力。其次，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生還會(huì)通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察，調(diào)動(dòng)自己的嗅覺(jué)、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)等感官來(lái)認(rèn)清物質(zhì)的本來(lái)面目，運(yùn)用已學(xué)知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行分析、概括和總結(jié)，從而產(chǎn)生了新的想法，對(duì)事物有了新的認(rèn)識(shí)，甚至是更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)，最后也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，提升了學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。四、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是新課程教學(xué)的要求，應(yīng)該把它放在化學(xué)教學(xué)中的首要位置。做實(shí)驗(yàn)時(shí)，簡(jiǎn)單的錯(cuò)誤操作往往易被忽視，這不但對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有相當(dāng)大的影響，而且也會(huì)帶來(lái)安全隱患。如藥品用量的隨意性，硝酸與金屬銅反應(yīng)時(shí)，金屬銅的取量太多，生成大量的有毒氣體，既浪費(fèi)藥品又影響健康，還會(huì)造成環(huán)境污染等。實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范、正確與否，不僅是保證實(shí)驗(yàn)安全和實(shí)驗(yàn)效果的先決條件，還是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能所必需的。而實(shí)驗(yàn)操作技能的培養(yǎng)和提高，始于基本操作技能的培養(yǎng)，這就要求我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)操作習(xí)慣;同時(shí)要合理安排教學(xué)內(nèi)容，對(duì)重要的實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行反復(fù)練習(xí)、不斷強(qiáng)化，使學(xué)生逐步形成規(guī)范化操作意識(shí)，甚至成套實(shí)驗(yàn)裝置的組裝、系列實(shí)驗(yàn)的操作，都能做到準(zhǔn)確而有序，使學(xué)生的動(dòng)手能力得到很大的提高?？傊?，初中化學(xué)是基礎(chǔ)教育的重要組成部分，合理地使用各種教學(xué)方法，特別是利用實(shí)驗(yàn)來(lái)教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，優(yōu)化了課堂教學(xué)過(guò)程，提高了課堂教學(xué)效益，實(shí)現(xiàn)了向四十五分鐘要質(zhì)量的目的。詩(shī)歌是我國(guó)古代文化最具代表性的表達(dá)形式之一，詩(shī)歌的語(yǔ)言簡(jiǎn)約而不簡(jiǎn)單，只言片語(yǔ)就能表達(dá)出濃厚的思想感情，同時(shí)，富于節(jié)奏，將作者所處的社會(huì)環(huán)境和歷史背景表現(xiàn)出來(lái)。隨著新課改的深化和素質(zhì)教育的普及，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)已經(jīng)不單單是為了提高學(xué)生的語(yǔ)文能力，開(kāi)始注重對(duì)學(xué)生的文化修養(yǎng)、藝術(shù)鑒賞力的培養(yǎng)，只有學(xué)生在思想意識(shí)上達(dá)到要求，才有資格繼承和弘揚(yáng)我國(guó)古代優(yōu)秀的詩(shī)歌文化。因此，小學(xué)語(yǔ)文教師在教學(xué)時(shí)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到詩(shī)歌的特點(diǎn)，并采取相應(yīng)的對(duì)策。一、小學(xué)語(yǔ)文中的詩(shī)歌特點(diǎn)1、語(yǔ)言優(yōu)美，淺顯易懂。認(rèn)識(shí)到學(xué)生年齡較小，認(rèn)識(shí)力有限等特點(diǎn)，小學(xué)語(yǔ)文教材在編錄詩(shī)歌時(shí)，所選取的大部分是淺顯易懂的詩(shī)歌，同時(shí)這部分詩(shī)歌還需要跟學(xué)生的實(shí)際生活有著些許聯(lián)系。比如，高鼎的《村居》中就提到“草長(zhǎng)鶯飛二月天，拂堤楊柳醉春煙”，學(xué)生通過(guò)草長(zhǎng)、鶯飛、二月天，自然能夠聯(lián)想到詩(shī)歌所描寫的季節(jié)特點(diǎn)，楊柳醉春煙，則又能體現(xiàn)出春天的美景。而后兩句“兒童散學(xué)歸來(lái)早，忙趁東風(fēng)放紙鳶”這兩句學(xué)生一看就能明白，寫的是一群孩子放學(xué)歸來(lái)，趁著刮風(fēng)放風(fēng)箏，這與學(xué)生的生活很貼近，學(xué)生自然能夠理解的很透徹。2、取材廣泛，皆是名家大篇。我國(guó)的詩(shī)歌文化歷史悠久，數(shù)個(gè)朝代更迭后，仍舊經(jīng)久不衰，反而有了更加廣泛的詩(shī)歌題材。小學(xué)語(yǔ)文在選擇詩(shī)歌時(shí)，所收錄的大多是名家名篇，是多年來(lái)被人傳頌的經(jīng)典。小學(xué)語(yǔ)文詩(shī)歌涵蓋送別友人、思想抱負(fù)、愛(ài)國(guó)情操、山水田園等題材，讓學(xué)生通過(guò)閱讀不同題材的詩(shī)歌，體會(huì)到我國(guó)傳統(tǒng)詩(shī)歌的魅力。盡管每一位詩(shī)人所處的歷史背景不同，但詩(shī)歌本身所蘊(yùn)含的的情感極為多元，有著深遠(yuǎn)的意境，語(yǔ)言優(yōu)美，學(xué)生經(jīng)過(guò)不斷地誦讀，仿佛能夠置身于詩(shī)人所處的環(huán)境中，在詩(shī)人的想象中徜徉，感受詩(shī)歌的魅力。3、詩(shī)歌輔之適當(dāng)?shù)牟鍒D，加深學(xué)生的理解。小學(xué)學(xué)生的年齡較小，在對(duì)某些詩(shī)歌的理解上能力略顯不足，這時(shí)候就需要對(duì)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o助。插圖無(wú)疑是一個(gè)較好的選擇，通過(guò)圖文結(jié)合，學(xué)生能夠更加直觀地從具體而形象的事物中捕捉自己需要的知識(shí)點(diǎn)。尤其是在中低年級(jí)的詩(shī)歌中，幾乎每一首詩(shī)歌都配以相符合的插圖。這種圖文并茂的方式，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，吸引學(xué)生的注意力，而且有助于學(xué)生對(duì)詩(shī)歌內(nèi)容和詩(shī)人的思想感情進(jìn)行理解。比如在《江雪》一詩(shī)中，教材上就附了插圖，學(xué)生可一看到，大雪雖然以及停止，但是天地間萬(wàn)物都已披上一層白色的衣裝，所有生物的蹤跡都好像滅絕了一樣，這樣就很容易理解“千山鳥(niǎo)飛絕，萬(wàn)徑人蹤滅”這一句了。此時(shí)，畫面中央，只有一艘扁舟停留在湖面上，一個(gè)人獨(dú)自在舟山釣魚(yú)。這與“孤舟蓑笠翁，獨(dú)釣寒江雪”緊密的結(jié)合起來(lái)。這種圖文結(jié)合的方式，更容易讓學(xué)生體會(huì)到詩(shī)人那種悲涼和孤獨(dú)的心情。二、結(jié)合小學(xué)詩(shī)歌的特點(diǎn)，應(yīng)該采取的詩(shī)歌教學(xué)策略1、對(duì)詩(shī)歌進(jìn)行全面的介紹，讓學(xué)生深入體會(huì)詩(shī)歌的思想感情。詩(shī)歌是一種較為獨(dú)特的文學(xué)形式，盡管篇幅很小，但一字一句表達(dá)的內(nèi)容極為豐富。幾乎每一首詩(shī)歌都能通過(guò)短短的四句在不同程度上表達(dá)出詩(shī)人生活的歷史背景、社會(huì)環(huán)境還有詩(shī)人作詩(shī)時(shí)的心情?？墒?，我們所處的社會(huì)環(huán)境和古人有著巨大的不同，想要完全理解詩(shī)歌談何容易，更何況，學(xué)生的見(jiàn)識(shí)有限，更加難以深入理解詩(shī)歌，體會(huì)詩(shī)歌中詩(shī)人的思想感情。因此，在學(xué)習(xí)詩(shī)歌時(shí)，教師需要將詩(shī)歌的歷史背景還有其中生僻的詞語(yǔ)進(jìn)行一定的解釋，讓學(xué)生能夠讀懂詩(shī)歌，這樣一來(lái)，他們學(xué)習(xí)的積極性也能有著大提高。比如，在學(xué)習(xí)《示兒》一詩(shī)時(shí)，詩(shī)歌不僅是絕筆，更是陸游對(duì)兒子的遺囑，詩(shī)人在生命的最后時(shí)光里有感而發(fā)，臨死不能見(jiàn)到國(guó)家統(tǒng)一是他一生的遺憾，繼而叮囑兒子，等到國(guó)家統(tǒng)一時(shí)，一定要到墳前告訴自己。詩(shī)中，“家祭”一詞對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)有些生僻，教師要告訴學(xué)生，家祭就是指來(lái)給詩(shī)人上墳的時(shí)候。同時(shí)，教師要向?qū)W生介紹詩(shī)歌的題材，以及創(chuàng)作的背景，和作者一生的事跡，這樣在進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)時(shí)，能夠得到較好的效果。再比如，學(xué)習(xí)《贈(zèng)汪倫》一詩(shī)時(shí)，教師可以首先告訴學(xué)生，汪倫和李白的關(guān)系，接著告訴學(xué)生，汪倫十分崇敬李白，李白即將和他分別時(shí)，汪倫前來(lái)送別，依依不舍。最后，引入這首詩(shī)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)就會(huì)有著更多的趣味，同時(shí)也能體會(huì)到李白和汪倫間深厚的感情。2、借助詩(shī)歌，培養(yǎng)學(xué)生的想象力。小學(xué)時(shí)學(xué)生想象力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，因此，小學(xué)語(yǔ)文教師要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的想象力，在這方面，詩(shī)歌不失為一個(gè)很好的選擇。比如，在學(xué)習(xí)《春夜喜雨》一詩(shī)時(shí)，教師可以在班級(jí)中進(jìn)行泛讀，同時(shí)利用多媒體播放音樂(lè)，讓學(xué)生通過(guò)聆聽(tīng)，想象詩(shī)歌的意境，待教師讀完，讓學(xué)生到?v臺(tái)上將自己想象的意境展示給其他同學(xué)。這樣不僅能夠加深學(xué)生對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生的想象能力。三、結(jié)語(yǔ)綜上所述，小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)時(shí)，必須深刻認(rèn)識(shí)到詩(shī)歌的重要性，盡量利用身邊的教學(xué)資源，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，選擇合適的教學(xué)方法，進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)。在詩(shī)歌教學(xué)中，教師還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生諸如想象力等其他能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)詩(shī)歌的積極性，繼而提高語(yǔ)文詩(shī)歌教學(xué)質(zhì)量?；杳曰颊咦o(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理1昏迷患者護(hù)理PaskeSurgery史保玲昏迷患者護(hù)理2學(xué)習(xí)目標(biāo):了解昏迷的概念、掌握意識(shí)障礙的臨床分類、掌握昏迷患者觀察要點(diǎn)四、掌握昏迷患者護(hù)理要點(diǎn)五、指導(dǎo)對(duì)昏迷患者健康教育學(xué)習(xí)目標(biāo):3昏迷的概念及分類昏迷:意識(shí)障礙的最嚴(yán)重階段。意識(shí)清晰度極度降低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),程度較輕者防御反射及生命體征可以在,嚴(yán)重者消失昏迷的概念及分類4意識(shí)障礙的臨床分類艮據(jù)意識(shí)障礙程度,臨床上可分為:恍惚嗜睡昏睡昏迷:淺昏迷深昏迷意識(shí)障礙的臨床分類5(1)恍惚:突然發(fā)生,意識(shí)輕度不清晰,表現(xiàn)為迷罔、茫然,為時(shí)短暫。醒后定向力、注意力、思維內(nèi)容均無(wú)變化。(2)嗜睡:是程度最淺的一種意識(shí)障礙,患者經(jīng)常處于睡眠狀態(tài),給予較輕微的刺激即可被喚醒,醒后意識(shí)活動(dòng)接近正常,但對(duì)周圍環(huán)境的鑒別能方較差,反應(yīng)遲鈍,刺激停士又復(fù)入睡〉(1)恍惚:突然發(fā)生,意識(shí)輕度不清晰,表現(xiàn)6(3)昏睡:表現(xiàn)為意識(shí)范圍明顯縮小,精神活動(dòng)極遲鈍,對(duì)較強(qiáng)刺激有反應(yīng)。不易喚醒,醒時(shí)睜眼對(duì)反復(fù)問(wèn)話僅難作簡(jiǎn)單回答,回答時(shí)含混不清,常答非所問(wèn),各種反射活動(dòng)存在(3)昏睡:表現(xiàn)為意識(shí)范圍明顯縮小,精7(4)昏迷:常見(jiàn)于腦血管疾病,內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病等。淺昏迷:隨意活動(dòng)消失,對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),各種生理反射存在,體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變可伴譫妄或躁動(dòng)。深昏迷:隨意活動(dòng)完全消失,對(duì)各種刺激皆無(wú)康時(shí)各種生理反射消失,可有呼吸不規(guī)則、血壓R大小便失禁等。(4)昏迷:常見(jiàn)于腦血管疾病,內(nèi)分泌及代8觀察要點(diǎn)>TextText1嚴(yán)密觀察生命體征(T、P、R、BP)瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)。觀察要點(diǎn)9瞳孔大小的臨床意義(1)觀察瞳孔對(duì)光反應(yīng)分開(kāi)瞳孔上下眼瞼,用手電筒光直接照射瞳孔。正常人當(dāng)手電筒光照射時(shí)瞳孔立即縮小,移去光線后恢復(fù)原狀。危重或昏迷病人對(duì)光反射遲鈍或消失。(2)觀察瞳孔大小正常瞳孔直徑一般在光線下約為3MM24MM},雙側(cè)對(duì)稱,隨光線的強(qiáng)弱而縮小和擴(kuò)大病理情況時(shí),雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高;雙側(cè)瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷、嗎啡,氯丙嗪等藥物中毒;雙側(cè)瞳孔不等大提示有顱內(nèi)病變。瞳孔大小的臨床意義10●2評(píng)估GLS意識(shí)障礙指數(shù)及反應(yīng)程度,了解昏迷程度,發(fā)現(xiàn)變化立即報(bào)告醫(yī)生●2評(píng)估GLS意識(shí)障礙11昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件12昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件13昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件14昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件15昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件16昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件17昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件18昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件19昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件20昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件21昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件22昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件23昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件24昏迷患者護(hù)理常規(guī)課件25謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，26昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理PaskeSurgery史保玲學(xué)習(xí)目標(biāo):了解昏迷的概念、掌握意識(shí)障礙的臨床分類、掌握昏迷患者觀察要點(diǎn)四、掌握昏迷患者護(hù)理要點(diǎn)五、指導(dǎo)對(duì)昏迷患者健康教育化學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn)，它能清楚地讓學(xué)生看到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論，可以使學(xué)生對(duì)化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，培養(yǎng)了他們學(xué)好化學(xué)的自信心，同時(shí)幫助學(xué)生養(yǎng)成一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和良好的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣。如果不做化學(xué)實(shí)驗(yàn)，只是口頭講述實(shí)驗(yàn)，學(xué)生觀察不到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，難以啟發(fā)思維，教學(xué)效果肯定大打折扣。因此，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)習(xí)化學(xué)學(xué)科的最現(xiàn)實(shí)、最生動(dòng)、最有效的工具。正如波義耳所說(shuō)，沒(méi)有實(shí)驗(yàn)，任何新的東西都不能深知。下面根據(jù)本人多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)剬?duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一些體會(huì)。一、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣學(xué)生對(duì)一門學(xué)科感興趣，覺(jué)得有味道，那就相當(dāng)于學(xué)好了一半。初中化學(xué)是學(xué)生第一次接觸，如果沒(méi)有化學(xué)實(shí)驗(yàn)中千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的吸引，興趣、好奇心從何而來(lái)？因此，教師可以利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。比如，對(duì)著澄清的石灰水吹氣，石灰水變渾濁了;接著繼續(xù)吹氣，不久渾濁又變澄清了。這是怎么回事呢？對(duì)著自來(lái)水吹氣，自來(lái)水為什么不變渾濁呢？學(xué)生會(huì)產(chǎn)生許多疑問(wèn)，思維的大門打開(kāi)了，注意力集中了，智力得到了開(kāi)發(fā)，在問(wèn)題的引領(lǐng)下，逐漸步入知識(shí)的殿堂，徜徉于知識(shí)的海洋中。利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生更直觀、更生動(dòng)、更具體地觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更有利于學(xué)生理解化學(xué)概念、化學(xué)理論。二、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力做實(shí)驗(yàn)是有目的的，不僅僅是為了好玩，漫無(wú)邊際、毫無(wú)目的地做實(shí)驗(yàn)是白忙，是沒(méi)有什么效果的！做實(shí)驗(yàn)前，必須使學(xué)生明白需要觀察什么，怎樣觀察，本實(shí)驗(yàn)需要解決什么問(wèn)題。在問(wèn)題的指引下才能提高實(shí)驗(yàn)的有效性。例如：做硫粉燃燒演示實(shí)驗(yàn)時(shí)，可先讓學(xué)生細(xì)致觀察，然后提出以下問(wèn)題：1.本實(shí)驗(yàn)需要觀察什么？怎樣觀察？2.硫粉是什么顏色？3.反應(yīng)時(shí)觀察到什么現(xiàn)象？4.反應(yīng)結(jié)束后產(chǎn)物狀態(tài)、顏色是什么？聞到什么氣味？5.集氣瓶底的少量水有何作用？等等。如果沒(méi)有以上問(wèn)題的引領(lǐng)，實(shí)驗(yàn)效果肯定不一樣。做化學(xué)實(shí)驗(yàn)的目的不僅僅是讓學(xué)生觀察千變?nèi)f化的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，而是要學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行積極的思考，達(dá)到認(rèn)識(shí)事物本質(zhì)的要求。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中要根據(jù)教學(xué)目的事先設(shè)置好引導(dǎo)性的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行分析、探究、總結(jié)，最終得出所要的結(jié)論。也就是說(shuō)，教師要引導(dǎo)學(xué)生如何觀察、觀察什么現(xiàn)象等等。比如，學(xué)生在做二氧化碳的制取實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師可以設(shè)置這樣的問(wèn)題：1.如何檢查裝置的氣密性？2.藥品怎樣放置到錐形瓶中？3.收集二氧化碳時(shí)應(yīng)該用什么方法？4.為什么用這種方法？5.如何驗(yàn)滿？6.怎樣檢驗(yàn)?zāi)闶占降氖嵌趸?？設(shè)置問(wèn)題的好處在于可以讓學(xué)生不再盲目地觀察，而是有目的地觀察，能夠提高學(xué)生的觀察效果。經(jīng)常設(shè)置這樣的問(wèn)題，可以在潛移默化中使學(xué)生養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，提高學(xué)生的觀察能力。三、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力化學(xué)實(shí)驗(yàn)除了可以誘發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力外，還具有培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力的功能，實(shí)際上這是更高層次的能力培養(yǎng)。在上面的培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力的案例中，有的學(xué)生觀察到老師沒(méi)有注意的現(xiàn)象，提出老師沒(méi)有講到的問(wèn)題，順著這個(gè)思路往下走，尋求問(wèn)題的答案，這便是培養(yǎng)探究能力和創(chuàng)新能力的過(guò)程。首先，通過(guò)教師的鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)，學(xué)生就敢想、敢做，敢于突破“老師沒(méi)講過(guò)”的束縛了。通過(guò)探究活動(dòng)這種方式來(lái)學(xué)習(xí)化學(xué)，能幫助學(xué)生深刻地形成化學(xué)概念、理解和掌握化學(xué)知識(shí)，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的探究能力和創(chuàng)新能力。其次，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生還會(huì)通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察，調(diào)動(dòng)自己的嗅覺(jué)、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)等感官來(lái)認(rèn)清物質(zhì)的本來(lái)面目，運(yùn)用已學(xué)知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行分析、概括和總結(jié)，從而產(chǎn)生了新的想法，對(duì)事物有了新的認(rèn)識(shí)，甚至是更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)，最后也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，提升了學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。四、化學(xué)實(shí)驗(yàn)有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)是新課程教學(xué)的要求，應(yīng)該把它放在化學(xué)教學(xué)中的首要位置。做實(shí)驗(yàn)時(shí)，簡(jiǎn)單的錯(cuò)誤操作往往易被忽視，這不但對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有相當(dāng)大的影響，而且也會(huì)帶來(lái)安全隱患。如藥品用量的隨意性，硝酸與金屬銅反應(yīng)時(shí)，金屬銅的取量太多，生成大量的有毒氣體，既浪費(fèi)藥品又影響健康，還會(huì)造成環(huán)境污染等。實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范、正確與否，不僅是保證實(shí)驗(yàn)安全和實(shí)驗(yàn)效果的先決條件，還是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能所必需的。而實(shí)驗(yàn)操作技能的培養(yǎng)和提高，始于基本操作技能的培養(yǎng)，這就要求我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)操作習(xí)慣;同時(shí)要合理安排教學(xué)內(nèi)容，對(duì)重要的實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行反復(fù)練習(xí)、不斷強(qiáng)化，使學(xué)生逐步形成規(guī)范化操作意識(shí)，甚至成套實(shí)驗(yàn)裝置的組裝、系列實(shí)驗(yàn)的操作，都能做到準(zhǔn)確而有序，使學(xué)生的動(dòng)手能力得到很大的提高?？傊?，初中化學(xué)是基礎(chǔ)教育的重要組成部分，合理地使用各種教學(xué)方法，特別是利用實(shí)驗(yàn)來(lái)教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，優(yōu)化了課堂教學(xué)過(guò)程，提高了課堂教學(xué)效益，實(shí)現(xiàn)了向四十五分鐘要質(zhì)量的目的。詩(shī)歌是我國(guó)古代文化最具代表性的表達(dá)形式之一，詩(shī)歌的語(yǔ)言簡(jiǎn)約而不簡(jiǎn)單，只言片語(yǔ)就能表達(dá)出濃厚的思想感情，同時(shí)，富于節(jié)奏，將作者所處的社會(huì)環(huán)境和歷史背景表現(xiàn)出來(lái)。隨著新課改的深化和素質(zhì)教育的普及，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)已經(jīng)不單單是為了提高學(xué)生的語(yǔ)文能力，開(kāi)始注重對(duì)學(xué)生的文化修養(yǎng)、藝術(shù)鑒賞力的培養(yǎng)，只有學(xué)生在思想意識(shí)上達(dá)到要求，才有資格繼承和弘揚(yáng)我國(guó)古代優(yōu)秀的詩(shī)歌文化。因此，小學(xué)語(yǔ)文教師在教學(xué)時(shí)應(yīng)該認(rèn)識(shí)到詩(shī)歌的特點(diǎn)，并采取相應(yīng)的對(duì)策。一、小學(xué)語(yǔ)文中的詩(shī)歌特點(diǎn)1、語(yǔ)言優(yōu)美，淺顯易懂。認(rèn)識(shí)到學(xué)生年齡較小，認(rèn)識(shí)力有限等特點(diǎn)，小學(xué)語(yǔ)文教材在編錄詩(shī)歌時(shí)，所選取的大部分是淺顯易懂的詩(shī)歌，同時(shí)這部分詩(shī)歌還需要跟學(xué)生的實(shí)際生活有著些許聯(lián)系。比如，高鼎的《村居》中就提到“草長(zhǎng)鶯飛二月天，拂堤楊柳醉春煙”，學(xué)生通過(guò)草長(zhǎng)、鶯飛、二月天，自然能夠聯(lián)想到詩(shī)歌所描寫的季節(jié)特點(diǎn)，楊柳醉春煙，則又能體現(xiàn)出春天的美景。而后兩句“兒童散學(xué)歸來(lái)早，忙趁東風(fēng)放紙鳶”這兩句學(xué)生一看就能明白，寫的是一群孩子放學(xué)歸來(lái)，趁著刮風(fēng)放風(fēng)箏，這與學(xué)生的生活很貼近，學(xué)生自然能夠理解的很透徹。2、取材廣泛，皆是名家大篇。我國(guó)的詩(shī)歌文化歷史悠久，數(shù)個(gè)朝代更迭后，仍舊經(jīng)久不衰，反而有了更加廣泛的詩(shī)歌題材。小學(xué)語(yǔ)文在選擇詩(shī)歌時(shí)，所收錄的大多是名家名篇，是多年來(lái)被人傳頌的經(jīng)典。小學(xué)語(yǔ)文詩(shī)歌涵蓋送別友人、思想抱負(fù)、愛(ài)國(guó)情操、山水田園等題材，讓學(xué)生通過(guò)閱讀不同題材的詩(shī)歌，體會(huì)到我國(guó)傳統(tǒng)詩(shī)歌的魅力。盡管每一位詩(shī)人所處的歷史背景不同，但詩(shī)歌本身所蘊(yùn)含的的情感極為多元，有著深遠(yuǎn)的意境，語(yǔ)言優(yōu)美，學(xué)生經(jīng)過(guò)不斷地誦讀，仿佛能夠置身于詩(shī)人所處的環(huán)境中，在詩(shī)人的想象中徜徉，感受詩(shī)歌的魅力。3、詩(shī)歌輔之適當(dāng)?shù)牟鍒D，加深學(xué)生的理解。小學(xué)學(xué)生的年齡較小，在對(duì)某些詩(shī)歌的理解上能力略顯不足，這時(shí)候就需要對(duì)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o助。插圖無(wú)疑是一個(gè)較好的選擇，通過(guò)圖文結(jié)合，學(xué)生能夠更加直觀地從具體而形象的事物中捕捉自己需要的知識(shí)點(diǎn)。尤其是在中低年級(jí)的詩(shī)歌中，幾乎每一首詩(shī)歌都配以相符合的插圖。這種圖文并茂的方式，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，吸引學(xué)生的注意力，而且有助于學(xué)生對(duì)詩(shī)歌內(nèi)容和詩(shī)人的思想感情進(jìn)行理解。比如在《江雪》一詩(shī)中，教材上就附了插圖，學(xué)生可一看到，大雪雖然以及停止，但是天地間萬(wàn)物都已披上一層白色的衣裝，所有生物的蹤跡都好像滅絕了一樣，這樣就很容易理解“千山鳥(niǎo)飛絕，萬(wàn)徑人蹤滅”這一句了。此時(shí)，畫面中央，只有一艘扁舟停留在湖面上，一個(gè)人獨(dú)自在舟山釣魚(yú)。這與“孤舟蓑笠翁，獨(dú)釣寒江雪”緊密的結(jié)合起來(lái)。這種圖文結(jié)合的方式，更容易讓學(xué)生體會(huì)到詩(shī)人那種悲涼和孤獨(dú)的心情。二、結(jié)合小學(xué)詩(shī)歌的特點(diǎn)，應(yīng)該采取的詩(shī)歌教學(xué)策略1、對(duì)詩(shī)歌進(jìn)行全面的介紹，讓學(xué)生深入體會(huì)詩(shī)歌的思想感情。詩(shī)歌是一種較為獨(dú)特的文學(xué)形式，盡管篇幅很小，但一字一句表達(dá)的內(nèi)容極為豐富。幾乎每一首詩(shī)歌都能通過(guò)短短的四句在不同程度上表達(dá)出詩(shī)人生活的歷史背景、社會(huì)環(huán)境還有詩(shī)人作詩(shī)時(shí)的心情。可是，我們所處的社會(huì)環(huán)境和古人有著巨大的不同，想要完全理解詩(shī)歌談何容易，更何況，學(xué)生的見(jiàn)識(shí)有限，更加難以深入理解詩(shī)歌，體會(huì)詩(shī)歌中詩(shī)人的思想感情。因此，在學(xué)習(xí)詩(shī)歌時(shí)，教師需要將詩(shī)歌的歷史背景還有其中生僻的詞語(yǔ)進(jìn)行一定的解釋，讓學(xué)生能夠讀懂詩(shī)歌，這樣一來(lái)，他們學(xué)習(xí)的積極性也能有著大提高。比如，在學(xué)習(xí)《示兒》一詩(shī)時(shí)，詩(shī)歌不僅是絕筆，更是陸游對(duì)兒子的遺囑，詩(shī)人在生命的最后時(shí)光里有感而發(fā)，臨死不能見(jiàn)到國(guó)家統(tǒng)一是他一生的遺憾，繼而叮囑兒子，等到國(guó)家統(tǒng)一時(shí)，一定要到墳前告訴自己。詩(shī)中，“家祭”一詞對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)有些生僻，教師要告訴學(xué)生，家祭就是指來(lái)給詩(shī)人上墳的時(shí)候。同時(shí)，教師要向?qū)W生介紹詩(shī)歌的題材，以及創(chuàng)作的背景，和作者一生的事跡，這樣在進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)時(shí)，能夠得到較好的效果。再比如，學(xué)習(xí)《贈(zèng)汪倫》一詩(shī)時(shí)，教師可以首先告訴學(xué)生，汪倫和李白的關(guān)系，接著告訴學(xué)生，汪倫十分崇敬李白，李白即將和他分別時(shí)，汪倫前來(lái)送別，依依不舍。最后，引入這首詩(shī)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)就會(huì)有著更多的趣味，同時(shí)也能體會(huì)到李白和汪倫間深厚的感情。2、借助詩(shī)歌，培養(yǎng)學(xué)生的想象力。小學(xué)時(shí)學(xué)生想象力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，因此，小學(xué)語(yǔ)文教師要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的想象力，在這方面，詩(shī)歌不失為一個(gè)很好的選擇。比如，在學(xué)習(xí)《春夜喜雨》一詩(shī)時(shí)，教師可以在班級(jí)中進(jìn)行泛讀，同時(shí)利用多媒體播放音樂(lè)，讓學(xué)生通過(guò)聆聽(tīng)，想象詩(shī)歌的意境，待教師讀完，讓學(xué)生到?v臺(tái)上將自己想象的意境展示給其他同學(xué)。這樣不僅能夠加深學(xué)生對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生的想象能力。三、結(jié)語(yǔ)綜上所述，小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)時(shí)，必須深刻認(rèn)識(shí)到詩(shī)歌的重要性，盡量利用身邊的教學(xué)資源，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況和學(xué)習(xí)特點(diǎn)，選擇合適的教學(xué)方法，進(jìn)行詩(shī)歌教學(xué)。在詩(shī)歌教學(xué)中，教師還應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生諸如想象力等其他能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)詩(shī)歌的積極性，繼而提高語(yǔ)文詩(shī)歌教學(xué)質(zhì)量?；杳曰颊咦o(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理常規(guī)昏迷患者護(hù)理27昏迷患者護(hù)理PaskeSurgery史保玲昏迷患者護(hù)理28學(xué)習(xí)目標(biāo):了解昏迷的概念、掌握意識(shí)障礙的臨床分類、掌握昏迷患者觀察要點(diǎn)四、掌握昏迷患者護(hù)理要點(diǎn)五、指導(dǎo)對(duì)昏迷患者健康教育學(xué)習(xí)目標(biāo):29昏迷的概念及分類昏迷:意識(shí)障礙的最嚴(yán)重階段。意識(shí)清晰度極度降低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),程度較輕者防御反射及生命體征可以在,嚴(yán)重者消失昏迷的概念及分類30意識(shí)障礙的臨床分類艮據(jù)意識(shí)障礙程度,臨床上可分為:恍惚嗜睡昏睡昏迷:淺昏迷深昏迷意識(shí)障礙的臨床分類31(1)恍惚:突然發(fā)生,意識(shí)輕度不清晰,表現(xiàn)為迷罔、茫然,為時(shí)短暫。醒后定向力、注意力、思維內(nèi)容均無(wú)變化。(2)