第一章學(xué)前兒童健康教育

概述第一章學(xué)前兒童健康教育

概述1第一節(jié)健康教育一、健康的含義（一）醫(yī)學(xué)模式的演變1.機械唯物模式17世紀(jì)以前，人們認(rèn)為：疾病是鬼神作怪，天譴神罰；健康是上帝或鬼神賜予和主宰的，只有用祈禱乞求上帝祛病保平安。工業(yè)革命時代機器代替手工，西方出現(xiàn)了“人是機器”的說法。疾病是某部分零件出了故障人體活動過程用力學(xué)原理理解——“心臟活動似水泵，肌肉活動似杠桿”治病——機器維修第一節(jié)健康教育一、健康的含義22.生物醫(yī)學(xué)模式18世紀(jì)末到19世紀(jì)以后全世界先后發(fā)現(xiàn)了30多種細(xì)菌，進(jìn)入了“細(xì)菌學(xué)代”，1870—1890年發(fā)現(xiàn)了大多數(shù)傳染病的病原體。人們的認(rèn)識：疾病是生物因素引起的防治疾病就是通過預(yù)防接種和抗菌藥來消滅生物性病原體，控制或消除了許多傳染病。2.生物醫(yī)學(xué)模式33.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式隨著自然科學(xué)和社會科學(xué)的迅速發(fā)展，心理和生理的關(guān)系的重要性愈來愈被人們所認(rèn)識。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從生物醫(yī)學(xué)模式中解脫出來建立新的模式：生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式。該模式研究生物、心理、社會的三方面因素對健康和疾病的影響，只有在三者之間保持相對的動態(tài)平衡，才意味著健康。3.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式4（二）現(xiàn)代的健康觀思考：我是否是健康的？為什么？1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)就在其憲章中將健康定義為：“健康是身體、心理和社會適應(yīng)的完滿狀態(tài)，而不僅僅指沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。”從這一定義出發(fā)，應(yīng)該建立的健康觀包括：1.健康是身體、心理和社會適應(yīng)三方面的完滿狀態(tài)從基本要求來看，機體應(yīng)當(dāng)發(fā)育勻稱，功能健全；在心理方面應(yīng)當(dāng)心理穩(wěn)定，精力充沛；在社會適應(yīng)方面應(yīng)當(dāng)關(guān)系和諧，道德健康（二）現(xiàn)代的健康觀思考：我是否是健康的？為什么？52.健康和疾病是互相演變的過程生命存在的三種狀態(tài)：

健康、亞健康、疾病健康是動態(tài)過程，也是機體不斷調(diào)節(jié)和維持的平衡狀態(tài)。亞健康，是介于健康與疾病之間的生理、心理功能低下的不健康狀態(tài)，可稱之為“灰色狀態(tài)”或“第三狀態(tài)”。疾病是“產(chǎn)生癥狀和體征的異常生理或心理狀態(tài)”。亞健康疾病健康2.健康和疾病是互相演變的過程生命存在的三種狀態(tài)：亞健康疾病6※1989年世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的概念為：“健康應(yīng)包括生理健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”。生理健康：指人體在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、機能和環(huán)境適應(yīng)上的良好狀態(tài)；心理健康：指人在情緒、意志、平衡人際和社會關(guān)系等方面處于良好狀態(tài)；社會適應(yīng)良好：指人自身適應(yīng)社會環(huán)境變化與發(fā)展過程中處于良好的狀態(tài)，包括群體關(guān)系、社會環(huán)境、應(yīng)變能力、處理角色、工作能力等方面處于良好狀態(tài)；道德健康：指人的信仰、品德、情操、人格等處于積極向上、高尚和完善的狀態(tài)?！?989年世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的概念為：“健康應(yīng)包7二、健康的標(biāo)志世界衛(wèi)生組織對人的健康制訂的標(biāo)準(zhǔn)包括身體健康、心理健康、社會健康身體健康可用“五快”來衡量：吃得快、走得快、說得快、睡得快、便得快心理健康可用“三良好”來衡量：良好的個性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系社會健康可用“三適應(yīng)”來衡量：與周圍環(huán)境、社會生活各方面適應(yīng)；自己的思想、情感、行為與社會環(huán)境適應(yīng)；與生活的變化適應(yīng)。二、健康的標(biāo)志世界衛(wèi)生組織對人的健康制訂的標(biāo)準(zhǔn)包括81.精力充沛，對擔(dān)負(fù)日常生活和繁重的工作不感到過分緊張和疲勞。2.樂觀、積極、樂于承擔(dān)責(zé)任。3.善于休息，睡眠好。4.應(yīng)變能力強，環(huán)境適應(yīng)能力強。5.能抵抗一般性疾病。6.體重適當(dāng)，身體勻稱。7.眼睛明亮，反應(yīng)敏銳。8.牙齒清潔，無齲齒，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。9.頭發(fā)光澤，無頭皮屑。10.肌肉豐富，皮膚富有彈性。世界衛(wèi)生組織對健康提出了十條具體標(biāo)準(zhǔn)：1.精力充沛，對擔(dān)負(fù)日常生活和繁重的工作不感到過分緊張和疲勞9三、影響身心健康的主要因素

（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素（二）自然、社會等環(huán)境因素（三）認(rèn)知、情緒等心理因素（四）生活方式（五）衛(wèi)生保健設(shè)施三、影響身心健康的主要因素（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素10（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素

“遺傳素質(zhì)”是指與生俱來的解剖生理特征，如：機體構(gòu)造、形態(tài)以及神經(jīng)系統(tǒng)的特征等。遺傳對兒童健康的影響已被醫(yī)學(xué)科學(xué)所證明。甚至兒童的體型也多數(shù)由遺傳決定。還有一種先天性疾病，并不是遺傳，而是由于孕期保健不當(dāng)只是胚胎異常所致（唇腭裂患者）影響人類健康的主要生物因素包括：由病原微生物引起的傳染病和感染性疾??；某些遺傳或非遺傳的內(nèi)在缺陷、變異、老化而導(dǎo)致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功能異常等。（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素“遺傳素質(zhì)”是指與生俱來的解剖11（二）自然、社會等環(huán)境因素

包括自然環(huán)境和社會環(huán)境1.自然環(huán)境——化學(xué)因素、物理因素、生物因素當(dāng)代全球性自然環(huán)境問題對兒童健康的影響主要包括：全球氣候變暖導(dǎo)致與溫度和濕度關(guān)系密切的傳染病發(fā)生的機率增大；臭氧層耗減，使得沒有足夠能力有效對付紫外線輻射的兒童患皮膚癌的可能性增大；酸霧、酸雨導(dǎo)致兒童呼吸系統(tǒng)感染率增加室內(nèi)污染源增多。（二）自然、社會等環(huán)境因素包括自然環(huán)境和社會環(huán)境122.社會環(huán)境——政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣等不同文化和社會觀念可能會對人群的健康造成影響在一些經(jīng)濟(jì)十分落后的國家，幼兒的溫飽都難以解決，健康受到了威脅?？茖W(xué)技術(shù)是一把雙刃劍，促進(jìn)人了進(jìn)步的同時，帶來了影響人了健康的致病原和科學(xué)垃圾。都市化帶來的疾病。新型傳染病、信息污染綜合癥等。2.社會環(huán)境——政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣等13（三）認(rèn)知、情緒等心理因素1.認(rèn)知影響一般情況下，學(xué)前兒童的認(rèn)知水平與自身的健康水平總體上呈一致關(guān)系。2.情緒的影響中醫(yī)的《內(nèi)經(jīng)》指出“思傷脾，怒傷肝，喜傷心，恐傷腎，憂傷肺，百病之生于氣也”緊張和壓力所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)和沖突，可能成為不可逆轉(zhuǎn)的因素導(dǎo)致一些慢性疾病，也可加重或加速生物致病因子的作用。（三）認(rèn)知、情緒等心理因素1.認(rèn)知影響14（四）生活方式（對健康和壽命的影響占60%）

生活方式是影響人體健康的重要因素。它是指人們長期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會、習(xí)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣、生活制度和生活意識。據(jù)報道，在近期舉行的中美醫(yī)學(xué)論壇上，有關(guān)專家認(rèn)為，目前影響人類健康突出的四大因素是：環(huán)境、老齡化、城市化和生活習(xí)慣目前全世界一年有5000萬人死去，而超過1／3的人得病可歸結(jié)于生活方式有問題。（四）生活方式（對健康和壽命的影響占60%）生活方式是影響15危害健康的生活方式1.日常危害健康行為。如吸煙、酗酒、濫用藥物（吸毒）、不潔性行為等。2.不良生活習(xí)慣。如飲食過度、高脂、高糖、高鹽、低纖維素飲食、偏食、挑食和過多吃零食、嗜好含致癌物的食品（煙熏火烤、長時間高溫加熱的食品、腌制品）、不良進(jìn)食習(xí)慣（過熱、過硬、過酸食品）3.不良疾病行為。如求醫(yī)時瞞病行為、恐懼行為、自暴自棄行為、以及悲觀絕望或求神拜佛的迷信行為。危害健康的生活方式161.日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規(guī)律作息等。2.保健行為3.避免有害環(huán)境行為；4.戒除不良嗜好，戒煙、不酗酒、不濫用藥物。5.求醫(yī)行為和尊醫(yī)行為促進(jìn)健康的生活方式（五）衛(wèi)生保健設(shè)施1.日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、17四、健康教育的含義1.含義：健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。以教育為中心的過程，是一種自愿的學(xué)習(xí)關(guān)注的對象是人，促使每個人獲得能力和責(zé)任感，以便對自我健康做出抉擇焦點在于溝通健康知識與個人實際行為的聯(lián)系與一致重視個人行為的改變及影響個人行為的形成、改變的各種因素需要社會行動和行政干預(yù)四、健康教育的含義1.含義：健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)182.健康教育的核心與實質(zhì)核心：教育人們樹立健康的意識、養(yǎng)成良好的行為和生活方式，與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同。實質(zhì)：一種干預(yù)，它提供人們行為改變所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)（如免疫接種、定期體檢）等，使人們在面臨促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療康復(fù)等各個層次的健康問題時，有能力做出行為抉擇。2.健康教育的核心與實質(zhì)核心：教育人們樹立健康的意識、養(yǎng)成良19第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育

一、學(xué)前兒童健康教育的意義

（一）學(xué)齡前期使人身心發(fā)展的關(guān)鍵時期，對學(xué)前兒童進(jìn)行健康教育十分必要。1.承認(rèn)對他們要精心照顧、愛護(hù)和幫助2.成人要積極為他們創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境，利用一切有利因素促進(jìn)學(xué)前兒童正常發(fā)育，增進(jìn)和維護(hù)他們的身心健康。（二）學(xué)前兒童健康教育將為學(xué)前兒童一生的健康奠定良好的基礎(chǔ)1.人生的開端指的是0—6歲的兒童，這一階段是一生中最易受外界影響的階段，也是每個人自身發(fā)展的最佳時期，是人生的奠基時期，學(xué)前兒童健康教育是終身健康教育的基礎(chǔ)階段。2.培養(yǎng)幼兒健康的生活理念、生活方式，對提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量影響重大。

第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育一、學(xué)前兒童健康教育的意義20（三）學(xué)前兒童健康教育是對學(xué)前兒童進(jìn)行全面素質(zhì)教育的不可或缺的組成部分健康的身體是幼兒智力發(fā)展的基礎(chǔ)身心健康是幼兒全面的發(fā)展的基本條件學(xué)前兒童健康教育促進(jìn)幼兒身體、智育發(fā)展的同時，也促進(jìn)其德育發(fā)展?jié)M足幼兒的心理需要，改變不良習(xí)慣、學(xué)習(xí)自我服務(wù)技能，學(xué)會與同伴相處，感受美，創(chuàng)造美。（四）學(xué)前兒童身心健康是國家、民族發(fā)展的需要學(xué)前兒童的健康是提高人口素質(zhì)、民族素質(zhì)的重要保證人學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期都在6歲以前，特別是3歲以前。（三）學(xué)前兒童健康教育是對學(xué)前兒童進(jìn)行全面素質(zhì)教育的不可或缺21二、學(xué)前兒童健康教育的含義學(xué)前兒童健康教育是根據(jù)0—6、7歲學(xué)前兒童的身心發(fā)展特點，以提高學(xué)前兒童健康認(rèn)識、改善學(xué)前兒童健康態(tài)度、培養(yǎng)學(xué)前兒童健康行為，維護(hù)和促進(jìn)學(xué)前兒童健康為核心目標(biāo)而開展的有組織、有計劃、有目的的一系列教育活動。它是終身健康教育的基礎(chǔ)，是學(xué)前教育的最重要組成部分?！氨Ｗo(hù)學(xué)前兒童的生命和促進(jìn)學(xué)前兒童的健康”是幼兒園的首要任務(wù)。二、學(xué)前兒童健康教育的含義學(xué)前兒童健康教育是根據(jù)0—6、7歲22三、學(xué)前兒童健康教育的基本模式學(xué)前兒童健康教育的模式一般來說，根據(jù)健康的內(nèi)容，可分為：生理—心理—社會適應(yīng)的內(nèi)容系統(tǒng)模式；根據(jù)健康的目的，可分為：知—信—行的目標(biāo)系統(tǒng)模式；根據(jù)健康教育的區(qū)域范圍，可分為：家庭—幼兒園—社會三位一體的實施模式。三、學(xué)前兒童健康教育的基本模式學(xué)前兒童健康教育的模式一般來說23“知——信——行”目標(biāo)系統(tǒng)模式

學(xué)前兒童健康三大目標(biāo)：知——信——行三者關(guān)系：知識是基礎(chǔ)，信念和態(tài)度是動力，養(yǎng)成健康的行為是最終目的和關(guān)鍵；幼兒健康行為從內(nèi)容上主要包括：①日常健康行為；如洗臉、刷牙、按時作息等。②飲食健康行為；如不挑食、不偏食、進(jìn)餐習(xí)慣良好。③保障安全的行為；如不挖耳朵，不把筆尖朝向他人，不在馬路上玩耍等。④樂意鍛煉身體的行為；如愿意參加戶外活動，進(jìn)行走、跑、跳等。⑤保持愉快的行為；如不輕易哭泣，不輕易發(fā)脾氣。⑥積極配合疾病的預(yù)防與治療?！爸拧小蹦繕?biāo)系統(tǒng)模式學(xué)前兒童健康三大目標(biāo)：24四、學(xué)前兒童健康觀（一）學(xué)前兒童健康的標(biāo)志1.身體健康生長發(fā)育良好，體型正常，身體姿勢端正機體對內(nèi)對外環(huán)境有一定的適應(yīng)力體能發(fā)展良好3.良好的社會適應(yīng)能力能盡快的融入集體生活的能力樂于與人合作，有良好的人際關(guān)系的適應(yīng)能力能主動積極地應(yīng)付各種壓力，以保持它們與環(huán)境之間及自身內(nèi)在的平衡。四、學(xué)前兒童健康觀（一）學(xué)前兒童健康的標(biāo)志252.心理健康指心理發(fā)展到相應(yīng)年齡組學(xué)前兒童的正常水平，情緒積極、性格開朗、無心理障礙，對環(huán)境有較快的適應(yīng)能力。動作發(fā)展正常認(rèn)知發(fā)展正常情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度樂意與人交往，人際關(guān)系融洽性格特征良好沒有嚴(yán)重的心理衛(wèi)生問題2.心理健康26（二）學(xué)前兒童健康觀的內(nèi)容1.學(xué)前兒童健康系統(tǒng)觀2.學(xué)前兒童健康持續(xù)觀持續(xù)觀要求認(rèn)識到：①只要生長發(fā)育符合人類個體成熟規(guī)律，只要個體發(fā)展幅度沒有遠(yuǎn)離群體兒童，可視為健康。②遺傳及胎內(nèi)環(huán)境對幼兒的生長發(fā)育有著重要的，有時是不可逆轉(zhuǎn)的影響，某些成年期的疾病必須從幼年期開始預(yù)防

3.學(xué)前兒童健康和諧觀（二）學(xué)前兒童健康觀的內(nèi)容1.學(xué)前兒童健康系統(tǒng)觀274.學(xué)前兒童健康促進(jìn)觀世界各國已經(jīng)認(rèn)識到促進(jìn)兒童健康的重要性，紛紛出臺措施以保證兒童的健康。我國采取的兒童健康促進(jìn)措施主要包括：優(yōu)生優(yōu)育教育、新生兒保健、預(yù)防接種、意外災(zāi)害的預(yù)防和外傷控制、水的氟化和口腔衛(wèi)生、嬰幼兒營養(yǎng)、體育鍛煉、心理健康維護(hù)等方面。5.學(xué)前兒童健康平等觀世界衛(wèi)生組織和各國政府承諾將通過若干級別的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略使所有國家的全體人民“人人享有衛(wèi)生保健”

4.學(xué)前兒童健康促進(jìn)觀28五、影響學(xué)前兒童健康的因素（一）環(huán)境因素1.自然環(huán)境（化學(xué)、物理、生物）2.社會環(huán)境（家庭、托幼機構(gòu)、社區(qū)）（二）生物學(xué)因素1.遺傳2.生理學(xué)（三）生活方式1.個人嗜好2.飲食習(xí)慣3.職業(yè)危害4.業(yè)余時間健康活動（四）衛(wèi)生保健設(shè)施托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健設(shè)施完善程度、服務(wù)質(zhì)量五、影響學(xué)前兒童健康的因素（一）環(huán)境因素29第三節(jié)學(xué)前兒童生長發(fā)育

生長：指身體各個器官以及全身的大小、長短和重量的增加與變化，是機體量的變化，是能觀測到的。發(fā)育：指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善，是機體在質(zhì)的方面的變化。成熟：指機體的生長與發(fā)育達(dá)到一種完備狀態(tài)。第三節(jié)學(xué)前兒童生長發(fā)育生長：指身體各個器官以及全身的大小30一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（一）生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性胎兒期；新生兒期（0—28天）；嬰兒期（又稱乳兒期28天—1周歲也有把2歲以內(nèi)的小兒泛稱為嬰兒，許多早期教育教材就是這種觀點）幼兒前期（也稱先學(xué)前期1—3歲小兒）幼兒期（也稱學(xué)齡前期3—6、7歲，有時我們也會籠統(tǒng)地把0—6歲兒童稱為學(xué)前兒童）童年期（女孩6、7歲—10歲，男孩6、7—12歲）青春期（女孩10—18歲，男孩12—20歲）（二）生長發(fā)育的程序性生長發(fā)育一般遵循由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，具有一定的程序呈現(xiàn)出：“1、2、3、4”規(guī)律------從出生到成年人的生長發(fā)育過程中，頭只長了1倍，軀干增長2倍，上肢增長了3倍，下肢增長4倍。（三）生長發(fā)育的速度呈波浪式

一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（一）生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階31（四）各系統(tǒng)器官的發(fā)育統(tǒng)一協(xié)調(diào)但是不平衡。神經(jīng)系統(tǒng)先發(fā)育，出生時腦重350克，1歲時達(dá)到950克，到6、7歲時達(dá)到1280克接近成年人的水平。而淋巴系統(tǒng)在出生的10年中發(fā)育非常迅速，12歲達(dá)到成人的200%，青春期達(dá)到高峰，隨后逐漸萎縮，生殖系統(tǒng)發(fā)育較遲。（五）生長發(fā)育存在個體差異，符合正態(tài)分布。（六）出現(xiàn)生長發(fā)育的特殊現(xiàn)象。1.追趕性生長：兒童的生長，在正常環(huán)境下遵循一定的規(guī)律。遇到不良條件時生長變慢。一旦改善后，生長即可加速逐漸恢復(fù)到原來的自然生長軌道上。這種現(xiàn)象稱之為“追趕性生長”。2.生長發(fā)育的關(guān)鍵期，據(jù)研究動物在生長中可能有一個關(guān)鍵期，如果生長的關(guān)鍵期受影響，可能導(dǎo)致持久性生長障礙（四）各系統(tǒng)器官的發(fā)育統(tǒng)一協(xié)調(diào)但是不平衡。32二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的特性（一）生長發(fā)育的迅速性

嬰兒在2—3個月體重達(dá)到出生時的兩倍一周歲時，身高是出生時的1.5倍，1—2歲增長約10厘米，然后每年長5厘米。隨身體的增長，兒童活動量和活動范圍也迅速擴大。二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的特性（一）生長發(fā)育的迅速性33（二）生長發(fā)育的不等速性人體的生長發(fā)育是呈波浪式的。身高、體重、內(nèi)臟器官發(fā)育的時間先后不同，機能不同，其速度和方向因年齡、性別、環(huán)境等因素差異而表現(xiàn)出各自的特點。（三）生長發(fā)育的連續(xù)性生長發(fā)育過程中形成的快慢階段是相互影響、環(huán)環(huán)相扣的，不是直線變化的，也不分層次。（四）大腦發(fā)育的重要性大腦的發(fā)育狀況是兒童心理發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。3歲以前大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育飛快，3歲時大腦神經(jīng)細(xì)胞大體上完成分化。7歲時大腦兩半球皮層相當(dāng)成熟，皮層區(qū)細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)育達(dá)到成人水平，皮層細(xì)胞結(jié)構(gòu)分化基本結(jié)束。（二）生長發(fā)育的不等速性34三、影響學(xué)前兒童生長發(fā)育的主要因素（一）遺傳-----決定機體生長發(fā)育的可能性（二）環(huán)境----決定機體生長發(fā)育的現(xiàn)實性三、影響學(xué)前兒童生長發(fā)育的主要因素（一）遺傳-----決定機351.營養(yǎng)——是保證學(xué)前兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。2.體育鍛煉----是促進(jìn)學(xué)前兒童的身體發(fā)育和增強體質(zhì)的有效手段。3.疾病----直接影響學(xué)前兒童的生長發(fā)育4.合理的生活制度-----促進(jìn)學(xué)前兒童生長發(fā)育5.良好的生活環(huán)境和其他社會因素。1.營養(yǎng)——是保證學(xué)前兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。36第一章學(xué)前兒童健康教育

概述第一章學(xué)前兒童健康教育

概述37第一節(jié)健康教育一、健康的含義（一）醫(yī)學(xué)模式的演變1.機械唯物模式17世紀(jì)以前，人們認(rèn)為：疾病是鬼神作怪，天譴神罰；健康是上帝或鬼神賜予和主宰的，只有用祈禱乞求上帝祛病保平安。工業(yè)革命時代機器代替手工，西方出現(xiàn)了“人是機器”的說法。疾病是某部分零件出了故障人體活動過程用力學(xué)原理理解——“心臟活動似水泵，肌肉活動似杠桿”治病——機器維修第一節(jié)健康教育一、健康的含義382.生物醫(yī)學(xué)模式18世紀(jì)末到19世紀(jì)以后全世界先后發(fā)現(xiàn)了30多種細(xì)菌，進(jìn)入了“細(xì)菌學(xué)代”，1870—1890年發(fā)現(xiàn)了大多數(shù)傳染病的病原體。人們的認(rèn)識：疾病是生物因素引起的防治疾病就是通過預(yù)防接種和抗菌藥來消滅生物性病原體，控制或消除了許多傳染病。2.生物醫(yī)學(xué)模式393.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式隨著自然科學(xué)和社會科學(xué)的迅速發(fā)展，心理和生理的關(guān)系的重要性愈來愈被人們所認(rèn)識?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)從生物醫(yī)學(xué)模式中解脫出來建立新的模式：生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式。該模式研究生物、心理、社會的三方面因素對健康和疾病的影響，只有在三者之間保持相對的動態(tài)平衡，才意味著健康。3.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式40（二）現(xiàn)代的健康觀思考：我是否是健康的？為什么？1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)就在其憲章中將健康定義為：“健康是身體、心理和社會適應(yīng)的完滿狀態(tài)，而不僅僅指沒有疾病或虛弱現(xiàn)象?！睆倪@一定義出發(fā)，應(yīng)該建立的健康觀包括：1.健康是身體、心理和社會適應(yīng)三方面的完滿狀態(tài)從基本要求來看，機體應(yīng)當(dāng)發(fā)育勻稱，功能健全；在心理方面應(yīng)當(dāng)心理穩(wěn)定，精力充沛；在社會適應(yīng)方面應(yīng)當(dāng)關(guān)系和諧，道德健康（二）現(xiàn)代的健康觀思考：我是否是健康的？為什么？412.健康和疾病是互相演變的過程生命存在的三種狀態(tài)：

健康、亞健康、疾病健康是動態(tài)過程，也是機體不斷調(diào)節(jié)和維持的平衡狀態(tài)。亞健康，是介于健康與疾病之間的生理、心理功能低下的不健康狀態(tài)，可稱之為“灰色狀態(tài)”或“第三狀態(tài)”。疾病是“產(chǎn)生癥狀和體征的異常生理或心理狀態(tài)”。亞健康疾病健康2.健康和疾病是互相演變的過程生命存在的三種狀態(tài)：亞健康疾病42※1989年世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的概念為：“健康應(yīng)包括生理健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康”。生理健康：指人體在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、機能和環(huán)境適應(yīng)上的良好狀態(tài)；心理健康：指人在情緒、意志、平衡人際和社會關(guān)系等方面處于良好狀態(tài)；社會適應(yīng)良好：指人自身適應(yīng)社會環(huán)境變化與發(fā)展過程中處于良好的狀態(tài)，包括群體關(guān)系、社會環(huán)境、應(yīng)變能力、處理角色、工作能力等方面處于良好狀態(tài)；道德健康：指人的信仰、品德、情操、人格等處于積極向上、高尚和完善的狀態(tài)。※1989年世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康的概念為：“健康應(yīng)包43二、健康的標(biāo)志世界衛(wèi)生組織對人的健康制訂的標(biāo)準(zhǔn)包括身體健康、心理健康、社會健康身體健康可用“五快”來衡量：吃得快、走得快、說得快、睡得快、便得快心理健康可用“三良好”來衡量：良好的個性、良好的處世能力、良好的人際關(guān)系社會健康可用“三適應(yīng)”來衡量：與周圍環(huán)境、社會生活各方面適應(yīng)；自己的思想、情感、行為與社會環(huán)境適應(yīng)；與生活的變化適應(yīng)。二、健康的標(biāo)志世界衛(wèi)生組織對人的健康制訂的標(biāo)準(zhǔn)包括441.精力充沛，對擔(dān)負(fù)日常生活和繁重的工作不感到過分緊張和疲勞。2.樂觀、積極、樂于承擔(dān)責(zé)任。3.善于休息，睡眠好。4.應(yīng)變能力強，環(huán)境適應(yīng)能力強。5.能抵抗一般性疾病。6.體重適當(dāng)，身體勻稱。7.眼睛明亮，反應(yīng)敏銳。8.牙齒清潔，無齲齒，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。9.頭發(fā)光澤，無頭皮屑。10.肌肉豐富，皮膚富有彈性。世界衛(wèi)生組織對健康提出了十條具體標(biāo)準(zhǔn)：1.精力充沛，對擔(dān)負(fù)日常生活和繁重的工作不感到過分緊張和疲勞45三、影響身心健康的主要因素

（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素（二）自然、社會等環(huán)境因素（三）認(rèn)知、情緒等心理因素（四）生活方式（五）衛(wèi)生保健設(shè)施三、影響身心健康的主要因素（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素46（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素

“遺傳素質(zhì)”是指與生俱來的解剖生理特征，如：機體構(gòu)造、形態(tài)以及神經(jīng)系統(tǒng)的特征等。遺傳對兒童健康的影響已被醫(yī)學(xué)科學(xué)所證明。甚至兒童的體型也多數(shù)由遺傳決定。還有一種先天性疾病，并不是遺傳，而是由于孕期保健不當(dāng)只是胚胎異常所致（唇腭裂患者）影響人類健康的主要生物因素包括：由病原微生物引起的傳染病和感染性疾?。荒承┻z傳或非遺傳的內(nèi)在缺陷、變異、老化而導(dǎo)致人體發(fā)育畸形、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫功能異常等。（一）遺傳、疾病等生物學(xué)因素“遺傳素質(zhì)”是指與生俱來的解剖47（二）自然、社會等環(huán)境因素

包括自然環(huán)境和社會環(huán)境1.自然環(huán)境——化學(xué)因素、物理因素、生物因素當(dāng)代全球性自然環(huán)境問題對兒童健康的影響主要包括：全球氣候變暖導(dǎo)致與溫度和濕度關(guān)系密切的傳染病發(fā)生的機率增大；臭氧層耗減，使得沒有足夠能力有效對付紫外線輻射的兒童患皮膚癌的可能性增大；酸霧、酸雨導(dǎo)致兒童呼吸系統(tǒng)感染率增加室內(nèi)污染源增多。（二）自然、社會等環(huán)境因素包括自然環(huán)境和社會環(huán)境482.社會環(huán)境——政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣等不同文化和社會觀念可能會對人群的健康造成影響在一些經(jīng)濟(jì)十分落后的國家，幼兒的溫飽都難以解決，健康受到了威脅?？茖W(xué)技術(shù)是一把雙刃劍，促進(jìn)人了進(jìn)步的同時，帶來了影響人了健康的致病原和科學(xué)垃圾。都市化帶來的疾病。新型傳染病、信息污染綜合癥等。2.社會環(huán)境——政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣等49（三）認(rèn)知、情緒等心理因素1.認(rèn)知影響一般情況下，學(xué)前兒童的認(rèn)知水平與自身的健康水平總體上呈一致關(guān)系。2.情緒的影響中醫(yī)的《內(nèi)經(jīng)》指出“思傷脾，怒傷肝，喜傷心，恐傷腎，憂傷肺，百病之生于氣也”緊張和壓力所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)和沖突，可能成為不可逆轉(zhuǎn)的因素導(dǎo)致一些慢性疾病，也可加重或加速生物致病因子的作用。（三）認(rèn)知、情緒等心理因素1.認(rèn)知影響50（四）生活方式（對健康和壽命的影響占60%）

生活方式是影響人體健康的重要因素。它是指人們長期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會、習(xí)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣、生活制度和生活意識。據(jù)報道，在近期舉行的中美醫(yī)學(xué)論壇上，有關(guān)專家認(rèn)為，目前影響人類健康突出的四大因素是：環(huán)境、老齡化、城市化和生活習(xí)慣目前全世界一年有5000萬人死去，而超過1／3的人得病可歸結(jié)于生活方式有問題。（四）生活方式（對健康和壽命的影響占60%）生活方式是影響51危害健康的生活方式1.日常危害健康行為。如吸煙、酗酒、濫用藥物（吸毒）、不潔性行為等。2.不良生活習(xí)慣。如飲食過度、高脂、高糖、高鹽、低纖維素飲食、偏食、挑食和過多吃零食、嗜好含致癌物的食品（煙熏火烤、長時間高溫加熱的食品、腌制品）、不良進(jìn)食習(xí)慣（過熱、過硬、過酸食品）3.不良疾病行為。如求醫(yī)時瞞病行為、恐懼行為、自暴自棄行為、以及悲觀絕望或求神拜佛的迷信行為。危害健康的生活方式521.日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規(guī)律作息等。2.保健行為3.避免有害環(huán)境行為；4.戒除不良嗜好，戒煙、不酗酒、不濫用藥物。5.求醫(yī)行為和尊醫(yī)行為促進(jìn)健康的生活方式（五）衛(wèi)生保健設(shè)施1.日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、53四、健康教育的含義1.含義：健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。以教育為中心的過程，是一種自愿的學(xué)習(xí)關(guān)注的對象是人，促使每個人獲得能力和責(zé)任感，以便對自我健康做出抉擇焦點在于溝通健康知識與個人實際行為的聯(lián)系與一致重視個人行為的改變及影響個人行為的形成、改變的各種因素需要社會行動和行政干預(yù)四、健康教育的含義1.含義：健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)542.健康教育的核心與實質(zhì)核心：教育人們樹立健康的意識、養(yǎng)成良好的行為和生活方式，與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同。實質(zhì)：一種干預(yù)，它提供人們行為改變所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)（如免疫接種、定期體檢）等，使人們在面臨促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療康復(fù)等各個層次的健康問題時，有能力做出行為抉擇。2.健康教育的核心與實質(zhì)核心：教育人們樹立健康的意識、養(yǎng)成良55第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育

一、學(xué)前兒童健康教育的意義

（一）學(xué)齡前期使人身心發(fā)展的關(guān)鍵時期，對學(xué)前兒童進(jìn)行健康教育十分必要。1.承認(rèn)對他們要精心照顧、愛護(hù)和幫助2.成人要積極為他們創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境，利用一切有利因素促進(jìn)學(xué)前兒童正常發(fā)育，增進(jìn)和維護(hù)他們的身心健康。（二）學(xué)前兒童健康教育將為學(xué)前兒童一生的健康奠定良好的基礎(chǔ)1.人生的開端指的是0—6歲的兒童，這一階段是一生中最易受外界影響的階段，也是每個人自身發(fā)展的最佳時期，是人生的奠基時期，學(xué)前兒童健康教育是終身健康教育的基礎(chǔ)階段。2.培養(yǎng)幼兒健康的生活理念、生活方式，對提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量影響重大。

第二節(jié)學(xué)前兒童健康教育一、學(xué)前兒童健康教育的意義56（三）學(xué)前兒童健康教育是對學(xué)前兒童進(jìn)行全面素質(zhì)教育的不可或缺的組成部分健康的身體是幼兒智力發(fā)展的基礎(chǔ)身心健康是幼兒全面的發(fā)展的基本條件學(xué)前兒童健康教育促進(jìn)幼兒身體、智育發(fā)展的同時，也促進(jìn)其德育發(fā)展?jié)M足幼兒的心理需要，改變不良習(xí)慣、學(xué)習(xí)自我服務(wù)技能，學(xué)會與同伴相處，感受美，創(chuàng)造美。（四）學(xué)前兒童身心健康是國家、民族發(fā)展的需要學(xué)前兒童的健康是提高人口素質(zhì)、民族素質(zhì)的重要保證人學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期都在6歲以前，特別是3歲以前。（三）學(xué)前兒童健康教育是對學(xué)前兒童進(jìn)行全面素質(zhì)教育的不可或缺57二、學(xué)前兒童健康教育的含義學(xué)前兒童健康教育是根據(jù)0—6、7歲學(xué)前兒童的身心發(fā)展特點，以提高學(xué)前兒童健康認(rèn)識、改善學(xué)前兒童健康態(tài)度、培養(yǎng)學(xué)前兒童健康行為，維護(hù)和促進(jìn)學(xué)前兒童健康為核心目標(biāo)而開展的有組織、有計劃、有目的的一系列教育活動。它是終身健康教育的基礎(chǔ)，是學(xué)前教育的最重要組成部分。“保護(hù)學(xué)前兒童的生命和促進(jìn)學(xué)前兒童的健康”是幼兒園的首要任務(wù)。二、學(xué)前兒童健康教育的含義學(xué)前兒童健康教育是根據(jù)0—6、7歲58三、學(xué)前兒童健康教育的基本模式學(xué)前兒童健康教育的模式一般來說，根據(jù)健康的內(nèi)容，可分為：生理—心理—社會適應(yīng)的內(nèi)容系統(tǒng)模式；根據(jù)健康的目的，可分為：知—信—行的目標(biāo)系統(tǒng)模式；根據(jù)健康教育的區(qū)域范圍，可分為：家庭—幼兒園—社會三位一體的實施模式。三、學(xué)前兒童健康教育的基本模式學(xué)前兒童健康教育的模式一般來說59“知——信——行”目標(biāo)系統(tǒng)模式

學(xué)前兒童健康三大目標(biāo)：知——信——行三者關(guān)系：知識是基礎(chǔ)，信念和態(tài)度是動力，養(yǎng)成健康的行為是最終目的和關(guān)鍵；幼兒健康行為從內(nèi)容上主要包括：①日常健康行為；如洗臉、刷牙、按時作息等。②飲食健康行為；如不挑食、不偏食、進(jìn)餐習(xí)慣良好。③保障安全的行為；如不挖耳朵，不把筆尖朝向他人，不在馬路上玩耍等。④樂意鍛煉身體的行為；如愿意參加戶外活動，進(jìn)行走、跑、跳等。⑤保持愉快的行為；如不輕易哭泣，不輕易發(fā)脾氣。⑥積極配合疾病的預(yù)防與治療?！爸拧小蹦繕?biāo)系統(tǒng)模式學(xué)前兒童健康三大目標(biāo)：60四、學(xué)前兒童健康觀（一）學(xué)前兒童健康的標(biāo)志1.身體健康生長發(fā)育良好，體型正常，身體姿勢端正機體對內(nèi)對外環(huán)境有一定的適應(yīng)力體能發(fā)展良好3.良好的社會適應(yīng)能力能盡快的融入集體生活的能力樂于與人合作，有良好的人際關(guān)系的適應(yīng)能力能主動積極地應(yīng)付各種壓力，以保持它們與環(huán)境之間及自身內(nèi)在的平衡。四、學(xué)前兒童健康觀（一）學(xué)前兒童健康的標(biāo)志612.心理健康指心理發(fā)展到相應(yīng)年齡組學(xué)前兒童的正常水平，情緒積極、性格開朗、無心理障礙，對環(huán)境有較快的適應(yīng)能力。動作發(fā)展正常認(rèn)知發(fā)展正常情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度樂意與人交往，人際關(guān)系融洽性格特征良好沒有嚴(yán)重的心理衛(wèi)生問題2.心理健康62（二）學(xué)前兒童健康觀的內(nèi)容1.學(xué)前兒童健康系統(tǒng)觀2.學(xué)前兒童健康持續(xù)觀持續(xù)觀要求認(rèn)識到：①只要生長發(fā)育符合人類個體成熟規(guī)律，只要個體發(fā)展幅度沒有遠(yuǎn)離群體兒童，可視為健康。②遺傳及胎內(nèi)環(huán)境對幼兒的生長發(fā)育有著重要的，有時是不可逆轉(zhuǎn)的影響，某些成年期的疾病必須從幼年期開始預(yù)防

3.學(xué)前兒童健康和諧觀（二）學(xué)前兒童健康觀的內(nèi)容1.學(xué)前兒童健康系統(tǒng)觀634.學(xué)前兒童健康促進(jìn)觀世界各國已經(jīng)認(rèn)識到促進(jìn)兒童健康的重要性，紛紛出臺措施以保證兒童的健康。我國采取的兒童健康促進(jìn)措施主要包括：優(yōu)生優(yōu)育教育、新生兒保健、預(yù)防接種、意外災(zāi)害的預(yù)防和外傷控制、水的氟化和口腔衛(wèi)生、嬰幼兒營養(yǎng)、體育鍛煉、心理健康維護(hù)等方面。5.學(xué)前兒童健康平等觀世界衛(wèi)生組織和各國政府承諾將通過若干級別的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略使所有國家的全體人民“人人享有衛(wèi)生保健”

4.學(xué)前兒童健康促進(jìn)觀64五、影響學(xué)前兒童健康的因素（一）環(huán)境因素1.自然環(huán)境（化學(xué)、物理、生物）2.社會環(huán)境（家庭、托幼機構(gòu)、社區(qū)）（二）生物學(xué)因素1.遺傳2.生理學(xué)（三）生活方式1.個人嗜好2.飲食習(xí)慣3.職業(yè)危害4.業(yè)余時間健康活動（四）衛(wèi)生保健設(shè)施托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健設(shè)施完善程度、服務(wù)質(zhì)量五、影響學(xué)前兒童健康的因素（一）環(huán)境因素65第三節(jié)學(xué)前兒童生長發(fā)育

生長：指身體各個器官以及全身的大小、長短和重量的增加與變化，是機體量的變化，是能觀測到的。發(fā)育：指細(xì)胞、組織、器官和