重癥醫(yī)學(xué)科臨床知識(shí)考核題庫一、單選題（共300題，共100.0分）.關(guān)于結(jié)扎止血帶，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*A.結(jié)扎止血帶前，應(yīng)先加襯墊B.手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段C.每隔40?50,放松2?3次*D.結(jié)扎不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可E.標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間.一個(gè)體重60kg的人，全身總血量約為［單選題］*A.4000mlB.4500mlC.4800ml*D.5500mlE.6000ml3.某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg.休克的原因，可能是［單選題］*A.失血B.心包填塞C.神經(jīng)源性休克D.張力性氣胸E.以上均可*4.某工地10余名工人，餐后2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫絹（紫黑色最重要的治療是［單選題］*A.吸氧B.維生素CC.亞甲蘭*D.硫代硫酸鈉E.高壓氧艙.張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是［單選題］*A.廣泛皮下氣腫B.心率增快C.穿刺有高壓氣體沖出*D.氣管移位E.呼吸困難.腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)？［單選題］A.局部疼痛B.局部壓痛C.翻身困難D.腹脹、腸麻痹*E.行走困難.進(jìn)行手夕M窮手術(shù)處理時(shí)，哪一項(xiàng)引起感染的可能性最小？［單選題］*A.傷口污染嚴(yán)重.半遵守?zé)o菌操作c.傷口殘留死腔、積膿、積液D.手術(shù)室未行嚴(yán)格消毒*E.傷口清創(chuàng)不徹底，有殘留失活組織.女28歲，購物時(shí)突然跌倒，面色蒼白,右下腹痛，血壓80/50mmHg,HB95g/L.咳嗽時(shí)腹痛，應(yīng)考慮［單選題］*A.血管迷走性暈厥B.宮外孕*C.輸尿管結(jié)石D.闌尾炎E.卵巢扭轉(zhuǎn).男22歲，在公共汽車上，突然腹痛來院急診，血壓0/0.雙肺哮鳴音，四肢與腹部有隆起風(fēng)團(tuán)，應(yīng)按照下列哪一項(xiàng)搶救［單選題］*A.失血性休克B.過敏性休克*C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克.腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是［單選題］*A.發(fā)熱、出血、腎損害*B.發(fā)熱、出血、休克C.發(fā)熱、充血、休克D.發(fā)熱、休克、蛋白尿E.發(fā)熱、水腫、低血壓.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示［單選題］*A.腦室出血B.枕骨大孔疝C.海馬溝回疝*D.小腦慕裂孔疝E.以上均不是.女61歲，全身骨痛，血漿總蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的診斷是［單選題］*A.轉(zhuǎn)移癌B.骨質(zhì)疏松癥C.慢性腎功能衰竭D.甲狀腺功能低下E.漿細(xì)胞病*.大多數(shù)慢性腎病腎功能不全，高血壓的主要原因是［單選題］*A.水鈉潴留，血容量擴(kuò)張*B.血漿腎素活性增高C.前列腺素分泌減少D.兒茶酚胺分泌增多E.血管舒緩素分泌減少.肝硬化病人突然腹痛，繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大，最可能的診斷是：［單選題］*A.原發(fā)性肝癌B.腹腔感染C.食道靜脈曲張破裂出血D.門靜脈血栓形成*E.原發(fā)性腹膜炎.判斷哮喘嚴(yán)重程度,更準(zhǔn)確的是：［單選題］*A.心率加快B.房性早搏C.血壓升高D.奇脈*E.房室傳導(dǎo)阻滯.流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點(diǎn)是［單選題］*A.體溫高低B.意識(shí)障礙程度C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑*E.外周血白細(xì)胞數(shù).寒戰(zhàn)、發(fā)熱不可能是［單選題］*A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.大葉性肺炎E.急性膽囊炎.泌尿系結(jié)石急癥，下列哪一項(xiàng)少見？［單選題］*A.腹痛、腰痛B.腎區(qū)叩擊痛C.鏡下血尿D.發(fā)冷、發(fā)熱*E.惡心、嘔吐.女20歲，原因不明高熱3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原時(shí)間正常，部分凝血活酶時(shí)間不凝，最可能診斷是［單選題］*A.結(jié)核性腦膜炎B.急性白血病C.急性肝壞死D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡*E.以上都不是.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？［單選題］*A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征*E.一般持續(xù)1~3周.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是：［單選題］*A.嚴(yán)重的心律失常B.妊娠與分娩C.過勞和情緒激動(dòng)D.各種感染*E.輸液過快過量.女，19歲入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，無癥狀，心率82次/分,整齊。X線示：右前斜位吞須檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓，哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)？［單選題］*A.青霉素預(yù)防，定期復(fù)查*B.二尖瓣分離術(shù)C.洋地黃治療D.利尿劑治療E.避免重體力活動(dòng).60歲，男，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院，臨床癥狀不除外心肌梗死，為確定診斷采取下列哪一步驟最重要？［單選題］*A.觀察血壓變化B.進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查C.觀察含服硝酸甘油效果D.嚴(yán)密觀察心電圖演變*E.抽血測肌酸磷酸激酶.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)：［單選題］*A.以心腔擴(kuò)大為主*B.以心室壁肥厚為主C.以右心衰竭為主D.心律失常復(fù)雜E.心肌缺血.洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是：［單選題］*A.心電圖Q-T間期短B.心電圖ST-T波改變呈魚鉤狀C.竇性心動(dòng)過緩d.in度房室傳導(dǎo)阻滯E.出現(xiàn)室早二聯(lián)律*.對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是：［單選題］*A.氣急，發(fā)絹，煩燥不安B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.心尖區(qū)有奔馬律，心率增快D.咳粉紅色泡沫痰*E.肺部有哮鳴音.患者突然發(fā)作心動(dòng)過速，心率為170次/分，按摩頸動(dòng)脈竇后心率降為70次/分,基本規(guī)則。應(yīng)首選診斷為：［單選題］*A.竇性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速*C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng).男性，35歲，發(fā)熱，，胸部持續(xù)性鈍痛二天，胸痛于仰臥時(shí)加劇，向左臂放射，用硝酸甘油無效，心音減低，伴舒張期附加音，Bpl4.7/10.7kPa(110/80mmHg下肢水腫，靜脈壓180mm水柱，ECG:ST段抬高，弓背向下，未見Q波，診斷最可能為［單選題］*A.急性心肌梗死B.縮窄性心包炎C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性滲出性心包炎*.患者女性，20歲，發(fā)熱二月余，體檢：貧血貌，心率100次/分，心尖區(qū)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo)，血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動(dòng)圖示二尖瓣上有贅生物，1x2cm,血培養(yǎng)未生長細(xì)菌，綜上情況最可能的診斷為［單選題］*A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎*B.風(fēng)濕熱C.貧血性心臟病D.二尖瓣關(guān)閉不全E.左房粘液瘤.患者女性39歲，風(fēng)濕性心臟病史，心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，最符合下述哪一種診斷？［單選題］*A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全*三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全.男性，42歲，有高血壓史。4小時(shí)前因勞累而感頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，面色蒼白，視力模糊，收縮壓33.8KPa(260mmHg,舒張壓18.6KPa(140mmHg采用以下哪一項(xiàng)治療最適宜？［單選題］*A.氫氯曝嗪口服B.心得安口服C.靜脈輸液D.硝普鈉靜滴*E.安定肌注.哪一項(xiàng)不符合2000年國際心肺復(fù)蘇指南推薦意見？［單選題］*A.胸外按壓頻率是80~100次/分*B.人工吹氣，有氧時(shí)，每次6~7ml/kgC.公眾救護(hù)員可做只胸外按壓的CPRD.公眾救護(hù)員在評(píng)估心跳時(shí)，可不檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.單人和雙人CPR時(shí)，按壓與吹氣比例均為15：2.支氣管擴(kuò)張咯血，一般不主張使用［單選題］*A.抗生素B.止血藥C.鎮(zhèn)咳藥D.支氣管擴(kuò)張劑*E.鎮(zhèn)靜劑.某病人2小時(shí)嘔血，量多，有血塊，測血壓僅在60mmHg處聽至！J1次搏動(dòng)，其失血量為總血容量的［單選題］A.小于15%B.15%~20%C.20%?30%D.30%~40%E.>40%*.女56歲，1日來持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L.PaO256mmHg,胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：［單選題］*A.肺炎B.胸膜炎C.闌尾炎穿孔D.壞死性胰腺炎*E.胃穿孔.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？［單選題］*A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征*E.一般持續(xù)1~3周.某患者高血壓近20年，近來頭暈、心悸，HB75g/L.多次查尿比重為1.010,心電圖示T波高叢，其診斷為［單選題］*B.慢性腎功能不全(:?腎性貧血D.圖鉀血癥E.以上都是*38老年病人某日發(fā)熱、腹瀉后突然昏迷、抽搐血糖39.4mmol/L血鈉155mmol/L,酮體(-,最可能診斷是［單選題］*A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷*E.中毒性痢疾.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示［單選題］*A.腦室出血B.枕骨大孔疝C.海馬溝回疝*D.小腦慕裂孔疝E.以上均不是.腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是［單選題］*A.發(fā)熱、出血、腎損害*B.發(fā)熱、出血、休克C.發(fā)熱、充血、休克D.發(fā)熱、休克、蛋白尿E.發(fā)熱、水腫、低血壓.診斷異位妊娠的簡便、快速、準(zhǔn)確的輔助方法是［單選題］*A.尿妊娠試驗(yàn)B.陰道后穹隆穿刺C.診斷性刮宮D.腹腔鏡檢查E.B超檢查*.腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)？［單選題］*A.局部疼痛B.局部壓痛C.翻身困難D.腹脹、腸麻痹*E.行走困難.泌尿系結(jié)石急癥，下列哪一項(xiàng)少見？［單選題］*A.腹痛、腰痛B.腎區(qū)叩擊痛C.鏡下血尿D.發(fā)冷、發(fā)熱*E.惡心、嘔吐.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是［單選題］*A.給氧、輸血B.氣管插管c.胸壁牽引D.加壓包扎*E.切開內(nèi)固定.寒戰(zhàn)，發(fā)熱不可能是［單選題］*A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.大葉性肺炎D.感冒*E.急性膽囊炎.某工地10余名工人，餐后2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫組（紫黑色最重要的治療是［單選題］*A.吸氧B.維生素CC.亞甲蘭*D.硫代硫酸鈉E.高壓氧艙.從控制論的觀點(diǎn)看，對(duì)維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機(jī)制是［單選題］*A.非自動(dòng)控制B.負(fù)反饋控制*C.正反饋控制D.前饋控制.能使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的刺激條件是［單選題］*A.足夠強(qiáng)度的單個(gè)閾刺激B.足夠持續(xù)時(shí)間的單個(gè)閾刺激C.間隔小于收縮期的一串閾刺激*D.間隔大于收縮期的一串閾刺激.動(dòng)脈血中H濃度升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)的感受器是［單選題］*A.中樞化學(xué)敏感區(qū)B.包欽格復(fù)合體C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓D.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體*.能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是［單選題］*A.鹽酸*B.前列腺素E2C.丙谷胺E2C.丙谷胺E2C.丙谷胺D.內(nèi)因子.當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時(shí)，可引起［單選題］*A.血糖降低B.脂肪瀉*C.胰腺炎D.惡性貧血.當(dāng)小腸被食糜充盈時(shí)，小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運(yùn)動(dòng)，其主要作用是［單選題］*A.充分混合食糜和消化液*B.將食糜不斷向前推進(jìn)C.刺激胃腸激素的釋放D.促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌.飲大量清水后尿量增多的最主要原因是［單選題］*A.腎血流量增加B.腎小球?yàn)V過率增加C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少*.維持血漿平衡最主要的緩沖對(duì)［單選題］*A.Na2HPO4/NaH2PO4B.NaHCO3/H2CO3*C.K2HPO4/K2PO4D.KHCO3/H2CO3.凝血因子n、vn、IX、x在肝臟合成依賴依賴于［單選題］*A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K*.心房和心室收縮在時(shí)間上不重疊，后者必定落在前者完畢后的原因［單選題］*A.竇房結(jié)到心房距離近，而心量巨離遠(yuǎn)B.心房傳導(dǎo)速度快，心室肌傳導(dǎo)速度慢c.心房交界處傳導(dǎo)速度慢而形成房室延擱*D.竇房結(jié)分別通過不同傳導(dǎo)通路到達(dá)心房和心室.如果血管外周阻力不變，心臟每搏輸出量增大，則血壓變化［單選題］*A.收縮壓不變，舒張壓升高B.收縮壓升高，舒張壓不變C.收縮壓升高比舒張壓升高更明顯*D.舒張壓升高比收縮壓升高更明顯.膽汁中與消化有關(guān)的成分［單選題］*A.消化酶B.膽鹽*C.卵磷脂D.膽固醇.循環(huán)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑［單選題］*A.增加心輸出量B.調(diào)節(jié)血液溫度C.調(diào)節(jié)皮膚血流量*D.控制血流速度.大量飲水后，尿量增多的主要原因［單選題］*A.腎血流量增加B.醛固酮分泌減少C.抗利尿激素分泌減小*.快速進(jìn)行性腎小球腎炎主要增生的細(xì)胞［單選題］*A.內(nèi)皮細(xì)胞B.系膜細(xì)胞C.臟層上皮細(xì)胞D.壁層上皮細(xì)胞*.患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，吸氣時(shí)雙肺中下野可聞及VEL。啰音，最可能是診斷［單選題］*A.肺癌B.肺結(jié)核C.特發(fā)性肺纖維化*D.肺大泡.下列關(guān)于心力衰竭治療的敘述正確的［單選題］*A.為保證休息，心衰患者應(yīng)常規(guī)服用鎮(zhèn)靜劑B.每日鈉攝入量應(yīng)控制在3-5g之間C.在應(yīng)用利尿劑時(shí)，不必控制鈉的攝入D.嚴(yán)格限制鈉攝入時(shí)，可不必嚴(yán)格控制液體入量*.慢性心房顫動(dòng)應(yīng)用洋地黃的主要目的［單選題］*A.控制心室率*B.轉(zhuǎn)復(fù)房顫律C.預(yù)防室性心率失常D.為實(shí)施電轉(zhuǎn)復(fù)做準(zhǔn)備.患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高半年，最高達(dá)160/90mhg,乏力，肌痛，口渴，吸煙20年。查體：血壓170/90mlHg,肥胖，心臟不大，心律整，心率76次/分，雙下肢不腫，尿蛋白（土，比重1.008,血漿3.lmmol/l,最可能的診斷［單選題］*A.原發(fā)性醛固酮增高癥*B.原發(fā)性高血壓C.腎性高血壓D.腎血管性高血壓.患者，男，58歲，三小時(shí)前在投擲鉛球轉(zhuǎn)身后，突感左側(cè)胸痛，隨即出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸急促，后癥狀加重，伴出汗心悸，稍事休息后癥狀稍有緩解而來院，既往有高血壓，冠心病，肺結(jié)核病史，根據(jù)臨床癥狀分析，應(yīng)首先考慮下列那種疾病的可能性最大［單選題］*A.心絞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性閉合性氣胸*.繼發(fā)SLE的干燥綜合癥中出現(xiàn)特異性抗體的是：［單選題］*A.抗SSA抗體*B.抗磷脂抗體C.抗RNP抗體D.抗組蛋白抗體.下列口服降糖藥物中，需與進(jìn)食同時(shí)服用的［單選題］*A.甲苯黃酊眠B.氯黃丙版D.阿卡波糖*.患者男33歲因急性穿孔性闌尾炎伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，體溫38度以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18X1CR9/L腹痛腹脹大便3-5次/天伴下墜感應(yīng)考慮［單選題］*A.盆腔膿腫*B.并發(fā)腸炎或痢疾C.并發(fā)膈下膿腫D.切口感染.脛骨下三分之一骨折愈合較慢的原因［單選題］*A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.骨折遠(yuǎn)端血供全部中斷D.骨折遠(yuǎn)端血液供應(yīng)減弱*.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是［單選題］*A.CSFB.GHC.IGFD.EPO*.治療室性心動(dòng)過速下列哪種藥物為首選？（單選題］*A.奎尼丁B.利多卡因*C.普蔡洛爾E.浪萃胺73.正常人每日需能量為：［單選題］*5000KJ6324KJC.7535KJ*D.8000KJ74.某腎盂腎炎患者，血?dú)夥治鰷y定pH7.32,PaCO24.OKPa(30mmHg,HCO3-15mmol/L,該病人應(yīng)診斷為：［單選題］*A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝酸中毒*E.混合性酸堿中毒.DIC最主要的病理特征是：［單選題］*A.大量微血栓形成B.凝血功能失常*C.纖溶過程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量消耗E.溶血性貧血.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者最有效的急救措施首選：［單選題］*20%甘露醇250ml快速靜脈滴人B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)C.快速顱鉆孔穿腦室額角行腦脊液外引流術(shù)*D.快速靜脈滴地塞米松20mgE.氣管切開，保持呼吸道通暢.急性小腦膜裂孔疝時(shí)患側(cè)瞳孔散大的機(jī)理是：［單選題］*A.中惱動(dòng)眼神經(jīng)核受壓B.視神經(jīng)受壓C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓D.迷走神經(jīng)受壓*E.交感神經(jīng)刺激.那一類水電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克：［單選題］*A.低滲脫水*B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：［單選題］*A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性脫水*D.原發(fā)性缺水.心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素,請(qǐng)指出那項(xiàng)正確：［單選題］*A.經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈*B.經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈C.心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射D.此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇.急性胰腺炎的手術(shù)指征：［單選題］*A.繼發(fā)性腹膜炎*B.胰周圍膿腫形成C.合并膽道結(jié)石D.血尿淀粉酶升高，超過正常值兩倍.糖尿病并發(fā)高滲性昏迷時(shí)，導(dǎo)致血漿滲透壓明顯升高的主要因素［單選題］*A.血鈉B.血漿非蛋白氮*C.血糖D.血清鉀.當(dāng)被沾有乙肝陽性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是［單選題］*A.傷口立即涂以碘酒B.給傷者立即注射丙種球蛋白C.乙肝疫苗注射D.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射*.下面那項(xiàng)可以采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式［單選題］*A.上消化道出血B.高位胃腸道瘦*D.麻痹性腸梗阻.現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍［單選題］*A.12~15ml/kgB.15~20ml/kgC.6~8ml/kg*D.8~10ml/kg.肝素治療使APTT延長多少為最佳［單選題］*A.30%B.50%C.60-100%*D.20%.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀［單選題］*A.呼吸困難*B.發(fā)絹、C.精神癥狀D.二氧化碳儲(chǔ)留.對(duì)于任何型呼吸困難（是最基本最重要的治療措施［單選題］*A.吸氧B.呼吸興奮劑C.保持呼吸道通暢*D.機(jī)械通氣89.確定吸氧濃度原則是保證氧分壓提到60mmg,或血氧飽和度（以上的前提下盡量A.90%*B.95%C.93%D.98%.血漿滲透壓正常范圍（mmol［單選題］*A.250-300B.260-320C.220-300D.290-310*.高滲性失水補(bǔ)液方法（［單選題］*A.補(bǔ)水為主B.補(bǔ)鈉為主C.補(bǔ)鈉D.補(bǔ)水為主、補(bǔ)鈉為輔*.一般血容量補(bǔ)充使尿量達(dá)（ml后開始補(bǔ)鉀［單選題］*A.20B.30C.40*D.50.顱內(nèi)血腫觀察病情是最為重要的［單選題］*B.瞳孔C.生命體征D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.特別適用于心衰伴快速房顫的強(qiáng)心藥［單選題］A.地高辛B.西地蘭*C.毒毛花苴KD.洋地黃毒苴.晚期肝硬化最嚴(yán)重并發(fā)癥［單選題］*A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病*D.原發(fā)性肝癌.食管癌術(shù)餐后應(yīng)采取［單選題］*A.半臥位*B.平臥位C.側(cè)臥位D.舒適臥位.食管癌術(shù)后無特殊不（周可進(jìn)普食［單選題］*A.3B.4D.2*.慢性腎衰最常見死亡原因［單選題］*A.心衰*B.高血壓C.心包炎D.酸中毒.慢性腎衰患者應(yīng)每天進(jìn)行血壓監(jiān)測控制在（以下為宜［單選題］*A.140/90B.150/90*C.160/90D.130/90.高血壓急癥降血壓48小時(shí)內(nèi)不得低于［單選題］*A.150/100B.150/110C.160/100*D.160/110.直立性低血壓時(shí)應(yīng)?。蹎芜x題］*A.頭低足高位B.休克位C.下肢抬高平臥*D.側(cè)臥位102.急腹癥護(hù)理措施正確的［單選題］*A.禁食腸減壓*B.疼痛加重時(shí)應(yīng)用止痛藥C.取頭低足高位D.胃腸營養(yǎng)支持103.呼吸機(jī)濕化溫度超過（B時(shí)易出現(xiàn)呼吸道灼傷［單選題］*A.39℃B.40℃*C.41℃D.42℃.使用呼吸機(jī)時(shí)濕化器的消毒應(yīng)做到［單選題］*A.每位患者更換，長期使用呼吸機(jī)者每周更換一次B.濕化器采用浸泡消毒或高壓蒸汽消毒方法C.濕化器內(nèi)注入無菌蒸儲(chǔ)水并每日更換D.以上都對(duì)*.關(guān)于心臟電擊除顫術(shù)的操作步驟不正確的［單選題］*A.室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J.360J進(jìn)行再次除顫B.每次除顫間隔不應(yīng)小于1分鐘，三次除顫不成功時(shí)，在適當(dāng)用藥后可以選擇200J能量重新除顫C.左手電極板置于患者右側(cè)鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū)，避開乳頭D.放電時(shí)，雙手向下施以5KG左右的壓力，使電極板和皮膚貼合緊密.*.氣管切開不適用于下列哪種情況［單選題］*A.氣管插管超過3天*B.上呼吸道梗阻或創(chuàng)傷C.呼吸道畸形D.神經(jīng)肌肉疾病.患者留置PICC期間出現(xiàn)手臂腫脹，嚴(yán)重嘔吐.抽不到回血，考慮病人出現(xiàn)［單選題］A.血栓性靜脈炎B.導(dǎo)管漂移*C.導(dǎo)管斷裂D.導(dǎo)管堵塞.PAWP監(jiān)測可以間接用于監(jiān)測［單選題］*A.右心功能B.左心功能*C.心律失常D.心輸出量E.心泵功能.動(dòng)脈血PH正常值為：［單選題］*A.7.0-7.5B.6.5-7.5C.7.5-8.0D.7.35-7.45*E.7.4110.動(dòng)脈血?dú)夥治觯琍aCO2<35mmHg表示［單選題］A.肺泡通氣過度*B.肺泡通氣不足C.缺氧D.通氣正常E.82潴留111.胸外心臟按壓時(shí)，要求按壓頻率為（次/min［單選題］*A.80B.90C.100*D.60E.120.氣管切開使用的金屬內(nèi)套管通常多長時(shí)間消毒一次［單選題］A.1-2小時(shí)B.72小時(shí)C.4-8小時(shí)*D.8-16小時(shí)E.24小時(shí).目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一種氣管插管方法是［單選題］*A.經(jīng)口明視插管法*B.經(jīng)口盲探插管法C.經(jīng)鼻盲探插管法D.經(jīng)鼻明視插管法E.以上都不對(duì).氣管內(nèi)插管患者，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過（秒［單選題1*A.10B.15*C.20D.25E.30.呼吸機(jī)濕化器中應(yīng)加入［單選題］*A.生理鹽水B.酒精C.無菌蒸鐳水*D.自來水E.消毒液.氣胸患者，胸腔穿刺部位一般選擇［單選題］*A.鎖骨中線第一肋間B.鎖骨中線第二肋間*C.鎖骨中線第三肋間D.鎖骨中線第七肋間E.鎖骨中線第八肋間.胸腔閉式引流的水封瓶應(yīng)（更換一次［單選題］*A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)*D.36小時(shí)E.48小時(shí).引起猝死最常見的心律失常是［單選題］*A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)*D.頻發(fā)室性早搏E.心動(dòng)過速.呼吸道最狹窄處是［單選題］*A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.聲門裂*E.喉口.體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加［單選題］A.5次B.10次C.15次D.18次*121.選用30W的紫外線燈管消毒物品時(shí)，有效照射距離為（cm,時(shí)間（min［單選題］A.25-60cm,20-30min*B.50-100cm,30-60minC.100-200cm,10-15minD.30-90cm,30-60minE.30-90cm,20-30min.下列哪些屬于緩發(fā)性災(zāi)難性事故？［單選題］*A.環(huán)境污染*B.地震C.車禍D.墜機(jī).地震損傷中，下列哪一個(gè)發(fā)生率最高？［單選題］*A.軟組織挫傷B.肝挫裂傷C.顱內(nèi)出血D.骨折*.關(guān)于異常Q下列說法正確的是：［單選題］*A.各導(dǎo)聯(lián)q波時(shí)間＞0.04s,振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4,均為異常Q波I、II不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波C.VI、V2不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但可呈QS波*125.下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：［單選題］*A.QT間期縮短和T波高尖B.QRS波群變窄*C.QT間期延長D.室速、室撲、室顫. I型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有：［單選題］*A.P波有規(guī)律地脫落B.PR間期逐漸縮短，直至脫落—QRS波群C.R-R間期逐漸延長D.漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善*.全心衰屬于哪一類型紫絹［單選題］*A.中心性紫絹B.周圍性紫絹C.混合性紫絹*D.以上都不是.下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A［單選題］*A.吸氣性呼吸困難*B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.以上都不是.傳染性非典型性肺炎的病原體［單選題］*B.肺炎衣原體C.軍團(tuán)菌D.新型冠狀病毒*.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥.應(yīng)首先考慮［單選題］*A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭*C.肺癌晚期D.慢性喘息性支氣管炎E.肺炎.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可采用下列哪種藥物［單選題］*A.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿*D.西地蘭或毒毛旋花子試KE.腎上腺素.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予［單選題］*A.控制感染，用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸*E.加用糖皮質(zhì)激素.肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥［單選題］*A.窒息*B.出血性休克C.繼發(fā)慰染D.結(jié)核播散E.以上都不是.室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施［單選題］*A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復(fù)律*E.胺碘酮.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示"室顫"，立即進(jìn)行槍救，第一步應(yīng)行［單選題］*A.□對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫*E.同步直流電除顫.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選［單選題］*A.復(fù)方降壓片B.心得安D.硝普鈉*E.雙氫克尿睡.以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降［單選題］*A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭陰性桿菌敗血癥*E.室性心動(dòng)過速.休克的基本原因［單選題］*A.低血容量或感染便心排血量下降B.心收縮力下降，心排血量下降C.周圍血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管床擴(kuò)大D.有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良*E.DIC.引起心源性休克最常見的病因［單選題］*A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死*D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動(dòng)脈栓塞.下述哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好［單選題］*B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是.提示胃穿孔最有意義的根據(jù)［單選題］*A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克征象D.腹腔試驗(yàn)穿刺E.氣腹征象*.出血壞死型胰腺炎的特征［單選題］*A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色*C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃疸E.糖尿.尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)［單選題］*A.高血壓B.BUN升高C.心包炎*D.貧血E.骨病.下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)［單選題］*A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味*B.呼吸淺慢，不規(guī)則C.呼吸困難，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味.脊髓休克時(shí)，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)［單選題］*A.血底下降B.神志模糊C.腱反射亢進(jìn)D.肌張力低下，反射消失，尿潴留*E.全身冷汗.腦出血最常見的病因?yàn)椋蹎芜x題］*A.高血壓*B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.動(dòng)靜脈畸形E.煙霧病.急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施［單選題］*A.腦CTB.腦MRID.靜脈滴注甘露醇*E.腦血管造影.腦疝形成時(shí)，不可以［單選題］*A.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺*C.吸氧D.吸痰E.翻身.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因?yàn)檎T發(fā)了［單選題］A.小腦扁桃體疝*B.潁葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血.以下不是膿毒性休克（septicshock的診斷指標(biāo)的［單選題］*A.臨床上有明確的感染B.有SIRS的存在C.收縮壓40mmHg,至少1小時(shí)；或血壓以輸液或藥物維持D.心率＞100次/分*E.有組織灌注不良的表現(xiàn)151.以下炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子中可作為膿毒癥預(yù)后指標(biāo)的［單選題］*A.TNF-aB.IL-1C.IL-6D.IL-4E.IL-10*.腫瘤壞死因子（TNF-a主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生［單選題］A.白細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核一巨噬細(xì)胞*D.活化的單核一巨噬細(xì)胞E.紅細(xì)胞.在再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載發(fā)生的直接機(jī)制［單選題］*A.H+-Ca2+交換加強(qiáng)B.Na+-Ca2+交換加強(qiáng)*C.K+-Ca2+交換加強(qiáng)D.Mg2+-Ca2+交換加強(qiáng)E.P2+-Ca2+交換加強(qiáng).反映腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)［單選題］*A.ATP減少*B.cAMP增多C.cGMP減少E.過氧化脂質(zhì)增多.關(guān)于微循環(huán)的特點(diǎn)，描述不正確的［單選題］*A.微循環(huán)既是循環(huán)系統(tǒng)的最末梢部分，又是臟器的重要組成成分B.微循環(huán)既具有脈管的共性，又有臟器的特征C.微循環(huán)既是循環(huán)的通路，又是物質(zhì)交換的場所D.微循環(huán)既具有血管、淋巴管、組織間隙等代謝的共同性質(zhì)，又表現(xiàn)出其所在臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞代謝的一些特征E.微循環(huán)既主要受全身性神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，又受局部的調(diào)節(jié)*.正常微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要與［單選題］*A.交感神經(jīng)支配有關(guān)B.毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)C.局部體液因素有關(guān)*D.全身體液因素有關(guān)E.微動(dòng)脈的舒縮有關(guān).關(guān)于細(xì)胞凋亡，描述不正確的［單選題］*A.凋亡時(shí)溶酶體相對(duì)完整B.無基因調(diào)控*C.與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定相關(guān)D.參與體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量的調(diào)節(jié)E.與腫瘤的發(fā)生相關(guān).下列溶液中不是血漿增量劑的有［單選題］*A.6%右旋糖酊等滲鹽溶液B.中分子右旋糖酢C.羥乙基淀粉D.林格液*E.明膠代血漿.多次輸注血小板可出現(xiàn)［單選題］*A.膽固醇增高B.白細(xì)胞增高C.清蛋白增高D.淋巴細(xì)胞增高E.抗血小板抗體增高*.關(guān)于抗感染免疫的敘述，下列不正確的［單選題］*A.完整的皮膚與黏膜屏障是抗感染的第一道防線B.抗體與細(xì)菌結(jié)合可直接殺死病原菌*C.體液免疫主要針對(duì)胞外寄生菌的感染D.細(xì)胞免疫主要針對(duì)胞內(nèi)寄生菌的感染E.抗毒素的中和作用主要針對(duì)外毒素感染.關(guān)于醫(yī)院獲得性感染，描述不正確的［單選題］*A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定人院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外全身性感染遷徙灶D.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作*162.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分［單選題］*H抗原B.肽聚糖C.?？乖璂.莢膜多糖E.脂多糖*.關(guān)于內(nèi)毒素的毒性效應(yīng)，描述不正確的［單選題］A.微循環(huán)障礙B.發(fā)熱C.休克D.DICE.紅細(xì)胞反應(yīng)*.關(guān)于內(nèi)毒素的敘述，不正確的［單選題］*A.來源于革蘭陰性菌B.毒性較外毒素為強(qiáng)*C.可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，有中和作用D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱E.不能被甲醛脫毒而成為類毒素.類毒素［單選題］*A.抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)B.內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)C.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質(zhì)*D.細(xì)菌經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)E.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質(zhì).關(guān)于機(jī)體非特異性免疫敘述，不正確的［單選題］*A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成B.個(gè)體出生時(shí)就存在，應(yīng)答迅速C.對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng)*D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)E.對(duì)入侵的病原菌最先發(fā)揮作用.不屬于正常體液與組織中的抗菌物質(zhì)［單選題］*A.補(bǔ)體B.溶菌酶C.抗生素*D.乙型溶素E.白細(xì)胞素.條件致病菌致病的條件有［單選題］*A.正常菌群的耐藥性改變B.正常菌群的遺傳性狀改變C.腸蠕動(dòng)減慢使細(xì)菌增多D.長期大量使用廣譜抗生素*E.各種原因造成的免疫功能亢進(jìn).細(xì)菌毒素中，毒性最強(qiáng)的［單選題］*B.霍亂腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素*E.金黃色葡萄球菌腸毒素.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌［單選題］*A.傷寒沙門菌B.霍亂弧菌C.破傷風(fēng)桿菌*D.乙型溶血性鏈球菌E.腦膜炎奈氏菌.不會(huì)引起食物中毒的細(xì)菌［單選題］A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)桿菌*C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.腸炎沙門菌.致病力與凝固酶有關(guān)的［單選題］*A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌*C.克雷伯桿菌病毒.關(guān)于真菌機(jī)會(huì)性感染，下列敘述正確的［單選題］*A.主要由致病性強(qiáng)的外源性真菌引起B(yǎng).主要由存在于自然界的新生隱球菌引起C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起*D.主要由真菌毒素所致E.主要由超敏反應(yīng)所致.黃曲霉毒素與哪種腫瘤關(guān)系最密切［單選題］*A.原發(fā)性肺癌B.食管癌C.原發(fā)性肝癌*D.肉瘤E.膠質(zhì)神經(jīng)瘤.下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的［單選題］*A.細(xì)菌耐藥性又稱抗藥性，是指細(xì)菌對(duì)于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐?B.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會(huì)改變C.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅D.多重耐藥性是指細(xì)菌對(duì)多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性E.交叉耐藥性是指細(xì)菌對(duì)某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性.以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物［單選題］*C.利奈烷D.哌拉西林*E.氧氟沙星.關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的［單選題］*A.MIC是指在體外培養(yǎng)18?24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度C.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量D.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度*E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng).決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素［單選題］*A.血漿蛋白結(jié)合率B.吸收速度C.消除速度*D.作用強(qiáng)弱E.起效快慢.細(xì)菌和抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)稱［單選題］*A.時(shí)間依賴性B,抗菌后效應(yīng)*C.停藥反應(yīng)D.濃度依賴性E.副作用.下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征［單選題］*A.雙下肢水腫B.食欲減退C.肝大D.呼吸困難*E.無尿.心房顫動(dòng)的f波頻率為［單選題］*A.100?200次/分B.60?100次/分C.300?500次/分D.250?350次/分E.350?600次/分*.鑒別室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速伴差異傳導(dǎo)，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項(xiàng)可診斷室性心動(dòng)過速［單選題］*A.P波不見B.QRS寬度=0.16秒C.心室率絕對(duì)不規(guī)則D.室性融合波*E.心室率200次/分.射頻消融電能是一種怎樣的電能［單選題］*A.低電壓低頻B.低電壓高頻C.高電壓低頻*D.高電壓高頻E.以上均錯(cuò)誤.關(guān)于心搏驟停，描述不正確的［單選題］*A.心搏驟停的病因可分為心源性和非心源性兩大類B.心源性心搏驟停占絕大多數(shù)C.根據(jù)心電圖改變，心搏驟停可分三種類型：心室顫動(dòng)、心室停頓、心電機(jī)械分離（無脈電活動(dòng)D.心室顫動(dòng)是最常見的心搏驟停類型，約占98%*E.心肌電活動(dòng)紊亂也可導(dǎo)致心搏驟停.關(guān)于重要臟器對(duì)缺氧缺血的耐受時(shí)間，描述不正確的［單選題］*A.肝細(xì)胞1?2小時(shí)B.心肌60分鐘*C.小腦10?15分鐘D.延髓20?25分鐘E.大腦4?6分鐘.心源性休克最常見的病因［單選題］*A.大面積肺梗死B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄C.急性心肌梗死*D.充血性心力衰竭E.嚴(yán)重心律失常.下列關(guān)于消化性潰瘍描述準(zhǔn)確的［單選題］*A.十二指腸潰瘍以后壁多發(fā)B.潰瘍邊緣不光整，上面覆蓋污穢樣滲出物*C.不會(huì)穿破漿膜層，造成穿孔D.胃潰瘍以胃角和胃竇大彎多發(fā)E.潰瘍一般為單個(gè)，也可多個(gè)，成圓形或橢圓形.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥［單選題］*A.化膿性腹膜炎B.敗血癥C.消化道出血D.胰周圍膿腫E.休克*.最支持重癥急性胰腺炎的表現(xiàn)［單選題］*A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner癥或者臍周皮下瘀斑（Cullen癥*B.腹痛，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線透視見膈下游離氣體C.腹痛為陣發(fā)性，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水音D.疼痛位于右上腹，Murphy征陽性E.突然發(fā)病，有時(shí)疼痛限于上腹部，血清心肌酶學(xué)升高.人工肝的相對(duì)禁忌證不包括［單選題］*A.嚴(yán)重活動(dòng)性出血或DICB.循環(huán)功能衰竭者C.心腦梗死穩(wěn)定者D.早期妊娠*E.對(duì)血漿高度過敏者.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)肺癌2年，未手術(shù)，出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，并血壓降低至80/60mmHg,奇脈明顯，頸靜脈怒張，低血壓原因可能［單選題］*A.肺癌晚期惡病質(zhì)B.低血容量C.心包積液*D.肺部感染導(dǎo)致休克E.胸腔積液.年輕患者，24歲，因醉酒后嘔吐，第2天出現(xiàn)呼吸困難。查體：呼吸30次/分，血壓75/50mmHg,右肺濕啰音，氧飽和度88%,氧分壓55mmHg。白細(xì)胞20x109/L,診斷考慮［單選題］*A.ARDSB.酒精過敏性休克C.肺部感染、感染性休克D.誤吸導(dǎo)致急性支氣管炎*E.SIRS建193.休克患者補(bǔ)液，輸液速度和數(shù)量相對(duì)可靠的依據(jù)［單選題］A.根據(jù)喪失的液體量B.尿量與中心靜脈壓測定*C.尿量D.血壓與脈搏E.頸靜脈充盈情況194.中心靜脈壓（CVP監(jiān)測主要反映［單選題］*A.左心房和右心房的壓力B.左心室和右心室的壓力C.上、下腔靜脈和右心房的壓力*D.胸腔內(nèi)動(dòng)、靜脈壓力E.腹腔動(dòng)、靜脈壓力195.血液中乳酸增加是機(jī)體缺氧的重要指標(biāo)之一，臨床上危重病患者乳酸中毒是指［單選題］*A.動(dòng)脈血乳酸濃度＞1.5mmol/LB.動(dòng)脈血乳酸濃度＞2mmol/LC.動(dòng)脈血乳酸濃度＞3mmot/LD.動(dòng)脈血乳酸濃度＞4mmol/LE.動(dòng)脈血乳酸濃度＞5mm。"L*.腦出血患者治療中最關(guān)鍵的問題［單選題］*A.I卜而B.控制血壓D.降低顱內(nèi)壓*E.防止再出血.枕大孔疝疝出的組織［單選題］*A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.潁葉鉤回D.額極E.大腦扣帶回*.腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素［單選題］*A.高血壓B.高年齡*C.吸煙D.糖尿病E.心臟病.下述關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是不正確的［單選題］*A.年齡多較輕B.起病多急驟C.多有心房纖顫D.多有腦膜刺激征*E.常見偏癱、失語.地西泮不具備的藥理作用［單選題］*A.鎮(zhèn)靜、催目因乍用B.麻醉作用*C.抗驚厥抗癲癇作用D.小劑量抗焦慮作用E.中樞性肌肉松弛作用.臨床上重癥監(jiān)護(hù)室患者最常見的感染部位［單選題］*A.傷口B.消化道C.下呼吸道*D.血液E.泌尿系.最常見的病毒性腦炎［單選題］*A.帶狀皰疹病毒性腦炎B.單純皰疹病毒性腦炎C.巨細(xì)胞病毒性腦炎D.柯薩奇病毒性腦炎*E.脊髓灰質(zhì)炎病毒性腦炎.下列除哪項(xiàng)外均易造成低鉀血癥［單選題］*A.呼吸性堿中毒B.周期性癱瘓C.腎小管性酸中毒D.大量溶血*E.注射"葡萄糖和胰島素”.下列除哪項(xiàng)外均是高鉀血癥的表現(xiàn)［單選題］*A.心電圖早期T波高尖B.心電圖QRS波群增寬C.四肢麻木軟癱D.心電圖出現(xiàn)u波*E.代謝性酸中毒205.酮體包括［單選題］*A.乳酸、卜羥基丁酸及丙酮B.乙酰乙酸、%羥基丁酸及丙酮*C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮D.乙酰乙酸、％羥基丁酸及乳酸E.乙酰乙酸和丙酮.糖皮質(zhì)激素抗休克作用機(jī)制［單選題］*A.擴(kuò)張痙攣收縮的血管和加強(qiáng)心臟收縮B.降低血管對(duì)某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性C.穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力E.以上都是*.早期血清乳酸水平測定是感染性休克患者早期集束化治療的內(nèi)容之一，一般認(rèn)為血乳酸值多少時(shí)應(yīng)立即液體復(fù)蘇［單選題］*A.>6mmol/LB.>5mmol/LC.>4mmol/L*D.>3mmol/LE.>2mmol/L.顱腦損傷系頭部受到外界暴力所造成，暴力作用于頭部的方式有直接和間接兩種，以下哪種為間接損傷［單選題］*A.加速損傷B.減速損傷C.活動(dòng)的頭部被運(yùn)動(dòng)著的物體所打擊造成的腦損傷D.擠壓傷E.揮鞭樣損傷*.下列哪項(xiàng)胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸［單選題］*A.創(chuàng)傷致鎖骨及1、2肋骨骨折B.創(chuàng)傷致左側(cè)4、5肋骨及右側(cè)第3肋骨骨折C.創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及4、5、6多處肋骨骨折*D.創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損E.創(chuàng)傷致左側(cè)肩胛骨粉碎骨折.下列哪種情況可能會(huì)出現(xiàn)脊髓休克［單選題］*A.脊髓灰質(zhì)炎*B.脊髓空洞癥C.脊膜瘤D.胸椎骨折E.瘠癥211.目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃［單選題］A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)*E.36小時(shí)212.催吐是口服中毒時(shí)促進(jìn)未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌證有［單選題］*A.休克B.門脈高壓食管胃底靜脈曲張者C.妊娠D.內(nèi)服腐蝕性毒物者E.以上均是*213.多種毒物中毒會(huì)影響凝血功能，下列哪種中毒不會(huì)引起血液凝固障礙［單選題］*A.肝素B.滅鼠靈C.敵鼠D.磷化鋅*E.蛇毒214.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活性一般在［單選題］*A.15%以下B.30%以下*C.40%以下E.60%以下.下述關(guān)于峽喃丹口服中毒的敘述錯(cuò)誤的［單選題］*A.作用快B.恢復(fù)快C.對(duì)紅細(xì)胞膽堿酯酶的親和力小于血清膽堿酯酶D.毒性作用范圍較寬，相對(duì)安全*E.一般不引起遲發(fā)性腦病.急性嗎啡重度中毒的特征表現(xiàn)［單選題］*A.昏迷、針尖樣瞳孔和低血壓B.昏迷、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制*C.昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D.精神異常興奮、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制E.昏迷、心律失常和高血壓.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因［單選題］*A.DICB.循環(huán)衰竭C.呼吸衰竭*D.腎衰竭E.溶血.心跳停止后，腦組織對(duì)缺血無氧的耐受能力分別［單選題］*A.大腦10-15分鐘C.延髓4-6分鐘D.交感神經(jīng)節(jié)40-60分鐘*.下列那個(gè)說法是正確的，各個(gè)臟器對(duì)缺血無氧的耐受能力分別［單選題］*A.肝臟30分鐘B.心肌1小時(shí)C.腎小管細(xì)胞30分鐘*D.肺組織20分鐘220.多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體［單選題］*A.［32受體B.al受體C.pi受體*D.多巴胺受體221.硝普鈉主要擴(kuò)張［單選題］*A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.大靜脈和大動(dòng)脈D.小靜脈和小動(dòng)脈*222.應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起（，［單選題］*A.0.1ug/kg/min*B.2ug/kg/minC.5ug/kg/min223.中流量或中濃度吸氧是指［單選題］*A.氧濃度33%以下B.氧濃度50%以下C.氧濃度33-50%*D.氧濃度50-70%224.長期低鈉血癥病人（血鈉小于120mmol/L,臨床治療原則［單選題］*A.快速將血鈉補(bǔ)充到正常B.緩慢將血鈉補(bǔ)充到正常*C.可以不治療D.都不對(duì).危重病人嚴(yán)重感染時(shí)，抗感染治療原則（［單選題］*A.選用窄譜抗生素B.選用廣譜抗生素*C.不需聯(lián)合用藥D.應(yīng)等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再用抗生素.機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)置的潮氣量大小主要影響［單選題］*A.氣道峰壓*B.平均起道壓C.呼氣未正壓D.都不影響.創(chuàng)傷救治的原則是（單選題］*A.早期處理，先'‘救"后"查"*B.早期處理，先”查"后“救"C.維持生命體征，查明原因D.先止痛，后查原因.以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征？［單選題］*A.心電示波為直線B.心電示波為心室顫動(dòng)C.意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失*D.意識(shí)喪失、槎動(dòng)脈波動(dòng)消失229.嚴(yán)重的H型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋海蹎芜x題］*A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.興奮呼吸中樞促使C02排出過快，誘發(fā)呼堿D.誘發(fā)代謝性堿中毒E.以上都不是*230.當(dāng)被沾有乙肝陽性血的針頭刺傷時(shí)立即應(yīng)做的主要處理是［單選題］*A.傷口立即涂以碘酒B.給傷者立即注射丙種球蛋白C.乙肝疫苗注射D.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射*.醫(yī)院獲得性肺炎指：［單選題］*A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎*C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎D.入院96小時(shí)后發(fā)生的肺炎.診斷腹腔間隔室綜合癥IV級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是：［單選題］*A.>20mmHgB.?30mmHgC.>28mmHgD.>25mmHg.*.T氐容量休克病人，心率快，中心靜脈壓為0.49kPa(5cmH2O,應(yīng)優(yōu)先采取:［單選題］*A.迅速補(bǔ)充液體*B.控制小量輸液C.心功能不全，立即強(qiáng)心、利尿D.控制輸液量、加用強(qiáng)心劑.心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮，未能建立靜脈通道，現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素，請(qǐng)指出那項(xiàng)正確：［單選題］*A.經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈*B.經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈C.心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射D.此時(shí)心內(nèi)注射是最佳選擇.最常用于ICU病人病情嚴(yán)重性評(píng)估的為［單選題］*A.APACHEH*B.SAPSC.TISSD.SIS236.男83歲，早晨起床時(shí)突然憋氣，需端坐，1天前曾類似發(fā)作，3天來雙下肢浮腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，余無異常。胸片未見異常。FDP>20mg/L,D-dimer>lOOOpg/L,最可能診斷是［單選題］*A.主動(dòng)脈夾層B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.肺梗死*E.以上都不是237.關(guān)于急性腎衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)時(shí)錯(cuò)誤的［單選題］*A.尿量減少是急性腎衰竭的常見表現(xiàn)B.尿量不是判斷急性腎衰竭的唯一指標(biāo)C.急性腎衰竭都會(huì)經(jīng)歷少尿期*D.急性腎衰竭都會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥238.不良反應(yīng)最小，可進(jìn)入腦脊液的咪噬類抗真菌藥是：［單選題］*A.克霉理B.咪康嗖C.酮康嗖D.氟康陛*E.氟胞哪碇239.ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型：［單選題］A.心源性肺水腫B.神經(jīng)性肺水腫C.中毒性肺水腫D.復(fù)張性肺水腫E.滲透性肺水腫*240.下列哪項(xiàng)不是感染性休克早期液體復(fù)蘇的目標(biāo)［單選題］*A.心率小于100次/分*B.中心靜脈壓8至12mmHgC.平均動(dòng)脈壓大于65mmHgD.尿量大于0.5ml/kg/hE.中心靜脈氧飽和度或混合靜脈血飽和度大于70%.下列抗真菌藥物中口服不能吸收的［單選題］*A.氟康嗖B.伊曲康嚶C.兩性霉素B*D.氟胞嚓咤.丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥物，關(guān)于其特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是：［單選題］*A.起效快，作用時(shí)間短，撤藥后清醒迅速B.鎮(zhèn)靜深度呈劑量依賴性，鎮(zhèn)靜深度容易控制C.可產(chǎn)生遺忘作用和抗驚厥作用D.可引起支氣管痙攣*243.任何形式的營養(yǎng)支持，應(yīng)配合強(qiáng)化胰島素治療，宜將血糖水平控制在：［單選題］A.<110mg/dlB.<180mg/dlC.<150mg/dl*D.<200mg/dl.采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí)，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正確的？［單選題］*A.5%B.16%*C.20.9%D.32%E.47%.CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？［單選題］*A.阿托品B.腎上腺素*C.去甲腎上腺素D.氯化鈣E.利多卡因.最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是［單選題］*A.脊柱骨折伴截癱B.廣泛I度燒傷D.股骨骨折E.尺撓骨骨折.關(guān)于腦死亡，以下何為錯(cuò)誤說法？［單選題］*A.四肢受刺激，仍可有反射動(dòng)作B.仍可能自主呼吸*C.瞳孔無對(duì)光反射D.吸痰時(shí)無嗆咳E.血壓不穩(wěn)定.下列哪項(xiàng)不屬于SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)？［單選題］*A.T>38°(:或90次/分C.血小板計(jì)數(shù)<80xl09/L或下降超過50%*D.WBC>12x109/Lag<4x109/LE.PaO2<32mmHg.下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)：［單選題］*A.QT間期縮短B.T波高尖C.QRS波群變窄*D.QT間期延長E.室速、室撲、室顫250.寬QRS心動(dòng)過速的處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？［單選題］*A.利多卡因C.心律平D.電轉(zhuǎn)復(fù)E.西地蘭*251.女56歲，1日來持續(xù)腹痛，腹脹，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L.PaO256mmHg，胸片示片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是：［單選題］*A.肺炎B.胸膜炎C.闌尾炎穿孔D.重癥急性胰腺炎*E.胃穿孔.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的？［單選題］*A.要注意補(bǔ)充水分，保持出入量平衡B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并征*E.一般持續(xù)1~3周；.患者高血壓近20年，近來頭暈、心悸，HB乃g/L.多次查尿比重為1.010,心電圖示T波高叢，其診斷為［單選題］*A.局）血壓B.慢性腎功能不全D.高鉀血癥E.以上都是*.腦出血病人，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深，提示［單選題］*A.腦室出血B.枕骨大孔疝C.海馬溝回疝*D.小腦慕裂孔疝E.以上均不是.ARDSI期表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確？［單選題］*A.呼吸增快B.明顯發(fā)絹*C.無明顯呼吸困難D.肺部無啰音E.X線胸片正常256.女28歲，購物時(shí)突然跌倒，面色蒼白，右下腹痛，血壓80/50mmHg,HB95g/L.咳嗽時(shí)腹痛，應(yīng)考慮［單選題］*A.血管迷走性暈厥B.宮外孕*C.輸尿管結(jié)石D.闌尾炎E.卵巢扭轉(zhuǎn)257.上腹痛伴惡心、嘔吐，可能的診斷是［單選題］*A.急性胃腸炎B.急性心肌梗死C.急性闌尾炎D.肺炎E.以上均可*258.某工地10余名工人，餐后2小時(shí)，頭痛、頭暈、胸悶、憋氣，伴有口唇黏膜及指甲紫絹（紫黑色最重要的治療是［單選題］*A.吸氧B.維生素CC.亞甲蘭*D.硫代硫酸鈉E.高壓氧艙259.休克時(shí)，若血壓和中心靜脈壓均低，最首要的處理是［單選題］*A.應(yīng)用縮血管藥B.使用強(qiáng)心劑C.使用擴(kuò)血管藥D.快速補(bǔ)充血容量*E.使用大劑量糖皮質(zhì)激素260.不屬于縮血管活性藥的是［單選題］*A.多巴胺B.東食若堿*D.新福林E.腎上腺素261.休克時(shí)患者中心靜脈壓不足4cmH20,提示［單選題］A.嚴(yán)重酸中毒B.心功能不全C.血容量過多D.容量血管收縮E.血容量不足*.下列明B一項(xiàng)不是心源性休克的最常見病因［單選題］*A.大面稠市梗死B.重度二尖瓣狹窄C,心臟壓塞D.肺源性心臟?。ǚ涡牟?E.嚴(yán)重心律失常.下列哪一項(xiàng)不能反映周圍循環(huán)功能［單選題］*A.尿量B.體溫C.血壓D.動(dòng)脈血?dú)?E.血管充盈時(shí)間.休克時(shí)，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是［單選題］*A.低血壓B.心功能不全C.代謝性酸中毒D.低血容量E.組織細(xì)胞缺血缺氧*.搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先選