DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年福建省建陽市醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎(chǔ)知識》真題試卷及答案【含解析】注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6、考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.女性，27歲，車禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓、感覺消失，尿失禁，大便尚能控制。其截癱指數(shù)是（ ）.A、2B、3C、4D、5.患者在門診候診時，突然感到腹痛難忍，護士應(yīng)首先做的護理工作是（ ）.A、態(tài)度和藩，勸其耐心等候B、讓患者平臣M展診C、安排提前就診D、給予鎮(zhèn)痛劑.護患關(guān)系的主要模式是（ ）.A、指導-合作型B、共同參與型C、被動-主動型D、共同合作型.3歲小兒患化膿性?膜炎，最常見的病原菌是（ ）.A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、腦膜炎奈瑟菌D、流感嗜血桿菌.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗?HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應(yīng)告知患者此時的狀況是（ ）.A、乙型肝炎且有傳染病B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D、對乙型肝炎病毒具有免疫力.牽引術(shù)后護理錯誤的是（ ）.A、骨牽引穿孔部位的血痂應(yīng)去除B、牽引錘重量不能隨意改變C、皮膚牽引時注意膠布有無松弛、滑脫D、鼓勵進行牽引肢體肌肉的等長運動.患者男性，47歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。拔管前，護士囑患者吞服液狀石蠟20?30mL其目的是（ ）.A、解除食管和胃底的壓力B、防止囊壁與黏膜粘連C、潤滑氣囊以免再度出血D、徹底清潔鼻腔和食管.病室報告的書寫順序，排在最前面的是（ ）.A、出院患者B、入院患者C、分娩患者D、手術(shù)患者.患者男，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢查，采集標本方法哪項合適？（ ）A、留清晨第一次尿約100mlB、隨時留尿100mlC、飯前留尿100mlD、留24小時尿.患兒男，3歲.1歲時哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、發(fā)絹，常喜下蹲位，胸骨左緣第2?4肋間聞及ID級收縮期雜音，可見杵狀指。首先考慮（ ）.AA、房間隔缺損B、動脈導菅未閉C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損.10月患兒，體重5.8kg,身長70cm,精神萎靡，皮膚彈性差，腹部下脂肪0.3cm,肌肉松弛，該患兒是患了（ ）.A、脫水B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良.結(jié)核菌素試驗的方法是（ ）.A、上臂三角肌肌內(nèi)注射B、左上臂三角肌上端外緣皮下注射C、左上臂三角肌下端外緣皮內(nèi)注射D、右前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射.申請注冊的護理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在中等職業(yè)學校、高等學校完成一定時限的護理及助產(chǎn)專業(yè)課程，并獲得相應(yīng)學歷證書，其時限是（ ）.A、2年B、2年半C、3年D、4年.下列哪項不是圍婚保健的目的？（ ）A、保證健康的婚配B、避免有血緣的近親婚配C、減少人群中遺傳病的蔓延D、保證夫妻感情的持續(xù).對低鉀患者靜脈補鉀，最重要的是（ ）.A、給藥速度B、藥液濃度C、患者尿量D、用藥總量.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是（ ）。A、腸炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎.由父母和他們未婚子女組成的家庭叫做（ ）.A、核心家庭B、單身家庭C、聯(lián)合家庭D、主干家庭.消毒滅菌使用的紫外線多為（ ）.A、A波B、B波C、C波D、D波.營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療應(yīng)用至（ ）.A、紅細胞數(shù)恢復(fù)正常后B、血紅蛋白恢復(fù)正常后C、臨床癥狀好轉(zhuǎn)D、血紅蛋白達正常水平后2個月左右.心博驟?；颊咦钪匾脑\斷依據(jù)是（ ）。A、無呼吸動作B、意識突然喪失C、頸動脈搏動消失D、血壓下降.正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點有（ ）。A、胎兒出生后開始有呼吸運動B、呼吸呈胸式C、新生JL呼吸淺D、出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收.男，12歲，患膽道蛔蟲病。有關(guān)其臨床表現(xiàn)的描述下列哪項不正確？（ ）A、上腹“鉆頂樣”劇痛B、惡心、嘔吐C、嘔吐物中可有蛔蟲D、常有明顯腹膜刺激征.關(guān)于最具有潛在危險、最容易誤診的過敏性紫瘀的類型，下列正確的是（ ）。A、單純型B、關(guān)節(jié)型C、腹型D、腎型.控制破傷風病人痙攣的最主要措施是（ ）。A、護理措施要集中B、限制親友探視C、按時使用鎮(zhèn)靜劑D、靜脈滴注破傷風抗毒素.臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、煮沸法C、干烤法D、壓力蒸汽滅菌法.小兒，9個月。昨日一天腹瀉10余次黃色稀水樣便，且食欲差。家長帶其就診，向醫(yī)生介紹小兒的生活環(huán)境以及為小兒準備奶、飯的操作步驟等，以了解導致該小兒腹瀉的原因。醫(yī)生指出，嬰兒腹瀉的病因中，錯誤的一項是（ ）.A、喂養(yǎng)不當B、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、血液中IgG偏低D、腸道外感染.低位腸梗阻（ ）.A、嘔吐物無膽汁B、嘔吐物有多量膽汁C、嘔吐物為糞臭樣物D、嘔吐物為血性.護士發(fā)現(xiàn)后首先采取的措施是（ ）。A、立即停止輸液，通知醫(yī)生B、使患者雙腿下垂C、高流量氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑.關(guān)于對ARDS患者的治療原則，下列不正確的是（ ）。A、延長機械通氣時間B、選用呼吸末正壓通氣C、使用有效抗生素D、加大補液量.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、脫位整復(fù)B、止痛C、氣管切開D、快速應(yīng)用TAT.三合診檢查的三個途徑是指（ ）.A、超聲、阻道鏡、腹部B、腹部、陰道、直腸C、B超、陰道、腹部D、直腸、腹部、阻道鏡.屬于溝通基本層次中的最高層次是（ ）。A、一般性溝通B、事務(wù)性溝通C分享性溝通D、共鳴性溝通.類風濕關(guān)節(jié)炎患者（ ）。A、關(guān)節(jié)疼痛呈游走性B、無關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作突然D、有關(guān)節(jié)畸形.護士小李發(fā)現(xiàn)某患者在使用熱水袋時出現(xiàn)皮膚潮紅，此時正確的做法是（ ）.A、將水溫調(diào)低B、改用熱濕敷C、立即停用，局部涂凡士林D、立即停用，局部涂酒精.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（ ）.A、飯后1小時B、兩餐之間C、每日清晨1次42.熱力消毒滅菌法的原理是（ ）.D、進餐時與食物同服A、干擾細菌酶的活性36.護士指導梗阻性I巴厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是（B、破壞細菌膜的結(jié)構(gòu)A、避免心衰C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性B、避免出血D、使菌體蛋白及酶變性凝固C、防止暈厥43.患兒，男，3歲，因異物進入支氣管來院就診，醫(yī)生在內(nèi)鏡下取出異物。術(shù)后護士應(yīng)告訴患兒家長D、防止栓塞可以進食的時間是（ ）。37.患者，男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有暖氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作.近3天來A、30分鐘后腹痛加劇，突然嘔血200mL最適宜采取何種治療？（ ）B、1小時后A、禁食C、3小時后B、流質(zhì)飲食-輸液+法莫替丁D、4小時后C、禁食+輸血治療44.高熱驚厥常見于哪些疾病？（ ）D、禁食瑙）液治療A、化膿性腦膜炎38.下列哪類患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符？（ ）B、上呼吸道感染A、膽道結(jié)石C、腺病毒肺炎B、膽道蛔蟲病D、川崎病C、膽管癌45.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因下列哪項不符？（ ）D、膽囊癌A、先天性鐵儲存不足39.肝硬化大量腹水患者取半臣M立的原因是（ ）.B、骨髓造血功能障礙A、減輕呼吸困難C、鐵攝入不足B、促進舒適D、生長發(fā)育快C、增加回心血量46.出院后醫(yī)療護理文件應(yīng)保管于（ ）.D、有利于腹水消失A、出院處40.胰島素治療糖尿病患兒常見的不良反應(yīng)包括（ ）.B、住院處A、感染C、醫(yī)務(wù)處B、胰島素過敏D、病案室C、低血糖47.急性再障早期的臨床特點是（ ）.D、胰島素耐藥A、出血為主41.Graves病最主要的病因是（ ）.B、黃疸為主A、遺傳因素C、貧血為主B、應(yīng)激因素D、出血和發(fā)熱為主C、自身免疫48.被強制隔離的艾滋病患者的主要護理問題是（ ）.D、病毒感染A、有感染的危險B、社交孤立C、恐懼、緊張D、認知障礙.產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦全身器官恢復(fù)到孕前狀態(tài)的關(guān)鍵時期，產(chǎn)婦會有發(fā)熱的表現(xiàn)，稱為泌乳熱，一般為多少度（ ）.A、37.8℃~39℃B、37.5℃~39℃C、37.8℃~40℃D、37℃~39℃.大量不保留灌腸時，成人每次灌注量為（ ）。A、200-500mlB、25O-400mlC、400-500mlD、500~1000ml二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.肺結(jié)核咯血時，下列不宜應(yīng)用垂體后葉素的情況是（ ）.A、高血壓B、妊娠期婦女C心絞痛D、肺動脈高壓.有關(guān)于補鉀的原則正確的是（ ）.A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早.晚間醫(yī)生巡視病房時，見一心臟病患者談笑間突然意識喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，頸動脈搏動消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急教措施包括（ ）.A、大聲呼救B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對口人工呼吸.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護理指導，下列說法正確的有A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外陰充血，大小陰唇有色素沉著.配藥時，須先在杯內(nèi)盛少量冷開水的藥物是（ ）.A、止咳糖漿B、藥液不足1ml時C、稀鹽酸D、油劑藥.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.關(guān)于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機會D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.最佳的理想麻醉效能達到使患者（ ）。A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）?A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）。A、Grey?Tumer征B、Cullen征C、全腹壓痛和反1佻痛D、血性腹水.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴重B、假關(guān)節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準備應(yīng)包括（ ）。A、補充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.下列屬于竇性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）.A、實施某些眼科特殊手術(shù)者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.下列確、尿異常的描述，正確的有（ ）.A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染.關(guān)于開放性骨折的清創(chuàng)恰當?shù)氖牵?）.A、必須得保留所有游離的小骨碎片B、摘除已游離的大塊骨片C、初步清創(chuàng)時可用止血帶D、保留嚴重性挫傷的關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有( ).A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加.以下對于無痛注射原則描述正確的是( ).A、注射時分散患者注意力B、注射時做到“二快一慢”C、注射時患者體位舒適、肌肉松弛D、注射刺激性的藥物，進針不宜深.化學消毒滅菌法有( ).A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.高滲性脫水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3娛5%.( ).對于中度危險性物品，一般情況下達到消毒即可。( ).三度燒傷的臨床特點是創(chuàng)面呈皮革狀，痛覺遲鈍。( ).屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉(zhuǎn)。( ).腦震蕩是指頭部外傷引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質(zhì)改變。( ).外科輸血最主要的適應(yīng)癥是大量失血。( ).早期食菅癌病人治療首選藥物治療.( ).抗休克的最基本措施是補充血容量。( ).病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.( ).在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。( )2022年福建省建陽市醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學基礎(chǔ)知識》真題試卷及答案【含解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】D【解析】截癱指數(shù)是將癱瘓程度量化，各項功能分別用“0“、T、”2“表示，”0“代表沒有或基本沒有癱瘓,“1”代表功能部分喪失，“2”代表完全或接近完全癱瘓；一般記錄肢體的自主運動、感覺及兩便三項功能,最后將數(shù)字相加即是該患者的截癱指數(shù)。該患者下肢肌肉癱瘓為2,感覺喪失為2,尿失禁而大便尚能控制為1,因此其截癱指數(shù)為5.故選D..【答案】C【解析】門診護士的工作包括：預(yù)檢分診、安排候診與就診、健康教育、治療、預(yù)防保健等。護士在工作中如發(fā)現(xiàn)患者候診時出現(xiàn)病情變化，應(yīng)提前安排就診，以免耽誤病情。故選3.【答案】A【解析】指導?合作型：是近年來在護理實踐中發(fā)展起來的一種模式，也是目前護患關(guān)系的主要模式。此模式將患者視為具有生物、心理、社會屬性的有機整體。此模式的特點是“護士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做“，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。故選A..【答案】D【解析】多種細菌均可引起化膿性腦膜炎，新生兒及2個月以下患兒以革蘭陰性菌（大腸埃希菌、銅綠假單胞菌）、B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等為主；3個月?4歲以流感嗜血桿菌為主；5歲以上患兒以腦膜炎奈瑟菌或肺炎鏈球菌為主。故選＞.【答案】D【解析】乙肝五項檢查里面，當出現(xiàn)只有抗-HBs陽性，其他陰性時，說明是最好的情況?？?HBs陽性是指乙肝表面抗體陽性，說明有一定的免疫力，可以對付乙肝病毒的入侵。故選D..【答案】A【解析】牽引術(shù)后應(yīng)注意保持反牽引力。骨牽引時嚴禁除去穿刺部位的血痂，否則容易發(fā)生感染。牽引錘重量是醫(yī)生根據(jù)病人病情需要計算的，不能隨意改變。皮膚牽引注意膠布有無松弛、滑脫。鼓勵病人進行牽引肢體肌肉的等長運動。故選A..【答案】B【解析】拔管前口服石蠟油20?30ml,其目的是潤滑黏膜和管、囊外壁，有利于拔管。故選B。.【答案】A【解析】病室報告的書寫順序：先寫離開病室的患者（出院、轉(zhuǎn)出、死亡），再寫進入病室的患者（入院、轉(zhuǎn)入），最后寫本班重點患者（手術(shù)、分娩、危重及有異常情況的患者）.故選A..【答案】D【解析】留取24小時尿標本有助于檢測一日尿量和尿內(nèi)容物，如鉀、鈉、氯、肌酸、尿糖等。故選D。.【答案】C【解析】法洛四聯(lián)癥是1歲以后兒童最常見的青紫型先天性心臟病，主要臨床表現(xiàn)包括青紫、缺氧發(fā)作、蹲踞、杵狀指等，體格檢查可見心前區(qū)稍隆起，胸骨左前緣第2?4肋間聞及口?m級噴射性收縮期雜音,一般以第3肋間最響。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，首先考慮法洛四聯(lián)癥。故選C..【答案】c【解析】該小兒正常體重6+10X0.25=8.5kg,低于正常標準的(8.5?5.8)/8.5=31.7%,腹部脂肪＜0.4,可以判斷是中度營養(yǎng)不良。故選C..【答案】D【解析】結(jié)核菌素試驗的方法是右前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射。故選D。.【答案】C【解析】《護士條例》關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的規(guī)定條件之一是在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，故本題申請護士執(zhí)業(yè)注冊的考生必須學習期滿3年。故選C..【答案】D【解析】圍婚期保?。喊ɑ榍搬t(yī)學檢有、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢.婚前醫(yī)學檢查是對準備結(jié)婚的男女雙方，對可能患有的影響結(jié)婚和生育的疾病進行的醫(yī)學檢查。故選D..【答案】C【解析】靜脈補鉀前先了解腎功能，因腎功能不良可影響鉀離子排出。每小時尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可?邰。故選C..【答案】B【解析】感染性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外，急性上呼吸道感染是顱外感染中最常見的。故選B。.【答案】A【解析】核心家庭是指由已婚夫婦和未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭。人數(shù)少、結(jié)構(gòu)簡單，只有一個權(quán)力和活動中心，成員間容易溝通、相處。故選A..【答案】C【解析】紫外線根據(jù)波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的是C波紫外線。故選C..【答案】D【解析】療效判斷：用藥2?3天后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)開始上升，5?7天達高峰，1?2周后Hb逐漸上升,通常于治療3?4周到正常。一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲存。故選D。.【答案】C【解析】心博驟停的診斷依據(jù)是大動脈搏動消失。故選C..【答案】D【解析】胎Jlz在宮內(nèi)不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸運動。出生時經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第1次吸氣后，肺泡張開。呼吸淺快，40?45次/分。新生胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運動較淺，主要靠膈肌運動，呼吸呈腹式。蠅D..【答案】D【解析】膽道蛔蟲病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征，即癥狀與體征不符。突發(fā)性劍突下陣發(fā)性"鉆頂樣"劇烈絞痛，可向右肩背部放射。發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解，間歇期宛如正常人.合并膽道感染時，出現(xiàn)膽管炎癥狀。不會出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)。故選D。.【答案】C【解析】腹型為最具潛在危險和最易誤診過敏性紫癮的臨床類型。A選項單純型是最常見的臨床類型。B選項關(guān)節(jié)型除皮膚紫施外，關(guān)節(jié)部位血管受累常見可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛和功能障礙。D選項腎型是病情最為嚴重且預(yù)后相對較差的一種臨床類型。故選C..【答案】C【解析】破傷風病人對聲、光、電等刺激比較敏感，因此應(yīng)讓病人住單人房間，保持病室安靜，限制親友探視，靜脈滴注破傷風抗毒素，護理措施要集中，并最好在注射鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進行操作，以減少操作產(chǎn)生的刺激等。但是破傷風治療中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制痙攣，因此最主要的措施是按時注射鎮(zhèn)靜劑。故選C..【答案】D【解析】壓力蒸汽滅菌法：是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法，在臨床應(yīng)用廣泛.主要利用高壓飽和蒸汽的高熱所釋放的潛熱滅菌。適用于耐熱、耐濕類診療器械、器具和物品的滅菌，不能用于油類和粉劑的滅菌。A選項：燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法。適用于：（1）不需保存的物品,如病理標本、尸體、廢棄衣物、紙張以及醫(yī)療垃圾等的處理，可在焚燒爐內(nèi)焚燒或直接點燃。（2）微生物實驗室接種環(huán)、i式管口的滅菌，直接在火焰上燒灼。（3）急用某些金屬器械（銳利刀剪禁用此法以免鋒刃變鈍）、搪瓷類物品，滅菌前需清潔并干燥。B選項：煮沸消毒法：是應(yīng)用最早的消毒方法之一，也是家庭常用的消毒方法.煮沸消毒法簡單、方便、經(jīng)濟、實用，適用于金屬、搪瓷、玻璃和餐飲具或其他耐濕、耐熱物品的消毒.C選項：干烤法：利用專用密閉烤箱進行滅菌。適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如油劑、粉劑、金屬和玻璃器皿等的滅菌。故選D..【答案】C【解析】腸道內(nèi)感染，喂養(yǎng)不當，消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，腸道外感染等均可造成嬰兒腹瀉，與胃腸道抗感染有關(guān)的免疫球蛋白是SIgA,嬰兒的SIgA均較低，而血液中IgG偏低可造成嬰兒的抵抗力下降，并不是腹瀉的病因。故選C..【答案】C【解析】腸紋窄時嘔吐頻繁且有血性液體。幽門梗阻患者嘔吐量大無膽汁.低位腸梗阻嘔吐糞臭樣物。故選c..【答案】A【解析】出現(xiàn)循環(huán)負荷過重反應(yīng)時，首要的措施是停止輸液，通知醫(yī)生，進行緊急處理，病情許可時可協(xié)助患者雙腿下垂。遵醫(yī)囑給予高流量吸氧、給予鎮(zhèn)靜劑等。故選A。.【答案】D【解析】ARDS應(yīng)采取適度的液體管理，實施限制性液體管理（通過利尿和限制補液，保證液體負平衡,每天500m左右），以勵氐有效血管內(nèi)血容量維持循環(huán)功能。故選D。.【答案】C【解析】若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但也不是此時的首要急救措施。故選C..【答案］B【解析】三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在阻道內(nèi)，中指在直腸內(nèi)，另一手在腹部配合。故選B..【答案】D【解析】共鳴性溝通是溝通的最高境界，護患不用說話就能了解對方的感覺和想表達的意思。故選D。.【答案】D【解析】類風濕關(guān)節(jié)炎多累及雙側(cè)、對稱性的多個小關(guān)節(jié)，常見的受累關(guān)節(jié)有腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，晚期因骨質(zhì)破壞以及關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使手指關(guān)節(jié)半脫位，如尺側(cè)偏屈、屈曲畸形、天鵝頸樣畸形等。故選D。.【答案】C【解析】熱水袋具有保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適的目的，成人使用溫度在60.70C,老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、循環(huán)不良等病人，水溫應(yīng)低于50?C°若皮膚潮紅、疼痛、停止使用，并在局部涂凡士林以保護創(chuàng)面。故選C..【答案】A【解析】進餐后胃酸分泌增加，因此抗酸藥應(yīng)在餐后1小時及睡前服用，避免與牛奶同服。故選A..【答案】C【解析】肥厚型心肌病者應(yīng)避免情緒激動、持重、屏氣及激烈運動如球類比賽等，減少暈厥和猝死的危險。故選C..【答案】D【解析】消化性潰瘍臨床表現(xiàn)：上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、胃灼熱、反胃、曖酸、曖氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合，但每于愈合后又好復(fù)發(fā)，故常有上腹疼痛長期反復(fù)發(fā)作的特點。整個病程平均6~7年。纖維內(nèi)鏡檢登生肖化性潰瘍可作出準確診斷及良性惡性潰瘍的鑒別診斷。所以纖維內(nèi)鏡檢查可確診。消化性潰瘍并發(fā)大出血是常見的并發(fā)癥。一次出血量在60ml以上臨床上可出現(xiàn)黑便，有時可發(fā)生嘔血。在此情況下一般臨床多暫禁食和靜脈輸注止血藥止血，而并非輸血治療。故選D..【答案】B【解析】膽道蛔蟲病患者表現(xiàn)為突發(fā)的劍突下或上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，而體格檢查僅有劍突下或稍右方輕度深壓痛，即癥狀與體征不相符。故選.【答案】A【解析】大量腹水病人取半臥位，以減輕呼吸困難；少量腹水病人取平臥位，以增加肝、腎血流量。注意預(yù)防褥瘡的發(fā)生。故選A..【答案】C【解析】糖尿病患兒進行胰島素治療的常見不良反應(yīng)是低血糖，這是因為糖尿病患兒的血糖調(diào)節(jié)能力差,當胰島素劑量過多或進食過少、未及時進食時，就容易出現(xiàn)低血糖。故選C..【答案】C【解析】Craves病病因有遺傳因素、免疫因素、應(yīng)激因素，其中免疫因素為主要原因。故選C..【答案】D【解析】熱力消毒滅菌法：利用熱力作用破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、細胞壁、細胞膜，導致其死亡，可分為干熱法和濕熱法。干熱法是通過空氣傳導熱力，導熱較慢，因此干熱滅菌所需的溫度較高，時間較長濕熱法是通過水、水蒸氣及空氣傳導熱力，導熱較快，穿透力較強，因此濕熱滅菌所需溫度較低,時間較短。故選D。.【答案】D【解析】內(nèi)鏡檢查取出異物后，患兒需在4小時后方可進食。故選D..【答案】B【解析】高熱驚厥主要是指6個月至3歲的嬰幼兒由于急性感染，特別是上呼吸道感染，導致嬰幼兒神經(jīng)細胞代謝增強，氧氣耗量增大，血流速度加快而發(fā)生驚厥。故選B。.【答案】B【解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因：①先天性儲鐵不足；②鐵攝入量不足；③生長發(fā)育過快，鐵需求量增大造成相對不足；④慢性腹瀉等因素造成鐵的吸收減少；⑤鐵的丟失過多。故選B。.【答案】D【解析】醫(yī)療護理文件應(yīng)妥善保存。住院期間由病房負責保管，出院或死亡后，將其整理好交給病案室,并按衛(wèi)生行政規(guī)定的保存期限保管。故選D..【答案】D【解析】急性再障早期以嚴重感染（發(fā)熱）和嚴重出血為主，早期貧血一般較輕，沒有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。故選D。.【答案】B【解析】社交孤立與患者強制性隔離、被人歧視有關(guān)，有感染的危險與H1V感染后免疫功能障礙有關(guān)，營養(yǎng)失調(diào)、低于機體需要量與艾滋病并發(fā)各種機會性感染和腫瘤消耗有關(guān)，恐懼與艾滋病預(yù)后不良、擔心受到歧視有關(guān)，活動無耐力與艾滋病感染并發(fā)各種機會性感染和腫瘤有關(guān)。故選瓦.【答案】A【解析】產(chǎn)后3~4日因乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，可有37.8（~39。（?發(fā)熱，稱為泌乳熱，一般持續(xù)4~16小時后降至正常，不屬于病態(tài)。故選A。.【答案】D【解析】成人每次灌腸溶液用量約為500~1000mL小兒用量約為200~500ml.故選D。二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】垂體后葉素是從動物腦腺垂體中提取的水溶性成分，包含催產(chǎn)素和加壓素（抗利尿激素）兩種不同的激素。抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血.縮宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn).A項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，故不能使用。B項錯誤：催產(chǎn)素對子宮有較強的促進收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。C項錯誤：它也能收縮冠狀血管，故冠心病者禁用。D項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，故不能使用。故選ABCD..【答案】ABD【解析】補鉀應(yīng)遵循不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早的原則。補充鉀鹽以口服為安全。靜脈補鉀應(yīng)注意以下事項尿量要在40ml/h以上氯化鉀濃度一般不超過0.3%；補鉀速度不宜超過20mmol/L；總量不宜超過6-8g/d。故選ABD。.【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時間，因為一旦人腦缺氧超過4-6min,腦細胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要進行現(xiàn)場搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動。首先應(yīng)在病人仰臥于硬板上，實行胸外心順壓，口對口吹氣或口對鼻吹氣。故選CD..【答案】BCD【解析】（1）B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因為長期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性。（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注，劑量一般6-10mg（kg?d）（不超過lg-d）.（3）抗膽堿能藥物：如異丙托演筱，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣菅平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。（5）糖皮質(zhì)激素：是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降!氐氣道高反應(yīng)性。長期應(yīng)用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入I周以上方可起效。同時，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，三田時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達7?10cm。故A選項正確。外陰:妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成拈稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢直子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連.C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細胞。故選AD..【答案】BD【解析】根據(jù)藥物劑型，采取不同的取藥方法：（1）固體藥用藥匙取藥；（2）水劑用量杯，更換藥液品種時應(yīng)將量杯洗凈后再用；（3）藥液不足1ml用滴管吸取計量（1毫升為15滴）；（4）油劑及按滴計算的藥液，可先在杯中加少許冷開水，再滴入藥液，以免藥液吸附在藥杯壁，影響劑量；（5）個人專用藥應(yīng)單獨存放，注明床號、姓名、藥名、劑量。故選BD。.【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊亂和腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項正確：是腹脹不適加重的主要原因.C項正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤：干擾項。故選BCD。.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸,使新生兒糞便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機會。母乳中含鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白，溶菌酶、不提和巨噬細胞以及其他酶類,故母乳有較獻感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動，減少再受孕的機會。故選ABC..【答案】ABC【解析】A項正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項正確：麻醉要達到無痛目的，為手術(shù)治療提高條件。C項正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項錯誤：麻醉可引起外周血菅阻力降低和相對血容量不足，結(jié)果使血壓降低。故選ABC。.【答案】BCD【解析】下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不全、腹壓增高或長時間站立造成下肢靜脈壓力增高等原因，使靜脈回流受阻等。繼發(fā)性下肢靜脈曲張可由下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈阻塞、深靜脈血栓等導致下肢靜脈壓力增高引起。故選BCD..【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動性濁音，腹水多呈血性。少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍色，稱Grey-Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征.故選ABCD..【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項錯誤：假關(guān)節(jié)活動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征.D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC..【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60?100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、妻性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。故選ABCD。.【答案】AB【解析】患者墜床的危險因素包括：身體虛弱；意識障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂,服用易導致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年N65歲。故選AB..【答案】ABCD【解析】A項說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。B項說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以女性多見，其典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛。C項說法正確，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。D項說法正確，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表現(xiàn)；腐敗腥臭味常見于膀胱炎及化膿性腎盂炎。故選ABCD..【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)包括清創(chuàng)、骨折復(fù)位和軟組織修復(fù)以及傷口閉合。由淺至深清除異物，切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。對于肌腱、神經(jīng)和血管，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復(fù)。關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴重挫傷者，應(yīng)予切除。游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除，因其無血運，抗生素不能在其內(nèi)達到有效濃度，易滋生細菌，造成感染。較大骨片去除后形成的骨缺損應(yīng)在傷口愈合后的6?8周進行植骨，這樣可降低感染率。與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予保留