DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年貴州省望謨縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿剌操作時(shí)，正確的是（ ）.A.術(shù)前囑患者禁食2?3小時(shí)B.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品C.第一次抽液350ml以上D.抽液中禁止夾閉膠管.某男，57歲，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有霉菌感染，口腔pH值偏酸性.為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),適宜選擇下列哪種溶液作為漱口液？（ ）3%過(guò)氧化氫溶液2%碳酸氫鈉溶液2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的（ ）.A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流.關(guān)于引起大葉性肺炎的最常見致病菌，下列正確的是（ ）.A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、普通球菌D、病毒.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（ ）。A、盆腔膿腫B、腸粘連C、門靜脈炎D、切口感染.流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是（A、斑點(diǎn)、瘀斑B、色素沉著C、白斑D、發(fā)組.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（ ）。A、炎癥性病變B、穿孔性病變C、出血性病變D、梗阻性病變.下列有關(guān)飲食的說(shuō)法正確的是（ ）.A、腎功能不全的患者應(yīng)多攝入植物性蛋白B、肝性腦病的患者應(yīng)多攝入動(dòng)物性蛋白C、肝硬化腹水的患者可以攝入腌制咸菜D、便秘患者應(yīng)多攝入含纖維素多的食物.為病員稀釋痰液作霧化吸入，藥物首選（ ）。A、地塞米松B、Q?糜蛋白酶C、氨茶堿D、舒喘靈.法洛四聯(lián)癥的主要臨床特征不包括（ ）.A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、房間隔缺損.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后（ ）.A、2周B、3周C、4周D、6周.患者，男，18歲，在校學(xué)生，在打籃球時(shí)不慎扭傷腳踝，患處腫脹，發(fā)紅、發(fā)熱，患者主訴疼痛。同學(xué)將其緊急送到醫(yī)務(wù)室。使用上述方法減輕疼痛和腫脹的原因不包括（ ）.A、使局部血管收縮B、降低血管通透性C、抑制組織細(xì)胞的活動(dòng)D、增強(qiáng)末梢神經(jīng)敏感性.關(guān)于迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥，下列不正確的是（ ）.A、胃小彎壞死穿孔B、傾倒綜合征C、吞咽困難D、嘔血.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是（ ）。A、腎結(jié)石B、腎結(jié)核C、多囊腎D、腎腫瘤.患者，女，35歲，因卵巢腫瘤住院，擇期手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的（ ）。A、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本B、及時(shí)放出尿液減輕患者痛苦C、測(cè)定膀胱容量和壓力D、排空膀胱避免術(shù)中損傷.能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是（ ）.A、角膜反射B、生命體征C、肌腱反射D、疼痛刺激反應(yīng).下列關(guān)于護(hù)士對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行護(hù)理的內(nèi)容，不妥的是（ ）.A、合理安排休息與活動(dòng)B、保持情緒穩(wěn)定C、食用高蛋白、高維生素飲食D、每天應(yīng)食用含碘多的食品.患者男，55歲。因頻發(fā)室性早搏入院。如廁時(shí)突然倒地不省人事，頸動(dòng)脈捫不到搏動(dòng)，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A、平臥保暖B、氧氣吸入C、心肺復(fù)蘇D、建立靜脈通道.患者，女性，24歲，患支氣管擴(kuò)張8年，常反復(fù)咯血，因劇咳而致大咯血1天入院。住院期間突然出現(xiàn)咯血不止，患者表情恐怖，張口瞠目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況（ ）.A、肺梗死B、窒息C、休克D、呼吸衰竭.患者女性，20歲，妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢有：子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關(guān)閉。需采取以下哪項(xiàng)措施？（ ）A、立即行清宮手術(shù)B、可不需特殊處理C、需做凝血功能檢查D、妊娠14?18周行子宮內(nèi)口縫扎術(shù).培養(yǎng)幼兒良好生活習(xí)慣不包括（ ）.A、睡眠習(xí)慣B、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣C、幫助其學(xué)習(xí)D、飲食習(xí)慣.患者，男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺(jué)腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無(wú)反I跳痛，輕度肌緊張。B超檢查右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L,尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。該患者目前最重要的護(hù)理問(wèn)題是（）.A、體液過(guò)多B、體液不足C、尿潴留D、組織灌注量改變.以下關(guān)于代謝性酸中毒的說(shuō)法不正確的是（ ）.A、呼吸加深加快B、常伴發(fā)高鉀血癥C、幽門梗阻患者易發(fā)生D、外科臨床最常見的酸堿失衡類型.患者，女性，76歲，高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是（ ）.A、輕度發(fā)絹B、顯著發(fā)組C、三凹征明顯D、干咳、胸痛.門診教育往往側(cè)重于以下哪項(xiàng)的防治教育？（ ）A、危重疾病的教育B、慢性病的教育C、常見疾病的教育D、發(fā)病機(jī)制的教育.需要特別護(hù)理的是（ ）.A、生活不能自理者B、年老體弱者C、腎移植術(shù)后腦出血者D、癱瘓患者.門靜脈高壓引起的側(cè)枝循環(huán)中，最具有臨床意義的是（ ）.A、腹壁和臍周睜脈曲張B、食管下端和胃底靜脈曲張C、痣靜脈曲張D、下肢靜脈曲張.生理性黃疸發(fā)生于（ ）.A、胎）點(diǎn)B、新生兒期CD、幼J腳.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（ ）.A、協(xié)助患者排便，收集標(biāo)本B、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理C、發(fā)放口服藥物D、整理床單位.患兒，1個(gè)月，發(fā)熱2天，體溫高達(dá)38.9~39.8℃,面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55~65次/分,心率160780次/分，心音低鈍，肝肋下2cm,雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為（）.A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒性fl市炎C、腺病毒性肺炎D、支氣管哮喘.腹瀉患兒，預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施是（ ）.A、暴露臀部皮膚B、俯臥位C、大便后及時(shí)清洗臀部D、勤換尿布.關(guān)于全麻術(shù)后延遲蘇醒及躁動(dòng)的原因，下列哪項(xiàng)是正確的？（ ）A、麻醉藥常見副反應(yīng)B、吸入麻醉藥過(guò)多C、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜過(guò)度D、低體溫.使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢(shì)和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時(shí)的非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言具有（）.A、補(bǔ)充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用.患者，女性，33歲。出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”.以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?）。A、給予清淡飲食B、堅(jiān)持飯后漱口C、進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘D、給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食.具有治療作用的氧濃度需高于（ ）。A、0.21B、0.23C、0.25D、0.27.幫助患者排痰哪種措施較好？（ ）A、定時(shí)翻身拍背B、鼓勵(lì)用力咳嗽C、鼻導(dǎo)管吸痰D、體位引流.絕大多數(shù)骨折部位都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、腫脹B、骨擦音C、骨榛感D、創(chuàng)傷處畸形.腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的預(yù)防措施是（ ）.A、抗生素隔日口服B、多飲水C、保持外陰清潔D、每天沖洗膀胱.強(qiáng)調(diào)以病人為中心，由一位責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法是（ ）.A、專人護(hù)理B、責(zé)任制護(hù)理C、個(gè)案護(hù)理D、功能制護(hù)理.下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通？（ ）A、面部表情B、手勢(shì)C、健康宣教資料D、身體運(yùn)動(dòng).患兒，6歲.因發(fā)熱3日，體溫39℃,咽痛，咽部有膿性分泌物，周身可見針尖大小的麻疹，全身皮膚鮮紅，被診斷為猩紅熱，護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是（ ）.A、高熱時(shí)乙醇擦浴B、病原菌為帶狀皰疹病毒C、脫皮時(shí)可涂凡土林或液狀石蠟D、大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉.患者，女，26歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未婚。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，怕見人，且有不規(guī)則發(fā)熱?；颊呤滓淖o(hù)理診斷是（ ）.A、體溫過(guò)高B、絕望C、焦慮D、皮膚完整性受損.患兒男，8個(gè)月。支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，□周發(fā)絹，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺聞及大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm,護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了（ ）.A、膿胸B、肺不張C、硒D、急性心力衰竭.妊娠合并重癥肝炎的孕婦要限制蛋白攝入，每日應(yīng)小于（ ）。A、0.3g/kgB、0.4g/kgC、0.5g/kgD、0.7g/kg.高危妊娠指（ ）.A、對(duì)孕婦有高度危險(xiǎn)B、對(duì)產(chǎn)婦有高度危險(xiǎn)C、凡是能危害母嬰或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠D、對(duì)新生兒有高度危險(xiǎn).護(hù)士護(hù)理急性顱內(nèi)壓增高的患者時(shí)，應(yīng)注意患者每日液體的入量不宜超過(guò)（ ）.800ml1200ml2000ml2300ml.患者男，45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況好，護(hù)士留尿標(biāo)本的方法是（ ）.A、收集12小時(shí)尿B、留取中段尿C、收集24小時(shí)尿D、留晨起第一次尿.孕期未達(dá)35周出現(xiàn)胎膜早破，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?）.A、立即引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、應(yīng)用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕期D、監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)感染，及時(shí)終止妊娠.患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時(shí)患者最典型的癥狀是（ ）。A、發(fā)組，煩躁不安B、心慌，血壓下降C、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音.下述哪項(xiàng)可確診早孕？（ ）A、停經(jīng)B、乳房增大C、子宮增大D、B超顯示胎心二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）.A、實(shí)施某些眼科特殊手術(shù)者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.禁止使用冷療法的部位包括（ ）.A、枕后耳廓B、心前區(qū)腹部C、腋窩D、腹部54,使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施包括（ ）。A、被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測(cè)量者C、重復(fù)測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).晚間醫(yī)生巡視病房時(shí)，見一心臟病患者談笑間突然意識(shí)喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急教措施包括（ ）?A、大聲呼救B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入C、放平患者將其頭后仰D、口對(duì)口人工呼吸.常規(guī)痰標(biāo)本檢杳是檢直肺部疾病的重要檢直方法之一，常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括（ ）。A、檢直細(xì)菌B、檢查致病菌C、檢直蟲卵D、檢查癌細(xì)胞.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）.A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實(shí)施康復(fù)C、及時(shí)處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問(wèn)題D、對(duì)病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教.長(zhǎng)期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒（ ）.A、食欲不振惡心B、室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.燒傷患者的治療原則包括（ ）?A、預(yù)防和治療彳氐血容量性休克B、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合C、預(yù)防和治療MSOFD、治療局部和全身的感染.手術(shù)時(shí)判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無(wú)彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動(dòng)，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng).對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）.A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)，即可停藥D、首選第一線降壓藥物.洗胃時(shí)，灌入與引出液量應(yīng)保持平衡，目的包括（ ）.A、防止胃擴(kuò)張B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10嫖停.全合一營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí)應(yīng)注意（ ）.A、配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動(dòng)營(yíng)養(yǎng)袋，使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時(shí)不用應(yīng)放在4c冰箱保存，但不超過(guò)24hD、配制好后標(biāo)記患者姓名、床號(hào)、配制時(shí)間、總量.足月口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.以下需要應(yīng)用保護(hù)具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、港妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動(dòng)患者.護(hù)士的( )行為可引起溝通障礙。A、直接轉(zhuǎn)換話題B、迅速做出結(jié)論C、表情淡漠D、使用說(shuō)教式語(yǔ)言.病房通風(fēng)的目的是包括( ).A、減少室內(nèi)空氣污染B、保持空氣新鮮C、降｛氐空氣中微生物密度D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度.女性真假骨盆的分界是以( )的連線為界。A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、器恥緣D、能岬上緣.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是( ).A、盡量口服補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度要低C、育爭(zhēng)脈補(bǔ)鉀速度要慢D、嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。.日常生活中使用加碘食鹽，多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫。()TOC\o"1-5"\h\z.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染的范疇。( ).胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。( ).高滲性脫水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3*5%.( ).頭痛是腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥。( ).凡能引起肺泡通氣不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( ).產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位。( ).補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)禁靜脈推注鉀，控制補(bǔ)鉀總量，濃度，速度，見尿補(bǔ)鉀。( ).在相同情況下，左側(cè)血壓比右側(cè)血壓高10~20mmHg,( ).臨終患者處于接受期時(shí)應(yīng)多關(guān)心患者，特別是應(yīng)多與患者交談，即便患者本身不愿意也應(yīng)想方設(shè)法多與其溝通，防止患者的自殺傾向。( )2022年貴州省望謨縣衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】B【解析】心包穿刺術(shù)前應(yīng)禁食4?6h。一般第一次抽液不宜超過(guò)100mL抽液過(guò)程中隨時(shí)夾閉膠管，防止空氣進(jìn)入心包腔。術(shù)后待心包引流液小于25ml/d時(shí)可拔管。術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備搶救藥品如阿托品等以備急用。故選B..【答案】B【解析】常用的口腔護(hù)理液中，1%?4%的碳酸氫鈉溶液屬于堿性溶液，適用于真菌感染。該病人口腔內(nèi)有霉菌感染，口腔pH值偏酸性，宜選擇2%碳酸氫鈉溶液作為漱口液。故選B。.【答案】C【解析】半臥位的適用范圍是：心肺疾病引起呼吸困難的患者，胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，面部和頸部手術(shù)患者，恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。其目的是利于呼吸；減輕切口張力；有利于腹腔內(nèi)滲液儲(chǔ)蓄積聚于盆腔或引流。半臥位不能預(yù)防腸粘連。故選C..【答案】A【解析】大葉性肺炎的炎癥起于肺泡，通過(guò)肺泡間孔向其他肺泡蔓延，以致部分或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變，通常不累積支氣管，故又稱為肺泡性肺炎，致病菌多為肺炎鏈球菌。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。肺炎支原體是人類支原體肺炎的病原體。支原體肺炎的病理改變以間質(zhì)性肺炎為主，有時(shí)并發(fā)支氣管肺炎，稱為原發(fā)性非典型性I市炎.主要經(jīng)飛沫傳染，潛伏期2?3周，發(fā)病率以青少年最高。一年四季均可發(fā)生，但多在秋冬時(shí)節(jié)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。此為干擾項(xiàng)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。此為干擾項(xiàng)。故選A..【答案】D【解析】切口感染：是急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥。表現(xiàn)為術(shù)后3?5天體溫升高，切口疼痛且局部有紅腫、壓痛或波動(dòng)感。應(yīng)給予抗生素、理療等治療，如已化膿應(yīng)拆線引流。故選D..【答案】A【解析】流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐，皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜吧?。故選A。.【答案】A【解析】炎癥性病變：一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性。故選A。.【答案】D【解析】高纖維素飲食用于便秘、肥胖癥、高脂血癥、糖尿病等患者。A選項(xiàng)：腎功能不全者應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)動(dòng)物性蛋白，忌用豆制品。B選項(xiàng)肝性腦病的患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)以植物性蛋白為主.C選項(xiàng)：肝硬化腹水患者應(yīng)該低鹽飲食，禁用腌制食品。故選D。.【答案】B【解析】霧化吸入常用藥物及其作用：（1）預(yù)防和控制呼吸道感染，如慶大霉素等抗生素.（2）解除支氣管痙攣，如氨茶堿、沙丁胺醇等。（3）稀化痰液，幫助祛痰，如a-糜蛋白酶等。（4）減輕呼吸道黏膜水腫，如地塞米松等。故選B。.【答案】D【解析】法洛四聯(lián)癥是由以下4種畸形組成：①肺動(dòng)脈狹窄：以漏斗部狹窄多見；②室間隔缺損；③主動(dòng)脈騎跨：主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上；④右心氧巴厚：為肺動(dòng)脈狹窄后右心室負(fù)荷增加的結(jié)果。以上4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最主要，對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。故選D。.【答案】D【解析】胎盤胎膜剝離后，遺留的蛻膜厚薄不一，特別在胎盤附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面已為新生的子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢，約需6?8周可完全恢復(fù)。故選立.【答案】D【解析】軟組織損傷早期，應(yīng)用冷療法，可減輕疼痛，減輕局部組織腫脹和疼痛。冷療法可增強(qiáng)神經(jīng)末梢的敏感性。故選D..【答案】D【解析】迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥包括傾倒綜合征、潰瘍復(fù)發(fā)、腹瀉、消化不良、嘔吐膽汁，此外還有胃潴留、吞咽困難和胃小彎壞死穿孔。故選D。.【答案】B【解析】大量的臨床驗(yàn)證，腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細(xì)胞和結(jié)核桿菌。故選B。.【答案】D【解析】導(dǎo)尿術(shù)是指在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。導(dǎo)尿術(shù)的目的：①直接從膀胱導(dǎo)出不受污染的尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)，測(cè)量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量，鑒別尿閉及尿潴留，以助診斷。②為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦。③盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，為患者導(dǎo)尿，以排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。④昏迷、尿失禁或會(huì)陰部有損傷時(shí)，保留導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔。某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后，為促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合，常需做留置導(dǎo)尿術(shù)。⑤搶救休克或垂?；颊?，正確記錄尿量、比重，以觀察腎功能。尿液有氨臭味，可能是由膀胱炎引起的。故選D..【答案】D【解析】此患者還不太嚴(yán)重，只是暈倒，所以能夠確定患者意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是疼痛刺激反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷患者。腦血管意外，鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食，但不能過(guò)度活動(dòng)，所以要將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己進(jìn)食。故選D..【答案】D【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥護(hù)理需合理安排休息與活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定；飲食上，首先要求禁碘飲食，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，并注意補(bǔ)充失去的水分，但忌飲濃茶、咖啡等興奮性飲料，禁食刺激性食物，用藥護(hù)理需長(zhǎng)期用藥，囑病人不要任意間斷、變更藥物劑量或停藥。故選D。.【答案】C【解析】患者突然意識(shí)喪失，呼吸、心臟驟停，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇。故選C..【答案】B【解析】該西廣患者出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危瞼。故選B..【答案】B【解析】由題干給出患者妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查：子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關(guān)閉。故此時(shí)患者可不需特殊處理。故選B。.【答案】C【解析】小兒的良好習(xí)慣需要從小培養(yǎng)，包括睡眠習(xí)慣、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣等，幫助其學(xué)習(xí)并不會(huì)養(yǎng)成小兒良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。故選C..【答案】D【解析】該患者目前最重要的護(hù)理問(wèn)題是組織灌注量改變。故選D。.【答案】C【解析】代謝性酸中毒常因體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多、排酸減少或堿性物質(zhì)丟失而引起。幽門梗阻患者易出現(xiàn)嘔吐，可使胃酸大量丟失，體內(nèi)增多，造成代謝性堿中毒。故選C..【答案】D【解析】氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。故選D。.【答案】C【解析】門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域，側(cè)重于常見疾病的防治教育。故選C..【答案】C【解析】特別護(hù)理適用于患者病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。故選C..【答案】B【解析】門脈高壓形成時(shí)，門靜脈系統(tǒng)的血流逆流通過(guò)門體靜脈吻合的側(cè)支血管回流入體循環(huán)，由此形成了多條離肝性的側(cè)支循環(huán)通道，其中以胃底和食管下端交通支最為重要。當(dāng)門黠脈壓力突然升高時(shí)，曲張靜脈可發(fā)生破裂，引起大出血。食管、胃底靜脈曲張破裂出血為主的上消化道出血是門靜脈高壓最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。故選瓦.【答案】B【解析】正常情況下，黃疸出現(xiàn)于出生后2~3天，一般14天內(nèi)消退（早產(chǎn)兒可延遲至3~4周）.故選B..【答案】C【解析】晨間護(hù)理內(nèi)容：①問(wèn)候患者。②協(xié)助患者排便，留取標(biāo)本，更換引流瓶，必要時(shí)關(guān)閉門窗，遮擋患者。③放平床上支架，協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助患者梳頭，協(xié)助患者翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。④整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。⑤注意觀察病情，了解患者夜間睡眠情況，并進(jìn)行心理護(hù)理，開展健康教育。⑥整理病室，酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。故選C..【答案】A【解析】金黃色葡萄球菌肺炎表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、高熱（早產(chǎn)兒及體弱幼嬰可為低熱或無(wú)熱），氣急、咳嗽、痰多，1/2以上有猩紅熱樣皮疹及消化道癥狀，嚴(yán)重患兒甚至出現(xiàn)循環(huán)障礙的休克狀態(tài)。肺部體征出現(xiàn)早,雙肺聽診有廣泛的中、細(xì)濕啰音，常伴有胸腔積液體征，當(dāng)并發(fā)膿胸、膿氣胸時(shí)，呼吸困難加劇，并出現(xiàn)相應(yīng)體征。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，可有中毒顆粒，中性粒細(xì)胞增高。痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)可有致病菌。X線檢查：病初肺紋理重，一側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)小片浸潤(rùn)影。當(dāng)臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)，胸片病變明顯，小片炎變發(fā)展為膿腫，病變區(qū)出現(xiàn)肺大皰為常見X線征象。故選A..【答案】C【解析】腹瀉患兒預(yù)防臀紅最主要的方法是大便后及時(shí)清洗臀部。故選C..【答案】D【解析】全麻術(shù)后蘇醒延遲的原因?yàn)槲肼樽硭幣懦霾粡氐缀偷腕w溫。蘇醒期躁動(dòng)與蘇醒延遲和鎮(zhèn)痛不足有關(guān)。故選D。.【答案】B【解析】使用呼吸機(jī)的患者用手勢(shì)和表情等非語(yǔ)言行為與護(hù)士傳遞交流信息，此時(shí)的非語(yǔ)言行為對(duì)語(yǔ)言具有替代作用。故選B。.【答案】C【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食以高蛋白，富含維生素，營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的食物為主，避免刺激性食物。忌食含有補(bǔ)鈣脂數(shù)的食物，如芹菜、香菜、無(wú)花果等，能增加對(duì)光的敏感性。故選C..【答案】C【解析】如氧濃度低于25%,則和空氣中氧含量（占20.93%）相似，無(wú)治療價(jià)值。故選C..【答案】A【解析】徘痰措施的適應(yīng)證，呼吸系統(tǒng)疾病患者特別是痰液黏稠不易咳出者，其氣道管理非常重要，護(hù)士應(yīng)積極采取措施促進(jìn)患者排痰，常用的促進(jìn)排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、體位引流及機(jī)械吸痰等，不同的方法其適應(yīng)證也不同，護(hù)士應(yīng)掌握各種方法的適應(yīng)證，合理選取。B選項(xiàng)與有效咳嗽的主旨相悖，也可排除。再根據(jù)題干判斷老年患者，神志清醒，有呼吸困難，難以耐受機(jī)械吸引和體位引流，據(jù)此可排除選項(xiàng)C、D.故選A。.【答案】A【解析】骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、瘀斑和功能障礙，所有骨折病人都會(huì)有此類表現(xiàn)，但不能依此診斷骨折。骨折局部專有體征包括畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨椎音或骨椎感，出現(xiàn)其中任何一個(gè)表現(xiàn)即可作出骨折診斷，但并不是所有骨折部位都有此表現(xiàn)。BCD項(xiàng)屬于骨折局部專有體征。故選A。38.【答案】B【解析】多飲水是預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施。故選B..【答案】B【解析】責(zé)任制護(hù)理是在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式影響下產(chǎn)生的一種新的臨床護(hù)理模式。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，以?zé)任制為特點(diǎn)，由T誦任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對(duì)其所管病人從入院到出院提供連續(xù)、全面、整體的護(hù)理。故選B..【答案】C【解析】非語(yǔ)言性溝通是通過(guò)身體運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、面部表情、眼神和觸覺(jué)等進(jìn)行的溝通。語(yǔ)言性溝通包括書面語(yǔ)言和口頭語(yǔ)言等不同形式，健康宣教資料屬于書面語(yǔ)言的溝通。故選C..【答案】C【解析】猩紅熱的患兒高熱時(shí)禁用冷水或乙醇擦浴降溫，其病原菌是A組乙型溶血性鏈球菌。脫皮時(shí)可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時(shí)囑患1懷要用手強(qiáng)行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染?；純焊綦x至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性。故選C..【答案】D【解析】患者有嚴(yán)重蝶形紅斑，怕見人，首要護(hù)理問(wèn)題考慮皮膚問(wèn)題，即皮膚完整性受損。故選D。.【答案】D【解析】患兒因支氣管肺炎誘發(fā)急性心力衰竭，表現(xiàn)為煩躁不安，口周發(fā)絹，根據(jù)體檢結(jié)果可初步確診。故選D..【答案】C【解析】妊娠期重癥肝炎需保護(hù)肝臟，積極預(yù)防及治療肝性腦病的發(fā)生，限制蛋白質(zhì)攝入，每日應(yīng)＜0.5g/kg.故選C..【答案】C【解析】高危妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者，稱高危妊娠。故選C。.【答案】C【解析】輸入每日的基礎(chǔ)需要量即可，過(guò)多會(huì)引起腦水腫，加重顱內(nèi)高壓。故選C..【答案】B【解析】做尿培養(yǎng)時(shí)，晨起直接留取清潔中段尿至試管內(nèi)，量約3~5mL注意絕對(duì)清潔，勿污染瓶口，勿傾斜。故選.【答案】D【解析】監(jiān)測(cè)胎兒情況，使用地塞米松，促胎肺成熟，若發(fā)生感染應(yīng)盡快結(jié)束分娩。故選D。.【答案】C【解析】靜脈輸液并發(fā)癥急性肺水腫表現(xiàn)：患者突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰；嚴(yán)重時(shí)稀痰液可由口鼻涌出，月市部出現(xiàn)濕啰音，心率快。故選C..【答案】D【解析】本題的題意要求選出可以確診早孕的選項(xiàng)，而惡心、嘔吐、停經(jīng)、乳房增大、子宮增大雖然都是早孕的表現(xiàn)，但并不能作為確診的依據(jù)。故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】AB【解析】患者墜床的危瞼因素包括：身體虛弱；意識(shí)障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂,服用易導(dǎo)致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年N65歲。故選AB..【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊舌由腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項(xiàng)正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項(xiàng)錯(cuò)誤：干擾項(xiàng)。故選BCD..【答案】ABD【解析】冷療部位：頸部、腋下、腹股溝等體表較大的血管涵處。禁忌部位：A項(xiàng)枕后、耳廓、陰囊處：易引起凍傷。B項(xiàng)心前區(qū)：反射性引起心率減慢、心律不齊。D腹部：易引起腹瀉。故選ABD。54.【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確，在測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)該與肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平，坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨。C項(xiàng)正確，重復(fù)測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)。D項(xiàng)正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實(shí)反映血壓的動(dòng)態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測(cè)量。B項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)需密切觀察血壓者，做到定部位、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)，以保證測(cè)量值的準(zhǔn)確性和可比性，而不是固定測(cè)量者。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強(qiáng)直性收縮，子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min是黃金時(shí)間，因?yàn)橐坏┤四X缺氧超過(guò)4?6min,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動(dòng)。首先應(yīng)在病人仰臥于硬板上，實(shí)行胸外心臟按壓，口對(duì)口吹氣或口對(duì)鼻吹氣。故選CD..【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標(biāo)本主要檢查痰液中的細(xì)菌、蟲卵或癌細(xì)胞。致病菌是痰培養(yǎng)標(biāo)本的目的，以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護(hù)理場(chǎng)所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種。故選ABCD.59.【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴(yán)重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見毒性反應(yīng)有：（I）胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。（3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、賣性心動(dòng)過(guò)緩等，長(zhǎng)期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。故選ABC..【答案】ACD【解析】小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，能自然愈合。大面積深度燒傷的全身反應(yīng)較重,治療原則為：①早期及時(shí)補(bǔ)液，迅速糾正彳氐血容量休克，維持呼吸道通暢；②使用有效抗生素，及時(shí)有效的防治全身性感染；③盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來(lái)源；④積極治療嚴(yán)重吸入性損傷，采取有效措施防治臟器功能障礙；⑤實(shí)施早期救治與功能恢復(fù)重建一體化理念，早期重視心理、外觀和功能的恢復(fù)。A項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括早期及時(shí)補(bǔ)液，預(yù)防和治療低血容量休克。C項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括采取有效措施防治臟器功能障礙。D項(xiàng)正確：燒傷患者的治療原則包括治療局部和全身的感染。B項(xiàng)錯(cuò)誤：小面積淺表燒傷按外科原則，清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，能自然愈合；大面積深度燒大面積深度燒傷應(yīng)盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來(lái)源。因此，并不是所有的燒傷均應(yīng)盡早手術(shù)治療.故選ACD。.【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。B項(xiàng)正確：無(wú)彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之C項(xiàng)正確：腸管變黑說(shuō)明沒(méi)有血運(yùn)。D項(xiàng)正確：對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)說(shuō)明沒(méi)有活力。A項(xiàng)錯(cuò)誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機(jī)體容量負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。第II頁(yè),故選BCD..【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過(guò)降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長(zhǎng)期用藥，中止治療后高血壓仍將復(fù)發(fā)。高血壓病人服藥需注意：吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無(wú)癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等。故選ABD..【答案】ABCD【解析】洗胃時(shí)，每次灌入量以300?500ml為宜，不可超過(guò)500mL灌入量與引出量應(yīng)平衡。防止灌入量過(guò)多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U(kuò)張，使胃內(nèi)壓增高，促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】全合一營(yíng)養(yǎng)液注意事項(xiàng)：（I）營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)標(biāo)記病人的床號(hào)、姓名、配置時(shí)間，營(yíng)養(yǎng)液成分；（2）溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好后，應(yīng)保存在4c冰箱內(nèi)，要求配制后液體在24小時(shí)內(nèi)輸入；（3）配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過(guò)25C,脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質(zhì)；（4）鈣與磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸鈣沉淀，混濁。先加磷酸鹽于稀釋后的營(yíng)養(yǎng)液中，而后加鈣并適當(dāng)搖勻則不至沉淀，抽藥液時(shí)注射器也應(yīng)分開；（4）配置應(yīng)不間斷地一次完成，并不斷搖動(dòng)使混合均勻。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到476,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大阻唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】ABD【解析】保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體或身體某部位的活動(dòng)以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、澹妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者因虛弱、意識(shí)不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩?，確保治療、護(hù)理的順利進(jìn)行。對(duì)精神病患者而言：有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動(dòng)傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護(hù)具進(jìn)行約束保護(hù)，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】良好的護(hù)患溝通是護(hù)理工作順利開展的前提條件，護(hù)士的不當(dāng)行為會(huì)引起溝通障礙如直接轉(zhuǎn)換話題、迅速做出結(jié)論、表情淡漠、使用說(shuō)教式語(yǔ)言、態(tài)度急躁。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積（門窗大?。⑹覂?nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)3