超短波療法對塵肺病呼吸功能

狀態(tài)的影響（標(biāo)準(zhǔn)版）Securitytechnologyisanindustrythatusessecuritytechnologytoprovidesecurityservicestosociety.Systematicdesign,serviceandmanagement.（安全管理）職業(yè)危害安全I(xiàn)OccupationalHazardSafety職業(yè)危害控制超短波療法對塵肺病呼吸功能狀態(tài)的影響

（標(biāo)準(zhǔn)版）說明：安全技術(shù)防范就是利用安全防范技術(shù)為社會(huì)公眾提供一種安全服務(wù)的產(chǎn)業(yè)。既然是一種產(chǎn)業(yè)，就要有產(chǎn)品的研制與開發(fā)，就要有系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、工程的施工、服務(wù)和管理?？梢韵螺d修改后或直接打印使用。超短波療法是應(yīng)用30?300MHz,波長為10?1的電流治療疾病的方法。它是利用電子管震蕩產(chǎn)生高頻電磁場，機(jī)體在電磁場的作用下，血管擴(kuò)張，血液循環(huán)豐富，血管通透性增高，組織營養(yǎng)狀況隨之改善，機(jī)體免疫力得以調(diào)整，對局部損傷加速恢復(fù)；另外更由于超短波治療具有對機(jī)體損傷輕微的特點(diǎn)，一直受到臨床的青睞。近期我院將此療法用于塵肺病人治療，觀察其對消除肺部炎癥，改善呼吸功能的治療作用。1對象與方法1.1對象自2002年7月?2003年10月間收治的79例I期矽肺病人，其中男68例，女11例，年齡45?66歲。2治療方法在常規(guī)抗矽治療的基礎(chǔ)上，使用DL-C-B型超短波職業(yè)危害控制電療儀(產(chǎn)地：廣東汕頭醫(yī)用設(shè)備廠)簡稱“超短波電療儀”，將其兩個(gè)直徑為17cm的電極分別置于兩側(cè)腋中線或前后正中線，平胸骨中段處，電極與皮膚間使用醫(yī)用紗布填充間距離2?3cm,調(diào)至微熱量?溫?zé)崃恐委煓n治療，每次15?20min,每日1次，連續(xù)治療15次為1療程，治療前后分別進(jìn)行血液分析、肺功能檢測和拍攝胸片，同時(shí)詳細(xì)記錄治療前后個(gè)案病歷。2治療結(jié)果1臨床癥狀的改善79例矽肺病人均具有咳嗽喘憋、胸悶癥狀,38例病人伴有胸痛，11例存在咳痰癥狀。經(jīng)臨床治療并配合超短波電療2?3個(gè)療程，70例病人咳嗽，喘憋自覺癥狀明顯減輕，有效率88.6%；38例胸痛病人癥狀明顯改善，有效率100%,11例咳痰病人7例病人痰量明顯減輕，5例痰液形狀由黃綠色轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨?肺功能改善情況治療前后最大通氣量(MVV)的比較：本組79例病人治療前最大通氣量均值為(66.12±14.40)L/min,第2療程后為(67.27±12.76)L/min；第3療程后為(66.26±12.9)L/min；與治療前比較差異均有非常顯著性(P0.05).職業(yè)危害安全I(xiàn)OccupationalHazardSafety職業(yè)危害控制2.3胸片比較治療前后塵肺結(jié)節(jié)粟粒樣影像無明顯改變，局部炎性陰影改善明顯。3討論超短波的溫?zé)嵝?yīng)，可改善肺部血液循環(huán)，使肺部血管擴(kuò)張，加速靜脈和淋巴回流，促使?jié)B出液吸收，組織張力降低，減輕因腫脹引起的張力性疼痛。通過改善局部血液循環(huán)，可加速致痛炎癥介質(zhì)的代謝吸收，從而減輕局部胸痛癥狀，對矽肺局部炎癥粘連牽拉所致胸痛治療效果顯著，另外本組觀察也發(fā)現(xiàn)超短波治療患者的咳嗽癥狀有明顯的治療作用，對由此引發(fā)的刺激性胸痛癥狀也是表現(xiàn)出較好的治療作用。超短波治療矽肺可以顯著改善患者的呼吸功能。矽肺病人由于矽塵對肺組織的持續(xù)性損傷作用，肺部染病后始終處于慢性炎癥反應(yīng)過程，支氣管通氣功能，肺泡氣體彌散功能降低，加重了肺部感染的易發(fā)性，因此炎癥反應(yīng)的持續(xù)、反復(fù)存在成為肺部局灶性或廣泛性纖維化的始動(dòng)和加重因素，超短波可通過溫?zé)嵝?yīng)使肺部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)改善，炎癥產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物的排除加職業(yè)危害安全I(xiàn)OccupationalHazardSafety職業(yè)危害控制快，免疫系統(tǒng)功能加強(qiáng)，吞噬功能增強(qiáng)，抗體和補(bǔ)體增加，低御細(xì)菌侵蝕能力提高，有利于對呼吸系統(tǒng)病原菌的控制，從而達(dá)到抵制細(xì)菌擴(kuò)散和加速炎性滲出物質(zhì)吸收，降低肺部纖維化程度目的。從本組病例觀察中發(fā)現(xiàn)，雖然經(jīng)超短波治療的矽肺病人呼吸功能的改善較為明顯，但短期內(nèi)胸片的變化并不顯著，考慮超短波治療主要遏制了由矽塵結(jié)節(jié)損傷而繼發(fā)的肺部多種炎癥反應(yīng)，從而起到減慢矽肺病人肺部纖化的進(jìn)程，但對于已出現(xiàn)的纖維組織加速其吸收的作用較為有限，故治療的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)一步重視促進(jìn)吸入矽塵顆粒物的排除治療?？傊滩ㄖ委熚尉哂凶饔每?/p>