除顫儀操作培訓除顫儀操作培訓1除顫儀心臟電復律是用高能電脈沖來治療異位快速心律失常以恢復竇性心律的方法，又稱心臟電除顫，由于電復律對室顫，室速及其他快速性異位心律失常的治療具有快速，安全，有效的特點，已被廣泛應用于臨床。除顫儀心臟電復律是用高能電脈沖來治療異位快速心律失常以恢復竇2電擊能量：

首次點擊時可選擇150-200J，而第二次和后續(xù)除顫則應選擇相同或更高的能量開關能量選擇充電能量選擇充電電擊能量：開關能量選擇充電能量選擇充電3適應癥：心室顫動與心室撲動室性心動過速心房撲動心室顫動適應癥：心室顫動與心室撲動4非同步電復律臨床用于心室顫動，此時已無心動周期，也無QRS波，應即刻于任何時間放電。非同步電復律臨床用于心室顫動，此時已無心動周期，也無QRS波5同步直流電復律同步直流電復律使放電時電流正好與R波同步，即電流刺激落在心室肌的絕對不應期，從而避免在心室的易損期放電導致室速或室顫。同步直流電復律同步直流電復律使放電時電流正好與R波同步，即電6單向波與雙向波單向波對心臟發(fā)出一個方向的電脈沖。這需要大容量的電容器。雙向波先后發(fā)出兩個方向的電脈沖，消耗能量小，成功率高。單向波與雙向波單向波對心臟發(fā)出一個方向的電脈沖。這需要大容量7除顫儀操作流程1.插上電源開除顫儀，確認非同步鍵

2.安裝導聯，以便快速查看心律

3.確定心律：室顫、無脈搏室速

4.涂導電糊：導電糊均勻涂在電極板上或用生理鹽水紗布包裹

5.選擇合適能量：單項波：200J

雙向波：150—200J兒童

首次2J/Kg，后續(xù)電擊的能量為4J/Kg除顫儀操作流程1.插上電源開除顫儀，確認非同步鍵86.除顫充電：按充電按鈕，儀自動充電至顯示屏顯示到所需值7.放置電極板：分別置于胸骨右緣第二肋間及左腋前線第五肋間8.清場：確認沒有人接觸床邊9.放電：雙手同時按壓放電鍵10.觀察患者生命體征，擦凈導電糊，電極板放回原處，關機充電心尖鎖骨6.除顫充電：按充電按鈕，儀自動充電至顯示屏顯示到所需值充電9除顫儀操作培訓課件10注意事項：1.除顫儀到位前，持續(xù)有效的CPR2.除顫后緊接著5個循環(huán)的CPR，再評估節(jié)律，按3需要決定是否再除顫3.操作者的手應保持干燥，不能用濕手握電極板4.放電時在電極板上應施加一定的力量，使電極板與病人皮膚密合，以保證較低的阻抗，有利于除顫成功，同時也避免燒傷病人的皮膚注意事項：1.除顫儀到位前，持續(xù)有效的CPR115.導電糊不應涂在兩電極板之間的皮膚上，以免除顫無效6.胸部有植入性的裝置時，電極板應放在距該裝置2.5cm的位置，除顫后應檢查其功能7.切忌將電極板直接放在治療性貼片，監(jiān)護儀貼片，導電線的上面8.病人大量出汗，則在除顫前迅速將病人的胸部擦干5.導電糊不應涂在兩電極板之間的皮膚上，以免除顫無效12除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況應急預案與處理措施1.除顫儀本身帶有蓄電池，平時應定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，每周檢查，每半月充放電一次，確保設備運轉良好，以保證在突發(fā)情況時能夠正常運行，科室配置備用除顫儀，定點放置（導電糊配套），并設專人定期檢查、維護，做好使用、維修登記。2.在使用除顫儀過程中，如遇除顫儀出現意除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況應急預案與處理措施1.除顫儀本身13外停電、儀器故障等致除顫儀不能正常工作時，護士應停止使用故障除顫儀，立即行持續(xù)CPR，并啟用備用除顫儀，同時評估病人、協助醫(yī)生進行其他搶救措施：（1）監(jiān)視器黑屏，不能除顫，不能記錄處理措施:1、使用備用電池。

2、低壓電源本身問題，由工程人員維修。外停電、儀器故障等致除顫儀不能正常工作時，護士應停止使用故障14(2)監(jiān)視器只顯示一條直線，無ECG顯示。處理措施：需由工程技術人員設法解決。(3)無法進行除顫，或充電—電擊循環(huán)速度很慢。處理措施：需由工程技術人員設法解決。(4)按鍵不起作用，參數無法設置和改變。處理措施：一般無法維修，只能跟公司、廠家聯系更換。(2)監(jiān)視器只顯示一條直線，無ECG顯示。15(5)電磁干擾問題：屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。處理措施：盡快判斷干擾的來源并采取相應措施，以保證設備的正常使用。3.故障的除顫儀應懸掛“儀器故障牌”，及時通知儀器維修部門維修，維修過程及維修結果應及時登記備案。(5)電磁干擾問題：屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。164.在使用過程中，應嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，并將突發(fā)情況過程及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中。4.在使用過程中，應嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，并將突17

謝謝聆聽!除顫儀操作培訓課件189、春去春又回，新桃換舊符。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，日子像桃子一樣甜蜜。2022/12/32022/12/3Saturday,December3,202210、人的志向通常和他們的能力成正比例。2022/12/32022/12/32022/12/312/3/202212:21:25PM11、夫學須志也，才須學也，非學無以廣才，非志無以成學。2022/12/32022/12/32022/12/3Dec-2203-Dec-2212、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。2022/12/32022/12/32022/12/3Saturday,December3,202213、志不立，天下無可成之事。2022/12/32022/12/32022/12/32022/12/312/3/202214、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfI'dgonealone,Icouldn'thaveseennearlyasmuch,becauseIwouldn'thaveknownmywayabout.。03十二月20222022/12/32022/12/32022/12/315、會當凌絕頂，一覽眾山小。十二月222022/12/32022/12/32022/12/312/3/202216、如果一個人不知道他要駛向哪頭，那么任何風都不是順風。2022/12/32022/12/303December202217、一個人如果不到最高峰，他就沒有片刻的安寧，他也就不會感到生命的恬靜和光榮。2022/12/32022/12/32022/12/32022/12/3謝謝觀看THEEND9、春去春又回，新桃換舊符。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳19除顫儀操作培訓除顫儀操作培訓20除顫儀心臟電復律是用高能電脈沖來治療異位快速心律失常以恢復竇性心律的方法，又稱心臟電除顫，由于電復律對室顫，室速及其他快速性異位心律失常的治療具有快速，安全，有效的特點，已被廣泛應用于臨床。除顫儀心臟電復律是用高能電脈沖來治療異位快速心律失常以恢復竇21電擊能量：

首次點擊時可選擇150-200J，而第二次和后續(xù)除顫則應選擇相同或更高的能量開關能量選擇充電能量選擇充電電擊能量：開關能量選擇充電能量選擇充電22適應癥：心室顫動與心室撲動室性心動過速心房撲動心室顫動適應癥：心室顫動與心室撲動23非同步電復律臨床用于心室顫動，此時已無心動周期，也無QRS波，應即刻于任何時間放電。非同步電復律臨床用于心室顫動，此時已無心動周期，也無QRS波24同步直流電復律同步直流電復律使放電時電流正好與R波同步，即電流刺激落在心室肌的絕對不應期，從而避免在心室的易損期放電導致室速或室顫。同步直流電復律同步直流電復律使放電時電流正好與R波同步，即電25單向波與雙向波單向波對心臟發(fā)出一個方向的電脈沖。這需要大容量的電容器。雙向波先后發(fā)出兩個方向的電脈沖，消耗能量小，成功率高。單向波與雙向波單向波對心臟發(fā)出一個方向的電脈沖。這需要大容量26除顫儀操作流程1.插上電源開除顫儀，確認非同步鍵

2.安裝導聯，以便快速查看心律

3.確定心律：室顫、無脈搏室速

4.涂導電糊：導電糊均勻涂在電極板上或用生理鹽水紗布包裹

5.選擇合適能量：單項波：200J

雙向波：150—200J兒童

首次2J/Kg，后續(xù)電擊的能量為4J/Kg除顫儀操作流程1.插上電源開除顫儀，確認非同步鍵276.除顫充電：按充電按鈕，儀自動充電至顯示屏顯示到所需值7.放置電極板：分別置于胸骨右緣第二肋間及左腋前線第五肋間8.清場：確認沒有人接觸床邊9.放電：雙手同時按壓放電鍵10.觀察患者生命體征，擦凈導電糊，電極板放回原處，關機充電心尖鎖骨6.除顫充電：按充電按鈕，儀自動充電至顯示屏顯示到所需值充電28除顫儀操作培訓課件29注意事項：1.除顫儀到位前，持續(xù)有效的CPR2.除顫后緊接著5個循環(huán)的CPR，再評估節(jié)律，按3需要決定是否再除顫3.操作者的手應保持干燥，不能用濕手握電極板4.放電時在電極板上應施加一定的力量，使電極板與病人皮膚密合，以保證較低的阻抗，有利于除顫成功，同時也避免燒傷病人的皮膚注意事項：1.除顫儀到位前，持續(xù)有效的CPR305.導電糊不應涂在兩電極板之間的皮膚上，以免除顫無效6.胸部有植入性的裝置時，電極板應放在距該裝置2.5cm的位置，除顫后應檢查其功能7.切忌將電極板直接放在治療性貼片，監(jiān)護儀貼片，導電線的上面8.病人大量出汗，則在除顫前迅速將病人的胸部擦干5.導電糊不應涂在兩電極板之間的皮膚上，以免除顫無效31除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況應急預案與處理措施1.除顫儀本身帶有蓄電池，平時應定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，每周檢查，每半月充放電一次，確保設備運轉良好，以保證在突發(fā)情況時能夠正常運行，科室配置備用除顫儀，定點放置（導電糊配套），并設專人定期檢查、維護，做好使用、維修登記。2.在使用除顫儀過程中，如遇除顫儀出現意除顫儀使用過程中突發(fā)意外情況應急預案與處理措施1.除顫儀本身32外停電、儀器故障等致除顫儀不能正常工作時，護士應停止使用故障除顫儀，立即行持續(xù)CPR，并啟用備用除顫儀，同時評估病人、協助醫(yī)生進行其他搶救措施：（1）監(jiān)視器黑屏，不能除顫，不能記錄處理措施:1、使用備用電池。

2、低壓電源本身問題，由工程人員維修。外停電、儀器故障等致除顫儀不能正常工作時，護士應停止使用故障33(2)監(jiān)視器只顯示一條直線，無ECG顯示。處理措施：需由工程技術人員設法解決。(3)無法進行除顫，或充電—電擊循環(huán)速度很慢。處理措施：需由工程技術人員設法解決。(4)按鍵不起作用，參數無法設置和改變。處理措施：一般無法維修，只能跟公司、廠家聯系更換。(2)監(jiān)視器只顯示一條直線，無ECG顯示。34(5)電磁干擾問題：屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。處理措施：盡快判斷干擾的來源并采取相應措施，以保證設備的正常使用。3.故障的除顫儀應懸掛“儀器故障牌”，及時通知儀器維修部門維修，維修過程及維修結果應及時登記備案。(5)電磁干擾問題：屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。354.在使用過程中，應嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，并將突發(fā)情況過程及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中。4.在使用過程中，應嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，并將突36

謝謝聆聽!除顫儀操作培訓課件379、春去春又回，新桃換舊符。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，日子像桃子一樣甜蜜。2022/12/32022/12/3Saturday,December3,202210、人的志向通常和他們的能力成正比例。2022/12/32022/12/32022/12/312/3/202212:21:25PM11、夫學須志也，才須學也，非學無以廣才，非志無以成學。2022/12/32022/12/32022/12/3Dec-2203-Dec-2212、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。2022/12/32022/12/32022/12/3Saturday,December3,2