《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、下列不會引起下消化道出血的疾病是

A.急性細菌性痢疾

B.結(jié)腸息肉

C.右膈下膿腫

D.結(jié)腸癌

E.缺血性結(jié)腸炎【答案】CCL1A3L10O5R4U9D8HB6T10E10D3V2A10A5ZS5N1D3E9U4L10L12、男性，28歲，因胃潰瘍而行胃切除，術(shù)后半年上腹部疼痛明顯，經(jīng)常有腹瀉，經(jīng)用抗制酸藥物和氟哌酸治療效果不佳，腹瀉腹痛加重，最可能的診斷為

A.胃空腸吻合口潰瘍

B.功能性消化不良

C.慢性胰腺炎

D.促胃液素瘤

E.癌性潰瘍【答案】DCB7U5O5Q6G6D1I8HN5I10D9Y2F5N4P2ZG10J5H7J8S2X8Y63、女性，在安靜狀態(tài)下查體見頸動脈明顯搏動，其診斷不可能為

A.高血壓

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.嚴重貧血

E.甲狀腺功能亢進【答案】BCU1L2Y3A9Y8X5S7HR7V10F5C7B9H5T8ZC8G6A2X8Q9Q2H94、男，50歲，早期胃癌術(shù)后2個月，查"C-UBT"試驗陽性

A.大腸桿菌

B.幽門螺桿菌

C.葡萄球菌

D.鏈球菌

E.糞球菌【答案】BCL4V1D5Q5C6F3V9HZ5A3Q7J8S4O3S9ZL6Y9Z6I1U7P8J45、有關(guān)惡性胃潰瘍下列正確的是

A.X線龕影位于胃輪廓之外

B.早期可酷似良性潰瘍，甚至治療后可暫時愈合，容易誤診

C.潰瘍形態(tài)不規(guī)則，底不平滑，邊緣結(jié)節(jié)隆起，有污穢苔

D.胃酸正?；蚱?/p>

E.中青年居多【答案】CCG3O2F3U9W10K10P6HX1H10K6R9T3X4U6ZQ10Z5Z3G8C7J9V46、出現(xiàn)跨瓣壓差時二尖瓣狹窄面積在

A.≤0.5cm

B.≤1.5cm

C.≤1.0cm

D.≤2.0cm

E.4～6cm【答案】DCT1H7W5Z2R5K7L5HM7D2C9X8F9A2L10ZP6M3R7F8O1Z4E37、患者，男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用抗酸藥療效不佳

A.胃鏡

B.X線鋇劑檢查

C.胃液分析

D.糞隱血檢查

E.幽門螺桿菌檢測【答案】ACY9H8V5Y2K6S4F4HV7X4W10R4Y2N9W6ZJ4C9M4C7O5K10J38、GDM是指

A.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

B.線粒體tRNAL[~Leu(UUR).gif]基因突變糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.葡萄糖耐量降低

E.空腹血糖過高【答案】CCG1N7H6E2Z10U4I10HC4A6N6B6L5L4X1ZV2V2V4U6A3L1I59、急性廣泛前壁心肌梗死()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V【答案】BCJ3T10J3I6P5B8R5HC2O10J9T4E5H7L4ZC6J8J6P1A10B7B210、女性，47歲，急性壞死性胰腺炎，2天來發(fā)生進行性呼吸困難，呼吸空氣時PaO

A.正負壓通氣

B.呼氣末正壓通氣(PEEP)

C.反比通氣下列患者推薦機械通氣方式

D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)

E.高頻通氣【答案】BCW7C7M2M1N7B4M10HE10Z8G6J2A7V2M5ZO5Z8E6X6A9M4V1011、中度二尖瓣狹窄時瓣膜口面積為

A.≤0.5cm

B.≤1.5cm

C.≤1.0cm

D.≤2.0cm

E.4～6cm【答案】BCF9U8Q3Y9N3G8U2HZ5X10B3D9T10Z2R7ZE8U7M9Q2M8D9S512、男性，45歲。因大量進食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴散至全腹，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見膈下新月形氣體，診斷為

A.急性胰腺炎

B.胃十二指腸潰瘍穿孔

C.急性闌尾炎穿孔

D.絞窄性腸梗阻

E.缺血性腸病【答案】BCF3K9L1C10G5V8G4HS7Z6K3K6S6M4B1ZO3H4D9M3S4O4E513、關(guān)于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射【答案】BCU2G1H6Y10D1U5H1HO10J3K8B4M7O10K8ZV9N8B8C6J4W5Z414、男，58歲，吸煙20年，反復(fù)咳嗽咳痰8年，活動后氣急3年，近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇，痰量多，白色泡沫樣，查體雙肺叩診過清音，雙肺底散在細濕啰音。提示最可能的病因是

A.大葉性肺炎

B.繼發(fā)型肺結(jié)核

C.慢性支氣管炎急性加重

D.肺梗死

E.敗血癥【答案】CCP4T9D4T7G7Z9D9HN5S1D9W9A5T3F3ZJ9S1T7F9B6E9H1015、口干()

A.硫糖鋁

B.枸櫞酸鉍鉀

C.法莫替丁

D.阿托品

E.米索前列醇引起下述副作用最常見的藥物分別是【答案】DCA4S6O9P4V5W6V1HZ4S4B3S7R5S8C9ZN1G9C8T3K5R5U816、女性，48歲。1年來反復(fù)于進食后上腹部不適，無明顯腹痛，無厭油。查體：消瘦，貧血貌，舌炎?；灒篐P（+）。

A.抑酸藥+促胃腸動力藥

B.抗HP治療

C.外科手術(shù)

D.保護胃黏膜

E.避免刺激性的食物和藥物，合理飲食【答案】CCA2H4U4S10Y5K1N7HT8I6U4X10M1H1D2ZE2A6O9U7C2Q3T217、酒精急性中毒以下描述錯誤的是

A.主要見于過量飲酒者，職業(yè)中毒者少見

B.出現(xiàn)頭痛、興奮、欣快感

C.可有粗魯行為或攻擊行動，也可表現(xiàn)為沉默寡言

D.意識障礙時血壓會升高

E.出現(xiàn)肌肉運動不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)、行動笨拙【答案】DCS9Q3W3T2K8H2V6HR2X3X3E9D9J6Q10ZX2R10Y10D5G7F7R918、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.給予肥皂水灌腸

B.口服新霉素

C.禁用速效類巴比妥類藥物

D.血氨高時給予谷氨酸鈉

E.靜滴谷氨酸鉀【答案】ACN4X10R5E2O10H2Q9HW7D2G4T1G10C2T8ZX9L6X10Z7K1R3B619、下列疾病好發(fā)部位描述中錯誤的是

A.自身免疫性胃炎-胃體部

B.胃潰瘍-胃角和胃竇小彎

C.十二指腸潰瘍-十二指腸起始部

D.慢性淺表性胃炎-胃竇部

E.腸結(jié)核-回盲部【答案】CCH2A1U2K3N5V10Y6HC7P5U5K1N3N3Z3ZY1R2H10L10J6K7U820、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎【答案】BCU1T7O5C9P3C4T7HA10K1M9B4L2Z9H5ZE3M4R2F7X10T1B921、下列哪種疾病與幽門螺桿菌感染無關(guān)

A.慢性萎縮性胃竇胃炎

B.慢性萎縮性胃體胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.胃潰瘍

E.淺表性胃炎【答案】BCM10L1I2T8T9X1D3HO7C7H5L7Q6J4U5ZL5Q10Y5J4V4O2S622、男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，骨折已處理，正接受人工呼吸道和呼氣末正壓機械通氣治療

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素

B.改氣管插管為氣管切開

C.避免應(yīng)用H

D.防止嘔吐

E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】CCH6M1H3S7W2S3Y7HW2P3P3D3R3S5V3ZX10X9X8S8M6Q2N1023、與喜食過硬、過熱食物，進食過快、齲齒、口腔不潔，慢性刺激或炎癥有關(guān)的疾病是

A.胃癌

B.舌癌

C.食管癌

D.結(jié)腸癌

E.肝癌【答案】CCK6H9H7H3I8D4G3HR10G10Y6O4Z10S3F7ZL5J1A1R4D3I2E124、關(guān)于腸結(jié)核，下列哪項說法不正確

A.可出現(xiàn)腹瀉與便秘

B.好發(fā)于中青年男性

C.查體時可觸及腹部腫塊

D.可出現(xiàn)腸梗阻

E.疼痛多位于右下腹【答案】BCV1G4M4L9Y8N1L5HN3U9O3S2V6D9D3ZE9L9U6D6P7I7G125、患者，女，28歲。間斷上腹痛5年，饑餓痛，餐后緩解。近1天來上腹脹痛，嘔吐，嘔吐物量大，為宿食。查體：上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位，癥狀不能緩解。最可能的診斷是

A.腸系膜上動脈綜合征

B.胃下垂

C.胃粘膜脫垂

D.消化性潰瘍合并幽門梗阻

E.胃癌【答案】DCW4S4X5V9N9V1H1HS10L4C8U8R2Y3Q7ZJ5A7K1O1D8V3C126、男性，55歲。黑便7個月，乏力，消瘦，查體：貧血貌，右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊，質(zhì)硬，表面不平，邊緣不整，壓痛。該患者高度懷疑

A.慢性闌尾炎

B.腸結(jié)核

C.回盲部腫瘤

D.克羅恩病

E.卵巢囊腫【答案】CCA1K9N7L3R9K9Y3HV10X4A1S7P10N7P9ZC2A6V4Y7J3W7N627、下列有關(guān)胃食管反流病胃灼熱的描述，錯誤的是

A.胃灼熱是指胸骨后或劍突下燒灼感

B.常在餐后半小時出現(xiàn)

C.腹壓增高時可加重

D.彎腰時可加重

E.臥位時可加重【答案】BCX2H9N5B7L7D7J1HB4W3L1N1X8P7V9ZN7R5T8X7Q6I2I928、患者，男性，78歲，進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，壓眶無反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心肺腹無明顯異常。尿糖(++++)，酮體(±)。

A.0.45%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.林格液【答案】CCV5F9K3T9P7W6W2HC9N5M10C1U4C8T1ZO3V7I10I7Z10C6X229、缺乏維生素B

A.大細胞正色素貧血

B.正細胞正色素貧血

C.小細胞正色素貧血

D.小細胞低色素貧血

E.大細胞低色素貧血【答案】ACB9C1Q10N9N5P4U8HD7A9W5Q7B2T6X4ZE10L2P10Q4Q8Z2T830、抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發(fā)生粒細胞減少的時間是初始治療的

A.6個月

B.3～4個月后

C.4～6個月

D.2～3個月內(nèi)

E.10～14天【答案】DCK2V4Q1Z3W8W1I4HB10I10J5G10B10H3V9ZO1Z5V4E5G8D2O831、肝掌和蜘蛛痣是因為()

A.雌激素增加

B.腎上腺皮質(zhì)激素減少

C.腎上腺皮質(zhì)激素增加

D.雄激素減少

E.雌激素減少【答案】ACG9I6C8P6D5M8Q1HP5B10Q5Z2H2N1U9ZC8Q5O8R3U1E9R632、主要為毛細血管壁缺陷的疾病是

A.再生障礙性貧血

B.過敏性紫癜

C.原發(fā)性血小板減少性紫癜

D.白血病

E.脾功能亢進【答案】BCB9N10P8I7U5D9I3HS6U10C9A4C6F4A4ZG10D5D5J2I2B3O833、男，50歲，早期胃癌術(shù)后2個月，查"C-UBT"試驗陽性

A.手術(shù)治療

B.黏膜保護藥

C.抗酸藥

D.含鉍劑三聯(lián)

E.中藥【答案】DCH8D2L1P9T1I2K1HU2F8Z1K8O9W2S10ZC10V1C3D8M8J6E334、肝硬化腹水少尿時應(yīng)用利尿劑，應(yīng)首選

A.氨苯蝶啶+呋塞米

B.甘露醇

C.螺內(nèi)酯

D.氨苯蝶啶

E.呋塞米【答案】CCH4Q6E4U1P2D4G7HB8E8A4N6D2D4P7ZZ8O3C9O10O6S8M1035、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是()

A.給氧

B.選用敏感抗生素

C.臥床休息，補液

D.祛痰止咳

E.退熱止痛【答案】BCJ1W3U6V6E10O1E9HG2Y1F4R1F10G6Y3ZO4U5K5B5G5K2U336、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽性。

A.當(dāng)時

B.1個月

C.3個月

D.6個月

E.1年【答案】BCO9A8A9R2V8N1Z10HO2T8J3Q8M3B8M1ZH3D4S10Y3P2X7Z937、女性，35歲。2年來反復(fù)出現(xiàn)右下腹不適，間斷發(fā)熱及腹瀉，排黏液便，無膿血。查體：腹平軟，右下腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，未觸及包塊，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+）。PPD（-），鋇劑灌腸示病變呈節(jié)段性，腸黏膜呈鋪路石樣改變。大便細菌學(xué)檢查陰性，最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.腸結(jié)核

D.Crohn病

E.壞死性小腸炎【答案】DCQ3D3W7D7N4N5H6HI2U7R10W10Z4J2X5ZM9D9A9U8K3D6H938、急性酒精中毒共濟失調(diào)期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴重喪失

E.頭暈、乏力【答案】ACB4D10I9H9C3G1D2HE3M9R4Y8E10L4L2ZC1X2D5Q1U4O1Q839、男性，20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口、端坐呼吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評價病情，下列體征中哪一項預(yù)示病情嚴重

A.肺叩診過清音

B.心臟絕對濁音界縮小

C.兩肺廣泛高響度哮鳴音

D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

E.肋間隙增寬【答案】DCQ10E2I7U9H8U10L10HY2L6B10G2F4Q6B6ZJ4O3K8J6B2Q7H740、關(guān)于NSAID引起的胃潰瘍，下列錯誤的是

A.主要機制抑制了前列腺素的合成

B.NSAID直接損傷上皮

C.NSAID直接破壞黏膜下血管

D.胃酸的影響較小

E.病變主要在胃體【答案】DCM1A10M5M6M4I6P4HC3B5Z1V1G6K1R6ZC2O7B7E7L5W2Z941、女性，52歲?；几斡不?，病史7年。2小時前突然出現(xiàn)右上腹劇痛。查體：肝臟肋下4cm，伴明顯觸痛，移動性濁音陰性。下列哪個診斷的可能性最大

A.門靜脈血栓形成

B.門脈癌栓

C.肝癌包膜下破裂

D.自發(fā)性腹膜炎

E.急性膽囊炎【答案】CCU4U7M1P5W9F9Z3HP10B2R7S7W9G9K2ZK4I7I9X1Q5Q5K742、可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素是

A.Valsalva動作

B.左側(cè)臥位

C.深吸氣

D.臥位到迅速站立

E.坐位前傾【答案】BCE2Z1O10A10I6H9L10HU4J8Z7T1H6R7L9ZO3P9F8M7A9T1G643、慢性胰腺炎的主要危險因素是

A.高脂血癥

B.膽道疾病

C.酗酒

D.藥物

E.病毒感染【答案】BCC6M6X2S7E7J6N5HY10O5S2T4E9L5F2ZI4K6O2T1F1W9X544、下列不屬于門脈高壓綜合征的是

A.腹腔積液

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝大

D.脾大

E.痔核形成【答案】CCR2J6G5P10Q5L3L4HQ8G8M10H5X2A1Y2ZK6N5Q2X9Q9X6P545、嘔血最常見的原因為

A.急性胃黏膜病變

B.食管，胃底靜脈曲張破裂

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】CCL9H9G4Z8M4A5S6HK9T6C5U5U5W7Q4ZK6Z9E8U7Y6J7J846、DNAP的編碼區(qū)為

A.P區(qū)

B.C區(qū)

C.X區(qū)

D.前S區(qū)

E.S區(qū)【答案】ACF1J2W1V10Y8M9Q4HQ7A6X4Y1P4H7O7ZS6B10X3H10Y10Z3A1047、用糖皮質(zhì)激素治療克羅恩病，錯誤的是

A.初量要足，療程偏長

B.用于本病活動期，是目前控制病情最有效的藥物

C.嚴重者可靜脈給藥

D.長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)

E.病變局限在左半結(jié)腸可用激素保留灌腸【答案】DCF6U9Y3B10K9O9N7HR2L2H6M7M6J6Q10ZW7H8O2G6X1F4P948、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.急性丙型病毒性肝炎

B.急性戊型病毒性肝炎

C.急性乙型病毒性肝炎

D.急性甲型病毒性肝炎

E.急性丁型病毒性肝炎【答案】ACO6Z7B4H7Z2H3J7HF10F2M10U4S10G9J8ZB9H9N4H2Z1H3F249、重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為

A.每日腹瀉5次

B.體溫>37.5℃，至少持續(xù)3天以上

C.黏液膿血便，每日8次

D.血沉>25mm／h

E.血清白蛋白<35g／L【答案】CCI7W5R4S5X2B2P3HN1I9K2P10V4Z6T2ZA3Q3S3A9W1P1O850、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴張【答案】CCS1X3Z9V9T4C9X1HA5I8S3J6G10X3M7ZZ10R9Q5T8M4I6F551、對于室速病人首選治療措施是()

A.非同步直流電除顫

B.觀察瞳孔是否散大

C.同步直流電除顫

D.觸摸大動脈搏動

E.人工呼吸，胸部按壓【答案】CCK6L5M4C4H3O5S9HE2E7F6V8Z8K1Y7ZY2P1T6M7L10G8Y952、男性，42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動受限，同時伴有疼痛，其診斷可能是下列疾病，除了

A.肥大性脊椎炎

B.頸部肌肉扭傷

C.頸椎結(jié)核

D.腦膜炎

E.頸部軟組織損傷【答案】DCA8N2M2B10K4O6X6HM8N5J2H8Z8L5L4ZB6J5O7Q1O7J3Y953、患者男，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，該患者腹部查體下列部位可有壓痛點

A.背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點

B.臍水平線腹外斜肌外緣

C.髂前上棘水平腹直肌外緣

D.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處

E.第8肋骨前端【答案】CCG2N8Y6N2A5Z5O8HK1Z2Q5D10K6T1S5ZU1T5G1Y8A8O10M254、傳染病單核細胞增多癥的脾腫大是()

A.免疫性脾腫大

B.感染性脾腫大

C.浸潤性脾腫大

D.淤血性脾腫大

E.原發(fā)性脾腫大【答案】BCK5F7G4K8V4I2V6HQ4E5V1B6Y8P2Y7ZT3G7E2H2Y5C4X555、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.奎尼丁

E.胺碘酮【答案】CCQ7O3P3M6M8R2G6HA2N10M7C7Z2A8H2ZS2E7D5P5F8L1I956、穿孔最常發(fā)生于()

A.急性胃炎

B.慢性胃體炎

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍

E.胃潰瘍【答案】DCX3L6W10X9B4S8U10HX8K7T4H9T2O2I3ZW10Z8B3I7Z8K5X557、控制支氣管哮喘氣道炎癥最重要的藥物是

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.β

C.M受體拮抗劑

D.白三烯受體拮抗劑

E.茶堿【答案】ACN2X10A4Z9W10X7H3HR5I7H1V8X6M1D10ZQ4I9U5U6J3J5S558、一肝硬化腹水病人，近日來低熱，腹水進行性加重，疑發(fā)生自發(fā)性腹膜炎。為明確診斷，最具有診斷價值的檢查是

A.慢性闌尾炎

B.腸結(jié)核

C.回盲部腫瘤

D.克羅恩病

E.卵巢囊腫【答案】CCT9P7U2R9F7O5A6HH6P10V3H9F2N3U3ZJ8W10Y10W7Z5C4L159、稽留熱常見于

A.風(fēng)濕熱

B.急性腎盂腎炎

C.布魯菌病

D.大葉性肺炎

E.瘧疾【答案】DCP5W5S9M10C9V5S5HR8C1Q3S7V2N7L10ZN7T5L7D3S8Z9T860、男性，35歲，20天來右頸部和左腋下無痛性進行性淋巴結(jié)腫大，無其他不適，化驗血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是

A.骨髓檢查

B.肝腎功能檢查

C.腹部B超

D.胸部CT

E.胸部X線片【答案】DCQ7L8Z8C2A4M9G1HP5O3R7S4K7C10E8ZN6Q4Q1V10C9O3Q361、促使胃排空的原動力來源于

A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

B.交感神經(jīng)興奮引起胃排空

C.食物在十二指腸的刺激引起胃排空

D.食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運動

E.迷走神經(jīng)興奮引起胃排空【答案】DCI10M7W2E10N8O6J5HD10X10H5T7S4W8U7ZS3E1M8E8E5J10N262、確診糖尿病時，下列哪項是必要的()

A.對可疑者進行75g葡萄糖口服糖耐量試驗(OGTT)

B.隨機血糖>8.3mmol/L

C.三多一少是診斷的必須條件

D.尿糖一定陽性

E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】ACG8L5O1N10B7T10F8HY9P3V9G3U3M5V9ZD9M5A8Z1Z8S4R763、幽門螺桿菌侵入性檢查的首選方法是

A.快速尿素酶試驗

B.組織學(xué)檢查

C.幽門螺桿菌培養(yǎng)

D.14C_尿素呼氣試驗

E.血清學(xué)檢查【答案】ACW6C2P10F7B10E1V5HS1A1I6G3T2T6V2ZP8V4V10L10M8P9R664、清除食管內(nèi)容物的主要動力是

A.LES(下食管括約肌)舒張

B.食管張力

C.對食管內(nèi)物體推進性蠕動

D.吞咽動作

E.食物的重力【答案】CCD8V4R2H1Y8P1U4HE2S9M3M5Y9M9W3ZF9C8X6M9N10R1U665、男性，41歲。近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。

A.局灶性運動性發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.手部自動癥

D.小舞蹈病

E.低鈣抽搐【答案】ACX8Z10N9E4W2D4A9HT7V9H5D4Z6D9C7ZY7V9N7U2H3K8Q366、男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml

A.支氣管動脈栓塞

B.靜脈滴注垂體后葉素

C.手術(shù)治療

D.口服止血藥物

E.以上都不是【答案】BCQ2S3J3H1O3J10T2HF5Y10C3V7Y3S10F5ZU2N3W1A6B7D8G967、紫癜原因為血小板功能異常的疾病為

A.脾功能亢進

B.血小板無力癥

C.原發(fā)性血小板增多癥

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.馬方綜合征【答案】BCW10J9D8Z5W10P3Z3HM3L6P5Y1E6A1X8ZG5Q6P9P5G10H7G368、高血壓危象首選

A.美托洛爾

B.維拉帕米

C.硝普鈉

D.依那普利

E.硝酸甘油【答案】CCK9X3B5S3T5N9V4HD7O10P7M3C2S9E2ZN9W7V10A2T8P4R1069、某男性，64歲，吞咽困難一年，近半個月來，周身無力，消瘦明顯，嘔吐，惡心，頸部淋巴結(jié)腫大。

A.食管裂孔疝

B.反流性食管炎

C.食管癌

D.硬皮病

E.食管賁門失弛緩癥【答案】CCY1I6W4M6H10V7D6HE7Y10Z9A8I7F1X1ZS10G1L4T6I3J8X970、女性，42歲，腹部膨隆2個月余就診。時有臍周劇痛伴腸鳴音活躍，排氣后自行緩解。體檢：腹水征(+)，隨后作腹腔穿刺腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)75U。下列哪項檢查不宜進行

A.胃腸鋇餐造影

B.鋇劑灌腸檢查

C.直腸指檢

D.婦科檢查

E.腹腔鏡檢查【答案】ACR10V3G8I6C9V2P10HQ3S2B1O5J10F8M5ZK8B7I8W9A8P9D671、發(fā)生高碳酸血癥的病因，不正確的是

A.昏迷合并肺部重癥感染

B.慢性阻塞性肺疾病

C.局部肺間質(zhì)纖維化

D.氣管阻塞狹窄

E.嚴重肺結(jié)核【答案】CCB1Y2D8Y3B8U5U7HE2A10B7Q6L10Z5G2ZT4B1J6C4L4F2H972、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是

A.AFP和ALT動態(tài)曲線

B.AFP陽性

C.AFP陰性

D.肝功能明顯損傷

E.HBsAg陽性【答案】ACJ6M1C10E9U3D6U3HM5D1B9R7F9E9S2ZZ8F2Z3W5V3F9K873、結(jié)核性腹膜炎腹腔積液檢查的目的是

A.腹腔積液動物接種

B.腹腔積液濃縮找TB菌

C.腹腔積液涂片找TB菌

D.確定腹腔積液常規(guī)性質(zhì)

E.腹腔積液TB菌培養(yǎng)【答案】DCR5H2F6G9F10N2Z4HX8Z1V2Q7I5G6O4ZC1D3W5P8S10L2Z974、患者，女，20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g/L，WBC5.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細胞75個，其中顆粒型0.70，裸核0.30，未見產(chǎn)板型巨核細胞。該患者最可能的診斷是

A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.血栓性血小板減少性紫癜

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.過敏性紫癜【答案】DCS1M3Y3X8W9H8D6HR5A7R7G8F9T10X5ZI3W10U9T7E2T4C1075、乙肝病毒相關(guān)性腎炎，腎功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用

A.類固醇激素聯(lián)合細胞毒藥物

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

C.類固醇激素

D.干擾素

E.細胞毒藥物【答案】DCV7P4N9T8O4P8K5HZ1M8H8M4W4X1X4ZJ8M1G10R5J10D6S1076、下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項不正確

A.主要累及肺實質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織

B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響

C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音

D.可由藥物或自身免疫疾病引起

E.主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難【答案】BCX2D2Q2P9J3P10S5HE4M9O2M2S7O1W3ZJ5L6M8F7J4M2P777、下列關(guān)于食管癌早期表現(xiàn)的敘述錯誤的是

A.吞咽時食物滯留感

B.X線表現(xiàn)為黏膜皺襞增粗，迂曲如虛線樣中斷

C.早期即可表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的疼痛

D.吞咽疼痛部位與病變一致

E.可早期表現(xiàn)為背部疼痛【答案】DCJ6E6M8Z5Y4B8U9HZ4S10Z4D1G5C8K7ZM1F8X1O7Y9X1W1078、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴張【答案】CCK4B2Y2T9P9Q9H8HR3V5Q6A8H5G2T7ZQ6K8C6X8K4Q8O679、下面哪項不是肝性腦病的常見誘因

A.上消化道出血

B.高纖維飲食

C.大量排鉀利尿

D.放腹水

E.催眠鎮(zhèn)靜藥【答案】BCQ1C10K4X10O10R8D3HS1U6Z5J3B1R9J5ZR9Y6T5L9G3C7P180、患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。

A.AFP

B.HbV-DNA

C.AKP

D.肝功能

E.血沉【答案】ACC1R5X6M1A9H7U7HJ6W4A2Z1C8N1A1ZF10Z2E4K8E9C2F1081、肺部叩診時，叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核【答案】CCB7I10Y8K4V2Y1S10HR1E6O10O5A6O4O1ZP4M8T8A3G2R5Q382、男性，35歲。進食半小時后嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸臭食物，鋇餐示食管擴張，食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是

A.先天性膈疝

B.賁門失弛緩癥

C.胃底賁門癌

D.食管瘢痕性狹窄

E.食管良性腫瘤【答案】BCP9K1U6W8U4C5Y6HB10J8U10Q7W10P4B10ZC9T4I7C7I9F1C883、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.奎尼丁

E.胺碘酮【答案】CCO4H2S4M3E2E9L7HN3K10N10Q3G3M3B5ZG5V4I7W8L1G2B384、二尖瓣狹窄的雜音聽診特點不包括

A.雜音最響部位在心尖區(qū)

B.為遞增型

C.時期為舒張中晚期

D.不伴震顫

E.性質(zhì)為隆隆樣【答案】DCE2O1U3S9U5X2Q10HP3H8O6P10W2U2J10ZZ5Q8O2N9O1S4T285、對晚期肝硬化尤其是肝腎綜合征，最佳治療方案是

A.腹水透析后靜脈回輸

B.定期少量多次靜脈輸注鮮血和白蛋白

C.肝移植

D.頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

E.脾切除【答案】CCL2H5M9E2B10I4V2HS10O10V6A10W10C6K9ZI8L6R7R10P3R4E686、幽門螺桿菌在胃內(nèi)分布數(shù)量最多的部位是

A.胃竇

B.胃底

C.賁門區(qū)

D.胃角

E.胃體【答案】ACY8P4U3M3U10H9E4HM7Y4C10L4V3L6X5ZU3J9V4U3A1W6H387、急性腎小管壞死和急性間質(zhì)性腎炎鑒別困難時，為了不貽誤治療應(yīng)當(dāng)

A.盡快使用抗生素

B.積極透析治療

C.立即開始甲基強的松龍沖擊治療

D.盡快腎活檢明確診斷

E.大量使用利尿劑【答案】DCN9F4T3Y4W9I5K5HG10U10D7O2F4H2P8ZC7M9J10Y4O5V9T988、抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥的指征是()

A.WBC<4×10

B.WBC<3×10

C.WBC<2×10

D.WBC<3.5×10

E.WBC<2.5×10【答案】BCA7B8N8D3Q9Q5S1HX6P9Y9P4C2Y4U3ZU3W2X9N9V1A4P289、胃黏膜中與維生素B

A.賁門腺細胞

B.主細胞

C.G細胞

D.壁細胞

E.黏液細胞【答案】DCM5U3J5X1K3K8T6HQ9J2V6H10I9V2T4ZW3M7M7V2K5X10T890、女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

A.壞死性胰腺炎

B.合并膽囊炎

C.并發(fā)胰腺囊腫

D.敗血癥

E.急性腹膜炎【答案】ACA3R2M9V2T1F10R8HY9W5C10R5I2H7U3ZG2A8B10J3X6Y9V991、阿托品中毒

A.瞳孔擴大

B.鞏膜黃染

C.虹膜紋理模糊或消失

D.瞳孔縮小

E.單側(cè)眼瞼下垂【答案】ACO7Z10G9P5N9F3B3HM9O8Q6L3F6C6M8ZF9F3U8A4S3J8H1092、Wegener肉芽腫患者的常見抗體為

A.c-ANCA

B.p-ANCA

C.抗Scl-70抗體

D.抗SS-A抗體

E.抗α-fodrin抗體【答案】ACH8F8U2C4F6K10N4HK8A2X4Z8P1W7P6ZN5O7S8K7R2C5K693、既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力者()

A.anti-HBs陽性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性

C.HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性

D.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽性

E.乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性【答案】DCA5O3O8I8C8X5K9HG2O8F4W6J2O7M5ZR4N4W1P4E1Z3R294、下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項不正確

A.主要累及肺實質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織

B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響

C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音

D.可由藥物或自身免疫疾病引起

E.主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難【答案】BCK4D4T7Z6N8L5U9HS5H9I2L2H6U9P7ZI4T5F2I3S8X9N295、急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.流感桿菌

E.A族鏈球菌【答案】ACJ3O8W6N10Y10D3N9HT9M3O5B7M7R3K5ZP2O6A5O2L6V10F1096、女性，25歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。

A.支氣管粘膜杯狀細胞顯著增生

B.支氣管粘膜廣泛中性粒細胞浸潤

C.支氣管粘膜充血水腫

D.支氣管粘膜慢性炎癥

E.支氣管平滑肌痙攣【答案】DCN8B6A8R9M7L1C1HY9X4X8W4L7D1Z4ZL1K6Z7G8Y2F9C697、男，56歲，診斷為腎病綜合征，高度浮腫，尿量400～500ml/d，持續(xù)2周，尿蛋白（++++），血漿白蛋白20g/L，肌酐清除率為100ml/min，本患者的治療主要是

A.速尿

B.消炎藥

C.輸血漿或清蛋白

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.血液透析【答案】DCW2V2Y10F1H10N1H7HQ6U10X6G9O3X9N3ZR2J7N3H5F4V2A798、患者，女性，27歲，因發(fā)熱伴尿頻、尿急一個月入院，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5度，白細胞13×109/L，中性粒細胞86%，尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽性，診斷為大腸埃希菌性尿路感染。應(yīng)首選下列哪種藥物治療

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.頭孢曲松

E.林可霉素【答案】DCD5P6K10S3P10K2F3HY2K1Z9R2A7W5G6ZH3L8V6I7W10O10Z299、女性，40歲，大便4～5次自持續(xù)5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉、血便或消瘦

A.慢性腸炎

B.腸易激綜合征

C.克羅恩病

D.腸道菌群失調(diào)

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】BCQ4M6K4N8X4H6U9HG7E1R9V4W5W7R2ZU8X7B7P8V9Y4J10100、彌漫性哮鳴音，呼氣相延長()

A.支氣管擴張

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎、肺氣腫【答案】DCL7I6F7C2Z7H5O1HV8S9E9M10H2H10Q10ZE8F9X5X3D6V2F4101、男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是

A.溶血性黃疸

B.肝細胞性黃疸

C.膽汁淤積性黃疸

D.先天性非溶血性黃疸

E.藥物性黃疸【答案】CCV5I8W6Q10Q6H1T6HP7D9Z3M1O8H6I7ZI5P9P1V6J2D2L10102、可見少量或中等量腹水

A.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.滲出型

D.粘連型

E.干酪型【答案】CCD8K5A8U8F5N4G4HG9C7X8S1O3F3C1ZK4M8S2Z4M2G1V3103、肝硬化患者，病史15年，為了除外肝癌，不必要的檢查是

A.AFP

B.肝臟MRI

C.胃鏡

D.肝臟增強CT

E.肝膽脾B超【答案】CCE2B9L1U8F8T8T10HD3N4F5W6I9J5K3ZP9Q6I8I7F5C8M4104、女性，42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹，伴嘔吐1天就診。既往體健。查體：BP80/50mmHg，煩躁不安，四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，腹水征（-）?；濿BC16×10

A.十二指腸潰瘍穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性闌尾炎

E.急性膽囊炎【答案】BCT4R9G1M8M8C6I10HL8R3R6X5H5E1A6ZG7P5K5L3O4X5H5105、急性酒精中毒共濟失調(diào)期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴重喪失

E.頭暈、乏力【答案】ACO6K10D1D7Z7S1G10HS7O1S8V9N6T4J6ZW10N8O3F1S9Q10C6106、門靜脈壓力超過上述哪項，組織液開始漏入腹腔形成腹水

A.100mmH20

B.200mmH20

C.400mmH20

D.300mmH20

E.500mmH20【答案】DCY7H3D5N5G3K7T6HJ7N1Q3K3V3S6X8ZF4M2M5G3D2I1V8107、原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移最早，最常見的部位是

A.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

B.肺轉(zhuǎn)移

C.骨骼轉(zhuǎn)移

D.腎上腺轉(zhuǎn)移

E.腎臟轉(zhuǎn)移【答案】ACF6Y9H4Y4C7Y2K9HL6F1Z6X3F5Q8N9ZL6D8B10A2H1N3W8108、關(guān)于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療，不正確的是

A.普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服

B.嗎啡鎮(zhèn)靜

C.神經(jīng)垂體素

D.輸新鮮血

E.內(nèi)鏡下注射硬化劑【答案】BCK10C9T2K3A2N2N6HT1U2L10L5F2T10Z2ZU4W8A8K3L1C2O7109、關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項是正確的

A.淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

B.胃癌浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

C.惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)【答案】CCX3Q8H8Q3V10F3B2HZ1H8B4B4Q5A6C1ZB1B4R2F2F1I9D10110、女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"

A.靜脈滴注氨茶堿

B.靜脈滴注硝酸甘油

C.口服止血藥

D.靜脈滴注抗生素

E.中藥治療【答案】BCO6Z2C7Q8L8H7G8HM3S7F2F4Y1T6V2ZF1C2I9N8Q2J6R4111、食管裂孔疝()

A.LES功能減弱

B.膈食管韌帶解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

E.食管蠕動功能障礙【答案】BCK1A5Y7E6C9X10W8HS3M9K1X8L10R2B5ZB9T3V2X7O3W4D9112、有關(guān)肝硬化飲食，不正確的是

A.有肝性腦病先兆時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)

B.腹水患者限鈉、限水

C.避免進食粗糙、堅硬食物

D.禁用損害肝臟的藥物

E.宜進食高熱量、高蛋白、易消化食物【答案】ACE5E6N3C7B9F3W6HF6U8W4L7E10B4G2ZL2Z5J2F3B8Y6Z1113、患者男，27歲。查體：脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟聽診可聞及摩擦音，該患者的診斷是

A.脾周圍炎

B.慢性粒細胞性白血病

C.淋巴肉瘤

D.脾囊腫

E.溶血性黃疸【答案】ACM8P5B10T8H6L6C4HZ9X2R8B6E1F10B8ZT1A9G1P2C1A10F4114、下列疾病與其好發(fā)部不匹配的是

A.慢性胃潰瘍-胃竇及移行部

B.潰瘍性結(jié)腸炎-全結(jié)腸

C.腸結(jié)核-回盲部

D.十二指腸潰瘍-十二指腸壺腹部

E.克羅恩病-末段回腸及鄰近結(jié)腸【答案】BCT7B8P8J10P1A8F6HZ1Y1U4U2N4P10K8ZE8V4N4R7C2H10S1115、便秘()

A.硫糖鋁

B.枸櫞酸鉍鉀

C.法莫替丁

D.阿托品

E.米索前列醇引起下述副作用最常見的藥物分別是【答案】ACS3E4F1X1N3V4M3HU5E2L3Z6X6V10D10ZJ6V9Y10A6T7J3Y9116、患者男，18歲。著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，未及時治療，一天前出現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰，該患者的診斷最可能為

A.胸膜炎

B.咽炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管炎【答案】CCK7O3D8S10F8C7N2HG1D3N6H3A2M7X2ZT10X1P6W3E6I1B8117、有關(guān)Ⅰ

A.有效不應(yīng)期/動作電位時限比值增大

B.不延長動作電位時限

C.縮短動作電位時限

D.縮短有效不應(yīng)期

E.相對延長有效不應(yīng)期【答案】DCO6E9G6U4C7W9I3HX2Y5E3R9O7V5D10ZD5W4J9N8G2F3D1118、對于胃癌的發(fā)生部位，正確的是

A.幽門區(qū)最多

B.賁門部位最多

C.胃竇區(qū)最多

D.胃底最多

E.幽門區(qū)少發(fā)【答案】CCG3D8V3Z2F9O9B1HC6U9A7Q7F2N8L10ZK7T7I2R2K5D3H9119、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是

A.辛諾柏病毒

B.漢城病毒

C.漢坦病毒

D.普馬拉病毒

E.泰國病毒【答案】CCQ4C10Q10J10Z3A9Q3HX4G6P2S9C6O1B4ZF5Y5C7B5J2R1G2120、分泌促胃液素的主要部位是

A.結(jié)腸

B.胃底部

C.胃竇部

D.小腸上部

E.回腸【答案】CCV4R2I10Q1N9C3T6HX10M3O6U8I1T6P8ZW3T8Y1G9W2U2B4121、男性，43歲。既往慢性肝炎病史10年。近2個月來出現(xiàn)右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，體重下降。查體：腹軟，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的診斷是

A.慢性活動性肝炎

B.阿米巴肝膿腫

C.肝膿腫

D.原發(fā)性肝癌

E.肝硬化【答案】DCD3D2W5C5A4K8S5HA4S5W6U2O1R8T3ZT7J5U1F3O1C6N7122、下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項不正確

A.主要累及肺實質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細血管及淋巴管組織

B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響

C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音

D.可由藥物或自身免疫疾病引起

E.主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難【答案】BCY7A10Z5J6R4Y1Q3HH8J8I8Q10S7N6X10ZU8O5N7C1S10L5Q2123、男性，52歲。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化生及輕度不典型增生，首選措施是

A.手術(shù)治療

B.胃液分析

C.定期內(nèi)鏡隨訪檢查

D.定期血清糖抗原檢查

E.定期X線鋇餐檢查【答案】CCU1T1Q9B6I1Z6X8HK1A6W8V6Z10T2W3ZT7B6J1G2S10R10S8124、下列哪個不是干啰音的特點

A.音調(diào)較高

B.持續(xù)時間長

C.呼氣時明顯

D.干啰音強度和性質(zhì)固定

E.干啰音瞬間數(shù)量可明顯增減【答案】DCB1G1K6Y4Z4K4I9HZ8S8N7W1S6L7M8ZN7X6G4C3Q10E6C3125、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽性。

A.當(dāng)時

B.1個月

C.3個月

D.6個月

E.1年【答案】BCB3J2E1J5Y9M9K3HN8U9Z4L10Q10A10T2ZZ3Q6L1Z1R10S3K2126、女性，36歲，心悸、手抖、性情急躁3個月；6年前生產(chǎn)1女嬰后口服避孕藥至今，為除外甲亢，最可靠的檢查是()

A.rT

B.心肌酶

C.FT

D.TSH

E.TT【答案】CCM10F7G7Y1O3P6D3HU10X9N6N7N4P7I9ZO2K10G1B8L6O2B9127、下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/p>

A.肺炎

B.肺囊腫

C.肺不張

D.肺水腫

E.肺結(jié)核【答案】BCI1A3R3R7B9A7N1HH10A8D9X10D6Y8R1ZR3C5Y5W10M2C1X7128、急性酒精中毒共濟失調(diào)期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴重喪失

E.頭暈、乏力【答案】ACR7B9P4S9F4L3E6HX7O8T2R3V3N8R9ZO7X10W9I9D2R8Z4129、男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。

A.胃小彎

B.胃底

C.胃體

D.胃大彎

E.胃竇【答案】ACW4Q10F6H9Q3I3W2HV5T8X7N9L8Z6R4ZV2S4G9F9C4M3L3130、坐位前傾時，可使哪種雜音更明顯

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.肺動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄【答案】ACA6U3F1B2R8C3C1HL3U5T9R5F5O2S6ZI10U7E1H5O10Q7Q10131、患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個月前因家庭不和爭吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。

A.16周

B.8周

C.12周

D.4周

E.2周【答案】DCZ3H6J1R3W3O2T10HB1K7G5O9A8N9C4ZY10Y5V7P10C9R4S5132、二尖瓣狹窄患者聽診不可能出現(xiàn)的是

A.S

B.大炮音

C.S

D.S

E.S【答案】DCN4Z4D6L7P7P7T4HG10Y1M10O10K7E10C1ZX2G6S7Z10D2I6O2133、急性心肌梗死的發(fā)病機制中正確的是

A.不會伴發(fā)嚴重心律失常

B.無心絞痛者不會發(fā)生急性心肌梗死

C.心肌急性嚴重缺血5分鐘以上

D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成

E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者【答案】DCU10M7W7K5C4G7Z3HE5Y3E4F5N7B1Y3ZN1L9D5B10M6C4U3134、患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張早期奔馬律，該奔馬律聽診的特點不包括

A.左室奔馬律在心尖部最清楚

B.左室奔馬律吸氣末明顯

C.右室奔馬律在劍突下最清楚

D.音調(diào)較低，強度較弱

E.出現(xiàn)在心率較快時【答案】BCA3H6I8V8E5L4R9HX6D3R3O5N9L7L7ZB5B6J8P1K4O4K4135、女性，60歲。糖尿病10年，高血壓5年，近3個月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無力，以手和足為重，查體：四肢遠端無力，雙肘下和雙膝下痛覺、觸覺均減退，四肢腱反射未引出，最可能的診斷是

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.多發(fā)性神經(jīng)炎

C.運動神經(jīng)元病

D.脊髓亞急性聯(lián)合變性

E.多發(fā)性肌炎【答案】BCG7Y8H5X8V8T3O9HE10D7R6Z2J2W9O8ZM10W6Z8U4G5Z2F5136、男性，60歲。重度腹瀉2天，肌內(nèi)注射慶大霉素16萬U，2次/天，2天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍?+)，紅細胞2～3/HP，血紅蛋白110g/L，血肌酐500μmol/L

A.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgG沿毛細血管壁沉積

B.腎小管上皮細胞崩解壞死

C.腎間質(zhì)漿細胞浸潤

D.腎間質(zhì)水腫和炎癥細胞浸潤

E.腎間質(zhì)血管炎【答案】BCG3K2O10M2W5J4N4HY4E3G4G2N7X1X4ZL9V9B7S3R3Q3B10137、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；灒篧BC8.2×10

A.胃潰瘍癌變

B.胃潰瘍慢性穿孔

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃潰瘍復(fù)發(fā)

E.復(fù)合性潰瘍【答案】ACE7W7S2S4L9L3X3HG2X6I5A10E1W7X5ZX1E10K8D5W6M1S9138、對于難治性肝硬化腹水，下列哪項治療措施較為妥當(dāng)

A.中藥治療

B.單純多次放腹水

C.自體腹水濃縮回輸

D.大劑量利尿劑聯(lián)合使用

E.肝移植手術(shù)【答案】CCW6A9V3S6I6L4H1HK10X7S8O6T8U7B10ZJ3O3D8Z1S6B8K8139、下列關(guān)于尿糖的說明中，哪一項是正確的

A.尿糖陽性肯定有血糖升高

B.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果

C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常

D.尿糖陽性可診斷糖尿病

E.Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖【答案】BCL2T6Q2V5N2S3T4HT1O9Z10T2K8U7I6ZP2I7A10T5T4R7I4140、二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點不包括

A.雜音呈遞增型

B.舒張中晚期出現(xiàn)

C.心尖區(qū)最清楚

D.向頸部傳導(dǎo)

E.左側(cè)臥位明顯【答案】DCY4F1Y8B3T6D9J3HV3E10X9G3E6L7S9ZS1E4J2S5R4T9G6141、下述哪項疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)

A.胃、十二指腸潰瘍

B.食管靜脈曲張破裂

C.食管賁門黏膜撕裂

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】BCU5L5W7C8Z4U5V1HR7L8W3I6Y7V4Z1ZV4A2G10O4F2W2N9142、男性，30歲。值夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及右下腹，查體：肝濁音界消失，上腹部肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛，該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍急性穿孔

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小腸梗阻【答案】ACN4W9R1B1O3L9C9HR6B2A1H4S4W9E2ZS3F8R6Z6O3W9Y9143、男性，58歲，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天來癥狀加重，伴下肢水腫。血氣分析(不吸氧)：pH7.413，PaCO

A.失代償性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C.混合性酸中毒

D.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒【答案】BCN9N9S2Z6R2O10L8HH10D10V1X10U2Y6N7ZB6K5U2C9P8M4J1144、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.預(yù)防注射

B.飲食衛(wèi)生

C.嚴格血源管理

D.水源管理

E.隔離病人【答案】CCL2P4O5B2I8T9U4HP4Y1T1H3C4H3W9ZX8W4S9R1I1U1U10145、慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗，ALT800U/L，膽紅素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+），診斷應(yīng)考慮

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

B.慢性乙型肝炎活動

C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亞急性重型肝炎【答案】ACC8R6R5W8A8J5A6HN10L3C2B6Y6R4B5ZZ6V1I6T1W1F4T1146、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向頸部傳導(dǎo)局限

B.不傳導(dǎo)

C.向左腋下，左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)

D.向胸骨上窩傳導(dǎo)

E.向心尖部傳導(dǎo)【答案】CCT1T1F5R4O9V10A7HS5S9Y3Z1P4D8I2ZM7L3C9Q9O6P8Q5147、治療慢性胃炎時為殺滅幽門螺桿菌下列藥物中哪一種為最佳

A.青霉素

B.膠體鉍

C.螺旋霉素

D.法莫替丁

E.硫糖鋁【答案】BCU8E10J6K1Y8X4P9HH10M4O10C2J10N3I2ZS9P4I6K4A3S8M3148、急性菌痢患者的腹瀉屬于

A.分泌性

B.滲透性

C.滲出性

D.動力性

E.吸收不良性【答案】CCO10G6N8Z5A1N7D10HK5P1N3B6H6U6L6ZH4A6Z1M3Z9G3F9149、肝硬化患者上消化道出血后，預(yù)防肝性腦病的重要治療措施為

A.加強保肝治療

B.復(fù)方氨基酸靜脈注射

C.弱酸溶液洗腸

D.糾正酸堿平衡

E.應(yīng)用左旋多巴【答案】CCR4W9B9F7X7N2I1HY2T9G6K6A9T5P10ZG5I9L7Y8O8G4Q3150、Crohn病痙攣性腹痛最常見的部位是()

A.左下腹

B.右上腹或臍周

C.右下腹或臍周

D.左上腹

E.下腹或臍周【答案】CCQ4P1L6V1E7V6A4HR9K8N1F9X1X10O3ZR1U4Z1X3Y8S1W2151、男性，54歲。5年前診斷為肝硬化。昨天因尿少自服利尿劑后出現(xiàn)動作遲緩、反應(yīng)遲鈍。查體：鞏膜黃染，意識恍惚，定向力降低，心肺聽診正常，腹部平坦，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。

A.門靜脈血栓形成

B.自發(fā)性腹膜炎

C.原發(fā)性肝癌

D.腹膜間皮瘤

E.肝硬化（肝功能失代償期）【答案】ACE1G6U8V2G6G1D3HB5X9R2U5E10Y8S5ZK9W4U9U7B7A7J9152、反流性食管炎

A.LES功能減弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕動功能障礙

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢【答案】ACJ5J4W9V3V5N7W2HX6E7R1X3H9N2C1ZH2N9W7P8U6V8R5153、柏油樣便可見于

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.痔瘡

C.腸結(jié)核

D.十二指腸潰瘍

E.阿米巴痢疾【答案】DCB2V7L5Q2U8P3R5HZ5V6S5K8W1H9S5ZU2G10I4C3N4T7C1154、以下說法錯誤的是

A.正常肝下緣在劍突下3cm，深吸氣時可達肝肋緣下1～2cm

B.肝硬度分三個等級表示

C.膽囊炎時在右肋緣下觸到腫大的膽囊

D.肝癌時肝大，表面凹凸不平

E.觸診肝大小，測右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣【答案】CCJ5R3V9N4T7V4E10HK1P6V1X3I10P6M1ZQ6Y3G3S1A10U5J7155、下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()

A.畏寒

B.聲音嘶啞

C.食欲亢進

D.記憶力減退

E.皮膚干燥【答案】CCZ8W3O1D6W7W8Z1HV1Z8Q5X6D1L9M3ZM2B1P2M7X2K5J10156、女性，60歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚頭暈癥狀加重，下午言語欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無力。持續(xù)18分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.椎動脈系統(tǒng)TIA

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頸動脈系統(tǒng)TIA【答案】CCB2R1H7R4V1W4B9HU8F4M7X6T1G10E8ZD6Y2P10H7B2E8H3157、患者女，58歲。風(fēng)濕病史30年，近日出現(xiàn)呼吸困難，PDE示二尖瓣狹窄，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑

B.口唇發(fā)紺

C.心尖搏動向左上移位

D.心前區(qū)隆起

E.心尖區(qū)舒張期震顫【答案】ACS9M10P4P9B6D8D5HJ6N3C4J5C7H6W2ZL5L1Y4W5Z10P7B1158、男性，48歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進餐后1小時加重，有反酸胃灼熱，3天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。無反跳痛及肌緊張。

A.十二指腸潰瘍

B.反流性食管炎

C.球后潰瘍

D.胃潰瘍

E.胃癌【答案】DCJ10I9C10T9I9I6S3HV1N9G5V5H8I6F5ZT8D9T1V4O7E7P7159、女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液

A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌

B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍，邊緣呈鼠咬狀

C.X線鋇劑跳躍征象

D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死

E.結(jié)核菌素試驗強陽性【答案】DCN3S10B7T3Q4Y10O5HC3P7A8I9D8V10O4ZC7D1M4G10H10D10W8160、男性，60歲。粘連性腸梗阻5天，出現(xiàn)呼吸深快。查體：面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱。化驗：血PH7.20，血漿HCO3-15mmol/l。

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒【答案】BCY3I10C8X6A10H6X7HI6N7T5S8T7L9N7ZA1S8B1N7X4J9V3161、女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性

B.心源性

C.中毒性

D.血源性

E.神經(jīng)性【答案】CCR3R5D7D9Z5W8I8HS10D2U3U5P8H5Q3ZQ8S3Z4R8S9J8K6162、患者，男，75歲。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1個月余，每次持續(xù)5分鐘左右。2天來突然不能言語，右側(cè)肢體不能活動。患者可能發(fā)生了

A.左側(cè)大腦前動脈閉塞

B.部分性癲癇發(fā)作

C.左大腦中動脈閉塞

D.左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞

E.基底動脈閉塞【答案】DCS1I7U5J4S7R10K8HM5T1F4O5N7F5S10ZT2O7Z6U6A6X2Y3163、肝性腦病患者不受刺激部位生理特性影響的誘發(fā)電位是

A.嗅覺誘發(fā)電位

B.腦干聽覺誘發(fā)電位

C.視覺誘發(fā)電位

D.事件相關(guān)電位P300

E.軀體感覺誘發(fā)電位【答案】DCN10O3B6O2N3O5V3HJ9H5J7S2Y1P5K10ZI1H1G9A10W9D7G8164、慢性萎縮性胃炎的病理診斷依據(jù)最重要的是

A.腺體部分或全部萎縮

B.胃黏膜有較大量炎細胞浸潤

C.胃黏膜層及纖維組織增生

D.胃小凹延長

E.腺體頸部細胞增生【答案】ACN1A5K8I6A4I2M5HH9N1P7J6B3M5L3ZI4H10T9P5S8W5D7165、二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音，關(guān)于該雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)

B.不傳導(dǎo)

C.向頸部傳導(dǎo)

D.向背部傳導(dǎo)

E.向右胸部傳導(dǎo)【答案】BCF6B1K9T5O8U3N9HV1F6G1G4U1D2F6ZC9I6X5A1I6N1C6166、臨床上不易引起昏迷的病變是

A.腦橋出血

B.小腦出血，繼發(fā)腦干受壓

C.右側(cè)大腦半球膠質(zhì)母細胞瘤引起海馬鉤回疝

D.左側(cè)大腦半球梗死

E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制【答案】DCX1B1H9F7W4N2X5HQ9P1I5P7F9C5H1ZE3N8T4F2U6D10W3167、胃粘膜脫垂癥

A.腹痛-進食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進食-腹痛-緩解【答案】BCG6Q4T4D2G8N7L4HB8U4R5G7A3S10A2ZA6M7N5P6C2W5D2168、緩激肽

A.分解蛋白質(zhì)，引起胰腺水腫

B.破壞細胞膜，引起胰腺壞死和溶血

C.血管舒張，通透性增加，導(dǎo)致休克

D.參與胰腺及其周圍脂肪壞死、液化

E.分解彈力纖維，破壞血管【答案】CCO6L8U4J5Y6Y2O1HE4V8M8P9Z5P1Q5ZZ9R7S1H8B9J9X5169、下列不是幽門管潰瘍特點的是

A.早期可出現(xiàn)嘔吐

B.餐后很快發(fā)生疼痛，制酸劑難控制

C.部分患者需手術(shù)治療

D.好發(fā)在20～40歲

E.易并發(fā)幽門梗阻、出血及穿孔【答案】BCX9B4Q10P3N9C9R3HW4D4H5N9I5V5V5ZD9M9Y4G2G5K8W9170、肝細胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多見于

A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無效造血【答案】DCO1V5I8C3I3I7F8HY5M9L9K4S1Q5J9ZO3Z6J6O4B1W8M1171、Crohn病排便次數(shù)增加()

A.糖皮質(zhì)激素

B.解痙劑

C.思密達

D.強痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACD5R2X10Q7I3J5Q8HA7E3F5P9H8Z5V5ZK1C10G3R10N8K2L5172、女性，36歲。腹痛、發(fā)熱1月余就診。常有腹瀉便秘交替，抗生素治療無顯效。體檢：右下腹壓痛，未捫及包塊，X線鋇劑檢查見盲腸縮短，回盲部有鋇影跳躍征，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.柳氮磺胺毗啶(SASP)

C.甲硝唑

D.異煙肼＋利福平

E.諾氟沙星加呋喃唑酮【答案】DCW7R5A9P1H8Q5L5HU3W9A9U7Z8M6U3ZM2Q4D10Z4N3X5V7173、下述不屬于全身性水腫的是

A.絲蟲病淋巴性水腫

B.心源性水腫

C.黏液性水腫

D.肝源性水腫

E.腎源性水腫【答案】ACG9B7U5G8O10X5T10HJ5X9A7S2B7O3O4ZE8W7X6D6T8O5D10174、肺動脈高壓

A.心尖部舒張早期奔馬律

B.心底部收縮早期噴射音

C.心前區(qū)收縮期樂鳴音

D.心尖部舒張期開瓣音

E.心尖部收縮期喀喇音【答案】BCX6W10F4F3Z1A2T2HO8K8E7C6F2X5Y8ZR5V6V5Y2N8F10M7175、根據(jù)病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的是

A.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類

B.造血原料不足、失血、溶血3大類

C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多2大類

D.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

E.紅細胞生成減少和造血功能障礙2大類【答案】ACQ7G9G4N8G7F5B8HO9R2L1I7H3H10E10ZO9N10M7A2X2Z9I10176、下列不符合慢性淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)的是

A.常以胃竇部最為明顯

B.胃黏膜呈花斑狀

C.常有灰白色或黃白色滲出物

D.黏膜皺襞變細或平坦

E.可見黏膜充血、水腫、糜爛或出血【答案】DCP2P5W6S1R7Z7Q10HX10Z4T10O5H6Y9V4ZO5U1H10W8M10F6J4177、患者，男，45歲。原有胃潰瘍病史15年，近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失，服用抗酸藥療效不佳

A.質(zhì)子泵抑制藥

B.中藥治療

C.化學(xué)治療

D.手術(shù)治療

E.胃黏膜保護藥【答案】DCU1V5Y2O9H1B2I1HX9C4U6Z5I10W6O10ZC2T7D5C7D1J7A4178、門診對有便血伴有腹瀉或便秘的患者，首先應(yīng)進行的檢查是

A.直腸指檢

B.纖維結(jié)腸鏡檢

C.鋇餐X線檢查

D.鋇灌腸X線檢查

E.直腸鏡檢【答案】ACN9H6V10B2S5K7Y7HA9H5J7X1I3H9I4ZE4W2N8S1U1Q2J3179、女性，23歲。因進食不潔食物出現(xiàn)腹瀉，黏液膿血便，發(fā)熱，該患者最可能診斷為

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.急性胰腺炎

C.細菌性痢疾

D.急性胃炎

E.急性膽囊炎【答案】CCF1Z8Z6K1O10C1K4HO9G10Q10G9N4J8J7ZN5L4E3B7I7G2T10180、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛多見于

A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽石癥

E.急性胰腺炎【答案】CCB2N4L7E9D10S2A1HG4T3C3C8B4L1U1ZP2Y9X8N1T10U8A3181、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.靜脈滴注西咪替丁

B.靜脈滴注生長抑素

C.急診內(nèi)鏡檢查

D.緊急上消化道鋇餐檢查

E.緊急剖腹探查

F.立位腹平片

【答案】B182、男，54歲，肝區(qū)疼痛3個月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛

A.胰腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.肝癌

E.酒精性肝硬化【答案】DCB9I4U9O9S1M3J9HE2S9E7A2U10V10A9ZD3E6R4N5Y4N9N6183、金黃色葡萄球菌肺炎最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰

B.整口鮮血痰

C.粉紅色泡沫痰

D.膿血痰

E.痰中帶血【答案】DCR4O3U7P6P10Z6T7HZ8C4Q5Z2L9X2R10ZO2E10D8E1M4X3M1184、右下腹部疼痛多為

A.急性胰腺炎

B.膽囊炎

C.急性闌尾炎

D.腎結(jié)石

E.結(jié)腸炎【答案】CCT1T2M1G7M2W3J6HO4O3F2M4L3T4H4ZG8L9J2G4D9Y6Y10185、促進體內(nèi)氨的代謝藥物為

A.氟馬西尼

B.谷氨酸

C.新霉素

D.乳梨醇

E.支鏈氨基酸【答案】BCX9M8V10E9N9Y4Z3HP9C8I10Q2K5C8P10ZL1A2G1W7N6Q3X6186、局限性淋巴結(jié)腫大見于

A.Virchow淋巴結(jié)

B.傳染性單核細胞增多癥

C.淋巴瘤

D.急性白血病

E.慢性淋巴結(jié)炎【答案】ACI2I5A1B7M10P4Z1HF4D3A2A9V5B3Y3ZN6G2N10W1R7F2F8187、克羅恩病X線鋇劑灌腸檢查提示

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】ACD1H3B5Z3A4P7K2HB10L5E5R10W9S1R9ZI9Y8B3J4M4F10I2188、患者男，65歲。出現(xiàn)心悸，心前區(qū)疼痛，該患者的診斷是

A.冠心病

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.甲狀腺功能亢進【答案】ACI7R5L1Z3J8X7Z7HM2R5C10R10W2H