建工驗(yàn)收申請報（承包]驗(yàn)報號）合同名稱：瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段合同號：瑞金市統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段工程項(xiàng)目已于年月日完工，未處理的遺留問題不影響本次驗(yàn)收評定并編制了處理措施計劃，驗(yàn)收報告，資料已準(zhǔn)備就緒，特請申請驗(yàn)收?！鯁挝还こ舔?yàn)收□分部工程驗(yàn)收監(jiān)理單位審核意見：

驗(yàn)收工程名稱土地整理工程、農(nóng)田水利工程、田間道路工程

申請驗(yàn)收進(jìn)度年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章總監(jiān)理施工全過程管理人員（簽名日

期：年月日市統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室意見：市統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（蓋章項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名日

期：年月日工程驗(yàn)收申請合同名稱：瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段合同號：承包單位：江西興宇建設(shè)工程限公司致：江西省恒信建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司按合同和規(guī)范要求，已完成瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段，并經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報請驗(yàn)收。附：自檢資料：3

建工承包單位：項(xiàng)目經(jīng)理：日期

年

月

日驗(yàn)收意見：同意驗(yàn)收驗(yàn)收結(jié)果：合格□處后合格□處后再報監(jiān)理單位：監(jiān)理人員：日期

年

月

日說明：本表一式兩份，監(jiān)理單位、承包單位各一份。合同工程施質(zhì)量報驗(yàn)單（承包]質(zhì)報號）合同工程名稱：瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段合編號：承包單位江興宇建設(shè)工程有公司致：江西省恒信建設(shè)工程監(jiān)理咨詢有限公司瑞金市年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請核驗(yàn)。附：瑞金年統(tǒng)籌整合資金推進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段工程質(zhì)量評定表承包人稱蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理名日期：

年

月

日3

建工經(jīng)核驗(yàn)瑞金年統(tǒng)籌整合資金進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目二標(biāo)段合同工程的質(zhì)量：√合格?！醢囱蕴峁┭a(bǔ)充材料、證明文件或重做、補(bǔ)做檢驗(yàn)?！醪桓瘢峤弧妒┕べ|(zhì)量缺陷處理措施報審表附言：監(jiān)理組織稱及蓋章）監(jiān)理施工全過程管理人