老年照護(hù)中級練習(xí)題庫與答案_第1頁
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文檔簡介

老年照護(hù)中級練習(xí)題庫與答案1、詢問老年人的年、月、日、時是否清楚,是為了評定老年人的()A、生活能力B、工作能力C、時間/空間定向D、人物定向E、心理狀態(tài)答案:C難度系數(shù)為C-A2-2,定向力是指老年人對時間、地點、人物以及自身狀態(tài)的認(rèn)識能力,其中對時間、地點的認(rèn)識為時間/空間定向。故本題答案為C。2、下列照護(hù)老年人使用外用藥物的操作注意事項中,哪項不正確()A、嚴(yán)格查對B、使用前檢查藥物C、操作者應(yīng)洗凈雙手D、避免損傷黏膜E、藥物用完后,可立即改變體位答案:E難度系數(shù)為D-C1-3,在實施以上照護(hù)措施中,應(yīng)該特別注意以下幾點:(1)嚴(yán)格查對,不能出現(xiàn)服務(wù)對象錯誤和給藥錯誤;(2)藥物使用之前要檢查藥水有無過期、變色、渾濁、沉淀,充分搖勻;(3)動作應(yīng)輕柔,避免損傷黏膜;(4)為了防止交叉感染,操作者應(yīng)洗凈雙手,雙側(cè)都用藥時,應(yīng)先健側(cè)、后患側(cè),先病情較輕側(cè)、后病情較重側(cè);(6)藥物用完后,不要立即改變體位,保證藥物充分吸收.故本題應(yīng)選E。3、照護(hù)老人行超聲霧化吸入治療時,以下操作不正確的是()A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水B、藥液用生理鹽水稀釋后放入霧化藥液罐C、先開霧化開關(guān),再開電源開關(guān)D、停用時先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)E、清洗霧化罐時動作輕柔,保護(hù)透聲膜答案:C難度系數(shù)為D-B1-1,使用超聲霧化器時,先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān)。故本題應(yīng)選C。4、評估老年人認(rèn)知功能的量表是()A、MMSEB、健康指數(shù)C、生活能力量表D、抑郁量表E、焦慮量表答案:A難度系數(shù)為G-A-3,簡明精神狀態(tài)量表(MMSE),用于60歲以上疑有認(rèn)知缺損老年人,方法簡便,焦慮量表、抑郁量表是情緒評估,生活能力量表是評估日常生活能力。故本題應(yīng)選A。5、王爺爺,男性,78歲,退休教師。高血壓病史9年,一周前晨起突發(fā)左側(cè)肢體無力、活動障礙,口角歪斜、口齒不清,偶發(fā)進(jìn)食嗆咳。若王爺爺進(jìn)行改良Barthel指數(shù)評定示中度功能缺陷,其評分為()A、100分B、75~95分C、50~70分D、25~45分E、0~20分答案:C難度系數(shù)為F-A-3,改良Barthel指數(shù)評定分級標(biāo)準(zhǔn):100分=ADL自理;75~95分=輕度功能缺陷;50~70分=中度功能缺陷;25~45分=嚴(yán)重功能缺陷;0~20分=極嚴(yán)重功能障礙。6、王爺爺,87歲,上呼吸道感染3天。咳嗽、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲波霧化吸入,一天2次。照護(hù)人員指導(dǎo)王爺爺做超聲波霧化吸入時,不妥的是()A、吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50mlB、開機(jī),先調(diào)整定時器,再調(diào)節(jié)霧量大小C、水溫不超過60℃不必關(guān)機(jī)D、吸入時間不超過20分鐘E、完畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)答案:C難度系數(shù)為D-B1-3,水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水,只能加冷蒸餾水或冷生理鹽水;使用時如水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應(yīng)關(guān)機(jī)更換冷蒸餾水。故本題應(yīng)選C。7、吳奶奶,10年前出現(xiàn)記憶力下降,老人脾氣越來越暴躁,偶爾出現(xiàn)攻擊行為,照護(hù)員為了避免攻擊,盡量減少與老人的接觸與溝通,不讓老人出門。該失智癥老年人照護(hù)員應(yīng)對正確的是()A、減少與老人的接觸B、營造安全環(huán)境C、減少與老人的溝通D、不讓老人出門E、抗拒老人答案:B難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人攻擊行為可能與溝通不良、照護(hù)不當(dāng),老人缺乏安全感有關(guān),該照護(hù)員減少與老人的接觸與溝通,不讓老人出門是消極應(yīng)對。故本題應(yīng)選B。8、胡爺爺,70歲,醫(yī)生開醫(yī)囑要求吸氧濃度達(dá)到45%,其流量應(yīng)調(diào)節(jié)為:A、2LB、3LC、4LD、5LE、6L答案:E難度系數(shù)為H-D-3,氧濃度=21+4×氧流量9、通常情況下,臨終老年人最后消失的是()A、聽覺B、視覺C、觸覺D、痛覺E、嗅覺答案:A難度系數(shù)為I-A-1,人類死亡時最后消失的感知覺是聽覺。故本題應(yīng)選A。10、李老伯,78歲,大學(xué)教授,非常愛干凈,對于生活品質(zhì)要求較高,一次在家里洗澡時,不慎摔傷骨折,住院治療了一個月,之后需要回家進(jìn)行慢性的康復(fù)治療,由于兒女工作較忙,沒時間照顧,經(jīng)全家商議,選擇住進(jìn)養(yǎng)老院。兒女休息的時候也會經(jīng)常去養(yǎng)老院看望老人,老人住進(jìn)養(yǎng)老院后,看到周圍都是護(hù)理型的老人,而且養(yǎng)老院提供的膳食也是集體供應(yīng),無法滿足他的個性化的要求,口味、口感都滿足不了他的要求,更重要的是李老伯認(rèn)為周圍的老年人文化層次較低,和他們沒有共同語言,很難溝通、交流。因此情緒低落,郁郁寡歡,做什么也沒有興趣,心理健康出現(xiàn)了問題。照護(hù)人員為老年人開展心理照護(hù),最重要的一項是()A、培養(yǎng)李老伯的業(yè)余愛好,積極參加活動B、建議子女將老人接回家照顧C(jī)、建議老人進(jìn)行定期的心理相談D、改善老人的生活環(huán)境,為老人提供個性的膳食服務(wù)E、以上答案都不當(dāng)答案:C難度系數(shù)為E-B-3,對于解決老年人心理問題較為有效的方法是相談。通過相談能解決老年人心里存在的疑問,了解其心理活動狀況。對李老伯來說,首先要解決的問題是學(xué)會放松,然后檢討自己的認(rèn)知觀念,使之明白完美主義認(rèn)識傾向使自己情緒陷入困頓的關(guān)鍵原因。他必須對自己看待問題的思維方法進(jìn)行改進(jìn),從而使他在認(rèn)知改進(jìn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行情緒矯正。(10-12題共用題干)11、中級老年照護(hù)人員需要具備的職業(yè)能力之一:()為老年人進(jìn)行給藥、觀察、消毒、護(hù)理記錄、急救處理以及常見病的技術(shù)護(hù)理照護(hù)。A、獨立完成B、不能完成C、與醫(yī)務(wù)人員一起D、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員E、協(xié)助醫(yī)務(wù)人員答案:E難度系數(shù)為A.-B.-3,中級老年照護(hù)人員不具備獨立開展醫(yī)療服務(wù)資質(zhì),技術(shù)護(hù)理屬于醫(yī)療服務(wù)范疇,所以只能協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。故選擇C.12、為老年人使用滴鼻劑,有助于藥物吸收的措施不包括()A、用藥前清潔鼻腔B、滴藥后輕輕揉按鼻翼兩側(cè)C、用藥后保持頭后仰位1~2分鐘D、吐出由鼻腔流入口腔的藥液E、協(xié)助老人滴藥答案:D難度系數(shù)為D-C2-2,吐出由鼻腔流入口腔的藥液,目的是減少對口腔的刺激,并非利于藥物吸入,故本題應(yīng)選D。13、老年人跌倒后疑似有骨折時,以下觀察和處理不正確的是()A、骨折部位一般都有疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等表現(xiàn)B、疑似有骨折時,有出血者要先固定后止血C、骨折或疑為骨折時,要避免移動傷者或傷肢D、疑似有骨折時,搬運時要避免二次損傷E、骨折端刺破大血管時可能會出現(xiàn)大出血。答案:B難度系數(shù)為H-C1-3,骨折或疑為骨折時,要避免移動傷者或傷肢,對傷肢加以固定與承托(有出血者要先止血后固定),使傷員在運送過程中不因搬運、顛簸而使斷骨刺傷血管、神經(jīng),避免額外損傷,加重病情。14、中級老年護(hù)理人員應(yīng)具備以下職業(yè)能力:()、心理輔導(dǎo)技能能力、組織與溝通協(xié)調(diào)能力、法律意識與維權(quán)能力。A、專業(yè)照護(hù)技能能力B、基層管理能力C、組織活動能力D、基礎(chǔ)醫(yī)療能力E、急救能力答案:A難度系數(shù)為A-B-3,中級老年護(hù)理人員應(yīng)具備以下職業(yè)能力:專業(yè)照護(hù)技能能力;心理輔導(dǎo)技能能力;組織與溝通協(xié)調(diào)能力;法律意識與維權(quán)能力。故選擇A選項。15、評估老年人行走活動能力時,需要具備的環(huán)境要求是()A、備有床、凳、輪椅等B、備有洗手盆、牙刷、梳子等C、備有45m的標(biāo)尺地貼、上下階梯等D、備有筷子、湯勺、碗等E、備有體溫表、聽診器等答案:C難度系數(shù)為C-A2-3,依照老年人的能力評估標(biāo)準(zhǔn),需要測試?yán)夏耆似降匦凶呒吧舷聵翘莸哪芰?所以在評估老年人行走活動能力時需要有地面長度標(biāo)尺和上下階梯。故本題答案為C。16、陶爺爺,76歲,吸痰過程中出現(xiàn)了呼吸道粘膜損傷,下列哪項不是損傷的原因()A、吸痰管質(zhì)量差,質(zhì)地過硬B、動作粗暴,用力過猛C、老人煩躁不安,不合作D、呼吸道黏膜有炎癥水腫E、吸痰前吸氧答案:E難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時引起呼吸道粘膜損傷的原因有:吸痰管質(zhì)量差,質(zhì)地過硬;動作粗暴,用力過猛;老人煩躁不安,不合作;呼吸道黏膜有炎癥水腫。17、為預(yù)防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是()A、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則B、操作時動作輕柔,避免損傷呼吸道粘膜C、加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持清潔D、吸痰時可反復(fù)抽插吸痰管E、吸痰管不可重復(fù)使用答案:D難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時不可反復(fù)抽插吸痰管18、趙爺爺,78歲,過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,鼻癢,鼻塞,流鼻涕,醫(yī)囑予以滴鼻劑滴鼻,一次2滴,一日3次。照護(hù)老年人使用滴鼻劑的操作注意事項中,最重要的是()A、遵醫(yī)囑用藥B、保持鼻腔內(nèi)清潔C、滴藥后保持仰位10分鐘,有利于藥物吸收D、防止藥物流入口腔E、觀察老年人的反應(yīng)答案:A難度系數(shù)為D-C2-2,照護(hù)老年人使用滴鼻劑時,最重要的是要遵醫(yī)囑用藥,故本題應(yīng)選A。19、下列哪項不是臨終老年常見的癥狀()A、疼痛B、惡心、嘔吐C、肌肉痙攣D、壓瘡E、感知覺功能減弱答案:C難度系數(shù)為I-A-2,臨終老年常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進(jìn)食困難、肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等,不包括肌肉痙攣。故此題選C。20、在老年人能力評估時,請老年人從評估室內(nèi)的臺階上下行走,是為了評估老年人的()。A、日常生活活動B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會參與E、生活能力答案:A難度系數(shù)為C-A2-2,日常生活活動能力是通過評估進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯這幾項日常生活必要活動獲得,故本題答案為A。21、老年人常常產(chǎn)生空虛感,這是因為()A、老年人的子女長大后離家B、老年人的可支配的時間增多C、老年人缺乏自己感興趣的活動D、老年人的親朋故友減少E、以上選擇項全部正確答案:E難度系數(shù)為E-A-3,老年人離退休或子女長大離家后,可支配的時間增多,如果沒有新的內(nèi)容來充實,缺乏自己感興趣的活動,親朋故友的減少,就會感到百無聊賴,時辰難熬。空虛感是一種消極情緒,容易引起老年人失眠、不寧、對周圍事物喪失興趣,甚至對人生意義悲觀失望。22、搬運脊柱骨折的老年人時,錯誤的做法是()A、應(yīng)采用硬板擔(dān)架B、可兩人徒手搬運C、搬運時保持老年人身體平直D、搬運時防止老年人頭頸轉(zhuǎn)動E、不可直接用布質(zhì)擔(dān)架運送老人答案:B難度系數(shù)為H-C2-3,胸、腰椎損傷的老年人適用硬板擔(dān)架,老年人采取仰臥位,受傷的胸、腰椎下方墊一約10厘米厚的小枕或衣物。4人搬運適用于頸椎、腰椎骨折的老年人或病情較重的老年人,且在搬運過程中盡量抱持老年人身體平直,各部位受力均勻,避免再次傷害。23、養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥,半月前曾出現(xiàn)短暫性左側(cè)視力模糊,單側(cè)肢體刺痛、麻木,醫(yī)囑長期服用絡(luò)活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。照護(hù)人員協(xié)助齊奶奶用藥,最重要的一項原則是()A、熱心指導(dǎo)服藥B、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑C、及時發(fā)放藥物D、注意觀察E、及時記錄答案:B難度系數(shù)為D-C1-2,照護(hù)人員協(xié)助老年人用藥,最重要的是遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥。故本題應(yīng)選B。24、照護(hù)老年人使用外用藥的注意事項中,錯誤的是()A、外用藥保存時應(yīng)蓋緊藥瓶,置于通風(fēng)、陰涼處B、遵醫(yī)囑用藥C、若藥物污染或變質(zhì),嚴(yán)禁使用D、用藥時,個人藥物可接觸老年人身體E、數(shù)種藥同時使用,中間須間隔5~10分鐘答案:D難度系數(shù)為D-A-2,用藥時,注意藥劑開口不要觸及老年人身體或非無菌物品,以免污染藥物。故本題應(yīng)選D。25、老年人常常表現(xiàn)為墨守固執(zhí),這主要是因為()A、老年人對新事物的接受能力下降B、老年人喜歡堅持傳統(tǒng)和老辦法C、老年人討厭新奇的東西D、老年人偏愛舊的習(xí)慣和是的E、以上選擇項全部正確答案:E難度系數(shù)為E-A-3,老年人較為固執(zhí)而缺乏應(yīng)變力,主要是因為老年人對新事物的接受降低,堅持傳統(tǒng)和老辦法,討厭新奇的東西,偏愛舊的習(xí)慣和想法,原因是記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。26、姜女士,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈,患者感到痛苦、悲哀,并試圖自殺,對此期患者的護(hù)理中,不妥的一項是()A、多給患者同情和照顧B、允許家屬陪伴C、盡量不讓患者流露出失落、悲哀的情緒D、盡可能滿足患者的需要E、加強(qiáng)安全保護(hù)答案:C難度系數(shù)為I-B-3,護(hù)理要點1,密切觀察生命體征2,保持呼吸道通暢3,確保安全,對意識喪失的病人應(yīng)該使用保護(hù)具4,加強(qiáng)臨床護(hù)理:(1)、眼的保護(hù)(2)、做好口腔及皮膚的護(hù)理(3)、肢體活動5,補(bǔ)充營養(yǎng)及水分6,注意大小便情況,留置導(dǎo)尿者保持引流通暢7,保持溢流管通暢,妥善固定8,密切觀察病人的心理變化。綜上,故本題答案選擇C。27、杜奶奶因交通事故導(dǎo)致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血部位可能是()A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、毛細(xì)淋巴管E、以上都有可能答案:A難度系數(shù)為H-B-3,動脈破裂出血的特點是:鮮紅的血從血管里噴射出來。28、不少老年人并不愿意別人處處對自己小心照顧,其主要原因是()A、自尊感B、空虛感C、自我中心D、懷舊感E、自卑感答案:A難度系數(shù)為E-A-2,所謂自尊感是指他人的言行滿足尊重自己的需要所產(chǎn)生的一種情感。凡是自我評價積極、自我肯定、自我尊重的人,其自尊感比較強(qiáng)。老年人一般都有較強(qiáng)的自尊感。這是一種積極的情緒,可以起自我約束、自我激勵的作用。老年人希望得到他人的尊重,就會在有損自尊的行為面前有所約束,以維護(hù)自己的榮譽(yù)和尊嚴(yán);自尊感還有利于老年人延長獨立生活自理能力,減少對他人的依賴,因此,不少老年人并不愿意別人處處對自己小心照顧,因為那樣反而容易讓他產(chǎn)生無能感和衰老感;當(dāng)自尊感的需要不能得到應(yīng)有的滿足時,老年人往往會以憤怒的情緒表現(xiàn)出來,或者產(chǎn)生自卑感。故答案是A。29、臨終關(guān)懷著重對臨終老人進(jìn)行照料的內(nèi)容不包括()A、疼痛的控制B、情緒的支持C、家屬的心理指導(dǎo)D、老人的靈性需求E、X線照射答案:E難度系數(shù)為I-A-1,在安寧照護(hù)階段,不追求猛烈的、無意義的治療,而是以減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質(zhì)量為目的,包括嚴(yán)密觀察老人生命體征、采取有效方法促進(jìn)舒適、滿足老人的心理需要和對家屬進(jìn)行心理指導(dǎo)。故此題選A。30、楊奶奶吸氧過程中,要注意巡視觀察楊奶奶的情況,下面哪項不是氧中毒的臨床表現(xiàn):A、體溫升高B、惡心C、煩燥不安D、胸骨下不適E、呼吸增快答案:A難度系數(shù)為H-D-3,氧中毒的表現(xiàn)有惡心、煩躁不安、胸骨下不適、呼吸增快等。31、趙爺爺,80歲,前臂受傷,血流不止,照護(hù)人員對他實施急救.當(dāng)用手按壓傷口近肘一端時,血流仍不止;改為按壓傷口近腕一端時,血流立即停止.由此推知受傷的血管是()A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、三種血管都有可能E、三種血管都不可能答案:B難度系數(shù)為H-B-3,靜脈血流方向是由遠(yuǎn)心端到近心端,所以按壓傷口近腕一端時即遠(yuǎn)心端時,血流立即停止。32、在老年人日常生活照料中,要特別關(guān)注老年人隱私的活動是()A、進(jìn)食B、如廁C、修飾D、活動E、睡眠答案:B難度系數(shù)為C-A2-3,在日常生活活動中,排泄活動是生活中每個人最隱私的部分。故本題答案為B。33、失智癥照護(hù)中照護(hù)者要調(diào)整自己認(rèn)知與心態(tài),不應(yīng)總是去糾正、責(zé)備或改變老人異常行為,要順應(yīng)老人采取科學(xué)照護(hù)措施。下列理由不正確的是()A、失智癥老人認(rèn)知功能出現(xiàn)障礙,異常行為是病癥的表現(xiàn)B、改變失智老年人難,改變照護(hù)者自己才能照護(hù)好老人C、改變失智老年人難,會使照護(hù)者經(jīng)歷挫敗和沮喪,工作不順D、什么都順著老人、依著老人的心愿來是機(jī)構(gòu)照護(hù)的要求E、照護(hù)者調(diào)整自己認(rèn)知與心態(tài),利于失智老年人照護(hù)問題的解決答案:D難度系數(shù)為G-A-1,失智老年人記憶障礙、認(rèn)知功能障礙后出現(xiàn)包括異常行為的系列癥狀,失智老人難以控制或者是無法改變,照護(hù)者要調(diào)整自己認(rèn)知與心態(tài),做快樂的照顧者,開心工作,科學(xué)地照護(hù)失智癥老年人。故本題應(yīng)選D。34、當(dāng)站立支持面適宜,平衡干擾較小時,糾正站立平衡的對策是A、踝對策B、髖對策C、跨步對策D、穩(wěn)定極限答案:A難度系數(shù)為F-B-5,踝對策,堅固較大的支持面,較小的外界干擾。如當(dāng)人站在地毯上,突然有人向后拉地毯,身體會有向前傾倒的傾向。當(dāng)身體有向前傾倒傾向時,肌肉收縮,使身體向后以免失去平衡。此刻頭、軀干成為一個整體,作為一個環(huán)節(jié)以踝為軸向后擺動。35、老年人離退休綜合癥的心理照護(hù)方法,下面正確是()A、指導(dǎo)調(diào)整心態(tài),順應(yīng)變化B、指導(dǎo)培養(yǎng)愛好,寄托精神C、指導(dǎo)老年人生活自律,保健身體D、指導(dǎo)老年人擴(kuò)大社交,排解寂寞E、以上說法都正確答案:E難度系數(shù)為E-B-2,離退休綜合癥的心理照護(hù)方法有:指導(dǎo)老年人調(diào)整心態(tài),順應(yīng)規(guī)律;鼓勵老年人發(fā)揮余熱,重歸社會;指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí),渴求新知;指導(dǎo)老年人培養(yǎng)愛好,寄托精神;鼓勵老年人擴(kuò)大社交,排解寂寞;指導(dǎo)老年人生活自律,保健身體;必要的藥物和心理治療。36、失智癥老年人預(yù)防走失措施中錯誤的是()A、聯(lián)合社區(qū)一起預(yù)防B、給老年人戴上定位手表C、不用預(yù)防D、設(shè)計門禁系統(tǒng)E、安排照護(hù)人員答案:C難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人走失預(yù)防很重要,可以通過社區(qū)聯(lián)防、居住環(huán)境設(shè)計、定位手環(huán)、專門照護(hù)人員等進(jìn)行預(yù)防。故本題應(yīng)選C。37、關(guān)于失智癥的癥狀表現(xiàn),下列是失認(rèn)的是()A、無法完成被指示的動作或話語B、常見的日常事物認(rèn)識出現(xiàn)困難C、無法獨立完成某項活動D、不能閱讀或書寫E、找不到東西稱被別人拿了答案:B難度系數(shù)為G-A-3,失認(rèn)是指常見的日常事物認(rèn)識出現(xiàn)困難,如過馬路時,不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無法辨認(rèn)回家的路。故本題應(yīng)選B。38、機(jī)械抗阻訓(xùn)練適用于肌力幾級以上的患者()A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級答案:C難度系數(shù)為F-B-2,略39、老年人服用藥物后,出現(xiàn)藥物反應(yīng),以下照護(hù)人員的處理措施中,不正確的是()A、立即停藥,馬上通知醫(yī)生和家屬B、出現(xiàn)呼吸不暢時,協(xié)助取平臥位C、心跳呼吸驟停,立即行心肺復(fù)蘇D、觀察病情并記錄E、及時送往醫(yī)院。答案:B難度系數(shù)為D-A-1,老年人呼吸不暢時,應(yīng)協(xié)助取半坐臥位,或協(xié)助老年人平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,防止窒息。故本題應(yīng)選B。40、為老年人作霧化吸入,為緩解支氣管痙攣,藥物首選()A、卡那霉素B、地塞米松C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、舒喘靈答案:D難度系數(shù)為D-B1-3,常見霧化用藥:抗生素,如慶大霉素、卡那霉素等;支氣管解痙藥物,如氨茶堿、舒喘靈等;稀化痰液、祛痰藥物,如糜蛋白酶、痰易凈、沐舒坦等;減輕水腫,如地塞米松等。故本題應(yīng)選D。41、秦奶奶,78歲,因墜床造成骨盆骨折,如搶救不及時延誤了治療,可發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A、直腸損傷B、膀胱、尿道損傷C、腰骶神經(jīng)叢損傷D、腹膜后巨大血腫E、功能障礙答案:D難度系數(shù)為H-C1-3,骨盆骨折容易并發(fā)大出血。42、關(guān)節(jié)活動度描述不正確的是A、關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧B、被動關(guān)節(jié)活動度較主動活動大C、遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角D、關(guān)節(jié)運動的范圍答案:C難度系數(shù)為F-A-3,關(guān)節(jié)活動度指關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧或轉(zhuǎn)動的角度。關(guān)節(jié)活動度分為主動關(guān)節(jié)活動度和被動關(guān)節(jié)活動度,前者是由肌肉主動收縮產(chǎn)生,后者由外力產(chǎn)生,活動范圍比前者大。43、龍奶奶,女,76歲,腦梗塞,神志清楚,持續(xù)低流量給氧,體質(zhì)虛弱,喉頭痰多咳不出,根據(jù)醫(yī)囑給予吸痰,吸痰前不需要觀察和評估的內(nèi)容是()A、老人的痰量B、老人痰液的粘稠度C、老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D、環(huán)境安靜、光線適宜E、給氧的方式及氧流量答案:D難度系數(shù)為H-D-3,吸痰前應(yīng)仔細(xì)觀察評估老人的痰量、痰液的粘稠度,老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力及給氧的方式及氧流量44、崗位管理的基礎(chǔ)與核心是()A、崗位制度B、崗位分析C、崗位任務(wù)D、崗位能力E、崗位認(rèn)知答案:B難度系數(shù)為B-B1-3,崗位分析通過全面系統(tǒng)的情報手段收集崗位資訊,對崗位目的、工作任務(wù)、責(zé)權(quán)關(guān)系、任職條件等進(jìn)行說明。在崗位管理的各工作任務(wù)中,居于核心和基礎(chǔ)地位。故本題應(yīng)選B。45、漸近性肌肉放松訓(xùn)練記錄的主要內(nèi)容包括()A、時間:訓(xùn)練日期和訓(xùn)練時長B、訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的問題及處置C、訓(xùn)練效果D、照護(hù)人員簽名E、以上選項全部正確答案:E難度系數(shù)為E-B-3,第五步:記錄,其主要工作包括以下幾個方面:1時間:訓(xùn)練日期和訓(xùn)練時長;2.訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的問題及處置;3.訓(xùn)練效果;4.預(yù)約下次訓(xùn)練時間;5.照護(hù)人員簽名;46、照護(hù)老年人使用滴眼劑的操作注意事項中,錯誤的是()A、嚴(yán)格查對B、白天宜用眼膏,臨睡前用滴眼劑C、使用眼藥水前應(yīng)先混勻藥液D、動作宜輕柔E、先病情較輕側(cè)、后病情較重側(cè)答案:B難度系數(shù)為D-C1-2,照護(hù)老年人使用滴眼藥時,白天用眼藥水,臨睡前宜用眼膏。故本題應(yīng)選B。47、屬于老年人身體攻擊行為的表現(xiàn)是()。A、踢打B、尖叫C、謾罵D、情緒低落E、自殺念頭答案:A難度系數(shù)為C-A2-3,攻擊行為分為身體攻擊行為(如打/踢/推/咬/抓/摔東西)或語言攻擊行為(如罵人、語言威脅、尖叫),“踢打”屬于身體攻擊行為,故本題的答案為A。48、中級老年照護(hù)人員不僅要具備一定的專業(yè)理論知識水平和操作技能,而且要有良好的職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)能力和()。A、職業(yè)操守B、職業(yè)敏感性C、職業(yè)認(rèn)同D、職業(yè)規(guī)劃E、職業(yè)發(fā)展答案:A難度系數(shù)為A-A-2,中級老年照護(hù)人員不僅要具備一定的專業(yè)理論知識水平和操作技能,而且要有良好的職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)能力和職業(yè)操守。題干中缺少“職業(yè)操守”這個選項,故正確答案為A。49、楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全護(hù)理,夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護(hù)人員有抗拒行為。對該老年人抗拒照護(hù)行為處理正確的是()A、拒絕就不執(zhí)行照護(hù)B、強(qiáng)制老人C、了解需求,注意溝通,安撫老人,建立老人安全感D、聯(lián)系家屬處理E、延緩照護(hù)答案:C難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人表達(dá)能力有限,這種抗拒行為需要了解老年人真正需求所在,其他措施都不妥。故本題應(yīng)選C。50、對臨終老年人實施心理照護(hù),不包括以下哪一點()A、觀察病情變化B、重視與彌留之際老年人的心靈溝通C、耐心傾聽和誠懇交談D、觸摸E、鼓勵老人說出內(nèi)心的不快答案:A難度系數(shù)為I-B-3,觀察病情變化不屬于心理照護(hù)范圍。故本題應(yīng)選A。51、王奶奶,75歲,家庭主婦。左側(cè)肢體癱瘓入院,診斷為右側(cè)基底節(jié)腦梗死恢復(fù)期,現(xiàn)在發(fā)病三個月,病情穩(wěn)定,左側(cè)肢體癱瘓,肌張力增高,Ashworth分級評定3級,Barthel指數(shù)評分55分,Brunnstrom偏癱運動功能評定Ⅲ級。左側(cè)深淺感覺障礙,左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻,扶拐可在室內(nèi)短距離步行。但患者生活不能自理,主動性差,依賴他人。高血壓病史10余年,無心臟病。請為王奶奶進(jìn)行床上轉(zhuǎn)移康復(fù)訓(xùn)練。以下臥位坐起訓(xùn)練步驟中,哪一項錯誤的:A、向患側(cè)坐起,應(yīng)先轉(zhuǎn)向患側(cè)B、向健側(cè)坐起,應(yīng)先轉(zhuǎn)向健側(cè)C、向患側(cè)坐起時,用患手和上肢支撐坐起D、向健側(cè)坐起時,把健側(cè)肩膀和上肢移到身體下答案:C52、杜奶奶因交通事故導(dǎo)致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血部位可能是()A、動脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、毛細(xì)淋巴管E、以上都有可能答案:A難度系數(shù)為H-B-3,動脈破裂出血的特點是:鮮紅的血從血管里噴射出來。53、下列不屬于瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的是()A、皮膚蒼白B、心音低而無力C、四肢冰冷D、脈搏呈洪脈E、血壓下降答案:D54、以下哪一項體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于適用性的要求。()A、應(yīng)以能解決實際問題為標(biāo)準(zhǔn),不求多求繁。B、應(yīng)全盤考慮各管理制度之間的系統(tǒng)與匹配。C、應(yīng)隨著實際情況變化進(jìn)行修改完善。D、應(yīng)合乎國家法律法規(guī)的相關(guān)要求。E、應(yīng)合乎行業(yè)規(guī)范的相關(guān)要求。答案:A難度系數(shù)為B-C1-3,B、C、D、E分別體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于系統(tǒng)性、科學(xué)性和合法性的要求。適用性講的是制度應(yīng)該適用于管理實際,既不能拔高又不能降低,只有適用才能讓員工更好的接受、理解和執(zhí)行。故本題應(yīng)選A。55、為老年人進(jìn)行能力評估時,正確的做法的是()。A、若老年人意識水平為昏迷,應(yīng)逐項完成各項目評分B、若老年人平日戴老花鏡或近視鏡,應(yīng)取下眼鏡以準(zhǔn)確評估視力C、若老年人平日戴助聽器,應(yīng)取下助聽器以準(zhǔn)確評估聽力D、通過詢問老年人的照顧者得到老年人上下樓梯的項目評分E、通過詢問老年人的照顧者得到老年人攻擊行為的項目評分答案:E難度系數(shù)為C-A2-3,本題是考察對老年人能力評估中的具體評分方法。若老年人評定為昏迷,直接評定為重度失能,可不進(jìn)行其它項目的評估;若平日戴老花鏡或近視鏡,應(yīng)在佩戴眼鏡的情況下評估視力;若平日戴助聽器,應(yīng)在戴上助聽器的情況下評估聽力;上下樓梯是讓老年人在現(xiàn)場上下臺階進(jìn)行評定;而攻擊行為則是通過老年人照顧者提供老年人近期的表現(xiàn)來評定。所以綜合各選項,故本題的答案為E。56、養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥,半月前曾出現(xiàn)短暫性左側(cè)視力模糊,單側(cè)肢體刺痛、麻木,醫(yī)囑長期服用絡(luò)活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。照護(hù)人員協(xié)助齊奶奶口服藥物的姿勢不正確的是()A、平穩(wěn)站立B、坐直,稍前傾C、臥位,抬高床頭D、平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E、以上都不對答案:D難度系數(shù)為D-C1-2,照護(hù)人員協(xié)助老年人用藥,體位可以選取坐位、立位以及半臥位,故本題應(yīng)選D。57、繃帶包扎順序原則上應(yīng)為()A、從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B、從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C、從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端D、從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E、從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端答案:C難度系數(shù)為H-B-3,繃帶包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端。58、在工作過程中,照護(hù)人員要尊重老年人的自我選擇和自我決定的權(quán)力。這屬于中級老年照護(hù)人員()職業(yè)倫理?A、接納B、個別化C、同理心D、人文關(guān)懷E、自決答案:E難度系數(shù)為A.-B.-4,中級老年照護(hù)人員應(yīng)遵守的職業(yè)倫理之一:自決:在工作過程中,照護(hù)人員要尊重老年人的自我選擇和自我決定的權(quán)力。故選擇E.59、下列哪一項不符合協(xié)議期臨終老人表現(xiàn)()A、老人的憤怒逐漸消退B、老人很和善、很合作C、老人有僥幸心理,希望是誤診D、老人認(rèn)為做善事可以死里逃生E、老人對治愈抱有希望答案:C難度系數(shù)為I-A-2,協(xié)議期臨終老人希望盡可能延長生命,以完成未盡心愿,并期望奇跡出現(xiàn),常常表示“如果能讓我好起來,我一定……”。此期老人變得非常和善、寬容,對治愈抱有希望,能積極配合治療。60、以下哪一項體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于適用性的要求。()A、應(yīng)全盤考慮各管理制度之間的系統(tǒng)與匹配。B、應(yīng)以能解決實際問題為標(biāo)準(zhǔn),不求多求繁。C、應(yīng)隨宏觀形勢和機(jī)構(gòu)實際不斷進(jìn)行修改和完善。D、應(yīng)合乎行業(yè)規(guī)范的相關(guān)要求。E、應(yīng)合乎國家法律法規(guī)的相關(guān)要求。答案:B難度系數(shù)為B-C1-2,A、C、D和E分別體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于系統(tǒng)性、科學(xué)性和合法性的要求。適用性講的是制度應(yīng)該適用于管理實際,既不能拔高又不能降低,只有適用才能讓員工更好的接受、理解和執(zhí)行。故本題應(yīng)選B。61、局部長時間用冷可造成()A、體溫下降過低B、皮膚抵抗力降低C、肌肉、韌帶等組織松弛D、局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙E、因神經(jīng)末梢反射作用而使局部血管擴(kuò)張。答案:E難度系數(shù)為H-A-3,冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)而抵消應(yīng)有的生理效應(yīng)。冷療可使血管收縮,持續(xù)用冷一個小時后,收縮的血管反而會擴(kuò)張。62、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)的核心是()A、家庭B、社區(qū)C、兒女D、伴侶E、社會答案:A難度系數(shù)為B-A-3,社區(qū)養(yǎng)老是指以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。故本題選A63、自殺想法容易產(chǎn)生在臨終階段的()A、憤怒期B、協(xié)議期C、抑郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案:C64、評估人員指導(dǎo)老年人進(jìn)行“畫鐘測驗”和“回憶詞語測驗”,是為了評估老年人的()。A、認(rèn)知功能B、行為問題C、抑郁癥狀D、意識水平E、工作能力答案:A難度系數(shù)為C-A2-3,在能力評估時用畫鐘測驗和回憶詞語測驗,通過老年人畫鐘與回憶詞語的準(zhǔn)確性給予評分,以評估老年人的認(rèn)知功能,故本題答案為A。65、關(guān)于老年人的抑郁感的產(chǎn)生,以下描述錯誤的是()A、老年人在漫漫的人生道路上經(jīng)歷過種種坎坷B、老年人對社會上某些不盡人意的現(xiàn)象而憂心忡忡C、老年人對自己身體的某些不適遲遲不能排除而擔(dān)憂疑惑D、老年人對得不到子女和周圍人的理解和體諒而郁悶傷感E、以上選擇項全部正確答案:E難度系數(shù)為E-B-3,抑郁感是指個體因目標(biāo)追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人在漫漫的人生道路上經(jīng)歷過種種坎坷,對社會上某些不盡人意的現(xiàn)象而憂心忡忡,對自己身體的某些不適遲遲不能排除而擔(dān)憂疑惑,對得不到子女和周圍人的理解和體諒而郁悶傷感。輕度的抑郁,使得老年人對周圍的一切不予關(guān)注,缺乏興趣,或常有莫名的煩惱和不快,但這些現(xiàn)象只要不再受到新的刺激會自行消失。嚴(yán)重的抑郁癥應(yīng)及時求醫(yī)治療。66、對于吞咽障礙的老年人,比較安全的食物是()A、大塊的B、糊狀的C、高黏性的D、易散開的E、團(tuán)狀的答案:B難度系數(shù)為F-A-2,對于吞咽障礙的老年人,較安全的食物是密度均一、有適當(dāng)黏性、不易松散的食物,如泥狀或糊狀食物。故答案選B。67、骨折后常不會出現(xiàn)()A、局部畸形B、產(chǎn)生骨擦音C、骨折肢體變長D、功能障礙E、骨折肢體變短答案:C難度系數(shù)為H-C1-1,骨折一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙。骨折特有體征為①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角。②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動。③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一即可確定為骨折,但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。68、老年人使用藥物時,最常用、最方便,既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法是()A、靜脈用藥B、肌內(nèi)注射C、口服給藥D、吸入給藥E、直腸給藥答案:C難度系數(shù)為D-A-3,口服給藥是最常用、最方便,既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法。故本題應(yīng)選C。69、老年人服用下列哪類藥物后須多飲水()A、鐵劑B、止咳糖漿C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥答案:E難度系數(shù)為D-A-4,磺胺類藥服用后由腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水。故本題應(yīng)選E。70、下列不屬于老年照護(hù)服務(wù)工作內(nèi)容的是()A、生活照料B、技術(shù)護(hù)理C、培訓(xùn)與指導(dǎo)D、心理護(hù)理E、康復(fù)護(hù)理答案:C難度系數(shù)為A-B-3,中級老年照護(hù)服務(wù)概念中明確提出,工作內(nèi)容包括生活照料、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理以及心理護(hù)理。而培訓(xùn)與指導(dǎo)屬于高級老年照護(hù)服務(wù)的工作范疇。故本題應(yīng)選C。71、穿/脫上衣的動作成分不包括()A、使用后折疊好衣服B、把患側(cè)上肢和手穿進(jìn)/脫出正確袖管C、把衣領(lǐng)拉到/脫到健肩D、把衣領(lǐng)拉到/脫到患肩E、穿上/脫下健側(cè)上肢答案:A難度系數(shù)為F-C-3,穿脫衣服動作中只包含了穿/脫的基本動作,不要求將衣服疊整齊。72、為提高老年人執(zhí)行力和依從性,制訂照護(hù)服務(wù)計劃時與老年人溝通商議,體現(xiàn)了()A、安全性原則B、全面性原則C、自立支援的原則D、共同參與的原則E、平等性原則答案:D難度系數(shù)為C-C-3,制訂照護(hù)計劃時,老年人與照護(hù)人員一起溝通,共同制訂制定出符合老年人實際情況的可行性強(qiáng)的照護(hù)計劃,提高老年人執(zhí)行力和依從性,這符合共同參與的原則。故本題答案為D。73、黃爺爺,76歲,不慎摔跤后左前臂皮膚受傷,皮膚表面有暗紅色血液緩慢、持續(xù)不斷流出。為黃爺爺包扎過程中,以下哪項操作錯誤()A、包扎時方向為自近心端向遠(yuǎn)心端包扎B、包扎時應(yīng)松緊適宜C、包扎時應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端包扎D、包扎時應(yīng)將手指端應(yīng)外露E、包扎方向為自下而上答案:A難度系數(shù)為H-B-3,(1)操作時應(yīng)小心、謹(jǐn)慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或?qū)е聜诔鲅拔廴尽#?)包扎時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等,應(yīng)用棉墊或紗布襯隔,骨隆突處也用棉墊保護(hù)。(3)包扎方向為自下而上、由左向右,從遠(yuǎn)心端向近心端包扎,以助靜脈血回流。(4)包扎時應(yīng)松緊適宜,避免影響血液循環(huán)及松脫。(5)包扎四肢應(yīng)將指(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。(6)打結(jié)固定時,結(jié)應(yīng)放在肢體的外側(cè)面,忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結(jié)。74、徐奶奶,女,80歲,喪偶,患有帕金森綜合征十余年,體弱,步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降,經(jīng)常找不到東西,有時會懷疑別人進(jìn)了他的房間,說地上有別人的腳印,生活基本能自理。下列照護(hù)理念正確的是()A、老年人不愿說話就不說話B、老年人不想去醫(yī)院就診就算了C、根據(jù)老年人身體功能實施生活照料D、在失智癥老人年面前可以隨意談?wù)撍鸈、失智老年人反正傻了,不用尊重答案:C難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人照護(hù)以老年人為中心,從老年人立場出發(fā),照護(hù)應(yīng)基于生活能力、認(rèn)知能力評估結(jié)果展開;放任老年人不管,不尊重老年人都是不可取的。故本題應(yīng)選C。75、以下哪項工作的書面結(jié)果是崗位說明書?()A、崗位能力B、崗位分析C、崗位制度D、崗位風(fēng)險E、崗位認(rèn)知答案:B難度系數(shù)為B-B1-3,崗位分析通過全面系統(tǒng)的情報手段收集崗位資訊,輸出崗位說明書。崗位說明書是崗位分析的書面結(jié)果,就崗位名稱、崗位目的、工作任務(wù)、責(zé)權(quán)關(guān)系、任職條件等進(jìn)行具體說明.故本題應(yīng)選B。76、一般情況下,臨終老人最后消失的感覺是()A、視覺B、觸覺C、聽覺D、痛覺E、嗅覺答案:C難度系數(shù)為I-A-3,人類死亡時最后消失的感知覺是聽覺。故本題應(yīng)選C。77、下列職業(yè)生涯規(guī)劃制定步驟正確的是()A、自我評估-職業(yè)生涯機(jī)會的評估-選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線-確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)-制定職業(yè)生涯行動計劃與措施-評估與回饋B、自我評估-職業(yè)生涯機(jī)會的評估-選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線-制定職業(yè)生涯行動計劃與措施-確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)-評估與回饋C、自我評估-職業(yè)生涯機(jī)會的評估-制定職業(yè)生涯行動計劃與措施-確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)-選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線-評估與回饋D、自我評估-職業(yè)生涯機(jī)會的評估-確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)-評估與回饋-選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線-制定職業(yè)生涯行動計劃與措施E、自我評估-職業(yè)生涯機(jī)會的評估-確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo)-選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線-制定職業(yè)生涯行動計劃與措施-評估與回饋答案:E難度系數(shù)為A-B-5,,職業(yè)生涯規(guī)劃制定步驟為:1.自我評估,評估包括對自己的興趣、特長、性格的了解,也包括對自己的學(xué)識、技能、智商、情商的測試,以及對自己思維方式、思維方法、道德水準(zhǔn)的評價等;2.職業(yè)生涯機(jī)會的評估,要充分了解老年照護(hù)服務(wù)職業(yè)環(huán)境的發(fā)展變化情況、明確自己在這個環(huán)境中的地位以及環(huán)境對自己提出的要求和創(chuàng)造的條件等;3.確定職業(yè)發(fā)展目標(biāo),在準(zhǔn)確地對自己和環(huán)境做出了評估之后,我們可以確定適合自己、有實現(xiàn)可能的職業(yè)發(fā)展目標(biāo);4.選擇職業(yè)生涯發(fā)展路線,在職業(yè)目標(biāo)確定后,必須對發(fā)展路線做出抉擇。中級老年照護(hù)是技術(shù)+管理即技術(shù)管理路線,要有相應(yīng)的教育和培訓(xùn)計劃的制定;5.制定職業(yè)生涯行動計劃與措施,主要包括工作、培訓(xùn)、教育等方面的行動。對應(yīng)自己行動計劃又將職業(yè)目標(biāo)進(jìn)行分解,即分解為短期目標(biāo)、中期目標(biāo)和長期目標(biāo);6.評估與回饋,要使職業(yè)生涯規(guī)劃行之有效,就必須不斷地對職業(yè)生涯規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行評估,進(jìn)行修改和完善。故本題應(yīng)選E。78、為老年人作霧化吸入,為減輕粘膜水腫,藥物首選()A、卡那霉素B、地塞米松C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、舒喘靈答案:B難度系數(shù)為D-B1-1,霧化用藥中,地塞米松藥物的作用是減輕水腫。故本題應(yīng)選B。79、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是()A、就地取材妥善固定B、對外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)C、用止血帶止血時應(yīng)扎緊一直不松解D、先處理四肢骨折,再處理進(jìn)行性血胸E、疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運答案:A80、照護(hù)人員幫老人滴眼藥水時,操作不正確的是()A、協(xié)助老年人取仰臥位或坐位B、先用棉簽拭凈眼部分泌物C、左手拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開并固定D、讓老人頭略后仰眼往下看E、右手持眼藥水瓶,距眼約2~3cm將眼藥水滴入下結(jié)膜內(nèi)1~2滴答案:D難度系數(shù)為D-C1-2,上藥時,老人頭略后仰眼往上看。故本題應(yīng)選D。81、老人張某,男性,78歲,診斷為老年癡呆晚期,癱瘓數(shù)年,神志不清、留置胃管進(jìn)食。最近肺部感染,呼吸急迫,測體溫38.5攝氏度多種抗生素?zé)o效,醫(yī)囑行安寧療護(hù)。根據(jù)題干信息,推斷老人此時處于()A、瀕死期B、臨終期C、生物學(xué)死亡期D、接受期E、臨床死亡期答案:B難度系數(shù)為I-A-3,安寧照護(hù),又稱臨終照護(hù),是指盡量為老人解除生理和心理上的痛苦,幫助無生還希望的老人能夠有尊嚴(yán)和質(zhì)量地渡過生命的最后時光。故張某現(xiàn)在應(yīng)處于臨終期。本題應(yīng)選B。82、張奶奶,72歲。高血壓病史20年,一個月前因小腦梗死住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),口服降壓藥、抗血小板藥等,并在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。以下關(guān)于橋式運動的作用,描述不正確的是()A、幫助老年人練習(xí)下肢的動作控制與協(xié)調(diào)B、讓下肢承重關(guān)節(jié)受壓,為訓(xùn)練站立與行走的基礎(chǔ)C、提高老年人在床上的生活自理能力D、防止骶尾部發(fā)生壓瘡E、單橋運動還可以訓(xùn)練患側(cè)髖的外展和外旋能力答案:E難度系數(shù)為F-C-3,單橋運動時做運動的主要是健側(cè)腿,而患側(cè)腿起著支撐的作用,所以可以重點鍛煉患側(cè)下肢的支撐能力。83、劉奶奶,女,74歲,2年前開始,早上起床總是找自己的存折,找不到時就經(jīng)常說兒子偷走了,剛吃完飯就問怎么還沒吃飯,現(xiàn)每天晚上起床游走,老人不愿意洗澡、不能自主進(jìn)食及如廁,很容易出現(xiàn)安全問題,大部分時間需要依賴他人照顧。對該老年人吃完飯還會再問什么時候吃飯?zhí)幚碚_的是()A、不理老人,一會兒就好了B、告訴她就剛吃過C、用其他相關(guān)事情轉(zhuǎn)移老年人注意力D、說沒有飯了E、指責(zé)老年人答案:C難度系數(shù)為G-C-3,失智老年人反復(fù)要求吃飯,不理、說沒飯、說剛吃過、指責(zé)都可能使老人情緒更激烈;用相關(guān)事情轉(zhuǎn)移老人注意力,稍后老人會忘記吃飯這一要求。故本題應(yīng)選C。84、王奶奶,55歲。診斷為右側(cè)基底節(jié)腦梗死,通過治療病情穩(wěn)定,但仍屬于急性期。左側(cè)肢體癱瘓,肌張力增高,左側(cè)深淺感覺障礙,左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻。但老年人生活不能自理,主動性差,依賴他人為王奶奶進(jìn)行45°輪椅-床間獨立轉(zhuǎn)移的時候,不正確的是()A、老年人坐在輪椅前1/3處,雙足平放于地面上B、將床置于老年人健側(cè),與輪椅成45°夾角C、老年人用健側(cè)手抓握輪椅扶手,患手支撐床面D、老年人軀干前傾,健側(cè)手用力支撐,抬起臀部,以健側(cè)足為支點轉(zhuǎn)動軀干直至背對輪椅,確信雙腿后方貼近并正對輪椅后坐下E、剎住車閘,放下腳踏板答案:C難度系數(shù)為F-C-3,老年人應(yīng)用健側(cè)手支撐床面。85、老人張某,男性,78歲,診斷為老年癡呆晚期,癱瘓數(shù)年,神志不清、留置胃管進(jìn)食。最近肺部感染,呼吸急迫,測體溫38.5攝氏度多種抗生素?zé)o效,醫(yī)囑行安寧療護(hù)。關(guān)于照護(hù),下列哪項說法不正確()A、每日三餐注入流質(zhì)飲食B、每天口腔護(hù)理2次C、幫助老人進(jìn)行按摩與被動運動,防止肌肉萎縮D、根據(jù)醫(yī)囑對老人進(jìn)行治療E、減少巡視、盡量少打擾老人答案:E難度系數(shù)為I-A-3,安寧照護(hù)應(yīng)細(xì)心照護(hù)老人日常生活,促進(jìn)舒適,加強(qiáng)巡視,但不過多打擾老人休息。故本題應(yīng)選E。86、蘇老太,75歲,入住長沙市第三社會福利院4年,近一年來表現(xiàn)異常,常常亂發(fā)脾氣,白天常嗜睡而夜晚則到處亂走,另外常常忘記自己的東西放在哪里,忘記自己剛剛做過和事和說過的話,并且經(jīng)常和護(hù)理人員發(fā)生矛盾。照護(hù)人員為老年人開展心理照護(hù),正確的是()A、理解、寬容,給予蘇老太愛心B、盡量滿足老人的合理需求C、與老人進(jìn)行定期的心理相談D、適當(dāng)采取藥物和行為治療,延緩衰退的進(jìn)程E、以上答案都正確答案:E難度系數(shù)為E-B-3,老年認(rèn)知癥的心理照護(hù)方法包括(1)指導(dǎo)老人及其家人積極預(yù)防老年癡呆的發(fā)生,并采取藥物和行為治療延緩衰退的進(jìn)程,例如注意大腦營養(yǎng)的補(bǔ)給,合理用腦,保持大腦年輕,戒除吸煙、酗酒等不良行為。(2)要注意尊重老人,對老人的一些精神癥狀和性格變化,要理解、寬容,給予愛心。用誠懇的態(tài)度對待病人,耐心聽取病人的訴說,對于病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責(zé)。盡量滿足其合理要求,有些不能滿足應(yīng)耐心解說,切忌使用傷害感情或損害病人自尊的語言和行為,使之受到心理傷害,產(chǎn)生低落情緒,甚至發(fā)生攻擊性行為。更不能因為病人固執(zhí)、摔打東西而對其進(jìn)行人格侮辱,或采用關(guān)、鎖的方法來處理。(3)鼓勵老人,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,有針對性地掌握病人的心理狀態(tài),然后有計劃、有目的地與病人個別交談,解決其思想上的問題。要注意掌握一定的談話技巧,使其消除不必要的思想顧慮,以促進(jìn)病情的穩(wěn)定與緩解。87、張爺爺,72歲,北京人,本科學(xué)歷,英語專業(yè),記憶力減退5年,加重1年余。5年前開始,患者出現(xiàn)不明原因的記憶力減退,以近記憶力減退為主,做事丟三落四,時常忘記剛說過的話,剛做過的事,常重復(fù)話語。既往會做飯,但患病后漸漸不能烹飪。遠(yuǎn)記憶力尚保存,生活基本能自理,但近1年來,會出現(xiàn)衣服穿顛倒、入廁后不沖水的表現(xiàn),日常生活需要協(xié)助。根據(jù)吳爺爺目前的表現(xiàn),處于認(rèn)知癥的哪個階段?()A、早期B、中期C、晚期D、臨終期E、以上都不對答案:B難度系數(shù)為G-C-3,該患者為老年男性,72歲。隱匿起病,緩慢進(jìn)展。早期以近記憶力下降,逐漸波及到日常生活能力,后又出現(xiàn)行為改變。診斷阿爾茨海默病明確,屬于中度失智。故本題應(yīng)選B。88、杜爺爺,81歲,不慎從凳子上跌倒,跌倒后自訴腰部劇痛,照護(hù)人員趕到后,照護(hù)人員趕到現(xiàn)場問其摔傷情況,觀察老人身上皮膚無損傷,意識清楚,主訴腰痛明顯。判斷杜爺爺出現(xiàn)了什么問題?A、杜爺爺腰部劇痛,疑似有軟組織挫傷B、杜爺爺腰部劇痛,疑似有頸椎損傷C、杜爺爺腰部劇痛,疑似有腦卒中D、杜爺爺腰部劇痛,疑似有腰椎骨折E、杜爺爺腰部劇痛,疑似有骨盆骨折答案:D難度系數(shù)為H-C2-3,杜爺爺腰部劇痛,不是一般的疼痛,疑似有腰椎骨折。89、吳爺爺72歲,有高血壓病史18年,一個月前因小腦梗死住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前吳爺爺血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側(cè)肢體無力,說話含糊不清,進(jìn)食時下咽費力,并發(fā)生2次嗆咳。判斷吳爺爺進(jìn)食方面的主要問題是什么?A、言語障礙B、運動障礙C、吞咽障礙D、感覺障礙E、認(rèn)知障礙答案:C難度系數(shù)為F-A-3,吳爺爺進(jìn)食時下咽費力,并發(fā)生2次嗆咳,是吞咽障礙的表現(xiàn)。90、李爺爺,62歲,漢族,大學(xué)文化,身體健康,業(yè)余愛好多,近期因子女外出一段時間,獨自一人住在家中,無法完成個人衛(wèi)生清潔及飲食。根據(jù)李爺爺?shù)那闆r你會推薦選擇哪種方式養(yǎng)老A、敬老院B、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老C、福利院D、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老E、居家養(yǎng)老答案:E難度系數(shù)為B-A-1,李爺爺目前健康狀況良好,精神狀態(tài)好,可選擇居家養(yǎng)老,故選E91、張爺爺,85歲,喪偶,英語專業(yè),離休前在國家某部委工作,既往患有高血壓、糖尿病史20年,三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降,一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍,經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期,老人進(jìn)食越來越少,身體日漸消瘦,還總愛發(fā)脾氣,夜間入睡困難,拒絕洗澡,家人無論如何勸說,也無濟(jì)于事,倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作,非常繁忙,偶爾會回家看望老人,老人的日常生活都由保姆照顧?,F(xiàn)保姆提出因為長時間睡眠不足,身心疲憊,準(zhǔn)備辭職回老家。請問在該失智癥老年人照護(hù)有哪些問題存在?下列哪項表述不正確?()A、妄想、睡眠障礙B、家庭照護(hù)應(yīng)對無效C、疾病照護(hù)問題D、營養(yǎng)不良問題E、家屬應(yīng)全部放手交給保姆就好了答案:E難度系數(shù)為G-A-3,失智癥老年人有情感需求,需要家屬參與照護(hù)生活,需要天倫之樂。故本題應(yīng)選E。92、吳女士,66歲,退休技師。她在一

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