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文檔簡介

淹溺

遇見有人落水了，你會怎么辦？學習目標：1、掌握溺水的急救措施2、熟悉不同淹溺的病理生理3、了解淹溺的發(fā)病原因干性淹溺的機制：

人入水后強烈刺激（驚慌、恐懼、寒冷）

人喉頭痙攣呼吸道完全梗阻

反射性心臟驟停窒息缺氧

溺死濕性淹溺發(fā)生機制：人淹沒于水中屏氣（本能）

缺氧深呼吸近乎溺死

大量水進入呼吸道和肺部以及血循環(huán)阻斷氣體交換心跳停止溺死淹溺的病理生理海水淹溺淡水淹溺海水淹溺海水(高滲)高鈣血癥高鎂血癥心律失常，心臟停搏血管擴張，血壓下降鈣、鎂離子使肺泡上皮細胞和肺毛細血管內(nèi)皮細胞受損大量水分及蛋白質(zhì)向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出急性肺水腫心力衰竭死亡肺組織內(nèi)呈高滲狀態(tài)病情評估和診斷：

輕者面色蒼白，口唇青紫，恐懼，神志清楚，呼吸心跳存在。重者面部青紫、腫脹，口腔充滿泡沫或帶有血色，上腹部膨脹，四肢冰涼，昏迷不醒，抽搐，呼吸心跳先后停止。

淹溺的急救護理

現(xiàn)場救護1、迅速救出溺水者２、保持呼吸道通暢

３、倒水處理４、心肺復蘇膝頂法按壓溺水者背部肩頂法救治者快步奔跑抱腹法搖晃溺水者按壓患者胸廓下、臍上的腹部是美國Heimlich教授1974年發(fā)明的搶救食物、異物卡喉窒息的一種簡便、有效的操作手法淹溺的急救護理

院內(nèi)救護1.迅速安置病人于搶救室，保暖2.維持呼吸功能3.維持循環(huán)功能4.對癥治療糾正血容量肺水腫處理防止腦水腫防治肺部感染其他病案分析患者女性、約35歲，被發(fā)現(xiàn)倒臥在河涌邊，具體時間不詳。被發(fā)現(xiàn)時昏迷面部青紫、腫脹，口腔充滿泡沫，四肢冰涼。遂呼120出車接回。來時呼吸微弱，約3次/分，口鼻不斷有粉紅色泡沫樣痰冒出。如果你是當班護士，你作何

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