關(guān)于高壓氧治療設(shè)備及管理1第1頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六2一、高壓氧艙的分類

高壓氧艙依據(jù)加壓介質(zhì)可分為空氣加壓艙和氧氣加壓艙，空氣加壓艙根據(jù)治療人次可分為多人艙和單人艙，而多人艙依據(jù)規(guī)格又可分小型、中型和大型氧艙。氧氣加壓艙分為成人氧艙和嬰幼兒氧艙。

第2頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六3艙型空氣加壓艙氧氣加壓艙多人艙單人艙成人艙嬰幼兒氧艙小型氧艙中型氧艙大型氧艙金屬艙有機(jī)玻璃艙有機(jī)玻璃艙治療人數(shù)≤6人≤14人—1人1人1人1人人均艙容≥3m3≥3m3≥3m3≥1m3直徑（m）≤2.0≤2.8≥3.0≥0.8(內(nèi)徑)≥0.65(外徑)≥0.5(外徑)高壓氧艙分類詳細(xì)表第3頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六4大型多人艙第4頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六5中型多人艙第5頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六6

中型多人艙外景第6頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六7小型多人艙第7頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六8單人艙第8頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六9雙人艙第9頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六10嬰兒艙第10頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六11多人空氣加壓艙外景第11頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六12多人艙內(nèi)景第12頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六13單人氧氣加壓艙

第13頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六14嬰兒氧氣加壓艙

第14頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六15二、空氣加壓艙的組成結(jié)構(gòu)

高壓氧艙的組成結(jié)構(gòu)包括艙體及相關(guān)附屬設(shè)備。各型氧艙因其功能需要，結(jié)構(gòu)又有繁簡(jiǎn)之不同。一般空氣加壓艙的結(jié)構(gòu)包括艙體、加壓系統(tǒng)、供氧系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、監(jiān)控與安全裝置、電氣系統(tǒng)、操縱臺(tái)等10個(gè)系統(tǒng)組成，現(xiàn)分述如下。

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（一）艙體大型艙艙體以優(yōu)質(zhì)鋼材制成，多數(shù)呈圓筒形，兩端采用半橢圓形封頭，目的是加強(qiáng)艙體的強(qiáng)度，防止應(yīng)力集中。在艙體上有各種開孔，如：艙門、電視監(jiān)視孔、遞物筒、視鏡孔、空調(diào)的電動(dòng)軟軸連接、艙外照明燈、艙頂?shù)陌踩y及各管路、線路的通艙孔徑等。第16頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六17艙體第17頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六18

視鏡孔直徑應(yīng)不小于150mm，視鏡孔的玻璃必須光滑透明，不得有劃痕、銀紋和裂紋，視鏡玻璃使用時(shí)間超過(guò)10年或加壓次數(shù)超過(guò)5000次，以及出現(xiàn)老化現(xiàn)象，必須予以更換。第18頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六19

視鏡孔第19頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六20

多人氧艙的艙門一般是內(nèi)開式艙門，艙門的寬度不得小于650mm。氧艙的艙門上鑲有橡膠密封圈。第20頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六21氧艙艙門第21頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六22

治療艙與過(guò)渡艙之間的艙門上有連通平衡閥，治療過(guò)程中平衡艙室與兩艙門之間的壓力，以便于開啟艙室間的艙門。第22頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六23艙門連通平衡閥第23頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六24

遞物筒是在有艙壓情況下保證艙內(nèi)、外傳遞醫(yī)療物品和器械的裝置。遞物筒由筒體和內(nèi)外門組成。艙外筒體上還裝有壓力表和安全連鎖裝置。內(nèi)外門上都裝有壓力平衡閥。第24頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六25遞物筒第25頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六26

艙內(nèi)設(shè)施有：地板、坐椅、艙壁、艙內(nèi)輸液掛架、麥克風(fēng)、揚(yáng)聲器、空調(diào)、艙內(nèi)環(huán)境壓力表、溫度計(jì)、計(jì)時(shí)器、負(fù)壓吸引裝置、急救供氧裝置等。第26頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六27艙內(nèi)設(shè)施第27頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六28艙內(nèi)設(shè)施第28頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六29

（二）加減壓系統(tǒng)常壓氣體經(jīng)過(guò)空氣壓縮機(jī)壓縮，進(jìn)入冷卻器、油水分離器，儲(chǔ)存在儲(chǔ)氣罐內(nèi)。工作時(shí)儲(chǔ)氣罐內(nèi)的壓縮空氣經(jīng)過(guò)空氣過(guò)濾器到達(dá)操作臺(tái)的加減壓閥門，進(jìn)氣消音器減少噪音后進(jìn)入各艙室。減壓時(shí)各艙室的空氣經(jīng)過(guò)操作臺(tái)的減壓閥門進(jìn)入大氣。第29頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六30

空氣壓縮機(jī)分類較復(fù)雜，常用容積式活塞壓縮機(jī)，提倡使用無(wú)油壓縮機(jī)。一般要求配備2組以上的空氣壓縮機(jī)?？諝鈮嚎s機(jī)將常壓下的空氣吸入氣缸，通過(guò)壓縮過(guò)程，獲得一定壓力的壓縮氣體，輸入冷卻器。第30頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六31空氣壓縮機(jī)第31頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六32

冷卻器是一個(gè)圓柱形的容器。壓縮空氣從容器的盤旋管道內(nèi)自上而下穿過(guò)，冷卻水下進(jìn)上出，冷卻水與壓縮空氣形成了一個(gè)逆方向，達(dá)到冷卻管內(nèi)壓縮空氣的目的。第32頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六33冷卻器第33頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六34

油水分離器用以分離壓縮空氣中所帶出的油蒸氣、水蒸氣及灰塵等污染物。間隔一定時(shí)間打開油水分離器底部的排污閥，便可清除污物。第34頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六35

油水分離器第35頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六36

儲(chǔ)氣罐是用以儲(chǔ)存足夠的壓縮空氣，保持在正常和應(yīng)急情況下，向艙內(nèi)提供足量的氣體，儲(chǔ)氣罐多為立式安裝。罐體上配有壓力表和安全閥。第36頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六37

儲(chǔ)氣罐第37頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六38

空氣過(guò)濾器裝在儲(chǔ)氣罐與加壓艙之間，里面分層放著工業(yè)活性碳、紗布、海綿、分子篩等多種填充過(guò)濾材料。壓縮空氣從空氣過(guò)濾器的底部入口進(jìn)入，經(jīng)過(guò)濾器內(nèi)層填料吸附后，從頂部輸出，達(dá)到凈化空氣的目的。第38頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六39

空氣過(guò)濾器第39頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六40

消音器裝設(shè)在艙體夾層內(nèi)的進(jìn)氣口終端，使供氣平穩(wěn)，控制加壓氣流引起的噪聲在65分貝以下。第40頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六41

消音器第41頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六42

經(jīng)過(guò)供氣系統(tǒng)的氣體應(yīng)達(dá)到合格的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，壓縮空氣應(yīng)無(wú)異味，無(wú)雜質(zhì)，無(wú)有害氣體。二氧化碳含量必須小于0.05%，一氧化碳含量必須小于0.001%，碳?xì)浠衔锖啃∮?mg/m3。第42頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六43

（三）供排氧系統(tǒng)供排氧系統(tǒng)是醫(yī)用氧艙治療和安全的重要組成部分。由氧氣源、氧氣匯流排、氧氣加濕器、氧氣壓力表、氧氣流量計(jì)、吸排氧裝置等多個(gè)部分組成。第43頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六44

氧源有瓶裝氧氣和液態(tài)氧兩種。瓶裝氧氣裝在氧氣瓶?jī)?nèi)，氧氣瓶由瓶閥、瓶帽、瓶體、防震圈和底座組成。氧氣瓶的表層涂天藍(lán)色油漆，并用黑色字體標(biāo)明“醫(yī)用氧”字樣。氧氣瓶的容積一般為40L。第44頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六45

瓶裝氧源第45頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六46

采用瓶裝氧源時(shí)，必須將數(shù)瓶氧氣并聯(lián)在匯流排上集中使用，氧氣匯流排有5瓶組、10瓶組，常設(shè)2-3組。匯流排管路的設(shè)置應(yīng)使任一瓶組的匯流排都能獨(dú)立地向艙內(nèi)供氧。第46頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六47

氧氣匯流排第47頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六48

氧氣在低于－183℃時(shí)變成淡藍(lán)色的液體，為液態(tài)氧。儲(chǔ)存在液氧貯罐內(nèi)。液氧貯罐為雙筒式結(jié)構(gòu)，夾層中采取了粉末真空的絕熱技術(shù)。液氧儲(chǔ)罐的優(yōu)點(diǎn)是：

1）液態(tài)氧是高純度、高潔凈的氧。

2）儲(chǔ)罐的液氧的利用率可高達(dá)95%以上。

3）減少運(yùn)輸消耗。減輕了大量的人力

4）供氧平穩(wěn)第48頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六49

液氧貯罐第49頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六50

氧艙常用的氧氣流量計(jì)是玻璃轉(zhuǎn)子流量計(jì)。主要元件為一根尖端向下垂直安裝的錐形玻璃管，管中有一個(gè)能上下浮動(dòng)的轉(zhuǎn)子。轉(zhuǎn)子直徑最大處的邊緣是讀數(shù)邊，玻管上有相應(yīng)的流量刻度?？諝饧訅貉跖撚玫牧髁坑?jì)應(yīng)能耐壓1MPa，量程以0.16～1.6m3/h為宜。第50頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六51

氧氣流量計(jì)第51頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六52

吸排氧裝置包括供氧開關(guān)、供氧器、吸排氧軟管。供氧器由殼體、感壓膜片、搖桿活門組成。吸氣時(shí)造成的負(fù)壓使感壓膜片下移，搖桿活門位置改變，氧氣由供氧管進(jìn)入吸氧軟管。第52頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六53

供氧器第53頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六54吸排氧軟管第54頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六55

氧分析與記錄儀是用來(lái)監(jiān)視艙內(nèi)環(huán)境氧濃度，當(dāng)氧濃度超過(guò)23%或25%時(shí)，應(yīng)發(fā)出聲光報(bào)警信號(hào)。國(guó)內(nèi)氧艙多數(shù)使用的是電極式氧分析儀，其傳感器為極譜隔膜式氧電極，一般使用時(shí)間為一年。使用測(cè)氧儀時(shí)，氣樣的流量應(yīng)控制在0.1～0.5L/min范圍內(nèi)，使用前要求電極通入大氣加以校正。第55頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六56

供氧系統(tǒng)質(zhì)量要求：①氧氣質(zhì)量必須符合醫(yī)用氧氣要求，輸入艙內(nèi)的供氧壓力應(yīng)比工作艙壓高出0.4MPa～0.7MPa。供氧壓力表的指針擺動(dòng)量不大于0.1MPa。②吸氧阻力應(yīng)小于－400Pa，呼氣阻力應(yīng)小于300Pa。③氧氣減壓器應(yīng)盡量靠近氧氣瓶，以縮短高壓管路。④控制管道內(nèi)氧流速。⑤供氧系統(tǒng)各部件的材料一般使用銅材并進(jìn)行脫脂處理。當(dāng)工作壓力高于0.8MPa時(shí)，閥門應(yīng)選用漸開式閥門。第56頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六57

（四）空調(diào)系統(tǒng)裝設(shè)空調(diào)目的是為艙內(nèi)創(chuàng)造出一個(gè)舒適的人造環(huán)境，以利病人的搶救和治療。高壓氧艙內(nèi)的溫度應(yīng)控制在18℃～26℃范圍內(nèi)，艙內(nèi)濕度應(yīng)維持50%～85%。空氣加壓艙目前大多采用冷熱兩用分體壁掛式空調(diào)。第57頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六58

氧艙空調(diào)第58頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六59

艙內(nèi)空調(diào)的電動(dòng)設(shè)備即軟軸設(shè)置在艙外，解決了空調(diào)帶電進(jìn)艙的難題?？照{(diào)的控制設(shè)施裝設(shè)在操作臺(tái)上。第59頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六60空調(diào)電動(dòng)遠(yuǎn)軸第60頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六61

（五）通訊系統(tǒng)常用的通訊設(shè)備有：對(duì)講廣播、收錄機(jī)、防爆式對(duì)講電話、報(bào)警裝置等。（六）照明系統(tǒng)多人氧艙必須采用艙外冷光源照明，且必須配置有應(yīng)急艙外照明，且照明時(shí)間不得少于30min。第61頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六62艙外照明第62頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六63

（七）監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要作用是觀察艙內(nèi)的一般情況和病員情緒狀況，測(cè)量艙內(nèi)環(huán)境參數(shù)和病員生理參數(shù)，包括視鏡孔、氣體分析儀、電生理分析儀、電視監(jiān)護(hù)等。電視監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的攝像機(jī)安裝在氧艙艙門上方的視鏡孔外，通過(guò)電視監(jiān)護(hù)可觀察艙內(nèi)患者的一般情況。第63頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六64攝像頭第64頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六65

（八）安全系統(tǒng)高壓氧艙安全設(shè)置包括安全閥、壓力表、平衡閥、應(yīng)急減壓閥、接地裝置、艙內(nèi)消防設(shè)施等。第65頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六66

在氧艙的頂部裝有安全閥，當(dāng)艙內(nèi)壓力超過(guò)限定壓力時(shí)，安全閥應(yīng)自動(dòng)開啟。第66頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六67

艙頂安全閥第67頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六68

應(yīng)急泄壓裝置除操作臺(tái)上的搖控閥外，還有艙內(nèi)外手動(dòng)緊急泄壓裝置。應(yīng)急減壓閥應(yīng)能保證艙室從最高工作壓降至常壓的時(shí)間為：多人艙≤2.5min，單人艙≤1min。第68頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六69艙內(nèi)應(yīng)急泄壓閥第69頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六70

艙內(nèi)應(yīng)配置低毒、高效滅火器材，并在放置處有明顯標(biāo)志和使用說(shuō)明。有條件的最好配置噴水滅火系統(tǒng)。也可在艙內(nèi)設(shè)置氮水滅火器，也可放置1～2個(gè)沙桶。但艙內(nèi)不能使用有毒和有氣味的滅火器，如CO2滅火器等。高壓氧治療室、機(jī)房、氧氣房、候診室等處均要有相應(yīng)的消防器材。大、中型氧艙附近，還必須安置不少于兩處消防水栓。第70頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六71艙內(nèi)氮水滅火器第71頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六72

消防栓第72頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六73

（九）電氣系統(tǒng)氧艙的電氣系統(tǒng)包括配電裝置、應(yīng)急電源、接地裝置、電源配件及有關(guān)控制、調(diào)節(jié)和指示設(shè)備等。第73頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六74UPS應(yīng)急電源第74頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六75

（十）操作臺(tái)氧艙操作臺(tái)是高壓氧治療的控制中心，設(shè)有各種操作、控制、顯示、監(jiān)測(cè)設(shè)施及通訊裝置等。操作臺(tái)外觀應(yīng)精致、美觀大方、色調(diào)清雅、儀表指示醒目、排列整齊、操縱機(jī)構(gòu)靈活輕巧，操作起來(lái)得心應(yīng)手。一個(gè)好的操作臺(tái)，不僅是各項(xiàng)機(jī)構(gòu)功能正常，而且能與整個(gè)氧艙及治療大廳交相輝映、渾然一體，給人以大氣、賞心悅目之感。第75頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六76操作臺(tái)第76頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六77

操作臺(tái)第77頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六78

操作臺(tái)第78頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六79

操作臺(tái)第79頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六80三、氧氣加壓艙的結(jié)構(gòu)

氧氣加壓艙的結(jié)構(gòu)相對(duì)于空氣加壓氧而言比較簡(jiǎn)單，其艙體有鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)和有機(jī)玻璃兩種，有成人艙和嬰幼兒氧艙之別。第80頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六81成人氧氣艙艙門第81頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六82

病人采用臥式治療，由推拉擔(dān)架床送進(jìn)、拉出。氧氣加壓艙采用外照明，入艙的電壓必須在24V以下，電路必須是本質(zhì)安全型電路。第82頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六83成人氧氣艙推拉擔(dān)架床第83頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六84

氧氣加壓艙的供排氧系統(tǒng)也就是加、減壓系統(tǒng)。一般由醫(yī)用氧氣源、雙表頭頂桿式減壓器、供氧流量計(jì)或供氧開關(guān)、供氧壓力表、艙內(nèi)氧濃度測(cè)定儀、排氧流量計(jì)與供排氧管道等組成。第84頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六85

雙表頭減壓器第85頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六86

氧艙頂上安裝有手提式安全閥，且應(yīng)經(jīng)常提動(dòng)。艙外設(shè)有緊急減壓閥，保證從最高艙壓減壓至0.01MPa的時(shí)間不大于1min。第86頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六87

應(yīng)急減壓閥第87頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六88

成人氧氣艙的操作臺(tái)也比較簡(jiǎn)單，設(shè)有供氧流量計(jì)、排氧流量計(jì)、氧濃度監(jiān)測(cè)儀、溫度監(jiān)測(cè)儀、聲光報(bào)警裝置和總電源，以及對(duì)講、單制冷空調(diào)、照明的開關(guān)；在操作臺(tái)的上方設(shè)有氧源壓力表和兩只艙內(nèi)壓力表。第88頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六89成人氧氣艙操作臺(tái)第89頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六90

成人氧氣艙的所有設(shè)施均應(yīng)防燃、防靜電，并要有可靠的接地裝置。各管路、閥件、儀表及艙體內(nèi)壁都應(yīng)禁止油污，做脫脂處理。入艙的物品要采用全棉織品。第90頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六91

嬰幼兒氧艙的結(jié)構(gòu):嬰兒氧艙是供新生兒、嬰幼兒治療使用的一種小型單人氧艙。其艙體由有機(jī)玻璃制成，艙體內(nèi)徑為50厘米，長(zhǎng)度為100厘米。第91頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六92

嬰兒氧艙第92頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六93【嬰幼兒氧艙的主要技術(shù)性能】

最高治療壓力0.2MPa（2ATA)

加壓介質(zhì)醫(yī)用氧氣。主要材料全透明有機(jī)玻璃管，甲基丙基酸甲脂，符合GB7134-86Ⅰ級(jí)品要求。主尺度筒體直徑∮500mm，筒長(zhǎng)L1000mm。治療對(duì)象以新生兒為主，一歲半以內(nèi)的幼兒亦可使用。第93頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六94【嬰幼兒氧艙的安全設(shè)計(jì)】1.有機(jī)玻璃筒體的結(jié)構(gòu)，有機(jī)玻璃筒體材料上無(wú)開口，轉(zhuǎn)角和截面無(wú)突變，筒體厚度的設(shè)計(jì)有15倍上的安全系數(shù)。

2.艙內(nèi)無(wú)電器設(shè)備，僅有溫度傳感器和生量信號(hào)的傳出接頭，無(wú)電器火花的危險(xiǎn)因素。第94頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六953.用于供嬰幼兒氧艙加壓的氧氣先經(jīng)醫(yī)用加濕后進(jìn)入艙內(nèi)，可防止艙內(nèi)靜電的產(chǎn)生。

4.為防止嬰兒艙外意外超壓，在艙后端蓋上設(shè)有安全閥，整定壓力為0.12MPa。

5.單開式外開門結(jié)構(gòu)能有效地保證艙門開啟時(shí)的安全性。第95頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六96

嬰兒氧艙沒有空調(diào)系統(tǒng)和照明系統(tǒng)，溫度和光線由治療室決定，氧艙的使用環(huán)境溫度為20℃～26℃，照明須采用防爆裝置，同時(shí)應(yīng)設(shè)滅火器材。第96頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六97

嬰兒氧艙的操作臺(tái)由供氧流量計(jì)、排氧流量計(jì)、測(cè)氧流量計(jì)、氧濃度監(jiān)測(cè)儀、溫度監(jiān)測(cè)儀和兩只艙內(nèi)壓力表組成。第97頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六98

操作臺(tái)第98頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六99四、高壓氧艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介

（一）概況在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，我國(guó)高壓氧艙設(shè)備沒有法定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，因此產(chǎn)品質(zhì)量得不到保證，與設(shè)備缺陷有關(guān)的安全事故屢屢發(fā)生。為此，1989年由國(guó)家勞動(dòng)部、國(guó)家醫(yī)藥管理局發(fā)布了我國(guó)第一個(gè)高壓氧艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。1995年由國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察局制訂了我國(guó)第二個(gè)高壓氧艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，即B12130-1995醫(yī)用加壓艙標(biāo)準(zhǔn)。

第99頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六100

在此基礎(chǔ)上，又于2003年發(fā)布了醫(yī)用氧氣加壓艙的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和制定了新的醫(yī)用空氣加壓艙的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。合格的高壓氧艙設(shè)備是高壓氧安全治療的重要保證。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的頒布和實(shí)施，使醫(yī)用高壓氧艙的生產(chǎn)走上了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展的道路。為保障高壓氧安全治療起到了重大作用。目前所執(zhí)行的是GB12130-1995國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。第100頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六101

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)用高壓氧艙的產(chǎn)品分類、技術(shù)要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則和標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容不僅生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格遵守，使用和維修人員也應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握。第101頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1021995年發(fā)布的高壓氧艙標(biāo)準(zhǔn)(GB-12130-1995）詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)參閱《高壓氧臨床醫(yī)學(xué)》第47-52頁(yè)。

2003年發(fā)布的醫(yī)用氧氣加壓艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T19284-2003)內(nèi)容請(qǐng)參閱中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)編印的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》。第102頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六103

（二）“國(guó)標(biāo)”內(nèi)容摘錄高壓氧艙國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)主要是涉及工程學(xué)方面的內(nèi)容,在此不予詳述?，F(xiàn)將與氧艙使用相關(guān)的一些內(nèi)容摘錄如下,以供參考。

1.醫(yī)用氧艙氣密性試驗(yàn)：以0.01MPa/min的速率向艙內(nèi)加壓，升至氧艙最高工作壓力，關(guān)閉進(jìn)氣閥，保壓1h后艙內(nèi)壓力下降應(yīng)≤5%。

2.氧艙觀察窗（包括外照明窗、攝像窗）：觀察窗用有機(jī)玻璃制成，應(yīng)滿足如下要求：①自使用之日起不超過(guò)10年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無(wú)老化銀紋。

3.有機(jī)玻璃體單人氧艙:單人氧艙可用有機(jī)玻璃制造,應(yīng)符合以下要求:①自使用之日起不超過(guò)5年。②氧艙加壓次數(shù)≤5000次。③無(wú)老化銀紋。

第103頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1044.測(cè)氧儀：應(yīng)滿足以下要求，①測(cè)氧儀在測(cè)量艙內(nèi)氧濃度超過(guò)23%或25%時(shí)，應(yīng)具有聲、光報(bào)警。報(bào)警誤差不應(yīng)超過(guò)1%。②測(cè)氧儀的采樣口應(yīng)設(shè)在氧艙艙內(nèi)中部并伸出裝飾板。

5.壓縮空氣凈化指標(biāo)：用于氧艙加壓的壓縮空氣，應(yīng)符合下表所列指標(biāo)。成分二氧化碳一氧化碳碳?xì)浠衔铮ㄓ驼魵饧坝偷囊簯B(tài)、固態(tài)粒子）異味指標(biāo)≤0.05%≤0.001%≤5mg/m3無(wú)第104頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1056.空氣加壓艙氧濃度要求:GB-12130-1995標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)氧濃度值應(yīng)≤25%,GB/T12130-2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定艙內(nèi)濃度值應(yīng)不大于23%。氧濃度越限應(yīng)同時(shí)發(fā)出聲、光兩種信號(hào)報(bào)警。測(cè)氧儀報(bào)警誤差不應(yīng)超出1%。

7.氧艙內(nèi)溫度控制：空調(diào)控制部分應(yīng)安裝在控制臺(tái)上，空調(diào)系統(tǒng)的電機(jī)應(yīng)設(shè)在艙外，艙內(nèi)溫度應(yīng)控制在18～26℃范圍之內(nèi)。

8.噪音控制：艙內(nèi)加壓供氣時(shí)的噪聲應(yīng)≤65dB。艙內(nèi)僅開空調(diào)時(shí)的噪聲應(yīng)≤60dB。

`第105頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1069.氧艙照明要求：氧艙照明應(yīng)采用冷光源外照明,艙內(nèi)平均照度應(yīng)不小于60Lx(GB/T12130-2003）。

10.進(jìn)艙電源與接地裝置：氧艙進(jìn)艙電壓不應(yīng)高于24v。進(jìn)艙導(dǎo)線不得有中間接頭。艙內(nèi)導(dǎo)線與電器的接點(diǎn)應(yīng)為焊接并裹以絕緣材料。氧艙接地裝置的接地電阻值應(yīng)不大于4Ω。艙體與接地裝置之間用鍍鋅扁鋼可靠連接，在艙體和接地裝置的連接處應(yīng)附有接地符號(hào)標(biāo)記。第106頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六10711.滅火裝置：氧艙除應(yīng)設(shè)立一般滅火裝置外，多人氧艙應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的水噴淋滅火系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)予艙內(nèi)外均可開啟，噴水強(qiáng)度應(yīng)不小于50L/m2·min，持續(xù)噴水時(shí)間應(yīng)不小于1min，噴水動(dòng)作響應(yīng)時(shí)間應(yīng)不大于3s。第107頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六10812.氧艙緊急卸壓：氧艙內(nèi)外均應(yīng)設(shè)置機(jī)械式快速開啟的應(yīng)急排氣閥,并配以紅色警示標(biāo)記和標(biāo)示應(yīng)急排氣閥手柄開、關(guān)方向的標(biāo)記。單人氧艙允許僅在艙外設(shè)置應(yīng)急排氣閥。氧艙各艙室從最高工作壓力降至0.01MPa的時(shí)間,多人艙應(yīng)≤2.5min,單人艙應(yīng)1.0min。第108頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六109五、高壓氧設(shè)備的使用與管理

高壓氧設(shè)備的完好工作狀況，一靠合理使用，二靠精心保養(yǎng)與細(xì)心維護(hù)。只有這樣，才能提高設(shè)備使用率，延長(zhǎng)使用壽命，防止設(shè)備事故。第109頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六110

（一）設(shè)備的合理使用

合理使用是指安全使用、規(guī)范使用。高壓氧艙及附屬設(shè)備是在有壓力的情況下進(jìn)行工作的。因此使用者對(duì)壓力容器、供氣管道、氧氣貯存室、壓縮空氣間等，除應(yīng)熟知其技術(shù)要求和特性外，并應(yīng)做到以下幾項(xiàng)： 第110頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1111.采購(gòu)合格產(chǎn)品，按照國(guó)家有關(guān)法規(guī)建造、安裝和使用氧艙。嚴(yán)格遵守國(guó)家《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》。第111頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1122．高壓氧設(shè)備管理技術(shù)人員、使用人員，必須實(shí)行“兩定”（定人、定設(shè)備），“三包”（包管、包用、包維護(hù)）制度。其技術(shù)人員必須具有中專以上的機(jī)械或電子專業(yè)學(xué)歷或同等專業(yè)知識(shí)，并經(jīng)高壓氧專業(yè)培訓(xùn)，通過(guò)考核，取得高壓氧維護(hù)人員上崗證者，方可上崗。第112頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1133．高壓氧設(shè)備管理技術(shù)人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，吸收新技術(shù)、新方法，保證設(shè)備完好率。氧艙設(shè)備完好的標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）設(shè)備性能能夠達(dá)到原設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)械設(shè)備精度能滿足工藝要求，設(shè)備運(yùn)行時(shí)無(wú)超溫、超壓現(xiàn)象。第113頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六114

（2）設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常、零部件齊全，沒有較大缺陷、磨損、腐蝕程度均在規(guī)定的技術(shù)指標(biāo)之內(nèi)，主要的儀器、設(shè)備和管路系統(tǒng)正常。（3）原材料、油料、氧氣、電力等消耗正常，基本無(wú)漏油、漏水、漏氣、漏電等現(xiàn)象。第114頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1154．高壓氧設(shè)備使用時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）在使用前應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查并進(jìn)行試運(yùn)行，確保各系統(tǒng)正常，方可投入使用。第115頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六116

（2）設(shè)備運(yùn)行時(shí)應(yīng)經(jīng)常巡回檢查，通過(guò)看、聽、嗅、觸摸等感官手段，辨別與確定設(shè)備的完好狀況。

看：①觀察各種儀表。如壓力表、溫度表、電流表、電壓表、測(cè)氧儀、二氧化碳分析儀等儀表工作是否正常。②觀察壓力容器外部有無(wú)變形、腐蝕、松動(dòng)，或出現(xiàn)膨凸、凹陷等變化。③觀察設(shè)備各連接處，有無(wú)漏油、漏水、漏氣等現(xiàn)象。第116頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六117

聽：判斷設(shè)備，特別是空壓機(jī)運(yùn)行時(shí)，聲音是否異常；各管路、氣路連接處是否有氣流聲，以此判斷漏點(diǎn)。

嗅：當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)異常時(shí)，往往可聞到特殊的氣味。如果有焦味、糊臭味或刺鼻氣味，應(yīng)考慮是否有電器原件或線路的過(guò)載、老化、發(fā)熱，甚至短路發(fā)生。

觸摸：判斷設(shè)備的溫度是否過(guò)熱，振動(dòng)是否正常等。第117頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六118

（3）設(shè)備使用后，按順序依次進(jìn)行停機(jī)、關(guān)機(jī)，對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、擦拭，對(duì)場(chǎng)地進(jìn)行清掃，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)排除，填好工作記錄，作好下次開艙的必備工作。（4）設(shè)備管理技術(shù)人員之間，或與操艙人員之間應(yīng)履行查驗(yàn)交接班制度，并隨時(shí)備好壓縮空氣與氧氣的貯備，隨時(shí)為治療作好準(zhǔn)備。第118頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六119

（二）醫(yī)用氧艙管理要求

1.供臨床使用的醫(yī)用氧艙必須具有產(chǎn)品合格證書。

2.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)向所在地的地（市）級(jí)勞動(dòng)行政部門辦理氧艙使用登記手續(xù)，并領(lǐng)取由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門發(fā)給的《醫(yī)用氧艙使用證》。

3.醫(yī)用氧艙的修理改造必須由取得勞動(dòng)部頒發(fā)的醫(yī)用氧艙制造許可證或勞動(dòng)部和衛(wèi)生部共同指定的單位進(jìn)行。改造完成后，應(yīng)由省級(jí)或省級(jí)以上勞動(dòng)、衛(wèi)生行政部門組織驗(yàn)收，并發(fā)給驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。第119頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1204.醫(yī)用氧艙設(shè)備維修管理人員需經(jīng)國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局指定的培訓(xùn)單位進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)考試合格，取得上崗證后方可持證上崗。

5.醫(yī)用氧艙使用單位需制訂與氧艙設(shè)備管理相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度，如維修及檢驗(yàn)制度、機(jī)房管理制度、氧氣房管理制度、安全管理制度等。第120頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六121六、氧艙設(shè)備的維修保養(yǎng)

氧艙設(shè)備在運(yùn)行中，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，其零件、部件均會(huì)產(chǎn)生磨損、疲勞、變形、腐蝕、老化以及連接松動(dòng)等故障缺陷。輕則使設(shè)備的精度降低、性能變差；重則損壞設(shè)備，甚至造成事故。我們必須熟知設(shè)備性能，掌握運(yùn)行規(guī)律，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)，保證設(shè)備安全工作。第121頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六122

（一）氧艙常見設(shè)備故障原因

1.使用不當(dāng)：未按規(guī)則及程序開啟或超負(fù)荷運(yùn)行。

2.磨損：磨損往往與潤(rùn)滑狀況、配合間隙與溫度的變化有直接關(guān)聯(lián)。

3.腐蝕：由于環(huán)境、濕度的變化及氧化作用等所致。

4.老化：設(shè)備的零部件由于磨損、變形、蝕損等造成強(qiáng)度受損。第122頁(yè)，共129頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)6分，星期六1235.金屬疲勞：設(shè)備長(zhǎng)期處在一定負(fù)荷下工作，造成容易斷裂。

6.零件變形：往往