第四章醫(yī)患溝通技能與路徑1.掌握醫(yī)患溝通語言和行為技能2.熟悉醫(yī)學(xué)生如何提高醫(yī)患溝通能力3.了解醫(yī)患溝通的機(jī)制與制度構(gòu)建教學(xué)大綱醫(yī)患溝通語言和行為技能1Part醫(yī)患溝通為什么醫(yī)患溝通如此重要信任是診療進(jìn)行之本醫(yī)務(wù)人員形象言語修養(yǎng)形象載體如何進(jìn)行醫(yī)患溝通執(zhí)行能力制度保障企業(yè)制度口頭語言技能書面語言技能肢體語言技能一、口頭語言技能杜絕傷害性語言多用親切平緩語氣不評(píng)價(jià)他人診療工作運(yùn)用得體的稱呼語通俗表達(dá)醫(yī)學(xué)語言講究語言交流技巧

門診醫(yī)醫(yī)療溝溝通的的常用語語您好??！請(qǐng)坐坐，請(qǐng)請(qǐng)問哪哪里不不舒服服您怎么么不好好您這次次來主主要想想解決決什么么問題題目前您您感覺覺最不不好的的是什什么您是第第一次次來我我們醫(yī)醫(yī)院看看病嗎嗎您是復(fù)復(fù)診病病人吧吧，上上次用用藥治治療后后好些些了嗎嗎您請(qǐng)放放松，，不要要緊張張，讓讓我為為您做做個(gè)檢檢查門診醫(yī)醫(yī)療溝溝通的的常用語語8.不要急急，慢慢慢說說9.不要難難過，，您的的病經(jīng)經(jīng)過治治療是是可以以緩解解的10.我為您您開了了一些些檢查查和檢檢驗(yàn)單單，請(qǐng)請(qǐng)您按按要求求進(jìn)行行11.回去后后請(qǐng)按按要求求服藥藥，如如有變變化或或不適適，隨隨時(shí)可可來就就診12.謝謝您您的信信任！?。ê虾献鳎╅T診醫(yī)醫(yī)療溝溝通的的忌語快講，，哪里里不好好？怎怎么連連自己己的病病都講講不清清去躺在在檢查查床上上，動(dòng)動(dòng)作快快點(diǎn)??！把衣衣服脫脫掉醫(yī)學(xué)上上的東東西給給你講講了你你也不不懂你為什什么不不聽醫(yī)醫(yī)生的的話？？下次次再這這樣就就不要要來看看病了了不檢查查，你你自己己倒霉霉為什么么不堅(jiān)堅(jiān)持服服藥?。∮袉枂栴}你你自己己負(fù)責(zé)責(zé)太羅嗦嗦了??！你到到底想想說什什么門診醫(yī)醫(yī)療溝溝通的的忌語8.你是醫(yī)醫(yī)生還還是我我是醫(yī)醫(yī)生？？到底底聽誰誰的9.我都交交代的的這么么清楚楚了，，你還還不明明白10.我只管看看病，其其他事情情管不了了11.要不要再再來，你你自己定定，我們們不好說說12.你看了那那么多醫(yī)醫(yī)院不也也沒看好好嗎？我我又不是是神仙病房醫(yī)療療溝通的的常用語您好！您您叫xxx吧？認(rèn)識(shí)識(shí)一下，，我是您您的管床床醫(yī)師，，我叫xxx，您有啥啥問題都都請(qǐng)來找找我，好好嗎可以談?wù)務(wù)勀牟〔∏楹驮\診療經(jīng)過過嗎請(qǐng)您躺下下，讓我我來給您您做個(gè)體體格檢查查好的，就就這樣，，放松些些，不要要緊張放心，我我們會(huì)認(rèn)認(rèn)真研究究您的病病情，并并制定一一個(gè)適合合您的治治療方案案病房醫(yī)療療溝通的的常用語6.我們認(rèn)為為您的病病是xxx，這種病病的主要要是xxx，經(jīng)過適適當(dāng)?shù)闹沃委煟鷷?huì)好起起來的7.您今天好好些了嗎嗎？昨晚晚睡的怎怎樣8.服藥后您您覺得怎怎樣？有有啥不舒舒服嗎9.這兒的環(huán)環(huán)境您還還適應(yīng)嗎嗎？飯菜菜還合口口味嗎10.今天我們們?yōu)槟舶才帕藱z檢查，請(qǐng)請(qǐng)您按要要求準(zhǔn)備備好啊病房醫(yī)療療溝通的的忌語你怎么進(jìn)進(jìn)來的？？誰讓你你進(jìn)來的的你要聽話話啥不動(dòng)，忍忍著點(diǎn)，，哪有治治療不痛痛的聽清楚了了吧？出出了問題題你自己己負(fù)責(zé)這個(gè)字你你一定要要簽，不不簽沒人人敢給你你開刀你太嬌氣氣了該講的我我都講了了，你自自己看著著辦吧快點(diǎn)，醫(yī)醫(yī)院又不不是只你你一個(gè)病病人，我我還有事事二、肢體體語言技技能距離與方方向超語詞性性提示肢體接觸觸儀表舉止止目光表情情身體姿勢(shì)勢(shì)朋友型20.51.2米之間親密型10.5米以內(nèi)公眾型43.57米之間社交型31.23.5米之間三、書面面語言技技能書面溝通通的內(nèi)容容書面溝通通的要求求醫(yī)患溝通通文件的的內(nèi)容形形式四、醫(yī)患患交友的的意義及及方法意義體現(xiàn)了生生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)學(xué)模式的的要求有助于醫(yī)醫(yī)患雙方方的誠(chéng)信信合作減少醫(yī)療療糾紛有利于醫(yī)醫(yī)學(xué)的發(fā)發(fā)展四、醫(yī)患患交友的的意義及及方法方法提高服務(wù)務(wù)質(zhì)量，，改善服服務(wù)態(tài)度度尊重患者者的權(quán)利利注重與患患者“病外”溝通避免交友友的庸俗俗化醫(yī)患溝通通的機(jī)制制與制度度構(gòu)建2Part醫(yī)患溝通通的機(jī)制制與制度度構(gòu)建內(nèi)容診療全程程醫(yī)患溝溝通制度度針對(duì)患方方的醫(yī)學(xué)學(xué)與健康康教育醫(yī)療服務(wù)務(wù)信息公公開醫(yī)院網(wǎng)站站服務(wù)醫(yī)院健康康俱樂部部醫(yī)院志愿愿者服務(wù)務(wù)醫(yī)方與社社會(huì)和媒媒體的溝溝通醫(yī)院文化化與管理理的優(yōu)化化醫(yī)院環(huán)境境優(yōu)化醫(yī)學(xué)生醫(yī)醫(yī)患溝通通3Part醫(yī)學(xué)生怎怎樣才能能在患者者面前減減少緊張張情緒如果患者者不易溝溝通，醫(yī)醫(yī)學(xué)生怎怎么辦醫(yī)學(xué)生沒沒有臨床床經(jīng)驗(yàn)，，該怎樣樣與患者者進(jìn)行溝溝通醫(yī)學(xué)生的的溝通能能力怎樣樣才能提提高社會(huì)現(xiàn)況況醫(yī)患關(guān)系系一直是一一個(gè)社會(huì)會(huì)熱點(diǎn)問問題，醫(yī)療投訴訴和醫(yī)療糾紛紛的發(fā)生率率逐年上上升，形形成了很很嚴(yán)重的的社會(huì)問問題和行行業(yè)負(fù)擔(dān)擔(dān)據(jù)調(diào)查研研究造成成醫(yī)患關(guān)關(guān)系緊張張的主要要原因是是醫(yī)患溝通通不足醫(yī)學(xué)生是是未來的的醫(yī)生，，實(shí)習(xí)期期間由于于學(xué)生缺乏自信信和經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)，若在醫(yī)醫(yī)患溝通通技能上上缺乏有有效的訓(xùn)訓(xùn)練，醫(yī)醫(yī)學(xué)生的的臨床實(shí)實(shí)踐則會(huì)會(huì)受到限限制，最最終嚴(yán)重重影響醫(yī)醫(yī)學(xué)生的的成長(zhǎng)醫(yī)學(xué)生應(yīng)應(yīng)該具備備的溝通通技能一個(gè)要求求兩個(gè)技巧巧三個(gè)掌握握四個(gè)留意意五個(gè)避免免六個(gè)方式式一個(gè)要求求誠(chéng)信尊重同情耐心兩個(gè)技巧巧傾聽，多多聽患者者和家屬屬說幾句句介紹，多多對(duì)患者者和家屬屬說幾句句三個(gè)掌握握掌握患者者的病情情、檢查查結(jié)果和和治療情情況掌握患者者醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用情況況掌握患者者及家屬屬的社會(huì)會(huì)心理狀狀況四個(gè)留意意留意溝通通對(duì)象的的情緒狀狀態(tài)留意受教教育程度度及對(duì)溝溝通的感感受留意溝通通對(duì)象對(duì)對(duì)疾病的的認(rèn)知程程度和對(duì)對(duì)交流的的期望值值留意自己己的情況況，學(xué)會(huì)會(huì)自我控控制五個(gè)避免避免強(qiáng)求溝通通對(duì)象即時(shí)接接受事實(shí)避免使用易刺刺激對(duì)方情緒緒的語氣和語語言避免過多使用用對(duì)方不易聽聽懂的專業(yè)詞詞匯避免刻意改變變對(duì)方的觀點(diǎn)點(diǎn)避免壓抑對(duì)方方的情緒六個(gè)方式一是預(yù)防為主主的針對(duì)性溝溝通二是交換對(duì)象象溝通三是集體溝通通四是書面溝通通五