孕前醫(yī)學檢查主講人:XXX教學培訓課件課程導入孕前保?。簽闇蕚淙焉锏姆驄D提供健康教育與咨詢、健康狀況評估、健康指導為主要內(nèi)容的保健服務，在計劃懷孕前3~6個月開展。孕前醫(yī)學檢查意義：預防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。保健指導孕前咨詢目錄孕前醫(yī)學檢查概念一檢查內(nèi)容二檢查評估三在健康教育、咨詢及了解一般情況的基礎上，征得夫妻雙方同意，對準備妊娠夫婦的基本健康狀況及可能影響生育的疾病進行專項檢查。孕前醫(yī)學檢查概念詢問一般情況詢問計劃妊娠的夫婦雙方及其家庭成員的健康狀況（月經(jīng)史、婚育史、疾病史家族史、遺傳病史、生活方式、飲食習慣、營養(yǎng)狀況、職業(yè)、居住和工作環(huán)境、社會心理狀況和人際關(guān)系）。檢查內(nèi)容體格檢查1.一般情況；2.系統(tǒng)檢查；3.第二性征發(fā)育；4.雙方生殖系統(tǒng)。輔助檢查專項檢查排卵監(jiān)測血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、血糖及尿糖、肝功能、乙肝抗原及抗體、心電圖、超聲，必要時行激素測定或精液檢查。1.遺傳性疾??；2.感染性疾?。?.性傳播疾??；4.生殖系統(tǒng)疾病；5.其他疾?。盒呐K病等；6.免疫因素；7.環(huán)境因素。1.測定基礎體溫；2.觀察月經(jīng)日期，推算排卵時間；3.排卵試紙。醫(yī)學檢查檢查內(nèi)容檢查評估135246社會評估遺傳病和出生缺陷評估營養(yǎng)評估生育史評估經(jīng)濟評估醫(yī)療評估7心理評估1.社會評估根據(jù)職業(yè)、生活方式、行為習慣等，評估是否存在職業(yè)危害、環(huán)境污染物、濫用違禁藥品、吸煙、嗜酒等影響自身和子代的危險因素。檢查評估檢查評估2.生育史評估根據(jù)既往生殖健康史（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、月經(jīng)紊亂、不孕不育等）情況，評估再次妊娠的可能影響。檢查評估3.遺傳病和出生缺陷家族史評估根據(jù)遺傳病和出生缺陷家族史，如染色體異常、先天性心臟病、唇腭裂、精神發(fā)育遲緩、先天性耳聾等情況，對子代的風險等進行評估。檢查評估4.經(jīng)濟評估根據(jù)醫(yī)療付款方式是否影響接受保健醫(yī)療，進行評估。檢查評估5.營養(yǎng)評估根據(jù)一般營養(yǎng)狀況（體重指數(shù)等）、飲食習慣（如素食）、微量營養(yǎng)素（維生素A、D、鈣、鐵和葉酸等）的攝入情況及生化測定，評估飲食習慣是否合理、科學，有無超重、消瘦、肥胖等問題。檢查評估6.醫(yī)療評估評估是否存在感染性疾?。喝顼L疹、巨細胞病毒感染、弓形蟲病、淋病、梅毒、細菌性陰道炎、人類乳頭狀瘤病毒、滴蟲感染，人類免疫缺陷病毒等；評估是否存在慢性疾病：心血管病、I型糖尿病、癲癇、結(jié)核病、苯丙酮尿癥、哮喘等。檢查評估6.醫(yī)療評估評估是否服用影響胚胎的藥物：己烯雌酚等激素類藥物、鎮(zhèn)靜抗驚厥精神類藥物、香豆素類藥物、葉酸拮抗劑。評估對妊娠的影響、妊娠對疾病的影響、疾病對子代