本文格式為Word版，下載可任意編輯——曲美他嗪對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者心功能的改善作用

【摘要】目的查看曲美他嗪對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者心功能的改善作用。方法按照隨機(jī)抽取的方式將我院收治的擴(kuò)張型心肌病患者170例分為研究組與對(duì)照組。全體患者均賦予常規(guī)抗心衰治療，研究組患者加用曲美他嗪治療。連續(xù)用藥3個(gè)月后，對(duì)比兩組患者心臟彩超多普勒超聲檢查指標(biāo)、6min步行試驗(yàn)變化及心功能改善療效。結(jié)果相比治療前，兩組治療后彩色多普勒超聲檢查指標(biāo)均有所改善，研究組改善作用更明顯，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

1.2方法

全體患者均賦予常規(guī)抗心衰治療，根據(jù)患者肝腎功能變化、電解質(zhì)水平、臨床病癥體征等賦予合理劑量的洋地黃類藥物、利尿劑、β-受體阻滯劑、血管慌張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。研究組患者加用曲美他嗪治療，口服，20mg/次，3次/d。

1.3查看指標(biāo)

連續(xù)用藥3個(gè)月后，對(duì)比兩組患者心臟彩超多普勒超聲檢查指標(biāo)、6min步行試驗(yàn)變化及心功能改善療效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)舉行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1彩超檢查指標(biāo)

相比治療前，兩組治療后彩色多普勒超聲檢查指標(biāo)均有所改善，研究組改善作用更明顯，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.26min步行試驗(yàn)

兩組治療前6min步行試驗(yàn)結(jié)果分別為（121.7±2.1）、（116.9±2.3），治療后6min步行試驗(yàn)分別為（313.7±3.5）、（265.8±3.4），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3心功能改善療效

兩組對(duì)心功能改善的總有效率分別為95.3%（81/85）、81.2%（69/85），組間差異有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

擴(kuò)張型心肌病早期病癥缺乏特異性，分析病因可能與遺傳性因素、自身免疫、感染等有關(guān)[3]，常以充血性心力衰竭住院。目前臨床多采用常規(guī)抗心衰治療擴(kuò)張型心肌病，患者5年存活率僅為40%，其中約50%患者因惡性心律失常猝死[4]。研究說(shuō)明，除了解決神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)過(guò)度激活、血滾動(dòng)力學(xué)紊亂外，能量產(chǎn)生障礙也是影響患者心肌功能的重要因素[5]。曲美他嗪是近年來(lái)合成的一中新型代謝治療、抗心肌缺血藥物，可促進(jìn)心肌細(xì)胞功能的恢復(fù)，提高氧的利用效率，改善心力衰竭病癥。

本次研究結(jié)果表明，在常規(guī)抗心衰治療根基上加用曲美