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PAGEPAGE302023年平昌縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標志。2.心絞痛時除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。3.散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C4.下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B5.關(guān)于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案:B6.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D7.關(guān)于毛細淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細胞、基膜和固細胞組成B.與毛細血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C8.下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學9.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。10.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。11.對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點,此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。12.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。13.人體細胞染色體的數(shù)目為()。A.23對常染色體,1對性染色體B.44對常染色體,1對性染色體C.22對常染色體,1對性染色體D.22對常染色體,1對Y染色體答案:C解析:人體的體細胞染色體數(shù)目為23對,其中22對為男女共有,稱為常染色體。另一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。在生殖細胞中,男性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XY)。女性生殖細胞染色體的組成:22對常染色體+1對性染色體(XX)。14.脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。15.抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案:C16.關(guān)于靜脈特點的描述,下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內(nèi)有靜脈瓣C.體循環(huán)靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案:A17.肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案:B18.02實現(xiàn)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A19.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發(fā)癥:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B??键c病理學20.能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學21.酶的活性中心是指()A.由必需基團組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學基團稱酶子的必需基團。這些必需基團組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團結(jié)合基團和催化基團。考點生物化學22.與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結(jié)締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c組織學23.以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案:D解析:皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素,而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程。考點生理學24.脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C。考點生理學25.關(guān)于檳榔肝的敘述,哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時,小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c病理學26.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D27.有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案:D解析:人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主,飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風疹病毒的感染最嚴重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種,主要經(jīng)糞口傳播,為自限性疾病,預后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱,臨床上以高熱、出血、低血壓為主??键c醫(yī)學微生物學28.延續(xù)性血栓的形成順序為()。A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案:A解析:延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓,體部為混合血栓,尾部為紅色血栓。29.下列關(guān)于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產(chǎn)生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)??键c藥理學30.關(guān)于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側(cè)性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C31.急性感染心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物不具有的成是()。A.大量中性白細胞B.大量細菌菌落C.壞死組織D.大量肉芽組織答案:D32.使組織和細胞興奮,并產(chǎn)生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案:B33.下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。34.下列哪個是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁,為3條較大的支,即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。35.關(guān)于垂體的描述,下列說法錯誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi),為不成對的灰紅色卵圓形小體,屬于內(nèi)泌器官,所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān),且可影響內(nèi)泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。36.下列屬于實質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案:D解析:內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有空腔,如消化道的胃、空腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。37.下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應后進入該期,此時以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應將逐步消退,而表現(xiàn)出適應,抵抗力的增強,但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機體適應已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害??键c病理生理學38.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案:C39.心動周期中,心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1.根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可為兩種類型,其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案:AB2.心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案:ABD3.關(guān)于滑車神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經(jīng)B.為運動性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC4.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD5.進行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的患者。6.眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。7.消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。8.阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。9.氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP濃度升高,進而起到平喘的作用。10.視網(wǎng)膜()。A.在中膜的內(nèi)面B.外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部C.中央凹是感光辨色最敏感
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