21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷結(jié)直腸腫瘤影像診斷下姻部及十二指腸腫瘤影像診斷E診斷E-DIAGNOSIS正常結(jié)腸X線表現(xiàn)1課題提出的背景在經(jīng)濟高速發(fā)展的今天，農(nóng)村里的人外出打工已成普遍現(xiàn)象，“留守兒童”的教育已成社會關(guān)注的對象，“留守兒童”由于家庭教育的氛圍不良，導致了這部分孩子的心理或有缺陷，或霸氣，或內(nèi)心孤僻；在學校里不能很好地融入班集體，得不到老師的關(guān)愛和理解。尤其是進入初中后，由于學習負擔的不斷加重，數(shù)學對理解的要求不斷加大，成績可能大幅下降。在這種情況下極易導致學生對數(shù)學學習的畏懼心理。如果我們不能采取有效的措施及時幫助他們矯正、排解、救助，就可能誘發(fā)不良的外顯行為，例如他們在數(shù)學課堂上故意說話、不集中精力學習，就像到了電影院看電影――高興時多看兩眼，不高興就睡覺；課后不能認真做作業(yè)，不能及時復習鞏固，不能形成良好的學習習慣，學習態(tài)度不端正，沒有積極的人生觀和正確的價值觀，不能很好地融入班集體，甚至出現(xiàn)暴力傾向。數(shù)學課堂心理干預是指：“數(shù)學教師，圍繞培養(yǎng)學生成功的心理素質(zhì)為總目標，綜合運用教育心理學和學校心理學的原理與技術(shù)，在數(shù)學課堂上對學業(yè)不良學生的挫敗感、自卑感和獲得性無助感等消極心態(tài)進行積極的干預，從而引導學生恢復自信心，提高挫折耐受力，保持樂觀、積極、進取的心態(tài)?！?運用數(shù)學課堂教學進行心理干預的基本原則2.1實踐性原則以理論為指導，應用性研究為主，強調(diào)運用理論指導實踐，為課堂教學實踐服務，把理論與課堂教學管理實踐有機結(jié)合起來，通過研究，不斷探索，對初中生進行數(shù)學課堂教學心理干預，研究的主要問題是解決當前初中數(shù)學課堂教學管理中需要解決的實際問題。2.2發(fā)展性原則初中數(shù)學課堂教學心理干預應以學生心理素質(zhì)的發(fā)展為主導，根據(jù)初中生身心發(fā)展的規(guī)律和學習數(shù)學心理發(fā)展的需要給予必要的幫助，從而促進學生良好心理素質(zhì)的形成，并盡可能開發(fā)其潛能。2.3預防性原則對初中生可能出現(xiàn)的數(shù)學學習心理問題進行早期發(fā)現(xiàn)和預防，防患于未然，盡早與家長建立有效的聯(lián)系，盡可能避免或減少心理問題學生的產(chǎn)生。但是我們說預防并不是簡單的“堵”，而是對那些已有“輕微”癥狀的學生盡早“救助”，以防止“病情”進一步“惡化”，總之預防重于治療。2.4疏導性原則在理解初中生的心理基礎上，力求抓住“火候”因勢利導，動之以情，曉之以理，導之以行。變單純“我講你聽”的方法為對話及其他生動活潑學生易于接受的形式，注意環(huán)境和方式，善于把握不同類型初中生的心理特點，使學生能夠在最佳心態(tài)環(huán)境中受到教育。2.5差異性原則農(nóng)村初中數(shù)學課堂教學心理干預，既要面向全體學生，又要關(guān)注個別差異。每個學生有著不同的家庭環(huán)境、社會背景、生活經(jīng)歷，他們的能力、需要、興趣、經(jīng)驗及價值觀也不盡相同，在心理發(fā)展上具有獨特性。因此，要用不同教育資源，調(diào)動一切積極因素，為促進每個學生學習數(shù)學的健康心理形成提供幫助。3課堂上進行心理干預的基本策略（1）課前了解，防患未然。（2）課中關(guān)注，輔導矯正。（3）課后跟蹤，積極疏導。對學生在數(shù)學課堂上出現(xiàn)的不良心理問題和行為表現(xiàn)，教師課后要憑借自己敏銳的洞察力、豐富的經(jīng)驗，運用科學、合理的方法及時找出問題所在，認真分析后制定出恰當?shù)姆桨?，采取相應的措施進行疏導，幫助學生克服心理障礙。如針對初一年級新生或假期后心理還不能調(diào)整的學生進行心理輔導。其次，我們可利用家訪等方式為學生排憂解難，緩解學生的焦慮、人際交往困難、學習壓力大等問題。4數(shù)學課堂教學中心理干預的“四個注重”在實施初中生數(shù)學課堂教學心理干預模式的研究中，我們要邊學習、邊總結(jié)、邊提高，運用科學的方法，做好“四個注重”。（1）注重關(guān)注心理學最新成果，準確判斷、合理運用。平時注意收集有關(guān)心理學理論資料，學習心理學最新研究成果，并能結(jié)合實際，在實踐中檢驗、探索，結(jié)合自己的教學確立子課題進行研究。（2）注重學生集體心理素質(zhì)教育，以點帶面，共同進步。農(nóng)村初中生數(shù)學課堂教學心理干預模式不同于一般的心理輔導課，它貫徹于數(shù)學課堂教學的全過程，我們在課堂數(shù)學學習的活動中實施心理干預，幫助個別學生解決數(shù)學學習中的困惑和煩惱的同時，不能忘記對學生集體進行，促進大家共同提高。（3）注重提高自身心理素質(zhì)，調(diào)整心態(tài)，教學相長。數(shù)學教師要運用科學的心理學知識調(diào)整自己的心態(tài)，本著“誠心、熱心、耐心、保密”的原則開展工作。針對農(nóng)村初中生實際，在課堂上積極創(chuàng)設各種健康有益的學習活動，幫助他們在集體活動中矯正偏常心理，學會正確交往，樹立自信心、自尊心及自強心，培養(yǎng)參與意識，體驗成功的喜悅，逐漸回歸心理成長的正常軌道。（4）注重家校聯(lián)系，相互支持，形成合力。5成績和問題經(jīng)過兩年多的實踐和研究，我們初步取得了一些成效和經(jīng)驗。（1）收集整理了有關(guān)學生數(shù)學課堂心理干預資料。做好初中生學習數(shù)學課堂心理干預，關(guān)鍵是教師要有豐富的有關(guān)理論和實踐資料。筆者通過外出學習，收集有關(guān)學生數(shù)學課堂心理干預理論資料，邊學習，邊實踐，邊積累，用理論和智慧對學生進行心理輔導。（2）積累了豐富的學生個案。我們對學生在數(shù)學課堂上的日?；顒舆M行紀錄，并進行分析、評估，對特殊個案實施追蹤干預，形成幾個具有豐富材料的個案記錄，為進一步研究學生學習數(shù)學心理問題積累了大量的第一手資料，如《“談數(shù)心慌”》《焦慮性數(shù)學學習低效的臨床干預》等。（3）探索了在初中數(shù)學課堂教學中進行心理干預的策略。數(shù)學課堂心理干預是一個綜合性的教育理念，它是數(shù)學學科教學、德育教育、心理輔導多手段的結(jié)合，是相互之間的滲透。通過實踐初步摸索出了適合現(xiàn)代農(nóng)村初中生心理特?c的數(shù)學課堂教學干預策略，即以課中干預為主，向課前、課后干預延伸，對學生可能出現(xiàn)的學習數(shù)學心理問題采用預防為主、治療為輔的策略。但是，在具體開展理論上的學習與實踐研究中，由于條件和認識的限制，在實際操作上還有不少困難，教育學、心理學的理論與實踐有時難以有機結(jié)合起來，因而對初中數(shù)學課堂教學心理干預模式還有待進一步探索，尚有許多不足之處還需要在今后的數(shù)學課堂教學實踐中不斷完善。從教育研究上講，小學階段是人一生學習語言的最佳時期，小學開設英語是新世紀社會發(fā)展的需要。目前很多農(nóng)村小學開設了英語課，但是就目前來看，小學英語的教學現(xiàn)狀并不樂觀，教學效果也不可喜，加強農(nóng)村小學英語教育，提高農(nóng)村小學英語教師的教學水平，培養(yǎng)農(nóng)村小學生學習英語的興趣，提高農(nóng)村小學英語學習的效果是當務之急和任重道遠的。目前農(nóng)村小學英語教育的現(xiàn)狀如下：一、師資力量嚴重缺乏相對于城里英語教學，農(nóng)村小學教學中英語教育起步較遲，導致近年來專業(yè)的英語教師寥寥無幾。師資是農(nóng)村小學開設英語課面臨的最大問題。英語教師不但數(shù)量嚴重缺乏，而且文化素質(zhì)也參差不齊。農(nóng)村的英語教師大部分都是非專業(yè)性的，真正從師范院校畢業(yè)的寥寥無幾。因此，盡管農(nóng)村小學開設英語課程了，但是大多數(shù)英語教師崗位只能由其他學科教師兼任，有語文教師兼任英語課的，有數(shù)學教師兼任英語課的，這部分教師往往是通過短期的培訓，再上崗的，做到“先培訓，后上崗；不培訓，不上崗”，這樣的做法無疑是正確的，但是培訓工作也常常是“虎頭蛇尾”及“雷聲大雨點小”。居于大多數(shù)英語教師未受過正規(guī)的英語新課程教學法的培訓，所以對英語教學規(guī)律及教法知之甚微，對如何有效地進行英語教學缺乏了應有的理論知識。有的教師上課時表現(xiàn)出重點不突出，目標不明確。教學時也只是把單詞、詞組、語言點、對話、課文等一項一項的掃過，對于學生來說就如同“水過鴨背”和“走馬觀花”，達不到理想的教學效果，因此，只能得到事倍功半的教學效果。二、學校缺乏必要的英語教學資源配備農(nóng)村小學的辦學條件普遍偏差，小學英語教學資源明顯不足，缺乏必要的教學設備、設施，現(xiàn)狀化的教學設備幾乎沒有，建有語音室和多媒體教室的農(nóng)村小學也只是占極少數(shù)。許多教師普遍借助母語來授課，從而嚴重影響了學生聽、說、讀、寫綜合能力的發(fā)展，教學資源的不足致使學生學習和運用英語形式單一化。這樣既不利于學生對所學知識的理解和綜合運用及開闊視野，也不利于激發(fā)學生學習英語的興趣，甚至把學生學習英語的興趣扼殺于萌芽狀態(tài)。三、農(nóng)村小學英語教育未能得到學校領導的重視學校領導對小學英語教育的重視不夠，雖然課程表上也安排有了英語課，但大多數(shù)的農(nóng)村小學沒有嚴格按照課程表上的課程去授課，有時是間歇性地上，有時就干脆不上，英語課往往被語文課或數(shù)學課代替了，導致小學英語教學形同虛設。農(nóng)村小學的經(jīng)費本來就緊張，連英語課都不上，更不用談學校把經(jīng)費投入到英語課上了。如：大多數(shù)學校英語教學資源配備不足，就連最基本的字母表、教學掛圖、教學卡片、教學磁帶、教師用書等等都沒有。在農(nóng)村由于條件限制，多媒體教室更是“空中樓閣”了。這些因素都是英語教學上的“絆腳石”。四、農(nóng)村家長對小學英語的重視不足在農(nóng)村，因為人們的接觸面不廣，英語在社會生活中應用少，氛圍不足，沒有引起家長的足夠重視，普遍家長認為小學里主要是語文和數(shù)學，自己的孩子在小學階段學好語文和數(shù)學就OK了，有的家長認為自己的孩子不考大學，學習英語就一點用處也沒有了，更不愿意花錢為孩子買錄音機、磁帶等學習用品，還有的家長沒有較高的文化水平，對英語一竅不通，甚至不懂英語的重要性，無法為孩子在家中創(chuàng)設一個良好的學習環(huán)境，父母缺少給孩子的鼓勵，更不用說分享孩子成功的喜悅了，致使許多孩子學習英語沒有任何壓力，也沒有任何動力，更談不上讓孩子用心、用功去學習英語了。五、農(nóng)村小學生缺乏開口學英語農(nóng)村小學的生源主要來自于附近的一些自然村，與城里的孩子相比會有一定的差別，因而農(nóng)村小學生在學習英語上存在一定的困難。農(nóng)村小學生土生土長，從小受周圍特定環(huán)境與家庭教育的影響，往往會顯得較為膽小、害羞，不善言談，缺乏自信心，害怕說錯會被他人嘲笑或被老師批評，因而羞于開口說英語，“越不敢開口說，就越不會說；越不會說，就越不敢開口說”。久而久之，就形成了“惡性循環(huán)”。同時，英語教師的一切教學活動都圍繞著分數(shù)或升學而展開，這樣的教學活動往往忽視了對學生綜合能力和興趣的培養(yǎng)。因此，要讓農(nóng)村小學英語教育能與語文、數(shù)學等其他科目那樣枝繁葉茂并一起開花結(jié)果，必須大力提高師資力量；不斷加強校領導及家長對小學英語教育的充分重視；善于鼓勵農(nóng)村小學生“敢于開口”說英語，改變他們“羞于開口”的陋習，將“羞于開口”變“敢于開口”。盡管目前農(nóng)村小學英語教育還面臨著重重困擾，但我相信在各教育部門的正確領導下及廣大師生的不懈努力下，農(nóng)村小學英語教育定能“茁壯成長”！21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1結(jié)直腸腫瘤影像診斷下姻部及十二指腸腫瘤影像診斷E診斷E-DIAGNOSIS結(jié)直腸腫瘤影像診斷2正常結(jié)腸X線表現(xiàn)正常結(jié)腸X線表現(xiàn)3rightlateralleftlateralrostralsupinerightlateral4結(jié)腸及直腸癌ξ大體病理分為隆起型、潰瘍型(局限潰瘍型、浸潤潰瘍型)和彌漫型組織學均為腺癌,以管狀腺癌多見,其次為乳頭狀腺癌及粘液腺癌發(fā)病部位以直腸最多見,其次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸等結(jié)腸及直腸癌5臨床表現(xiàn)常見為胃腸道功能不良,如消化不良、胃納不佳、腹脹和惡心嘔吐等常有貧血、乏力、消瘦,以及便血或腹瀉、便秘交替史ε腫瘤增生較大時,可觸及腹塊c可繼發(fā)腸梗阻臨床表現(xiàn)6進展性結(jié)腸癌隆起型腔內(nèi)腫塊形成較大充盈缺損形態(tài)呈分葉狀或結(jié)節(jié)狀充盈缺損區(qū)粘膜破壞,與正常結(jié)構(gòu)分界不清有時充盈缺損區(qū)有淺淡鋇斑影管壁僵硬,管腔狹窄進展性結(jié)腸癌7進展性結(jié)腸癌局限潰瘍型此型多見,呈邊緣不規(guī)則充盈缺損充盈缺損區(qū)可見不規(guī)則的較淺龕影龕影周圍有環(huán)堤,粘膜破壞管腔變窄,壁僵硬,結(jié)腸袋消失進展性結(jié)腸癌8進展性結(jié)腸癌浸潤潰瘍型龕影可在不規(guī)則充盈缺損中移動有略扁平的不規(guī)則環(huán)堤征象粘膜破壞,管壁僵硬,管腔狹窄進展性結(jié)腸癌9進展性結(jié)腸癌c彌漫型多發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸管壁增厚、僵硬,管腔環(huán)形狹窄有時可見小鋇斑影進展性結(jié)腸癌10升結(jié)腸癌升結(jié)腸癌11醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件12醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件13醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件14醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件15醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件16醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件17醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件18醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件19醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件20醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件21醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件22醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件23醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件24醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件25醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件26醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件27醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件28醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件29醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件30醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件31醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件32醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件33醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件34醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件35醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件36醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件37醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件38醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件39醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件40醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件41醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件42醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件43醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件44醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件45醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件46醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件47醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件48醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件49醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件50醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件51醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件52醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷課件53謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha5421、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。醫(yī)學影像·結(jié)直腸腫瘤的影像診斷結(jié)直腸腫瘤影像診斷下姻部及十二指腸腫瘤影像診斷E診斷E-DIAGNOSIS正常結(jié)腸X線表現(xiàn)1課題提出的背景在經(jīng)濟高速發(fā)展的今天，農(nóng)村里的人外出打工已成普遍現(xiàn)象，“留守兒童”的教育已成社會關(guān)注的對象，“留守兒童”由于家庭教育的氛圍不良，導致了這部分孩子的心理或有缺陷，或霸氣，或內(nèi)心孤僻；在學校里不能很好地融入班集體，得不到老師的關(guān)愛和理解。尤其是進入初中后，由于學習負擔的不斷加重，數(shù)學對理解的要求不斷加大，成績可能大幅下降。在這種情況下極易導致學生對數(shù)學學習的畏懼心理。如果我們不能采取有效的措施及時幫助他們矯正、排解、救助，就可能誘發(fā)不良的外顯行為，例如他們在數(shù)學課堂上故意說話、不集中精力學習，就像到了電影院看電影――高興時多看兩眼，不高興就睡覺；課后不能認真做作業(yè)，不能及時復習鞏固，不能形成良好的學習習慣，學習態(tài)度不端正，沒有積極的人生觀和正確的價值觀，不能很好地融入班集體，甚至出現(xiàn)暴力傾向。數(shù)學課堂心理干預是指：“數(shù)學教師，圍繞培養(yǎng)學生成功的心理素質(zhì)為總目標，綜合運用教育心理學和學校心理學的原理與技術(shù)，在數(shù)學課堂上對學業(yè)不良學生的挫敗感、自卑感和獲得性無助感等消極心態(tài)進行積極的干預，從而引導學生恢復自信心，提高挫折耐受力，保持樂觀、積極、進取的心態(tài)。”2運用數(shù)學課堂教學進行心理干預的基本原則2.1實踐性原則以理論為指導，應用性研究為主，強調(diào)運用理論指導實踐，為課堂教學實踐服務，把理論與課堂教學管理實踐有機結(jié)合起來，通過研究，不斷探索，對初中生進行數(shù)學課堂教學心理干預，研究的主要問題是解決當前初中數(shù)學課堂教學管理中需要解決的實際問題。2.2發(fā)展性原則初中數(shù)學課堂教學心理干預應以學生心理素質(zhì)的發(fā)展為主導，根據(jù)初中生身心發(fā)展的規(guī)律和學習數(shù)學心理發(fā)展的需要給予必要的幫助，從而促進學生良好心理素質(zhì)的形成，并盡可能開發(fā)其潛能。2.3預防性原則對初中生可能出現(xiàn)的數(shù)學學習心理問題進行早期發(fā)現(xiàn)和預防，防患于未然，盡早與家長建立有效的聯(lián)系，盡可能避免或減少心理問題學生的產(chǎn)生。但是我們說預防并不是簡單的“堵”，而是對那些已有“輕微”癥狀的學生盡早“救助”，以防止“病情”進一步“惡化”，總之預防重于治療。2.4疏導性原則在理解初中生的心理基礎上，力求抓住“火候”因勢利導，動之以情，曉之以理，導之以行。變單純“我講你聽”的方法為對話及其他生動活潑學生易于接受的形式，注意環(huán)境和方式，善于把握不同類型初中生的心理特點，使學生能夠在最佳心態(tài)環(huán)境中受到教育。2.5差異性原則農(nóng)村初中數(shù)學課堂教學心理干預，既要面向全體學生，又要關(guān)注個別差異。每個學生有著不同的家庭環(huán)境、社會背景、生活經(jīng)歷，他們的能力、需要、興趣、經(jīng)驗及價值觀也不盡相同，在心理發(fā)展上具有獨特性。因此，要用不同教育資源，調(diào)動一切積極因素，為促進每個學生學習數(shù)學的健康心理形成提供幫助。3課堂上進行心理干預的基本策略（1）課前了解，防患未然。（2）課中關(guān)注，輔導矯正。（3）課后跟蹤，積極疏導。對學生在數(shù)學課堂上出現(xiàn)的不良心理問題和行為表現(xiàn)，教師課后要憑借自己敏銳的洞察力、豐富的經(jīng)驗，運用科學、合理的方法及時找出問題所在，認真分析后制定出恰當?shù)姆桨?，采取相應的措施進行疏導，幫助學生克服心理障礙。如針對初一年級新生或假期后心理還不能調(diào)整的學生進行心理輔導。其次，我們可利用家訪等方式為學生排憂解難，緩解學生的焦慮、人際交往困難、學習壓力大等問題。4數(shù)學課堂教學中心理干預的“四個注重”在實施初中生數(shù)學課堂教學心理干預模式的研究中，我們要邊學習、邊總結(jié)、邊提高，運用科學的方法，做好“四個注重”。（1）注重關(guān)注心理學最新成果，準確判斷、合理運用。平時注意收集有關(guān)心理學理論資料，學習心理學最新研究成果，并能結(jié)合實際，在實踐中檢驗、探索，結(jié)合自己的教學確立子課題進行研究。（2）注重學生集體心理素質(zhì)教育，以點帶面，共同進步。農(nóng)村初中生數(shù)學課堂教學心理干預模式不同于一般的心理輔導課，它貫徹于數(shù)學課堂教學的全過程，我們在課堂數(shù)學學習的活動中實施心理干預，幫助個別學生解決數(shù)學學習中的困惑和煩惱的同時，不能忘記對學生集體進行，促進大家共同提高。（3）注重提高自身心理素質(zhì)，調(diào)整心態(tài)，教學相長。數(shù)學教師要運用科學的心理學知識調(diào)整自己的心態(tài)，本著“誠心、熱心、耐心、保密”的原則開展工作。針對農(nóng)村初中生實際，在課堂上積極創(chuàng)設各種健康有益的學習活動，幫助他們在集體活動中矯正偏常心理，學會正確交往，樹立自信心、自尊心及自強心，培養(yǎng)參與意識，體驗成功的喜悅，逐漸回歸心理成長的正常軌道。（4）注重家校聯(lián)系，相互支持，形成合力。5成績和問題經(jīng)過兩年多的實踐和研究，我們初步取得了一些成效和經(jīng)驗。（1）收集整理了有關(guān)學生數(shù)學課堂心理干預資料。做好初中生學習數(shù)學課堂心理干預，關(guān)鍵是教師要有豐富的有關(guān)理論和實踐資料。筆者通過外出學習，收集有關(guān)學生數(shù)學課堂心理干預理論資料，邊學習，邊實踐，邊積累，用理論和智慧對學生進行心理輔導。（2）積累了豐富的學生個案。我們對學生在數(shù)學課堂上的日常活動進行紀錄，并進行分析、評估，對特殊個案實施追蹤干預，形成幾個具有豐富材料的個案記錄，為進一步研究學生學習數(shù)學心理問題積累了大量的第一手資料，如《“談數(shù)心慌”》《焦慮性數(shù)學學習低效的臨床干預》等。（3）探索了在初中數(shù)學課堂教學中進行心理干預的策略。數(shù)學課堂心理干預是一個綜合性的教育理念，它是數(shù)學學科教學、德育教育、心理輔導多手段的結(jié)合，是相互之間的滲透。通過實踐初步摸索出了適合現(xiàn)代農(nóng)村初中生心理特?c的數(shù)學課堂教學干預策略，即以課中干預為主，向課前、課后干預延伸，對學生可能出現(xiàn)的學習數(shù)學心理問題采用預防為主、治療為輔的策略。但是，在具體開展理論上的學習與實踐研究中，由于條件和認識的限制，在實際操作上還有不少困難，教育學、心理學的理論與實踐有時難以有機結(jié)合起來，因而對初中數(shù)學課堂教學心理干預模式還有待進一步探索，尚有許多不足之處還需要在今后的數(shù)學課堂教學實踐中不斷完善。從教育研究上講，小學階段是人一生學習語言的最佳時期，小學開設英語是新世紀社會發(fā)展的需要。目前很多農(nóng)村小學開設了英語課，但是就目前來看，小學英語的教學現(xiàn)狀并不樂觀，教學效果也不可喜，加強農(nóng)村小學英語教育，提高農(nóng)村小學英語教師的教學水平，培養(yǎng)農(nóng)村小學生學習英語的興趣，提高農(nóng)村小學英語學習的效果是當務之急和任重道遠的。目前農(nóng)村小學英語教育的現(xiàn)狀如下：一、師資力量嚴重缺乏相對于城里英語教學，農(nóng)村小學教學中英語教育起步較遲，導致近年來專業(yè)的英語教師寥寥無幾。師資是農(nóng)村小學開設英語課面臨的最大問題。英語教師不但數(shù)量嚴重缺乏，而且文化素質(zhì)也參差不齊。農(nóng)村的英語教師大部分都是非專業(yè)性的，真正從師范院校畢業(yè)的寥寥無幾。因此，盡管農(nóng)村小學開設英語課程了，但是大多數(shù)英語教師崗位只能由其他學科教師兼任，有語文教師兼任英語課的，有數(shù)學教師兼任英語課的，這部分教師往往是通過短期的培訓，再上崗的，做到“先培訓，后上崗；不培訓，不上崗”，這樣的做法無疑是正確的，但是培訓工作也常常是“虎頭蛇尾”及“雷聲大雨點小”。居于大多數(shù)英語教師未受過正規(guī)的英語新課程教學法的培訓，所以對英語教學規(guī)律及教法知之甚微，對如何有效地進行英語教學缺乏了應有的理論知識。有的教師上課時表現(xiàn)出重點不突出，目標不明確。教學時也只是把單詞、詞組、語言點、對話、課文等一項一項的掃過，對于學生來說就如同“水過鴨背”和“走馬觀花”，達不到理想的教學效果，因此，只能得到事倍功半的教學效果。二、學校缺乏必要的英語教學資源配備農(nóng)村小學的辦學條件普遍偏差，小學英語教學資源明顯不足，缺乏必要的教學設備、設施，現(xiàn)狀化的教學設備幾乎沒有，建有語音室和多媒體教室的農(nóng)村小學也只是占極少數(shù)。許多教師普遍借助母語來授課，從而嚴重影響了學生聽、說、讀、寫綜合能力的發(fā)展，教學資源的不足致使學生學習和運用英語形式單一化。這樣既不利于學生對所學知識的理解和綜合運用及開闊視野，也不利于激發(fā)學生學習英語的興趣，甚至把學生學習英語的興趣扼殺于萌芽狀態(tài)。三、農(nóng)村小學英語教育未能得到學校領導的重視學校領導對小學英語教育的重視不夠，雖然課程表上也安排有了英語課，但大多數(shù)的農(nóng)村小學沒有嚴格按照課程表上的課程去授課，有時是間歇性地上，有時就干脆不上，英語課往往被語文課或數(shù)學課代替了，導致小學英語教學形同虛設。農(nóng)村小學的經(jīng)費本來就緊張，連英語課都不上，更不用談學校把經(jīng)費投入到英語課上了。如：大多數(shù)學校英語教學資源配備不足，就連最基本的字母表、教學掛圖、教學卡片、教學磁帶、教師用書等等都沒有。在農(nóng)村由于條件限制，多媒體教室更是“空中樓閣”了。這些因素都是英語教學上的“絆腳石”。四、農(nóng)村家長對小學英語的重視不足在農(nóng)村，因為人們的接觸面不廣，英語在社會生活中應用少，氛圍不足，沒有引起家長的足夠重視，普遍家長認為小學里主要是語文和數(shù)學，自己的孩子在小學階段學好語文和數(shù)學就OK了，有的家長認為自己的孩子不考大學，學習英語就一點用處也沒有了，更不愿意花錢為孩子買錄音機、磁帶等學習用品，還有的家長沒有較高的文化水平，對英語一竅不通，甚至不懂英語的重要性，無法為孩子在家中創(chuàng)設一個良好的學習環(huán)境，父母缺少給孩子的鼓勵，更不用說分享孩子成功的喜悅了，致使許多孩子學習英語沒有任何壓力，也沒有任何動力，更談不上讓孩子用心、用功去學習英語了。五、農(nóng)村小學生缺乏開口學英語農(nóng)村小學的生源主要來自于附近的一些自然村，與城里的孩子相比會有一定的差別，因而農(nóng)村小學生在學習英語上存在一定的困難。農(nóng)村小學生土生土長，從小受周圍特定環(huán)境與家庭教育的影響，往往會顯得較為膽小、害羞，不善言談，缺乏自信心，害怕說錯會被他人嘲笑或被老師批評，因而羞于開口說英語，“越不敢開口說，就越不會說；越不會說，就越不敢開口說”。久而久之，就形成了“惡性循環(huán)”。同時，英語教師的一切教學活動都圍繞著分數(shù)或升學而展開，這樣的教學活動往往忽視了對學生綜合能力和興趣的培養(yǎng)。因此，要讓農(nóng)村小學英語教育能與語文、數(shù)學等其他科目那樣枝繁葉茂并一起開花結(jié)果，必須大力提高師資力量；不斷加強校領導及家長對小學英語教育的充分重視；善于鼓勵農(nóng)村小學生“敢于開口”說英語，改變他們“羞于開口”的陋習，將“羞于開口”變“敢于開口”。盡管目前農(nóng)村小學英語教育還面臨著重重困擾，但我相信在各教育部門的正確領導下及廣大師生的不懈努力下，農(nóng)村小學英語教育定能“茁壯成長”！21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩55結(jié)直腸腫瘤影像診斷下姻部及十二指腸腫瘤影像診斷E診斷E-DIAGNOSIS結(jié)直腸腫瘤影像診斷56正常結(jié)腸X線表現(xiàn)正常結(jié)腸X線表現(xiàn)57rightlateralleftlateralrostralsupinerightlateral58結(jié)腸及直腸癌ξ大體病理分為隆起型、潰瘍型(局限潰瘍型、浸潤潰瘍型)和彌漫型組織學均為腺癌,以管狀腺癌多見,其次為乳頭狀腺癌及粘液腺癌發(fā)病部位以直腸最多見,其次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸等結(jié)腸及直腸癌59臨床表現(xiàn)常見為胃腸道功能不良,如消化不良、胃納不佳、腹脹和惡心嘔吐等常有貧血、乏力、消瘦,以及便血或腹瀉、便秘交替史ε腫瘤增生較大時,可觸及腹塊c可繼發(fā)腸梗阻臨床表現(xiàn)60進展性結(jié)腸癌隆起型腔內(nèi)腫塊形成較大充盈缺損形態(tài)呈分葉狀或結(jié)節(jié)狀充盈缺損區(qū)粘膜破壞,與正常結(jié)構(gòu)分界不清有時充盈缺損區(qū)有淺淡鋇斑影管壁僵硬,管腔狹窄進展性結(jié)腸癌61進展性結(jié)腸癌局限潰瘍型此型多見,呈邊