病理學(醫(yī)學高級)：生殖系統(tǒng)和乳腺疾病題庫1、判斷題（江南博哥）子宮內(nèi)膜非典型增生與分化好的宮內(nèi)膜腺癌主要鑒別是前者有間質(zhì)浸潤。本題答案：錯2、多選

子宮頸癌的組織來源為()A．子宮頸黏膜柱狀上皮B．子宮頸陰道部的鱗狀上皮C．子宮頸移行帶的鱗狀上皮D．儲備細胞E．間質(zhì)細胞本題答案：A,B,C,D3、名詞解釋

完全性葡萄胎解析：又稱為水泡狀胎塊，肉眼可見胎盤絨毛普遍水腫，形成壁薄，內(nèi)含清亮液體的直徑約l～2cm的囊泡，似葡萄狀物。鏡下：滋養(yǎng)層細胞增生，絨毛間質(zhì)水腫無血管。4、單選

子宮頸癌的癌前病變是()A．宮頸息肉B．腺體潴留性囊腫C．宮頸上皮鱗狀化生D．宮頸上皮異型增生E．宮頸肥厚本題答案：D5、多選

關(guān)于卵巢上皮性腫瘤的描述，正確的是()A．是卵巢最常見的腫瘤B．常形成囊腺瘤C．黏液性囊腺瘤的上皮常為高柱狀D．在黏液性囊腺瘤和漿液性囊腺瘤中均可發(fā)現(xiàn)砂粒體E．既可為良性也可為惡性腫瘤本題答案：A,B,C,E6、填空題

滋養(yǎng)層細胞腫瘤包括_________、______________和_______________。解析：葡萄胎；侵襲性葡萄胎；絨毛膜上皮癌7、單選

前列腺癌時，做免疫組化PAP的意義是為了()A．確定是前列腺腫瘤B．確定是良性前列腺瘤C．確定是惡性前列腺癌D．排除前列腺增生癥E．排除前列腺炎本題答案：A8、填空題

乳腺腺病按其組織學變化的不同，可分為_________、_________和___________三型。解析：乳腺組織增生；乳腺腺?。蝗橄倌夷[病9、單選

女性，44歲，月經(jīng)量多且不規(guī)律1年，腹痛6個月，下腹捫及包塊，行手術(shù)切除。見子宮內(nèi)壁粗糙，子宮肌壁間一6cm×5cm×5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，境界欠清，切面灰紅灰黃，見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖，免疫組化DES(+)、CD10(-)，應(yīng)診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E．子宮內(nèi)膜癌本題答案：B10、單選

下列哪項不是絨癌的特征()A．子宮肌層內(nèi)可見侵蝕的絨毛B．呈暗紅色、出血壞死的腫塊C．主要為血道轉(zhuǎn)移D．可有陰道結(jié)節(jié)出現(xiàn)E．刮宮后HCG不恢復(fù)正常本題答案：A11、單選

男性，35歲，睪丸無痛性腫塊，大小3cm×3cm×4cm，腫塊境界不清，切面灰白、灰紅，局灶出血、壞死(如圖)，顯微鏡下如圖，應(yīng)診斷為()A．精原細胞瘤B．卵黃囊瘤C．絨毛膜上皮癌D．胚胎性癌E．以上都不是本題答案：D12、名詞解釋

子宮內(nèi)膜增生癥解析：多見于青春期和更年期婦女，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，不規(guī)則宮血，經(jīng)期延長或絕經(jīng)后流血，肉眼可見子宮內(nèi)膜彌漫性或局灶性增厚，常大于5mm，其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多有關(guān)。13、單選

女性，28歲，經(jīng)量多數(shù)年。行子宮切除，見宮底肌壁內(nèi)一鴿蛋大小腫塊突向?qū)m腔，表面光滑，顯微鏡下見腫瘤由梭形細胞組成，排列密集，呈編織狀。關(guān)于該疾病以下說法不正確的是()A．是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤B．分為肌壁間，漿膜下和黏膜下肌瘤三型C．可單發(fā)或多發(fā)D．與周圍界限不清，無包膜E．免疫組化SMA(+)、DES(+)本題答案：D14、單選

女性，44歲，月經(jīng)紊亂伴腹脹半年余，B超顯示子宮肌瘤。手術(shù)切除，大體如圖，鏡下如圖。應(yīng)診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌瘤惡變C．子宮平滑肌瘤紅色變D．子宮平滑肌肉瘤E．以上都不是本題答案：B15、單選

鑒別前列腺原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌最有價值的免疫組化方法是檢測()A．堿性磷酸酶(ALP)B．特異性酸性磷酸酶(PACP)和前列腺特異性抗原(PSA)C．抑癌基因P53D．癌胚抗原CEAE．血管源性生長因子受體VEGFR本題答案：D16、單選

女性，35歲，左乳頭紅腫觸痛半月余，溢液一周。乳暈下捫及邊界不清硬結(jié)，切除左乳送檢，大體見乳頭乳暈下區(qū)數(shù)條輸乳管擴張扭曲，管腔擴張，直徑1～2cm，管腔內(nèi)充滿棕黃色糊狀物，管周有灰白色纖維性厚壁。鏡下見乳腺小葉間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)擴張的導管，管腔內(nèi)見脫落上皮細胞及脂質(zhì)分泌物，導管周圍纖維組織增生伴淋巴細胞浸潤(如圖)。應(yīng)診斷為()A．乳腺導管擴張癥B．乳腺導管增生C．乳腺導管原位癌D．乳腺小葉增生E．以上都不是本題答案：A17、單選

異位妊娠最常發(fā)生的部位是()A．子宮頸B．卵巢C．輸卵管D．腹腔E．子宮肌層內(nèi)本題答案：C18、名詞解釋

Call-Exner小體解析：何謂子宮脫垂？試述常見病因有哪些。19、單選

女性，37歲，月經(jīng)不規(guī)則數(shù)年，因下腹痛行檢查，發(fā)現(xiàn)左下腹一包塊。行左側(cè)卵巢切除術(shù)并送檢。大體見卵巢組織間一囊性瘤5cm×4cm×2cm，灰紅，切開流出紅褐色粘稠液體，囊壁增厚，壁厚1～2cm。鏡下見囊壁增厚，纖維組織增生，無明顯內(nèi)襯上皮，可見含鐵血黃素。卵巢組織間見子宮內(nèi)膜上皮與間質(zhì)結(jié)構(gòu)(如圖)。應(yīng)診斷為()A．卵巢巧克力囊腫B．卵巢黏液性囊腺瘤C．卵巢交界性黏液性囊腺瘤D．卵巢黏液性囊腺癌E．卵泡膜囊腫本題答案：A20、單選

子宮頸上皮不典型增生是一種()A．惡性腫瘤病變B．良性腫瘤病變C．炎癥性病變D．癌前病變E．組織損傷性病變本題答案：D21、名詞解釋

粉刺癌解析：屬于乳腺導管內(nèi)原位癌，擠壓導管時，切面可見壞死物象粉刺一樣被擠出。22、配伍題

異型上皮占上皮層的下1/3區(qū)，屬于()

基底膜下間質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)癌組織，屬于()

慢性子宮頸炎時，可以見到的病變是()A．子宮頸上皮輕度不典型增生B．子宮頸上皮重度不典型增生C．子宮頸原位癌D．子宮頸原位癌累及腺體E．子宮頸浸潤癌解析：A,E,A23、判斷題

絨毛膜癌由高度增生的異型性細胞滋養(yǎng)層細胞構(gòu)成，形成絨毛結(jié)構(gòu)。本題答案：錯24、填空題

異位的子宮內(nèi)膜僅在子宮肌層內(nèi)，局限性者稱為____彌漫性者稱為____。解析：子宮腺肌瘤；子宮腺肌病25、單選

女性，24歲因左腰部持續(xù)隱痛行檢查，B超示左附件處囊狀腫物。行左側(cè)卵巢切除術(shù)。大體見卵巢切面多個囊腔，直徑2～3.5cm，囊壁極薄，腔內(nèi)面光滑，內(nèi)含清亮液。鏡下如圖所見濾泡增大為囊狀，粒細胞層增多達3層以上。應(yīng)考慮為()A．囊狀濾泡B．濾泡囊腫C．黃體囊腫D．卵泡膜囊腫E．粒層黃素囊腫本題答案：B26、單選

下列哪種腫瘤易發(fā)生腹腔和盆腔種植()A．子宮頸癌B．子宮絨毛膜癌C．卵巢畸胎瘤D．卵巢胚胎性癌E．卵巢黏液性囊腺癌本題答案：E27、單選

乳腺導管內(nèi)癌的主要特點是()A．癌細胞位于導管基底膜內(nèi)側(cè)B．不發(fā)生轉(zhuǎn)移C．易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移D．多發(fā)生壞死E．以上都不是本題答案：A28、單選

乳腺癌來源于（）A.小葉間質(zhì)B.乳腺囊腫C.導管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺導管上皮及腺泡上皮E.乳腺纖維腺瘤本題答案：D29、單選

慢性子宮頸炎最常見病因()A．G細菌感染B．G細菌感染C．厭氧菌感染D．需氧菌感染E．真菌感染本題答案：A30、單選

女性，26歲，孕5周，藥流手術(shù)后。婦科檢查宮頸光滑，宮口突出一舌狀小指甲大小物。顯微鏡下大部分為肉芽組織，其表面被覆少許鱗狀上皮(如圖)。最適當?shù)脑\斷為()A．慢性子宮頸炎B．子宮頸息肉C．子宮頸腺瘤D．子宮頸平滑肌瘤E．子宮頸鱗狀細胞癌本題答案：B病理學(醫(yī)學高級)：生殖系統(tǒng)和乳腺疾病必看考點1、單選

女性，55歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血。行子宮切除，顯微鏡下見腺體不規(guī)則，較多腺樣結(jié)構(gòu)，細胞異型，分化差，核分裂易見，可見片狀實性區(qū)，占腫瘤部分的40%左右，(如圖)。應(yīng)診斷為()A．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級B．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級C．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅲ級D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤E．子宮內(nèi)膜腺肌瘤本題答案：B2、多選

葡萄胎的病理變化有()A．僅少部分絨毛發(fā)生病變，大部絨毛可保持完好B．病變絨毛間質(zhì)顯著水腫形成薄壁透明的水泡狀物C．滋養(yǎng)層細胞增生是最重要的病變D．病變常侵入子宮肌層E．胎兒常早期死亡本題答案：B,C,E3、填空題

重度非典型增生是指異型細胞超過____________，但不到____。解析：上皮層的下2/3上皮；全層4、單選

最常引起卵巢Krukenberg瘤的是()A．乳腺癌B．肺癌C．胃癌D．宮頸癌E．子宮內(nèi)膜癌本題答案：C5、單選

女性，46歲，B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮異常增大，行子宮切除。大體見子宮一腫物呈圓形，表面粗糙，切面可見壞死(如圖)。顯微鏡下見腫瘤細胞大小較一致，核分裂多見，10個/10HP，部分區(qū)見浸潤性生長(如圖)。免疫組化DES(-)、CD10(+)。最可能的診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E．子宮未分化肉瘤本題答案：D6、名詞解釋

藍頂囊腫解析：乳腺纖維囊性變時，乳腺較大的囊腫內(nèi)含有半透明混濁液體，外表面呈藍色。7、單選

下列哪項是顆粒細胞瘤的特點()A．AFP高B．有Call-Exner小體C．伴發(fā)男性化體征D．分泌雄激素功能E．有S-D小體本題答案：B8、單選

女性，38歲，痛經(jīng)，B超提示子宮偏大，診刮子宮內(nèi)膜呈單純性增生，行次全子宮切除，大體見肌壁間一結(jié)節(jié)3cm×3cm×2cm，境界欠清，質(zhì)地中等偏軟，灰紅，顯微鏡檢查見子宮肌層中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜樣腺體及間質(zhì)(如圖)，診斷為()A．子宮內(nèi)膜單純性增生B．子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生C．子宮內(nèi)膜非典型增生D．子宮內(nèi)膜腺癌E．子宮內(nèi)膜腺肌瘤本題答案：E9、單選

女性，44歲，月經(jīng)量多且不規(guī)律1年，腹痛6個月，下腹捫及包塊，行手術(shù)切除。見子宮內(nèi)壁粗糙，子宮肌壁間一6cm×5cm×5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，境界欠清，切面灰紅灰黃，見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖，免疫組化DES(+)、CD10(-)，應(yīng)診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E．子宮內(nèi)膜癌本題答案：B10、單選

女性，37歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余。無疼痛不適，無粘連增大，與月經(jīng)有關(guān)。手術(shù)切除包塊送檢。此病的特點是()A．分葉狀外觀B．由腺上皮與纖維組織共同構(gòu)成腫瘤實質(zhì)C．易發(fā)生惡變D．腫瘤實質(zhì)無腺腔形成E．包膜不完整，切除后易復(fù)發(fā)本題答案：B11、名詞解釋

硬化性腺病解析：乳腺增生性病變的一種類型。間質(zhì)纖維顯著增生，伴小葉內(nèi)末梢導管上皮、腺泡上皮、肌上皮增生，無囊腫形成。小葉腺泡分散，被增生的纖維組織擠壓扭曲變形，呈假浸潤現(xiàn)象。12、單選

男性，35歲，睪丸無痛性腫塊，大小3cm×3cm×4cm，腫塊境界不清，切面灰白、灰紅，局灶出血、壞死(如圖)，顯微鏡下如圖，應(yīng)診斷為()A．精原細胞瘤B．卵黃囊瘤C．絨毛膜上皮癌D．胚胎性癌E．以上都不是本題答案：D13、單選

下列哪項不是顆粒細胞瘤的特點（）A.多發(fā)生于絕經(jīng)期前后B.常出現(xiàn)陰道流血等癥狀C.可伴子宮內(nèi)膜異位癥D.有Call-Exner小體E.對放療敏感本題答案：E14、單選

子宮頸癌與下列何種病毒感染有關(guān)()A．HSVB．HPVC．HBVD．HIVE．MCV本題答案：B15、多選

子宮頸癌的組織來源為()A．子宮頸黏膜柱狀上皮B．子宮頸陰道部的鱗狀上皮C．子宮頸移行帶的鱗狀上皮D．儲備細胞E．間質(zhì)細胞本題答案：A,B,C,D16、單選

女性，50歲，陰道不規(guī)則流血6月伴下腹疼痛半月余，行子宮切除，顯微鏡下見腺體較規(guī)則，出現(xiàn)背靠背及共壁現(xiàn)象，間質(zhì)消失，細胞輕度異型，核分裂像少見，可見細胞成片的實性區(qū)，占腫瘤部分的2%左右(如圖)。應(yīng)診斷為()A．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級B．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級C．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅲ級D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤E．子宮內(nèi)膜腺肌瘤本題答案：A17、填空題

滋養(yǎng)層細胞腫瘤包括_________、______________和_______________。解析：葡萄胎；侵襲性葡萄胎；絨毛膜上皮癌18、單項選擇題

尸檢4歲男童，前列腺腫大，顯微鏡下如圖，免疫組化DES(+)，MyoD1(+)(如圖)，應(yīng)最先考慮診斷為()A．小細胞癌B．胚胎性橫紋肌肉瘤C．平滑肌肉瘤D．平滑肌瘤E．未分化腺癌本題答案：B19、單選

男，56歲，發(fā)現(xiàn)睪丸腫大半年。行睪丸切除，大體見腫瘤幾乎占整個睪丸，切面灰黃，魚肉狀。鏡檢如圖所示，綜合考慮，該患者最有可能患有()A．睪丸精原細胞瘤B．睪丸胚胎性癌C．睪丸性索間質(zhì)腫瘤D．睪丸結(jié)核E．睪丸畸胎瘤本題答案：A20、單選

侵蝕性葡萄胎與良性葡萄胎的主要不同點是()A．可見胎盤絨毛間質(zhì)水腫、增大B．滋養(yǎng)層細胞增生，具有異型性C．絨毛結(jié)構(gòu)消失D．絨毛侵犯子宮壁深肌層E．間質(zhì)血管消失本題答案：D21、單選

女性，34歲，陰道分泌物增多并有異味，檢查宮頸肥大，質(zhì)硬，宮頸黏膜中度-重度糜爛，取宮頸黏膜活檢，顯微鏡下如圖。應(yīng)診斷為（）A.慢性宮頸炎B.宮頸息肉C.CINⅠD.CINⅡE.宮頸原位癌本題答案：A22、填空題

乳腺腺病按其組織學變化的不同，可分為_________、_________和___________三型。解析：乳腺組織增生；乳腺腺?。蝗橄倌夷[病23、填空題

絨毛膜癌組織中，兩種具有診斷性特征的細胞類型，一種是_________________細胞，另一種是___________________細胞。解析：分化不良的細胞滋養(yǎng)層；分化不良的合體細胞滋養(yǎng)層24、單選

女性，35歲，左側(cè)乳頭血性溢液半月余，乳頭附近捫及柔軟、櫻桃大小包塊，尚可活動。超聲顯示腫塊界限清楚，低回聲結(jié)節(jié)。手術(shù)切除，顯微鏡下管腔內(nèi)見樹枝狀結(jié)構(gòu)，乳頭和導管共存(如圖)。應(yīng)診斷為()A．導管內(nèi)乳頭狀瘤B．導管非典型乳頭狀瘤C．導管內(nèi)乳頭狀癌D．微浸潤癌E．囊內(nèi)乳頭狀癌本題答案：A25、單選

下列關(guān)于慢性子宮頸炎的描述，錯誤的是()A．多發(fā)生于流產(chǎn)、分娩后B．宮頸上皮可有不同程度的增生、化生C．子宮頸腺體囊腫形成D．宮頸息肉，其惡性率較高E．間質(zhì)內(nèi)常無明顯炎癥現(xiàn)象本題答案：D26、填空題

乳腺浸潤性癌是指癌細胞穿破________或________而侵入間質(zhì)者。解析：乳腺導管；腺泡的基底膜27、單選

女性，28歲，因下腹不適檢查，捫及下腹部包塊，行子宮切除術(shù)。大體見子宮肌壁間灰白、灰黃結(jié)節(jié)，直徑2cm，邊緣清楚。顯微鏡下見腫瘤細胞大小較一致，染色均勻，核分裂像少見，3個/10HP，腫瘤富于血管，無血管浸潤。免疫組化DES(-)、CD10(+)。應(yīng)診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮未分化肉瘤D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)E．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤本題答案：D28、單選

下列關(guān)于良性畸胎瘤的描述，正確的是()A．也稱為不成熟畸胎瘤B．來源于生殖細胞C．一般體積較小，實性多見D．鏡下可見菊形團神經(jīng)管樣神經(jīng)上皮E．無惡變可能本題答案：B29、填空題

乳腺癌是由_______________的惡性腫瘤。解析：乳腺導管上皮發(fā)生的30、名詞解釋

宮頸早期浸潤癌解析：指癌細胞突破上皮基底膜，向子宮頸間質(zhì)內(nèi)浸潤，但浸潤深度不超過基底膜下5mm，故只有顯微鏡下才能診斷。病理學(醫(yī)學高級)：生殖系統(tǒng)和乳腺疾病考試答案1、填空題

滋養(yǎng)層細胞腫瘤包括_________、______________和_______________。解析：葡萄胎；侵襲性葡萄胎；絨毛膜上皮癌2、單選

前列腺增生癥對人體最大的危害在于()A．引起性功能障礙B．使內(nèi)分泌紊亂C．引起排尿困難D．易惡變E．以上都不是本題答案：C3、單選

女性，30歲，發(fā)現(xiàn)左乳硬塊2cm×1cm×1cm2個月余，局部皮膚有皺起。行腫塊切除，大體腫塊灰白質(zhì)硬，與周圍乳腺界限不清。低倍鏡下小葉輪廓存在，腺管增生變形，但肌上皮細胞明顯可見(如圖)，應(yīng)診斷為()A．乳腺小管癌B．放射狀瘢痕C．硬化性腺病D．盲管腺病E．纖維囊性病本題答案：C4、單選

62歲男性，因前列腺肥大而行手術(shù)切除，鏡下見腺體及間質(zhì)增生，部分腺體細胞層次增多，腺腔不規(guī)則，如圖所示，應(yīng)診斷為()A．前列腺良性增生B．前列腺基底細胞增生C．前列腺腺體低級別上皮內(nèi)瘤變D．前列腺腺體高級別上皮內(nèi)瘤變E．導管內(nèi)癌本題答案：C5、填空題

子宮頸糜爛多發(fā)生于生育期婦女，與_______水平增高有關(guān)，可在產(chǎn)后或絕經(jīng)期后自行消退。解析：雌激素6、單選

女，32歲，患糖尿病3年，陰道癢、燒灼感1月余。婦科檢：陰道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。鏡檢如圖，結(jié)合病理檢查圖片與臨床病史，應(yīng)診斷為()A．淋病性陰道炎B．結(jié)核性陰道炎C．真菌性陰道炎D．阿米巴性陰道炎E．老年性陰道炎本題答案：C7、單選

下列關(guān)于子宮頸上皮非典型增生的描述，錯誤的是（）A.重度非典型增生和原位癌沒有明顯界限B.好發(fā)部位是鱗、柱狀細胞交界帶C.非典型增生如合并感染HPV-16、18、33型，易惡變D.細胞來源為移行帶柱狀上皮、腺上皮鱗狀化生E.宮頸浸潤癌的形成并非均通過上皮非典型增生-原位癌-浸潤癌發(fā)展的過程本題答案：D8、多選

葡萄胎的病理變化有()A．僅少部分絨毛發(fā)生病變，大部絨毛可保持完好B．病變絨毛間質(zhì)顯著水腫形成薄壁透明的水泡狀物C．滋養(yǎng)層細胞增生是最重要的病變D．病變常侵入子宮肌層E．胎兒常早期死亡本題答案：B,C,E9、單選

女性，46歲，B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮異常增大，行子宮切除。大體見子宮一腫物呈圓形，表面粗糙，切面可見壞死(如圖)。顯微鏡下見腫瘤細胞大小較一致，核分裂多見，10個/10HP，部分區(qū)見浸潤性生長(如圖)。免疫組化DES(-)、CD10(+)。最可能的診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E．子宮未分化肉瘤本題答案：D10、單選

女性，40歲，右乳頭溢液2月余。切除右乳，大體見一直徑1cm結(jié)節(jié)。取結(jié)節(jié)制片，顯微鏡下見導管周圍淋巴細胞浸潤，粉刺型DCIS存在?；啄げ贿B續(xù)，肌上皮稀少(如圖)。應(yīng)診斷為()A．導管內(nèi)乳頭狀瘤B．導管內(nèi)乳頭狀癌C．囊內(nèi)乳頭狀癌D．微浸潤癌E．浸潤癌本題答案：B11、多選

診斷絨毛膜上皮癌的依據(jù)是()A．血和尿中絨毛膜促性腺激素水平升高B．可見絨毛樣結(jié)構(gòu)C．滋養(yǎng)層細胞異型增生形成癌巢D．常與妊娠有關(guān)E．以老年婦女居多本題答案：A,C,D12、單選

女性，21歲，下腹隱痛2月余。婦檢捫及下腹包塊，行手術(shù)切除左附件。大體卵巢內(nèi)一6cm×5cm×4cm腫塊，包膜完整，切面實性，含多個小囊，部分區(qū)質(zhì)嫩。鏡下(如圖)。最適當?shù)脑\斷為()A．成熟性囊性畸胎瘤B．未分化性畸胎瘤C．皮樣囊腫D．皮脂腺囊腫E．成熟性實性畸胎瘤(含腦組織)本題答案：E13、填空題

子宮頸癌患者常有HPV病毒的感染，其常見類型為_____、_____型HPV。解析：16；1814、多選

細胞滋養(yǎng)層細胞可見于()A．葡萄胎B．正常胎盤C．宮內(nèi)膜樣腫瘤D．絨毛膜癌E．胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤本題答案：A,B,D15、單選

下列關(guān)于子宮頸癌的描述，錯誤的是()A．發(fā)病高峰為45歲B．發(fā)病與HPV感染有關(guān)C．中分化鱗癌最多見D．幾乎所有的子宮頸癌均來源于子宮頸CINE．早期即可侵犯膀胱和直腸本題答案：E16、單選

下列關(guān)于陰莖癌的描述，錯誤的是（）A.常發(fā)生于40歲以上的男性B.多有包皮過長C.肉眼呈菜花或潰瘍狀D.組織學上以低分化鱗狀細胞癌多見E.轉(zhuǎn)移較早，遠處轉(zhuǎn)移少見本題答案：D17、問答題

卵巢腫瘤按其組織發(fā)生可分為哪三個類型?各舉一例。解析：①卵巢上皮性腫瘤：由體腔上皮發(fā)生，如黏液性腫瘤；②性腺間質(zhì)性腫瘤：如顆粒細胞瘤；③生殖細胞腫瘤：如無性細胞瘤。18、多選

子宮頸重度上皮不典型增生的異型細胞()A．局限于上皮層下2/3的部位B．可見于上皮全層內(nèi)C．不能沿基底膜伸入腺體內(nèi)D．可見于超過上皮層2/3的區(qū)域E．比原位癌的異型細胞的異型性明顯本題答案：C,D19、單選

前列腺癌時，做免疫組化PAP的意義是為了()A．確定是前列腺腫瘤B．確定是良性前列腺瘤C．確定是惡性前列腺癌D．排除前列腺增生癥E．排除前列腺炎本題答案：A20、單選

發(fā)生于外上象限的乳腺癌發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時最常累及的淋巴結(jié)是()A．同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B．鎖骨下淋巴結(jié)C．胸肌間淋巴結(jié)組D．乳內(nèi)靜脈淋巴結(jié)E．對側(cè)腋窩淋巴結(jié)本題答案：A21、單選

女性，30歲，右下腹發(fā)現(xiàn)包塊已3月，手術(shù)見右側(cè)卵巢被一囊性腫物取代。囊內(nèi)充滿皮脂樣物、毛發(fā)及牙齒。該腫塊最可能診斷為()A．囊腺瘤B．囊腺癌C．畸胎瘤D．無性細胞瘤E．內(nèi)胚竇瘤本題答案：C22、多選

畸胎瘤可見于()A．睪丸B．腹膜后C．松果體D．縱隔E．骶尾部本題答案：A,B,C,D,E23、名詞解釋

小葉原位癌解析：乳腺小葉輪廓保存，體積增大，在擴張的末梢導管和腺泡內(nèi)充滿松散排列的癌細胞，細胞呈圓形，形態(tài)較一致，基底膜完整。臨床一般摸不到腫塊。24、單選

女性，58歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，行子宮切除手術(shù)，顯微鏡下見腺體結(jié)構(gòu)少，實性巢狀區(qū)占腫瘤部分70%，細胞異型性明顯，核分裂像易見(如圖)。應(yīng)診斷為()A．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級B．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級C．子宮內(nèi)膜腺癌Ⅲ級D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤E．子宮內(nèi)膜腺肌瘤本題答案：C25、填空題

子宮頸鱗狀細胞癌按其發(fā)展階段可分為___________、___________、________。解析：原位癌；早期浸潤癌；浸潤癌26、填空題

子宮內(nèi)膜癌主要癥狀是____________和____________。解析：白帶增多；不規(guī)則流血27、單選

女性，24歲，經(jīng)產(chǎn)婦，曾患葡萄胎。因陰道不規(guī)則流血行婦檢，見陰道前后壁數(shù)個紫紅色結(jié)節(jié)，尿HCG(+)。手術(shù)切除子宮，見表面數(shù)個蠶豆大小結(jié)節(jié)，有潰爛，切面呈紫紅色，邊界不清已侵及肌層和漿膜。鏡下見明顯出血壞死的病灶中有明顯異型的腫瘤細胞，呈條索狀或片狀排列，未見間質(zhì)、血管及絨毛結(jié)構(gòu)(如圖)。免疫組化示HCG陽性(如圖)，應(yīng)診斷為()A．子宮絨毛膜上皮癌B．子宮平滑肌瘤C．子宮平滑肌肉瘤D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)E．子宮內(nèi)膜腺癌本題答案：A28、單選

女性，32歲，月經(jīng)不規(guī)則伴痛經(jīng)多年，B超發(fā)現(xiàn)左附件囊性包塊，手術(shù)切除，大體如圖，鏡下如圖。應(yīng)診斷為()A．平滑肌瘤紅色變B．子宮內(nèi)膜異位囊腫C．卵巢漿液性囊腺瘤D．卵巢黏液性囊腺瘤E．卵巢單純性囊腫本題答案：B29、填空題

輕度非典型增生是指異型細胞局限于____________。解析：上皮層的下l/330、單選

子宮頸上皮不典型增生是一種()A．惡性腫瘤病變B．良性腫瘤病變C．炎癥性病變D．癌前病變E．組織損傷性病變本題答案：D病理學(醫(yī)學高級)：生殖系統(tǒng)和乳腺疾病必看考點（強化練習）1、填空題

侵蝕性葡萄胎與良性葡萄胎不同之處是它的水泡狀絨毛侵入子宮____層。解析：肌2、單選

乳腺最常見的良性瘤是()A．脂肪瘤B．腺瘤C．纖維瘤D．纖維腺瘤E．導管內(nèi)乳頭狀瘤本題答案：D3、名詞解釋

Paget病解析：又名濕疹樣癌，位臨床上表現(xiàn)位濕疹樣皮損，病理上表皮內(nèi)又大而淡染的異常細胞（paget細胞）位特點的一種特殊型癌。臨床上可分為二型：（1）乳房paget病，發(fā)生于乳頭和乳暈部。（2）乳房外paget病，常見于頂泌汗腺分布區(qū)，如女陰，男性生殖器，肛周，和腋窩。4、單選

最常見的前列腺癌是()A．黏液腺癌B．移行細胞癌C．腺癌D．鱗狀細胞癌E．透明細胞癌本題答案：C5、填空題

絨毛膜癌組織中，兩種具有診斷性特征的細胞類型，一種是_________________細胞，另一種是___________________細胞。解析：分化不良的細胞滋養(yǎng)層；分化不良的合體細胞滋養(yǎng)層6、單選

女性，32歲，體檢取子宮頸活檢，見鱗狀上皮細胞輕度異型，異型細胞局限于上皮層下1/3，局灶區(qū)近表皮見挖空樣細胞，核分裂不易見到，HPV6/11(+)。如圖，應(yīng)診斷為()A．CINⅠ級B．CINⅡ級C．CINⅢ級D．原位癌E．浸潤癌本題答案：A7、名詞解釋

宮頸早期浸潤癌解析：指癌細胞突破上皮基底膜，向子宮頸間質(zhì)內(nèi)浸潤，但浸潤深度不超過基底膜下5mm，故只有顯微鏡下才能診斷。8、單選

男，56歲，發(fā)現(xiàn)睪丸腫大半年。行睪丸切除，大體見腫瘤幾乎占整個睪丸，切面灰黃，魚肉狀。關(guān)于該病以下說法錯誤的是()A．睪丸腫大，可至正常幾倍，腫瘤大小不一B．可有淋巴濾泡形成C．鏡下可見瘤細胞形態(tài)多樣，間質(zhì)內(nèi)有淋巴細胞浸潤D．鏡下見瘤細胞單一，間質(zhì)有淋巴細胞浸潤E．為低度惡性腫瘤，放射治療高度敏感本題答案：C9、單選

子宮頸非典型增生時Schiller試驗為()A．變色B．不變色C．先變色后恢復(fù)D．先變藍后變紅E．先變紅后變藍本題答案：B10、單選

子宮頸癌多開始發(fā)生于()A．子宮頸內(nèi)口B．子宮頸外口上皮移行區(qū)C．子宮頸管D．子宮頸前唇近陰道部E．子宮頸后唇分泌物浸漬處本題答案：B11、單選

下列關(guān)于子宮頸原位癌的描述，哪項是錯誤的()A．預(yù)后良好B．陰道脫落細胞涂片檢查陽性C．局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移D．累及腺體時稱為浸潤癌E．癌細胞未突破上皮基底膜本題答案：D12、單選

女性，36歲，停經(jīng)50余天，腹痛一天，后穹隆穿刺少量新鮮血，術(shù)中見右輸卵管壺腹部膨大并有活動性出血。切除右輸卵管，顯微鏡下所見如圖。應(yīng)診斷為()A．輸卵管妊娠B．副中腎管囊腫C．急性輸卵管炎D．輸卵管腺癌E．輸卵管結(jié)核本題答案：A13、多選

與病毒感染有關(guān)的腫瘤是()A．乳腺癌B．葡萄胎C．子宮頸癌D．胚胎性癌E．子宮體癌本題答案：C,E14、單選

宮頸糜爛伴有單層扁平上皮組織轉(zhuǎn)化，提示()A．癌變B．輕度不典型增生C．重度不典型增生D．糜爛愈合過程E．癌前病變本題答案：D15、單選

男性，58歲，排尿不暢半年余，檢查前列腺腫大，穿刺顯微鏡下未見癌。行前列腺切除術(shù)，術(shù)后病理檢查見部分腺管細胞層次增多(如圖)，用雞尾酒法染色(如圖)。應(yīng)診斷為()A．前列腺良性增生B．前列腺基底細胞增生C．低級別上皮內(nèi)瘤變D．高級別上皮內(nèi)瘤變E．導管內(nèi)癌本題答案：B16、單選

女，32歲，患糖尿病3年，陰道癢、燒灼感1月余。婦科檢：陰道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。鏡檢如圖，結(jié)合病理檢查圖片與臨床病史，應(yīng)診斷為()A．淋病性陰道炎B．結(jié)核性陰道炎C．真菌性陰道炎D．阿米巴性陰道炎E．老年性陰道炎本題答案：C17、填空題

陰莖癌發(fā)生于____或___________、____。解析：陰莖頭；包皮內(nèi)側(cè)面；冠狀溝18、配伍題

侵蝕性葡萄胎()

絨毛膜癌()

胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤()

顆粒細胞瘤()A．分泌雌激素B．無絨毛，HCG增高C．無絨毛，hPL增高D．紫褐色結(jié)節(jié)E．有絨毛，陰道紫藍色結(jié)節(jié)解析：E,B,C,A19、單選

Call-Exner小體見于何種腫瘤中()A．顆粒細胞瘤B．無性細胞瘤C．支持一間質(zhì)細胞瘤D．胚胎性癌E．精原細胞瘤本題答案：A20、填空題

子宮頸非典型增生中______度非典型增生多可自然消退，發(fā)展為浸潤癌的幾率不到20%。解析：輕21、多選

卵巢交界性漿液性囊腺瘤的特點是()A．乳頭上皮黏液上皮化生B．乳頭上皮呈2～3層排列C．有間質(zhì)浸潤D．核有輕度異型，分裂像偶見E．屬于潛在惡性腫瘤本題答案：B,D,E22、單選

最常引起卵巢Krukenberg瘤的是()A．乳腺癌B．肺癌C．胃癌D．宮頸癌E．子宮內(nèi)膜癌本題答案：C23、多選

關(guān)于陰莖癌的描述，正確的是()A．發(fā)病年齡較大B．尖銳濕疣為癌前病變C．多數(shù)可見角化珠及細胞間橋D．常發(fā)生于陰莖頭E．常發(fā)生于冠狀溝本題答案：A,B,C,D,E24、單選

女性，52歲，白帶量多異味，檢查宮頸粗糙，取宮頸組織活檢。顯微鏡下所見如圖。最可能的診斷是()A．CINⅡ級B．CINⅢ級C．原位癌D．宮頸腺癌E．宮頸浸潤性鱗狀細胞癌本題答案：E25、單選

男性，78歲，排尿不暢，腰腿痛4個月，經(jīng)直腸彩超引導下前列腺穿刺活檢，顯微鏡下見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，形狀大小不一(如圖)，細胞有異型，核仁顯著，腺體外層基底細胞消失，免疫組化P63染色如圖，該患者應(yīng)診斷為()A．慢性前列腺炎B．前列腺結(jié)節(jié)樣增生C．前列腺低級別上皮內(nèi)瘤變D．前列腺高級別上皮內(nèi)瘤變E．前列腺癌本題答案：E26、名詞解釋

侵襲性葡萄胎解析：水泡狀物侵襲子宮壁層，子宮腔內(nèi)可見紫藍色結(jié)節(jié)，鏡下可見滋養(yǎng)層細胞增生并有異型性。27、配伍題

外陰Bowen病()

陰莖龜頭的Queyrat增殖性紅斑()

外陰尖銳濕疣()

乳腺粉刺癌()A．瘤樣病變B．癌前病變C．原位癌D．早期浸潤性癌E．良性腫瘤解析：C,C,A,C28、多選

在腫瘤間質(zhì)中常伴有淋巴細胞浸潤，并有結(jié)核樣肉芽腫反應(yīng)的是()A．子宮頸癌B．畸胎瘤C．無性細胞瘤D．胚胎性癌E．精原細胞瘤本題答案：C,E29、填空題

卵巢囊腺瘤可分為________和________兩種。解析：漿液性；黏液性30、單選

女性，62歲，雙側(cè)卵巢囊性包塊。大體囊腫切面為多房，直徑6～12cm，內(nèi)含混濁液體，顯微鏡下見囊壁內(nèi)襯上皮細胞異型性明顯，形成復(fù)雜腺體和乳頭結(jié)構(gòu)，并見出芽及實性巢狀區(qū)(如圖)。免疫組化CK7，CA125如圖所示，應(yīng)診斷為()A．卵巢漿液性交界性囊腺瘤B．伴微浸潤的漿液性腫瘤C．卵巢漿液性囊腺癌D．卵巢黏液性囊腺癌E．卵巢黏液性交界性囊腺瘤本題答案：C病理學(醫(yī)學高級)：生殖系統(tǒng)和乳腺疾病測試題1、填空題

乳腺的小葉原位癌在鏡檢時可見癌變小葉的體積____，但小葉的輪廓_____。解析：增大；尚保持完整2、填空題

小葉原位癌來自小葉_________及____。解析：終末導管；腺泡3、名詞解釋

Call-Exner小體解析：何謂子宮脫垂？試述常見病因有哪些。4、單選

乳腺癌最常發(fā)生于乳房的()A．外上象限B．外下象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．內(nèi)下象限E．中央部本題答案：A5、判斷題

畸胎瘤是來源于生殖細胞具有2～3個胚層分化的腫瘤。本題答案：對6、名詞解釋

Arias-stella現(xiàn)象解析：大量HCG和其他激素，促使子宮內(nèi)膜腺上皮增生，形成乳頭突入腔內(nèi)。胞核較肥大，稱Arias-stella現(xiàn)象。7、填空題

卵巢腫瘤可分為：①_____________，如_________、__________；②_____________，如_____________、_____________；③_____________，如__________。解析：上皮源性腫瘤；囊腺瘤；囊腺癌；性索間質(zhì)腫瘤；顆粒細胞瘤；卵泡膜細胞瘤；生殖細胞源性腫瘤；畸胎瘤8、問答題

簡述子宮頸癌的大體與組織學分型。解析：子宮頸癌的大體根據(jù)腫瘤外形及生長方式可分為：①外生菜花型；②內(nèi)生浸潤型；③糜爛型。宮頸癌的組織學分型依其組織來源分為：①鱗狀細胞癌，依其分化程度又分為高、中、低分化鱗狀細胞癌；依其浸潤深度分為原位癌、早期浸潤癌、浸潤癌；②腺癌，來源于宮頸管柱狀上皮或腺上皮，亦同樣有高、中、低惡性之分及浸潤深度之分。9、多選

子宮頸癌的組織來源為()A．子宮頸黏膜柱狀上皮B．子宮頸陰道部的鱗狀上皮C．子宮頸移行帶的鱗狀上皮D．儲備細胞E．間質(zhì)細胞本題答案：A,B,C,D10、名詞解釋

粉刺癌解析：屬于乳腺導管內(nèi)原位癌，擠壓導管時，切面可見壞死物象粉刺一樣被擠出。11、問答題

乳腺導管內(nèi)癌在肉眼和組織變化上有哪些特點?為何又稱為粉刺性管內(nèi)癌?解析：導管內(nèi)癌多見于乳頭下乳暈周圍，癌在導管內(nèi)生長并充滿導管，切面呈條索或結(jié)節(jié)狀，色灰黃白，鏡下可見癌細胞位于導管內(nèi)，細胞大小或形狀不一，組織結(jié)構(gòu)可呈實性團塊、乳頭狀、篩狀、小管狀等排列，因管內(nèi)瘤細胞團塊可發(fā)生大片壞死，能擠出黃白色如粉刺樣物質(zhì)，故又稱粉刺性管內(nèi)癌。12、單選

女性，22歲，曾患“肺炎”，抗生素久治不愈，消瘦。因檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊行雙側(cè)輸卵管切除術(shù)。大體見輸卵管膨大呈球狀，腔內(nèi)含干酪樣物。顯微鏡下見管壁增厚，可見上皮樣肉芽腫，多核巨細胞(如圖)，周圍有密集的淋巴細胞浸潤。應(yīng)診斷為()A．輸卵管黃色肉芽腫B．輸卵管Crohn病C．輸卵管結(jié)核D．急性輸卵管炎E．慢性輸卵管炎本題答案：C13、填空題

子宮頸糜爛多發(fā)生于生育期婦女，與_______水平增高有關(guān)，可在產(chǎn)后或絕經(jīng)期后自行消退。解析：雌激素14、單選

前列腺增生癥對人體最大的危害在于()A．引起性功能障礙B．使內(nèi)分泌紊亂C．引起排尿困難D．易惡變E．以上都不是本題答案：C15、單選

星盛集團年度保險費比預(yù)計高，每月的保險費比預(yù)期的高出25元，這屬于（）造成的預(yù)測逆差。A、銷售生產(chǎn)力B、業(yè)務(wù)級別的改變C、計劃外支出D、企業(yè)文化本題答案：C16、配伍題

前列腺增生()

前列腺癌()

胚胎性癌()

無性細胞瘤()A．常發(fā)生于冠狀溝處B．對放療敏感C．睪丸進行性腫大，疼痛D．晚期很少侵犯直腸E．囊狀擴張的腺腔內(nèi)可見淀粉樣小體或鈣化的小結(jié)解析：E,D,C,B17、填空題

絨癌是來自__________的惡性腫瘤。解析：滋養(yǎng)層細胞18、填空題

侵襲性葡萄胎大多繼發(fā)于________之后，以水泡狀絨毛____________為其特征。解析：葡萄胎；侵入子宮肌壁19、單選

納博特囊腫見于()A．卵巢畸胎瘤B．子宮內(nèi)膜異位癥C．慢性子宮頸炎D．卵巢囊腫E．絨癌卵巢轉(zhuǎn)移本題答案：C20、名詞解釋

畸胎瘤解析：來源于生殖細胞2～3個胚層分化的腫瘤，多為良性。21、單選

尖銳濕疣的病因是()A．HPV感染B．HSV感染C．MCV感染D．與梅毒有關(guān)E．細菌感染本題答案：A22、單選

慢性子宮頸炎最常見病因()A．G細菌感染B．G細菌感染C．厭氧菌感染D．需氧菌感染E．真菌感染本題答案：A23、判斷題

子宮內(nèi)膜非典型增生與分化好的宮內(nèi)膜腺癌主要鑒別是前者有間質(zhì)浸潤。本題答案：錯24、單選

臨床常見的子宮頸糜爛是指()A．腺上皮發(fā)生鱗狀化生B．宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管柱狀上皮外移取代C．宮頸表面的淺潰瘍D．宮頸表面出血E．宮頸柱狀上皮被鱗狀上皮所取代本題答案：B25、單選

女性，28歲，因下腹不適檢查，捫及下腹部包塊，行子宮切除術(shù)。大體見子宮肌壁間灰白、灰黃結(jié)節(jié)，直徑2cm，邊緣清楚。顯微鏡下見腫瘤細胞大小較一致，染色均勻，核分裂像少見，3個/10HP，腫瘤富于血管，無血管浸潤。免疫組化DES(-)、CD10(+)。應(yīng)診斷為()A．子宮平滑肌瘤B．子宮平滑肌肉瘤C．子宮未分化肉瘤D．子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)E．子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤本題答案：D26、填空題

當子宮頸的癌變細胞局限于上皮全層內(nèi)，但尚未穿破基底膜侵入下方時，稱為子宮頸_____癌。解析：原位27、單選

女性，37歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余。無疼痛不適，無粘連增大，與月經(jīng)有關(guān)。手術(shù)切除包塊送檢。下列哪項不是該病鏡下特征()A．間質(zhì)纖維增生B．導管內(nèi)出血壞死明顯C．導管擴張伴小囊腫形成D．導管內(nèi)上皮增生伴乳頭形成E．上皮異型增生本題答案：B28、單選

前列腺癌的早期病灶多見于前列腺的()A．前葉B．中葉C．側(cè)葉D．被膜下周邊部E．移行區(qū)本題答案：D29、單選

下列哪項不是絨癌的特征()A．子宮肌層內(nèi)可見侵蝕的絨毛B．呈暗紅色、出血壞死的腫塊C．主要為血道轉(zhuǎn)移D．可有陰道結(jié)節(jié)出現(xiàn)E．刮宮后HCG不恢復(fù)正常本題答案：A30、單選

確認早期宮頸癌最可靠的依據(jù)是（）A.白帶多，有接觸性出血B.陰道鏡檢查C.盆腔檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.宮頸活檢病理切片診斷本題答案：E31、多選

子宮頸癌具有下列的特點()A．病因一般與早婚、多產(chǎn)、宮頸撕裂及感染有關(guān)B．發(fā)病年齡較早，以40歲以前最多C．組織發(fā)生來源有宮頸陰道部的鱗狀上皮和子宮頸管黏膜的柱狀上皮D．子宮頸腺癌比子宮頸鱗癌常見E．不常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，但血行轉(zhuǎn)移多見本題答案：A,C32、單選

子宮頸癌多開始發(fā)生于()A．子宮頸內(nèi)口B．子宮頸外口上皮移行區(qū)C．子宮頸管D．子宮頸前唇近陰道部E．子宮頸后唇分泌物浸漬處本題答案：B33、單選

25歲之前發(fā)生的男性乳腺發(fā)育多與何種因素有關(guān)()A．藥物B．睪丸腫瘤C．陰莖腫瘤D．肝硬化E．青春期本題答案：E34、單選

男性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤是()A．畸胎瘤B．精原細胞瘤C．胚胎性癌D．內(nèi)胚竇瘤E．陰莖癌本題答案：B35、單選

下列關(guān)于子宮頸上皮非典型增生的描述，錯誤的是（）A.重度非典型增生和原位癌沒有明顯界限B.好發(fā)部位是鱗、柱狀細胞交界帶C.非典型增生如合并感染HPV-16、18、33型，易惡變D.細胞來源為移行帶柱狀上皮、腺上皮鱗狀化生E.宮頸浸潤癌的形成并非均通過上皮非典型增生-原位癌-浸潤癌發(fā)展的過程本題答案：D36、單選

下列哪項是顆粒細胞瘤的特點()A．AFP高B．有Call-Exner小體C．伴發(fā)男性化體征D．分泌雄激素功能E．有S-D小體本題答案：B37、單選

女性，30歲，陰道不規(guī)則出血一周，妊娠試驗陽性。婦檢子宮4個月妊娠大小，未聞及胎心音。診刮后送檢，大體如圖，鏡檢如圖，應(yīng)考慮為()A．子宮良性葡萄胎B．子宮絨毛膜上皮癌C．子宮平滑肌肉瘤D．子宮平滑肌瘤紅色變E．子宮侵襲性葡萄胎本題答案：A38、填空題

絨癌血道轉(zhuǎn)移以____和_________轉(zhuǎn)移最為常見，其次為____、____、____、____等處。解析：肺；陰道壁；腦；肝；腎；腸39、多選

關(guān)于陰莖癌的描述，正確的是()A．發(fā)病年齡較大B．尖銳濕疣為癌前病變C．多數(shù)可見角化珠及細胞間橋D．常發(fā)生于陰莖頭E．常發(fā)生于冠狀溝本題答案：A,B,C,D,E40、單選

女性，34歲，右乳頭溢血12天，左上象限可捫及一無痛性包塊。行右乳包塊切除，大體切面灰褐色，顯微鏡下見乳腺導管擴張，囊內(nèi)充滿非典型性細胞，呈實心團塊狀(如圖)，免疫組化提示導管肌上皮細胞完好(如圖)。最適當?shù)脑\斷為()A．乳腺纖維腺瘤B．小葉原位癌C．微小浸潤性乳腺癌D．浸潤性導管癌E．導管原位癌本題答案：E41、單選

子宮頸非典型增生發(fā)展為原位癌的平均時間為()A．5年B．8年C．10年D．12年E．15年本題答案：C42、單選

乳腺浸潤性小葉癌多發(fā)生于()A．青春期B．哺乳期C．生育期D．絕經(jīng)期E．老年期本題答案：E43、名詞解釋

男性乳腺發(fā)育解析：男性乳腺腺體和間質(zhì)共同增生，導致乳腺肥大。44、判斷題

卵巢黏液性腫瘤穿破囊壁時，使黏液上皮種植在腹膜上繼續(xù)生長，分泌黏液，可形成腹膜假黏膜瘤。本題答案：對45、名詞解釋

卵巢宮內(nèi)膜樣腫瘤解析：少見，多為實性，惡性，腫瘤上皮與子宮內(nèi)膜相似。46、單選

女性，25歲，月經(jīng)異常，白帶多，惡臭。大體見宮頸組織切面呈囊實性，并有乳頭狀結(jié)構(gòu)。圖中腫瘤細胞主要為()A．鞋釘樣細胞B．脂肪細胞C．透明細胞D．S-D細胞E．挖空細胞本題答案：A47、多選

下列關(guān)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的描述，正確的是()A．在三者的子宮腔內(nèi)均可發(fā)現(xiàn)水泡狀物B．三者HCG水平均增高C．絨毛膜癌的主要治療方法為化療D．三者滋養(yǎng)層細胞均有增生E．絨毛膜癌無間質(zhì)本題答案：B,C,D,E48、單選

女性，38歲，痛經(jīng)，B超提示子宮偏大，診刮子宮內(nèi)膜呈單純性增生，行次全子宮切除，大體見肌壁間一結(jié)節(jié)3cm×3cm×2cm，境界欠清，質(zhì)地中等偏軟，灰紅，顯微鏡檢查見子宮肌層中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜樣腺體及間質(zhì)(如圖)，診斷為()A．子宮內(nèi)膜單純性增生B．子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生C．子宮內(nèi)膜非典型增生D．子宮內(nèi)膜腺癌E．子宮內(nèi)膜腺肌瘤本題答案：E49、單選

卵巢生殖細胞瘤中最常見的是()A．不成熟畸胎瘤B．卵巢胚胎性癌C．無性細胞瘤D．成熟型畸胎瘤E．內(nèi)胚竇瘤本題答案：D50、多選

陰道的紫藍色結(jié)節(jié)可見于()A．子宮頸癌B．子宮內(nèi)膜異位癥C．侵蝕性葡萄胎D．畸胎瘤E．子宮絨毛膜癌本題答案：C,E51、問答題

何謂CIN?解析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變是指子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一系列癌前病變的連續(xù)發(fā)展過程，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級，Ⅰ級相當于輕度非典型增生，Ⅱ級相當于中度非典型增生，Ⅲ級相當于重度非典型增生和原位癌，但并非所有的子宮頸癌一定發(fā)展為浸潤癌。52、單選

女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右下腹雞蛋大腫物3月，行手術(shù)切除。大體見右卵巢囊性腫塊5cm×5cm×4cm，包膜完整，切開內(nèi)含大量皮脂、毛發(fā)，囊壁較光滑。顯微鏡下見角化鱗狀上皮、豐富的皮脂腺、毛囊(如圖)。診斷為()A．卵巢黏液性囊腺瘤B．卵巢成熟性囊性畸胎瘤C．卵巢成熟性實性畸胎瘤D．卵巢未成熟性畸胎瘤E．卵巢胚胎性畸胎瘤本題答案：B53、單選

發(fā)生于外上象限的乳腺癌發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時最常累及的淋巴結(jié)是()A．同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B．鎖骨下淋巴結(jié)C．胸肌間淋巴結(jié)組D．乳內(nèi)靜脈淋巴結(jié)E．對側(cè)腋窩淋巴結(jié)本題答案：A54、單選

下列哪一項不符合子宮肌瘤的病理學特征()A．可以發(fā)生在子宮壁內(nèi)、漿膜下或黏膜下B．可以單發(fā)或多發(fā)C．具有明顯的包膜D．瘤組織常呈灰白色、編織狀或漩渦狀E．瘤細胞與正常平滑肌細胞相似本題答案：C55、名詞解釋

單純癌解析：癌主質(zhì)與間質(zhì)大致相等，癌細胞呈實性條索，小梁或巢團塊，可有少量腺樣結(jié)構(gòu)。56、單選

下列哪項不是子宮內(nèi)膜癌的特點()A．多見于絕經(jīng)期和絕經(jīng)期后婦女B．與雌激素長期持續(xù)作用有關(guān)C．常與子宮內(nèi)膜增生癥并存D．高分化子宮內(nèi)膜腺癌有時可伴鱗狀化生E．生長較快，轉(zhuǎn)移發(fā)生早本題答案：E57、單選

女性，32歲，陰道不規(guī)則出血。檢查宮頸肥大伴糜爛，細胞涂片(-)。巨檢及鏡下如圖所示：位于宮頸壁深層8mm處見分化好的、外形扭曲的腺體，無間質(zhì)反應(yīng)。結(jié)合臨床病史與病理，你認為最有可能的診斷為()A．宮頸慢性炎B．宮頸內(nèi)膜異位C．分葉狀宮頸內(nèi)膜腺體增生D．宮頸內(nèi)膜性肌腺瘤E．宮頸偏位腺癌本題答案：E58、多選

葡萄胎的病理變化有()A．僅少部分絨毛發(fā)生病變，大部絨毛可保持完好B．病變絨毛間質(zhì)顯著水腫形成薄壁透明的水泡狀物C．滋養(yǎng)層細胞增生是最重要的病變D．病變常侵入子宮肌層E．胎兒常早期死亡本題答案：B,C,E59、單選

葡萄胎來源于何種細胞()A．蛻膜細胞B．胎盤內(nèi)血管內(nèi)皮細胞C．子宮內(nèi)膜細胞D．滋養(yǎng)層細胞E．原始生殖細胞本題答案：D60、填空題

乳腺浸潤性癌是指癌細胞穿破________或________而侵入間質(zhì)者。解析：乳腺導管；腺泡的基底膜61、問答題

子宮內(nèi)膜增生癥患者出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血的機制是什么?解析：由于卵巢-垂體-下丘腦之間功能失調(diào)，卵巢內(nèi)僅有不同程度的卵泡形成而無排卵，無黃體形成，無孕激素分泌，體內(nèi)大量雄激素使子宮內(nèi)膜增生過長，一旦激素水平突然低下，可引起月經(jīng)周期長短不一的出血，故稱之為子宮不規(guī)則出血。62、單選

與典型睪丸精原細胞瘤相應(yīng)的卵巢腫瘤是()A．顆粒細胞瘤B．卵泡膜細胞瘤C．無性細胞瘤D．畸胎瘤E．內(nèi)胚竇瘤本題答案：C63、名詞解釋

宮頸息肉解析：慢性子宮頸炎時如果子宮頸黏膜、腺體和間質(zhì)纖維結(jié)締組織呈局限性增生則形成子宮頸息肉。64、判斷題

男性乳腺發(fā)育鏡下表現(xiàn)導管數(shù)目增多，導管周圍纖維增生，常有小葉形成。本題答案：錯65、多選

與病毒感染有關(guān)的腫瘤是()A．乳腺癌B．葡萄胎C．子宮頸癌D．胚胎性癌E．子宮體癌本題答案：C,E66、單選

女性，37歲，發(fā)現(xiàn)左乳包塊1月余。無疼痛不適，無粘連增大，與月經(jīng)有關(guān)。手術(shù)切除包塊送檢。顯微鏡下所見如圖，應(yīng)診斷為()A．乳腺纖維腺瘤B．小管原位癌C．浸潤性導管癌D．粉刺癌E．小葉原位癌本題答案：A67、多選

子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的原因可能為()A．月經(jīng)倒流B．醫(yī)源性移植C．體腔上皮化生D．子宮纖維母細胞化生E．淋巴細胞化生本題答案：A,B,C68、單選

下列哪種腫瘤易發(fā)生腹腔和盆腔種植()A．子宮頸癌B．子宮絨毛膜癌C．卵巢畸胎瘤D．卵巢胚胎性癌E．卵巢黏液性囊腺癌本題答案：E69、單選

男性，57歲，因左側(cè)睪丸進行性腫大行睪丸切除。大體見腫瘤切面呈魚肉狀，境界清楚，米黃色，質(zhì)均，略呈分葉狀(如圖)。鏡下見形態(tài)單一的細胞群被薄層纖維血管帶分成小葉狀，腫瘤細胞體積大，大小一致，胞漿豐富透明，細胞膜清楚(如圖)，免疫組化染色PLAP(+)。應(yīng)診斷為()"A．睪丸精原細胞瘤B．睪丸胚胎性癌C．睪丸未分化畸胎瘤D．睪丸間質(zhì)細胞瘤E．睪丸精原母細胞瘤本題答案：A70、問答題

乳腺癌的擴散途徑有哪些?診斷乳腺癌的典型體征是什么?解析：乳腺癌擴散途徑有：①乳腺內(nèi)蔓延擴散：癌組織沿導管系統(tǒng)、結(jié)締組織間隙和筋膜浸潤周圍脂肪組織，甚至侵犯胸肌。②淋巴道擴散：癌細胞侵入淋巴管，隨淋巴液到達同側(cè)股窩淋巴結(jié)，晚期可到鎖骨上下淋巴結(jié)等。③血道擴散：晚期癌細胞侵入血管轉(zhuǎn)移到肺、腦、骨等。典型體征是：乳頭凹陷和橘皮樣外觀，外上象限腫塊。71、多選

乳腺導管內(nèi)癌的病變特點為()A．多發(fā)生于乳頭下乳暈周圍B．腫塊常與皮膚粘連C．可有乳頭溢液D．導管的基底膜一般完好E．癌細胞團可發(fā)生大片壞死本題答案：A,C,D,E72、判斷題

葡萄胎鏡下特點滋養(yǎng)層細胞不同程度增生，絨毛水腫，絨毛間質(zhì)無血管。本題答案：對73、單選

女性，64歲，絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血伴下腹疼痛，取子宮內(nèi)膜組織病檢，顯微鏡下見腺上皮呈復(fù)層排列，部分篩孔狀，細胞大小不一，核仁明顯，核分裂像多見并可見壞死(如圖)，應(yīng)診斷為()A．子宮內(nèi)膜單純性增生B．子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生C．宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生D．子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生E．子宮內(nèi)膜腺癌本題答案：E74、填空題

胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤細胞免疫組化顯示：hPL陽性細胞比HCG陽性細胞__。解析：多75、單選

女性，29歲，患慢性宮頸炎，宮頸TCT中度炎癥，取子宮頸組織病理檢查，顯微鏡下所見如圖。應(yīng)診斷為()A．慢性宮頸炎B．CINⅠ級C．CINⅡ級D．CINⅢ級E．宮頸原位癌本題答案：C76、問答題

子宮平滑肌瘤與子宮平滑肌肉瘤的細胞起源及鏡下區(qū)別的三個標準?解析：子宮平滑肌瘤起源于平滑肌細胞，而子宮平滑肌肉瘤起源于間質(zhì)細胞。鏡下區(qū)別的三個標準為：核分裂像在最活躍區(qū)是否大于10個/10HPF、有無細胞異型性、有無浸潤。77、單選

子宮頸腺癌中最常見的是()A．黏液癌B．印戒細胞癌C．髓樣癌D．子宮頸管內(nèi)膜腺癌E．硬癌本題答案：D78、單選

女性，52歲，白帶量多異味，檢查宮頸粗糙，取宮頸組織活檢。顯微鏡下所見如圖。最可能的診斷是()A．CINⅡ級B．CINⅢ級C．原位癌D．宮頸腺癌E．宮頸浸潤性鱗狀細胞癌本題答案：E79、名詞解釋

硬癌解析：癌實質(zhì)少、間質(zhì)多而致密，質(zhì)硬，很少形成腺樣結(jié)構(gòu)。80、問答題

葡萄胎、侵襲性葡萄胎與絨癌的病變特點。解析：葡萄胎可分為完全性葡萄胎和不完全性葡萄胎，前者僅見水腫絨毛(絨毛間質(zhì)內(nèi)無血管)，無胎兒成分。而不完全性葡萄胎既有絨毛水腫(絨毛間質(zhì)也可有血管)，還可見胎兒成分，兩者均可在子宮腔內(nèi)找到水泡狀物。侵襲性葡萄胎在子宮