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文檔簡介
腎病綜合征患者的護(hù)理查房腎病綜合征患者的護(hù)理查房1優(yōu)選腎病綜合征患者的護(hù)理查房優(yōu)選腎病綜合征患者的護(hù)理查房學(xué)習(xí)大綱
1定義2病因
3臨床表現(xiàn)
4病例資料
5提出護(hù)理問題和護(hù)理措施與護(hù)理評(píng)價(jià)
6健康教育
學(xué)習(xí)大綱1定義定義
腎病綜合征(
NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥。其中①②項(xiàng)為診斷所必須。定義腎病綜合征(NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共病因1原發(fā)性原發(fā)于腎小球本身的疾病,可能與體液及細(xì)胞免疫因素有關(guān)。2繼發(fā)性繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天性遺傳疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,先天遺傳病如Alport綜合征等病因1原發(fā)性原發(fā)于腎小球本身的疾病,可能與體液及細(xì)胞免疫因臨床表現(xiàn)三高一低:大量蛋白尿高脂血癥和高血壓水腫低蛋白血癥臨床表現(xiàn)三高一低:
臨床表現(xiàn)感染血栓和栓塞急性腎衰竭水腫臨床表現(xiàn)感染血栓和栓塞急性腎衰竭水腫病例資料
患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;至徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診,診斷為“腎病綜合癥”已行腎活檢術(shù),術(shù)后病理示“腎小球系膜增生性病變”給予口服強(qiáng)的松80mg及來氟米特20mg抑制免疫等藥物治療,患者癥狀好轉(zhuǎn)。入院T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。面容,滿月臉。入院后給予抗凝、降脂、護(hù)胃、護(hù)腎等對(duì)癥治療。
病例資料患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)護(hù)理目標(biāo):營養(yǎng)狀況逐步改善尿常規(guī)尿蛋白+3g/L4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)腎病綜合征(NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷焦慮:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)。相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷高脂血癥和高血壓潛在并發(fā)癥:血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如魚,蛋,大豆等。輔助檢查尿常規(guī)尿蛋白+3g/L血常規(guī)WBC14.93*10*9/L血小板378.7*10*9/L肝功能:血漿白蛋白23.5g/L腎功能BUN4.49mmol/LCCR82.08ml/min總鈣2.05mmol/L血脂:總膽固醇6.36mmol/L
2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測輔助檢查尿常規(guī)尿蛋白+3g/L護(hù)理問題1.體液過多與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降等有關(guān)。
2.營養(yǎng)失調(diào);低于機(jī)體需要量,與大量蛋白尿的丟失、胃黏膜水腫致蛋白質(zhì)吸收障礙有關(guān)。
護(hù)理問題1.體液過多與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降等有關(guān)
3.有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素、細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用致機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。4.焦慮:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)。5.潛在并發(fā)癥:血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥護(hù)理問題3.有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良1.體液過多
相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫護(hù)理措施:1嚴(yán)密觀察水腫情況,定期測量體重,記錄24h出入量。2.高蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)腎不利,提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白)攝入,按1G/(kg.d)供給。
3.低鹽飲食,勿食腌制食品。
4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。1.體液過多
相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓2營養(yǎng)失調(diào)
相關(guān)因素:低于機(jī)體需要量與大量蛋白的丟失、胃腸黏膜水腫致蛋白質(zhì)吸收障礙有關(guān)護(hù)理目標(biāo):營養(yǎng)狀況逐步改善護(hù)理措施:1.熱量供給要滿足,不少于126-147KJ/(kg.d)
2.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如魚,蛋,大豆等。
3.增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。2營養(yǎng)失調(diào)
相關(guān)因素:低于機(jī)體需要量與大量蛋白的丟失、胃3有感染的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)護(hù)理目標(biāo):無感染發(fā)生護(hù)理措施:1.保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷
2.盡量減少病區(qū)的探訪人次,對(duì)有上呼吸道感染者應(yīng)限制探訪
3.遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖
4.堅(jiān)持醫(yī)囑用藥,勿自行減量或停用激素,注意監(jiān)測血藥濃度,觀察有無藥物副作用3有感染的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不4焦慮相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)預(yù)期結(jié)果:病人情緒穩(wěn)定護(hù)理措施:由于腎病綜合征病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵(lì)病人說出自己的思想顧慮很重要,幫助病人尋求社會(huì)支持系統(tǒng),鼓勵(lì)病人及家屬胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會(huì)調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。
4焦慮相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變2.CCR82.高脂血癥和高血壓腎病綜合征患者的護(hù)理查房2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測低蛋白血癥相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)2.增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。4病例資料
5提出護(hù)理問題和護(hù)理措施與護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理措施:1嚴(yán)密觀察水腫情況,定期測量體重,記錄24h出入量。4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);4.相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。盡量減少病區(qū)的探訪人次,對(duì)有上呼吸道感染者應(yīng)限制探訪護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫血小板378.遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖5潛在并發(fā)癥護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施1配合治療,堅(jiān)持醫(yī)囑用藥2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測2.5潛在并發(fā)癥護(hù)理措施:由于腎病綜合征病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵(lì)病人說出自己的思想顧慮很重要,幫助病人尋求社會(huì)支持系統(tǒng),鼓勵(lì)病人及家屬胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會(huì)調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖2繼發(fā)性繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天性遺傳疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,先天遺傳病如Alport綜合征等相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)熱量供給要滿足,不少于126-147KJ/(kg.護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;低蛋白血癥其中①②項(xiàng)為診斷所必須。1水腫程度有所減輕并逐漸消退保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷高脂血癥和高血壓尿常規(guī)尿蛋白+3g/L有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素、細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用致機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。1水腫程度有所減輕并逐漸消退1定義護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生3.相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)2病因
3臨床表現(xiàn)高蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)腎不利,提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白)攝入,按1G/(kg.4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。焦慮:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)。3.護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫血常規(guī)WBC14.其中①②項(xiàng)為診斷所必須。血常規(guī)WBC14.2病因
3臨床表現(xiàn)相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。2繼發(fā)性繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天性遺傳疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,先天遺傳病如Alport綜合征等相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。大量蛋白尿6健康教育保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷1定義尿常規(guī)尿蛋白+3g/L相關(guān)因素:低于機(jī)體需要量與大量蛋白的丟失、胃腸黏膜水腫致蛋白質(zhì)吸收障礙有關(guān)1定義2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。腎病綜合征患者的護(hù)理查房1原發(fā)性原發(fā)于腎小球本身的疾病,可能與體液及細(xì)胞免疫因素有關(guān)。熱量供給要滿足,不少于126-147KJ/(kg.6健康教育患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;盡量減少病區(qū)的探訪人次,對(duì)有上呼吸道感染者應(yīng)限制探訪堅(jiān)持醫(yī)囑用藥,勿自行減量或停用激素,注意監(jiān)測血藥濃度,觀察有無藥物副作用護(hù)理評(píng)價(jià)1水腫程度有所減輕并逐漸消退2營養(yǎng)狀況有所改善3焦慮程度減輕4未發(fā)生感染5無血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施:由于腎病綜合征病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱腎病綜合征患者的護(hù)理查房腎病綜合征患者的護(hù)理查房18優(yōu)選腎病綜合征患者的護(hù)理查房優(yōu)選腎病綜合征患者的護(hù)理查房學(xué)習(xí)大綱
1定義2病因
3臨床表現(xiàn)
4病例資料
5提出護(hù)理問題和護(hù)理措施與護(hù)理評(píng)價(jià)
6健康教育
學(xué)習(xí)大綱1定義定義
腎病綜合征(
NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥。其中①②項(xiàng)為診斷所必須。定義腎病綜合征(NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共病因1原發(fā)性原發(fā)于腎小球本身的疾病,可能與體液及細(xì)胞免疫因素有關(guān)。2繼發(fā)性繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天性遺傳疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,先天遺傳病如Alport綜合征等病因1原發(fā)性原發(fā)于腎小球本身的疾病,可能與體液及細(xì)胞免疫因臨床表現(xiàn)三高一低:大量蛋白尿高脂血癥和高血壓水腫低蛋白血癥臨床表現(xiàn)三高一低:
臨床表現(xiàn)感染血栓和栓塞急性腎衰竭水腫臨床表現(xiàn)感染血栓和栓塞急性腎衰竭水腫病例資料
患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;至徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診,診斷為“腎病綜合癥”已行腎活檢術(shù),術(shù)后病理示“腎小球系膜增生性病變”給予口服強(qiáng)的松80mg及來氟米特20mg抑制免疫等藥物治療,患者癥狀好轉(zhuǎn)。入院T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。面容,滿月臉。入院后給予抗凝、降脂、護(hù)胃、護(hù)腎等對(duì)癥治療。
病例資料患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)護(hù)理目標(biāo):營養(yǎng)狀況逐步改善尿常規(guī)尿蛋白+3g/L4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)腎病綜合征(NS):是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷焦慮:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)。相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷高脂血癥和高血壓潛在并發(fā)癥:血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如魚,蛋,大豆等。輔助檢查尿常規(guī)尿蛋白+3g/L血常規(guī)WBC14.93*10*9/L血小板378.7*10*9/L肝功能:血漿白蛋白23.5g/L腎功能BUN4.49mmol/LCCR82.08ml/min總鈣2.05mmol/L血脂:總膽固醇6.36mmol/L
2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測輔助檢查尿常規(guī)尿蛋白+3g/L護(hù)理問題1.體液過多與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降等有關(guān)。
2.營養(yǎng)失調(diào);低于機(jī)體需要量,與大量蛋白尿的丟失、胃黏膜水腫致蛋白質(zhì)吸收障礙有關(guān)。
護(hù)理問題1.體液過多與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降等有關(guān)
3.有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素、細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用致機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。4.焦慮:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)。5.潛在并發(fā)癥:血栓形成、急性腎衰、心腦血管并發(fā)癥護(hù)理問題3.有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良1.體液過多
相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫護(hù)理措施:1嚴(yán)密觀察水腫情況,定期測量體重,記錄24h出入量。2.高蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)腎不利,提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白)攝入,按1G/(kg.d)供給。
3.低鹽飲食,勿食腌制食品。
4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。1.體液過多
相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓2營養(yǎng)失調(diào)
相關(guān)因素:低于機(jī)體需要量與大量蛋白的丟失、胃腸黏膜水腫致蛋白質(zhì)吸收障礙有關(guān)護(hù)理目標(biāo):營養(yǎng)狀況逐步改善護(hù)理措施:1.熱量供給要滿足,不少于126-147KJ/(kg.d)
2.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如魚,蛋,大豆等。
3.增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。2營養(yǎng)失調(diào)
相關(guān)因素:低于機(jī)體需要量與大量蛋白的丟失、胃3有感染的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素等藥物應(yīng)用致機(jī)體免疫力低下有關(guān)護(hù)理目標(biāo):無感染發(fā)生護(hù)理措施:1.保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷
2.盡量減少病區(qū)的探訪人次,對(duì)有上呼吸道感染者應(yīng)限制探訪
3.遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖
4.堅(jiān)持醫(yī)囑用藥,勿自行減量或停用激素,注意監(jiān)測血藥濃度,觀察有無藥物副作用3有感染的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素:與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不4焦慮相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)預(yù)期結(jié)果:病人情緒穩(wěn)定護(hù)理措施:由于腎病綜合征病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵(lì)病人說出自己的思想顧慮很重要,幫助病人尋求社會(huì)支持系統(tǒng),鼓勵(lì)病人及家屬胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會(huì)調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。
4焦慮相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變2.CCR82.高脂血癥和高血壓腎病綜合征患者的護(hù)理查房2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測低蛋白血癥相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)2.增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。4病例資料
5提出護(hù)理問題和護(hù)理措施與護(hù)理評(píng)價(jià)護(hù)理措施:1嚴(yán)密觀察水腫情況,定期測量體重,記錄24h出入量。4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);4.相關(guān)因素:與疾病造成的形象改變,治療的效果及環(huán)境改變有關(guān)4尊醫(yī)囑應(yīng)用利尿藥,注意監(jiān)測血壓。盡量減少病區(qū)的探訪人次,對(duì)有上呼吸道感染者應(yīng)限制探訪護(hù)理目標(biāo):改善低蛋白血癥,減輕水腫血小板378.遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖5潛在并發(fā)癥護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施1配合治療,堅(jiān)持醫(yī)囑用藥2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測2.5潛在并發(fā)癥護(hù)理措施:由于腎病綜合征病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵(lì)病人說出自己的思想顧慮很重要,幫助病人尋求社會(huì)支持系統(tǒng),鼓勵(lì)病人及家屬胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會(huì)調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷2配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測增加餐次,食譜內(nèi)容上注意色、香、味。遇冷季節(jié),減少外出,注意保暖2繼發(fā)性繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天性遺傳疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,先天遺傳病如Alport綜合征等相關(guān)因素:與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓有關(guān)熱量供給要滿足,不少于126-147KJ/(kg.護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生患者李銀鋼,男,35歲,患者自訴4年前無明顯誘因下出現(xiàn)顏面浮腫,伴雙下肢浮腫,呈凹陷性;低蛋白血癥其中①②項(xiàng)為診斷所必須。1水腫程度有所減輕并逐漸消退保持皮膚清潔、干燥,避免皮膚受摩擦或擦傷高脂血癥和高血壓尿常規(guī)尿蛋白+3g/L有感染的風(fēng)險(xiǎn):與皮膚水腫,大量蛋白尿致機(jī)體營養(yǎng)不良,激素、細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用致機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。1水腫程度有所減輕并逐漸消退1定義護(hù)理目標(biāo)無血栓形成及急性腎衰、心腦血管等并發(fā)癥發(fā)生3.相關(guān)因素:
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