6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析糖尿病Diabetesmellitus制作人:金麗娜演講人:王星岑糖尿病是一種心身疾病、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原因●三、糖尿病病人常見消心理性格類型●四、糖尿病心理方面的發(fā)病機(jī)制●五、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)●六、糖尿病的治療方法數(shù)學(xué)課堂將動(dòng)手實(shí)踐、合作交流融入小組合作中，意在通過(guò)小組合作的形式提高學(xué)生的溝通能力和交流能力，以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí).但由于農(nóng)村學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和行為習(xí)慣的缺失，使得小組合作學(xué)習(xí)的實(shí)施困難重重.本文以本校八（1）班學(xué)生為例，分析學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題以及原因，并提出相應(yīng)的解決策略.數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀由于師資力量的缺乏，農(nóng)村學(xué)生的素質(zhì)相對(duì)較低，學(xué)習(xí)自主性不夠，主要表現(xiàn)為：課前少預(yù)習(xí)、課后少?gòu)?fù)習(xí)，課堂注意力容易分散，課堂紀(jì)律性不強(qiáng)等.這一系列問(wèn)題給小組合作學(xué)習(xí)帶來(lái)了不少困難.1.合作流于形式，實(shí)際效果不明顯在“小組合作學(xué)習(xí)”模式的倡導(dǎo)下，“合作學(xué)習(xí)”被廣泛地運(yùn)用于各個(gè)課堂.但不難發(fā)現(xiàn)，在“繁榮”的背后仍舊隱藏著不少的危機(jī)：合作目標(biāo)、內(nèi)容沒有經(jīng)過(guò)精心地設(shè)計(jì)；合作過(guò)程粗糙，課堂效果不明顯；各個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間分配不合理等.因此，不少學(xué)生在合作過(guò)程中顯得手忙腳亂.問(wèn)題討論剛有點(diǎn)“眉目”就被教師倉(cāng)促打斷；題目無(wú)論難易，都被要求討論；整個(gè)課堂忙亂卻無(wú)所作為.2.隨機(jī)分組，缺乏合作基礎(chǔ)教師往往以前、后兩桌同學(xué)為一個(gè)單位進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，隨機(jī)分組的方式不僅將學(xué)生禁錮在狹隘的空間內(nèi)，且不合理的搭配方式很難讓不同層次的學(xué)生被分配在同一組內(nèi)，這樣組與組的學(xué)習(xí)能力和水平就會(huì)存在很大差異.另外，隨機(jī)組合的方式難以讓每個(gè)學(xué)生都能發(fā)揮特長(zhǎng)，加上性格的矛盾、學(xué)習(xí)方法的矛盾，組內(nèi)成員的合作基礎(chǔ)就顯得十分薄弱.3.分工不明，效率低下責(zé)任不明確是合作學(xué)習(xí)中最常見的問(wèn)題.教師在提出學(xué)習(xí)任務(wù)之后，很多小組急于解決問(wèn)題，自覺的組員就會(huì)馬上提出想法、尋找答案；而學(xué)習(xí)熱情不高的學(xué)生則心不在焉地坐在一旁，一聲不響.有的組員同時(shí)肩負(fù)多個(gè)任務(wù)，而有的組員則沒有事情可做，干脆干自己的事；有的小組成員互相推卸責(zé)任，有的則趁機(jī)閑聊，最后互相“扯皮”.分工不明的合作學(xué)習(xí)，最終會(huì)導(dǎo)致差生順便“搭車”、優(yōu)生辛勤“開車”的現(xiàn)象.4.紀(jì)律不強(qiáng)，學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊學(xué)生自覺性差，常常將討論、交流環(huán)節(jié)變成散漫、無(wú)目的的自由活動(dòng)，如隨意地在教室里走動(dòng)；尖叫聲、嬉鬧聲……“聲聲入耳”等.教師越來(lái)越難以控制課堂，每一個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)“拖拉”等情況，教學(xué)任務(wù)無(wú)法在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成.5.評(píng)價(jià)不全，學(xué)生積極性不高教師通常由小組展示來(lái)確定學(xué)生的整體表現(xiàn)，這種評(píng)價(jià)方式往往會(huì)造成“以偏概全”的弊端.對(duì)于很多學(xué)生來(lái)說(shuō)，這是不公平的.如對(duì)于組內(nèi)承擔(dān)相當(dāng)多任務(wù)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們的成績(jī)應(yīng)該比其他組員要高，那些“搭車”的學(xué)生本不應(yīng)與組內(nèi)學(xué)生享受同樣高的分?jǐn)?shù)，最后卻“坐享其成”.不合理的評(píng)價(jià)方式不僅極大地挫傷了那些積極表現(xiàn)的學(xué)生，也會(huì)給偷懶的學(xué)生留有僥幸的機(jī)會(huì).數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)現(xiàn)狀原因分析數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)實(shí)施后，問(wèn)題層出不窮.在將近一個(gè)月時(shí)間的探索以來(lái)，其原因也逐漸浮出“水面”.1.為“合作”而合作由于缺乏精心的“小組合作學(xué)習(xí)”模式設(shè)計(jì)，教師一味地追求合作形式，而忽視了對(duì)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生接受能力的把握，最終使得合作形式僵硬、呆板.另外，盲目的合作流于形式，對(duì)于課堂的效率和學(xué)生的能力發(fā)展卻“熟視無(wú)睹”，自顧自地照搬“合作”的外在形式，而沒有真正地理解“合作學(xué)習(xí)”的內(nèi)涵.2.缺乏正確的合作流程“小組合作學(xué)習(xí)”的引入，對(duì)于大部分農(nóng)村教師和學(xué)生來(lái)說(shuō)，都相當(dāng)新穎.面對(duì)創(chuàng)新性的教學(xué)模式，教師和學(xué)生都難以適應(yīng)，手忙腳亂是難免的.由于對(duì)合作的環(huán)節(jié)和流程缺乏科學(xué)的規(guī)劃與計(jì)劃，教學(xué)課堂上往往會(huì)出現(xiàn)“順其自然、講到哪里算哪里”的情況.學(xué)生也一頭霧水，只能不明所以地跟著教師的“步伐”，講到哪跟到哪.3.忽視了學(xué)生個(gè)體之間的差異不同學(xué)生之間的原有知識(shí)水平能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)能力以及合作能力都存在明顯的差異，教師“胡子眉毛一把抓”的課堂管理形式不僅抑制了學(xué)生的潛能發(fā)揮，而且容易使學(xué)生產(chǎn)生疲勞.特別是學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生被分配到實(shí)力比較薄弱的小組中，則顯得心有余而力不足，當(dāng)學(xué)習(xí)能力較弱的學(xué)生被安排到“強(qiáng)大”的小組中，則極易被其他學(xué)生邊緣化，即使有心參與到合作中，也因?qū)嵙Σ蛔愣鵁o(wú)奈放棄.4.忽視了對(duì)學(xué)生合作習(xí)慣的培養(yǎng)合作小組是建立在若干個(gè)學(xué)生相互合作的基礎(chǔ)之上的，樹立合作意識(shí)對(duì)于取得團(tuán)隊(duì)的最終勝利非常重要.但教師往往忽視了小組在合作過(guò)程中的配合程度、協(xié)作程度以及默契程度，只著眼于學(xué)生解開了哪些數(shù)學(xué)題、掌握了哪些知識(shí)點(diǎn).合作習(xí)慣的缺失導(dǎo)致學(xué)生不善于傾聽、理解、思考，組員雙方往往各執(zhí)一詞，都認(rèn)為自己是對(duì)的，從而使合作的效果大打折扣.5.沒有形成正確的評(píng)價(jià)體系結(jié)果性的評(píng)價(jià)方式忽略了學(xué)生在合作過(guò)程中的付出和努力，以“成敗論英雄”的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不僅助長(zhǎng)了學(xué)生急功近利的心態(tài)，而且使學(xué)生熱衷于千方百計(jì)地“走捷徑”.小組成員個(gè)人的評(píng)價(jià)方式將學(xué)生個(gè)體從小組的整體中拎出來(lái)，不僅粉碎了小組合作的意義，而且會(huì)造成個(gè)別學(xué)生為追求自己的成績(jī)而破壞整個(gè)小組合作的現(xiàn)象.如有的學(xué)生急于表現(xiàn)自己，什么事情都搶在前頭，要自己干；對(duì)于那些不善于表現(xiàn)自己的學(xué)生來(lái)說(shuō)，相當(dāng)不公平.數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)的策略分析面對(duì)數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)中的一個(gè)個(gè)“病癥”，我們必須對(duì)癥下藥，及時(shí)搶救，以提高合作學(xué)習(xí)的效率，培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí).1.增強(qiáng)師生雙方的合作意識(shí)（1）紀(jì)律意識(shí)“沒有規(guī)矩，不成方圓.”合作學(xué)習(xí)是建立在小組自覺遵守紀(jì)律的基礎(chǔ)之上的.教師在開展小組合作學(xué)習(xí)之前，必須明確紀(jì)律，如不準(zhǔn)討論與學(xué)習(xí)任務(wù)無(wú)關(guān)的話題.對(duì)于違反課堂紀(jì)律的學(xué)生，應(yīng)提出批評(píng)，或扣減該小組的紀(jì)律分，以示懲罰.（2）團(tuán)隊(duì)意識(shí)團(tuán)隊(duì)是由個(gè)體構(gòu)成的有共同目標(biāo)的組織，成員的選擇必須照顧到不同層次的學(xué)生.一個(gè)學(xué)習(xí)小組內(nèi)最好能夠“互扶互助”，進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).另外，在合作的過(guò)程中，學(xué)生必須處理好獨(dú)立學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)的關(guān)系和形式與目標(biāo)的關(guān)系.教師可以通過(guò)小組競(jìng)賽的形式增強(qiáng)學(xué)生的集體責(zé)任感，從而培養(yǎng)學(xué)生良好的情感態(tài)度和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí).（3）角色意識(shí)首先，教師必須明確自己在“小組合作學(xué)習(xí)”模式下所承擔(dān)的引導(dǎo)、指導(dǎo)角色.其次，各個(gè)小組在分工時(shí)，必須合理劃分責(zé)任，并且各司其職.2.強(qiáng)化合作技能，建立規(guī)范的合作流程“依樣畫葫蘆”，照搬其他學(xué)校的教學(xué)成果是萬(wàn)萬(wàn)行不通的，只有建立適合本年級(jí)學(xué)生的小組合作流程，才能科學(xué)、高效地完成學(xué)習(xí)任務(wù).（1）鎖定目標(biāo)，制定合作計(jì)劃教師首先要提出合作學(xué)習(xí)的任務(wù)，各個(gè)小組則根據(jù)自身的能力和優(yōu)勢(shì)，鎖定目標(biāo).接著，各個(gè)小組要協(xié)商制定合作計(jì)劃，分解任務(wù)并明確各成員的責(zé)任.值得一提的是，這一環(huán)節(jié)需要充分發(fā)揮組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)才能，以促進(jìn)高效合作.（2）獨(dú)立思考，解決問(wèn)題責(zé)任分工明確之后，小組成員各就各位，靜下心來(lái)完成自己的分配任務(wù)，合作學(xué)習(xí)也暫時(shí)進(jìn)入獨(dú)立思考階段.（3）傾聽討論，分析問(wèn)題學(xué)生需要將自己獨(dú)立思考的成果與組內(nèi)其他學(xué)生分享，通過(guò)共同探討、相互啟發(fā)的形式達(dá)到優(yōu)化探究過(guò)程、完善答案的目的.學(xué)生一方面要認(rèn)真傾聽他人的意見和想法，另一方面要敢于質(zhì)疑，適時(shí)地進(jìn)行補(bǔ)充.對(duì)于尚有爭(zhēng)議或能力范圍以外的問(wèn)題，可以進(jìn)行整理和記錄，也可以求助于教師或其他小組.（4）勇于展示，分享成果交流、討論過(guò)后，各組代表可以上臺(tái)將本小組的學(xué)習(xí)成果與其他同學(xué)進(jìn)行分享.其他小組的成員可以輪番進(jìn)行“刁難”，以檢驗(yàn)該小組的學(xué)習(xí)成果是否如實(shí).3.尊重學(xué)生能力的差異，建立合理的評(píng)價(jià)體系“小組合作學(xué)習(xí)”方式不僅局限于學(xué)生與學(xué)生之間，其也是師生之間互動(dòng)的一個(gè)橋梁.因此，“小組合作學(xué)習(xí)”教學(xué)模式實(shí)施得成功與否，需要將教師納入到整個(gè)評(píng)價(jià)體系中，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間互相評(píng)價(jià)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)以及學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)三維于一體.組內(nèi)學(xué)生互評(píng)是指根據(jù)每一個(gè)學(xué)生在小組內(nèi)的貢獻(xiàn)程度按1～10分進(jìn)行打分；自我評(píng)價(jià)是指學(xué)生本人根據(jù)自己在小組內(nèi)的表現(xiàn)情況以及滿意程度按1～10分進(jìn)行打分；學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)是指學(xué)生對(duì)于教師設(shè)計(jì)的合作課堂以及在課堂中的表現(xiàn)情況按1～10分進(jìn)行打分.三個(gè)分?jǐn)?shù)相加，若大于等于20，則認(rèn)為本次小組合作學(xué)習(xí)開展得較為成功；相反，則需根據(jù)存在的問(wèn)題對(duì)課堂進(jìn)行適當(dāng)改善與調(diào)整.結(jié)束語(yǔ)合作學(xué)習(xí)的基本理念主要包括互動(dòng)觀、目標(biāo)觀、師生觀、形式觀、情境觀以及評(píng)價(jià)觀六個(gè)方面.其以目標(biāo)的設(shè)計(jì)和確定為先導(dǎo)，以師生、生生的互動(dòng)為動(dòng)力，以小組合作探究為教學(xué)主要形式，以生動(dòng)的數(shù)學(xué)情境為切入點(diǎn)，以小組集體式評(píng)價(jià)和過(guò)程性評(píng)價(jià)為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)為根本目的，對(duì)于提高課堂效率、建構(gòu)生態(tài)式課堂具有非常重要的意義.三農(nóng)問(wèn)題是一個(gè)事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定的問(wèn)題，關(guān)愛農(nóng)村學(xué)困生也是事關(guān)教育均衡發(fā)展、提高國(guó)民整體素質(zhì)的大事，當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村學(xué)生多，升學(xué)率、合格率都很低，究其原因是學(xué)困生占有很大的比例。以筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)了解到，農(nóng)村初中出現(xiàn)學(xué)困生的原因有以下幾種。一、原因1.不良的社會(huì)文化環(huán)境。隨著經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，“金錢至上”的思想對(duì)人們產(chǎn)生了重大影響。家長(zhǎng)的教育觀念出現(xiàn)了兩個(gè)極端，一部分人想子女拼命讀書，考取名牌大學(xué)，以后能掙大錢；當(dāng)子女讀書不出類拔萃時(shí)，家長(zhǎng)的思想中產(chǎn)生了“讀書無(wú)用論”。再加之網(wǎng)絡(luò)、不良書刊的影響，嚴(yán)重地妨礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)，功課一落千丈。2.不良的家庭環(huán)境。溺愛，使子女驕橫、任性、懶惰。尤其在童年時(shí)代，家長(zhǎng)缺少對(duì)孩子艱苦奮斗、勞動(dòng)光榮、關(guān)心他人等方面的教育，只是滿足于物質(zhì)上的享受，致使培養(yǎng)出了一大批“小皇帝”，而到初中時(shí)再想改變他們的壞習(xí)慣已相當(dāng)困難。有的學(xué)困生的父母在外打工，常年不回家，缺乏和子女的溝通，更談不上關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)。還有些家長(zhǎng)教育子女在外不要吃虧，甚至提出“該出手時(shí)就出手”，這樣使學(xué)生在校表現(xiàn)得橫行霸道，無(wú)心于學(xué)業(yè)的進(jìn)步。3.學(xué)校教育的失誤。由于應(yīng)試教育，片面抓升學(xué)率的功利效應(yīng)，導(dǎo)致學(xué)生畸形發(fā)展，面臨升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)壓力，心理負(fù)擔(dān)加重。學(xué)校只重視尖子學(xué)生，忽略可能無(wú)升學(xué)希望的學(xué)生或暫時(shí)學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，使學(xué)困生惡性循環(huán)，導(dǎo)致成績(jī)更差甚至厭學(xué)。教師認(rèn)識(shí)的偏差，在教師中同樣存在著培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀生比轉(zhuǎn)化一個(gè)學(xué)困生既省力又光榮的名利思想，使工作的重點(diǎn)偏離了學(xué)困生，或只重視教而不重視學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生聽課乏味，出現(xiàn)學(xué)習(xí)心理中斷。事實(shí)上，學(xué)生的學(xué)習(xí)行為習(xí)慣是在很長(zhǎng)的時(shí)間里逐漸形成的，轉(zhuǎn)化也有一個(gè)過(guò)程，教師的方法不妥，恨鐵不成鋼，用粗暴的訓(xùn)斥、罰抄罰寫、告狀、挖苦等等都會(huì)使學(xué)生對(duì)抗情緒更強(qiáng)烈，甚至鬧出不好的局面。4.學(xué)生自己的不良心理因素。學(xué)生個(gè)體內(nèi)心世界的偏差，心理素質(zhì)不佳是造成學(xué)習(xí)困難的內(nèi)在因素。首先，缺少學(xué)習(xí)動(dòng)力，容易失去學(xué)習(xí)興趣。其次，缺乏承受挫折的能力，一旦某次考試成績(jī)不好，或某次聽課不懂就得出“學(xué)不會(huì)”的結(jié)論，從而導(dǎo)致以后的學(xué)習(xí)信心不足。再次，缺乏勤奮吃苦的精神，作業(yè)怕做、怕動(dòng)腦筋，常年累月，懶惰惡習(xí)越來(lái)越重。二、對(duì)策1.端正教學(xué)思想，更新教育觀念。九年制義務(wù)教育中每一個(gè)學(xué)生都享有受同等教育的權(quán)利，作為學(xué)校要教育好每個(gè)學(xué)生，要實(shí)現(xiàn)“不求人人升學(xué)，但求人人成材”的教育觀念。造成學(xué)生學(xué)習(xí)困難的原因有很多種，不管困難有多少，教育工作者都要去幫助學(xué)困生，為學(xué)困生服務(wù)。因此，學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造一切條件，想盡一切辦法，調(diào)動(dòng)教師的積極性，把轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作做得更好。2.營(yíng)造良好的文化氛圍，構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會(huì)相結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)。轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)教育工程，要學(xué)校、家庭、社會(huì)一起抓。在校園內(nèi)要建立起良好的校園文化環(huán)境，鼓勵(lì)學(xué)生為“中華崛起而學(xué)習(xí)”；要建立良好的班集體，使其在轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作中發(fā)揮潛在能量；在教師中要求把轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作作為重點(diǎn)，提出“教師不是選擇適合自己教育的學(xué)生，而是要?jiǎng)?chuàng)造適合不同學(xué)生的教育”的思想。3.提高教師素質(zhì)，參與教學(xué)研究活動(dòng)。致使學(xué)生學(xué)習(xí)困難的原因種類繁多，有智力型、動(dòng)力型，學(xué)習(xí)不得法，外因?qū)е碌?，要轉(zhuǎn)化就要有針對(duì)性，對(duì)不同的學(xué)困生應(yīng)努力尋求不同的有效途徑。轉(zhuǎn)化工作是一項(xiàng)繁重而細(xì)致的工作，是一門藝術(shù)。教師只有去實(shí)踐，去揣摩，去學(xué)習(xí)，學(xué)一些教育學(xué)、心理學(xué)、教科研知識(shí)，做好個(gè)案研究，才能科學(xué)有效地做好工作。4.加強(qiáng)指導(dǎo)，循序漸進(jìn)。（1）補(bǔ)缺補(bǔ)差。有效地進(jìn)行對(duì)個(gè)別學(xué)生的指導(dǎo)和適當(dāng)補(bǔ)課，實(shí)施單元達(dá)標(biāo)教學(xué)，及時(shí)反饋，綜合反饋，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)救并采取分層教育、分類教育，分層次評(píng)價(jià)，使不同類型和各層次的學(xué)生都得到最佳發(fā)展。（2）加強(qiáng)非智力因素教育，幫助學(xué)困生確立心理優(yōu)勢(shì)。提出適度的期望和要求，使他們“跳起來(lái)，能摘到蘋果”，積極發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，促其成功，并有步驟、有意識(shí)、有計(jì)劃地培養(yǎng)學(xué)困生克服困難的勇氣及戰(zhàn)勝困難的信心。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柼悄虿⌒睦韱?wèn)題和心理教育1糖尿病Diabetesmellitus制作人:金麗娜演講人:王星岑糖尿病2糖尿病是一種心身疾病、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原因●三、糖尿病病人常見消心理性格類型●四、糖尿病心理方面的發(fā)病機(jī)制●五、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)●六、糖尿病的治療方法糖尿病是一種心身疾病3引●隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的改變(能量攝入增加和運(yùn)動(dòng)減少等)及人口老齡化,糖尿病發(fā)病率在仝球范圍內(nèi)呈逐年増?bào){趨勢(shì),尤其在發(fā)展中國(guó)家增加速度將更快糖尿病現(xiàn)已成為繼心血管病和腫瘤之后,第3位威脅人們健康和生命的非傳染性疾病●近年來(lái)發(fā)現(xiàn),糖尿病的發(fā)生發(fā)展和人的性格、應(yīng)付問(wèn)題的方式、承受壓力的能力等心理因素也有一定關(guān)系,已是公認(rèn)的心身疾病引4、糖尿病是一種心身疾病心身疾病(psychosomaticdisease的概念醫(yī)學(xué)科學(xué)正在由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物一心理一社會(huì)模式”轉(zhuǎn)變心身疾病又稱心理生理疾病,是一組軀體疾病或綜合征。它們的發(fā)病、發(fā)展、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防和治療都與社會(huì)心理因素密切相關(guān)、糖尿病是一種心身疾病5、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原郾負(fù)性生活事件:研究發(fā)現(xiàn)精力高度集中的工作、夫妻關(guān)系不合、家庭成員患病等都會(huì)造成情緒的改變,如出現(xiàn)憤怒、焦慮、緊張、抑郁等不良狀態(tài),可降低胰島素的分泌,使血糖升高,誘發(fā)或加重糖尿病。糖尿病病程遷延易復(fù)發(fā),患者易產(chǎn)生負(fù)性情緒,沮喪是最常見的應(yīng)對(duì)的行為方式,表現(xiàn)為心情抑郁個(gè)性特征:經(jīng)過(guò)回顧性調(diào)査發(fā)現(xiàn),大多數(shù)糖尿病人人格不成熟,具有被動(dòng)依賴性,做事優(yōu)柔寡斷、缺乏自信。他們常有不安全感,有受虐的特征。這種人格被認(rèn)為糖尿病人格。、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原郾6主、糖尿病病人常見消心理性格類型(1)悲觀型。這種病人性格內(nèi)向,性情孤僻,善悲哀,一旦病情加重或出現(xiàn)癥,則容易傷心,悲觀失望,對(duì)治療疾病缺乏信心,不愿與醫(yī)護(hù)人員合作,甚至產(chǎn)生輕生的念頭,易使病情進(jìn)一步惡化。(2)憤怒型。這種病人性情急躁,容易激動(dòng),自制力差,遇事不冷靜,稍有不順心或不如意則煩躁善怒。治療上也缺乏耐心,常常不能配合醫(yī)護(hù)人員治療。(3)思慮型。這種病人平時(shí)謹(jǐn)小慎微,多愁善感,經(jīng)不起不良精神刺激的影響。若治療效果好或病情好轉(zhuǎn)就高興萬(wàn)分,但每當(dāng)病情反復(fù)或病情加重就思慮重重,不能排解。(4)抑郁型。這種病人膽小多疑,又偏內(nèi)向,遇事不愿與別人訴說(shuō),心情郁悶,無(wú)法消除主、糖尿病病人常見消心理性格類型7四、糖尿病的發(fā)病機(jī)制●1).刺激下丘腦-垂體腎上腺髓質(zhì)軸分泌大量?jī)翰璺影?作用于α-受體而抑制胰島素的分泌,促使血糖升高,長(zhǎng)期應(yīng)激導(dǎo)致糖尿病?！?2)精神壓力強(qiáng)烈而持久,可激活大腦皮質(zhì)-下丘腦-垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),分泌大量促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素,后者促進(jìn)肝糖原異生,使血糖升高。四、糖尿病的發(fā)病機(jī)制83)神經(jīng)內(nèi)分泌激素的變化。精神緊張——應(yīng)激狀態(tài)—分泌應(yīng)激激素升高血糖、對(duì)抗胰島素4).神經(jīng)系統(tǒng)的直接作用情緒激動(dòng)交感神經(jīng)興奮血糖升高3)神經(jīng)內(nèi)分泌激素的變化。9●5)在負(fù)性生活事件中,心理應(yīng)激影響細(xì)胞免疫與體液免疫,啟動(dòng)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致R、糖耐量降低、B細(xì)胞異常分泌。急性生活事件與糖化血紅HbA)之間有密切聯(lián)系,引起糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥●6).機(jī)體處于焦慮狀態(tài)時(shí),可抑制胰島素的分泌,使血糖升高,緊張情緒還降低腎糖閾,使尿糖排泄增加。長(zhǎng)期抑郁狀態(tài),使胰島素合成進(jìn)一步減少,而加重病禧米橙舞期病含速奇能義否預(yù)此●5)在負(fù)性生活事件中,心理應(yīng)激影響細(xì)胞免疫與體10四、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)抑郁情緒低落,心境悲觀,興趣喪失,自責(zé)傾向,自我評(píng)價(jià)低,多伴睡眠和食欲障礙·焦慮緊張不安的期待情緒,甚則驚恐,面容繃緊,愁眉鎖眼,煩躁不安,反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員詢問(wèn)某一問(wèn)題,對(duì)身體健康狀況過(guò)分關(guān)心疑病傾向恐懼四、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)11糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件12糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件13糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件14糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件15糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件16糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件17糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件18糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件19糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件20糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件21糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件22糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件23糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件24糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件25糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件26糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件27糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件28糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件29糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件30糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件31糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件32糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件33糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析課件346、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾356、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思糖尿病心理問(wèn)題和心理教育分析糖尿病Diabetesmellitus制作人:金麗娜演講人:王星岑糖尿病是一種心身疾病、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原因●三、糖尿病病人常見消心理性格類型●四、糖尿病心理方面的發(fā)病機(jī)制●五、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)●六、糖尿病的治療方法數(shù)學(xué)課堂將動(dòng)手實(shí)踐、合作交流融入小組合作中，意在通過(guò)小組合作的形式提高學(xué)生的溝通能力和交流能力，以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí).但由于農(nóng)村學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和行為習(xí)慣的缺失，使得小組合作學(xué)習(xí)的實(shí)施困難重重.本文以本校八（1）班學(xué)生為例，分析學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題以及原因，并提出相應(yīng)的解決策略.數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀由于師資力量的缺乏，農(nóng)村學(xué)生的素質(zhì)相對(duì)較低，學(xué)習(xí)自主性不夠，主要表現(xiàn)為：課前少預(yù)習(xí)、課后少?gòu)?fù)習(xí)，課堂注意力容易分散，課堂紀(jì)律性不強(qiáng)等.這一系列問(wèn)題給小組合作學(xué)習(xí)帶來(lái)了不少困難.1.合作流于形式，實(shí)際效果不明顯在“小組合作學(xué)習(xí)”模式的倡導(dǎo)下，“合作學(xué)習(xí)”被廣泛地運(yùn)用于各個(gè)課堂.但不難發(fā)現(xiàn)，在“繁榮”的背后仍舊隱藏著不少的危機(jī)：合作目標(biāo)、內(nèi)容沒有經(jīng)過(guò)精心地設(shè)計(jì)；合作過(guò)程粗糙，課堂效果不明顯；各個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)間分配不合理等.因此，不少學(xué)生在合作過(guò)程中顯得手忙腳亂.問(wèn)題討論剛有點(diǎn)“眉目”就被教師倉(cāng)促打斷；題目無(wú)論難易，都被要求討論；整個(gè)課堂忙亂卻無(wú)所作為.2.隨機(jī)分組，缺乏合作基礎(chǔ)教師往往以前、后兩桌同學(xué)為一個(gè)單位進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，隨機(jī)分組的方式不僅將學(xué)生禁錮在狹隘的空間內(nèi)，且不合理的搭配方式很難讓不同層次的學(xué)生被分配在同一組內(nèi)，這樣組與組的學(xué)習(xí)能力和水平就會(huì)存在很大差異.另外，隨機(jī)組合的方式難以讓每個(gè)學(xué)生都能發(fā)揮特長(zhǎng)，加上性格的矛盾、學(xué)習(xí)方法的矛盾，組內(nèi)成員的合作基礎(chǔ)就顯得十分薄弱.3.分工不明，效率低下責(zé)任不明確是合作學(xué)習(xí)中最常見的問(wèn)題.教師在提出學(xué)習(xí)任務(wù)之后，很多小組急于解決問(wèn)題，自覺的組員就會(huì)馬上提出想法、尋找答案；而學(xué)習(xí)熱情不高的學(xué)生則心不在焉地坐在一旁，一聲不響.有的組員同時(shí)肩負(fù)多個(gè)任務(wù)，而有的組員則沒有事情可做，干脆干自己的事；有的小組成員互相推卸責(zé)任，有的則趁機(jī)閑聊，最后互相“扯皮”.分工不明的合作學(xué)習(xí)，最終會(huì)導(dǎo)致差生順便“搭車”、優(yōu)生辛勤“開車”的現(xiàn)象.4.紀(jì)律不強(qiáng)，學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊學(xué)生自覺性差，常常將討論、交流環(huán)節(jié)變成散漫、無(wú)目的的自由活動(dòng)，如隨意地在教室里走動(dòng)；尖叫聲、嬉鬧聲……“聲聲入耳”等.教師越來(lái)越難以控制課堂，每一個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)“拖拉”等情況，教學(xué)任務(wù)無(wú)法在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成.5.評(píng)價(jià)不全，學(xué)生積極性不高教師通常由小組展示來(lái)確定學(xué)生的整體表現(xiàn)，這種評(píng)價(jià)方式往往會(huì)造成“以偏概全”的弊端.對(duì)于很多學(xué)生來(lái)說(shuō)，這是不公平的.如對(duì)于組內(nèi)承擔(dān)相當(dāng)多任務(wù)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們的成績(jī)應(yīng)該比其他組員要高，那些“搭車”的學(xué)生本不應(yīng)與組內(nèi)學(xué)生享受同樣高的分?jǐn)?shù)，最后卻“坐享其成”.不合理的評(píng)價(jià)方式不僅極大地挫傷了那些積極表現(xiàn)的學(xué)生，也會(huì)給偷懶的學(xué)生留有僥幸的機(jī)會(huì).數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)現(xiàn)狀原因分析數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)實(shí)施后，問(wèn)題層出不窮.在將近一個(gè)月時(shí)間的探索以來(lái)，其原因也逐漸浮出“水面”.1.為“合作”而合作由于缺乏精心的“小組合作學(xué)習(xí)”模式設(shè)計(jì)，教師一味地追求合作形式，而忽視了對(duì)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生接受能力的把握，最終使得合作形式僵硬、呆板.另外，盲目的合作流于形式，對(duì)于課堂的效率和學(xué)生的能力發(fā)展卻“熟視無(wú)睹”，自顧自地照搬“合作”的外在形式，而沒有真正地理解“合作學(xué)習(xí)”的內(nèi)涵.2.缺乏正確的合作流程“小組合作學(xué)習(xí)”的引入，對(duì)于大部分農(nóng)村教師和學(xué)生來(lái)說(shuō)，都相當(dāng)新穎.面對(duì)創(chuàng)新性的教學(xué)模式，教師和學(xué)生都難以適應(yīng)，手忙腳亂是難免的.由于對(duì)合作的環(huán)節(jié)和流程缺乏科學(xué)的規(guī)劃與計(jì)劃，教學(xué)課堂上往往會(huì)出現(xiàn)“順其自然、講到哪里算哪里”的情況.學(xué)生也一頭霧水，只能不明所以地跟著教師的“步伐”，講到哪跟到哪.3.忽視了學(xué)生個(gè)體之間的差異不同學(xué)生之間的原有知識(shí)水平能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)能力以及合作能力都存在明顯的差異，教師“胡子眉毛一把抓”的課堂管理形式不僅抑制了學(xué)生的潛能發(fā)揮，而且容易使學(xué)生產(chǎn)生疲勞.特別是學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生被分配到實(shí)力比較薄弱的小組中，則顯得心有余而力不足，當(dāng)學(xué)習(xí)能力較弱的學(xué)生被安排到“強(qiáng)大”的小組中，則極易被其他學(xué)生邊緣化，即使有心參與到合作中，也因?qū)嵙Σ蛔愣鵁o(wú)奈放棄.4.忽視了對(duì)學(xué)生合作習(xí)慣的培養(yǎng)合作小組是建立在若干個(gè)學(xué)生相互合作的基礎(chǔ)之上的，樹立合作意識(shí)對(duì)于取得團(tuán)隊(duì)的最終勝利非常重要.但教師往往忽視了小組在合作過(guò)程中的配合程度、協(xié)作程度以及默契程度，只著眼于學(xué)生解開了哪些數(shù)學(xué)題、掌握了哪些知識(shí)點(diǎn).合作習(xí)慣的缺失導(dǎo)致學(xué)生不善于傾聽、理解、思考，組員雙方往往各執(zhí)一詞，都認(rèn)為自己是對(duì)的，從而使合作的效果大打折扣.5.沒有形成正確的評(píng)價(jià)體系結(jié)果性的評(píng)價(jià)方式忽略了學(xué)生在合作過(guò)程中的付出和努力，以“成敗論英雄”的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不僅助長(zhǎng)了學(xué)生急功近利的心態(tài)，而且使學(xué)生熱衷于千方百計(jì)地“走捷徑”.小組成員個(gè)人的評(píng)價(jià)方式將學(xué)生個(gè)體從小組的整體中拎出來(lái)，不僅粉碎了小組合作的意義，而且會(huì)造成個(gè)別學(xué)生為追求自己的成績(jī)而破壞整個(gè)小組合作的現(xiàn)象.如有的學(xué)生急于表現(xiàn)自己，什么事情都搶在前頭，要自己干；對(duì)于那些不善于表現(xiàn)自己的學(xué)生來(lái)說(shuō)，相當(dāng)不公平.數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)的策略分析面對(duì)數(shù)學(xué)小組合作學(xué)習(xí)中的一個(gè)個(gè)“病癥”，我們必須對(duì)癥下藥，及時(shí)搶救，以提高合作學(xué)習(xí)的效率，培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí).1.增強(qiáng)師生雙方的合作意識(shí)（1）紀(jì)律意識(shí)“沒有規(guī)矩，不成方圓.”合作學(xué)習(xí)是建立在小組自覺遵守紀(jì)律的基礎(chǔ)之上的.教師在開展小組合作學(xué)習(xí)之前，必須明確紀(jì)律，如不準(zhǔn)討論與學(xué)習(xí)任務(wù)無(wú)關(guān)的話題.對(duì)于違反課堂紀(jì)律的學(xué)生，應(yīng)提出批評(píng)，或扣減該小組的紀(jì)律分，以示懲罰.（2）團(tuán)隊(duì)意識(shí)團(tuán)隊(duì)是由個(gè)體構(gòu)成的有共同目標(biāo)的組織，成員的選擇必須照顧到不同層次的學(xué)生.一個(gè)學(xué)習(xí)小組內(nèi)最好能夠“互扶互助”，進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).另外，在合作的過(guò)程中，學(xué)生必須處理好獨(dú)立學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)的關(guān)系和形式與目標(biāo)的關(guān)系.教師可以通過(guò)小組競(jìng)賽的形式增強(qiáng)學(xué)生的集體責(zé)任感，從而培養(yǎng)學(xué)生良好的情感態(tài)度和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí).（3）角色意識(shí)首先，教師必須明確自己在“小組合作學(xué)習(xí)”模式下所承擔(dān)的引導(dǎo)、指導(dǎo)角色.其次，各個(gè)小組在分工時(shí)，必須合理劃分責(zé)任，并且各司其職.2.強(qiáng)化合作技能，建立規(guī)范的合作流程“依樣畫葫蘆”，照搬其他學(xué)校的教學(xué)成果是萬(wàn)萬(wàn)行不通的，只有建立適合本年級(jí)學(xué)生的小組合作流程，才能科學(xué)、高效地完成學(xué)習(xí)任務(wù).（1）鎖定目標(biāo)，制定合作計(jì)劃教師首先要提出合作學(xué)習(xí)的任務(wù)，各個(gè)小組則根據(jù)自身的能力和優(yōu)勢(shì)，鎖定目標(biāo).接著，各個(gè)小組要協(xié)商制定合作計(jì)劃，分解任務(wù)并明確各成員的責(zé)任.值得一提的是，這一環(huán)節(jié)需要充分發(fā)揮組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)才能，以促進(jìn)高效合作.（2）獨(dú)立思考，解決問(wèn)題責(zé)任分工明確之后，小組成員各就各位，靜下心來(lái)完成自己的分配任務(wù)，合作學(xué)習(xí)也暫時(shí)進(jìn)入獨(dú)立思考階段.（3）傾聽討論，分析問(wèn)題學(xué)生需要將自己獨(dú)立思考的成果與組內(nèi)其他學(xué)生分享，通過(guò)共同探討、相互啟發(fā)的形式達(dá)到優(yōu)化探究過(guò)程、完善答案的目的.學(xué)生一方面要認(rèn)真傾聽他人的意見和想法，另一方面要敢于質(zhì)疑，適時(shí)地進(jìn)行補(bǔ)充.對(duì)于尚有爭(zhēng)議或能力范圍以外的問(wèn)題，可以進(jìn)行整理和記錄，也可以求助于教師或其他小組.（4）勇于展示，分享成果交流、討論過(guò)后，各組代表可以上臺(tái)將本小組的學(xué)習(xí)成果與其他同學(xué)進(jìn)行分享.其他小組的成員可以輪番進(jìn)行“刁難”，以檢驗(yàn)該小組的學(xué)習(xí)成果是否如實(shí).3.尊重學(xué)生能力的差異，建立合理的評(píng)價(jià)體系“小組合作學(xué)習(xí)”方式不僅局限于學(xué)生與學(xué)生之間，其也是師生之間互動(dòng)的一個(gè)橋梁.因此，“小組合作學(xué)習(xí)”教學(xué)模式實(shí)施得成功與否，需要將教師納入到整個(gè)評(píng)價(jià)體系中，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間互相評(píng)價(jià)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)以及學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)三維于一體.組內(nèi)學(xué)生互評(píng)是指根據(jù)每一個(gè)學(xué)生在小組內(nèi)的貢獻(xiàn)程度按1～10分進(jìn)行打分；自我評(píng)價(jià)是指學(xué)生本人根據(jù)自己在小組內(nèi)的表現(xiàn)情況以及滿意程度按1～10分進(jìn)行打分；學(xué)生對(duì)教師的評(píng)價(jià)是指學(xué)生對(duì)于教師設(shè)計(jì)的合作課堂以及在課堂中的表現(xiàn)情況按1～10分進(jìn)行打分.三個(gè)分?jǐn)?shù)相加，若大于等于20，則認(rèn)為本次小組合作學(xué)習(xí)開展得較為成功；相反，則需根據(jù)存在的問(wèn)題對(duì)課堂進(jìn)行適當(dāng)改善與調(diào)整.結(jié)束語(yǔ)合作學(xué)習(xí)的基本理念主要包括互動(dòng)觀、目標(biāo)觀、師生觀、形式觀、情境觀以及評(píng)價(jià)觀六個(gè)方面.其以目標(biāo)的設(shè)計(jì)和確定為先導(dǎo)，以師生、生生的互動(dòng)為動(dòng)力，以小組合作探究為教學(xué)主要形式，以生動(dòng)的數(shù)學(xué)情境為切入點(diǎn)，以小組集體式評(píng)價(jià)和過(guò)程性評(píng)價(jià)為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)為根本目的，對(duì)于提高課堂效率、建構(gòu)生態(tài)式課堂具有非常重要的意義.三農(nóng)問(wèn)題是一個(gè)事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定的問(wèn)題，關(guān)愛農(nóng)村學(xué)困生也是事關(guān)教育均衡發(fā)展、提高國(guó)民整體素質(zhì)的大事，當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村學(xué)生多，升學(xué)率、合格率都很低，究其原因是學(xué)困生占有很大的比例。以筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)了解到，農(nóng)村初中出現(xiàn)學(xué)困生的原因有以下幾種。一、原因1.不良的社會(huì)文化環(huán)境。隨著經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，“金錢至上”的思想對(duì)人們產(chǎn)生了重大影響。家長(zhǎng)的教育觀念出現(xiàn)了兩個(gè)極端，一部分人想子女拼命讀書，考取名牌大學(xué)，以后能掙大錢；當(dāng)子女讀書不出類拔萃時(shí)，家長(zhǎng)的思想中產(chǎn)生了“讀書無(wú)用論”。再加之網(wǎng)絡(luò)、不良書刊的影響，嚴(yán)重地妨礙了學(xué)生的學(xué)習(xí)，功課一落千丈。2.不良的家庭環(huán)境。溺愛，使子女驕橫、任性、懶惰。尤其在童年時(shí)代，家長(zhǎng)缺少對(duì)孩子艱苦奮斗、勞動(dòng)光榮、關(guān)心他人等方面的教育，只是滿足于物質(zhì)上的享受，致使培養(yǎng)出了一大批“小皇帝”，而到初中時(shí)再想改變他們的壞習(xí)慣已相當(dāng)困難。有的學(xué)困生的父母在外打工，常年不回家，缺乏和子女的溝通，更談不上關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)。還有些家長(zhǎng)教育子女在外不要吃虧，甚至提出“該出手時(shí)就出手”，這樣使學(xué)生在校表現(xiàn)得橫行霸道，無(wú)心于學(xué)業(yè)的進(jìn)步。3.學(xué)校教育的失誤。由于應(yīng)試教育，片面抓升學(xué)率的功利效應(yīng)，導(dǎo)致學(xué)生畸形發(fā)展，面臨升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)壓力，心理負(fù)擔(dān)加重。學(xué)校只重視尖子學(xué)生，忽略可能無(wú)升學(xué)希望的學(xué)生或暫時(shí)學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，使學(xué)困生惡性循環(huán)，導(dǎo)致成績(jī)更差甚至厭學(xué)。教師認(rèn)識(shí)的偏差，在教師中同樣存在著培養(yǎng)一個(gè)優(yōu)秀生比轉(zhuǎn)化一個(gè)學(xué)困生既省力又光榮的名利思想，使工作的重點(diǎn)偏離了學(xué)困生，或只重視教而不重視學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生聽課乏味，出現(xiàn)學(xué)習(xí)心理中斷。事實(shí)上，學(xué)生的學(xué)習(xí)行為習(xí)慣是在很長(zhǎng)的時(shí)間里逐漸形成的，轉(zhuǎn)化也有一個(gè)過(guò)程，教師的方法不妥，恨鐵不成鋼，用粗暴的訓(xùn)斥、罰抄罰寫、告狀、挖苦等等都會(huì)使學(xué)生對(duì)抗情緒更強(qiáng)烈，甚至鬧出不好的局面。4.學(xué)生自己的不良心理因素。學(xué)生個(gè)體內(nèi)心世界的偏差，心理素質(zhì)不佳是造成學(xué)習(xí)困難的內(nèi)在因素。首先，缺少學(xué)習(xí)動(dòng)力，容易失去學(xué)習(xí)興趣。其次，缺乏承受挫折的能力，一旦某次考試成績(jī)不好，或某次聽課不懂就得出“學(xué)不會(huì)”的結(jié)論，從而導(dǎo)致以后的學(xué)習(xí)信心不足。再次，缺乏勤奮吃苦的精神，作業(yè)怕做、怕動(dòng)腦筋，常年累月，懶惰惡習(xí)越來(lái)越重。二、對(duì)策1.端正教學(xué)思想，更新教育觀念。九年制義務(wù)教育中每一個(gè)學(xué)生都享有受同等教育的權(quán)利，作為學(xué)校要教育好每個(gè)學(xué)生，要實(shí)現(xiàn)“不求人人升學(xué)，但求人人成材”的教育觀念。造成學(xué)生學(xué)習(xí)困難的原因有很多種，不管困難有多少，教育工作者都要去幫助學(xué)困生，為學(xué)困生服務(wù)。因此，學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造一切條件，想盡一切辦法，調(diào)動(dòng)教師的積極性，把轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作做得更好。2.營(yíng)造良好的文化氛圍，構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會(huì)相結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)。轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)教育工程，要學(xué)校、家庭、社會(huì)一起抓。在校園內(nèi)要建立起良好的校園文化環(huán)境，鼓勵(lì)學(xué)生為“中華崛起而學(xué)習(xí)”；要建立良好的班集體，使其在轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作中發(fā)揮潛在能量；在教師中要求把轉(zhuǎn)化學(xué)困生工作作為重點(diǎn)，提出“教師不是選擇適合自己教育的學(xué)生，而是要?jiǎng)?chuàng)造適合不同學(xué)生的教育”的思想。3.提高教師素質(zhì)，參與教學(xué)研究活動(dòng)。致使學(xué)生學(xué)習(xí)困難的原因種類繁多，有智力型、動(dòng)力型，學(xué)習(xí)不得法，外因?qū)е碌龋D(zhuǎn)化就要有針對(duì)性，對(duì)不同的學(xué)困生應(yīng)努力尋求不同的有效途徑。轉(zhuǎn)化工作是一項(xiàng)繁重而細(xì)致的工作，是一門藝術(shù)。教師只有去實(shí)踐，去揣摩，去學(xué)習(xí)，學(xué)一些教育學(xué)、心理學(xué)、教科研知識(shí)，做好個(gè)案研究，才能科學(xué)有效地做好工作。4.加強(qiáng)指導(dǎo)，循序漸進(jìn)。（1）補(bǔ)缺補(bǔ)差。有效地進(jìn)行對(duì)個(gè)別學(xué)生的指導(dǎo)和適當(dāng)補(bǔ)課，實(shí)施單元達(dá)標(biāo)教學(xué)，及時(shí)反饋，綜合反饋，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)救并采取分層教育、分類教育，分層次評(píng)價(jià)，使不同類型和各層次的學(xué)生都得到最佳發(fā)展。（2）加強(qiáng)非智力因素教育，幫助學(xué)困生確立心理優(yōu)勢(shì)。提出適度的期望和要求，使他們“跳起來(lái)，能摘到蘋果”，積極發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，促其成功，并有步驟、有意識(shí)、有計(jì)劃地培養(yǎng)學(xué)困生克服困難的勇氣及戰(zhàn)勝困難的信心。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柼悄虿⌒睦韱?wèn)題和心理教育36糖尿病Diabetesmellitus制作人:金麗娜演講人:王星岑糖尿病37糖尿病是一種心身疾病、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原因●三、糖尿病病人常見消心理性格類型●四、糖尿病心理方面的發(fā)病機(jī)制●五、糖尿病患者的臨床心理表現(xiàn)●六、糖尿病的治療方法糖尿病是一種心身疾病38引●隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的改變(能量攝入增加和運(yùn)動(dòng)減少等)及人口老齡化,糖尿病發(fā)病率在仝球范圍內(nèi)呈逐年増?bào){趨勢(shì),尤其在發(fā)展中國(guó)家增加速度將更快糖尿病現(xiàn)已成為繼心血管病和腫瘤之后,第3位威脅人們健康和生命的非傳染性疾病●近年來(lái)發(fā)現(xiàn),糖尿病的發(fā)生發(fā)展和人的性格、應(yīng)付問(wèn)題的方式、承受壓力的能力等心理因素也有一定關(guān)系,已是公認(rèn)的心身疾病引39、糖尿病是一種心身疾病心身疾病(psychosomaticdisease的概念醫(yī)學(xué)科學(xué)正在由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物一心理一社會(huì)模式”轉(zhuǎn)變心身疾病又稱心理生理疾病,是一組軀體疾病或綜合征。它們的發(fā)病、發(fā)展、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防和治療都與社會(huì)心理因素密切相關(guān)、糖尿病是一種心身疾病40、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原郾負(fù)性生活事件:研究發(fā)現(xiàn)精力高度集中的工作、夫妻關(guān)系不合、家庭成員患病等都會(huì)造成情緒的改變,如出現(xiàn)憤怒、焦慮、緊張、抑郁等不良狀態(tài),可降低胰島素的分泌,使血糖升高,誘發(fā)或加重糖尿病。糖尿病病程遷延易復(fù)發(fā),患者易產(chǎn)生負(fù)性情緒,沮喪是最常見的應(yīng)對(duì)的行為方式,表現(xiàn)為心情抑郁個(gè)性特征:經(jīng)過(guò)回顧性調(diào)査發(fā)現(xiàn),大多數(shù)糖尿病人人格不成熟,具有被動(dòng)依賴性,做事優(yōu)柔寡斷、缺乏自信。他們常有不安全感,有受虐的特征。這種人格被認(rèn)為糖尿病人格。、糖尿病心理社會(huì)因素的致病原郾