眼科疾病常見(jiàn)癥狀

1眼科疾病常見(jiàn)癥狀1一、視覺(jué)性癥狀二、感覺(jué)性癥狀三、外觀異常2一、視覺(jué)性癥狀2視覺(jué)性癥狀視力下降

眼科最主要的癥狀

急性、慢性視力下降，一過(guò)性下降。

遠(yuǎn)視力下降、近視力下降、霧樣感、黑影遮擋、黑蒙。3視覺(jué)性癥狀3視力下降急性視力下降急性缺血是最常見(jiàn)原因一過(guò)性：多見(jiàn)于循環(huán)障礙，屬功能性改變或疾病早期反應(yīng)。持續(xù)性：分有痛性、無(wú)痛性4視力下降急性視力下降4視力下降急性無(wú)痛性視力下降視力急劇下降，常低于0.1。多見(jiàn)于持久性循環(huán)障礙。常見(jiàn)疾病

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

缺血性視神經(jīng)病變

玻璃體積血

視網(wǎng)膜脫離

黃斑病變

急性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

中毒性弱視5視力下降急性無(wú)痛性視力下降5視力下降急性疼痛性視力下降多見(jiàn)于活動(dòng)性炎癥或外傷。多伴眼紅。常見(jiàn)疾?。航悄ぱ?、前葡萄膜炎、眼內(nèi)炎、出血性脈絡(luò)膜脫離、急性閉角型青光眼或繼發(fā)性青光眼、急性視神經(jīng)炎、眼外傷。6視力下降急性疼痛性視力下降6視力下降慢性視力下降視力逐漸減退，通常不伴眼痛。常見(jiàn)原因

屈光不正：近視、遠(yuǎn)視、散光。相關(guān)疾?。喊變?nèi)障、后極部視網(wǎng)膜隆

起（如中漿?。⑻悄虿⊙遣▌?dòng)。

屈光間質(zhì)混濁：角膜混濁（先天性、瘢痕、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良、感覺(jué)減退、角膜穿孔）、晶狀體混濁、玻璃體混濁。

視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼

視路疾病7視力下降慢性視力下降7視野缺損視網(wǎng)膜或視路疾病視野缺損形態(tài)對(duì)病變定位有意義8視野缺損視網(wǎng)膜或視路疾病8青光眼視野缺損青光眼視野缺損通常出現(xiàn)在Bjerrum區(qū)的上、下半視野9青光眼視野缺損青光眼視野缺損通常出現(xiàn)在Bjerrum區(qū)的上、神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野缺損神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野改變通常為偏盲性10神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野缺損神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野改變通常為偏盲性10色覺(jué)異常常見(jiàn)于視錐細(xì)胞和黃斑疾病根據(jù)顏色分辨力分為色盲和色弱根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為先天性和后天性11色覺(jué)異常常見(jiàn)于視錐細(xì)胞和黃斑疾病111212色覺(jué)異常全色盲色盲：不能分辨色彩

全色盲：色覺(jué)完全缺失，一色視，只有明暗之分。較少見(jiàn)。

部分色盲：不能正確分辨色彩，有色彩感，但感受顏色與正

常人不同。可分：紅色盲、綠色盲、藍(lán)色盲。13色覺(jué)異常全色盲色盲：不能分辨色彩

全色盲：色覺(jué)完全缺失，一色色覺(jué)異常色弱色弱：能分辨色彩，但感受顏色與正常人不同。對(duì)暗色調(diào)、

低飽和度、低照度的顏色分辨困難?？煞郑杭t色弱、

綠色弱、藍(lán)色弱、紅綠色弱。14色覺(jué)異常色弱色弱：能分辨色彩，但感受顏色與正常人不同。對(duì)暗色色覺(jué)異常先天性色覺(jué)異常：雙眼發(fā)病、常為遺傳性。

X染色體連鎖遺傳：最常見(jiàn)，男性多，多為紅綠色盲或色弱。

先天性視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良：全色盲伴視覺(jué)異常

后天性色覺(jué)異常：可雙眼或單眼發(fā)病，男女發(fā)病率均等。程度可變化，

可自覺(jué)色覺(jué)改變。

常見(jiàn)疾?。喊變?nèi)障、視網(wǎng)膜尤其黃斑病變、視神經(jīng)疾病、癔癥。15色覺(jué)異常先天性色覺(jué)異常：雙眼發(fā)病、常為遺傳性。

X染色體連鎖色覺(jué)異常色視：不應(yīng)有色澤的物質(zhì)看成各種顏色

藍(lán)視：白內(nèi)障術(shù)后、CO中毒、蘑菇中毒、服用洋地黃等。

紅視：重度前房積血、大量玻璃體積血、無(wú)晶體眼、虹膜缺

損、瞳孔放大、強(qiáng)光、碘氰化物中毒、白化病等。

黃視：多見(jiàn)于藥物中毒

綠視：視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，服用洋地黃、巴比妥類(lèi)藥物。色視力疲勞：色覺(jué)正常，但15秒內(nèi)不能正確分辨。色覺(jué)加重：吸氧、吸入大麻等16色覺(jué)異常色視：不應(yīng)有色澤的物質(zhì)看成各種顏色

藍(lán)視：白內(nèi)障術(shù)后夜盲是指暗視力和暗適應(yīng)下降主要是視桿細(xì)胞病變引起常見(jiàn)疾病

視網(wǎng)膜病變：各種視網(wǎng)膜變性、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜鐵、銹癥及銅銹癥、

全視網(wǎng)膜光凝術(shù)后。

脈絡(luò)膜病變：無(wú)脈絡(luò)膜癥、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮等

視神經(jīng)疾病：青光眼、視神經(jīng)炎

先天性暗適應(yīng)不良

維生素A缺乏

周邊屈光間質(zhì)混濁17夜盲是指暗視力和暗適應(yīng)下降17視物變形表現(xiàn)為物像形態(tài)扭曲、變大或變小常見(jiàn)于

黃斑疾?。褐袧{病、AMD、高度近視黃斑病變、黃斑水腫、

黃斑前膜等。

視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤

高度屈光不正，配戴高度數(shù)眼鏡。

角膜不規(guī)則散光

偏頭痛18視物變形表現(xiàn)為物像形態(tài)扭曲、變大或變小18視物變形19視物變形192020飛蚊癥主訴眼前看到點(diǎn)狀、塵狀、線狀、蜘蛛絲或環(huán)狀漂浮物。隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)，一般不影響視力?？梢?jiàn)于：

玻璃體混濁

玻璃體后脫離

閃輝性玻璃體液化

玻璃體積血

視網(wǎng)膜或葡萄膜炎

視網(wǎng)膜脫離21飛蚊癥主訴眼前看到點(diǎn)狀、塵狀、線狀、蜘蛛絲或環(huán)狀漂浮物。21飛蚊癥22飛蚊癥22閃光感缺乏外界光刺激下，視野出現(xiàn)“光”樣感覺(jué)。暗室下明顯。是玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械刺激產(chǎn)生常見(jiàn)于

玻璃體液化和后脫離

視網(wǎng)膜脫離

其他玻璃體混濁并與視網(wǎng)膜粘連

偏頭痛

眼鈍性傷

一些主觀感覺(jué)23閃光感缺乏外界光刺激下，視野出現(xiàn)“光”樣感覺(jué)。暗室下明顯。2幻視眼前出現(xiàn)各種虛構(gòu)的圖像不同皮質(zhì)病變產(chǎn)生不同幻視24幻視眼前出現(xiàn)各種虛構(gòu)的圖像24虹視由于屈光間質(zhì)異常引起光散射可導(dǎo)致白光分解為其組成色可見(jiàn)于：

各種原因所致的角膜上皮或上皮下水腫：急性高眼壓、角膜缺氧、角膜損傷。

角膜表明的分泌物：角膜炎、結(jié)膜炎

晶體水隙形成及白內(nèi)障25虹視由于屈光間質(zhì)異常引起光散射可導(dǎo)致白光分解為其組成色25復(fù)視注視一物體時(shí)看到兩個(gè)物象。分雙眼復(fù)視、單眼復(fù)視。雙眼復(fù)視：雙眼注視一物出現(xiàn)兩個(gè)物象，遮蓋一眼后消失。

斜視：雙眼視覺(jué)發(fā)育完善前發(fā)生的斜視（非共同性、共同性）

斜視矯正術(shù)后

視覺(jué)中樞的外傷、腫瘤、炎癥、血管性疾病

獲得性復(fù)視：鏡片光學(xué)中心與瞳距不符產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)單眼復(fù)視

虹膜異常：雙瞳、虹膜根部離斷

晶體異常：晶體半脫位、白內(nèi)障

單眼未矯正的高度近視、散光

暫時(shí)性：異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)的斜視矯正后多視：未成熟白內(nèi)障26復(fù)視注視一物體時(shí)看到兩個(gè)物象。分雙眼復(fù)視、單眼復(fù)視。26復(fù)視27復(fù)視27立體視覺(jué)障礙任何破壞雙眼單視和視差的疾病均可能導(dǎo)致表現(xiàn)為：不能精確判斷物體的深淺、高低和遠(yuǎn)近28立體視覺(jué)障礙任何破壞雙眼單視和視差的疾病均可能導(dǎo)致28感覺(jué)性癥狀眼痛異物感：異物、角膜炎、結(jié)膜炎、干眼、倒睫、輕挫傷

沙礫樣感：干眼引起淚液性質(zhì)改變、結(jié)膜乳頭增生

眼瞼顆粒樣感：各類(lèi)瞼緣炎燒灼感：眼表炎癥、過(guò)敏、干眼、化學(xué)刺激、困乏等29感覺(jué)性癥狀眼痛29眼痛眼部組織內(nèi)三叉神經(jīng)眼支受刺激均可引起眼痛常見(jiàn)于

眼球病變：角膜、虹膜、鞏膜病變；高眼壓；眼痛可伴有眼

紅、視力下降，劇烈眼痛可向頭、額面部放射。

眼附屬器病變：眼瞼、淚器和結(jié)膜病變，定位精確，一般無(wú)

視力下降；眼外肌和眼眶病常表現(xiàn)為球后疼痛。

視神經(jīng)疾?。捍碳で誓ひ鹎蚝筇弁?/p>

眼鄰近器官或全身疾病：副鼻竇炎、顳動(dòng)脈炎、帶狀皰疹、偏頭痛

癔癥急性痛和慢性痛30眼痛眼部組織內(nèi)三叉神經(jīng)眼支受刺激均可引起眼痛30視疲勞是一個(gè)癥狀群，常表現(xiàn)為：視物模糊、眼干澀、燒灼感、異物感、眼球及眼周酸脹痛等?？赡芘c眼外肌的不平衡或過(guò)度用眼以及睫狀肌的痙攣有關(guān)

屈光不正：視網(wǎng)膜成像不清致過(guò)度代償

調(diào)節(jié)功能不全：睫狀肌功能減弱，常合并集合功能不穩(wěn)定。

集合功能不全或不足

隱斜視和間隙性斜視

屈光參差或術(shù)后無(wú)晶體眼瞼緣炎、慢性角結(jié)膜炎、干眼、眶上神經(jīng)痛身體虛弱、睡眠不足、精神緊張等不良照明：過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱、視頻閃爍等成年后單眼失明31視疲勞是一個(gè)癥狀群，常表現(xiàn)為：視物模糊、眼干澀、燒灼感、異物干澀并非獨(dú)立疾病，源自影響淚膜眼表的疾病常見(jiàn)于

淚腺疾?。簻I腺功能低下、淚液分泌減少、淚腺發(fā)育異常、

炎癥、外傷、手術(shù)、結(jié)締組織病等。

結(jié)膜疾?。郝越Y(jié)膜炎、沙眼、眼表化學(xué)傷等使杯狀細(xì)胞廣

泛破壞。

眼瞼閉合不全

瞼板腺功能障礙

瞬目減少

環(huán)境因素

視疲勞32干澀并非獨(dú)立疾病，源自影響淚膜眼表的疾病32癢多為眼表炎癥，尤其是過(guò)敏引起。常見(jiàn)于

瞼緣炎、結(jié)膜炎

過(guò)敏性結(jié)膜炎

創(chuàng)傷愈合

干眼33癢多為眼表炎癥，尤其是過(guò)敏引起。33畏光對(duì)光不耐受、敏感，光照下不適感。常見(jiàn)于

各種眼前節(jié)炎癥、異物、外傷等

大瞳孔

白化癥

先天性青光眼

視疲勞

常在強(qiáng)光或暗環(huán)境作業(yè)

其他34畏光對(duì)光不耐受、敏感，光照下不適感。34外觀異常紅眼：眼瞼、眼周發(fā)紅；眼表或前節(jié)充血、出血或新生血管充血：結(jié)膜充血、睫狀充血、混合充血、鞏膜充血。出血：結(jié)膜下出血、前房出血新生血管：角膜、結(jié)膜炎癥或外傷后35外觀異常紅眼：眼瞼、眼周發(fā)紅；眼表或前節(jié)充血、出血或新生血管眼紅36眼紅36結(jié)膜下出血37結(jié)膜下出血37異常分泌物分泌物主要成分：淚液、瞼板腺分泌物、黏液、脫離的上皮細(xì)胞、病原體、血管滲出物等。多見(jiàn)于眼表炎癥、眼瞼和淚器疾病。水樣或漿液性分泌物：多見(jiàn)于病毒感染，常伴有耳前淋巴腫大。粘稠線狀或絲狀的黏液-蛋白性分泌物：多見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)成片無(wú)定形黏液、膿性分泌物：嚴(yán)重的細(xì)菌、衣原體感染。非炎癥性：白色泡沫狀分泌物可能由于干燥桿菌引起的瞼板腺分泌亢進(jìn)；三角形泡沫多為維生素A缺乏癥。38異常分泌物分泌物主要成分：淚液、瞼板腺分泌物、黏液、脫離的上流淚淚液分泌過(guò)多或排出受阻可見(jiàn)于

環(huán)境刺激：炎癥、異物

淚點(diǎn)閉塞

嬰幼兒鼻淚管阻塞、先天性青光眼39流淚淚液分泌過(guò)多或排出受阻39眼球突出平視正前方，眼球突出外側(cè)眶緣12~14mm，兩眼差值不超過(guò)2mm。一側(cè)或雙側(cè)最常見(jiàn)原因：甲狀腺性突眼注意：?jiǎn)蝹?cè)或是雙側(cè)、急性或是慢性、軸性或是非軸性。假性突眼：高度近視、先天性青光眼、眼瞼退縮致瞼裂增寬、眼眶畸形。40眼球突出平視正前方，眼球突出外側(cè)眶緣12~14mm，兩眼差值4141眼球內(nèi)陷眼球位置后退，向眶內(nèi)凹陷。可見(jiàn)于：

眼外傷：最常見(jiàn)原因，眶底骨折

眼球萎縮

眶容積縮小

交感神經(jīng)麻痹42眼球內(nèi)陷眼球位置后退，向眶內(nèi)凹陷。42眼瞼腫脹多為皮下性水腫。眼瞼皮膚松弛、皮下組織疏松，容易水腫可見(jiàn)于：

眼瞼及鄰近組織病變：外傷、炎癥、過(guò)敏。

局部血栓：海綿竇血栓

血管神經(jīng)性水腫：過(guò)敏

藥物性水腫

全身性疾?。耗I病、心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良、甲減等43眼瞼腫脹多為皮下性水腫。434444眼瞼痙攣夸張性瞬目可見(jiàn)于

眼表刺激

精神因素

特發(fā)性：面肌痙攣45眼瞼痙攣夸張性瞬目45上瞼下垂上瞼部分或全部不能提起，水平視上瞼緣遮蓋角膜上部超過(guò)1/5。輕者不遮蓋瞳孔，重者部分或全部遮蓋，影響視覺(jué)發(fā)育或視力。提上瞼肌或Muller肌功能不足引起分先天性和后天性

先天性：出生即有，多雙眼。提上瞼肌或動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)育不良。

后天性：?jiǎn)窝刍螂p眼。常見(jiàn)疾?。簞?dòng)眼神經(jīng)麻痹、Horner綜合征、提上

瞼肌或腱膜外傷、重癥肌無(wú)力、慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹、麥粒

腫或沙眼、假性上瞼下垂。46上瞼下垂上瞼部分或全部不能提起，水平視上瞼緣遮蓋角膜上部超過(guò)上瞼下垂47上瞼下垂47白瞳癥指瞳孔區(qū)呈白色或黃白色反光。因屈光間質(zhì)混濁或眼內(nèi)病變引起。常見(jiàn)于：先天性白內(nèi)障、ROP、PHPV、RB、Coats、先天性弓形蟲(chóng)病及眼內(nèi)炎。48白瞳癥指瞳孔區(qū)呈白色或黃白色反光。因屈光間質(zhì)混濁或眼內(nèi)病變引白瞳癥49白瞳癥49鞏膜異色鞏膜變?。嚎赏敢?jiàn)葡萄膜而呈青藍(lán)色或灰藍(lán)色鞏膜色素斑：形態(tài)不一的藍(lán)灰色或棕色色素斑鞏膜炎：充血呈暗紅色或紫紅色全身疾患：肝病或溶血性血液病50鞏膜異色鞏膜變?。嚎赏敢?jiàn)葡萄膜而呈青藍(lán)色或灰藍(lán)色50眼球震顫不自主、有節(jié)律、往返擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)常由視覺(jué)系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起分為：水平、垂直、旋轉(zhuǎn)型臨床分四類(lèi)：

眼性眼球震顫：中心視力障礙使注視反射形成困難。又分為生理性、病理性。

前庭性眼球震顫：多為水平性或水平與旋轉(zhuǎn)混合型，無(wú)垂直

型。多有眩暈。常見(jiàn)于內(nèi)耳眩暈病、中耳炎迷路炎、

急性前庭功能損傷、小腦角腫瘤等。

中樞性眼球震顫：炎癥、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通

路發(fā)生病變所致。

先天性特發(fā)性眼球震顫：多為沖動(dòng)或水平性，注視時(shí)明顯，無(wú)明顯器質(zhì)性疾病。51眼球震顫不自主、有節(jié)律、往返擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)51斜視指雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo)可分為

共同性：無(wú)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)復(fù)視

麻痹性：眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視，眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等。任何影響眼球運(yùn)動(dòng)和融合功能的因素均可導(dǎo)致斜視水平斜視、垂直斜視顯性斜視、隱形斜視間歇性、持久性52斜視指雙眼不能同時(shí)注視目標(biāo)52謝謝！53謝謝！53眼科疾病常見(jiàn)癥狀

54眼科疾病常見(jiàn)癥狀1一、視覺(jué)性癥狀二、感覺(jué)性癥狀三、外觀異常55一、視覺(jué)性癥狀2視覺(jué)性癥狀視力下降

眼科最主要的癥狀

急性、慢性視力下降，一過(guò)性下降。

遠(yuǎn)視力下降、近視力下降、霧樣感、黑影遮擋、黑蒙。56視覺(jué)性癥狀3視力下降急性視力下降急性缺血是最常見(jiàn)原因一過(guò)性：多見(jiàn)于循環(huán)障礙，屬功能性改變或疾病早期反應(yīng)。持續(xù)性：分有痛性、無(wú)痛性57視力下降急性視力下降4視力下降急性無(wú)痛性視力下降視力急劇下降，常低于0.1。多見(jiàn)于持久性循環(huán)障礙。常見(jiàn)疾病

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

缺血性視神經(jīng)病變

玻璃體積血

視網(wǎng)膜脫離

黃斑病變

急性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

中毒性弱視58視力下降急性無(wú)痛性視力下降5視力下降急性疼痛性視力下降多見(jiàn)于活動(dòng)性炎癥或外傷。多伴眼紅。常見(jiàn)疾?。航悄ぱ?、前葡萄膜炎、眼內(nèi)炎、出血性脈絡(luò)膜脫離、急性閉角型青光眼或繼發(fā)性青光眼、急性視神經(jīng)炎、眼外傷。59視力下降急性疼痛性視力下降6視力下降慢性視力下降視力逐漸減退，通常不伴眼痛。常見(jiàn)原因

屈光不正：近視、遠(yuǎn)視、散光。相關(guān)疾?。喊變?nèi)障、后極部視網(wǎng)膜隆

起（如中漿?。⑻悄虿⊙遣▌?dòng)。

屈光間質(zhì)混濁：角膜混濁（先天性、瘢痕、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良、感覺(jué)減退、角膜穿孔）、晶狀體混濁、玻璃體混濁。

視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病

原發(fā)性開(kāi)角型青光眼

視路疾病60視力下降慢性視力下降7視野缺損視網(wǎng)膜或視路疾病視野缺損形態(tài)對(duì)病變定位有意義61視野缺損視網(wǎng)膜或視路疾病8青光眼視野缺損青光眼視野缺損通常出現(xiàn)在Bjerrum區(qū)的上、下半視野62青光眼視野缺損青光眼視野缺損通常出現(xiàn)在Bjerrum區(qū)的上、神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野缺損神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野改變通常為偏盲性63神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野缺損神經(jīng)系統(tǒng)疾病視野改變通常為偏盲性10色覺(jué)異常常見(jiàn)于視錐細(xì)胞和黃斑疾病根據(jù)顏色分辨力分為色盲和色弱根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為先天性和后天性64色覺(jué)異常常見(jiàn)于視錐細(xì)胞和黃斑疾病116512色覺(jué)異常全色盲色盲：不能分辨色彩

全色盲：色覺(jué)完全缺失，一色視，只有明暗之分。較少見(jiàn)。

部分色盲：不能正確分辨色彩，有色彩感，但感受顏色與正

常人不同?？煞郑杭t色盲、綠色盲、藍(lán)色盲。66色覺(jué)異常全色盲色盲：不能分辨色彩

全色盲：色覺(jué)完全缺失，一色色覺(jué)異常色弱色弱：能分辨色彩，但感受顏色與正常人不同。對(duì)暗色調(diào)、

低飽和度、低照度的顏色分辨困難?？煞郑杭t色弱、

綠色弱、藍(lán)色弱、紅綠色弱。67色覺(jué)異常色弱色弱：能分辨色彩，但感受顏色與正常人不同。對(duì)暗色色覺(jué)異常先天性色覺(jué)異常：雙眼發(fā)病、常為遺傳性。

X染色體連鎖遺傳：最常見(jiàn)，男性多，多為紅綠色盲或色弱。

先天性視錐細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良：全色盲伴視覺(jué)異常

后天性色覺(jué)異常：可雙眼或單眼發(fā)病，男女發(fā)病率均等。程度可變化，

可自覺(jué)色覺(jué)改變。

常見(jiàn)疾?。喊變?nèi)障、視網(wǎng)膜尤其黃斑病變、視神經(jīng)疾病、癔癥。68色覺(jué)異常先天性色覺(jué)異常：雙眼發(fā)病、常為遺傳性。

X染色體連鎖色覺(jué)異常色視：不應(yīng)有色澤的物質(zhì)看成各種顏色

藍(lán)視：白內(nèi)障術(shù)后、CO中毒、蘑菇中毒、服用洋地黃等。

紅視：重度前房積血、大量玻璃體積血、無(wú)晶體眼、虹膜缺

損、瞳孔放大、強(qiáng)光、碘氰化物中毒、白化病等。

黃視：多見(jiàn)于藥物中毒

綠視：視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，服用洋地黃、巴比妥類(lèi)藥物。色視力疲勞：色覺(jué)正常，但15秒內(nèi)不能正確分辨。色覺(jué)加重：吸氧、吸入大麻等69色覺(jué)異常色視：不應(yīng)有色澤的物質(zhì)看成各種顏色

藍(lán)視：白內(nèi)障術(shù)后夜盲是指暗視力和暗適應(yīng)下降主要是視桿細(xì)胞病變引起常見(jiàn)疾病

視網(wǎng)膜病變：各種視網(wǎng)膜變性、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜鐵、銹癥及銅銹癥、

全視網(wǎng)膜光凝術(shù)后。

脈絡(luò)膜病變：無(wú)脈絡(luò)膜癥、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮等

視神經(jīng)疾?。呵喙庋邸⒁暽窠?jīng)炎

先天性暗適應(yīng)不良

維生素A缺乏

周邊屈光間質(zhì)混濁70夜盲是指暗視力和暗適應(yīng)下降17視物變形表現(xiàn)為物像形態(tài)扭曲、變大或變小常見(jiàn)于

黃斑疾?。褐袧{病、AMD、高度近視黃斑病變、黃斑水腫、

黃斑前膜等。

視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤

高度屈光不正，配戴高度數(shù)眼鏡。

角膜不規(guī)則散光

偏頭痛71視物變形表現(xiàn)為物像形態(tài)扭曲、變大或變小18視物變形72視物變形197320飛蚊癥主訴眼前看到點(diǎn)狀、塵狀、線狀、蜘蛛絲或環(huán)狀漂浮物。隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)，一般不影響視力?？梢?jiàn)于：

玻璃體混濁

玻璃體后脫離

閃輝性玻璃體液化

玻璃體積血

視網(wǎng)膜或葡萄膜炎

視網(wǎng)膜脫離74飛蚊癥主訴眼前看到點(diǎn)狀、塵狀、線狀、蜘蛛絲或環(huán)狀漂浮物。21飛蚊癥75飛蚊癥22閃光感缺乏外界光刺激下，視野出現(xiàn)“光”樣感覺(jué)。暗室下明顯。是玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械刺激產(chǎn)生常見(jiàn)于

玻璃體液化和后脫離

視網(wǎng)膜脫離

其他玻璃體混濁并與視網(wǎng)膜粘連

偏頭痛

眼鈍性傷

一些主觀感覺(jué)76閃光感缺乏外界光刺激下，視野出現(xiàn)“光”樣感覺(jué)。暗室下明顯。2幻視眼前出現(xiàn)各種虛構(gòu)的圖像不同皮質(zhì)病變產(chǎn)生不同幻視77幻視眼前出現(xiàn)各種虛構(gòu)的圖像24虹視由于屈光間質(zhì)異常引起光散射可導(dǎo)致白光分解為其組成色可見(jiàn)于：

各種原因所致的角膜上皮或上皮下水腫：急性高眼壓、角膜缺氧、角膜損傷。

角膜表明的分泌物：角膜炎、結(jié)膜炎

晶體水隙形成及白內(nèi)障78虹視由于屈光間質(zhì)異常引起光散射可導(dǎo)致白光分解為其組成色25復(fù)視注視一物體時(shí)看到兩個(gè)物象。分雙眼復(fù)視、單眼復(fù)視。雙眼復(fù)視：雙眼注視一物出現(xiàn)兩個(gè)物象，遮蓋一眼后消失。

斜視：雙眼視覺(jué)發(fā)育完善前發(fā)生的斜視（非共同性、共同性）

斜視矯正術(shù)后

視覺(jué)中樞的外傷、腫瘤、炎癥、血管性疾病

獲得性復(fù)視：鏡片光學(xué)中心與瞳距不符產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)單眼復(fù)視

虹膜異常：雙瞳、虹膜根部離斷

晶體異常：晶體半脫位、白內(nèi)障

單眼未矯正的高度近視、散光

暫時(shí)性：異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)的斜視矯正后多視：未成熟白內(nèi)障79復(fù)視注視一物體時(shí)看到兩個(gè)物象。分雙眼復(fù)視、單眼復(fù)視。26復(fù)視80復(fù)視27立體視覺(jué)障礙任何破壞雙眼單視和視差的疾病均可能導(dǎo)致表現(xiàn)為：不能精確判斷物體的深淺、高低和遠(yuǎn)近81立體視覺(jué)障礙任何破壞雙眼單視和視差的疾病均可能導(dǎo)致28感覺(jué)性癥狀眼痛異物感：異物、角膜炎、結(jié)膜炎、干眼、倒睫、輕挫傷

沙礫樣感：干眼引起淚液性質(zhì)改變、結(jié)膜乳頭增生

眼瞼顆粒樣感：各類(lèi)瞼緣炎燒灼感：眼表炎癥、過(guò)敏、干眼、化學(xué)刺激、困乏等82感覺(jué)性癥狀眼痛29眼痛眼部組織內(nèi)三叉神經(jīng)眼支受刺激均可引起眼痛常見(jiàn)于

眼球病變：角膜、虹膜、鞏膜病變；高眼壓；眼痛可伴有眼

紅、視力下降，劇烈眼痛可向頭、額面部放射。

眼附屬器病變：眼瞼、淚器和結(jié)膜病變，定位精確，一般無(wú)

視力下降；眼外肌和眼眶病常表現(xiàn)為球后疼痛。

視神經(jīng)疾?。捍碳で誓ひ鹎蚝筇弁?/p>

眼鄰近器官或全身疾?。焊北歉]炎、顳動(dòng)脈炎、帶狀皰疹、偏頭痛

癔癥急性痛和慢性痛83眼痛眼部組織內(nèi)三叉神經(jīng)眼支受刺激均可引起眼痛30視疲勞是一個(gè)癥狀群，常表現(xiàn)為：視物模糊、眼干澀、燒灼感、異物感、眼球及眼周酸脹痛等?？赡芘c眼外肌的不平衡或過(guò)度用眼以及睫狀肌的痙攣有關(guān)

屈光不正：視網(wǎng)膜成像不清致過(guò)度代償

調(diào)節(jié)功能不全：睫狀肌功能減弱，常合并集合功能不穩(wěn)定。

集合功能不全或不足

隱斜視和間隙性斜視

屈光參差或術(shù)后無(wú)晶體眼瞼緣炎、慢性角結(jié)膜炎、干眼、眶上神經(jīng)痛身體虛弱、睡眠不足、精神緊張等不良照明：過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱、視頻閃爍等成年后單眼失明84視疲勞是一個(gè)癥狀群，常表現(xiàn)為：視物模糊、眼干澀、燒灼感、異物干澀并非獨(dú)立疾病，源自影響淚膜眼表的疾病常見(jiàn)于

淚腺疾?。簻I腺功能低下、淚液分泌減少、淚腺發(fā)育異常、

炎癥、外傷、手術(shù)、結(jié)締組織病等。

結(jié)膜疾?。郝越Y(jié)膜炎、沙眼、眼表化學(xué)傷等使杯狀細(xì)胞廣

泛破壞。

眼瞼閉合不全

瞼板腺功能障礙

瞬目減少

環(huán)境因素

視疲勞85干澀并非獨(dú)立疾病，源自影響淚膜眼表的疾病32癢多為眼表炎癥，尤其是過(guò)敏引起。常見(jiàn)于

瞼緣炎、結(jié)膜炎

過(guò)敏性結(jié)膜炎

創(chuàng)傷愈合

干眼86癢多為眼表炎癥，尤其是過(guò)敏引起。33畏光對(duì)光不耐受、敏感，光照下不適感。常見(jiàn)于

各種眼前節(jié)炎癥、異物、外傷等

大瞳孔

白化癥

先天性青光眼

視疲勞

常在強(qiáng)光或暗環(huán)境作業(yè)

其他87畏光對(duì)光不耐受、敏感，光照下不適感。34外觀異常紅眼：眼瞼、眼周發(fā)紅；眼表或前節(jié)充血、出血或新生血管充血：結(jié)膜充血、睫狀充血、混合充血、鞏膜充血。出血：結(jié)膜下出血、前房出血新生血管：角膜、結(jié)膜炎癥或外傷后88外觀異常紅眼：眼瞼、眼周發(fā)紅；眼表或前節(jié)充血、出血或新生血管眼紅89眼紅36結(jié)膜下出血90結(jié)膜下出血37異常分泌物分泌物主要成分：淚液、瞼板腺分泌物、黏液、脫離的上皮細(xì)胞、病原體、血管滲出物等。多見(jiàn)于眼表炎癥、眼瞼和淚器疾病。水樣或漿液性分泌物：多見(jiàn)于病毒感染，常伴有耳前淋巴腫大。粘稠線狀或絲狀的黏液-蛋白性分泌物：多見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)成片無(wú)定形黏液、膿性分泌物：嚴(yán)重的細(xì)菌、衣原體感染。非炎癥性：白色泡沫狀分泌物可能由于干燥桿菌引起的瞼板腺分泌亢進(jìn)；三角形泡沫多為維生素A缺乏癥。91異常分泌物分泌物主要成分：淚液、瞼板腺分泌物、黏液、脫離的上流淚淚液分泌過(guò)多或排出受阻可見(jiàn)于

環(huán)境刺激：炎癥、異物

淚點(diǎn)閉塞

嬰幼兒鼻淚管阻塞、先天性青光眼92流淚淚液分泌過(guò)多或排出受阻39眼球突出平視正前方，眼球突出外側(cè)眶緣12~14mm，兩眼差值不超過(guò)2mm。一側(cè)或雙側(cè)最常見(jiàn)原因：甲狀腺性突眼注意：?jiǎn)蝹?cè)或是雙側(cè)、急性或是慢性、軸性或是非軸性。假性突眼：高度近視、先天性青光眼、眼瞼退縮致瞼裂增寬、眼眶畸形。93眼球突出平視正前方，眼球突出外側(cè)眶緣12~14mm，兩眼差值9441眼球內(nèi)陷眼球位置后退，向眶內(nèi)凹陷?？梢?jiàn)于：

眼外傷：最常見(jiàn)原因，眶底骨折

眼球萎縮

眶容積縮小

交感神經(jīng)麻痹95眼球內(nèi)陷眼球位置后退，向眶內(nèi)凹陷。42眼瞼腫脹多為皮下性水腫。眼瞼皮膚松弛、皮下組織疏松，容易水腫可見(jiàn)于：

眼瞼及鄰近組織病變：外傷、炎癥、過(guò)敏。

局部血栓：海綿竇血栓

血管神經(jīng)性水腫：過(guò)敏

藥物性水腫

全身性疾?。耗I病、心