婦產(chǎn)種護(hù)理正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理婦產(chǎn)種護(hù)理1婦產(chǎn)種護(hù)理一學(xué)習(xí)目標(biāo)1掌握產(chǎn)褥期概念、產(chǎn)婦的生理變化和促進(jìn)產(chǎn)婦身心恢復(fù)的護(hù)理措施。2熟悉產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理變化;熟悉母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。3.了解產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)價(jià)。婦產(chǎn)種護(hù)理一2婦產(chǎn)種護(hù)理目錄第一節(jié)產(chǎn)婦的生理及心理變化第二節(jié)正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理第三節(jié)母乳喂養(yǎng)婦產(chǎn)種護(hù)理3婦產(chǎn)料護(hù)理第一節(jié)產(chǎn)婦的生理及心理變化產(chǎn)褥期(puerperium):是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的段時(shí)期,通常為6周子宮復(fù)舊:胎盤娩出后子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程稱子宮復(fù)舊婦產(chǎn)料護(hù)理4婦產(chǎn)料護(hù)理產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化(一)生殖系統(tǒng)2子宮內(nèi)膜再生約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著部位外的宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù),胎盤附著部位的內(nèi)1.子宮肌纖維縮膜修復(fù)需6周。3.子宮下段變復(fù)產(chǎn)后10日化子宮下段子宮降至骨盆腔收縮逐漸恢復(fù)內(nèi),產(chǎn)后6周恢1.子宮復(fù)舊至非孕時(shí)的子復(fù)至未孕大小宮狹部。4.子宮頸復(fù)原產(chǎn)后1周子宮頸管復(fù)原,子宮頸內(nèi)口關(guān)閉。產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)。分娩時(shí)裂傷使宮頸外口變成“一”字型橫裂(已產(chǎn)型)。婦產(chǎn)料護(hù)理5婦產(chǎn)種護(hù)理2.陰道陰道:黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周重現(xiàn)3.外陰外陰輕度水腫產(chǎn)后2~3日內(nèi)逐漸消退。輕度會(huì)陰裂傷或會(huì)陰切口縫合后3~4日可愈合。分娩時(shí)撕裂的處女膜形成處女膜痕4.盆底組織盆底組織在分娩時(shí)過度伸展致彈性降低常伴有肌纖維部分?jǐn)嗔?。若盆底組織嚴(yán)重撕裂且過早進(jìn)行重體力勞動(dòng),或者分娩次數(shù)過多且間隔時(shí)間短,可導(dǎo)致陰道壁膨出及子宮脫垂。婦產(chǎn)種護(hù)理6婦產(chǎn)科護(hù)理(二)乳房產(chǎn)后7日內(nèi)產(chǎn)后14日以分泌的乳汁,渾后分泌的乳汁,濁淡黃色,含豐初成熟乳蛋白質(zhì)含量逐漸富的蛋白質(zhì)、β泌乳減少,脂肪和乳胡蘿卜素、礦物糖含量逐漸增多。質(zhì)及分泌型IgA,過渡乳脂肪及糖類較少極易消化,是新產(chǎn)后7~14日生兒早期理想的蛋白含量逐漸減少天然食物。脂肪和乳糖逐漸增婦產(chǎn)科護(hù)理7婦廣科護(hù)理(三)血液循環(huán)及血液系統(tǒng)血容量:產(chǎn)后72h內(nèi)增加15%~25%,產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。高凝狀態(tài):產(chǎn)后早期仍存在,產(chǎn)后2~4周內(nèi)降至正常(纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原)血細(xì)胞:產(chǎn)后1周左右血紅蛋白回升。白細(xì)胞總數(shù)產(chǎn)褥早期仍較高,2周后恢復(fù)正常。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3~4周恢復(fù)正常婦廣科護(hù)理8婦產(chǎn)科護(hù)理(四)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)后1周尿量增多。易發(fā)生尿潴留。(五)消化系統(tǒng)產(chǎn)后1~2日產(chǎn)婦常感口渴。易發(fā)生便秘和腸脹氣婦產(chǎn)科護(hù)理9婦產(chǎn)科護(hù)理(六)內(nèi)分泌系統(tǒng)后1周雌激素、孕激素降至未孕水平。HPL于產(chǎn)后6h已測(cè)不出,PRL高于非孕水平。不哺乳者一般6~10周月經(jīng)復(fù)潮。哺乳期產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲,在產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)排卵,首次月經(jīng)來潮前多有排卵,需注意避孕。(七)腹壁產(chǎn)后松弛的腹壁需6~8周恢復(fù)其緊張度。妊娠期下腹正中線色素沉著逐漸消退,腹壁紫紅色妊娠紋逐漸變成銀白色。婦產(chǎn)科護(hù)理10正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00211正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00212正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00213正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00214正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00215正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00216正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00217正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00218正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00219正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00220正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00221正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00222正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00223正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00224正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00225正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00226正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00227正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00228正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00229正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00230正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00231正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00232正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00233正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00234正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00235正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00236正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00237正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00238正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00239正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00240正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00241婦產(chǎn)種護(hù)理正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理婦產(chǎn)種護(hù)理42婦產(chǎn)種護(hù)理一學(xué)習(xí)目標(biāo)1掌握產(chǎn)褥期概念、產(chǎn)婦的生理變化和促進(jìn)產(chǎn)婦身心恢復(fù)的護(hù)理措施。2熟悉產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理變化;熟悉母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。3.了解產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)價(jià)。婦產(chǎn)種護(hù)理一43婦產(chǎn)種護(hù)理目錄第一節(jié)產(chǎn)婦的生理及心理變化第二節(jié)正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理第三節(jié)母乳喂養(yǎng)婦產(chǎn)種護(hù)理44婦產(chǎn)料護(hù)理第一節(jié)產(chǎn)婦的生理及心理變化產(chǎn)褥期(puerperium):是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的段時(shí)期,通常為6周子宮復(fù)舊:胎盤娩出后子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程稱子宮復(fù)舊婦產(chǎn)料護(hù)理45婦產(chǎn)料護(hù)理產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的生理變化(一)生殖系統(tǒng)2子宮內(nèi)膜再生約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著部位外的宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù),胎盤附著部位的內(nèi)1.子宮肌纖維縮膜修復(fù)需6周。3.子宮下段變復(fù)產(chǎn)后10日化子宮下段子宮降至骨盆腔收縮逐漸恢復(fù)內(nèi),產(chǎn)后6周恢1.子宮復(fù)舊至非孕時(shí)的子復(fù)至未孕大小宮狹部。4.子宮頸復(fù)原產(chǎn)后1周子宮頸管復(fù)原,子宮頸內(nèi)口關(guān)閉。產(chǎn)后4周子宮頸恢復(fù)。分娩時(shí)裂傷使宮頸外口變成“一”字型橫裂(已產(chǎn)型)。婦產(chǎn)料護(hù)理46婦產(chǎn)種護(hù)理2.陰道陰道:黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周重現(xiàn)3.外陰外陰輕度水腫產(chǎn)后2~3日內(nèi)逐漸消退。輕度會(huì)陰裂傷或會(huì)陰切口縫合后3~4日可愈合。分娩時(shí)撕裂的處女膜形成處女膜痕4.盆底組織盆底組織在分娩時(shí)過度伸展致彈性降低常伴有肌纖維部分?jǐn)嗔?。若盆底組織嚴(yán)重撕裂且過早進(jìn)行重體力勞動(dòng),或者分娩次數(shù)過多且間隔時(shí)間短,可導(dǎo)致陰道壁膨出及子宮脫垂。婦產(chǎn)種護(hù)理47婦產(chǎn)科護(hù)理(二)乳房產(chǎn)后7日內(nèi)產(chǎn)后14日以分泌的乳汁,渾后分泌的乳汁,濁淡黃色,含豐初成熟乳蛋白質(zhì)含量逐漸富的蛋白質(zhì)、β泌乳減少,脂肪和乳胡蘿卜素、礦物糖含量逐漸增多。質(zhì)及分泌型IgA,過渡乳脂肪及糖類較少極易消化,是新產(chǎn)后7~14日生兒早期理想的蛋白含量逐漸減少天然食物。脂肪和乳糖逐漸增婦產(chǎn)科護(hù)理48婦廣科護(hù)理(三)血液循環(huán)及血液系統(tǒng)血容量:產(chǎn)后72h內(nèi)增加15%~25%,產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。高凝狀態(tài):產(chǎn)后早期仍存在,產(chǎn)后2~4周內(nèi)降至正常(纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原)血細(xì)胞:產(chǎn)后1周左右血紅蛋白回升。白細(xì)胞總數(shù)產(chǎn)褥早期仍較高,2周后恢復(fù)正常。紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3~4周恢復(fù)正常婦廣科護(hù)理49婦產(chǎn)科護(hù)理(四)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)后1周尿量增多。易發(fā)生尿潴留。(五)消化系統(tǒng)產(chǎn)后1~2日產(chǎn)婦常感口渴。易發(fā)生便秘和腸脹氣婦產(chǎn)科護(hù)理50婦產(chǎn)科護(hù)理(六)內(nèi)分泌系統(tǒng)后1周雌激素、孕激素降至未孕水平。HPL于產(chǎn)后6h已測(cè)不出,PRL高于非孕水平。不哺乳者一般6~10周月經(jīng)復(fù)潮。哺乳期產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲,在產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)排卵,首次月經(jīng)來潮前多有排卵,需注意避孕。(七)腹壁產(chǎn)后松弛的腹壁需6~8周恢復(fù)其緊張度。妊娠期下腹正中線色素沉著逐漸消退,腹壁紫紅色妊娠紋逐漸變成銀白色。婦產(chǎn)科護(hù)理51正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00252正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00253正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00254正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00255正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00256正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00257正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00258正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00259正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00260正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00261正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00262正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00263正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00264正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00265正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00266正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00267正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00268正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00269正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00270正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00271正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_00272正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理課件整理_0027