腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的?！獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)冮油市醫(yī)院康復(fù)科唐躍富關(guān)于腰推問(wèn)盤(pán)突出癥目前，農(nóng)村學(xué)校偏重中考科目的教學(xué)，導(dǎo)致信息技術(shù)教育不受重視，教學(xué)課時(shí)有限。因此，優(yōu)化課堂、提高教學(xué)的有效性和質(zhì)量，對(duì)信息技術(shù)教師尤為重要。要解決這一問(wèn)題，關(guān)鍵在于采用“學(xué)講方式”教學(xué)法，設(shè)計(jì)合理的教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生充分參與課堂學(xué)習(xí)，使學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)，能夠“講出來(lái)”“教別人”，進(jìn)而學(xué)會(huì)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。一、變“教會(huì)”為“自主學(xué)會(huì)”在初中信息技術(shù)教學(xué)中，應(yīng)采用“學(xué)講方式”教學(xué)模式，以突出“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體”，由原來(lái)的教師“教會(huì)”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生“自主學(xué)會(huì)”。例如，最近比較火的《奔跑吧！兄弟！》學(xué)生很感興趣，那么在做設(shè)計(jì)時(shí)就可以把這個(gè)元素添加進(jìn)來(lái)。如Flash動(dòng)畫(huà)《我美麗的家鄉(xiāng)》動(dòng)畫(huà)中有背景，有盛開(kāi)的鮮花，有轉(zhuǎn)動(dòng)的風(fēng)車(chē)，還有家鄉(xiāng)的照片，在背景上還有“學(xué)霸”鄧超與“大黑?！崩畛康膶?duì)話。這一環(huán)節(jié)，可讓組員思考：動(dòng)畫(huà)中包含哪些元素？每個(gè)元素分別是什么動(dòng)畫(huà)？你想自己制作哪個(gè)小動(dòng)畫(huà)？如果把“跑男成員”的頭像換成你自己的頭像，你想在字幕上說(shuō)些什么呢？這樣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生探究動(dòng)畫(huà)制作的規(guī)律，領(lǐng)悟動(dòng)畫(huà)制作的實(shí)質(zhì)，能夠達(dá)到舉一反三、觸類旁通的效果。二、放手讓學(xué)生自主探究、合作學(xué)習(xí)1.自主合作探究?！皩W(xué)講方式”教學(xué)重在讓學(xué)生“學(xué)進(jìn)去”“講出來(lái)”，因此教師在教學(xué)中應(yīng)注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主合作探究，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。如“春暖花開(kāi)”動(dòng)畫(huà)，工具書(shū)中有動(dòng)畫(huà)制作的詳細(xì)步驟，此環(huán)節(jié)要充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)新性，讓學(xué)生根據(jù)操作步驟獨(dú)立解決問(wèn)題。操作過(guò)程中遇到困難，可以請(qǐng)組員幫忙，或向老師求助。教師作個(gè)別指導(dǎo)時(shí)，對(duì)出現(xiàn)的“共性問(wèn)題”可以請(qǐng)“小老師”進(jìn)行“做出來(lái)”“講出來(lái)”。通過(guò)這個(gè)動(dòng)畫(huà)可以讓學(xué)生自己總結(jié)和分析“形狀補(bǔ)間”和“動(dòng)畫(huà)補(bǔ)間”之間的區(qū)別。2.小組協(xié)作學(xué)習(xí)。由于家庭狀況的差異，使得家里有電腦的學(xué)生上機(jī)操作相對(duì)熟練，沒(méi)有電腦的學(xué)生上機(jī)操作能力相對(duì)較弱。對(duì)此，教師可根據(jù)同組異質(zhì)原則分組（每組4～5人），讓優(yōu)生帶動(dòng)弱生學(xué)習(xí)制作。如對(duì)于“飛舞的蝴蝶”制作，蝴蝶有幾種飛舞的方法呢？組員通過(guò)討論得出不同的方法，如從左到右、從上到下、從遠(yuǎn)到近。學(xué)生根據(jù)自己所設(shè)計(jì)的方法來(lái)完成動(dòng)畫(huà)的制作。學(xué)生在幫助組員的同時(shí)還可以看到同一個(gè)問(wèn)題的不同的解決辦法，對(duì)知識(shí)有了更充分的認(rèn)識(shí)。3.操作糾正，難點(diǎn)點(diǎn)撥。在制作動(dòng)畫(huà)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。如Flash動(dòng)畫(huà)的制作思路是：先選擇對(duì)象再操作，但在動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)過(guò)程中有些學(xué)生記不清這一要點(diǎn)，沒(méi)有選擇對(duì)象就改變了對(duì)象的狀態(tài)。如在“蝴蝶飛舞”這一環(huán)節(jié)，有些學(xué)生制作完成后，運(yùn)行時(shí)才發(fā)現(xiàn)蝴蝶不動(dòng)，小花在飛舞，背景圖片在飛舞。這時(shí)教師就要總結(jié)操作過(guò)程中易錯(cuò)的問(wèn)題，特別是共性問(wèn)題，及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生糾正，并在學(xué)生完成任務(wù)后，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行歸納、分析和總結(jié)。最后教師再示范操作，從而突破重、難點(diǎn)。4.整合知識(shí)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。通常課堂中的多個(gè)知識(shí)點(diǎn)是零散的，學(xué)生只對(duì)單個(gè)任務(wù)有印象，但不能及時(shí)領(lǐng)悟其系統(tǒng)性和邏輯性。如學(xué)生學(xué)習(xí)了風(fēng)車(chē)、百花盛開(kāi)、蝴蝶飛舞等動(dòng)畫(huà)，這些小動(dòng)畫(huà)都是分散到每節(jié)課的任務(wù)之中，學(xué)生雖然對(duì)單個(gè)小動(dòng)畫(huà)基本掌握，但這些操作過(guò)程在學(xué)生頭腦中比較零亂，如把蝴蝶換成雪花，學(xué)生可能就不會(huì)操作了。因此，就需要教師引導(dǎo)學(xué)生分析這些動(dòng)畫(huà)的規(guī)律及制作動(dòng)畫(huà)的基本思路。引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行比較、分析、歸納和總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)該知識(shí)的理解與鞏固。三、重視作品評(píng)價(jià)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功、感悟失敗作品評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化教學(xué)過(guò)程有重要作用。進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)的目的，是對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整和控制，使之達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。評(píng)價(jià)時(shí)可以采取教師不評(píng)價(jià)而讓學(xué)生自己評(píng)價(jià)的方式，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性；但要防止以偏概全，要盡可能全面地對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功、感悟失敗，對(duì)自己的認(rèn)知活動(dòng)有正確的評(píng)價(jià)?！皩W(xué)講方式”教學(xué)法歸根到底是要讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的建構(gòu)者，但這不表明教師的作用被弱化了。相反“學(xué)講方式”教學(xué)法作為一種新型教學(xué)模式，對(duì)教師提出了更高的要求，在動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)過(guò)程中教師的作用就至關(guān)重要。因此，在教學(xué)中教師要善于動(dòng)腦、合理設(shè)計(jì)符合學(xué)生實(shí)際的任務(wù)，利用任務(wù)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在完成任務(wù)時(shí)感受更多的樂(lè)趣，學(xué)到更多的知識(shí)，進(jìn)而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。分層教學(xué)是教育改革所提倡的一種教學(xué)方法，尤其是在小學(xué)數(shù)學(xué)中的應(yīng)用。分層教學(xué)法能夠滿足不同小學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的要求。每一個(gè)學(xué)生的家庭環(huán)境與學(xué)習(xí)狀態(tài)都不同，其性格、興趣也有著很大的差別，而分層教學(xué)正是本著因材施教的宗旨，對(duì)小學(xué)生的數(shù)學(xué)教育區(qū)別對(duì)待，以此達(dá)到更好的數(shù)學(xué)教育效果。數(shù)學(xué)分層教育的理念是根據(jù)不同學(xué)生學(xué)習(xí)水平的差異，用不同的教學(xué)目標(biāo)去要求他們，實(shí)施分層教導(dǎo)、分層測(cè)試。通過(guò)制定一些機(jī)制能夠促使不同層次的學(xué)生不斷進(jìn)步，開(kāi)發(fā)他們的潛能，提高他們本身的素質(zhì)。數(shù)學(xué)分層教學(xué)是對(duì)教育現(xiàn)狀的一種良好改變，能夠更加公平地促進(jìn)每個(gè)同學(xué)的發(fā)展，這也是是數(shù)學(xué)教學(xué)要求和教學(xué)目標(biāo)統(tǒng)一后的產(chǎn)物。教育本身就是以學(xué)生為本，因此，數(shù)學(xué)分層教育是必要的。一、實(shí)施數(shù)學(xué)分層教育的方式1、學(xué)生分層。學(xué)生可能會(huì)因?yàn)橹橇σ蛩?，非智力因素等產(chǎn)生差異，我們可以通過(guò)對(duì)這些因素的分析與探討，隱蔽地將他們分為幾個(gè)層次，但不能在當(dāng)眾講出來(lái)，可以通過(guò)私下交流，共同協(xié)商的方式，將不同的教學(xué)方式告知他們。2、教學(xué)目標(biāo)分層。教學(xué)目標(biāo)對(duì)于學(xué)生起著導(dǎo)向的作用，會(huì)讓學(xué)生根據(jù)教學(xué)目標(biāo)去奮斗，但是顯然統(tǒng)一的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)并不適合每一個(gè)學(xué)生，教學(xué)目標(biāo)是基于學(xué)生的認(rèn)知能力、行為水平、情感水平來(lái)制定的，這些東西每個(gè)學(xué)生都是不同的，所以不應(yīng)該去強(qiáng)制要求他們?nèi)プ非蠼y(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，這樣只會(huì)遏制一部分學(xué)生天性的發(fā)揮，不利于發(fā)掘他們的潛能。3、施教分層。施教分層相對(duì)而言難度較大一些，這要求教師有更加充足的準(zhǔn)備。課堂內(nèi)容可以不需要明顯的分層，因?yàn)槊總€(gè)同學(xué)需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)是一樣的，基本例題也都需要理解，但可以在其他方面進(jìn)行分層。布置作業(yè)的時(shí)候，可以將難易程度不同的題目指出來(lái)，可以讓層次相對(duì)而言高一些的學(xué)生去研究一下難度較大的題目，但也不能非常明顯的指出來(lái)。到復(fù)習(xí)課的時(shí)候，可以進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)，對(duì)層次較低的學(xué)生更多地進(jìn)行幫助，讓他們能夠更好地理解基礎(chǔ)的題目，使他們的基礎(chǔ)知識(shí)更加牢固，這樣才有利于他們的進(jìn)一步發(fā)展，將一些拓展性的題目發(fā)到層次較高的同學(xué)手里，這樣也可以讓他們進(jìn)一步的提高。二、分層教育具體實(shí)施方法1、制定分層次的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)。在數(shù)學(xué)教學(xué)之前要先制定好教學(xué)目標(biāo)，尤其是在分層次教學(xué)之前，小學(xué)數(shù)學(xué)教師根據(jù)學(xué)生的身體素質(zhì)、興趣愛(ài)好、學(xué)習(xí)狀態(tài)以及性別分成不同的小組，通過(guò)對(duì)每一組學(xué)生特點(diǎn)的分析制定具體詳細(xì)的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)。當(dāng)然，不同的小組有優(yōu)劣之分，優(yōu)秀的小組應(yīng)該以較高的標(biāo)準(zhǔn)要求他們。因?yàn)?，他們有能力完成較高的數(shù)學(xué)教學(xué)要求，而且，這樣會(huì)充分發(fā)揮他們的潛能以及對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱情，提高數(shù)學(xué)教學(xué)的成果。對(duì)于資質(zhì)較差的一組，教師應(yīng)不斷鼓勵(lì)他們，給他們制定合適的學(xué)習(xí)進(jìn)度，提高他們自主學(xué)習(xí)的積極性，使其有信心進(jìn)入優(yōu)等小組。而對(duì)于學(xué)習(xí)興趣不濃厚的小組，教師應(yīng)該多給予關(guān)注，不僅要增強(qiáng)他們的體質(zhì)，還應(yīng)該調(diào)動(dòng)他們的積極性，可以先從他們喜歡的或比較簡(jiǎn)單的知識(shí)開(kāi)始，逐步增加難度，適當(dāng)調(diào)整數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生能夠不斷進(jìn)步，從而起到分層次教學(xué)的良好效果，促進(jìn)小學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，使其對(duì)學(xué)習(xí)和生活充滿熱情。2、整合內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)，創(chuàng)設(shè)分層遞進(jìn)的問(wèn)題情境。教師要整合教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生打開(kāi)自己的思維空間，大膽表達(dá)自身的想法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)愉悅寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，滿足各個(gè)層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。教師要做一個(gè)教學(xué)的有心人，對(duì)一道習(xí)題、一個(gè)問(wèn)題，在教學(xué)實(shí)踐中稍加改動(dòng)，設(shè)計(jì)出有利于學(xué)生成長(zhǎng)需求的不同問(wèn)題，為學(xué)生提供自由選擇的彈性學(xué)習(xí)內(nèi)容、自由思考空間，滿足學(xué)生多樣化的學(xué)習(xí)需求，使全體學(xué)生的思維和能力得到了更好地發(fā)展。例如：“一個(gè)工廠要加工一批零件，甲單獨(dú)加工需要8小時(shí)完成，乙單獨(dú)加工需要10小時(shí)完成?！惫P者為學(xué)生設(shè)了這樣的問(wèn)題情境：①甲單獨(dú)加工，每小時(shí)能完成工作量的多少？②乙單獨(dú)加工，每小時(shí)完成工作量的多少？③甲、乙雙方合作，1小時(shí)能完成工作量的多少？這種提問(wèn)方式雖有一定的層次性，但制約了學(xué)生的思維，為挖掘?qū)W生的潛力，我有意改變題目的呈現(xiàn)方式。把題目直接出示：“加工一批零件，甲單獨(dú)加工8小時(shí)完成，乙單獨(dú)加工10小時(shí)完成，①甲、乙雙方合作，幾小時(shí)能完成工作量的一半？②甲先做2小時(shí)，剩下的由甲、乙合作，再做幾小時(shí)能完成？③甲、乙先合作3小時(shí)后，剩下的由乙接著做，共做多少小時(shí)完成？讓學(xué)生在實(shí)踐中體現(xiàn)一題多問(wèn)，一題多解的價(jià)值。一方面使學(xué)困生、中等生、優(yōu)秀生都能有表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，對(duì)給出的問(wèn)題發(fā)表自己的見(jiàn)解；另一方面，擴(kuò)展了工程應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)，使數(shù)量關(guān)系由簡(jiǎn)到繁，讓學(xué)生的大膽提問(wèn)、互動(dòng)探究，不斷提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，靈活地把握教學(xué)節(jié)奏和教學(xué)進(jìn)程。三、結(jié)語(yǔ)在當(dāng)今數(shù)學(xué)教育的現(xiàn)狀下，對(duì)于小學(xué)數(shù)學(xué)的分層變得更加迫切。因此，在小學(xué)數(shù)學(xué)教育中實(shí)施分層是非常必要的。本文論述了在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中實(shí)施分層教育的原因和方法，更好地讓教師理解分層教育的重要性。希望本文的論述能加快小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中分層教育的實(shí)行。腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但1腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)冮油市醫(yī)院康復(fù)科唐躍富腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)2關(guān)于腰推問(wèn)盤(pán)突出癥關(guān)于3腰椎間盤(pán)突出癥為腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一是因腰腰推間盤(pán)突出的髓核示意國(guó)椎間盤(pán)的纖維環(huán)退變破裂髓核組織突出刺激或壓迫硬膜囊和神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰椎間盤(pán)突出癥為4隈突癥的流行病學(xué)高患病率:18.5%高復(fù)發(fā)率:>20%高貢獻(xiàn)年齡段:30-60歲隈突癥的流行病學(xué)5病因腰椎間盤(pán)突出癥的病因比較復(fù)雜。目前一般認(rèn)為,椎間盤(pán)突出主要是在退變的基礎(chǔ)上,受到相應(yīng)的損傷所致1)積累性勞損2)外傷3)理化因素病因6在日常生活和勞動(dòng)中,以腰部的負(fù)重最大,活動(dòng)最多,支持著人體上半部的重量,起協(xié)調(diào)和緩沖作用,特別是L4-I5之間及L5S1之間椎間盤(pán)所承受的壓力更大,損傷機(jī)會(huì)也就較多,所以在臨床上L4-L5、L5S1之間的椎間盤(pán)髓核突出癥比較多見(jiàn)。90%以上的腰間盤(pán)突出發(fā)生在L45和L5-S1在日常生活和勞動(dòng)中,以腰部的負(fù)7間盤(pán)后縱韌帶軟骨終板纖維環(huán)髓核髓核棘間韌帶軟骨終板纖維環(huán)髓核前縱韌帶纖維環(huán)間盤(pán)8影像學(xué)分類:①膨?、谂虺觫弁怀觫苊摯褂跋駥W(xué)分類:9腰間盤(pán)突出癥的分型●1、膨出型為生理退變,其纖維環(huán)松DiscDegeneration弛但完整,髓核皺縮,表現(xiàn)為纖維環(huán)均勻超出椎體終板relapse邊緣。一般無(wú)臨床癥狀,有時(shí)可因椎間隙狹窄,椎節(jié)不穩(wěn),關(guān)節(jié)突繼發(fā)性改變,出Extrusion現(xiàn)反復(fù)腰痛,很少出現(xiàn)根性癥狀。Sequestration腰間盤(pán)突出癥的分型10腰間盤(pán)突出癥的分型●2、突出型為髓核突入纖維環(huán)內(nèi)但后DiscDegeneration縱韌帶未破裂,表現(xiàn)為椎間盤(pán)局限性向椎管內(nèi)突出,可relapse無(wú)癥狀,部分患者出現(xiàn)典型神經(jīng)根性癥狀、體征。由于破裂的纖維環(huán)愈合能力較差Extrusion復(fù)發(fā)率高。Sequestration腰間盤(pán)突出癥的分型11腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件12腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件13腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件14腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件15腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件16腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件17腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件18腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件19腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件20腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件21腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件22腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件23腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件24腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件25腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件26腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件27腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件28腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件29腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件30腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件31腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件32腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件33腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件34腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件35腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件36腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件37腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件38腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件39腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件40腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件41腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件42腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件43腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件44腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件45腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件46腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件47腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件48腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件49腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件50腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件51腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件52腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件53腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件54腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件55腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件56腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件57腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件58腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件59腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件60腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件61腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件62腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件63腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件64腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療課件6556、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭。——左拉56、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?6腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的?！獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒(méi)有制約力的?！獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒(méi)有法律，那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)冮油市醫(yī)院康復(fù)科唐躍富關(guān)于腰推問(wèn)盤(pán)突出癥目前，農(nóng)村學(xué)校偏重中考科目的教學(xué)，導(dǎo)致信息技術(shù)教育不受重視，教學(xué)課時(shí)有限。因此，優(yōu)化課堂、提高教學(xué)的有效性和質(zhì)量，對(duì)信息技術(shù)教師尤為重要。要解決這一問(wèn)題，關(guān)鍵在于采用“學(xué)講方式”教學(xué)法，設(shè)計(jì)合理的教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生充分參與課堂學(xué)習(xí)，使學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)，能夠“講出來(lái)”“教別人”，進(jìn)而學(xué)會(huì)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。一、變“教會(huì)”為“自主學(xué)會(huì)”在初中信息技術(shù)教學(xué)中，應(yīng)采用“學(xué)講方式”教學(xué)模式，以突出“教師主導(dǎo)，學(xué)生主體”，由原來(lái)的教師“教會(huì)”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生“自主學(xué)會(huì)”。例如，最近比較火的《奔跑吧！兄弟！》學(xué)生很感興趣，那么在做設(shè)計(jì)時(shí)就可以把這個(gè)元素添加進(jìn)來(lái)。如Flash動(dòng)畫(huà)《我美麗的家鄉(xiāng)》動(dòng)畫(huà)中有背景，有盛開(kāi)的鮮花，有轉(zhuǎn)動(dòng)的風(fēng)車(chē)，還有家鄉(xiāng)的照片，在背景上還有“學(xué)霸”鄧超與“大黑牛”李晨的對(duì)話。這一環(huán)節(jié)，可讓組員思考：動(dòng)畫(huà)中包含哪些元素？每個(gè)元素分別是什么動(dòng)畫(huà)？你想自己制作哪個(gè)小動(dòng)畫(huà)？如果把“跑男成員”的頭像換成你自己的頭像，你想在字幕上說(shuō)些什么呢？這樣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生探究動(dòng)畫(huà)制作的規(guī)律，領(lǐng)悟動(dòng)畫(huà)制作的實(shí)質(zhì)，能夠達(dá)到舉一反三、觸類旁通的效果。二、放手讓學(xué)生自主探究、合作學(xué)習(xí)1.自主合作探究?！皩W(xué)講方式”教學(xué)重在讓學(xué)生“學(xué)進(jìn)去”“講出來(lái)”，因此教師在教學(xué)中應(yīng)注重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主合作探究，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。如“春暖花開(kāi)”動(dòng)畫(huà)，工具書(shū)中有動(dòng)畫(huà)制作的詳細(xì)步驟，此環(huán)節(jié)要充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)新性，讓學(xué)生根據(jù)操作步驟獨(dú)立解決問(wèn)題。操作過(guò)程中遇到困難，可以請(qǐng)組員幫忙，或向老師求助。教師作個(gè)別指導(dǎo)時(shí)，對(duì)出現(xiàn)的“共性問(wèn)題”可以請(qǐng)“小老師”進(jìn)行“做出來(lái)”“講出來(lái)”。通過(guò)這個(gè)動(dòng)畫(huà)可以讓學(xué)生自己總結(jié)和分析“形狀補(bǔ)間”和“動(dòng)畫(huà)補(bǔ)間”之間的區(qū)別。2.小組協(xié)作學(xué)習(xí)。由于家庭狀況的差異，使得家里有電腦的學(xué)生上機(jī)操作相對(duì)熟練，沒(méi)有電腦的學(xué)生上機(jī)操作能力相對(duì)較弱。對(duì)此，教師可根據(jù)同組異質(zhì)原則分組（每組4～5人），讓優(yōu)生帶動(dòng)弱生學(xué)習(xí)制作。如對(duì)于“飛舞的蝴蝶”制作，蝴蝶有幾種飛舞的方法呢？組員通過(guò)討論得出不同的方法，如從左到右、從上到下、從遠(yuǎn)到近。學(xué)生根據(jù)自己所設(shè)計(jì)的方法來(lái)完成動(dòng)畫(huà)的制作。學(xué)生在幫助組員的同時(shí)還可以看到同一個(gè)問(wèn)題的不同的解決辦法，對(duì)知識(shí)有了更充分的認(rèn)識(shí)。3.操作糾正，難點(diǎn)點(diǎn)撥。在制作動(dòng)畫(huà)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題。如Flash動(dòng)畫(huà)的制作思路是：先選擇對(duì)象再操作，但在動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)過(guò)程中有些學(xué)生記不清這一要點(diǎn)，沒(méi)有選擇對(duì)象就改變了對(duì)象的狀態(tài)。如在“蝴蝶飛舞”這一環(huán)節(jié)，有些學(xué)生制作完成后，運(yùn)行時(shí)才發(fā)現(xiàn)蝴蝶不動(dòng)，小花在飛舞，背景圖片在飛舞。這時(shí)教師就要總結(jié)操作過(guò)程中易錯(cuò)的問(wèn)題，特別是共性問(wèn)題，及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生糾正，并在學(xué)生完成任務(wù)后，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行歸納、分析和總結(jié)。最后教師再示范操作，從而突破重、難點(diǎn)。4.整合知識(shí)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。通常課堂中的多個(gè)知識(shí)點(diǎn)是零散的，學(xué)生只對(duì)單個(gè)任務(wù)有印象，但不能及時(shí)領(lǐng)悟其系統(tǒng)性和邏輯性。如學(xué)生學(xué)習(xí)了風(fēng)車(chē)、百花盛開(kāi)、蝴蝶飛舞等動(dòng)畫(huà)，這些小動(dòng)畫(huà)都是分散到每節(jié)課的任務(wù)之中，學(xué)生雖然對(duì)單個(gè)小動(dòng)畫(huà)基本掌握，但這些操作過(guò)程在學(xué)生頭腦中比較零亂，如把蝴蝶換成雪花，學(xué)生可能就不會(huì)操作了。因此，就需要教師引導(dǎo)學(xué)生分析這些動(dòng)畫(huà)的規(guī)律及制作動(dòng)畫(huà)的基本思路。引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行比較、分析、歸納和總結(jié)，加深學(xué)生對(duì)該知識(shí)的理解與鞏固。三、重視作品評(píng)價(jià)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功、感悟失敗作品評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化教學(xué)過(guò)程有重要作用。進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)的目的，是對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整和控制，使之達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。評(píng)價(jià)時(shí)可以采取教師不評(píng)價(jià)而讓學(xué)生自己評(píng)價(jià)的方式，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性；但要防止以偏概全，要盡可能全面地對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓學(xué)生體驗(yàn)成功、感悟失敗，對(duì)自己的認(rèn)知活動(dòng)有正確的評(píng)價(jià)?！皩W(xué)講方式”教學(xué)法歸根到底是要讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的建構(gòu)者，但這不表明教師的作用被弱化了。相反“學(xué)講方式”教學(xué)法作為一種新型教學(xué)模式，對(duì)教師提出了更高的要求，在動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)過(guò)程中教師的作用就至關(guān)重要。因此，在教學(xué)中教師要善于動(dòng)腦、合理設(shè)計(jì)符合學(xué)生實(shí)際的任務(wù)，利用任務(wù)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生在完成任務(wù)時(shí)感受更多的樂(lè)趣，學(xué)到更多的知識(shí)，進(jìn)而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。分層教學(xué)是教育改革所提倡的一種教學(xué)方法，尤其是在小學(xué)數(shù)學(xué)中的應(yīng)用。分層教學(xué)法能夠滿足不同小學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的要求。每一個(gè)學(xué)生的家庭環(huán)境與學(xué)習(xí)狀態(tài)都不同，其性格、興趣也有著很大的差別，而分層教學(xué)正是本著因材施教的宗旨，對(duì)小學(xué)生的數(shù)學(xué)教育區(qū)別對(duì)待，以此達(dá)到更好的數(shù)學(xué)教育效果。數(shù)學(xué)分層教育的理念是根據(jù)不同學(xué)生學(xué)習(xí)水平的差異，用不同的教學(xué)目標(biāo)去要求他們，實(shí)施分層教導(dǎo)、分層測(cè)試。通過(guò)制定一些機(jī)制能夠促使不同層次的學(xué)生不斷進(jìn)步，開(kāi)發(fā)他們的潛能，提高他們本身的素質(zhì)。數(shù)學(xué)分層教學(xué)是對(duì)教育現(xiàn)狀的一種良好改變，能夠更加公平地促進(jìn)每個(gè)同學(xué)的發(fā)展，這也是是數(shù)學(xué)教學(xué)要求和教學(xué)目標(biāo)統(tǒng)一后的產(chǎn)物。教育本身就是以學(xué)生為本，因此，數(shù)學(xué)分層教育是必要的。一、實(shí)施數(shù)學(xué)分層教育的方式1、學(xué)生分層。學(xué)生可能會(huì)因?yàn)橹橇σ蛩?，非智力因素等產(chǎn)生差異，我們可以通過(guò)對(duì)這些因素的分析與探討，隱蔽地將他們分為幾個(gè)層次，但不能在當(dāng)眾講出來(lái)，可以通過(guò)私下交流，共同協(xié)商的方式，將不同的教學(xué)方式告知他們。2、教學(xué)目標(biāo)分層。教學(xué)目標(biāo)對(duì)于學(xué)生起著導(dǎo)向的作用，會(huì)讓學(xué)生根據(jù)教學(xué)目標(biāo)去奮斗，但是顯然統(tǒng)一的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)并不適合每一個(gè)學(xué)生，教學(xué)目標(biāo)是基于學(xué)生的認(rèn)知能力、行為水平、情感水平來(lái)制定的，這些東西每個(gè)學(xué)生都是不同的，所以不應(yīng)該去強(qiáng)制要求他們?nèi)プ非蠼y(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，這樣只會(huì)遏制一部分學(xué)生天性的發(fā)揮，不利于發(fā)掘他們的潛能。3、施教分層。施教分層相對(duì)而言難度較大一些，這要求教師有更加充足的準(zhǔn)備。課堂內(nèi)容可以不需要明顯的分層，因?yàn)槊總€(gè)同學(xué)需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)是一樣的，基本例題也都需要理解，但可以在其他方面進(jìn)行分層。布置作業(yè)的時(shí)候，可以將難易程度不同的題目指出來(lái)，可以讓層次相對(duì)而言高一些的學(xué)生去研究一下難度較大的題目，但也不能非常明顯的指出來(lái)。到復(fù)習(xí)課的時(shí)候，可以進(jìn)行針對(duì)性的輔導(dǎo)，對(duì)層次較低的學(xué)生更多地進(jìn)行幫助，讓他們能夠更好地理解基礎(chǔ)的題目，使他們的基礎(chǔ)知識(shí)更加牢固，這樣才有利于他們的進(jìn)一步發(fā)展，將一些拓展性的題目發(fā)到層次較高的同學(xué)手里，這樣也可以讓他們進(jìn)一步的提高。二、分層教育具體實(shí)施方法1、制定分層次的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)。在數(shù)學(xué)教學(xué)之前要先制定好教學(xué)目標(biāo)，尤其是在分層次教學(xué)之前，小學(xué)數(shù)學(xué)教師根據(jù)學(xué)生的身體素質(zhì)、興趣愛(ài)好、學(xué)習(xí)狀態(tài)以及性別分成不同的小組，通過(guò)對(duì)每一組學(xué)生特點(diǎn)的分析制定具體詳細(xì)的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)。當(dāng)然，不同的小組有優(yōu)劣之分，優(yōu)秀的小組應(yīng)該以較高的標(biāo)準(zhǔn)要求他們。因?yàn)?，他們有能力完成較高的數(shù)學(xué)教學(xué)要求，而且，這樣會(huì)充分發(fā)揮他們的潛能以及對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的熱情，提高數(shù)學(xué)教學(xué)的成果。對(duì)于資質(zhì)較差的一組，教師應(yīng)不斷鼓勵(lì)他們，給他們制定合適的學(xué)習(xí)進(jìn)度，提高他們自主學(xué)習(xí)的積極性，使其有信心進(jìn)入優(yōu)等小組。而對(duì)于學(xué)習(xí)興趣不濃厚的小組，教師應(yīng)該多給予關(guān)注，不僅要增強(qiáng)他們的體質(zhì)，還應(yīng)該調(diào)動(dòng)他們的積極性，可以先從他們喜歡的或比較簡(jiǎn)單的知識(shí)開(kāi)始，逐步增加難度，適當(dāng)調(diào)整數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生能夠不斷進(jìn)步，從而起到分層次教學(xué)的良好效果，促進(jìn)小學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，使其對(duì)學(xué)習(xí)和生活充滿熱情。2、整合內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)，創(chuàng)設(shè)分層遞進(jìn)的問(wèn)題情境。教師要整合教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生打開(kāi)自己的思維空間，大膽表達(dá)自身的想法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)愉悅寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，滿足各個(gè)層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。教師要做一個(gè)教學(xué)的有心人，對(duì)一道習(xí)題、一個(gè)問(wèn)題，在教學(xué)實(shí)踐中稍加改動(dòng)，設(shè)計(jì)出有利于學(xué)生成長(zhǎng)需求的不同問(wèn)題，為學(xué)生提供自由選擇的彈性學(xué)習(xí)內(nèi)容、自由思考空間，滿足學(xué)生多樣化的學(xué)習(xí)需求，使全體學(xué)生的思維和能力得到了更好地發(fā)展。例如：“一個(gè)工廠要加工一批零件，甲單獨(dú)加工需要8小時(shí)完成，乙單獨(dú)加工需要10小時(shí)完成?！惫P者為學(xué)生設(shè)了這樣的問(wèn)題情境：①甲單獨(dú)加工，每小時(shí)能完成工作量的多少？②乙單獨(dú)加工，每小時(shí)完成工作量的多少？③甲、乙雙方合作，1小時(shí)能完成工作量的多少？這種提問(wèn)方式雖有一定的層次性，但制約了學(xué)生的思維，為挖掘?qū)W生的潛力，我有意改變題目的呈現(xiàn)方式。把題目直接出示：“加工一批零件，甲單獨(dú)加工8小時(shí)完成，乙單獨(dú)加工10小時(shí)完成，①甲、乙雙方合作，幾小時(shí)能完成工作量的一半？②甲先做2小時(shí)，剩下的由甲、乙合作，再做幾小時(shí)能完成？③甲、乙先合作3小時(shí)后，剩下的由乙接著做，共做多少小時(shí)完成？讓學(xué)生在實(shí)踐中體現(xiàn)一題多問(wèn)，一題多解的價(jià)值。一方面使學(xué)困生、中等生、優(yōu)秀生都能有表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，對(duì)給出的問(wèn)題發(fā)表自己的見(jiàn)解；另一方面，擴(kuò)展了工程應(yīng)用題的結(jié)構(gòu)，使數(shù)量關(guān)系由簡(jiǎn)到繁，讓學(xué)生的大膽提問(wèn)、互動(dòng)探究，不斷提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，靈活地把握教學(xué)節(jié)奏和教學(xué)進(jìn)程。三、結(jié)語(yǔ)在當(dāng)今數(shù)學(xué)教育的現(xiàn)狀下，對(duì)于小學(xué)數(shù)學(xué)的分層變得更加迫切。因此，在小學(xué)數(shù)學(xué)教育中實(shí)施分層是非常必要的。本文論述了在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中實(shí)施分層教育的原因和方法，更好地讓教師理解分層教育的重要性。希望本文的論述能加快小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中分層教育的實(shí)行。腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來(lái)就是自由的，但67腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)冮油市醫(yī)院康復(fù)科唐躍富腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)68關(guān)于腰推問(wèn)盤(pán)突出癥關(guān)于69腰椎間盤(pán)突出癥為腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一是因腰腰推間盤(pán)突出的髓核示意國(guó)椎間盤(pán)的纖維環(huán)退變破裂髓核組織突出刺激或壓迫硬膜囊和神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰椎間盤(pán)突出癥為70隈突癥的流行病學(xué)高患病率:18.5%高復(fù)發(fā)率:>20%高貢獻(xiàn)年齡段:30-60歲隈突癥的流行病學(xué)71病因腰椎間盤(pán)突出癥的病因比較復(fù)雜。目前一般認(rèn)為,椎間盤(pán)突出主要是在退變的基礎(chǔ)上,受到相應(yīng)的損傷所致1)積累性勞損2)外傷3)理化因素病因72在日常生活和勞動(dòng)中,以腰部的負(fù)重最大,活動(dòng)最多,支持著人體上半部的重量,起協(xié)調(diào)和緩沖作用,特別是L4-I5之間及L5S1之間椎間盤(pán)所承受的壓力更大,損傷機(jī)會(huì)也就較多,所以在臨床上L4-L5、L5S1之間的椎間盤(pán)髓核突出癥比較多見(jiàn)。90%以上的腰間盤(pán)突出發(fā)生在L45和L5-S1在日常生活和勞動(dòng)中,以腰部的負(fù)73間盤(pán)后縱韌帶軟骨終板纖維環(huán)髓核髓核棘間韌帶軟骨終板纖維環(huán)髓核前縱韌帶纖維環(huán)間盤(pán)74影像學(xué)分類:①膨?、谂虺觫弁怀觫苊摯褂跋駥W(xué)分類:75腰間盤(pán)突出癥的分型●1、膨出型為生理退變,其纖維環(huán)松DiscDegeneration弛但完整,髓核皺縮,表現(xiàn)為纖維環(huán)均勻超出椎體終板relapse邊緣。一般無(wú)臨床癥狀,有時(shí)可因椎間隙狹窄,椎節(jié)不穩(wěn),關(guān)節(jié)突繼發(fā)性改變,出Extrusion現(xiàn)反復(fù)腰痛,很少出現(xiàn)根性癥狀。Sequestration腰間盤(pán)突出癥的分型76腰間盤(pán)突出癥的分型●2、突出型為髓核突入纖維環(huán)內(nèi)但后DiscDegeneration縱韌帶未破裂,表現(xiàn)為椎間盤(pán)