結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11內(nèi)容1.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作在結(jié)核病控制中的作用2.為什么要進(jìn)行EQA3.EQA培訓(xùn)的重要意義4.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論5.痰涂片鏡檢的操作原理6.全球結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11前言現(xiàn)代詩(shī)歌都是要有思想新穎、語(yǔ)境優(yōu)美多樣的特點(diǎn)，它能提供給讀者豐富的現(xiàn)代沖擊感和人文價(jià)值觀，其中有對(duì)歷史沉淀的思考，對(duì)人類命運(yùn)的安排，更有對(duì)人格情節(jié)的發(fā)掘，對(duì)文化性格的塑造，因此現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)對(duì)高中學(xué)生的文化積累更為重要，教學(xué)文本是關(guān)聯(lián)教師和學(xué)生之間的紐帶，文本細(xì)讀是正確解答文本的基礎(chǔ)應(yīng)用。一、高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中文本細(xì)讀的現(xiàn)狀分析在高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中，詩(shī)歌教學(xué)可是一大難點(diǎn)，原本傳統(tǒng)的最契合高中學(xué)生的年紀(jì)現(xiàn)代詩(shī)歌，卻沒(méi)有起到激發(fā)學(xué)生的熱情效果。在教學(xué)中現(xiàn)代詩(shī)歌沒(méi)有發(fā)揮它應(yīng)有的水平，現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)長(zhǎng)期處在語(yǔ)文教學(xué)的周圍邊緣地帶。而在文本解讀方面現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)主要存在以下現(xiàn)狀：1.高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)文本解讀程式化長(zhǎng)期經(jīng)過(guò)驗(yàn)證后，語(yǔ)文詩(shī)歌教學(xué)受到程式化的影響，許多教師都忽視現(xiàn)代詩(shī)歌的獨(dú)特具備條件，重視技術(shù)性管理，使現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中程式化，喪失了應(yīng)該具有的詩(shī)意。教學(xué)中只重視詩(shī)歌流程、講述詩(shī)人所經(jīng)歷過(guò)的事情介紹，面對(duì)詩(shī)歌文本細(xì)讀，只是從宏觀角度去講其抒發(fā)了什么思想感情，表達(dá)了什么中心思想，而沒(méi)有從語(yǔ)言的深層面去關(guān)注它因?yàn)槭裁炊惆l(fā)了這種情感所在，哪些語(yǔ)言中可以體現(xiàn)出這些情感思想，怎樣來(lái)感悟這種情感的存在。在現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中只會(huì)讓學(xué)生學(xué)到空的思想號(hào)召，舍棄詩(shī)人原本自身真切的感悟，強(qiáng)行灌輸給學(xué)生思想結(jié)論，教會(huì)他們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)考試的基礎(chǔ)公式。但這種形式貌似達(dá)到理性高度上的高效文本解讀模式，從而忽視了學(xué)生的積極體驗(yàn)思維，違背了以學(xué)生為本的基本理念，最終難以詩(shī)人的優(yōu)美語(yǔ)境來(lái)觸動(dòng)學(xué)生的內(nèi)心。這種程式化的文本解讀方式無(wú)法激發(fā)學(xué)生對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌的熱情度，反而扼殺了學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的敏感程度，教學(xué)效果也就隨之下降。2.高中語(yǔ)文現(xiàn)代詩(shī)歌文本解讀淺層化詩(shī)歌語(yǔ)段韻美，體會(huì)詩(shī)歌真摯的情感方向，發(fā)揮自己的想象空間。在教學(xué)中自然也會(huì)出現(xiàn)看不懂，講不仔細(xì)的問(wèn)題。如詩(shī)歌《一代人》僅有的兩句經(jīng)典詩(shī)句：“黑夜給了我黑色的眼睛/我卻用它去尋找光明。”但它卻包含了豐富的環(huán)境，真實(shí)地呈現(xiàn)出了一代人曾經(jīng)的遭受及其置身現(xiàn)實(shí)的恐慌感。這雙“黑色的眼睛”是被“黑夜”所包裹、所蒙騙的，它在被欺騙之后所產(chǎn)生的深深懷疑感，進(jìn)而養(yǎng)成一種可以透視黑暗的作用，尋找光明的幫助。這樣兩個(gè)簡(jiǎn)單的想象與意象的組成接形為強(qiáng)烈的反差效果，使詩(shī)歌本身的內(nèi)涵空間得到大力拓展，變得更富有彰顯力。因此只有文本細(xì)讀，關(guān)注文本本身具有的含義，才有可能解開詩(shī)歌其中的深刻蘊(yùn)意。二、文本細(xì)讀應(yīng)用于高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)的價(jià)值1.有利于提升學(xué)生的審美能力之前我們已經(jīng)談?wù)摰剑F(xiàn)代詩(shī)歌具有真摯熱烈的情感思想、高度凝練的語(yǔ)言文化、含蓄蘊(yùn)藉的語(yǔ)境、和諧鮮明的音韻節(jié)奏和突破常理的形式等特征?！霸?shī)歌是抒發(fā)美麗的情緒文學(xué)的一種體現(xiàn)。”詩(shī)歌以其獨(dú)特的方式去掌控世界思想，反映社會(huì)，充分描述人生，抒發(fā)個(gè)人情感，述說(shuō)文學(xué)哲理，向人們呈現(xiàn)真善美的傳遞。文本細(xì)讀現(xiàn)代詩(shī)歌，不斷發(fā)掘現(xiàn)代詩(shī)歌中文本蘊(yùn)藏的人文精神和文化涵養(yǎng)，可以大大開拓學(xué)生的精神思維邏輯，帶動(dòng)他們的內(nèi)心世界，在情感熏陶中提升人生詩(shī)歌價(jià)值。學(xué)習(xí)現(xiàn)代詩(shī)歌就是要讓學(xué)生潛入課本中，去不斷發(fā)現(xiàn)美感，感悟美，獲得美的體驗(yàn)，最終達(dá)成能夠鑒賞美的能力。因此，將文本細(xì)讀應(yīng)用于現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)當(dāng)中，能夠大力培養(yǎng)學(xué)生高尚的審美情操，不斷提高學(xué)生的審美視覺(jué)能力，使學(xué)生能夠從優(yōu)秀的現(xiàn)代詩(shī)歌文本當(dāng)中發(fā)掘美的無(wú)處存在，受到詩(shī)歌的熏陶，使生活充滿詩(shī)意的環(huán)境。2.有利于現(xiàn)代詩(shī)歌的有效教學(xué)文本細(xì)讀是詩(shī)歌的意義和價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)的重要體現(xiàn)。對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌的品讀在本質(zhì)上是對(duì)詩(shī)歌語(yǔ)言藝術(shù)的細(xì)致閱讀，它能夠有效提升學(xué)生的語(yǔ)言組織表達(dá)能力。對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌文本進(jìn)行反復(fù)琢磨的過(guò)程正是學(xué)生提高文學(xué)感悟能力的重要程序，是實(shí)現(xiàn)自身理解意義積極建構(gòu)的過(guò)程。將文本細(xì)讀完全應(yīng)用于現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)能夠非常有效地提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在，分析整理問(wèn)題、進(jìn)而解答問(wèn)題的能力提升。因此，現(xiàn)代詩(shī)歌的文本細(xì)讀是在老師的引導(dǎo)下，學(xué)生有目的地細(xì)致深入地細(xì)讀課本，在細(xì)讀的過(guò)程中展開文學(xué)旅程，在這樣的教學(xué)方式才能激發(fā)學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的興趣，增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)，這樣的教學(xué)模式才是最有效也是最有價(jià)值的?？偨Y(jié)然而任何理論數(shù)據(jù)的適用范圍都是有局限性的，在教學(xué)中，需要依據(jù)不同的文本類型選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ù胧Ｎ谋炯?xì)讀對(duì)于糾正教學(xué)中脫離原本而隨意解讀文本表面層次而進(jìn)行淺層化理解的行為具有重大的意義。但是，細(xì)讀文本的同時(shí)還要樹立整體思想意識(shí)，任何文本都是一個(gè)多層次化的有機(jī)體系，要將文本細(xì)讀的各種理解方法完善的納入到靈活的教學(xué)課堂當(dāng)中，使它為現(xiàn)代詩(shī)歌中文本細(xì)讀的整體應(yīng)用意義?！境跞龑W(xué)生正處于興趣廣泛、求知欲旺盛的時(shí)期。教師如果從化學(xué)課的起始段就注意激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，并因勢(shì)利導(dǎo)，使學(xué)生把興趣轉(zhuǎn)化成樂(lè)趣，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成志趣，那么，就能保持學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)久不衰的求知欲。以下是我?guī)啄陙?lái)在這方面的幾點(diǎn)做法。1.重視化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣化學(xué)對(duì)于初三學(xué)生來(lái)講是一門新學(xué)科。學(xué)生的好奇心與求知欲較強(qiáng)，對(duì)變幻莫測(cè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象往往有濃厚的興趣。教師首先要認(rèn)真做好每一個(gè)演示實(shí)驗(yàn)。興趣盎然的觀察能活躍學(xué)生的思想，形成積極思考的氛圍，從而使學(xué)生學(xué)到化學(xué)知識(shí)。講催化劑概念、氧氣、氫氣、酸堿鹽性質(zhì)時(shí)，演示實(shí)驗(yàn)尤為重要。其次是指導(dǎo)學(xué)生做好每一個(gè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)。學(xué)生自己實(shí)驗(yàn)時(shí)興趣較高，為了避免學(xué)生動(dòng)手的盲目性，教師要因勢(shì)利導(dǎo)，把單純的興趣轉(zhuǎn)化成對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)的樂(lè)趣，成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力。教師還要注意及時(shí)糾正學(xué)生不正確的操作方法，指導(dǎo)他們分析實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。1.1重視演示實(shí)驗(yàn)。在演示實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師不僅要通過(guò)自己熟練規(guī)范的操作過(guò)程，讓學(xué)生掌握一定的操作技能，更要有的放矢地教會(huì)學(xué)生觀察什么、怎樣觀察、怎樣記錄觀察結(jié)果，避免學(xué)生觀察的盲目性和隨意性，引導(dǎo)學(xué)生按照“反應(yīng)前——反應(yīng)中——反應(yīng)后”的順序有步驟有計(jì)劃地觀察，然后對(duì)觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行邏輯分析和判斷，得出正確的實(shí)驗(yàn)結(jié)論。1.2增加自主實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。把課堂上的一些演示實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生動(dòng)手時(shí)，學(xué)生的興趣濃厚，實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，往往意猶未盡，必要時(shí)教師可順著學(xué)生的熱情，補(bǔ)充一些自主實(shí)驗(yàn)，給學(xué)生一些參與的機(jī)會(huì)，這樣不僅能鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，而且能拓寬學(xué)生的知識(shí)面。1.3充分利用教材中的探究素材。在教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)需要和可能，力求把探究學(xué)習(xí)深入到每一節(jié)課和每一個(gè)具體的教學(xué)內(nèi)容中，不局限于學(xué)習(xí)教材內(nèi)容后的“再探究”，充分體現(xiàn)探究性學(xué)習(xí)的宗旨，突出學(xué)生的主體地位。例如：初中化學(xué)《空氣》這一節(jié)，空氣成分的研究實(shí)驗(yàn)是本節(jié)的探究點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)設(shè)置問(wèn)題情境——實(shí)驗(yàn)探究，從觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象入手，讓學(xué)生充分討論相關(guān)的結(jié)論，不局限于“空氣中氧氣約占五分之一體積”的結(jié)論，尊重每個(gè)學(xué)生的結(jié)論，讓他們都體驗(yàn)到成功的滿足。在上課時(shí)，有的學(xué)生提出這樣的觀點(diǎn)：燃燒匙內(nèi)紅磷沒(méi)有了，火焰熄滅，水位停止上升。此時(shí)，教師應(yīng)表?yè)P(yáng)學(xué)生積極參與的主體意識(shí)，并取出燃燒匙，讓學(xué)生觀察，還有紅磷剩余，并提出問(wèn)題：如果紅磷的量少了，將會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象？如果水位上升不到五分之一，可能會(huì)有哪些原因？讓學(xué)生進(jìn)一步參與討論、探究，使課堂氣氛達(dá)到高潮，學(xué)生的主體地位和參與意識(shí)得到了明顯的體現(xiàn)。1.4改驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探究實(shí)驗(yàn)。探究實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生參與意識(shí)的有效方法。因此，在教學(xué)中，教師要精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)。例如：在《燃燒和滅火》這一課題的教學(xué)中，先讓學(xué)生提出問(wèn)題：燃燒的條件是什么？滅火的原理是什么？然后大膽做出猜想和假設(shè)，接著利用學(xué)生自己身邊的資源，收集資料、制訂計(jì)劃，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，最后進(jìn)行解釋和得出結(jié)論。燃燒需同時(shí)滿足三個(gè)條件：可燃物、與氧氣（或空氣）接觸和溫度要達(dá)到著火點(diǎn)，三者缺一不可。另外還要指導(dǎo)學(xué)生做好選做實(shí)驗(yàn)及家庭小實(shí)驗(yàn)。根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)，結(jié)合本校實(shí)際，盡可能地做一些有意義的實(shí)驗(yàn)，例如：在講“緒言”時(shí)，我先避開書本，做了幾個(gè)趣味實(shí)驗(yàn)“空杯生牛奶”、“小紙花變色”、“魔棒點(diǎn)燈”，學(xué)生一個(gè)個(gè)睜大了好奇的雙眼。然后我才引出新課內(nèi)容。這樣緊緊地扣住了學(xué)生的心弦，效果當(dāng)然要比平鋪直敘好得多。再如講了酸性、堿性之后，指導(dǎo)學(xué)生去測(cè)定本地土壤、水樣的酸堿性；講了有機(jī)物的知識(shí)后，指導(dǎo)學(xué)生去鑒別羊毛衫的真與假等等。2.開展豐富多彩的課外活動(dòng)，保持學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣豐富多彩的化學(xué)課外活動(dòng)，對(duì)于學(xué)習(xí)緊張的初三學(xué)生來(lái)講，是極具誘惑力的，這樣既能讓學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)之余輕松一下，又能讓學(xué)生在輕松愉快的氣氛中鞏固許多化學(xué)知識(shí)。化學(xué)課外活動(dòng)的內(nèi)容及方式很多，大體上包括“化學(xué)游戲晚會(huì)”、“化學(xué)知識(shí)講座”、“化學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”、“化學(xué)園地”、“化學(xué)展覽會(huì)”等等，可以每學(xué)期或每學(xué)年舉行一兩次。如“化學(xué)知識(shí)講座”可以講講“空氣與水污染的危害、原因及防護(hù)”、“溫室效應(yīng)的原因”、“酸雨的形成”、“當(dāng)代軍事與化學(xué)”、“化學(xué)與日常生活的關(guān)系”等，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)化學(xué)的重要性。也可以講講道爾頓、拉瓦錫、侯德榜等著名化學(xué)家的成才之路，使學(xué)生樹立崇高的理想，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。再如“化學(xué)游戲晚會(huì)”，可以把所學(xué)過(guò)的化學(xué)知識(shí)編成各種節(jié)目：如相聲、小品、魔術(shù)等等，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中進(jìn)一步鞏固書本知識(shí)。根據(jù)學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理，把化學(xué)知識(shí)按基本知識(shí)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)分門別類編成不同類型的題目，舉行化學(xué)競(jìng)賽，這也不失為一種加深鞏固知識(shí)的好方法。3.幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識(shí)分化點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣初中化學(xué)的難點(diǎn)及知識(shí)分化點(diǎn)一般有：化學(xué)用語(yǔ)、溶液的計(jì)算、無(wú)機(jī)物之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。一個(gè)學(xué)生即使興趣較高，一旦幾次被難倒，興趣也會(huì)大減，從而影響學(xué)習(xí)成績(jī)，所以幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識(shí)分化點(diǎn)很重要。例如化學(xué)用語(yǔ)中元素符號(hào)、化學(xué)式，采取分批識(shí)記，從緒言開始，日積月累；化學(xué)方程式的書寫教給他們“五查”：一查分子式寫是否對(duì)，二查配平是否正確，三查“等號(hào)”有沒(méi)有寫，四查條件有沒(méi)有標(biāo)注，五查該畫的“↑”或“↓”有沒(méi)有畫；將常見元素的化合價(jià)、酸堿鹽溶解性編成口訣幫他們識(shí)記；對(duì)于溶液的計(jì)算，重點(diǎn)授以方法，讓他們多練，盡可能地幫助學(xué)生總結(jié)歸納出公式、規(guī)律；對(duì)于零碎的化學(xué)知識(shí)，教師幫助總結(jié)。這樣有助于學(xué)生記憶及掌握，不至于使學(xué)生感到難，從而使他們的學(xué)習(xí)興趣不減。結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展0201020/5/11020/5/112內(nèi)容1.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作在結(jié)核病控制中的作用2.為什么要進(jìn)行EQA3.EQA培訓(xùn)的重要意義4.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論5.痰涂片鏡檢的操作原理6.全球結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11內(nèi)容3020/5/11020/5/114DiagnosisofPulmonaryTBRelatedtoNumbersoftuberclebacilliX-ray/clinicalonly(20%)Culture/PCR(25%)Goodmicroscopy(55%)←-AFBpermlofsputumSIdeCourtesy,vanDeunA,Nov20192020/5/11DiagnosisofPulmonaryTBRela5細(xì)菌一讓人們聯(lián)想到什么?疾病傳染性流行性食物腐敗在目前已知的細(xì)菌中有1%的細(xì)菌可以導(dǎo)致人患病在目前已知的細(xì)菌中有4%的細(xì)菌可以導(dǎo)致植物得病95%已知細(xì)菌不具有致病性細(xì)菌一讓人們聯(lián)想到什么?6為什么要進(jìn)行EQA增加人員的責(zé)任心推行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化操作確保實(shí)驗(yàn)室服務(wù)質(zhì)量的提高生物安全的需要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)、采集信息2020/5/11為什么要進(jìn)行EQA7痰涂片鏡檢FQA培訓(xùn)的意義強(qiáng)化EQA的理解,有利于積極推廣提高實(shí)驗(yàn)室服務(wù)質(zhì)量提高對(duì)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作的重視逐步提高結(jié)核病防治人員特別是結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作人員的地位痰涂片鏡檢FQA培訓(xùn)的意8結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論結(jié)核病的發(fā)病學(xué)和流行冰山理論水庫(kù)理論病因分析和療效評(píng)價(jià)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論9核分枝桿菌在人體中的生活周期感染-95%感染病變?cè)缙谶M(jìn)展-5%后期表現(xiàn)-5%205例如:HV,嬰幼兒例如:移民核分枝桿菌在人體中的生活周期10結(jié)核分枝菌的生活周期感染人體內(nèi)生存由肺中排入空氣中侵犯人體免疫防御系統(tǒng)免疫激活和營(yíng)養(yǎng)限制改變細(xì)胞壁改變營(yíng)養(yǎng)需要釋放抗原性蛋白釋放調(diào)控因子,例如sigmafactors2020/5/11結(jié)核分枝菌的生活周期11結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件12結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件13結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件14結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件15結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件16結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件17結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件18結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件19結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件20結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件21結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件22結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件23結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件24結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件25結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件26結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件27結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件28結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件29結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件30結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件31結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件32結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件33結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件34結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件35結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件36結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件37結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件38結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件39結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件40結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件41結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件42結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件43結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件44結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件45結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件46結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件47結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件48結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件49結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件50結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件51結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件52結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件53結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件54結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件55結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件56結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件57結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件58結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件59結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件60結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件61結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件62結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件63結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件64結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件65結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件66結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件67結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件68結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件69結(jié)核病快速診斷進(jìn)展課件7041、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?1結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11內(nèi)容1.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作在結(jié)核病控制中的作用2.為什么要進(jìn)行EQA3.EQA培訓(xùn)的重要意義4.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論5.痰涂片鏡檢的操作原理6.全球結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11前言現(xiàn)代詩(shī)歌都是要有思想新穎、語(yǔ)境優(yōu)美多樣的特點(diǎn)，它能提供給讀者豐富的現(xiàn)代沖擊感和人文價(jià)值觀，其中有對(duì)歷史沉淀的思考，對(duì)人類命運(yùn)的安排，更有對(duì)人格情節(jié)的發(fā)掘，對(duì)文化性格的塑造，因此現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)對(duì)高中學(xué)生的文化積累更為重要，教學(xué)文本是關(guān)聯(lián)教師和學(xué)生之間的紐帶，文本細(xì)讀是正確解答文本的基礎(chǔ)應(yīng)用。一、高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中文本細(xì)讀的現(xiàn)狀分析在高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中，詩(shī)歌教學(xué)可是一大難點(diǎn)，原本傳統(tǒng)的最契合高中學(xué)生的年紀(jì)現(xiàn)代詩(shī)歌，卻沒(méi)有起到激發(fā)學(xué)生的熱情效果。在教學(xué)中現(xiàn)代詩(shī)歌沒(méi)有發(fā)揮它應(yīng)有的水平，現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)長(zhǎng)期處在語(yǔ)文教學(xué)的周圍邊緣地帶。而在文本解讀方面現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)主要存在以下現(xiàn)狀：1.高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)文本解讀程式化長(zhǎng)期經(jīng)過(guò)驗(yàn)證后，語(yǔ)文詩(shī)歌教學(xué)受到程式化的影響，許多教師都忽視現(xiàn)代詩(shī)歌的獨(dú)特具備條件，重視技術(shù)性管理，使現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中程式化，喪失了應(yīng)該具有的詩(shī)意。教學(xué)中只重視詩(shī)歌流程、講述詩(shī)人所經(jīng)歷過(guò)的事情介紹，面對(duì)詩(shī)歌文本細(xì)讀，只是從宏觀角度去講其抒發(fā)了什么思想感情，表達(dá)了什么中心思想，而沒(méi)有從語(yǔ)言的深層面去關(guān)注它因?yàn)槭裁炊惆l(fā)了這種情感所在，哪些語(yǔ)言中可以體現(xiàn)出這些情感思想，怎樣來(lái)感悟這種情感的存在。在現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)中只會(huì)讓學(xué)生學(xué)到空的思想號(hào)召，舍棄詩(shī)人原本自身真切的感悟，強(qiáng)行灌輸給學(xué)生思想結(jié)論，教會(huì)他們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)考試的基礎(chǔ)公式。但這種形式貌似達(dá)到理性高度上的高效文本解讀模式，從而忽視了學(xué)生的積極體驗(yàn)思維，違背了以學(xué)生為本的基本理念，最終難以詩(shī)人的優(yōu)美語(yǔ)境來(lái)觸動(dòng)學(xué)生的內(nèi)心。這種程式化的文本解讀方式無(wú)法激發(fā)學(xué)生對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌的熱情度，反而扼殺了學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的敏感程度，教學(xué)效果也就隨之下降。2.高中語(yǔ)文現(xiàn)代詩(shī)歌文本解讀淺層化詩(shī)歌語(yǔ)段韻美，體會(huì)詩(shī)歌真摯的情感方向，發(fā)揮自己的想象空間。在教學(xué)中自然也會(huì)出現(xiàn)看不懂，講不仔細(xì)的問(wèn)題。如詩(shī)歌《一代人》僅有的兩句經(jīng)典詩(shī)句：“黑夜給了我黑色的眼睛/我卻用它去尋找光明?！钡鼌s包含了豐富的環(huán)境，真實(shí)地呈現(xiàn)出了一代人曾經(jīng)的遭受及其置身現(xiàn)實(shí)的恐慌感。這雙“黑色的眼睛”是被“黑夜”所包裹、所蒙騙的，它在被欺騙之后所產(chǎn)生的深深懷疑感，進(jìn)而養(yǎng)成一種可以透視黑暗的作用，尋找光明的幫助。這樣兩個(gè)簡(jiǎn)單的想象與意象的組成接形為強(qiáng)烈的反差效果，使詩(shī)歌本身的內(nèi)涵空間得到大力拓展，變得更富有彰顯力。因此只有文本細(xì)讀，關(guān)注文本本身具有的含義，才有可能解開詩(shī)歌其中的深刻蘊(yùn)意。二、文本細(xì)讀應(yīng)用于高中現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)的價(jià)值1.有利于提升學(xué)生的審美能力之前我們已經(jīng)談?wù)摰剑F(xiàn)代詩(shī)歌具有真摯熱烈的情感思想、高度凝練的語(yǔ)言文化、含蓄蘊(yùn)藉的語(yǔ)境、和諧鮮明的音韻節(jié)奏和突破常理的形式等特征。“詩(shī)歌是抒發(fā)美麗的情緒文學(xué)的一種體現(xiàn)。”詩(shī)歌以其獨(dú)特的方式去掌控世界思想，反映社會(huì)，充分描述人生，抒發(fā)個(gè)人情感，述說(shuō)文學(xué)哲理，向人們呈現(xiàn)真善美的傳遞。文本細(xì)讀現(xiàn)代詩(shī)歌，不斷發(fā)掘現(xiàn)代詩(shī)歌中文本蘊(yùn)藏的人文精神和文化涵養(yǎng)，可以大大開拓學(xué)生的精神思維邏輯，帶動(dòng)他們的內(nèi)心世界，在情感熏陶中提升人生詩(shī)歌價(jià)值。學(xué)習(xí)現(xiàn)代詩(shī)歌就是要讓學(xué)生潛入課本中，去不斷發(fā)現(xiàn)美感，感悟美，獲得美的體驗(yàn)，最終達(dá)成能夠鑒賞美的能力。因此，將文本細(xì)讀應(yīng)用于現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)當(dāng)中，能夠大力培養(yǎng)學(xué)生高尚的審美情操，不斷提高學(xué)生的審美視覺(jué)能力，使學(xué)生能夠從優(yōu)秀的現(xiàn)代詩(shī)歌文本當(dāng)中發(fā)掘美的無(wú)處存在，受到詩(shī)歌的熏陶，使生活充滿詩(shī)意的環(huán)境。2.有利于現(xiàn)代詩(shī)歌的有效教學(xué)文本細(xì)讀是詩(shī)歌的意義和價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)的重要體現(xiàn)。對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌的品讀在本質(zhì)上是對(duì)詩(shī)歌語(yǔ)言藝術(shù)的細(xì)致閱讀，它能夠有效提升學(xué)生的語(yǔ)言組織表達(dá)能力。對(duì)現(xiàn)代詩(shī)歌文本進(jìn)行反復(fù)琢磨的過(guò)程正是學(xué)生提高文學(xué)感悟能力的重要程序，是實(shí)現(xiàn)自身理解意義積極建構(gòu)的過(guò)程。將文本細(xì)讀完全應(yīng)用于現(xiàn)代詩(shī)歌教學(xué)能夠非常有效地提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在，分析整理問(wèn)題、進(jìn)而解答問(wèn)題的能力提升。因此，現(xiàn)代詩(shī)歌的文本細(xì)讀是在老師的引導(dǎo)下，學(xué)生有目的地細(xì)致深入地細(xì)讀課本，在細(xì)讀的過(guò)程中展開文學(xué)旅程，在這樣的教學(xué)方式才能激發(fā)學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的興趣，增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)，這樣的教學(xué)模式才是最有效也是最有價(jià)值的?？偨Y(jié)然而任何理論數(shù)據(jù)的適用范圍都是有局限性的，在教學(xué)中，需要依據(jù)不同的文本類型選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ù胧?。文本?xì)讀對(duì)于糾正教學(xué)中脫離原本而隨意解讀文本表面層次而進(jìn)行淺層化理解的行為具有重大的意義。但是，細(xì)讀文本的同時(shí)還要樹立整體思想意識(shí)，任何文本都是一個(gè)多層次化的有機(jī)體系，要將文本細(xì)讀的各種理解方法完善的納入到靈活的教學(xué)課堂當(dāng)中，使它為現(xiàn)代詩(shī)歌中文本細(xì)讀的整體應(yīng)用意義?！境跞龑W(xué)生正處于興趣廣泛、求知欲旺盛的時(shí)期。教師如果從化學(xué)課的起始段就注意激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，并因勢(shì)利導(dǎo)，使學(xué)生把興趣轉(zhuǎn)化成樂(lè)趣，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成志趣，那么，就能保持學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)久不衰的求知欲。以下是我?guī)啄陙?lái)在這方面的幾點(diǎn)做法。1.重視化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣化學(xué)對(duì)于初三學(xué)生來(lái)講是一門新學(xué)科。學(xué)生的好奇心與求知欲較強(qiáng)，對(duì)變幻莫測(cè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象往往有濃厚的興趣。教師首先要認(rèn)真做好每一個(gè)演示實(shí)驗(yàn)。興趣盎然的觀察能活躍學(xué)生的思想，形成積極思考的氛圍，從而使學(xué)生學(xué)到化學(xué)知識(shí)。講催化劑概念、氧氣、氫氣、酸堿鹽性質(zhì)時(shí)，演示實(shí)驗(yàn)尤為重要。其次是指導(dǎo)學(xué)生做好每一個(gè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)。學(xué)生自己實(shí)驗(yàn)時(shí)興趣較高，為了避免學(xué)生動(dòng)手的盲目性，教師要因勢(shì)利導(dǎo)，把單純的興趣轉(zhuǎn)化成對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)的樂(lè)趣，成為學(xué)習(xí)的動(dòng)力。教師還要注意及時(shí)糾正學(xué)生不正確的操作方法，指導(dǎo)他們分析實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。1.1重視演示實(shí)驗(yàn)。在演示實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師不僅要通過(guò)自己熟練規(guī)范的操作過(guò)程，讓學(xué)生掌握一定的操作技能，更要有的放矢地教會(huì)學(xué)生觀察什么、怎樣觀察、怎樣記錄觀察結(jié)果，避免學(xué)生觀察的盲目性和隨意性，引導(dǎo)學(xué)生按照“反應(yīng)前——反應(yīng)中——反應(yīng)后”的順序有步驟有計(jì)劃地觀察，然后對(duì)觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行邏輯分析和判斷，得出正確的實(shí)驗(yàn)結(jié)論。1.2增加自主實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。把課堂上的一些演示實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生動(dòng)手時(shí)，學(xué)生的興趣濃厚，實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，往往意猶未盡，必要時(shí)教師可順著學(xué)生的熱情，補(bǔ)充一些自主實(shí)驗(yàn)，給學(xué)生一些參與的機(jī)會(huì)，這樣不僅能鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，而且能拓寬學(xué)生的知識(shí)面。1.3充分利用教材中的探究素材。在教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)需要和可能，力求把探究學(xué)習(xí)深入到每一節(jié)課和每一個(gè)具體的教學(xué)內(nèi)容中，不局限于學(xué)習(xí)教材內(nèi)容后的“再探究”，充分體現(xiàn)探究性學(xué)習(xí)的宗旨，突出學(xué)生的主體地位。例如：初中化學(xué)《空氣》這一節(jié)，空氣成分的研究實(shí)驗(yàn)是本節(jié)的探究點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)設(shè)置問(wèn)題情境——實(shí)驗(yàn)探究，從觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象入手，讓學(xué)生充分討論相關(guān)的結(jié)論，不局限于“空氣中氧氣約占五分之一體積”的結(jié)論，尊重每個(gè)學(xué)生的結(jié)論，讓他們都體驗(yàn)到成功的滿足。在上課時(shí)，有的學(xué)生提出這樣的觀點(diǎn)：燃燒匙內(nèi)紅磷沒(méi)有了，火焰熄滅，水位停止上升。此時(shí)，教師應(yīng)表?yè)P(yáng)學(xué)生積極參與的主體意識(shí)，并取出燃燒匙，讓學(xué)生觀察，還有紅磷剩余，并提出問(wèn)題：如果紅磷的量少了，將會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象？如果水位上升不到五分之一，可能會(huì)有哪些原因？讓學(xué)生進(jìn)一步參與討論、探究，使課堂氣氛達(dá)到高潮，學(xué)生的主體地位和參與意識(shí)得到了明顯的體現(xiàn)。1.4改驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探究實(shí)驗(yàn)。探究實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生參與意識(shí)的有效方法。因此，在教學(xué)中，教師要精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)。例如：在《燃燒和滅火》這一課題的教學(xué)中，先讓學(xué)生提出問(wèn)題：燃燒的條件是什么？滅火的原理是什么？然后大膽做出猜想和假設(shè)，接著利用學(xué)生自己身邊的資源，收集資料、制訂計(jì)劃，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，最后進(jìn)行解釋和得出結(jié)論。燃燒需同時(shí)滿足三個(gè)條件：可燃物、與氧氣（或空氣）接觸和溫度要達(dá)到著火點(diǎn)，三者缺一不可。另外還要指導(dǎo)學(xué)生做好選做實(shí)驗(yàn)及家庭小實(shí)驗(yàn)。根據(jù)學(xué)生自身的特點(diǎn)，結(jié)合本校實(shí)際，盡可能地做一些有意義的實(shí)驗(yàn)，例如：在講“緒言”時(shí)，我先避開書本，做了幾個(gè)趣味實(shí)驗(yàn)“空杯生牛奶”、“小紙花變色”、“魔棒點(diǎn)燈”，學(xué)生一個(gè)個(gè)睜大了好奇的雙眼。然后我才引出新課內(nèi)容。這樣緊緊地扣住了學(xué)生的心弦，效果當(dāng)然要比平鋪直敘好得多。再如講了酸性、堿性之后，指導(dǎo)學(xué)生去測(cè)定本地土壤、水樣的酸堿性；講了有機(jī)物的知識(shí)后，指導(dǎo)學(xué)生去鑒別羊毛衫的真與假等等。2.開展豐富多彩的課外活動(dòng)，保持學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣豐富多彩的化學(xué)課外活動(dòng)，對(duì)于學(xué)習(xí)緊張的初三學(xué)生來(lái)講，是極具誘惑力的，這樣既能讓學(xué)生在緊張的學(xué)習(xí)之余輕松一下，又能讓學(xué)生在輕松愉快的氣氛中鞏固許多化學(xué)知識(shí)。化學(xué)課外活動(dòng)的內(nèi)容及方式很多，大體上包括“化學(xué)游戲晚會(huì)”、“化學(xué)知識(shí)講座”、“化學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”、“化學(xué)園地”、“化學(xué)展覽會(huì)”等等，可以每學(xué)期或每學(xué)年舉行一兩次。如“化學(xué)知識(shí)講座”可以講講“空氣與水污染的危害、原因及防護(hù)”、“溫室效應(yīng)的原因”、“酸雨的形成”、“當(dāng)代軍事與化學(xué)”、“化學(xué)與日常生活的關(guān)系”等，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)化學(xué)的重要性。也可以講講道爾頓、拉瓦錫、侯德榜等著名化學(xué)家的成才之路，使學(xué)生樹立崇高的理想，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。再如“化學(xué)游戲晚會(huì)”，可以把所學(xué)過(guò)的化學(xué)知識(shí)編成各種節(jié)目：如相聲、小品、魔術(shù)等等，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中進(jìn)一步鞏固書本知識(shí)。根據(jù)學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝的心理，把化學(xué)知識(shí)按基本知識(shí)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)分門別類編成不同類型的題目，舉行化學(xué)競(jìng)賽，這也不失為一種加深鞏固知識(shí)的好方法。3.幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識(shí)分化點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣初中化學(xué)的難點(diǎn)及知識(shí)分化點(diǎn)一般有：化學(xué)用語(yǔ)、溶液的計(jì)算、無(wú)機(jī)物之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。一個(gè)學(xué)生即使興趣較高，一旦幾次被難倒，興趣也會(huì)大減，從而影響學(xué)習(xí)成績(jī)，所以幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識(shí)分化點(diǎn)很重要。例如化學(xué)用語(yǔ)中元素符號(hào)、化學(xué)式，采取分批識(shí)記，從緒言開始，日積月累；化學(xué)方程式的書寫教給他們“五查”：一查分子式寫是否對(duì)，二查配平是否正確，三查“等號(hào)”有沒(méi)有寫，四查條件有沒(méi)有標(biāo)注，五查該畫的“↑”或“↓”有沒(méi)有畫；將常見元素的化合價(jià)、酸堿鹽溶解性編成口訣幫他們識(shí)記；對(duì)于溶液的計(jì)算，重點(diǎn)授以方法，讓他們多練，盡可能地幫助學(xué)生總結(jié)歸納出公式、規(guī)律；對(duì)于零碎的化學(xué)知識(shí)，教師幫助總結(jié)。這樣有助于學(xué)生記憶及掌握，不至于使學(xué)生感到難，從而使他們的學(xué)習(xí)興趣不減。結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展結(jié)核病快速診斷進(jìn)展02072020/5/11020/5/1173內(nèi)容1.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作在結(jié)核病控制中的作用2.為什么要進(jìn)行EQA3.EQA培訓(xùn)的重要意義4.結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論5.痰涂片鏡檢的操作原理6.全球結(jié)核病快速診斷進(jìn)展020/5/11內(nèi)容74020/5/11020/5/1175DiagnosisofPulmonaryTBRelatedtoNumbersoftuberclebacilliX-ray/clinicalonly(20%)Culture/PCR(25%)Goodmicroscopy(55%)←-AFBpermlofsputumSIdeCourtesy,vanDeunA,Nov20192020/5/11DiagnosisofPulmonaryTBRela76細(xì)菌一讓人們聯(lián)想到什么?疾病傳染性流行性食物腐敗在目前已知的細(xì)菌中有1%的細(xì)菌可以導(dǎo)致人患病在目前已知的細(xì)菌中有4%的細(xì)菌可以導(dǎo)致植物得病95%已知細(xì)菌不具有致病性細(xì)菌一讓人們聯(lián)想到什么?77為什么要進(jìn)行EQA增加人員的責(zé)任心推行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化操作確保實(shí)驗(yàn)室服務(wù)質(zhì)量的提高生物安全的需要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)、采集信息2020/5/11為什么要進(jìn)行EQA78痰涂片鏡檢FQA培訓(xùn)的意義強(qiáng)化EQA的理解,有利于積極推廣提高實(shí)驗(yàn)室服務(wù)質(zhì)量提高對(duì)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作的重視逐步提高結(jié)核病防治人員特別是結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室工作人員的地位痰涂片鏡檢FQA培訓(xùn)的意79結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論結(jié)核病的發(fā)病學(xué)和流行冰山理論水庫(kù)理論病因分析和療效評(píng)價(jià)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室相關(guān)的流行病學(xué)理論80核分枝桿菌在人體中的生活周期感染-95%感染病變?cè)缙谶M(jìn)展-5%后期表現(xiàn)-5%205例如:HV,嬰幼兒例如:移民