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CC?均開口于鼻腔 D.分為前后兩組 E.出生時(shí)均已發(fā)育臨床醫(yī)學(xué) 耳鼻咽喉頭頸外科臨床醫(yī)學(xué) 耳鼻咽喉頭頸外科4.4.鼻腭動(dòng)脈為哪一動(dòng)脈的直接分支 :(D)一、單項(xiàng)選擇題:1.中鼻甲解剖描述有誤的是 :(E)中鼻甲屬篩骨結(jié)構(gòu)中鼻甲常見的解剖變異有中鼻甲氣化和中鼻甲曲線反常1/3下、中、上鼻甲在大小上是依次遞減 1/3,位置上依次后退1/3前后兩組篩竇以中鼻甲基板為界中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窩2?面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”是指:(A)A?兩口角與鼻根部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域B?面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C?兩眼外眥與下頦尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D?強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系,沒有具體的范圍E.以上都不是3?關(guān)于鼻竇描述正確的是 :(E)均開口于中鼻道B. 前組鼻竇包括上頜竇和蝶竇C. 后組鼻竇包括額竇和篩竇D. 出生時(shí)均已發(fā)育E. 有共鳴作用
A?眼動(dòng)脈B.篩前動(dòng)脈 C.上頜動(dòng)脈 D.蝶腭動(dòng)脈E.眶下動(dòng)5A?眼動(dòng)脈B.篩前動(dòng)脈 C.上頜動(dòng)脈 D.蝶腭動(dòng)脈E.眶下動(dòng)5、下述哪種說(shuō)法有誤 :(B)利特爾動(dòng)脈叢是指鼻中隔粘膜下層的動(dòng)脈網(wǎng)狀血管叢B?吳氏鼻-鼻咽靜脈叢指中鼻道后方擴(kuò)張的靜脈叢C?克氏靜脈動(dòng)叢指鼻中隔粘膜下層的靜脈網(wǎng)狀血管叢D?鼻中隔易出血區(qū)是指利特爾動(dòng)脈叢和克氏靜脈叢F? 青年人鼻出血常見于易出血區(qū)?上頜竇自然開口描述有誤的是 :(D)A? 從鼻腔看,位于篩漏斗底部B? 從竇內(nèi)看,位于竇腔內(nèi)側(cè)壁最高處C? 自然口可為兩個(gè)D? 直立時(shí),開口為位于竇腔最低部,利于引流E? 由骨性部和膜性部組成?外鼻靜脈描述有誤的是 :(B )A?主要包括內(nèi)眥靜脈動(dòng)和面靜脈通B?內(nèi)眥靜脈直接與海綿竇相C?無(wú)瓣膜脈相通D.主要匯入頸內(nèi)靜脈E.內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜?鼻竇描述不正確的是 :(E)B.一般左右成對(duì),共有4B.一般左右成對(duì),共有4對(duì)?鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛的運(yùn)動(dòng)方向方要是A?從前向后從后向前A?從前向后從后向前從下向上從上向下E.從上向下E.從外向內(nèi)2.引起急性鼻炎的病原微生物主要是 :(AA.2.引起急性鼻炎的病原微生物主要是 :(AA.鼻病毒、腺病毒B.EB病毒C.柯薩奇病毒D.單純皰疹病毒D.單純皰疹病毒呼吸道合胞病毒3.鼻前庭癤腫正確的處理方法是 3.鼻前庭癤腫正確的處理方法是 :(癤腫未成熟時(shí)可擠壓癤腫破潰后即無(wú)須處理癤腫未成熟時(shí)可擠壓癤腫破潰后即無(wú)須處理癤腫破潰后,局部清潔消毒,促進(jìn)引流D?已成熟的癤腫可切開并延長(zhǎng)到周圍浸潤(rùn)部分E.已成熟的癤腫可用硝酸銀腐蝕膿頭4.有關(guān)鼻前庭炎治療,哪項(xiàng)有誤:(A.4.有關(guān)鼻前庭炎治療,哪項(xiàng)有誤:(A.病因治療 B.急性期濕熱敷)C.慢性結(jié)痂者去除痂皮和膿液D.皮膚皸裂可用10%硝酸銀燒灼E.局部涂擦10%魚石脂甘油,促進(jìn)愈合5.有關(guān)急性鼻竇炎描述,哪項(xiàng)有誤:(A.常為多組鼻竇感染A.常為多組鼻竇感染B.全身癥狀突出頭痛較重,有時(shí)間規(guī)律 D.頭痛較重,有時(shí)間規(guī)律 D.治療以全身應(yīng)用抗生素為主E.及時(shí)做上頜竇穿刺最有意義慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是中鼻道積膿 B.下午頭痛加重X線攝片竇腔膜糊 E.鼻塞:()C.上頜竇穿刺有膿性分泌物變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是:(A.A.I型變態(tài)反應(yīng) B.II型變態(tài)反應(yīng) C.川型變態(tài)反應(yīng)A.鼻分泌物特異性A.鼻分泌物特異性igE抗體測(cè)定B.變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)病毒殼抗原-免疫球蛋白 A抗體測(cè)定血漿中P物質(zhì)測(cè)定 E.血清補(bǔ)體測(cè)定慢性化膿性全鼻竇炎的病人行負(fù)壓置換療法 ,要求病人仰臥、墊枕、頭低垂位是為了:( )A.使口、咽、喉與氣管基本在一直線上 B.使所有鼻竇的竇口均位于下方C.便于工作人員操作 D.便于隨時(shí)X線拍片 E.減輕病人痛苦9?某患者,男,40歲,持續(xù)性鼻塞,檢查見下鼻甲呈現(xiàn)桑椹樣改變 ,觸之不凹陷,最可能的診斷是:( )C.萎縮性鼻炎A慢性單純性鼻炎 B.C.萎縮性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎 E.干燥性鼻炎下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑 :( )A.80%甘油B.5%A.80%甘油B.5%石炭酸甘油C.50%葡萄糖液D.5%魚甘油酸鈉 E.10%氯仿不屬于萎縮性鼻炎治療藥物的是 :( )C.煙酸E.雷米封A.維生素A B.C.煙酸E.雷米封D.硫酸低鐵丸(右旋糖酐鐵)變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制屬 :( )D.D.W型變態(tài)反應(yīng) E.V型變態(tài)反應(yīng)出生后主有可能感染的鼻竇是 :( )A.上頜竇及篩竇上頜竇及蝶竇A.上頜竇及篩竇上頜竇及蝶竇上頜竇及額竇篩竇及蝶竇篩竇及額竇篩竇及蝶竇篩竇及額竇最易并發(fā)鼻源性球后視神經(jīng)炎的是 :( )A.上頜竇炎B.A.上頜竇炎B.額竇炎C.篩竇炎D.蝶竇炎 E.前組鼻竇炎最易引起牙源性上頜竇炎的牙齒是 :( )A.第1、2單尖牙B.第1、2雙尖牙C.第2雙尖牙,第1、2磨牙D.切牙、側(cè)切牙 E.第3磨牙急性化膿性額竇炎頭痛特點(diǎn) :( )晨起即有,逐漸加重,午后減輕,晚間消失晨起即有,逐漸加重,午后減輕,晚間加重晨起輕,午后加重晨起輕,午后加重,晚間消失晨起即有,逐漸減輕,午后消失仃.某患者,女,35歲,診斷為左上頜竇炎,平素健康,行左上頜竇穿刺時(shí),突然出現(xiàn)強(qiáng)直、發(fā)紺、昏迷、驚厥 ,最可能的診斷是:( )A.癲癇發(fā)作 B.腦出血 C.空氣栓塞 D.心臟病發(fā)作E.虛脫不屬于鼻中隔偏曲臨床表現(xiàn)的是 :( )A.鼻塞 B.多嚏 C.鼻出血 D.頭痛E.繼發(fā)鼻竇炎鼻中隔偏曲的病因不包括 :(A.外傷 B.先天性發(fā)育異常 C.鼻腔腫瘤 D.腺樣體肥大 E.兒童齲齒鼻中隔偏曲概念正確的是 :( )A.鼻中隔有偏曲 B.鼻中隔偏曲并功能障礙 C.生理性偏曲D.外鼻無(wú)畸形就不稱為鼻中隔偏曲D.外鼻無(wú)畸形就不稱為鼻中隔偏曲E.條形山嵴突起者稱為矩狀TOC\o"1-5"\h\z大多數(shù)鼻出血的好發(fā)部位:( )A.鼻前庭 B.鼻腔后端 C.Little動(dòng)脈區(qū)D.鼻咽部 E.下鼻甲下緣老年人鼻出血的好發(fā)部位:( )A.Little動(dòng)脈叢 B.Kiesselbach靜脈叢 C鼻前庭D.鼻腔后部 E.上述都不是關(guān)于鼻出血處理,哪項(xiàng)有誤 :( )A.輕微出血采用局部止血法 B.找不到出血點(diǎn)可行凡士林紗條鼻腔填塞C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞 D.有明確出血點(diǎn)可采用燒灼法局部止血的同時(shí)可適當(dāng)全身應(yīng)用止血藥2天,其最可能原因是2天,其最可能原因是C.維生素缺乏E.急性傳染?。ǎ〢.營(yíng)養(yǎng)障礙 B.血液病D.高血壓動(dòng)脈硬化25.關(guān)于鼻腔填塞,哪種說(shuō)法有誤 :( )A.出血較劇時(shí),可行鼻腔填塞B.凡士林紗條填塞時(shí)間可超過 1周C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞D.鼻咽部氣囊可替代后鼻孔紗球26.后鼻孔填塞術(shù)其止血紗球固定目的是A.減少不適感 B.防止并發(fā)中耳炎D.防止進(jìn)食時(shí)食物流入鼻腔E.應(yīng)輔以抗生素:()C.防止下墜引起窒息E.上述都不是27.中鼻甲平面以下的嚴(yán)重鼻出血,鼻腔填塞無(wú)效,應(yīng)結(jié)扎的動(dòng)脈是()A.頸外動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.篩前動(dòng)脈D篩后動(dòng)脈 E上唇動(dòng)脈觀察軟腭運(yùn)動(dòng)時(shí),患者應(yīng)A發(fā)“衣”聲D伸舌咽隱窩位于A下鼻甲后方D咽鼓管圓枕后上方扁桃體的主要功能A消化功能D參與語(yǔ)言形成()B發(fā)“啊”聲E上述都不是B中鼻甲后方E會(huì)厭兩側(cè)B內(nèi)分泌功能E參與調(diào)節(jié)中耳氣壓C張口做吞咽動(dòng)作C會(huì)厭前方C免疫功能31.咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織是A腺樣體B咽鼓管扁桃體C咽側(cè)索D腭扁桃體 E舌扁桃32.某患者,女性,40歲,咽痛發(fā)熱伴頭痛二天, T38C,查見口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴濾泡紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛,根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為A急性扁桃體炎 B急性咽炎 C急性喉炎D急性會(huì)厭炎 E樊尚咽峽炎慢性肥厚性咽炎淋巴濾泡處理錯(cuò)誤的是A手術(shù)切除 B硝酸銀燒灼 C電灼D激光 E冷凍急性扁桃體炎假膜描述正確的是A不超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。B不超出扁桃體范圍,易擦去,下面有潰瘍。C超出扁桃體范圍,不易擦去,強(qiáng)剝易出血。D超出扁桃體范圍,易擦去,易出血。E超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。符合慢性扁桃體炎特征的是A反復(fù)急性發(fā)作病史,平時(shí)多無(wú)明顯自覺癥狀 B經(jīng)常不明原因低熱C扁桃體隱窩口有角化物D單側(cè)扁桃體肥大E咽痛,吞咽時(shí)明顯36.腺樣體肥大描述正確的是A多見于青少年B持續(xù)低熱C咽部異物感D常引起感音神經(jīng)性聾E可用鼻咽指診法確診前上型扁桃體周膿腫穿刺的正確部位是A膿腫最隆起處 B懸雍垂尖端與最后磨牙連線中點(diǎn)C懸雍垂底與最后磨牙連線中點(diǎn)上1cmDC懸雍垂底與最后磨牙連線中點(diǎn)上1cmD扁桃體上窩E腭舌弓上緣急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前驅(qū)期相鑒別,涉及的病種不包括A麻疹B猩紅熱C流感D傳染性單核細(xì)胞增多癥 E百日咳引起急性膿毒性咽炎的致病微生物是A柯薩奇病毒 BA組乙型溶血性鏈球菌 C肺炎雙球菌D金黃色葡萄球菌 E綠膿桿菌慢性咽炎敘述正確的是A急性咽炎反復(fù)發(fā)作, 轉(zhuǎn)為慢性 B伴有消化不良癥狀 C間歇性低熱D易轉(zhuǎn)變?yōu)檠什繍盒阅[瘤 E以上都不是支持慢性咽炎診斷的是A咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或塊狀B咽后壁淋巴濾泡中央有黃白色點(diǎn)狀滲出物C咽后壁有角化物 D咽粘膜有潰瘍E腭舌弓上有新生物急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥是A咽旁膿腫 B咽后膿腫 C扁桃體周膿腫D冠周膿腫 E急性淋巴結(jié)炎治療急性扁桃體炎的首選抗生素A紅霉素 B青霉素 C慶大霉素 D螺旋霉素E卡那霉素扁桃體表面假膜描述正確的是CC未經(jīng)控制的高血壓病人 D長(zhǎng)期原因不明低熱 E婦女月經(jīng)期間或A急性扁桃體炎表面假膜易擦去,下面有潰瘍B單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎假膜不易擦去,強(qiáng)剝易出血C咽白喉假膜延伸到扁桃體以外,不易擦去,強(qiáng)剝易出血D樊尚咽峽炎假膜擦去后下面無(wú)潰瘍E粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎假膜擦去后下面無(wú)潰瘍壞死急性扁桃體炎涂片檢查多為A陰性或一般細(xì)胞 B白喉?xiàng)U菌 C梭形桿菌及樊尚螺旋菌D鏈球菌 E肺炎球菌慢性扁桃體炎診斷依據(jù)有誤的是A急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作 B一側(cè)扁桃體迅速增大C扁桃體及腭舌弓慢性充血 D頜下淋巴結(jié)腫大E扁桃體隱窩口有干酪樣物屬慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是A扁桃體角化癥 B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C扁桃體周膿腫D咽后壁膿腫 E扁桃體腫瘤扁桃體切除術(shù)適應(yīng)證描述有誤的是A慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作 B重度扁桃體肥大 C保守治療有效的白喉帶菌者D扁桃體良性腫瘤 E多次并發(fā)扁桃體周膿腫扁桃體切除術(shù)禁忌證描述有誤的是A扁桃體急性發(fā)作期 B造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)能障礙者月經(jīng)前期慢性扁桃體炎的主要病變?cè)贏隱窩B粘膜層C隱窩口 D實(shí)質(zhì)E隱窩上皮層上頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,稱之為A腺樣體面容 B二尖瓣面容C滿月面容 D面具面容 E以上都不是不屬腺樣體肥大并發(fā)癥的是A鼻炎B鼻竇炎C分泌性中耳炎 D左心衰竭E氣管炎扁桃體周膿腫常見并發(fā)癥A咽后壁膿腫 B咽旁膿腫 C智牙冠周炎 D智牙冠周膿腫 E以上都是鼻咽癌的好發(fā)部位是A鼻咽頂部 B咽隱窩C咽鼓管圓枕 D犁骨后緣 E上述都不是不屬于鼻咽癌主要檢查手段的是A間接鼻咽鏡檢查 BCT掃描C嗓音分析 DVCA-lgA檢測(cè)E活檢鼻咽癌頸淋巴轉(zhuǎn)移首發(fā)于A頜下淋巴結(jié) B頸深淋巴結(jié)下群 C頸深淋巴結(jié)中群D頸深淋巴結(jié)上群 E頦下淋巴結(jié)鼻咽癌治療首選A手術(shù)治療化療放療中醫(yī)治療綜合治鼻咽癌病人區(qū)、X、幻、刈腦神經(jīng)受累是因?yàn)锳局部擴(kuò)散血行轉(zhuǎn)移 C腦轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移 E轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫所不屬于喉軟骨的是A甲狀軟骨 B環(huán)狀軟骨 C大翼軟骨使聲門關(guān)閉的喉內(nèi)肌為A環(huán)杓后肌和杓肌 B環(huán)杓側(cè)肌和杓肌D環(huán)甲肌和甲杓肌 E環(huán)杓后肌喉返神經(jīng)是哪一神經(jīng)的分支A膈神經(jīng)B迷走神經(jīng) C交感神經(jīng)正常的聲門裂形態(tài)是A梭形 B等腰三角形 C直角三角形甲狀軟骨上緣正中有一“”型凹陷,稱A甲狀軟骨上角 B甲狀軟骨下角D小角軟骨E杓狀軟骨C杓會(huì)厭肌和甲狀會(huì)厭肌D舌下神經(jīng) E副神經(jīng)D圓形E橢圓形C甲狀軟骨切跡D甲狀軟骨板 E喉結(jié)64.會(huì)厭軟骨扁平如葉狀,上緣游離成弧形,其莖A附著在甲狀軟骨切跡的后下方B與環(huán)狀軟骨弓目連與環(huán)狀軟骨板桂D與甲狀軟骨上角形成關(guān)節(jié)E與甲狀軟骨下角形成關(guān)節(jié)65.聲門上區(qū)的淋巴主要匯入AA頸深淋巴結(jié)下群 B氣管前淋巴結(jié) C喉前淋巴結(jié)AA位置較成人高D聲帶較成人短67.屬于喉內(nèi)肌功能的是A使喉體上升D使喉入口開放D頸深淋巴結(jié)上群 E頸深淋巴結(jié)中群66.哪項(xiàng)不是小兒喉解剖的特點(diǎn)B軟骨較成人軟 C聲門較成人小E結(jié)締組織較成人多,不易發(fā)生炎性腫脹B使喉體下降 C使喉體固定E上述都不是68.上呼吸道與下呼吸道的分界是A以環(huán)狀軟骨上緣為界B以環(huán)狀軟骨下緣為界C以氣管隆凸為界D以聲門下緣為界E以第一氣管軟骨環(huán)為界69.某患兒,聲嘶、喉喘鳴、“空、空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,其最合適的診斷是A喉蹼BA喉蹼B急性會(huì)厭炎C小兒急性喉炎D喉息肉E喉異物急性會(huì)厭炎的臨床表現(xiàn)不包括A畏寒、乏力或發(fā)熱B咽喉疼痛CA畏寒、乏力或發(fā)熱B咽喉疼痛C語(yǔ)聲含糊不清D吸氣性呼吸困難E聲音嘶啞小兒“空”、“空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,最可能的診斷為A急性喉炎B支氣管異物A急性喉炎B支氣管異物C肺水腫D急性肺炎E支氣管擴(kuò)張C同時(shí)給予類某歌唱演員,男,25C同時(shí)給予類A耳語(yǔ)交談,防止聲帶疲勞 B給予足量有效抗生素固醇激素D霧化吸入,每日1?2次E發(fā)燒、喉痛可予對(duì)癥治療慢性喉炎最主要的臨床癥狀是A聲嘶 B高熱 C頭痛 D咳嗽多痰 E喉痛喉鼻肉的好發(fā)部位是A聲帶后1/3B聲帶前、中1/3交界處C假聲帶D喉室E聲門下區(qū)喉息肉分型正確的是A單純性、肥厚性、萎縮性 B聲門上、聲門和聲門下型 C變應(yīng)性和廣基性D局限性和廣基性 E血管瘤性和纖維性最常用而簡(jiǎn)便的喉鏡檢查方法是A纖維喉鏡檢查 B間接喉鏡檢查 C直接喉鏡檢查D顯微喉鏡檢查 E喉動(dòng)態(tài)鏡檢查常規(guī)氣管切開術(shù)應(yīng)切開氣管A第1環(huán)B第1、2環(huán)C第3、4環(huán)D第4、5環(huán)E第5環(huán)哪項(xiàng)不屬于氣管切開術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)C維持下呼吸道通暢A防止套管阻塞 BC維持下呼吸道通暢D防止感染 E禁聲哪項(xiàng)不屬氣管切開術(shù)后皮下氣腫產(chǎn)生的原因A軟組織分離過多 B氣管切口過長(zhǎng)A軟組織分離過多 B氣管切口過長(zhǎng)C術(shù)中止血不徹底D插管后嗆咳E縫合傷口過于緊密下述哪些疾病不會(huì)出現(xiàn)喉阻塞A小兒急性喉炎 B喉癌 C喉異物D喉外傷 E雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹氣管異物臨床表現(xiàn)不應(yīng)有的是A劇烈嗆咳、憋氣 B拍擊音C窒息D哮鳴音E兩肺呼吸音不一致不屬于呼吸道異物的 X線征象是A異物影像 B肺不張C肺氣腫D縱隔擺動(dòng)E肺門淋巴結(jié)腫大“守株待兔”法取氣管異物的方法是A鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物再旋轉(zhuǎn)取出B鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物取出C鉗口上下張開,邊張開邊推進(jìn),鉗住異物后取出D鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住異物取出E鉗口左右張開,邊開閉邊推進(jìn),鉗住異物后取出某患者,男,34歲,吃魚后出現(xiàn)吞咽困難,咽喉部檢查未見異物,考慮為食管異物,應(yīng)首先做哪一項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷A胸部正側(cè)位X線片 B胸部CT掃描 C食管X線鋇絮檢查D食管鏡檢查 E喝水診斷法成年人食管異物最常見的原因A喉反射不全 B飲食過急或進(jìn)食時(shí)精神不集中 C牙齒缺如囫圇吞下DD進(jìn)食時(shí)哭鬧,說(shuō)笑 E誤服關(guān)于食管中段異物,哪項(xiàng)有誤A是指嵌頓于食管第二狹窄的異物 B常表現(xiàn)為頸根部疼痛C常表現(xiàn)為胸骨后疼痛 D食管鏡檢時(shí)可見搏動(dòng) E未及時(shí)取出可引起致命大出血支氣管異物致支氣管不完全阻塞,胸部 X線透視結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A患側(cè)肺部透亮增加 B患側(cè)肺組織密度增高 C橫膈下降,活動(dòng)度較差D呼氣時(shí)心臟及縱隔推向健側(cè) E吸氣時(shí)心臟及縱隔又移向患側(cè)右主支氣管與氣管總軸延長(zhǎng)線所成角度為A25°B30°C45°D60°E15°食管第二生理狹窄位于A距上切牙16cm B距上切牙20cm C距上切牙23cmD距上切牙27cm E距上切牙40cm食管異物最好發(fā)的部位是A食管入口 B主動(dòng)脈弓壓跡 C左支氣管壓跡 D膈肌裂孔處E賁門不屬于食管異物癥狀的是A吞咽時(shí)疼痛 B吞咽困難 C刺激性嗆咳 D呼吸困難 E發(fā)熱鼓室內(nèi)外徑最寬的是A上鼓室B中鼓室C下鼓室D后鼓室E前鼓室DD枕小神經(jīng) E面神經(jīng)分支101關(guān)于鼓膜描述有誤的是A位于外耳道和鼓室之間B組成鼓室外壁CA位于外耳道和鼓室之間B組成鼓室外壁C分為緊張部和松弛D透明E緊張部分為三層關(guān)于耳廓描述有誤的是關(guān)于耳廓描述有誤的是A除耳垂外均有軟骨組成B炎癥時(shí)疼痛劇烈CA除耳垂外均有軟骨組成B炎癥時(shí)疼痛劇烈C血腫較易吸收D感染后易致軟骨膜炎E易凍傷有關(guān)總腳描述正確的是有關(guān)總腳描述正確的是A上半規(guī)管外端與后半規(guī)管上端合成A上半規(guī)管外端與后半規(guī)管上端合成上半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管上端合成端合成C后半規(guī)管上端與水平半規(guī)管外端合成C后半規(guī)管上端與水平半規(guī)管外端合成后半規(guī)管下端與上半規(guī)管內(nèi)端合成E水平半規(guī)管內(nèi)端與上半規(guī)管內(nèi)端合成端合成E水平半規(guī)管內(nèi)端與上半規(guī)管內(nèi)端合成骨蝸管旋繞蝸軸的周數(shù)是343422DD蝸神經(jīng)D蝸神經(jīng)E視神經(jīng)C耳大神經(jīng)人體中穿過骨管最長(zhǎng)的腦神經(jīng)是A嗅神經(jīng)B面神經(jīng) C前庭神經(jīng)清理外耳道時(shí)引起咳嗽的由于刺激了A下頜神經(jīng)耳顳支 B迷走神經(jīng)耳支人耳對(duì)聲波最敏感的頻率范圍是A20~20000Hz B500~2000Hz C1000~3000HzD125~8000Hz E8000?18000Hz半規(guī)管接受的適宜刺激是A勻速旋轉(zhuǎn)刺激 B勻速直線運(yùn)動(dòng)刺激 C變速旋轉(zhuǎn)刺激D變速直線運(yùn)動(dòng)刺激 E勻速旋轉(zhuǎn)及直線運(yùn)動(dòng)刺激關(guān)于聲音傳入耳途徑描述有誤的是A分為氣導(dǎo)與骨導(dǎo) B正常情況下以氣導(dǎo)為主C骨導(dǎo)是指聲波經(jīng)顱骨途徑傳導(dǎo) D骨導(dǎo)分移動(dòng)式骨導(dǎo)與壓縮式骨導(dǎo)兩種方式E骨導(dǎo)引起的外淋巴波動(dòng)刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺有關(guān)外耳生理功能描述錯(cuò)誤的是A收集聲波、聲源定向 B外耳道有一定的增壓作用 C引流作用D在外耳道共振頻率增壓作用達(dá)到 10?12dB E對(duì)中、內(nèi)耳具有保護(hù)作用關(guān)于中耳生理功能描述有誤的是A傳聲、變壓 B鼓膜具有增壓的生理功能 C聽骨鏈具有杠桿作用D鼓膜張肌收縮時(shí)可降低鼓膜的張力 E鐙骨肌收縮時(shí)可減少內(nèi)耳壓力不屬于行為測(cè)聽范疇的聽力檢查是A表試驗(yàn)B聲導(dǎo)抗測(cè)聽 C音叉試驗(yàn) D純音測(cè)聽 E言語(yǔ)測(cè)聽n診音叉試驗(yàn)最常用的音叉頻率是CC并發(fā)外耳道炎應(yīng)盡早取出 D難于取出的耵聹可在 5%碳酸氫鈉液滴A128HzA128Hz和256Hz B256Hz和512Hz C512Hz和1024HzD1024Hz和2048HzE128Hz和2048Hz檢查氣導(dǎo)聽力,振動(dòng)的音叉叉臂距外耳道口的距離是A0.5cm B1cm C1.5cm D2cm E2.5cm某患者,聽力圖檢測(cè)結(jié)果提示:骨導(dǎo)曲線正常,氣導(dǎo)下降,氣骨導(dǎo)差距為40dB,氣導(dǎo)曲線呈上升型,最可能的診斷是A傳導(dǎo)性聾 B感音性聾 C神經(jīng)性聾D混合性聾 E非器質(zhì)性聾一般聽力計(jì)所分的中頻段是A500?2000Hz B500~3OOOHzC25O~200OHzD250~5OOHzE1000?6000Hz外耳道炎描述有誤的是A又稱彌漫性外耳道炎 B可分為急性與慢性兩種 C早期為漿液性分泌物D后期為漿液膿性或膿性分泌物 E又稱局限性外耳道炎外耳道癤描述有誤的是A又稱局限性外耳道炎 B為外耳道軟骨部毛囊感染C膿腫成熟時(shí),紅腫處變軟,頂部有黃色膿點(diǎn)D膿液量少、稠厚、無(wú)粘液,有時(shí)帶血 E又稱彌漫性外耳道炎下述有關(guān)耵聹栓塞與外耳道膽脂瘤的治療哪項(xiàng)有誤A栓塞之耵聹可用耵聹鉤鉤出A栓塞之耵聹可用耵聹鉤鉤出B并發(fā)外耳道炎應(yīng)予相應(yīng)的抗炎處理耳后沖洗 E難于取出的外耳道膽脂瘤可在 1%酚甘油滴耳后沖洗不符合外耳道癤膿液特點(diǎn)的是A量少B稠厚C粘膿液D無(wú)粘液 E有時(shí)帶血有關(guān)外耳道癤體征描述有誤的是A早期外耳道軟骨部局限性紅腫,觸痛明顯 B牽拉耳廓或按壓耳屏可使疼痛加劇C膿腫成熟后,紅腫處變軟,其頂部有黃色膿點(diǎn) D膿腫潰破后有少量膿液流出E外耳道后上方可見膽脂瘤上皮關(guān)于耵聹栓塞哪項(xiàng)有誤A主要癥狀為耳堵塞感、耳鳴和耳聾 B多數(shù)患者可無(wú)癥狀C可因吸水膨脹而產(chǎn)生或加重癥狀 D合并外耳道炎者可有耳痛等癥狀E外耳道內(nèi)有灰白色團(tuán)塊,多與外耳道壁緊密相貼不屬于分泌性中耳炎疾病命名的是A膠耳 B中耳積液 C非化膿性中耳炎D骨瘍型中耳炎 E漿液性中耳炎124對(duì)分泌性中耳炎行鼓膜穿刺術(shù)符合哪項(xiàng)治療原則A改善中耳通氣引流 B清除中耳積液 C改善咽鼓管功能D病因治療 E上述都不是5.青年女性患者,上感后左耳劇痛伴左耳聽力下降,電測(cè)聽檢查示左耳輕度傳導(dǎo)性聾,左耳鼓膜紅腫上有紫色血皰,外耳道皮膚充血,最可能的診斷是A急性化膿性中耳炎 B頸靜脈球體瘤 C大皰性鼓膜炎D中耳癌 E分泌性中耳炎不屬于分泌性中耳炎命名的是A化膿性中耳炎 B非化膿性中耳炎 C滲出性中耳炎D卡他性中耳炎 E漿液性中耳炎關(guān)于分泌性中耳炎的治療,下述哪項(xiàng)治療不屬于清除中耳積液,改善通氣引流A鼓膜穿刺抽液 B鼓膜切開術(shù) C鼓膜置管術(shù)D咽鼓管吹張 E腺樣體切除術(shù)下述哪項(xiàng)不符合分泌性中耳炎A傳導(dǎo)性耳聾 B典型病人為Ad型鼓室壓圖 C典型病人為B型鼓室壓圖D可表現(xiàn)為C型鼓室壓圖 E聽閾可有一定波動(dòng)急性化膿性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用 1%石炭酸甘油滴耳,是因?yàn)槭克岣视虯僅有止痛作用 B沒有抗生素水溶液效果佳 C對(duì)鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用D油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳 E上述都不是有關(guān)急性化膿性中耳炎描述有誤的是A系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B病變主要位于鼓室C中耳其他各部也可受累D主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等A系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B病變主要位于鼓室C中耳其他各部也可受累D主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E好發(fā)于成急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)描述有誤的是A耳深部痛B鼓膜穿孔后,全身癥狀明顯減輕C鼓膜穿孔后,耳痛減輕D耳內(nèi)分泌物初為純膿性,后變?yōu)檠畼覦耳內(nèi)分泌物初為純膿性,后變?yōu)檠畼覧穿孔后耳聾減輕關(guān)于急性化膿性中耳炎檢查結(jié)果描述有誤的是A錘骨短突出、光錐消失A錘骨短突出、光錐消失B早期鼓膜松弛部充血C早期穿孔甚小,不易看清,可見燈塔征C早期穿孔甚小,不易看清,可見燈塔征D乳突部可有輕微壓痛E聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾不屬于急性化膿性中耳炎主要致病菌的是A肺炎球菌 B結(jié)核桿菌 C流感嗜血桿蓖菌 D溶血性鏈球菌E葡萄球菌急性化膿性中耳炎咽鼓管感染途徑描述有誤的是A在污水中游泳 B不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻?C不適當(dāng)?shù)倪┍荄鼻腔治療不當(dāng) E鼓膜外傷急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后臨床癥狀變化的規(guī)律是A體溫急劇上升 B耳痛加劇 C耳聾加重 D耳漏E全身癥狀加重下列哪項(xiàng)不符合急性化膿性中耳炎全身治療的原則A早期足量應(yīng)用抗生素 B1%麻黃素生理鹽水滴鼻 C低鹽飲食,少DD后天性繼發(fā)性膽脂瘤 E混合型膽脂瘤飲水D全身癥狀重者給予支持療法 E注意休息,調(diào)節(jié)飲食,疏通大便急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是A1%酚甘油滴耳劑滴耳 B3%雙氧水清洗外耳道 C局部應(yīng)用抗生素水溶液D膿液減少、炎癥消退時(shí)可用甘油或酒精制劑滴耳E炎癥確已消退而穿孔長(zhǎng)期不愈者可行鼓膜成形術(shù)因鼓膜內(nèi)陷形成囊袋,囊袋內(nèi)堆積表層上皮及角化物質(zhì)而形成的膽脂瘤屬于A先天性原發(fā)性膽脂瘤膽脂瘤D后天性繼發(fā)性膽脂瘤128.屬于A先天性原發(fā)性膽脂瘤膽脂瘤D后天性繼發(fā)性膽脂瘤128.骨瘍型中耳炎又稱為A咽鼓管鼓室型型B先天性繼發(fā)性膽脂瘤E上述都不是C后天性原發(fā)性B肉芽型C粘膜型D膽脂瘤型E單純慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣部分已達(dá)鼓溝,稱為A中央性穿孔 慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣部分已達(dá)鼓溝,稱為A中央性穿孔 B緊張部穿孔 C邊緣性穿孔上述都不是D松弛部穿孔 E由于上皮向鼓室或鼓竇生長(zhǎng)移行所形成的膽脂瘤稱為A先天性原發(fā)性膽脂瘤脂瘤A先天性原發(fā)性膽脂瘤脂瘤B后天性原發(fā)性膽脂瘤C先天性繼發(fā)性膽關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型描述有誤的是A病變主要位于鼓室粘膜層 B又稱咽鼓管鼓室型C間歇性流膿D主要病理變化為鼓室粘膜充血增厚 E多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾慢性化膿性中耳炎的常見分型是A單純型、粘膜型、膽脂瘤型 B骨瘍型、壞死型、肉芽型C骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型 D單純型、壞死型、肉芽型E單純型、骨瘍型、膽脂瘤型下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點(diǎn)A耳聾為傳導(dǎo)性,程度較輕 B膿液呈粘液性或粘膿性,一般不臭C多為緊張部邊緣性穿孔,大小不一 D鼓室粘膜微紅或蒼白,可輕度增厚E較少發(fā)生并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的特點(diǎn)A又稱壞死型或肉芽型 B多由急性化膿性中耳炎遷延而來(lái)C多發(fā)展為膽脂瘤型 D組織破壞較廣泛,病變深達(dá)骨質(zhì)E局部有肉芽或息肉形成關(guān)于膽脂瘤描述有誤的是A為發(fā)生在中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤 B為中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)C囊壁為復(fù)層鱗狀上皮 D因囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶而得名E囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物及膽固醇結(jié)晶下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征A長(zhǎng)期持續(xù)流膿B膿液有特殊惡臭A長(zhǎng)期持續(xù)流膿C后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無(wú)流膿史C后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無(wú)流膿史D部分病例聽力損失可不甚嚴(yán)重E常有較重的神經(jīng)性聾關(guān)于膽脂瘤袋狀內(nèi)陷學(xué)說(shuō)的敘述,哪項(xiàng)有誤A袋狀內(nèi)陷形成的膽脂瘤又稱先天性原發(fā)性膽脂瘤B咽鼓管功能不良,中耳長(zhǎng)期處于負(fù)壓狀態(tài) C中、上鼓室的交通堵塞D鼓膜松弛部?jī)?nèi)陷 E囊袋的內(nèi)壁為鱗狀上皮下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎的治療原則A去除病因B控制感染 C清除中耳腔積液 D通暢引流 E恢復(fù)聽功能關(guān)于膽脂瘤命名有誤的是A袋狀肉瘤形成的膽脂瘤稱后天性原發(fā)性膽脂瘤B由胚胎細(xì)胞形成的膽脂瘤稱先天性原發(fā)性膽脂瘤C因其囊袋內(nèi)富含膽固醇結(jié)晶而得名D由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓竇移行而形成的膽脂瘤稱后天性繼發(fā)性膽脂瘤E膽脂瘤系發(fā)生于中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤梅尼埃病最常見的早期聽力改變?yōu)锳高頻波動(dòng)性聽力下降 B低頻波動(dòng)性聽力下降 C高頻對(duì)稱性聽力下降D卡氏切跡 E陡降型聽力下降下列哪項(xiàng)符合梅尼埃病的臨床特征A眩暈發(fā)作時(shí)有意識(shí)障礙A眩暈發(fā)作時(shí)有意識(shí)障礙B眩暈、耳鳴、耳聾、耳帳滿感C上感后眩暈,無(wú)耳鳴和耳聾 D眩暈伴耳聾、面癱,患耳有皰疹E頭處于某一位置則眩暈,重復(fù)檢查眼震方向不變下列哪項(xiàng)不屬于梅尼埃病診斷依據(jù)中必備的項(xiàng)目A反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈 B至少一次純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聾C耳鳴 D耳脹滿感 E排除其他疾病引起的眩暈有關(guān)甘油試驗(yàn)的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A僅憑甘油試驗(yàn)陽(yáng)性即可診斷為梅尼埃病B試驗(yàn)前按1.2?1.5g/kg的甘油加等量生理鹽水空腹飲下C服用前與服用后每隔 1h做1次純音測(cè)聽,至少3次D患耳聽力在服用甘油后提高 15dB或以上者為陽(yáng)性E服用甘油后耳蝸電圖 -SP/AP值降低也可視為陽(yáng)性下述哪項(xiàng)不符合梅尼埃病的治療原則A調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能 B改善內(nèi)耳微循環(huán) C解除迷路積水D抗感染治療 E長(zhǎng)期、規(guī)范保守治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病的病理、臨床特點(diǎn)A基本病理改變?yōu)槟っ月贩e水 B以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要癥狀C蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯 D眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E內(nèi)淋巴囊膨大最顯著下列哪項(xiàng)不屬于梅尼埃病眩暈的特點(diǎn)A起病緩慢,程度較輕,常因中樞代償?shù)慕⒍徑釧起病緩慢,程度較輕,常因中樞代償?shù)慕⒍徑釨間歇期自然緩C患者感自身或周圍物體沿一定方向和平面旋轉(zhuǎn) D多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性E眩暈與伴發(fā)的植物神經(jīng)反射癥狀的程度一致下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病耳鳴的特點(diǎn)A多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前 B初為持續(xù)性低音調(diào)吹風(fēng)聲或流水聲C耳鳴呈搏動(dòng)性 D眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E間歇期耳鳴可自然緩解,但并不消失下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病耳聾的特征A患病初期可不自覺耳聾,多次發(fā)作后耳聾明顯 B一般為單側(cè),偶呈雙側(cè)C發(fā)作期加重,間歇期減輕,有明顯波動(dòng) D多為傳導(dǎo)性聾E聽力損失的程度隨發(fā)作次數(shù)增加而加重下列哪項(xiàng)措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用A多飲水 B臥床休息 C選用高蛋白、高維生素飲食D選用低脂肪、低鹽飲食 E對(duì)多次反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)配合心理治療與護(hù)理關(guān)于老年性聾,哪項(xiàng)有誤A為人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn) B出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因?yàn)槎怌發(fā)病機(jī)制與內(nèi)淋巴積水有關(guān) D遺傳因素對(duì)其發(fā)生發(fā)展有重要影響E與生命過程中遭受的各種有害因素影響有關(guān)關(guān)于耳聾臨床分級(jí)描述有誤的是A多以言語(yǔ)頻率(分為四級(jí)A多以言語(yǔ)頻率(分為四級(jí)500、1000、2000Hz)的平均聽閾為準(zhǔn)B通常將耳聾D中度耳聾平均聽閾在 D中度耳聾平均聽閾在 60dB以B感音性聾又稱耳蝸性聾D神經(jīng)性聾又稱精神性聾C輕度耳聾是指聽近距離談話聲有困難內(nèi)E全聾聽不到耳旁大聲呼喊下列哪項(xiàng)描述有誤A耳聾可分為器質(zhì)性聾和功能性聾C感音神經(jīng)性聾又分為感音性聾和神經(jīng)性聾或癔病性聾E器質(zhì)性聾又分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾引起傳導(dǎo)性聾的常見先天性疾病不包括A外耳道閉鎖 B鼓膜、聽骨發(fā)育異常 C蝸窗、前庭窗發(fā)育異常D鼓室發(fā)育異常 E耳硬化母親懷孕早期哪些因素與先天性非遺傳性聾無(wú)關(guān)A耳部外傷 B患風(fēng)疹C患腮腺炎 D患流感 E大量應(yīng)用耳毒性藥物二、填空題1、鼻由一—夕卜鼻 、 鼻腔 禾口---鼻竇 三部分構(gòu)成。2、外鼻的骨性支架由 ——額骨----鼻部 鼻骨 上頜骨的---額突 和----前鼻棘 組成。3、前組鼻竇包括上頜竇、 ---前組篩竇 -----額竇——,均開口于中鼻道。后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇,前者竇口位于上鼻道,后者竇口位于上鼻道后上方的蝶篩隱窩。4、鼻腔黏膜按其組織學(xué)構(gòu)造和生理機(jī)能的不同,分為 -----嗅區(qū)黏膜——和-----呼吸區(qū)黏膜——兩部分。?5、鼻腔主要有----通氣 、----反射 、——嗅覺 、——過濾 生理功能。6、鼻前庭炎是鼻前庭皮膚 —彌漫性 炎癥,可分—急性 、 慢性——兩種。7、臨床上將慢性鼻炎分為 -----慢性單純性鼻炎 和-----慢性肥厚性鼻炎 兩種。8、變應(yīng)性鼻炎分---常年性 變應(yīng)性鼻炎和----季節(jié)性----變應(yīng)性鼻炎兩型。9、變應(yīng)性鼻炎主要癥狀包括 ——陣發(fā)性 噴嚏、大量----水樣 鼻涕和鼻塞。10、急性化膿性鼻竇炎治療原則:根除 病因 、通暢 呼吸 、控制-----感染 和----并發(fā)癥-----預(yù)防。11、鼻息肉需與----上頜竇后鼻孔息肉 、鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻咽纖維血管瘤、鼻腔惡性腫瘤和 ----鼻內(nèi)腦膜腦膨出 相鑒別□12、急性化膿性鼻竇炎的局部癥狀包括—鼻^塞—、—£農(nóng)^涕—、—頭痛 或--—局部疼痛-----。13、功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)原則為解除----竇口----通氣引流障礙,清除---前組篩竇阻塞性-----病變。14、上頜竇穿刺沖洗若有膿應(yīng)做 ----膿液細(xì)菌培養(yǎng)-----和---藥物敏感----試驗(yàn),以利進(jìn)一步治療。15、鼻骨骨折后,若有鼻部 ----錯(cuò)位性骨折----或-----開放性骨折-----,則需行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)。 復(fù)位應(yīng)盡早進(jìn)行, 一般應(yīng)在外傷后----10-----天內(nèi)復(fù)位,復(fù)位器械遠(yuǎn)端伸入鼻腔的深度不應(yīng)超過兩側(cè) ----內(nèi)眥的----連線,以免損傷---篩板,復(fù)位后鼻腔內(nèi)需加填塞, 目的是固定---和引流 ,填塞時(shí)間不宜超過 小時(shí)。16、鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè) -----偏曲——或局部有突起引起鼻腔 ----功能----障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱為鼻中隔偏曲。17、 鼻中隔偏曲如呈尖錐樣突起,則稱----骨棘-----或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起,貝稱-----骨嵴——。18、引起鼻中隔偏曲的主要原因是 和 ,其次,腫瘤或異物壓迫鼻中隔,兒童--腺樣體肥大----和---硬腭高拱----限制了鼻中隔發(fā)育,也可發(fā)生本病。19、 鼻中隔偏曲的主要臨床表現(xiàn)包括---鼻塞---、--鼻出血(出現(xiàn)在偏曲的凸面,受刺激后發(fā)生糜爛引起出血) 頭痛(凸面擠壓同側(cè)鼻甲,出現(xiàn)同側(cè)頭痛)---和鄰近器官受累癥狀。20、 鼻出血是---全身---疾病常見癥狀之一,也是某些---鼻実-疾病或鼻腔鄰近結(jié)構(gòu)疾病的癥狀之一。21、鼻出血部位大多在 --鼻中隔前下方的易出血區(qū)(利特爾動(dòng)脈叢或克氏脈叢)---,中老年患者及少數(shù)嚴(yán)重出血常發(fā)生在 ----鼻腔后段---。22、鼻出血的病因可分為 --局部--病因和---全身---病因兩類。23、對(duì)鼻出血量少者,可采用 ----燒灼法 或 ;對(duì)出血較劇滲血面較大或TOC\o"1-5"\h\z出血部位不明者,可采用 ----填塞法 。24、鼻咽癌最常見的早期癥狀為 -----鼻涕中帶血 。25、鼻咽癌臨床表現(xiàn): 、 、 、 、 、26、鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第、 X、幻和劉腦神經(jīng)可出現(xiàn)軟腭嗾--、----反嗆■——、——聲嘶 和——伸舌偏斜 。27?扁桃體(即腭扁桃體) 具有免疫功能,它含有各個(gè)發(fā)育階段的 生發(fā)中心,產(chǎn)生各種巨噬細(xì)胞。咽的生理功能包括 呼吸、言語(yǔ)形成 、吞咽、防御保護(hù)、調(diào)節(jié)中耳氣壓 、扁桃體的免疫功能 。急性咽炎是黏膜、黏膜下組織 和 的急性炎癥。急性咽炎的病因包括 病毒感染、 細(xì)菌感染 和環(huán)境因素 。急性咽炎可引起中耳炎、鼻竇炎、 、氣管支氣管炎及肺炎。慢性咽炎為咽部 黏膜、黏膜下及淋巴組織 的彌漫性炎癥。慢性咽炎在病理上可分為 慢性單純性咽炎 和慢性肥厚性咽炎二型。慢性肥厚性咽炎增生的淋巴濾泡可用 含漱液清潔 或含片處理,也可用藥物或電凝固法 治療。急性化膿性扁桃體炎咽部假膜特點(diǎn): 扁桃體范圍, 試去,創(chuàng)面出血。TOC\o"1-5"\h\z急性扁桃體炎主要致病菌為 乙型溶血性鏈球菌—— 。急性扁桃體炎全身并發(fā)癥常見有 ——急性風(fēng)濕熱——、—急性關(guān)節(jié)炎——、急性骨髓炎和急性腎炎——等。急性扁桃體炎的病理分型為急性扁桃體炎 卡他性—和~化膿性—。急性扁桃體炎局部并發(fā)癥最常見的是一扁桃體周膿腫 ,也可引 急性中耳炎 、一急性鼻炎 禾口 。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因 ——扁桃體隱窩引流不暢 、窩內(nèi)-細(xì)菌——、 滋生感染演變?yōu)槁匝装Y。TOC\o"1-5"\h\z慢性扁桃體炎的主要病變?cè)?扁桃體隱窩 ?;悸员馓殷w炎時(shí),扁桃體隱窩開口的干酪樣物由上皮細(xì)胞、 細(xì)菌炎性滲出物 、組織液 等混合而成。仃0.慢性扁桃體炎需與 、 進(jìn)行鑒別診斷。仃1.慢性扁桃體炎的常見并發(fā)癥有 、 、 、 、長(zhǎng)期低熱等。仃2.腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,稱 。仃3.由于長(zhǎng)期張口呼吸,使面骨發(fā)育障礙, 、 、 、 、唇厚、缺乏表情,稱“腺樣體面容”。仃4.扁桃體周膿腫為 的化膿性炎癥。早期發(fā)生 ,繼之形 。仃5.扁桃體周膿腫臨床上分前上型和后上型,前者膿腫位于扁桃體上極與之間,后者位于扁桃體與 之間。仃6.扁桃體周膿腫常見致病菌有 、 和。仃7.扁桃體周膿腫前上型者, 病側(cè)軟腭及懸雍垂紅腫并向 偏斜,腭舌弓隆起,扁桃體被遮蓋并被推向 。后上型腭咽弓腫脹隆起,扁桃體被推向——。仃8.扁桃體周膿腫切開部位在 ,或在 根部水平線與 前緣的假想垂直線的交點(diǎn)。195.195.支氣管異物完全性阻塞, 可導(dǎo)致阻塞性 ,支氣管異物不完全性阻塞,鼻咽癌最常見的早期癥狀為鼻咽癌臨床表現(xiàn)、 、_ 、 、 、 、 。鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第區(qū)、X、刃和劉腦經(jīng),可出現(xiàn)、、和。聲帶位于 下方,左右各一,由 、 和組成。聲門上區(qū)的淋巴管甚豐富,主要引流至 ,聲門下區(qū)的淋巴管較少,TOC\o"1-5"\h\z最后引流至 ,聲門區(qū)的淋巴管甚少,引流至 。左側(cè)喉返神經(jīng)徑路較右側(cè) ,臨床上左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的機(jī)會(huì)較右側(cè) 。環(huán)甲肌的作用是使聲帶 。喉部最大的軟骨是 ,唯一完整呈環(huán)形的軟骨是 。小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)有 、―一、一一和—一。慢性喉炎按病變的類型,可分為 —、 、 三種類型。急性會(huì)厭炎的病理可分為一—一,—一一氣管切開的范圍上不要超過第 環(huán)、下不要低于第 環(huán)。任何原因引起的——喉阻塞,尤其是病因不能很快解除時(shí), 應(yīng)及時(shí)作氣管切開術(shù)。喉阻塞的主要臨床特征包括、 、 和 ?!碜枞木o急處理方法有 、一一、一一。異物進(jìn)入呼吸道內(nèi), 立即發(fā)生我時(shí)面紅耳赤,并有 、呼吸一暢等癥狀??蓪?dǎo)致阻塞性 。食管異物最常見于 ,又稱第一狹窄,由環(huán)咽肌收縮所致,距上切牙約cm。食管鏡檢查時(shí),于食管中段距上切牙約 cm時(shí),可見動(dòng)脈搏動(dòng),此處又稱第二狹窄,若此處異物未及時(shí)取出,導(dǎo)致管壁突破,可引起 大出血。外耳包括 及。199.除耳垂外,耳廓其余部分均有 支架,外覆 和皮膚。中耳包括 、_.、—及—四個(gè)部分。以鼓膜緊張部上下邊緣為界,可將鼓室分為 、 、 三個(gè)部分。鼓室有6個(gè)壁,分別為 、 、 、 、 .、 壁<由錘骨柄之延長(zhǎng)線及通過鼓膜臍與錘骨柄相垂直的假想線可將鼓膜分為——四個(gè)象限。聽骨為人體中最小的一組小骨,由 、 、 連接而成聽骨鏈。咽鼓管為溝通 與 的管道,成人全長(zhǎng)約 。依據(jù)氣房發(fā)育程度,乳突可分為 4種類型,即——;板障型;——;混合型。內(nèi)耳又名——,含有——與 重要感受裝置。膜迷路含有 淋巴,骨迷路與膜迷路之間充滿 淋巴。骨迷路包括骨蝸管內(nèi)共有三個(gè)管腔:上方者各 ,自前庭開始;中間為膜蝸管,又名,系膜迷路;下方者名 ,起自蝸窗,為蝸窗膜所圭寸閉。TOC\o"1-5"\h\z膜迷路由 和 組成,借纖維束固定于骨迷路內(nèi),可分為 、球及膜蝸管,各部相互連通面神經(jīng)全長(zhǎng)可分為八段,即運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核上段、內(nèi)耳道段、小腦腦橋角段、 、迷路段、 、乳突段和 。耳的主要生理功能為司 與。正常情況下,空氣傳導(dǎo)途徑為:聲波T外耳T T T前庭窗T內(nèi)、外淋巴f 聽神經(jīng)聽覺中樞。外耳道癤又名 外耳道炎,為外耳道 毛囊感染所致。外耳道癤膿液特點(diǎn)為——、稠厚、 ,有時(shí)帶血。外耳道炎或稱 外耳道炎,為細(xì)菌感染所致的外耳道彌漫性 炎癥。耵聹系外耳道——皮膚內(nèi)——的分泌物,若耵聹堆積成團(tuán)堵塞外耳道, 成為 外耳道表皮脫落積聚成團(tuán)形成的栓子稱外耳道 或外耳道 分泌性中耳炎是以 及 為主要特征的中耳炎性疾病。受限分泌性中耳炎鼓室積液時(shí),鼓膜可向外隆凸,鼓膜受限TOC\o"1-5"\h\z目前認(rèn)為分泌性中耳炎主要病因有 、和 。分泌性中耳炎中耳積液可為 或 ,亦可為 。分泌性中耳炎,若鼓室積液為漿液性且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到 。急性化膿性中耳炎為中耳粘膜的急性 炎癥,病變主要位好發(fā)于 。急性化膿性中耳炎的感染途徑包括 及 。急性化膿性中耳炎患者常有耳痛,可向同側(cè) 放射,吞咽及咳嗽時(shí) ,鼓膜穿孔流膿后 急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可用1%酚甘油滴耳,穿孔后—— 慢性化膿性中耳炎是 或深達(dá) 的慢性化膿性炎癥,常與慢性 合并存在。依據(jù)病理及臨床表現(xiàn), 慢性化膿性中耳炎可分為 、 及三型。232.慢性化膿性中耳炎的臨床特征為耳內(nèi)、鼓膜232.慢性化膿性中耳炎的臨床特征為耳內(nèi)、鼓膜及聽力 力 5可引起多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥慢性化膿性中耳炎骨瘍型乳突 X線攝片可見邊緣 的透光區(qū),顳骨CT掃描TOC\o"1-5"\h\z可見上鼓室、鼓竇及乳突內(nèi)有軟組織影,可伴輕微 。膽脂瘤非真性腫瘤,實(shí)為中耳、乳突腔內(nèi)的 。囊壁為復(fù)層 ,囊內(nèi)充滿 、 及 。后天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者 功能不良,中耳長(zhǎng)期處中耳粘膜充血、腫脹、增厚,繼而堵塞 之間的狹窄通道,造成上鼓室負(fù)壓。受上鼓室負(fù)壓的影響,鼓膜 逐漸陷入上鼓室內(nèi),內(nèi)陷的鼓膜形成一囊袋。后天性繼發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者外耳道及鼓膜的 沿松弛部或緊張部 穿孔處的骨面向 移行生長(zhǎng),形成膽脂瘤。膽脂瘤型中耳炎的臨床特點(diǎn)為耳內(nèi)天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎的臨床特點(diǎn)為耳內(nèi)天性原發(fā)性 流膿,有特殊 。后膽脂瘤早期可無(wú) ,此型一般均有較重的膽脂瘤早期可無(wú) ,此型一般均有較重的慢性化膿性中耳炎的治療原則為以及 。梅尼埃病為 所致的、以 、 和為主要癥狀的疾病。梅尼埃病眩暈發(fā)作時(shí)可伴有 、嘔吐、 、出冷汗等植物神經(jīng)反射癥狀。梅尼埃病耳鳴多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作 ,并于眩暈發(fā)作時(shí) :自然緩解,但不消失。梅尼埃病發(fā)作期耳聾 ,間歇期 ,明顯波動(dòng)。梅尼埃病患者聽力圖早期為 或 ,晚期可重復(fù)測(cè)試聽閾明顯波動(dòng)。聽覺系統(tǒng)中 、 或綜合分析部分的功能異??芍虏煌潭鹊穆犃p退,輕者稱為 ,重者聽不清或聽不到外界聲響稱為 語(yǔ)頻平均聽力損失 者均可使用助聽器,聽力損失 左右效果最好。雙耳聾的患者,若兩耳聽力損失程度差別較大,但都未超過 50dB,宜給聽力 耳配用,若有一聽力損失超過 50dB,則應(yīng)給聽力耳佩戴。三、名詞解釋:1、鼻閾:是指相當(dāng)于大翼軟骨外側(cè)的上緣處向內(nèi)形成的弧形隆起,是鼻前庭最狹窄處,亦稱鼻內(nèi)孔。2、 利特爾區(qū):是鼻中隔最前下部的粘膜內(nèi)動(dòng)脈血管匯聚形成的血管叢,是由鼻腭、篩前、篩后、上唇及腭大動(dòng)脈分支密切吻合而成,是鼻出血的好發(fā)部位,又稱“易出血區(qū)”。3、 竇體復(fù)合體:是指中鼻甲、中鼻道及其附近區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)。4、 花粉癥:季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎常由植物花粉作為季節(jié)性變應(yīng)原引起,又稱花粉癥。5、 全鼻竇炎:一側(cè)或雙側(cè)各鼻竇均受累的慢性化膿性鼻竇炎,稱全鼻竇炎。6、 鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱鼻中隔偏曲。7、 聲門裂:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙,稱為聲門裂,簡(jiǎn)稱聲門,為喉最狹窄處。3型俱存8、 混合型乳突:依據(jù)氣房發(fā)育程度,乳突可分為氣化型、板障型、硬化型、混合型四種類型,混合型是指上述3型中有任何23型俱存9、 聽閾:聽閾是指足以引起人耳聽覺的
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