乳腺癌病人的護理

修水縣人民醫(yī)院梁香花.乳腺癌病人的護理修水縣人民醫(yī)院.1、解剖學(xué)、病理分類2、病因3、輔助檢查、治療原則4、臨床表現(xiàn)、分期5、護理診斷6、護理措施和健康教育7、自檢方法。學(xué)習(xí)目標1、解剖學(xué)、病理分類學(xué)何為乳腺癌？何為乳腺癌？乳腺癌：指乳腺導(dǎo)管上皮細胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細胞失去正常特性而異常增生，以致超過自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。是女性最常見的惡性腫瘤之一。在我國占全身各種惡性腫瘤的7%-10%，僅次于子宮頸癌，但近年來其發(fā)病率呈上升趨勢，部分大城市報告乳腺癌占女性惡性腫瘤首位。乳腺癌：指乳腺導(dǎo)管上皮細胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細胞失一、乳腺癌流行病學(xué)調(diào)查全世界乳腺癌發(fā)病率的增長幅度8％我國經(jīng)濟發(fā)達的一些城市的乳腺癌發(fā)病率已經(jīng)上升到了女性惡性腫瘤的第一位乳腺癌有年輕化的趨勢兩個高發(fā)年齡段：41歲至45歲左右

60歲左右，與美國相似一、乳腺癌流行病學(xué)調(diào)查全世界乳腺癌發(fā)病率的增長幅度8％圖1-1乳房的側(cè)面解剖圖圖1-1乳房的側(cè)面解剖圖

非浸潤性癌早期浸潤性癌浸潤性特殊癌浸潤性非特殊癌其他罕見癌病理分類非浸潤性癌早期浸潤性癌浸潤性特殊癌浸潤性非特殊癌其他罕見癌乳腺癌的病因尚未闡明。但有報道指出，雌酮及雌二酮與乳腺癌的發(fā)生有直接關(guān)系乳腺癌的病因尚未闡明。病因月經(jīng)史：月經(jīng)初潮年齡小于13歲絕經(jīng)年齡大于55歲行經(jīng)期大于30年孕育史和哺乳史：初產(chǎn)年齡大于30歲終身未育或未哺乳者飲食習(xí)慣：營養(yǎng)過剩、肥胖、長期高脂肪飲食乳腺癌家族史：一級親屬高于普通人群2～3倍其他因素：胸部受過電離輻射，精神過度緊張等病因月經(jīng)史：月經(jīng)初潮年齡小于13歲雙側(cè)乳房大小、位置和外形對稱雙側(cè)乳頭對稱，指向前方、略向外下乳頭沒有溢液乳房皮膚正常（在無刺激性外敷藥物或熱敷情況下）

視診正常乳房雙側(cè)乳房大小、位置和外形對稱視診正特殊檢查與手術(shù)耐受性檢查1.影像學(xué)檢查

乳房鉬靶X線攝片—普查方法，發(fā)現(xiàn)早期乳房癌

B型超聲檢查——軟組織結(jié)構(gòu)、腫塊形態(tài)及質(zhì)地2.細胞學(xué)和活組織病理學(xué)檢查——定性檢查細胞學(xué)——3-10%乳房疾病有乳頭溢液，其中血性溢液占50-70%，溢液涂片細胞學(xué)檢查3.乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查特殊檢查與手術(shù)耐受性檢查1.影像學(xué)檢查鉬銠靶X射線乳腺攝影儀該儀器配備了單向增感屏；使用高速高對比膠片，運用全自動曝光控制技術(shù)，三維定向活檢穿刺裝置和局部數(shù)字化系統(tǒng)；獲得的高分辨率相片，清晰、對比度高、準確可靠。能夠顯示乳腺及周邊可疑組織的全部結(jié)構(gòu)；病人所受輻射劑量小，負擔費用輕。鉬銠靶X射線乳腺攝影儀該儀器配備了單向增感屏；使用高速高對比全數(shù)字化乳腺鉬靶機全數(shù)字化乳腺鉬靶機乳腺癌臨床表現(xiàn)乳房腫塊乳房腫塊多發(fā)生于乳房外上限，其次內(nèi)上象限。早期：患側(cè)無痛性、單發(fā)小腫快，多無意中發(fā)現(xiàn)有的病人有鈍痛質(zhì)硬，表面不光滑邊緣不清楚，尚可推動

乳腺癌臨床表現(xiàn)乳房腫塊乳房腫塊多發(fā)生于乳房外上限，其次乳房腫塊晚期：腫塊固定：癌腫侵入胸膜和胸肌，而固定胸壁衛(wèi)星結(jié)節(jié)：癌細胞侵犯大片乳房皮膚，在皮膚表面出現(xiàn)多個堅硬結(jié)節(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶鎧甲胸：結(jié)節(jié)融合彌漫成片，延伸至背部及對側(cè)胸壁，致胸壁緊縮，呼吸受限皮膚潰破：癌腫侵犯皮膚，破潰形成潰瘍呈菜花樣，伴惡臭，易出血乳房腫塊晚期：患側(cè)乳房局部隆起，兩側(cè)不對稱酒窩征：癌腫累及乳房Cooper韌帶，使其短縮而致腫瘤表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”。乳房外形改變圖2-1酒窩征患側(cè)乳房局部隆起，兩側(cè)不對稱乳房外形改變圖2-1乳房外形改變臨近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側(cè)；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷。圖2-2乳頭內(nèi)陷乳房外形改變臨近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮乳房外形改變桔皮樣改變：腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。

圖2-3乳頭呈橘皮樣乳房外形改變桔皮樣改變：腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下乳腺癌發(fā)展至晚期全身呈惡病質(zhì)表現(xiàn)乳腺癌（局部皮膚潰破、壞死）乳腺癌（局部皮膚潰破、壞死）乳腺癌TNM分期T代表原發(fā)腫瘤N代表淋巴結(jié)M代表遠處轉(zhuǎn)移T0代表原位癌I期腫瘤還很小，沒有轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)有遠處轉(zhuǎn)移為M1，無為M0.乳腺癌TNM分期T代表原發(fā)腫瘤T0代表原位癌I期腫瘤還很轉(zhuǎn)移途徑淋巴轉(zhuǎn)移：最初患側(cè)腋窩淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)腫大血行轉(zhuǎn)移：乳房癌轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝時，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如胸痛、氣急、咳血、背痛、肝大、黃疸等營養(yǎng)狀況：消瘦，呈惡病質(zhì)狀態(tài)轉(zhuǎn)移途徑淋巴轉(zhuǎn)移：最初患側(cè)腋窩淋巴結(jié)護理診斷恐懼、焦慮：與懼怕癌癥及癌癥手術(shù)有關(guān)自我形象紊亂：與乳房切除、胸部外形改變有關(guān)知識缺乏：缺乏乳房保健及乳癌預(yù)防知識有感染的危險：與手術(shù)、引流管留置、放化療致機體抵抗力降低有關(guān)潛在并發(fā)癥：患肢水腫、皮瓣下積血或積液、皮瓣壞死護理診斷恐懼、焦慮：與懼怕癌癥及癌癥手術(shù)有關(guān)自我形象紊亂：治療原則1、外科手術(shù)治療

手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一。2、放射治療

放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分，是局部治療手段之一。3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療乳癌是非治愈性的，但對于激素依賴性乳癌卻可收到不同程度的姑息療效。4、化學(xué)藥物治療

作為術(shù)前術(shù)中術(shù)后的輔助治療降低復(fù)發(fā)率。溫馨提示：只有浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌首選化療，其他全部首選手術(shù)治療治療原則1、外科手術(shù)治療手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之妊娠時發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，診斷為“乳腺癌”醫(yī)生建議終止妊娠，手術(shù)治療，但因病人婚后5年未育而堅持繼續(xù)妊娠，拒絕手術(shù)及化療該病人于分娩后腫瘤轉(zhuǎn)移而死亡。妊娠時發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，診斷為“乳腺癌”醫(yī)生建議終止妊娠，手術(shù)治男性乳腺癌術(shù)后病例男性乳房組織較薄，容易早期擴散，且容易被人疏忽，男性乳房癌的治愈率遠遠低于女性。男性乳腺癌術(shù)后病例男性乳房組織較薄，容易早期擴散，且容易被人

乳腺癌的飲食護理

飲食要定時、定量、少食、多餐，有計劃地攝入足夠的熱量和營養(yǎng)多吃富含維生素A和維生素C的飲食，多吃綠色蔬菜和水果常吃含有抑癌作用的食物。不吃鹽腌和煙熏火烤的食物，特別是烤糊焦化了的食物，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物。堅持低脂肪飲食，常吃些瘦肉、雞蛋和酸奶。粗細搭配。

乳腺癌的飲食護理

飲食要定時、定量、少食、多餐，有計劃地攝術(shù)后護理1.24h內(nèi)密切觀察生命體征的改變，觀察切口滲血、滲液情況和引流液的量、顏色、性質(zhì)以早期發(fā)現(xiàn)出血傾向。擴大根治術(shù)患者注意呼吸，及時發(fā)現(xiàn)氣胸（胸悶，呼吸困難），鼓勵患者深呼吸，有效咳嗽，防止肺部并發(fā)癥。2.體位：術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后改半臥位以利呼吸和引流。3.防止皮瓣下積血積液：用彈力繃帶加壓包扎傷口，使皮瓣與胸壁貼合今明。注意松緊合適，注意患側(cè)手臂血液循環(huán)情況。如包扎過緊，可出現(xiàn)脈搏捫不清，皮膚發(fā)紫，發(fā)冷等；引流管接負壓吸引，妥善固定，保持通暢及有效負壓；術(shù)后3天內(nèi)患肢肩關(guān)節(jié)制動，防治腋窩皮瓣移動而影響傷口愈合。術(shù)后護理1.24h內(nèi)密切觀察生命體征的改變，觀察切口滲血、滲4.加強傷口護理1）保持皮瓣血供良好：①手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎，松緊適宜；②觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合情況；③觀察上肢遠端血循環(huán)情況；④繃帶加壓包扎一般維持7-10日。4.加強傷口護理2）維持有效引流：①保持有效的負壓吸引；②妥善固定引流管；③保持引流通暢；④觀察引流液的顏色和量術(shù)后1-2日，每日引流血性液50-200ml，顏色逐漸變淡、減少。⑤拔管：術(shù)后4-5日，每日引流液轉(zhuǎn)為淡黃色，量少于10-15ml、創(chuàng)面與皮膚緊貼，手指按壓傷口周圍皮膚無空虛感，即可考慮拔管。2）維持有效引流：5.預(yù)防患側(cè)上肢腫脹：1）勿在患側(cè)上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等。2）指導(dǎo)病人保護患側(cè)上肢3）按摩患側(cè)上肢或進行握拳、屈、伸肘運動。5.預(yù)防患側(cè)上肢腫脹：6.指導(dǎo)病人做患肢肢體功能鍛煉。1）術(shù)后24h：活動手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉。2）術(shù)后48h：可下床活動，注意扶持患肢，肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于內(nèi)收位。3）術(shù)后1-3日：可用健側(cè)上肢或他人協(xié)助患側(cè)上肢進行屈肘、伸臂等鍛煉。6.指導(dǎo)病人做患肢肢體功能鍛煉。4）術(shù)后4-7日：病人可坐起，鼓勵病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進食等，并作以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉。注意避免上臂外展。5）術(shù)后1-2周：開始肩關(guān)節(jié)鍛煉，鍛煉方法包括手指爬墻活動、轉(zhuǎn)繩運動、舉桿運動、拉繩運動等。4）術(shù)后4-7日：病人可坐起，鼓勵病人用患側(cè)手洗臉、刷牙、進乳房的自我檢查：20歲以上的女性應(yīng)每月自查乳房一次，宜在月經(jīng)干凈后5-7日進行；絕經(jīng)后婦女宜在每月固定時間定期到醫(yī)院體檢。乳房的自我檢查：20歲以上的女性應(yīng)每月自查乳房一次，宜在月經(jīng)健康教育1.活動：術(shù)后近期避免用患肢搬動、提取重物（<5kg)2.避孕：術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠，以免引起復(fù)發(fā)。3.化療和放療：加強營養(yǎng)，多食高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪的食物，以增強機體抵抗力化療期間定期復(fù)查血常規(guī)，一旦出現(xiàn)骨髓抑制現(xiàn)象（白細胞計數(shù)＜4×109／L,血小板<80×109／L）應(yīng)暫停4.義乳或假體健康教育乳腺癌病人的護理新版本課件乳腺癌防治“粉紅絲帶”為全球乳腺癌防治運動的標志，每年十月為世界乳腺癌防治月或警示月，每年10月18日為防乳癌宣傳日，十月的第三個星期五定位粉紅絲帶關(guān)愛日。“及早預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及早治療”是粉紅絲帶乳癌防治運動的宗旨。乳腺癌防治“粉紅絲帶”為全球乳腺癌防治運動的標志，每年十月為乳腺癌防治早起治療后，10年生產(chǎn)率可達90%以上，且可保留乳房及生育功能。早篩查、早診斷是治療乳腺癌的關(guān)鍵措施。每年10月份為乳腺癌防治月。乳腺X線鉬靶攝影是目前乳腺疾病普查的首選檢查方法。專家呼吁”40歲以上女性每年做一次鉬靶檢查”乳腺癌防治早起治療后，10年生產(chǎn)率可達90%以上，且可保留乳10條防癌建議1.在正常體重范.圍內(nèi)盡可能瘦2.每天適當強度的身體活動3.避免喝含糖飲料，限制攝入高熱量食物4.提倡母乳喂養(yǎng)5.每周限量使用紅肉，避免使用加工的肉制品6.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒7.不過多吃咸而辣的食物，多吃各種蔬菜和水果8.避免使用營養(yǎng)品，但懷孕期間可服用葉酸9.有良好心態(tài)應(yīng)當壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞10.到醫(yī)院進行定期體檢10條防癌建議ThankYou!感謝各位聆聽！.ThankYou!感謝各位聆聽！.乳腺癌病人的護理

修水縣人民醫(yī)院梁香花.乳腺癌病人的護理修水縣人民醫(yī)院.1、解剖學(xué)、病理分類2、病因3、輔助檢查、治療原則4、臨床表現(xiàn)、分期5、護理診斷6、護理措施和健康教育7、自檢方法。學(xué)習(xí)目標1、解剖學(xué)、病理分類學(xué)何為乳腺癌？何為乳腺癌？乳腺癌：指乳腺導(dǎo)管上皮細胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細胞失去正常特性而異常增生，以致超過自我修復(fù)的限度而發(fā)生癌變的疾病。是女性最常見的惡性腫瘤之一。在我國占全身各種惡性腫瘤的7%-10%，僅次于子宮頸癌，但近年來其發(fā)病率呈上升趨勢，部分大城市報告乳腺癌占女性惡性腫瘤首位。乳腺癌：指乳腺導(dǎo)管上皮細胞在各種內(nèi)外致癌因素的作用下，細胞失一、乳腺癌流行病學(xué)調(diào)查全世界乳腺癌發(fā)病率的增長幅度8％我國經(jīng)濟發(fā)達的一些城市的乳腺癌發(fā)病率已經(jīng)上升到了女性惡性腫瘤的第一位乳腺癌有年輕化的趨勢兩個高發(fā)年齡段：41歲至45歲左右

60歲左右，與美國相似一、乳腺癌流行病學(xué)調(diào)查全世界乳腺癌發(fā)病率的增長幅度8％圖1-1乳房的側(cè)面解剖圖圖1-1乳房的側(cè)面解剖圖

非浸潤性癌早期浸潤性癌浸潤性特殊癌浸潤性非特殊癌其他罕見癌病理分類非浸潤性癌早期浸潤性癌浸潤性特殊癌浸潤性非特殊癌其他罕見癌乳腺癌的病因尚未闡明。但有報道指出，雌酮及雌二酮與乳腺癌的發(fā)生有直接關(guān)系乳腺癌的病因尚未闡明。病因月經(jīng)史：月經(jīng)初潮年齡小于13歲絕經(jīng)年齡大于55歲行經(jīng)期大于30年孕育史和哺乳史：初產(chǎn)年齡大于30歲終身未育或未哺乳者飲食習(xí)慣：營養(yǎng)過剩、肥胖、長期高脂肪飲食乳腺癌家族史：一級親屬高于普通人群2～3倍其他因素：胸部受過電離輻射，精神過度緊張等病因月經(jīng)史：月經(jīng)初潮年齡小于13歲雙側(cè)乳房大小、位置和外形對稱雙側(cè)乳頭對稱，指向前方、略向外下乳頭沒有溢液乳房皮膚正常（在無刺激性外敷藥物或熱敷情況下）

視診正常乳房雙側(cè)乳房大小、位置和外形對稱視診正特殊檢查與手術(shù)耐受性檢查1.影像學(xué)檢查

乳房鉬靶X線攝片—普查方法，發(fā)現(xiàn)早期乳房癌

B型超聲檢查——軟組織結(jié)構(gòu)、腫塊形態(tài)及質(zhì)地2.細胞學(xué)和活組織病理學(xué)檢查——定性檢查細胞學(xué)——3-10%乳房疾病有乳頭溢液，其中血性溢液占50-70%，溢液涂片細胞學(xué)檢查3.乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查特殊檢查與手術(shù)耐受性檢查1.影像學(xué)檢查鉬銠靶X射線乳腺攝影儀該儀器配備了單向增感屏；使用高速高對比膠片，運用全自動曝光控制技術(shù)，三維定向活檢穿刺裝置和局部數(shù)字化系統(tǒng)；獲得的高分辨率相片，清晰、對比度高、準確可靠。能夠顯示乳腺及周邊可疑組織的全部結(jié)構(gòu)；病人所受輻射劑量小，負擔費用輕。鉬銠靶X射線乳腺攝影儀該儀器配備了單向增感屏；使用高速高對比全數(shù)字化乳腺鉬靶機全數(shù)字化乳腺鉬靶機乳腺癌臨床表現(xiàn)乳房腫塊乳房腫塊多發(fā)生于乳房外上限，其次內(nèi)上象限。早期：患側(cè)無痛性、單發(fā)小腫快，多無意中發(fā)現(xiàn)有的病人有鈍痛質(zhì)硬，表面不光滑邊緣不清楚，尚可推動

乳腺癌臨床表現(xiàn)乳房腫塊乳房腫塊多發(fā)生于乳房外上限，其次乳房腫塊晚期：腫塊固定：癌腫侵入胸膜和胸肌，而固定胸壁衛(wèi)星結(jié)節(jié)：癌細胞侵犯大片乳房皮膚，在皮膚表面出現(xiàn)多個堅硬結(jié)節(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶鎧甲胸：結(jié)節(jié)融合彌漫成片，延伸至背部及對側(cè)胸壁，致胸壁緊縮，呼吸受限皮膚潰破：癌腫侵犯皮膚，破潰形成潰瘍呈菜花樣，伴惡臭，易出血乳房腫塊晚期：患側(cè)乳房局部隆起，兩側(cè)不對稱酒窩征：癌腫累及乳房Cooper韌帶，使其短縮而致腫瘤表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”。乳房外形改變圖2-1酒窩征患側(cè)乳房局部隆起，兩側(cè)不對稱乳房外形改變圖2-1乳房外形改變臨近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側(cè)；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷。圖2-2乳頭內(nèi)陷乳房外形改變臨近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮乳房外形改變桔皮樣改變：腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。

圖2-3乳頭呈橘皮樣乳房外形改變桔皮樣改變：腫塊繼續(xù)增大，若皮內(nèi)和皮下乳腺癌發(fā)展至晚期全身呈惡病質(zhì)表現(xiàn)乳腺癌（局部皮膚潰破、壞死）乳腺癌（局部皮膚潰破、壞死）乳腺癌TNM分期T代表原發(fā)腫瘤N代表淋巴結(jié)M代表遠處轉(zhuǎn)移T0代表原位癌I期腫瘤還很小，沒有轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)有遠處轉(zhuǎn)移為M1，無為M0.乳腺癌TNM分期T代表原發(fā)腫瘤T0代表原位癌I期腫瘤還很轉(zhuǎn)移途徑淋巴轉(zhuǎn)移：最初患側(cè)腋窩淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)腫大血行轉(zhuǎn)移：乳房癌轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝時，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如胸痛、氣急、咳血、背痛、肝大、黃疸等營養(yǎng)狀況：消瘦，呈惡病質(zhì)狀態(tài)轉(zhuǎn)移途徑淋巴轉(zhuǎn)移：最初患側(cè)腋窩淋巴結(jié)護理診斷恐懼、焦慮：與懼怕癌癥及癌癥手術(shù)有關(guān)自我形象紊亂：與乳房切除、胸部外形改變有關(guān)知識缺乏：缺乏乳房保健及乳癌預(yù)防知識有感染的危險：與手術(shù)、引流管留置、放化療致機體抵抗力降低有關(guān)潛在并發(fā)癥：患肢水腫、皮瓣下積血或積液、皮瓣壞死護理診斷恐懼、焦慮：與懼怕癌癥及癌癥手術(shù)有關(guān)自我形象紊亂：治療原則1、外科手術(shù)治療

手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一。2、放射治療

放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分，是局部治療手段之一。3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療乳癌是非治愈性的，但對于激素依賴性乳癌卻可收到不同程度的姑息療效。4、化學(xué)藥物治療

作為術(shù)前術(shù)中術(shù)后的輔助治療降低復(fù)發(fā)率。溫馨提示：只有浸潤性葡萄胎、絨毛膜癌首選化療，其他全部首選手術(shù)治療治療原則1、外科手術(shù)治療手術(shù)治療仍為乳腺癌的主要治療手段之妊娠時發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，診斷為“乳腺癌”醫(yī)生建議終止妊娠，手術(shù)治療，但因病人婚后5年未育而堅持繼續(xù)妊娠，拒絕手術(shù)及化療該病人于分娩后腫瘤轉(zhuǎn)移而死亡。妊娠時發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，診斷為“乳腺癌”醫(yī)生建議終止妊娠，手術(shù)治男性乳腺癌術(shù)后病例男性乳房組織較薄，容易早期擴散，且容易被人疏忽，男性乳房癌的治愈率遠遠低于女性。男性乳腺癌術(shù)后病例男性乳房組織較薄，容易早期擴散，且容易被人

乳腺癌的飲食護理

飲食要定時、定量、少食、多餐，有計劃地攝入足夠的熱量和營養(yǎng)多吃富含維生素A和維生素C的飲食，多吃綠色蔬菜和水果常吃含有抑癌作用的食物。不吃鹽腌和煙熏火烤的食物，特別是烤糊焦化了的食物，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物。堅持低脂肪飲食，常吃些瘦肉、雞蛋和酸奶。粗細搭配。

乳腺癌的飲食護理

飲食要定時、定量、少食、多餐，有計劃地攝術(shù)后護理1.24h內(nèi)密切觀察生命體征的改變，觀察切口滲血、滲液情況和引流液的量、顏色、性質(zhì)以早期發(fā)現(xiàn)出血傾向。擴大根治術(shù)患者注意呼吸，及時發(fā)現(xiàn)氣胸（胸悶，呼吸困難），鼓勵患者深呼吸，有效咳嗽，防止肺部并發(fā)癥。2.體位：術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后改半臥位以利呼吸和引流。3.防止皮瓣下積血積液：用彈力繃帶加壓包扎傷口，使皮瓣與胸壁貼合今明。注意松緊合適，注意患側(cè)手臂血液循環(huán)情況。如包扎過緊，可出現(xiàn)脈搏捫不清，皮膚發(fā)紫，發(fā)冷等；引流管接負壓吸引，妥善固定，保持通暢及有效負壓；術(shù)后3天內(nèi)患肢肩關(guān)節(jié)制動，防治腋窩皮瓣移動而影響傷口愈合。術(shù)后護理1.24h內(nèi)密切觀察生命體征的改變，觀察切口滲血、滲4.加強傷口護理1）保持皮瓣血供良好：①手術(shù)部位用彈性繃帶加壓包扎，松緊適宜；②觀察皮瓣顏色及創(chuàng)面愈合情況；③觀察上肢遠端血循環(huán)情況；④繃帶加壓包扎一般維持7-10日。4.加強傷口護理2）維持有效引流：①保持有效的負壓吸引；②妥善固定引流管；③保持引流通暢；④觀察引流液的顏色和量術(shù)后1-2日，每日引流血性液50-200ml，顏色逐漸變淡、減少。⑤拔管：術(shù)后4-5日，每日引流液轉(zhuǎn)為淡黃色，量少于10-15ml、創(chuàng)面與皮膚緊貼，手指按壓傷口周圍皮膚無空虛感，即可考慮拔管。2）維持有效引流：5.預(yù)防患側(cè)上肢腫脹：1）勿在患側(cè)上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等。2）指導(dǎo)病人保護患側(cè)上肢3）按摩患側(cè)上肢或進行握拳、屈、伸肘運動。5.預(yù)防患側(cè)上肢腫脹：6.指導(dǎo)病人做患肢肢體功能鍛煉。1）術(shù)后24h：活動手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉。2）術(shù)后48h：可下床活動，注意扶持患肢，肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于內(nèi)收位。3）術(shù)后1-3日：可用健側(cè)上肢或他人協(xié)助患側(cè)上肢進行屈肘、伸臂等鍛煉。6.指導(dǎo)病人做患肢肢體功能鍛煉。4）術(shù)后4-7日：病人可坐