鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課時(shí)內(nèi)容:插胃管法鼻飼的護(hù)理胃腸減壓的護(hù)理3互動(dòng)提問四川省人民醫(yī)院周麟華插胃管法÷備齊用物至病人床邊。對(duì)神志清醒者做好心理護(hù)理,講清治療的意義和注意事項(xiàng),進(jìn)行精神安慰與鼓勵(lì),消除病人的緊張恐懼情緒,使病人能積極主動(dòng)配合操作。協(xié)助神志清醒的患者取平臥位,頜下鋪治療巾,清潔鼻腔。戴無菌手套,胃管插入長(zhǎng)度在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中的測(cè)量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長(zhǎng)度(或發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度),成人約為45-55cm1高中物理教學(xué)中存在的一些問題近幾年，物理在生活中的應(yīng)用越來越廣泛，而學(xué)生對(duì)于物理的學(xué)習(xí)也比較困難，因此，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生物理解題能力的培養(yǎng)已刻不容緩，但在一些高中物理的教學(xué)還存在或多或少的問題，下面筆者就高中物理教學(xué)中存在的一些問題進(jìn)行闡述.1.1老師安排作業(yè)不合理，不能及時(shí)批閱上了高中的學(xué)生都面對(duì)著高考這一大關(guān)，而高考又關(guān)系到學(xué)生以后接受什么樣的教育以及生活的環(huán)境，高考還可能成為一個(gè)學(xué)生人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，家長(zhǎng)和老師都比較重視.自然地，題海戰(zhàn)術(shù)成為了老師訓(xùn)練學(xué)生不可或缺的一種手段，因此，老師給學(xué)生布置的作業(yè)很多，甚至這次的作業(yè)沒來得及完成，老師又布置了下一次的作業(yè)，這無疑給了學(xué)生很大的壓力，也導(dǎo)致了學(xué)生沒有充足的時(shí)間去解題，甚至導(dǎo)致一些學(xué)生為了完成老師交給的任務(wù)而敷衍了事.大量的作業(yè)也使得老師不可能及時(shí)為學(xué)生批閱作業(yè)，從而導(dǎo)致老師無法了解到學(xué)生在作業(yè)中存在的一些問題，因此，老師在給學(xué)生講解作業(yè)時(shí)，沒有重點(diǎn)，同時(shí)浪費(fèi)了大量的時(shí)間，效率比較低，學(xué)生也無法完全搞懂題目，導(dǎo)致學(xué)生在這個(gè)物理內(nèi)容的學(xué)習(xí)上停滯不前.1.2學(xué)校設(shè)施有限，無法讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中提高對(duì)物理知識(shí)的認(rèn)識(shí)在高中物理的學(xué)習(xí)中，實(shí)驗(yàn)對(duì)提高學(xué)生對(duì)物理知識(shí)的理解有著不可估量的作用.一些學(xué)校經(jīng)濟(jì)條件比較差，無法購買大量的實(shí)驗(yàn)器材，學(xué)生只能在課堂上看著老師演示，無法自己動(dòng)手操作，從而難以體驗(yàn)到其中蘊(yùn)含的知識(shí)，這就導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)物理知識(shí)理解的片面性，也不能很好的解決實(shí)際問題.甚至有些學(xué)校缺少必要的實(shí)驗(yàn)室，導(dǎo)致學(xué)生沒有自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，不能通過自己的實(shí)際操作去理解物理問題，不能充分有效的認(rèn)識(shí)物理問題.1.3高中的課程在安排上不合理由于高中生都要面對(duì)即將到來的高考，加上學(xué)校對(duì)于高考的重視，學(xué)校安排的課程較多，基本上學(xué)生一天15個(gè)小時(shí)都在上課和做作業(yè)，學(xué)生的壓力比較大，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大降低，這就影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率.有時(shí)候?qū)W校將數(shù)學(xué)課與物理課安排在一起，學(xué)生在上完數(shù)學(xué)課程后就要上物理課，數(shù)學(xué)和物理本來就是高中兩門比較難的理科性質(zhì)的課了，學(xué)生還要連續(xù)接受這么難的問題，這樣很容易導(dǎo)致學(xué)生腦疲勞，這種現(xiàn)象大大影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，從而影響學(xué)生在學(xué)習(xí)上的進(jìn)步.同時(shí)，高中物理的學(xué)習(xí)中，知識(shí)的前后聯(lián)系較緊密，前面的知識(shí)沒有完全理解清楚，很容易就影響了學(xué)生以后的物理學(xué)習(xí).2學(xué)生在高中物理學(xué)習(xí)中存在的一些問題學(xué)生在進(jìn)入高中后，心理也越來越成熟，面對(duì)來自父母和家長(zhǎng)的壓力也比較大，受到各方面的影響也越來越大，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中存在一些或多或少的因素，下面筆者就高中生在物理的學(xué)習(xí)中存在問題進(jìn)行闡述.2.1學(xué)生無法對(duì)高中物理和初中物理進(jìn)行有效的銜接剛從初中畢業(yè)的學(xué)生剛進(jìn)入高中時(shí)，接受的物理知識(shí)也越來越深、越來越難.而且，高中的物理和初中的完全不一樣了，在學(xué)習(xí)方法、解題方法上也大大不一樣了，學(xué)生很難對(duì)高中物理和初中物理進(jìn)行有效的銜接，這就影響了學(xué)生對(duì)物理的學(xué)習(xí)，前面的物理知識(shí)學(xué)習(xí)不好，就導(dǎo)致學(xué)生在以后的物理學(xué)習(xí)中阻礙更大.在這樣的情況下，學(xué)生學(xué)好物理相對(duì)來說比較困難.2.2學(xué)校不具備提供給學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境高中物理對(duì)于學(xué)生來說在學(xué)習(xí)上已經(jīng)具備一定的困難，學(xué)生本來就難以理解.并且，學(xué)校無法為學(xué)生提供足夠的實(shí)驗(yàn)器材，無法為學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，學(xué)生無法在動(dòng)手中提高自己對(duì)物理的理解，從而使得學(xué)生對(duì)于物理的認(rèn)識(shí)停滯不前，從而無法提高學(xué)生的解題能力.2.3學(xué)生受到外界的干擾較大大部分學(xué)生進(jìn)入高中后，心理逐漸成熟，受到外界的干擾也越來越大，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)物理時(shí)注意力不容易集中，上著物理課心里想著其它的事.高中物理相對(duì)于其它課程來說就具有了一定的難度，學(xué)生本來就無法自己理解物理知識(shí)，再加上上課注意力不集中，這就大大加深了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的難度.3如何培養(yǎng)學(xué)生的解題能力對(duì)于學(xué)生來說，學(xué)習(xí)的知識(shí)日益變難，因此，培養(yǎng)學(xué)生的解題能力也顯得越來越重要，下文將從不同的方面闡述如何培養(yǎng)學(xué)生的解題能力.3.1加強(qiáng)在物理實(shí)驗(yàn)方面的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)自分析問題的能力首先，學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)物理實(shí)驗(yàn)的重視，讓學(xué)生養(yǎng)成能夠獨(dú)自分析問題，從而提高自己的理解能力，在物理的學(xué)習(xí)中達(dá)到事半功倍的效果.例如：在探究“導(dǎo)體的電阻與什么因素有關(guān)”的實(shí)驗(yàn)中，當(dāng)學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)了解導(dǎo)體的電阻的大小與導(dǎo)體的電阻率有關(guān)之后，在后面的實(shí)驗(yàn)中更重要的是讓學(xué)生如何運(yùn)用控制變量法來探究導(dǎo)體的電阻與其它因素的關(guān)系，這樣讓學(xué)生通過自己動(dòng)手來理解物理問題，不僅使學(xué)生理解更深，同時(shí)理解起來也比較容易，這樣還能有效的掌握有效的研究方法，從而提高學(xué)生對(duì)于物理學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng).在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生一般都會(huì)覺得導(dǎo)體越長(zhǎng)，導(dǎo)體的電阻越大，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)體的橫截面積越大，導(dǎo)體的電阻越大的錯(cuò)誤想法，但是，學(xué)生通過控制變量法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)后，就很容易得出導(dǎo)體的橫截面積越小，導(dǎo)體的電阻越大的正確結(jié)論，這樣就有利于培養(yǎng)學(xué)生的解題能力.3.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，提高學(xué)生的能力物理與我們的生活緊密聯(lián)系在一起，生活中處處都存在物理現(xiàn)象.牛頓通過研究蘋果為什么從樹上掉下來，從而發(fā)現(xiàn)了萬有引力定律；伽利略通過研究擺鐘，發(fā)現(xiàn)了擺的等時(shí)性；阿基米德洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)浮力定律等等，這樣的例子數(shù)不勝數(shù).因此，在物理教學(xué)中，通過培養(yǎng)學(xué)生這樣的能力，對(duì)于學(xué)生學(xué)好物理來說至關(guān)重要.例如，在探究浮力的大小與什么有關(guān)的實(shí)驗(yàn)時(shí)，老師可以尋找兩塊外觀完全相同的鐵塊和木塊，然后將其同時(shí)放入同一個(gè)水槽中，讓學(xué)生通過小組的形式討論，然后提出本小組對(duì)于這個(gè)實(shí)驗(yàn)的看法.然后綜合所有小組的看法，從而得出一個(gè)統(tǒng)一的看法，這樣不僅能提高學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)物理的興趣，同時(shí)還能夠培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)與合作能力.3.3加強(qiáng)對(duì)學(xué)生各個(gè)題型的訓(xùn)練，從而有效提高學(xué)生的解題能力在學(xué)習(xí)完物理知識(shí)后，要加強(qiáng)對(duì)這個(gè)知識(shí)的理解，最好的辦法就是做題.做題是提高學(xué)生理解能力的有效手段和必要途徑，也是加深對(duì)物理概念記憶的有效方式.例汽車在水平公路上運(yùn)動(dòng)，假設(shè)所受到的阻力恒定，汽車達(dá)到額定功率時(shí)，勻速運(yùn)動(dòng)的速度為vm，以下說法中錯(cuò)誤的是A.汽車啟動(dòng)時(shí)加速度與它受到的牽引力成正比B.汽車以恒定功率啟動(dòng)，不可能做勻加速度運(yùn)動(dòng)C.汽車以最大速度行駛后，若要減小行駛速度，可減少牽引功率D.若汽車勻加速啟動(dòng)，則勻加速的末速度小于vm學(xué)生通過對(duì)這題的解題，就可以理解功率的概念，這樣學(xué)生就更容易在心中形成這個(gè)概念，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)功率這個(gè)知識(shí)有很大的意義.結(jié)束語：高中物理對(duì)于學(xué)生以后的學(xué)習(xí)乃至生活有著很大的作用，因此，在高中學(xué)習(xí)好物理至關(guān)重要，這就需要從各個(gè)方面提高物理教學(xué)水平，從而有效的提高學(xué)生的解題能力，培養(yǎng)學(xué)生的物理思維.新課程背景下，生態(tài)型語文課堂受到了專家、師生廣泛地肯定與贊譽(yù)。教學(xué)實(shí)踐中，筆者摒棄傳統(tǒng)課堂深挖苦講、大量練習(xí)的做法，積極構(gòu)建生態(tài)型語文教學(xué)課堂。一、回歸生活語文知識(shí)源于生活，語文教學(xué)的目標(biāo)在于引導(dǎo)學(xué)生智慧地參與生活。因此，語文教學(xué)應(yīng)該回歸生活，讓學(xué)生們從抽象、虛擬的課本中走出來，走進(jìn)自然、社會(huì)，激發(fā)他們對(duì)生活的由衷熱愛之情，培養(yǎng)他們主動(dòng)積極的學(xué)習(xí)態(tài)度與意識(shí)。教學(xué)蘇教版五年級(jí)下冊(cè)《春光染綠我們雙腳》，我特意把教學(xué)時(shí)間安排在3月12日“植樹節(jié)”這一天。孩子們懷揣課本，持锨扛鎬，真正地“一路春風(fēng)”“一路歡笑”，到校園附近的山坡上植樹。此時(shí)正值冰雪消融、大地回春之際，“溪水嘩嘩流淌”“風(fēng)兒吹起陣陣林濤”，沒有課堂上的“導(dǎo)入”環(huán)節(jié)，孩子們卻興高采烈地吟起了“不知細(xì)葉誰裁出，二月春風(fēng)似剪刀”“日出江花紅勝火，春來江水綠如藍(lán)”等詩句。即使平時(shí)語文成績(jī)較差的學(xué)生，也張口一個(gè)“春色滿園”，閉口一句“姹紫嫣紅”。休息的間隙，我讓孩子們拿出課本進(jìn)行朗讀，不大一會(huì)兒，就有多名學(xué)生能夠聲情并茂地誦讀出來，且情真意切，極富感染力。這在以往的課堂教學(xué)中是不敢想象的。如果說這節(jié)課還有什么遺憾的話，就是半天的時(shí)間還略顯不足。孩子們依依不舍的神情深深地刺痛了我。他們太需要親近自然、回歸生活了。愿這樣的課堂多一點(diǎn)，再多一點(diǎn)，因?yàn)檫@才是生態(tài)型語文課堂的魅力所在。二、彰顯生命課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：語文教學(xué)應(yīng)重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣，使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格，促進(jìn)他們德智體美勞全面和諧的發(fā)展。關(guān)注生命、敬畏生命應(yīng)該是每一個(gè)人應(yīng)當(dāng)具備的基本品質(zhì)，是學(xué)生人文素養(yǎng)的重要組成部分。遺憾的是，當(dāng)前小學(xué)生漠視生命、踐踏生命的新聞不時(shí)地見諸報(bào)端。扼腕之余，我們也提醒自己：語文教學(xué)應(yīng)有效滲透生命意識(shí)，構(gòu)建生態(tài)型語文課堂。蘇教版六年級(jí)上冊(cè)“我讀書，我快樂”版塊給學(xué)生推薦的是“一本男孩子必讀的書”――《魯濱遜漂流記》。我組織全班學(xué)生在星期天閱讀，包括女生，因?yàn)槠渲兴蔑@的不僅僅是一往無前、不言放棄的勇氣與精神，更是一種對(duì)生命起碼的尊重。課堂交流中，學(xué)生們的發(fā)言讓我頗感欣慰。有一個(gè)學(xué)生說：“難以想象，在沒有任何可以吃、喝、穿、用的情況下，魯濱遜依然能夠頑強(qiáng)地生存下來，他是我心目中的英雄。而現(xiàn)在，有些人動(dòng)不動(dòng)跳樓輕生、割腕自殺，他們是真正的懦夫?！睂W(xué)生們已經(jīng)學(xué)會(huì)思考生命，產(chǎn)生對(duì)生命的敬畏之心。這正是構(gòu)建生態(tài)型語文教學(xué)課堂所需要的。三、營造氛圍小學(xué)生以直觀、形象思維為主，有意注意的時(shí)間有限。因此，我們應(yīng)采取多樣的教學(xué)形式，以調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官，營造和諧愉快的學(xué)習(xí)氛圍，讓語文課堂更有效。在學(xué)習(xí)《負(fù)荊請(qǐng)罪》一課時(shí)，筆者采取自主學(xué)習(xí)的方式，營造生動(dòng)活潑的課堂氛圍。在展示環(huán)節(jié)，學(xué)生們充分顯示他們的聰明才智，以多種形式進(jìn)行多視角的解讀。第三小組編排了一個(gè)多幕劇，包括完璧歸趙、澠池相會(huì)、負(fù)荊請(qǐng)罪三個(gè)部分。他們還制作了道具，生動(dòng)再現(xiàn)了藺相如的顧全大局、一心為國，廉頗的居功自傲，但知錯(cuò)就改的形象。第五組和第六組針對(duì)“藺相如、廉頗誰的功勞大”展開了辯論，他們唇槍舌劍、妙語連連，博得陣陣掌聲?！u(píng)價(jià)一堂語文課是否有效，并不僅僅在于表面的熱鬧，更在于是否觸動(dòng)學(xué)生心靈深處的那根弦，讓他們?cè)谥R(shí)技能、情感態(tài)度各方面都有一定的發(fā)展。從這一點(diǎn)看，這節(jié)課無疑是成功的，凸顯了生態(tài)型語文課堂的迷人魅力?？傊?，新課程背景下，語文課堂教學(xué)切忌花哨、混沌、玄乎，生態(tài)型課堂洗盡鉛華，引導(dǎo)學(xué)生將語文學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系起來，尊重、喚醒學(xué)生的生命意識(shí)與激情，在生動(dòng)鮮活的學(xué)習(xí)活動(dòng)中悄然提升學(xué)生的人文素養(yǎng)與綜合能力。（責(zé)編韋雄）鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓1鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課時(shí)內(nèi)容:插胃管法鼻飼的護(hù)理胃腸減壓的護(hù)理3互動(dòng)提問四川省人民醫(yī)院周麟華鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理2插胃管法÷備齊用物至病人床邊。對(duì)神志清醒者做好心理護(hù)理,講清治療的意義和注意事項(xiàng),進(jìn)行精神安慰與鼓勵(lì),消除病人的緊張恐懼情緒,使病人能積極主動(dòng)配合操作。協(xié)助神志清醒的患者取平臥位,頜下鋪治療巾,清潔鼻腔。戴無菌手套,胃管插入長(zhǎng)度在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中的測(cè)量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長(zhǎng)度(或發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度),成人約為45-55cm插胃管法3用液體石蠟紗布潤滑胃管前段約15-20cm,手用紗布托持胃管,另一手用鑷子夾住胃管,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入至咽喉時(shí)(約1416cm處)病人可能出現(xiàn)惡心反應(yīng),及時(shí)與患者溝通,指導(dǎo)患者做吞咽動(dòng)作,同時(shí)將胃管緩慢插入。如發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后重插插入不暢時(shí)可將胃管抽回一小段,再向前推進(jìn)。用液體石蠟紗布潤滑胃管前段約15-20cm,4置管到預(yù)定長(zhǎng)度時(shí),矚患者張嘴查看胃管是否在口腔內(nèi),并用抽吸胃液法或用聽診器在胃部聽氣過水聲等方法確定胃管在胃內(nèi)。☆用膠布粘貼法固定胃管于鼻翼或頰部。(由于病人鼻部出汗或分泌油脂、病人翻身活動(dòng)等,膠布都有可能脫落,從而導(dǎo)致胃管脫出)可以使用兩根小線穿過胃管,系于患者的耳后,定期觀察患者耳后皮膚情況。置管到預(yù)定長(zhǎng)度時(shí),矚患者張嘴查看胃管是524345cm→55cm26插管過程中三種困難的原因及處理原因處理惡心嘔吐胃管刺激鼻咽部,通護(hù)士暫停插管,囑病人過神經(jīng)反射引起深呼吸,放松全身誤入氣管①護(hù)士:如解釋不當(dāng)立即拔出胃管②病人:配合不好①囑病人張口,檢査胃插入不暢①插入口腔管是否盤在口中,若②碰到食管的狹窄處/是,立即拔出②護(hù)士暫停插管,囑病人深呼吸,放松全身插管過程中三種困難的原因及處理7檢驗(yàn)方法抽取胃液聽氣過水聲看有無氣泡檢驗(yàn)方法8昏迷病人因吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,為避免插入氣管,提高插管的成功率臨床采用雙枕墊頭快速插管法,即將兩枕墊于患者頭下,使其下頜盡量貼近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,置胃管入鼻腔后(14~16cm)雙手快速插管,使管端沿食管后壁滑行至胃內(nèi),此方法適用于昏迷不能合作者,快速有效,可減輕對(duì)咽喉部粘膜的刺激?；杳圆∪艘蛲萄史瓷浜涂人苑瓷湎?不能9昏迷病人插管昏迷病人插管10鼻飼法定義◆將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水和藥物的一種方法◆對(duì)不能由口進(jìn)食者,通過胃管供給營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食,以保證病人能攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量。目的氵◆適用:昏迷、口腔疾患、食管狹窄、拒絕進(jìn)食者、病情危重的嬰幼兒等●實(shí)施步驟操亻VIW●注意事項(xiàng)鼻飼法11鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件12鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件13鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件14鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件15鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件16鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件17鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件18鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件19鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件20鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課件21謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。——老子

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷22鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課時(shí)內(nèi)容:插胃管法鼻飼的護(hù)理胃腸減壓的護(hù)理3互動(dòng)提問四川省人民醫(yī)院周麟華插胃管法÷備齊用物至病人床邊。對(duì)神志清醒者做好心理護(hù)理,講清治療的意義和注意事項(xiàng),進(jìn)行精神安慰與鼓勵(lì),消除病人的緊張恐懼情緒,使病人能積極主動(dòng)配合操作。協(xié)助神志清醒的患者取平臥位,頜下鋪治療巾,清潔鼻腔。戴無菌手套,胃管插入長(zhǎng)度在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中的測(cè)量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長(zhǎng)度(或發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度),成人約為45-55cm1高中物理教學(xué)中存在的一些問題近幾年，物理在生活中的應(yīng)用越來越廣泛，而學(xué)生對(duì)于物理的學(xué)習(xí)也比較困難，因此，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生物理解題能力的培養(yǎng)已刻不容緩，但在一些高中物理的教學(xué)還存在或多或少的問題，下面筆者就高中物理教學(xué)中存在的一些問題進(jìn)行闡述.1.1老師安排作業(yè)不合理，不能及時(shí)批閱上了高中的學(xué)生都面對(duì)著高考這一大關(guān)，而高考又關(guān)系到學(xué)生以后接受什么樣的教育以及生活的環(huán)境，高考還可能成為一個(gè)學(xué)生人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，家長(zhǎng)和老師都比較重視.自然地，題海戰(zhàn)術(shù)成為了老師訓(xùn)練學(xué)生不可或缺的一種手段，因此，老師給學(xué)生布置的作業(yè)很多，甚至這次的作業(yè)沒來得及完成，老師又布置了下一次的作業(yè)，這無疑給了學(xué)生很大的壓力，也導(dǎo)致了學(xué)生沒有充足的時(shí)間去解題，甚至導(dǎo)致一些學(xué)生為了完成老師交給的任務(wù)而敷衍了事.大量的作業(yè)也使得老師不可能及時(shí)為學(xué)生批閱作業(yè)，從而導(dǎo)致老師無法了解到學(xué)生在作業(yè)中存在的一些問題，因此，老師在給學(xué)生講解作業(yè)時(shí)，沒有重點(diǎn)，同時(shí)浪費(fèi)了大量的時(shí)間，效率比較低，學(xué)生也無法完全搞懂題目，導(dǎo)致學(xué)生在這個(gè)物理內(nèi)容的學(xué)習(xí)上停滯不前.1.2學(xué)校設(shè)施有限，無法讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中提高對(duì)物理知識(shí)的認(rèn)識(shí)在高中物理的學(xué)習(xí)中，實(shí)驗(yàn)對(duì)提高學(xué)生對(duì)物理知識(shí)的理解有著不可估量的作用.一些學(xué)校經(jīng)濟(jì)條件比較差，無法購買大量的實(shí)驗(yàn)器材，學(xué)生只能在課堂上看著老師演示，無法自己動(dòng)手操作，從而難以體驗(yàn)到其中蘊(yùn)含的知識(shí)，這就導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)物理知識(shí)理解的片面性，也不能很好的解決實(shí)際問題.甚至有些學(xué)校缺少必要的實(shí)驗(yàn)室，導(dǎo)致學(xué)生沒有自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，不能通過自己的實(shí)際操作去理解物理問題，不能充分有效的認(rèn)識(shí)物理問題.1.3高中的課程在安排上不合理由于高中生都要面對(duì)即將到來的高考，加上學(xué)校對(duì)于高考的重視，學(xué)校安排的課程較多，基本上學(xué)生一天15個(gè)小時(shí)都在上課和做作業(yè)，學(xué)生的壓力比較大，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大降低，這就影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率.有時(shí)候?qū)W校將數(shù)學(xué)課與物理課安排在一起，學(xué)生在上完數(shù)學(xué)課程后就要上物理課，數(shù)學(xué)和物理本來就是高中兩門比較難的理科性質(zhì)的課了，學(xué)生還要連續(xù)接受這么難的問題，這樣很容易導(dǎo)致學(xué)生腦疲勞，這種現(xiàn)象大大影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，從而影響學(xué)生在學(xué)習(xí)上的進(jìn)步.同時(shí)，高中物理的學(xué)習(xí)中，知識(shí)的前后聯(lián)系較緊密，前面的知識(shí)沒有完全理解清楚，很容易就影響了學(xué)生以后的物理學(xué)習(xí).2學(xué)生在高中物理學(xué)習(xí)中存在的一些問題學(xué)生在進(jìn)入高中后，心理也越來越成熟，面對(duì)來自父母和家長(zhǎng)的壓力也比較大，受到各方面的影響也越來越大，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中存在一些或多或少的因素，下面筆者就高中生在物理的學(xué)習(xí)中存在問題進(jìn)行闡述.2.1學(xué)生無法對(duì)高中物理和初中物理進(jìn)行有效的銜接剛從初中畢業(yè)的學(xué)生剛進(jìn)入高中時(shí)，接受的物理知識(shí)也越來越深、越來越難.而且，高中的物理和初中的完全不一樣了，在學(xué)習(xí)方法、解題方法上也大大不一樣了，學(xué)生很難對(duì)高中物理和初中物理進(jìn)行有效的銜接，這就影響了學(xué)生對(duì)物理的學(xué)習(xí)，前面的物理知識(shí)學(xué)習(xí)不好，就導(dǎo)致學(xué)生在以后的物理學(xué)習(xí)中阻礙更大.在這樣的情況下，學(xué)生學(xué)好物理相對(duì)來說比較困難.2.2學(xué)校不具備提供給學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境高中物理對(duì)于學(xué)生來說在學(xué)習(xí)上已經(jīng)具備一定的困難，學(xué)生本來就難以理解.并且，學(xué)校無法為學(xué)生提供足夠的實(shí)驗(yàn)器材，無法為學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，學(xué)生無法在動(dòng)手中提高自己對(duì)物理的理解，從而使得學(xué)生對(duì)于物理的認(rèn)識(shí)停滯不前，從而無法提高學(xué)生的解題能力.2.3學(xué)生受到外界的干擾較大大部分學(xué)生進(jìn)入高中后，心理逐漸成熟，受到外界的干擾也越來越大，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)物理時(shí)注意力不容易集中，上著物理課心里想著其它的事.高中物理相對(duì)于其它課程來說就具有了一定的難度，學(xué)生本來就無法自己理解物理知識(shí)，再加上上課注意力不集中，這就大大加深了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的難度.3如何培養(yǎng)學(xué)生的解題能力對(duì)于學(xué)生來說，學(xué)習(xí)的知識(shí)日益變難，因此，培養(yǎng)學(xué)生的解題能力也顯得越來越重要，下文將從不同的方面闡述如何培養(yǎng)學(xué)生的解題能力.3.1加強(qiáng)在物理實(shí)驗(yàn)方面的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)自分析問題的能力首先，學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)物理實(shí)驗(yàn)的重視，讓學(xué)生養(yǎng)成能夠獨(dú)自分析問題，從而提高自己的理解能力，在物理的學(xué)習(xí)中達(dá)到事半功倍的效果.例如：在探究“導(dǎo)體的電阻與什么因素有關(guān)”的實(shí)驗(yàn)中，當(dāng)學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)了解導(dǎo)體的電阻的大小與導(dǎo)體的電阻率有關(guān)之后，在后面的實(shí)驗(yàn)中更重要的是讓學(xué)生如何運(yùn)用控制變量法來探究導(dǎo)體的電阻與其它因素的關(guān)系，這樣讓學(xué)生通過自己動(dòng)手來理解物理問題，不僅使學(xué)生理解更深，同時(shí)理解起來也比較容易，這樣還能有效的掌握有效的研究方法，從而提高學(xué)生對(duì)于物理學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng).在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生一般都會(huì)覺得導(dǎo)體越長(zhǎng)，導(dǎo)體的電阻越大，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)體的橫截面積越大，導(dǎo)體的電阻越大的錯(cuò)誤想法，但是，學(xué)生通過控制變量法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)后，就很容易得出導(dǎo)體的橫截面積越小，導(dǎo)體的電阻越大的正確結(jié)論，這樣就有利于培養(yǎng)學(xué)生的解題能力.3.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，提高學(xué)生的能力物理與我們的生活緊密聯(lián)系在一起，生活中處處都存在物理現(xiàn)象.牛頓通過研究蘋果為什么從樹上掉下來，從而發(fā)現(xiàn)了萬有引力定律；伽利略通過研究擺鐘，發(fā)現(xiàn)了擺的等時(shí)性；阿基米德洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)浮力定律等等，這樣的例子數(shù)不勝數(shù).因此，在物理教學(xué)中，通過培養(yǎng)學(xué)生這樣的能力，對(duì)于學(xué)生學(xué)好物理來說至關(guān)重要.例如，在探究浮力的大小與什么有關(guān)的實(shí)驗(yàn)時(shí)，老師可以尋找兩塊外觀完全相同的鐵塊和木塊，然后將其同時(shí)放入同一個(gè)水槽中，讓學(xué)生通過小組的形式討論，然后提出本小組對(duì)于這個(gè)實(shí)驗(yàn)的看法.然后綜合所有小組的看法，從而得出一個(gè)統(tǒng)一的看法，這樣不僅能提高學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)物理的興趣，同時(shí)還能夠培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)與合作能力.3.3加強(qiáng)對(duì)學(xué)生各個(gè)題型的訓(xùn)練，從而有效提高學(xué)生的解題能力在學(xué)習(xí)完物理知識(shí)后，要加強(qiáng)對(duì)這個(gè)知識(shí)的理解，最好的辦法就是做題.做題是提高學(xué)生理解能力的有效手段和必要途徑，也是加深對(duì)物理概念記憶的有效方式.例汽車在水平公路上運(yùn)動(dòng)，假設(shè)所受到的阻力恒定，汽車達(dá)到額定功率時(shí)，勻速運(yùn)動(dòng)的速度為vm，以下說法中錯(cuò)誤的是A.汽車啟動(dòng)時(shí)加速度與它受到的牽引力成正比B.汽車以恒定功率啟動(dòng)，不可能做勻加速度運(yùn)動(dòng)C.汽車以最大速度行駛后，若要減小行駛速度，可減少牽引功率D.若汽車勻加速啟動(dòng)，則勻加速的末速度小于vm學(xué)生通過對(duì)這題的解題，就可以理解功率的概念，這樣學(xué)生就更容易在心中形成這個(gè)概念，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)功率這個(gè)知識(shí)有很大的意義.結(jié)束語：高中物理對(duì)于學(xué)生以后的學(xué)習(xí)乃至生活有著很大的作用，因此，在高中學(xué)習(xí)好物理至關(guān)重要，這就需要從各個(gè)方面提高物理教學(xué)水平，從而有效的提高學(xué)生的解題能力，培養(yǎng)學(xué)生的物理思維.新課程背景下，生態(tài)型語文課堂受到了專家、師生廣泛地肯定與贊譽(yù)。教學(xué)實(shí)踐中，筆者摒棄傳統(tǒng)課堂深挖苦講、大量練習(xí)的做法，積極構(gòu)建生態(tài)型語文教學(xué)課堂。一、回歸生活語文知識(shí)源于生活，語文教學(xué)的目標(biāo)在于引導(dǎo)學(xué)生智慧地參與生活。因此，語文教學(xué)應(yīng)該回歸生活，讓學(xué)生們從抽象、虛擬的課本中走出來，走進(jìn)自然、社會(huì)，激發(fā)他們對(duì)生活的由衷熱愛之情，培養(yǎng)他們主動(dòng)積極的學(xué)習(xí)態(tài)度與意識(shí)。教學(xué)蘇教版五年級(jí)下冊(cè)《春光染綠我們雙腳》，我特意把教學(xué)時(shí)間安排在3月12日“植樹節(jié)”這一天。孩子們懷揣課本，持锨扛鎬，真正地“一路春風(fēng)”“一路歡笑”，到校園附近的山坡上植樹。此時(shí)正值冰雪消融、大地回春之際，“溪水嘩嘩流淌”“風(fēng)兒吹起陣陣林濤”，沒有課堂上的“導(dǎo)入”環(huán)節(jié)，孩子們卻興高采烈地吟起了“不知細(xì)葉誰裁出，二月春風(fēng)似剪刀”“日出江花紅勝火，春來江水綠如藍(lán)”等詩句。即使平時(shí)語文成績(jī)較差的學(xué)生，也張口一個(gè)“春色滿園”，閉口一句“姹紫嫣紅”。休息的間隙，我讓孩子們拿出課本進(jìn)行朗讀，不大一會(huì)兒，就有多名學(xué)生能夠聲情并茂地誦讀出來，且情真意切，極富感染力。這在以往的課堂教學(xué)中是不敢想象的。如果說這節(jié)課還有什么遺憾的話，就是半天的時(shí)間還略顯不足。孩子們依依不舍的神情深深地刺痛了我。他們太需要親近自然、回歸生活了。愿這樣的課堂多一點(diǎn)，再多一點(diǎn)，因?yàn)檫@才是生態(tài)型語文課堂的魅力所在。二、彰顯生命課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出：語文教學(xué)應(yīng)重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣，使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格，促進(jìn)他們德智體美勞全面和諧的發(fā)展。關(guān)注生命、敬畏生命應(yīng)該是每一個(gè)人應(yīng)當(dāng)具備的基本品質(zhì)，是學(xué)生人文素養(yǎng)的重要組成部分。遺憾的是，當(dāng)前小學(xué)生漠視生命、踐踏生命的新聞不時(shí)地見諸報(bào)端。扼腕之余，我們也提醒自己：語文教學(xué)應(yīng)有效滲透生命意識(shí)，構(gòu)建生態(tài)型語文課堂。蘇教版六年級(jí)上冊(cè)“我讀書，我快樂”版塊給學(xué)生推薦的是“一本男孩子必讀的書”――《魯濱遜漂流記》。我組織全班學(xué)生在星期天閱讀，包括女生，因?yàn)槠渲兴蔑@的不僅僅是一往無前、不言放棄的勇氣與精神，更是一種對(duì)生命起碼的尊重。課堂交流中，學(xué)生們的發(fā)言讓我頗感欣慰。有一個(gè)學(xué)生說：“難以想象，在沒有任何可以吃、喝、穿、用的情況下，魯濱遜依然能夠頑強(qiáng)地生存下來，他是我心目中的英雄。而現(xiàn)在，有些人動(dòng)不動(dòng)跳樓輕生、割腕自殺，他們是真正的懦夫?！睂W(xué)生們已經(jīng)學(xué)會(huì)思考生命，產(chǎn)生對(duì)生命的敬畏之心。這正是構(gòu)建生態(tài)型語文教學(xué)課堂所需要的。三、營造氛圍小學(xué)生以直觀、形象思維為主，有意注意的時(shí)間有限。因此，我們應(yīng)采取多樣的教學(xué)形式，以調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官，營造和諧愉快的學(xué)習(xí)氛圍，讓語文課堂更有效。在學(xué)習(xí)《負(fù)荊請(qǐng)罪》一課時(shí)，筆者采取自主學(xué)習(xí)的方式，營造生動(dòng)活潑的課堂氛圍。在展示環(huán)節(jié)，學(xué)生們充分顯示他們的聰明才智，以多種形式進(jìn)行多視角的解讀。第三小組編排了一個(gè)多幕劇，包括完璧歸趙、澠池相會(huì)、負(fù)荊請(qǐng)罪三個(gè)部分。他們還制作了道具，生動(dòng)再現(xiàn)了藺相如的顧全大局、一心為國，廉頗的居功自傲，但知錯(cuò)就改的形象。第五組和第六組針對(duì)“藺相如、廉頗誰的功勞大”展開了辯論，他們唇槍舌劍、妙語連連，博得陣陣掌聲?！u(píng)價(jià)一堂語文課是否有效，并不僅僅在于表面的熱鬧，更在于是否觸動(dòng)學(xué)生心靈深處的那根弦，讓他們?cè)谥R(shí)技能、情感態(tài)度各方面都有一定的發(fā)展。從這一點(diǎn)看，這節(jié)課無疑是成功的，凸顯了生態(tài)型語文課堂的迷人魅力?？傊抡n程背景下，語文課堂教學(xué)切忌花哨、混沌、玄乎，生態(tài)型課堂洗盡鉛華，引導(dǎo)學(xué)生將語文學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系起來，尊重、喚醒學(xué)生的生命意識(shí)與激情，在生動(dòng)鮮活的學(xué)習(xí)活動(dòng)中悄然提升學(xué)生的人文素養(yǎng)與綜合能力。（責(zé)編韋雄）鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理鼻飼法和胃腸減壓23鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理課時(shí)內(nèi)容:插胃管法鼻飼的護(hù)理胃腸減壓的護(hù)理3互動(dòng)提問四川省人民醫(yī)院周麟華鼻飼法和胃腸減壓的護(hù)理24插胃管法÷備齊用物至病人床邊。對(duì)神志清醒者做好心理護(hù)理,講清治療的意義和注意事項(xiàng),進(jìn)行精神安慰與鼓勵(lì),消除病人的緊張恐懼情緒,使病人能積極主動(dòng)配合操作。協(xié)助神志清醒的患者取平臥位,頜下鋪治療巾,清潔鼻腔。戴無菌手套,胃管插入長(zhǎng)度在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中的測(cè)量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長(zhǎng)度(或發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度),成人約為45-55cm插胃管法25用液體石蠟紗布潤滑胃管前段約15-20cm,手用紗布托持胃管,另一手用鑷子夾住胃管,沿一側(cè)鼻孔輕輕插入至咽喉時(shí)(約1416cm處)病人可能出現(xiàn)惡心反應(yīng),及時(shí)與患者溝通,指導(dǎo)患者做吞咽動(dòng)作,同時(shí)將胃管緩慢插入。如發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,