六、肘關(guān)節(jié)運動學(xué)(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖(三)肘關(guān)節(jié)生物力學(xué)六、肘關(guān)節(jié)運動學(xué)1(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向1.肘關(guān)節(jié)的組成肘關(guān)節(jié)是一個復(fù)合關(guān)節(jié),由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)個單關(guān)節(jié),共同包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)所構(gòu)成(見圖)(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向21.肘關(guān)節(jié)的組成(1)肱尺關(guān)節(jié)(humeroulnarjoint)由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成,屬滑車關(guān)節(jié),可繞額狀軸作屈、伸運動。(2)肱橈關(guān)節(jié)(humeroradialjoint)由肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成,是球窩關(guān)節(jié)可作屈、伸運動和回旋運動。因受肱尺關(guān)的制約,其外展、內(nèi)收運動不能進(jìn)行。(3)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)(proximalradioulnaroint)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈切跡構(gòu)成,為圓柱形關(guān)節(jié),只能作旋內(nèi)、旋外運動。1.肘關(guān)節(jié)的組成32.肘關(guān)節(jié)的運動方向肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面屬于滑車、球窩、圓柱關(guān)節(jié)。從肘關(guān)節(jié)整體來看,只有冠狀軸和垂直軸兩個運動軸。冠狀軸為肱尺部和肢橈部所共有,上臂和前臂都可繞此軸做屈伸運動;垂直軸為肱橈部和橈尺部共有,前臂可繞此軸做內(nèi)旋外旋運動。由于肱尺部只有冠狀軸,尺骨不能做外展、內(nèi)收運動,從而也限制了橈骨在肱橈部繞矢狀軸的內(nèi)收外展運動。肘關(guān)節(jié)運動與肌肉見表。2.肘關(guān)節(jié)的運動方向42.肘關(guān)節(jié)的運動方向表肘關(guān)節(jié)運動與肌肉運動形式參與運動的肌肉屈肘肱二頭肌、肱肌、肱橈肌(補(bǔ))、旋前圓肌、腕關(guān)節(jié)屈肌群(除外指深屈肌)伸肘肱三頭肌(補(bǔ))、肘肌、腕伸肌群旋后旋后肌、肱二頭肌(補(bǔ))、橈腕長伸肌、拇長展肌、肱橈肌(除外橈腕短伸肌)旋前旋前圓肌、旋前方肌(補(bǔ))、腕屈肌(橈側(cè)腕屈肌)、肱橈肌肘肌2.肘關(guān)節(jié)的運動方向5(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖·1.骨與肘有關(guān)的骨包括肱骨、尺骨、橈骨1)肱骨(humerus):肱骨的內(nèi)、外上髁分別為前臂的屈肌和伸肌的附著處,故又稱屈肌上髁和伸肌上髁。在上臂遠(yuǎn)端的兩側(cè),極易觸及。(2)尺骨(una):尺骨的鷹嘴為前臂的近側(cè)端,若屈肘并將肘部置于桌面,則鷹嘴擱于桌面上。沿鷹嘴向遠(yuǎn)側(cè)可觸及尺骨后緣的全長直到尺骨莖突在鷹嘴和內(nèi)上髁之間有一溝,溝內(nèi)可觸及條索狀的尺神經(jīng)。(3)橈骨(radius):當(dāng)伸肘時,橈骨頭恰好位于外上髁的近側(cè),前臂作旋前和旋后運動時可摸到正在運動的橈骨頭。(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖62.肘關(guān)節(jié)韌帶與肘有關(guān)的韌帶有:尺側(cè)副韌帶橈側(cè)副韌帶橈骨環(huán)狀韌帶等2.肘關(guān)節(jié)韌帶7●2.肘關(guān)節(jié)韌帶尺側(cè)副韌帶(ulnarcollateralligament):前束起于肱骨內(nèi)側(cè)髁的前下方,止于尺骨冠突內(nèi)側(cè)的小結(jié)節(jié),略呈扇形;前束的纖維在從起點到止點的走行過程中,深層纖維和淺層纖維相互編織;后束起于肱骨內(nèi)側(cè)髁的內(nèi)下方,止于尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)的骨面其纖維呈扇形排列;斜束為一緊貼骨面的纖維束連接前束和后束在尺骨上的止點。橈側(cè)副韌帶(radialcollateralligament):起于肱骨外側(cè)髁的外下方,其纖維部分止于橈骨環(huán)狀韌帶,部分止于尺骨冠突的外下方。橈骨環(huán)狀韌帶(annularliganmentofradius)起止點均在尺骨冠突的下方?！?.肘關(guān)節(jié)韌帶8Rmn5mh…s是票t是uta知o動肘關(guān)節(jié)肌肉是M.achiaradalis"=u吧s!ca徑請靜lekortarp候鍵.振"alicialongusR氣…是群'atum。,p前臂肌前群Rmn5mh…s是票t是uta9裝品"aenatandel肘關(guān)節(jié)肌肉燒測c圖圖mp影mcan妹rcarunanM.sematpollosbavinM.astfcrpelleseraTedem.auensyi!姐牌機(jī)前臂肌后群radicisbe10裝品"aen10運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)11運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)12運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)13運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)14運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)15運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)16運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)17運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)18運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)19運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)20運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)21運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)22運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)23運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)24運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)25運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)26運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)27運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)28運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)29運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)30運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)31運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)32運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)33運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)34運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)35運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)36運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)37運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)38運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)39運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)40運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)41六、肘關(guān)節(jié)運動學(xué)(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖(三)肘關(guān)節(jié)生物力學(xué)六、肘關(guān)節(jié)運動學(xué)42(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向1.肘關(guān)節(jié)的組成肘關(guān)節(jié)是一個復(fù)合關(guān)節(jié),由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)個單關(guān)節(jié),共同包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)所構(gòu)成(見圖)(一)肘關(guān)節(jié)的組成和運動方向431.肘關(guān)節(jié)的組成(1)肱尺關(guān)節(jié)(humeroulnarjoint)由肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成,屬滑車關(guān)節(jié),可繞額狀軸作屈、伸運動。(2)肱橈關(guān)節(jié)(humeroradialjoint)由肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成,是球窩關(guān)節(jié)可作屈、伸運動和回旋運動。因受肱尺關(guān)的制約,其外展、內(nèi)收運動不能進(jìn)行。(3)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)(proximalradioulnaroint)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的橈切跡構(gòu)成,為圓柱形關(guān)節(jié),只能作旋內(nèi)、旋外運動。1.肘關(guān)節(jié)的組成442.肘關(guān)節(jié)的運動方向肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面屬于滑車、球窩、圓柱關(guān)節(jié)。從肘關(guān)節(jié)整體來看,只有冠狀軸和垂直軸兩個運動軸。冠狀軸為肱尺部和肢橈部所共有,上臂和前臂都可繞此軸做屈伸運動;垂直軸為肱橈部和橈尺部共有,前臂可繞此軸做內(nèi)旋外旋運動。由于肱尺部只有冠狀軸,尺骨不能做外展、內(nèi)收運動,從而也限制了橈骨在肱橈部繞矢狀軸的內(nèi)收外展運動。肘關(guān)節(jié)運動與肌肉見表。2.肘關(guān)節(jié)的運動方向452.肘關(guān)節(jié)的運動方向表肘關(guān)節(jié)運動與肌肉運動形式參與運動的肌肉屈肘肱二頭肌、肱肌、肱橈肌(補(bǔ))、旋前圓肌、腕關(guān)節(jié)屈肌群(除外指深屈肌)伸肘肱三頭肌(補(bǔ))、肘肌、腕伸肌群旋后旋后肌、肱二頭肌(補(bǔ))、橈腕長伸肌、拇長展肌、肱橈肌(除外橈腕短伸肌)旋前旋前圓肌、旋前方肌(補(bǔ))、腕屈肌(橈側(cè)腕屈肌)、肱橈肌肘肌2.肘關(guān)節(jié)的運動方向46(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖·1.骨與肘有關(guān)的骨包括肱骨、尺骨、橈骨1)肱骨(humerus):肱骨的內(nèi)、外上髁分別為前臂的屈肌和伸肌的附著處,故又稱屈肌上髁和伸肌上髁。在上臂遠(yuǎn)端的兩側(cè),極易觸及。(2)尺骨(una):尺骨的鷹嘴為前臂的近側(cè)端,若屈肘并將肘部置于桌面,則鷹嘴擱于桌面上。沿鷹嘴向遠(yuǎn)側(cè)可觸及尺骨后緣的全長直到尺骨莖突在鷹嘴和內(nèi)上髁之間有一溝,溝內(nèi)可觸及條索狀的尺神經(jīng)。(3)橈骨(radius):當(dāng)伸肘時,橈骨頭恰好位于外上髁的近側(cè),前臂作旋前和旋后運動時可摸到正在運動的橈骨頭。(二)肘關(guān)節(jié)的功能解剖472.肘關(guān)節(jié)韌帶與肘有關(guān)的韌帶有:尺側(cè)副韌帶橈側(cè)副韌帶橈骨環(huán)狀韌帶等2.肘關(guān)節(jié)韌帶48●2.肘關(guān)節(jié)韌帶尺側(cè)副韌帶(ulnarcollateralligament):前束起于肱骨內(nèi)側(cè)髁的前下方,止于尺骨冠突內(nèi)側(cè)的小結(jié)節(jié),略呈扇形;前束的纖維在從起點到止點的走行過程中,深層纖維和淺層纖維相互編織;后束起于肱骨內(nèi)側(cè)髁的內(nèi)下方,止于尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)的骨面其纖維呈扇形排列;斜束為一緊貼骨面的纖維束連接前束和后束在尺骨上的止點。橈側(cè)副韌帶(radialcollateralligament):起于肱骨外側(cè)髁的外下方,其纖維部分止于橈骨環(huán)狀韌帶,部分止于尺骨冠突的外下方。橈骨環(huán)狀韌帶(annularliganmentofradius)起止點均在尺骨冠突的下方?！?.肘關(guān)節(jié)韌帶49Rmn5mh…s是票t是uta知o動肘關(guān)節(jié)肌肉是M.achiaradalis"=u吧s!ca徑請靜lekortarp候鍵.振"alicialongusR氣…是群'atum。,p前臂肌前群Rmn5mh…s是票t是uta50裝品"aenatandel肘關(guān)節(jié)肌肉燒測c圖圖mp影mcan妹rcarunanM.sematpollosbavinM.astfcrpelleseraTedem.auensyi!姐牌機(jī)前臂肌后群radicisbe10裝品"aen51運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)52運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)53運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)54運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)55運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)56運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)57運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)58運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)59運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)60運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)61運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)62運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)63運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)64運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)65運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)66運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)67運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)68運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)69運動生物力學(xué)整套課件肘關(guān)節(jié)運動學(xué)70運動生物力學(xué)整套課件