重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴重癥手足口病的觀察和護(hù)理重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴重癥手足口病的觀察和護(hù)理楊素賢概述手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。一、運用分組教學(xué)模式的必要性從心理學(xué)的角度出發(fā)，分組教學(xué)模式滿足需要理論和動機(jī)理論。需要滿足論認(rèn)為，學(xué)生到校學(xué)習(xí)，主要的需要是自尊和歸屬。因此采用分組合作學(xué)習(xí)，組員之間相互合作、相互監(jiān)督、共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步，一起分享小組的成功，從而使學(xué)生的基本需要得到滿足。從道奇的動機(jī)理論觀點來看，“合作性目標(biāo)結(jié)構(gòu)”創(chuàng)設(shè)了一種只有通過小組的成功，小組成員才能達(dá)到個人目標(biāo)的情境。這就使好學(xué)生不得不關(guān)照本組學(xué)習(xí)落后的組員，給予必要的幫助，才能達(dá)到他們個人的目標(biāo)；原本不想學(xué)習(xí)的那些學(xué)生也因懼怕成為“害群之馬”，逼著自己努力學(xué)習(xí)，不拖小組的“后腿”。這樣，只要全班不同層次的學(xué)生都行動起來，才能達(dá)到全員實訓(xùn)的目的。從實踐效果的角度出發(fā)，小組合作學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識和團(tuán)隊精神，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，又增加了語文學(xué)習(xí)內(nèi)容的開放性。同時分組教學(xué)把學(xué)習(xí)、合作、探究、互助、分享的權(quán)力教給了學(xué)生，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在主動參與中提高成績，獲得自主學(xué)習(xí)能力。二、語文課堂上分組教學(xué)的步驟分組合作學(xué)習(xí)必須以每個學(xué)生的獨立自主學(xué)習(xí)為前提，主要表現(xiàn)在對課文內(nèi)容的整體感知和帶著問題思考。這一過程必須安排充分的時間，一要激勵、引導(dǎo)、組織學(xué)生充分預(yù)習(xí)。二是在課堂上留足時間讓每個學(xué)生獨立自主學(xué)習(xí)，主要解決所謂差生預(yù)習(xí)不充分、優(yōu)生思考不深刻的問題。小組合作學(xué)習(xí)一般應(yīng)由五步組成。第一步，教師創(chuàng)設(shè)情境，出示要解決的問題。第二步，小組內(nèi)每個學(xué)生獨立自主的學(xué)習(xí)，成員間交流，教師調(diào)控課堂，個別輔導(dǎo)、激勵。第三步：小組內(nèi)部交流，探討最佳方案，提出分工方法進(jìn)行操作，教師巡視情況。第四步：以小組為單位抽樣展示合作結(jié)果。教師根據(jù)情況決定若干小組代表發(fā)言。第五步：教師簡要小結(jié)，進(jìn)行評價。要適當(dāng)講解，肯定成績，指出不足，并進(jìn)行相應(yīng)的獎勵及批評。三、分組教學(xué)模式應(yīng)注意的問題教師們在運用分組教學(xué)模式時會遇到各種各樣的問題，例如：活動安排不充分，有些學(xué)生能做的事沒讓學(xué)生做；只重形式，為分組而分組；優(yōu)生差生“角色”輪換周期長。為了更好的把分組教學(xué)模式運用到中學(xué)語文的教學(xué)中，需要注意以下幾個方面：1、合理劃分小組通過了解情況，將全班按照綜合水平初步劃分層次，再把學(xué)生分成幾個學(xué)習(xí)小組，每小組選出自己的組長。小組的劃分應(yīng)體現(xiàn)一個班級的縱向情況，即每個小組中都有不同層次、不同性別的同學(xué)，做到每個小組的總體實力基本相當(dāng)。這樣十分利于充分發(fā)揮學(xué)生好勝心的效能，激發(fā)組內(nèi)相互幫助和各組之間相互競爭。每組中，既有優(yōu)生，又有中等生和學(xué)困生，組內(nèi)的相互幫助能有效提高同組伙伴的成績，而組際競爭又會高效地優(yōu)化班級的整體學(xué)情。既相互幫助，又相互競爭，最終實現(xiàn)共贏，整體提高。2、明確個體責(zé)任組長的職責(zé)是帶領(lǐng)和組織全組成員完成指定的學(xué)習(xí)任務(wù)，做到督促、指導(dǎo)、檢查組內(nèi)每一位成員的預(yù)習(xí)情況、課堂表現(xiàn)和交作業(yè)情況等，并定時向課代表匯報，課代表匯總情況反饋給老師；每個成員的任務(wù)體現(xiàn)在讀、議、講、練四個教學(xué)環(huán)節(jié)中，并積極參與小組之間的競爭，最終使不同層次的學(xué)生都能完成各自的學(xué)習(xí)任務(wù)，最終達(dá)到全體學(xué)生共同進(jìn)步的目的。實踐證明，通過這種“說”、“寫”、“學(xué)”、“做”、“創(chuàng)”的能力培養(yǎng)，可以有效提高學(xué)生的整體素質(zhì)，增強團(tuán)隊意識、分工合作和協(xié)調(diào)溝通等綜合能力。3、研究的內(nèi)容要注意精博結(jié)合。“精”可考慮以課文的重點段落和“研討與練習(xí)”為主；“博”即考慮活動內(nèi)容的適當(dāng)擴(kuò)展和延伸，如根據(jù)課文內(nèi)容有梯度地安排研究，即能保證教學(xué)目標(biāo)的完成，又能適當(dāng)引領(lǐng)教學(xué)內(nèi)容的升華，發(fā)掘?qū)W生的悟性?？傊灰覀冊谡Z文教學(xué)中把“活動設(shè)計工作”做到實處，小組合作學(xué)習(xí)就能發(fā)揮出更好的效果。4、進(jìn)行綜合評價“分組合作”使同一個小組中含有不同層次的學(xué)生，由此需制定出一種把教法與學(xué)法融合交叉的考核評價方法：既要做到調(diào)動各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又要做到激勵小組內(nèi)部協(xié)作及各小組間的競爭。注重對學(xué)生進(jìn)行過程性考核，包括作業(yè)、課堂表現(xiàn)、章節(jié)小測、期中與期末考試等，對于成績優(yōu)異的要給予小組共同進(jìn)步獎，并做到及時反饋，適當(dāng)表揚與鼓勵?？傊?，在小組合作學(xué)習(xí)過程中，教師應(yīng)從學(xué)生的實際出發(fā)，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式。雖然很多時候是摸著石頭過河，但這種方式在促進(jìn)學(xué)生間的情感交流、互幫互學(xué)、共同提高，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性方面起著非常積極的作用。當(dāng)今跨欄跑技術(shù)發(fā)展的走向是動作快速、實用、簡化,技術(shù)特征是注重跑速和全程節(jié)奏,整體技術(shù)中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,是以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。以此為依據(jù)的跨欄跑技術(shù)教學(xué)方法的改革與研究,構(gòu)成了這一時期的跨欄跑技術(shù)教學(xué)的中心內(nèi)容和顯著特征。由于跨欄跑技術(shù)復(fù)雜,易產(chǎn)生心理上的恐懼感,造成了老師不樂意教,學(xué)生不想學(xué)的狀態(tài),從而影響了跨欄項目在初中體育教學(xué)中的發(fā)展。那么,跨欄跑項目如何在中學(xué)體育教學(xué)中開展和普及,則需要我們廣大中學(xué)體育教師重新認(rèn)識和重視跨欄跑的教學(xué)研究。針對以上實際,近十六年來,我對跨欄跑教學(xué)進(jìn)行實踐研究,收到良好的效果。我以當(dāng)今現(xiàn)代跨欄跑的理論和技術(shù)特點為教學(xué)設(shè)計的基本依據(jù),教學(xué)強調(diào)現(xiàn)代化跨欄跑意識,注意跑速和跨欄跑的正確節(jié)奏,教學(xué)方法強調(diào)整體性和系統(tǒng)性特點,教法順序為“完整法――分解法――完整法”。整個教學(xué)過程分為形成輪廓、改進(jìn)技術(shù)細(xì)節(jié)、整體提高三個教學(xué)階段。在初學(xué)者學(xué)習(xí)跨欄技術(shù)時,易產(chǎn)生心理上的恐懼感,如怕欄(怕欄高、怕碰欄、怕摔跤)。因此,幫助初學(xué)者克服對欄的恐懼心理是跨欄跑初期教學(xué)的重要任務(wù)。為了幫助初學(xué)者建立跨欄的信心,消除怕欄心理,我在教學(xué)條件、內(nèi)容和方法的安排和選擇上應(yīng)從實際出發(fā),靈活地調(diào)整欄高和欄距,進(jìn)行跨欄技術(shù)教學(xué)。教學(xué)中始終要把培養(yǎng)克服各種困難的技能和勇敢、頑強、果斷的意志品質(zhì)貫穿于跨欄跑教學(xué)過程中去。一、建立跨欄跑正確的技術(shù)概念教學(xué)目的:建立跨欄跑技術(shù)動作的整體概念。學(xué)習(xí)內(nèi)容:1.觀看高水平跨欄跑比賽的電影和錄像,講解現(xiàn)代跨欄跑的整體技術(shù)特點。2.通過教師的現(xiàn)場示范和講解,使學(xué)生進(jìn)一步了解現(xiàn)代跨欄跑技術(shù)的實質(zhì),并形成正確的動作表象。3.采用啟發(fā)式或開放式教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生積極思考和討論,使學(xué)生在頭腦中建立起正確、清晰、牢固的跨欄跑技術(shù)概念。教法提示:使學(xué)生通過視覺和聽覺體驗跨欄技術(shù)的整體感,高速度的動作感以及節(jié)奏感。允許和鼓勵學(xué)生思辨,可采用放開(讓學(xué)生暢所欲言)后集中(教師的主導(dǎo)作用)的方式,使教和學(xué)良性互動。二、欄間節(jié)奏跑模擬練習(xí)1.設(shè)標(biāo)志物欄間節(jié)奏跑:在地面上放置5～7個標(biāo)志物(繩子或是實心球等),標(biāo)志物之間6～8米。站立式起跑4～6步做一次模擬跨欄步動作過第一標(biāo)志物,當(dāng)擺動腿著地后,模擬欄間步的節(jié)奏快跑三步,再重復(fù)一次跨欄步動作過第二標(biāo)志物。以此類推,跑跨完剩余幾個標(biāo)志物。技術(shù)要點:剛練習(xí)時跑速可稍慢,步幅較小,隨節(jié)奏的熟練而逐步加大步幅和加快跑速,但始終強調(diào)跑、跨的緊密銜接和動作的連貫。2.過低障礙節(jié)奏跑:將50cm小墊子折疊放置,間隔同練習(xí)1,形成一定的障礙。學(xué)生在平跑中模擬跨欄跑一個周期節(jié)奏,跑三步過一折疊墊子(模擬欄架),連續(xù)跨越6～8個模擬欄架。障礙高度、間隔開始較低和較短,隨著學(xué)生的掌握技術(shù)情況逐漸升高和拉長。技術(shù)要點:欄間三步節(jié)奏明顯,重心高,速度快,跑和跨的緊密銜接。三、學(xué)習(xí)跨欄步當(dāng)障礙物達(dá)到一定的高度,學(xué)生過欄產(chǎn)生困難時,開始學(xué)習(xí)跨欄步技術(shù)。1.學(xué)習(xí)擺動腿技術(shù)的練習(xí)方法①原地擺動腿鞭打練習(xí)技術(shù)要點:原地起跨腿支撐,擺動腿屈膝高抬,同時大小腿自然折疊,然后小腿前伸,大腿隨之直腿下壓,做“鞭打”加速動作,前腳掌積極向后扒地。與此同時,擺動腿異側(cè)手臂前伸,協(xié)調(diào)配合。簡稱:抬,伸,壓。②原地,上一步或上三步將擺動腿踏上“高物”。技術(shù)要點:起跨腿蹬直,擺動腿屈膝前擺高抬,髖部前送,上體稍前傾,起跨點適中。③行進(jìn)間做擺動腿欄側(cè)過欄練習(xí)。技術(shù)要點:強調(diào)過欄時的攻欄積極性;在做“鞭打”動作時,支撐腿要提踵,髖、膝、踝三個關(guān)節(jié)充分伸展,使身體保持高重心位置;隨著擺動腿過欄動作的逐步熟練,注意加快抬、伸、壓動作的速度和幅度。2.學(xué)習(xí)起跨腿過欄技術(shù)的練習(xí)方法①原地提拉起跨腿的練習(xí)。技術(shù)要點:擺動腿在前,起跨腿在后,重心落在前腿上,然后起跨腿向后擺起,接著先屈髖后屈膝,小腿向大腿折疊靠攏,膝外展,勾腳尖,膝領(lǐng)先從后下方經(jīng)體側(cè)向前上方提拉。簡稱:屈,展,拉。②原地欄側(cè)提拉起跨腿的練習(xí)。技術(shù)要點:雙手扶助木站立,在起跨腿一側(cè)距助木1～1.2米處橫放欄架,上體稍前傾,眼平視,起跨腿經(jīng)腋下向前提拉,膝部舉到身體正前方時,大腿下壓,膝放松,小腿自然下放后擺,還原后連續(xù)練習(xí)。③原地正面過欄練習(xí)。技術(shù)要點:站在欄架后面,擺動腿屈膝搭放在欄架上,起跨腿提踵,然后擺動腿腳尖勾起,小腿向上擺動后,接著大腿積極下壓,起跨腿迅速蹬地做提拉動作,擺動腿直腿支撐著地,兩腿在欄上完成剪絞動作。④跑動中起跨腿欄側(cè)過欄練習(xí):在跑道上放2～3個欄架,沿欄的左側(cè)慢跑,起跨腿在欄后一米處蹬地起跨,身體騰空后起跨腿快速屈膝提拉過欄,擺動腿迅速伸直膝關(guān)節(jié)并用前腳掌著地。技術(shù)要點:過欄時擺動腿在欄側(cè)屈膝高抬前擺著地,與此同時,起跨腿屈膝外展,迅速向前提拉過欄至身體正前方,大小腿折疊,經(jīng)腋下向前上方提拉,以前腳掌著地。手臂與腿部動作協(xié)調(diào)配合。3.學(xué)習(xí)“跨欄步”技術(shù)的練習(xí)①在墊子或草地上做跨欄坐。技術(shù)要點:擺動腿伸直,攻欄腿折疊成90度,做過欄模仿動作時,軀干前傾,盡量以胸觸擺動腿的大腿,同時異側(cè)手臂帶肩前伸使肘過膝,并與擺動腿基本平行,另一臂屈肘后擺,隨上體抬起,前伸的手臂內(nèi)收至原位。②欄側(cè),欄中的小步跑,高抬腿跑攻擺提拉練習(xí)。③慢跑至中速跑欄側(cè)過欄,隨走速加快,起跑距離逐漸延長,注意上下肢的配合。④慢跑正面跨50cm折疊墊子到跨低欄練習(xí)(1～5個欄),欄間距離和欄架高度視學(xué)生情況而定。技術(shù)要點:以正確技術(shù)動作跨越5塊墊子或欄架四、全程跨欄跑練習(xí)1.跨越全程10個67cm高的簡易欄架。(欄間距以7.5～8.7米之間)。要求:剛練習(xí)時,欄間距開始較短,隨著學(xué)生的掌握技術(shù)情況逐漸拉長至初中欄間距標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)欄間跑三步,節(jié)奏明顯,重心高,速度快,突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,爭取是以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。2.縮短欄間距,按初中標(biāo)準(zhǔn)欄高(男:84cm,女:76cm),跨越全程10個欄。要求:樹立跑完全程成功的信心,進(jìn)一步強調(diào)欄間跑三步,并形成正確的節(jié)奏,鞏固和提高跨欄步技術(shù)。3.按標(biāo)準(zhǔn)欄間距放置10個欄,欄高從低到初中標(biāo)準(zhǔn)高度,全程跨越。要求:蹲踞式起跑,起跑至第1欄可用7～8步;強調(diào)步數(shù)固定,步點準(zhǔn)確過好第1欄;在過第三欄后達(dá)到最高速度,途中五個欄保持速度,體會跨欄步技術(shù)動作,第9～10欄注意加大步長,保持節(jié)奏,為終點沖刺做好準(zhǔn)備。4.采用兩組比賽,全程跨越初中標(biāo)準(zhǔn)十個欄。(男:欄高84cm,欄間距8.7m;女:欄高76cm,欄間距8m。)要求:跑的重心高,節(jié)奏感強,起跨攻欄重心高,速度快,下欄后高重心的積極支撐,扒地落地。下欄第一步要求向前上方擺動跑出,要求學(xué)生有意識加大這一步。整體技術(shù)中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。采用以上手段的設(shè)計思路是通過跨越低欄,縮短欄間距等誘導(dǎo)練習(xí),能夠降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度,消除懼欄障礙心理。設(shè)立由易到難,由低到高的梯度教學(xué)模式,使學(xué)生樹立跨好欄的信心,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,不斷加強學(xué)生過欄的時間和空間知覺,培養(yǎng)學(xué)生的速度感、節(jié)奏感、肌肉用力感和目測能力,建立和強化“欄感”從而體驗了跨欄的成功樂趣。按上述步驟去練習(xí),學(xué)生能在短時間內(nèi)學(xué)會跨欄跑此項技術(shù),從而進(jìn)入了跨欄跑入門學(xué)習(xí)。以后每節(jié)課都要做跨欄的專門練習(xí)和熟悉欄性練習(xí)。注意改進(jìn)技術(shù)細(xì)節(jié)和整體技術(shù)節(jié)奏,注意學(xué)生的個體學(xué)生特點。在教學(xué)中,學(xué)生易犯錯誤及其產(chǎn)生的原因和糾正方法如表1所示?？傊?在初中跨欄跑入門教學(xué)中,考慮到當(dāng)代中學(xué)生學(xué)習(xí)跨欄跑時的心理恐懼和個體差異等因素,設(shè)立由易到難,由低到高的梯度教學(xué)模式?？鐧谂懿扇√荻冉虒W(xué),即將教學(xué)目標(biāo)分成了四級,分別是:敢跨,會跨,跨得好,夸得快。它能充分的調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,從而逐步樹立學(xué)生的學(xué)習(xí)信心,加快了學(xué)生跨欄跑入門的步伐。重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納1重癥手足口病的觀察和護(hù)理楊素賢重癥手足口病的觀察和護(hù)理2概述手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。概述3國內(nèi)外流行概況■手足口病不是新發(fā)傳染病手足口病不是罕見疾病■手足口病不是輸入性傳染病國內(nèi)外流行概況4流行病學(xué)特征傳染源:病人和隱性感染者傳播途徑多途徑傳播但以接觸傳播為主,■易感人群普遍易感,成人隱性感染,可反復(fù)感染流行病學(xué)特征5流行特征地區(qū)分布:極為廣泛,無嚴(yán)格地區(qū)性季節(jié)分布:四季均可發(fā)病,冬季發(fā)病較少見,夏秋季多見流行方式:暴發(fā)流行后散在發(fā)生,流行期間,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染流行特征6病原學(xué)(一)■病原型別很多,均屬微小核糖核酸病毒科(Picorna)、人腸道病毒屬型別有CoxA5、10、16、19型及EV71型和新腸道病毒,最常見為CoxA16及EV71型,有的報導(dǎo)ECHO及CoxB組某些型也可引起,有待進(jìn)一步證實。病原學(xué)(一)7病原學(xué)(二)70年代前,主要為CoxA16引起,隨后EV71逐漸增多日本病原學(xué)研究證實是由CoxA16及其變異株和EV71型交替出現(xiàn),但以某個型為主CσxA16變異株出現(xiàn),可能人群中抗體陽性率高,在抗體影響下誘導(dǎo)而成我國80年代以CoxA16為主,89年從成人病人分離出EV71型,1998-1999年流行,各地報導(dǎo)均以EV71型為主病原學(xué)(二)8病原的生物特性(一)病原雖然型別多樣,但卻有許多共同的生物特性來源于人體,引起腸道暫時性感染,可由消化道和鼻咽部分離出病毒,在正常人體血清和血制品中可發(fā)現(xiàn)特異性抗體;〉對乙醚有抵抗力,20%乙醚、4℃作用18h,仍保留感染性(病毒結(jié)構(gòu)中不含脂質(zhì));病毒顆粒呈球形,直徑20~30nm。病原的生物特性(一)9病原的生物特性(二)耐酸試驗是區(qū)別腸道病毒與鼻病毒、口蹄疫病毒的方法之一,前者在PH3.5仍然穩(wěn)定,而后者不穩(wěn)定:;對陽離子穩(wěn)定性;對已知抗菌素及化學(xué)治療藥物具有抗性;75%酒精5%來蘇對腸道病毒沒有作用,對乙醭,去氯膽酸鹽等不敏感;對紫外線及干燥敏感;氧化劑、甲醛、碘酒能使其滅活病原的生物特性(二)10臨床表現(xiàn)潛伏期一般2~7d,無明顯前驅(qū)癥狀>多數(shù)病人突然起病約半數(shù)病人發(fā)病前1~2d或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38%C左右。四部曲—主要侵犯手、足、口、臀四個部位四不像—疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘;四不特征—不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。臨床表現(xiàn)11重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件12重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件13重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件14重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件15重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件16重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件17重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件18重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件19重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件20重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件21重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件22重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件23重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件24重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件25重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件26重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件27重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件28重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件29重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件30重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件31重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件32重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件33重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件34重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件35重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件36重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件37重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件38重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件39重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件40重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件41重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件42重癥手足口病的觀察和護(hù)理課件4326、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4426、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴重癥手足口病的觀察和護(hù)理重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律，就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習(xí)良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴重癥手足口病的觀察和護(hù)理楊素賢概述手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。一、運用分組教學(xué)模式的必要性從心理學(xué)的角度出發(fā)，分組教學(xué)模式滿足需要理論和動機(jī)理論。需要滿足論認(rèn)為，學(xué)生到校學(xué)習(xí)，主要的需要是自尊和歸屬。因此采用分組合作學(xué)習(xí)，組員之間相互合作、相互監(jiān)督、共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步，一起分享小組的成功，從而使學(xué)生的基本需要得到滿足。從道奇的動機(jī)理論觀點來看，“合作性目標(biāo)結(jié)構(gòu)”創(chuàng)設(shè)了一種只有通過小組的成功，小組成員才能達(dá)到個人目標(biāo)的情境。這就使好學(xué)生不得不關(guān)照本組學(xué)習(xí)落后的組員，給予必要的幫助，才能達(dá)到他們個人的目標(biāo)；原本不想學(xué)習(xí)的那些學(xué)生也因懼怕成為“害群之馬”，逼著自己努力學(xué)習(xí)，不拖小組的“后腿”。這樣，只要全班不同層次的學(xué)生都行動起來，才能達(dá)到全員實訓(xùn)的目的。從實踐效果的角度出發(fā)，小組合作學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識和團(tuán)隊精神，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，又增加了語文學(xué)習(xí)內(nèi)容的開放性。同時分組教學(xué)把學(xué)習(xí)、合作、探究、互助、分享的權(quán)力教給了學(xué)生，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在主動參與中提高成績，獲得自主學(xué)習(xí)能力。二、語文課堂上分組教學(xué)的步驟分組合作學(xué)習(xí)必須以每個學(xué)生的獨立自主學(xué)習(xí)為前提，主要表現(xiàn)在對課文內(nèi)容的整體感知和帶著問題思考。這一過程必須安排充分的時間，一要激勵、引導(dǎo)、組織學(xué)生充分預(yù)習(xí)。二是在課堂上留足時間讓每個學(xué)生獨立自主學(xué)習(xí)，主要解決所謂差生預(yù)習(xí)不充分、優(yōu)生思考不深刻的問題。小組合作學(xué)習(xí)一般應(yīng)由五步組成。第一步，教師創(chuàng)設(shè)情境，出示要解決的問題。第二步，小組內(nèi)每個學(xué)生獨立自主的學(xué)習(xí)，成員間交流，教師調(diào)控課堂，個別輔導(dǎo)、激勵。第三步：小組內(nèi)部交流，探討最佳方案，提出分工方法進(jìn)行操作，教師巡視情況。第四步：以小組為單位抽樣展示合作結(jié)果。教師根據(jù)情況決定若干小組代表發(fā)言。第五步：教師簡要小結(jié)，進(jìn)行評價。要適當(dāng)講解，肯定成績，指出不足，并進(jìn)行相應(yīng)的獎勵及批評。三、分組教學(xué)模式應(yīng)注意的問題教師們在運用分組教學(xué)模式時會遇到各種各樣的問題，例如：活動安排不充分，有些學(xué)生能做的事沒讓學(xué)生做；只重形式，為分組而分組；優(yōu)生差生“角色”輪換周期長。為了更好的把分組教學(xué)模式運用到中學(xué)語文的教學(xué)中，需要注意以下幾個方面：1、合理劃分小組通過了解情況，將全班按照綜合水平初步劃分層次，再把學(xué)生分成幾個學(xué)習(xí)小組，每小組選出自己的組長。小組的劃分應(yīng)體現(xiàn)一個班級的縱向情況，即每個小組中都有不同層次、不同性別的同學(xué)，做到每個小組的總體實力基本相當(dāng)。這樣十分利于充分發(fā)揮學(xué)生好勝心的效能，激發(fā)組內(nèi)相互幫助和各組之間相互競爭。每組中，既有優(yōu)生，又有中等生和學(xué)困生，組內(nèi)的相互幫助能有效提高同組伙伴的成績，而組際競爭又會高效地優(yōu)化班級的整體學(xué)情。既相互幫助，又相互競爭，最終實現(xiàn)共贏，整體提高。2、明確個體責(zé)任組長的職責(zé)是帶領(lǐng)和組織全組成員完成指定的學(xué)習(xí)任務(wù)，做到督促、指導(dǎo)、檢查組內(nèi)每一位成員的預(yù)習(xí)情況、課堂表現(xiàn)和交作業(yè)情況等，并定時向課代表匯報，課代表匯總情況反饋給老師；每個成員的任務(wù)體現(xiàn)在讀、議、講、練四個教學(xué)環(huán)節(jié)中，并積極參與小組之間的競爭，最終使不同層次的學(xué)生都能完成各自的學(xué)習(xí)任務(wù)，最終達(dá)到全體學(xué)生共同進(jìn)步的目的。實踐證明，通過這種“說”、“寫”、“學(xué)”、“做”、“創(chuàng)”的能力培養(yǎng)，可以有效提高學(xué)生的整體素質(zhì)，增強團(tuán)隊意識、分工合作和協(xié)調(diào)溝通等綜合能力。3、研究的內(nèi)容要注意精博結(jié)合。“精”可考慮以課文的重點段落和“研討與練習(xí)”為主；“博”即考慮活動內(nèi)容的適當(dāng)擴(kuò)展和延伸，如根據(jù)課文內(nèi)容有梯度地安排研究，即能保證教學(xué)目標(biāo)的完成，又能適當(dāng)引領(lǐng)教學(xué)內(nèi)容的升華，發(fā)掘?qū)W生的悟性?？傊?，只要我們在語文教學(xué)中把“活動設(shè)計工作”做到實處，小組合作學(xué)習(xí)就能發(fā)揮出更好的效果。4、進(jìn)行綜合評價“分組合作”使同一個小組中含有不同層次的學(xué)生，由此需制定出一種把教法與學(xué)法融合交叉的考核評價方法：既要做到調(diào)動各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，又要做到激勵小組內(nèi)部協(xié)作及各小組間的競爭。注重對學(xué)生進(jìn)行過程性考核，包括作業(yè)、課堂表現(xiàn)、章節(jié)小測、期中與期末考試等，對于成績優(yōu)異的要給予小組共同進(jìn)步獎，并做到及時反饋，適當(dāng)表揚與鼓勵?？傊?，在小組合作學(xué)習(xí)過程中，教師應(yīng)從學(xué)生的實際出發(fā)，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式。雖然很多時候是摸著石頭過河，但這種方式在促進(jìn)學(xué)生間的情感交流、互幫互學(xué)、共同提高，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性方面起著非常積極的作用。當(dāng)今跨欄跑技術(shù)發(fā)展的走向是動作快速、實用、簡化,技術(shù)特征是注重跑速和全程節(jié)奏,整體技術(shù)中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,是以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。以此為依據(jù)的跨欄跑技術(shù)教學(xué)方法的改革與研究,構(gòu)成了這一時期的跨欄跑技術(shù)教學(xué)的中心內(nèi)容和顯著特征。由于跨欄跑技術(shù)復(fù)雜,易產(chǎn)生心理上的恐懼感,造成了老師不樂意教,學(xué)生不想學(xué)的狀態(tài),從而影響了跨欄項目在初中體育教學(xué)中的發(fā)展。那么,跨欄跑項目如何在中學(xué)體育教學(xué)中開展和普及,則需要我們廣大中學(xué)體育教師重新認(rèn)識和重視跨欄跑的教學(xué)研究。針對以上實際,近十六年來,我對跨欄跑教學(xué)進(jìn)行實踐研究,收到良好的效果。我以當(dāng)今現(xiàn)代跨欄跑的理論和技術(shù)特點為教學(xué)設(shè)計的基本依據(jù),教學(xué)強調(diào)現(xiàn)代化跨欄跑意識,注意跑速和跨欄跑的正確節(jié)奏,教學(xué)方法強調(diào)整體性和系統(tǒng)性特點,教法順序為“完整法――分解法――完整法”。整個教學(xué)過程分為形成輪廓、改進(jìn)技術(shù)細(xì)節(jié)、整體提高三個教學(xué)階段。在初學(xué)者學(xué)習(xí)跨欄技術(shù)時,易產(chǎn)生心理上的恐懼感,如怕欄(怕欄高、怕碰欄、怕摔跤)。因此,幫助初學(xué)者克服對欄的恐懼心理是跨欄跑初期教學(xué)的重要任務(wù)。為了幫助初學(xué)者建立跨欄的信心,消除怕欄心理,我在教學(xué)條件、內(nèi)容和方法的安排和選擇上應(yīng)從實際出發(fā),靈活地調(diào)整欄高和欄距,進(jìn)行跨欄技術(shù)教學(xué)。教學(xué)中始終要把培養(yǎng)克服各種困難的技能和勇敢、頑強、果斷的意志品質(zhì)貫穿于跨欄跑教學(xué)過程中去。一、建立跨欄跑正確的技術(shù)概念教學(xué)目的:建立跨欄跑技術(shù)動作的整體概念。學(xué)習(xí)內(nèi)容:1.觀看高水平跨欄跑比賽的電影和錄像,講解現(xiàn)代跨欄跑的整體技術(shù)特點。2.通過教師的現(xiàn)場示范和講解,使學(xué)生進(jìn)一步了解現(xiàn)代跨欄跑技術(shù)的實質(zhì),并形成正確的動作表象。3.采用啟發(fā)式或開放式教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生積極思考和討論,使學(xué)生在頭腦中建立起正確、清晰、牢固的跨欄跑技術(shù)概念。教法提示:使學(xué)生通過視覺和聽覺體驗跨欄技術(shù)的整體感,高速度的動作感以及節(jié)奏感。允許和鼓勵學(xué)生思辨,可采用放開(讓學(xué)生暢所欲言)后集中(教師的主導(dǎo)作用)的方式,使教和學(xué)良性互動。二、欄間節(jié)奏跑模擬練習(xí)1.設(shè)標(biāo)志物欄間節(jié)奏跑:在地面上放置5～7個標(biāo)志物(繩子或是實心球等),標(biāo)志物之間6～8米。站立式起跑4～6步做一次模擬跨欄步動作過第一標(biāo)志物,當(dāng)擺動腿著地后,模擬欄間步的節(jié)奏快跑三步,再重復(fù)一次跨欄步動作過第二標(biāo)志物。以此類推,跑跨完剩余幾個標(biāo)志物。技術(shù)要點:剛練習(xí)時跑速可稍慢,步幅較小,隨節(jié)奏的熟練而逐步加大步幅和加快跑速,但始終強調(diào)跑、跨的緊密銜接和動作的連貫。2.過低障礙節(jié)奏跑:將50cm小墊子折疊放置,間隔同練習(xí)1,形成一定的障礙。學(xué)生在平跑中模擬跨欄跑一個周期節(jié)奏,跑三步過一折疊墊子(模擬欄架),連續(xù)跨越6～8個模擬欄架。障礙高度、間隔開始較低和較短,隨著學(xué)生的掌握技術(shù)情況逐漸升高和拉長。技術(shù)要點:欄間三步節(jié)奏明顯,重心高,速度快,跑和跨的緊密銜接。三、學(xué)習(xí)跨欄步當(dāng)障礙物達(dá)到一定的高度,學(xué)生過欄產(chǎn)生困難時,開始學(xué)習(xí)跨欄步技術(shù)。1.學(xué)習(xí)擺動腿技術(shù)的練習(xí)方法①原地擺動腿鞭打練習(xí)技術(shù)要點:原地起跨腿支撐,擺動腿屈膝高抬,同時大小腿自然折疊,然后小腿前伸,大腿隨之直腿下壓,做“鞭打”加速動作,前腳掌積極向后扒地。與此同時,擺動腿異側(cè)手臂前伸,協(xié)調(diào)配合。簡稱:抬,伸,壓。②原地,上一步或上三步將擺動腿踏上“高物”。技術(shù)要點:起跨腿蹬直,擺動腿屈膝前擺高抬,髖部前送,上體稍前傾,起跨點適中。③行進(jìn)間做擺動腿欄側(cè)過欄練習(xí)。技術(shù)要點:強調(diào)過欄時的攻欄積極性;在做“鞭打”動作時,支撐腿要提踵,髖、膝、踝三個關(guān)節(jié)充分伸展,使身體保持高重心位置;隨著擺動腿過欄動作的逐步熟練,注意加快抬、伸、壓動作的速度和幅度。2.學(xué)習(xí)起跨腿過欄技術(shù)的練習(xí)方法①原地提拉起跨腿的練習(xí)。技術(shù)要點:擺動腿在前,起跨腿在后,重心落在前腿上,然后起跨腿向后擺起,接著先屈髖后屈膝,小腿向大腿折疊靠攏,膝外展,勾腳尖,膝領(lǐng)先從后下方經(jīng)體側(cè)向前上方提拉。簡稱:屈,展,拉。②原地欄側(cè)提拉起跨腿的練習(xí)。技術(shù)要點:雙手扶助木站立,在起跨腿一側(cè)距助木1～1.2米處橫放欄架,上體稍前傾,眼平視,起跨腿經(jīng)腋下向前提拉,膝部舉到身體正前方時,大腿下壓,膝放松,小腿自然下放后擺,還原后連續(xù)練習(xí)。③原地正面過欄練習(xí)。技術(shù)要點:站在欄架后面,擺動腿屈膝搭放在欄架上,起跨腿提踵,然后擺動腿腳尖勾起,小腿向上擺動后,接著大腿積極下壓,起跨腿迅速蹬地做提拉動作,擺動腿直腿支撐著地,兩腿在欄上完成剪絞動作。④跑動中起跨腿欄側(cè)過欄練習(xí):在跑道上放2～3個欄架,沿欄的左側(cè)慢跑,起跨腿在欄后一米處蹬地起跨,身體騰空后起跨腿快速屈膝提拉過欄,擺動腿迅速伸直膝關(guān)節(jié)并用前腳掌著地。技術(shù)要點:過欄時擺動腿在欄側(cè)屈膝高抬前擺著地,與此同時,起跨腿屈膝外展,迅速向前提拉過欄至身體正前方,大小腿折疊,經(jīng)腋下向前上方提拉,以前腳掌著地。手臂與腿部動作協(xié)調(diào)配合。3.學(xué)習(xí)“跨欄步”技術(shù)的練習(xí)①在墊子或草地上做跨欄坐。技術(shù)要點:擺動腿伸直,攻欄腿折疊成90度,做過欄模仿動作時,軀干前傾,盡量以胸觸擺動腿的大腿,同時異側(cè)手臂帶肩前伸使肘過膝,并與擺動腿基本平行,另一臂屈肘后擺,隨上體抬起,前伸的手臂內(nèi)收至原位。②欄側(cè),欄中的小步跑,高抬腿跑攻擺提拉練習(xí)。③慢跑至中速跑欄側(cè)過欄,隨走速加快,起跑距離逐漸延長,注意上下肢的配合。④慢跑正面跨50cm折疊墊子到跨低欄練習(xí)(1～5個欄),欄間距離和欄架高度視學(xué)生情況而定。技術(shù)要點:以正確技術(shù)動作跨越5塊墊子或欄架四、全程跨欄跑練習(xí)1.跨越全程10個67cm高的簡易欄架。(欄間距以7.5～8.7米之間)。要求:剛練習(xí)時,欄間距開始較短,隨著學(xué)生的掌握技術(shù)情況逐漸拉長至初中欄間距標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)欄間跑三步,節(jié)奏明顯,重心高,速度快,突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,爭取是以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。2.縮短欄間距,按初中標(biāo)準(zhǔn)欄高(男:84cm,女:76cm),跨越全程10個欄。要求:樹立跑完全程成功的信心,進(jìn)一步強調(diào)欄間跑三步,并形成正確的節(jié)奏,鞏固和提高跨欄步技術(shù)。3.按標(biāo)準(zhǔn)欄間距放置10個欄,欄高從低到初中標(biāo)準(zhǔn)高度,全程跨越。要求:蹲踞式起跑,起跑至第1欄可用7～8步;強調(diào)步數(shù)固定,步點準(zhǔn)確過好第1欄;在過第三欄后達(dá)到最高速度,途中五個欄保持速度,體會跨欄步技術(shù)動作,第9～10欄注意加大步長,保持節(jié)奏,為終點沖刺做好準(zhǔn)備。4.采用兩組比賽,全程跨越初中標(biāo)準(zhǔn)十個欄。(男:欄高84cm,欄間距8.7m;女:欄高76cm,欄間距8m。)要求:跑的重心高,節(jié)奏感強,起跨攻欄重心高,速度快,下欄后高重心的積極支撐,扒地落地。下欄第一步要求向前上方擺動跑出,要求學(xué)生有意識加大這一步。整體技術(shù)中突出“跑跨”和“跨跑”的動作銜接,以跑的概念去完成全程欄的技術(shù)動作。采用以上手段的設(shè)計思路是通過跨越低欄,縮短欄間距等誘導(dǎo)練習(xí),能夠降低學(xué)生學(xué)習(xí)的難度,消除懼欄障礙心理。設(shè)立由易到難,由低到高的梯度教學(xué)模式,使學(xué)生樹立跨好欄的信心,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,不斷加強學(xué)生過欄的時間和空間知覺,培養(yǎng)學(xué)生的速度感、節(jié)奏感、肌肉用力感和目測能力,建立和強化“欄感”從而體驗了跨欄的成功樂趣。按上述步驟去練習(xí),學(xué)生能在短時間內(nèi)學(xué)會跨欄跑此項技術(shù),從而進(jìn)入了跨欄跑入門學(xué)習(xí)。以后每節(jié)課都要做跨欄的專門練習(xí)和熟悉欄性練習(xí)。注意改進(jìn)技術(shù)細(xì)節(jié)和整體技術(shù)節(jié)奏,注意學(xué)生的個體學(xué)生特點。在教學(xué)中,學(xué)生易犯錯誤及其產(chǎn)生的原因和糾正方法如表1所示?？傊?在初中跨欄跑入門教學(xué)中,考慮到當(dāng)代中學(xué)生學(xué)習(xí)跨欄跑時的心理恐懼和個體差異等因素,設(shè)立由易到難,由低到高的梯度教學(xué)模式。跨欄跑采取梯度教學(xué),即將教學(xué)目標(biāo)分成了四級,分別是:敢跨,會跨,跨得好,夸得快。它能充分的調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,從而逐步樹立學(xué)生的學(xué)習(xí)信心,加快了學(xué)生跨欄跑入門的步伐。重癥手足口病的觀察和護(hù)理1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?！⒎{45重癥手足口病的觀察和護(hù)理楊素賢重癥手足口病的觀察和護(hù)理46概述手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。概述47國內(nèi)外流行概況■手足口病不是新發(fā)傳染病手足口病不是罕見疾病■手足口病不是輸入性傳染病國內(nèi)外流行概況48流行病學(xué)特征傳染源:病人和隱性感染者傳播途徑多途徑傳播但以接觸傳播為主,■易感人群普遍易感,成人隱性感染,可反復(fù)感染流行病學(xué)特征49流行特征地區(qū)分布:極為廣泛,無嚴(yán)格地區(qū)性季節(jié)分布:四季均可發(fā)病,冬季發(fā)病較少見,夏秋季多見流行方式:暴發(fā)流行后散在發(fā)生,流行期間,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染流行特征50病原學(xué)(一)■病原型別很多,均屬微小核糖核酸病毒科(Picorna)、人腸道病毒屬型別有CoxA5、10、16、19型及EV71型和新腸道病毒,最常見為CoxA16及