無錫市三院骨科徐瑞生MD江蘇省國際交流--邀請(qǐng)國外專家來訪項(xiàng)目德國神經(jīng)泌尿?qū)＜?/p>

Domurath九月來訪無錫無錫市三院骨科江蘇省國際交流--邀請(qǐng)國外專家來訪項(xiàng)目德國神1背景脊柱脊髓損傷癱瘓病人長期生存的威脅條件差地區(qū)：褥瘡/壓迫瘡唐山地震調(diào)研：尿路感染、結(jié)石----腎功能損傷----尿毒癥歐美同行專家的先行一步制定SCI泌尿系統(tǒng)康復(fù)治療指南推廣SARS、內(nèi)毒素注射、括約肌成形等技術(shù)解除SCI患者長期生存的威脅第一位的死因：心腦血管疾病背景脊柱脊髓損傷癱瘓病人長期生存的威脅2核心內(nèi)容：SARS的中國推廣骶神經(jīng)前根電刺激（SARS）技術(shù)治療脊髓損傷（癱瘓）后小便失禁唯一臨床應(yīng)用的控制性排尿技術(shù)核心內(nèi)容：SARS的中國推廣骶神經(jīng)前根電刺激（SARS）技術(shù)3SARS的核心技術(shù)英國FineTech公司生產(chǎn)：“骶神經(jīng)前根電刺激器”Brindley骶神經(jīng)前根電刺激器FineTech--BrindleySARS的核心技術(shù)英國FineTech公司生產(chǎn)：4SARS的全球分布1986基本原則確定：50例，Brindley1994長期隨訪：500例，Brindley2001，全世界2000例2004，全世界2500例2009，3000多例中國7例：北京1、上海5、無錫1例亞洲：新加坡1998年10例…SARS的全球分布1986基本原則確定：50例，Brindl5SARS的作用電刺控制排尿、主動(dòng)排尿殘余尿降低：幾乎0尿路感染降低消除膀胱－輸尿管返流協(xié)助排便訓(xùn)練盆底肌勃起SARS的作用電刺控制排尿、主動(dòng)排尿6多中心療效評(píng)估Brindley500例，1976-1992存活479例，424例正常使用，88.5%WernerWicker醫(yī)院，464例，1986-2002SDAF有效率95.2%440例得隨訪：420例正常排尿，95.4%402例正常排便，91.4%UTIs:6.3%→1.2%peryear多中心療效評(píng)估Brindley500例，1976-19927適應(yīng)癥：神經(jīng)損傷→排尿功能障礙完全性脊髓損傷（SCI）后：女3月，男9月長期導(dǎo)尿恥骨上膀胱造瘺腹壁加壓排尿反射性排尿不完全性SCI：神經(jīng)功能無恢復(fù)后（2年）其他：多發(fā)性硬化病、Meningomyelocoele適應(yīng)癥：神經(jīng)損傷→排尿功能障礙完全性脊髓損傷（SCI）后：女8適應(yīng)癥：骶（脊髓圓錐）上SCI脊髓圓錐—骶神經(jīng)—膀胱（逼尿肌、括約肌）功能良好直接檢測(cè)：電刺激間接判斷：球海綿體反射肛門皮膚反射踝陣攣反射性勃起適應(yīng)癥：骶（脊髓圓錐）上SCI脊髓圓錐—骶神經(jīng)—膀胱（逼尿肌9手術(shù)步驟手術(shù)步驟10電刺激排尿電刺激排尿11Case:AmandaBoxtelVoidthreetimeseveryevenings----sleepdeprivedGavemylifebacktomeSleep----deepanduninterruptedHearmyselftinkleonmyownforthefirsttimeineightyearsCase:AmandaBoxtelVoidthree12做了最多SARS手術(shù)的醫(yī)院做了最多SARS手術(shù)的醫(yī)院13DrDomurath風(fēng)趣、Open熱情東德情節(jié)中國情節(jié)老師、父親、朋友DrDomurath風(fēng)趣、Open14團(tuán)隊(duì)合作團(tuán)隊(duì)合作15手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的配合麻醉監(jiān)護(hù)MMS檢測(cè)膀胱壓腹壓足部運(yùn)動(dòng)手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的配合麻醉監(jiān)護(hù)16歐洲你可以上臺(tái)手術(shù)歐洲你可以上臺(tái)手術(shù)17回國后的開拓工作：

無錫三院完成國內(nèi)首例硬膜內(nèi)SARS女性52歲，連云港人手術(shù)2Hr，血液回輸術(shù)后第三日檢測(cè)：電刺激20秒排空小便相關(guān)論文“硬膜內(nèi)型….”《中華創(chuàng)傷雜志》修回待發(fā)表回國后的開拓工作：

無錫三院完成國內(nèi)首例硬膜內(nèi)SARS女性518歡迎您加入9月的國際交流項(xiàng)目省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“截癱康復(fù)”Domurath手術(shù)演示和授課北醫(yī)、長征專家授課全國范圍篩選SARS適應(yīng)癥患者頸椎、胸椎損傷癱瘓病人：癱瘓時(shí)間？部分胸腰段SCI：取決于圓錐功能大小便功能障礙歡迎您加入9月的國際交流項(xiàng)目省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“截癱康復(fù)”19聯(lián)系方法無錫三院骨科門診：周二下午Tel度搜索“徐瑞生好大夫”聯(lián)系方法無錫三院骨科門診：周二下午2021ThankYouforAttending謝謝Wuxi3hOrthopDept:NeverStopGettingBetterThankYouforAttending謝謝Wuxi22無錫市三院骨科徐瑞生MD江蘇省國際交流--邀請(qǐng)國外專家來訪項(xiàng)目德國神經(jīng)泌尿?qū)＜?/p>

Domurath九月來訪無錫無錫市三院骨科江蘇省國際交流--邀請(qǐng)國外專家來訪項(xiàng)目德國神23背景脊柱脊髓損傷癱瘓病人長期生存的威脅條件差地區(qū)：褥瘡/壓迫瘡唐山地震調(diào)研：尿路感染、結(jié)石----腎功能損傷----尿毒癥歐美同行專家的先行一步制定SCI泌尿系統(tǒng)康復(fù)治療指南推廣SARS、內(nèi)毒素注射、括約肌成形等技術(shù)解除SCI患者長期生存的威脅第一位的死因：心腦血管疾病背景脊柱脊髓損傷癱瘓病人長期生存的威脅24核心內(nèi)容：SARS的中國推廣骶神經(jīng)前根電刺激（SARS）技術(shù)治療脊髓損傷（癱瘓）后小便失禁唯一臨床應(yīng)用的控制性排尿技術(shù)核心內(nèi)容：SARS的中國推廣骶神經(jīng)前根電刺激（SARS）技術(shù)25SARS的核心技術(shù)英國FineTech公司生產(chǎn)：“骶神經(jīng)前根電刺激器”Brindley骶神經(jīng)前根電刺激器FineTech--BrindleySARS的核心技術(shù)英國FineTech公司生產(chǎn)：26SARS的全球分布1986基本原則確定：50例，Brindley1994長期隨訪：500例，Brindley2001，全世界2000例2004，全世界2500例2009，3000多例中國7例：北京1、上海5、無錫1例亞洲：新加坡1998年10例…SARS的全球分布1986基本原則確定：50例，Brindl27SARS的作用電刺控制排尿、主動(dòng)排尿殘余尿降低：幾乎0尿路感染降低消除膀胱－輸尿管返流協(xié)助排便訓(xùn)練盆底肌勃起SARS的作用電刺控制排尿、主動(dòng)排尿28多中心療效評(píng)估Brindley500例，1976-1992存活479例，424例正常使用，88.5%WernerWicker醫(yī)院，464例，1986-2002SDAF有效率95.2%440例得隨訪：420例正常排尿，95.4%402例正常排便，91.4%UTIs:6.3%→1.2%peryear多中心療效評(píng)估Brindley500例，1976-199229適應(yīng)癥：神經(jīng)損傷→排尿功能障礙完全性脊髓損傷（SCI）后：女3月，男9月長期導(dǎo)尿恥骨上膀胱造瘺腹壁加壓排尿反射性排尿不完全性SCI：神經(jīng)功能無恢復(fù)后（2年）其他：多發(fā)性硬化病、Meningomyelocoele適應(yīng)癥：神經(jīng)損傷→排尿功能障礙完全性脊髓損傷（SCI）后：女30適應(yīng)癥：骶（脊髓圓錐）上SCI脊髓圓錐—骶神經(jīng)—膀胱（逼尿肌、括約?。┕δ芰己弥苯訖z測(cè)：電刺激間接判斷：球海綿體反射肛門皮膚反射踝陣攣反射性勃起適應(yīng)癥：骶（脊髓圓錐）上SCI脊髓圓錐—骶神經(jīng)—膀胱（逼尿肌31手術(shù)步驟手術(shù)步驟32電刺激排尿電刺激排尿33Case:AmandaBoxtelVoidthreetimeseveryevenings----sleepdeprivedGavemylifebacktomeSleep----deepanduninterruptedHearmyselftinkleonmyownforthefirsttimeineightyearsCase:AmandaBoxtelVoidthree34做了最多SARS手術(shù)的醫(yī)院做了最多SARS手術(shù)的醫(yī)院35DrDomurath風(fēng)趣、Open熱情東德情節(jié)中國情節(jié)老師、父親、朋友DrDomurath風(fēng)趣、Open36團(tuán)隊(duì)合作團(tuán)隊(duì)合作37手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的配合麻醉監(jiān)護(hù)MMS檢測(cè)膀胱壓腹壓足部運(yùn)動(dòng)手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的配合麻醉監(jiān)護(hù)38歐洲你可以上臺(tái)手術(shù)歐洲你可以上臺(tái)手術(shù)39回國后的開拓工作：

無錫三院完成國內(nèi)首例硬膜內(nèi)SARS女性52歲，連云港人手術(shù)2Hr，血液回輸術(shù)后第三日檢測(cè)：電刺激20秒排空小便相關(guān)論文“硬膜內(nèi)型….”《中華創(chuàng)傷雜志》修回待發(fā)表回國后的開拓工作：

無錫三院完成國內(nèi)首例硬膜內(nèi)SARS女性540歡迎您加入9月的國際交流項(xiàng)目省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“截癱康復(fù)”Domurath手術(shù)演示和授課北醫(yī)、長征專家授課全國范圍篩選SARS適應(yīng)癥患者頸椎、胸椎損傷癱瘓病人：癱瘓時(shí)間？部分胸腰段SCI：取決于圓錐功能大小便功能障礙歡