患者身份識別制度與流程任國虎2016年6月7日患者身份識別制度與流程任國虎

在任何環(huán)境和任何地點下都必須持續(xù)地履行：

＆查對制度＆識別“患者身份”

——評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則核心條款

在任何環(huán)境和任何地點下都必須持續(xù)地履行▲

每個人有不同的身份：

環(huán)境

身份

ID

社會——姓名——身份證

醫(yī)院——患者——手腕帶身份▲每個人有不同的身份：身份患者身份的重要性患者：醫(yī)療護理操作的對象?；颊呱矸葑R別是診療活動中的重要步驟。

——是確保各項檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)?；颊呱矸莸闹匾曰颊呱矸葑R別制度？問題一患者身份識別制度？問題一患者身份識別制度二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動及操作前，實施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答;對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。一、護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑、實施檢查、治療、護理之前，必須認(rèn)真核對和識別患者身份，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡、床號、住院號

等兩項核對患者身份（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)），確保對正確的患者實施正確的操作?；颊呱矸葑R別制度二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨患者身份識別制度五、對病房重點患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、轉(zhuǎn)科、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者使用“腕帶”識別患者身份。四、對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及新生兒、意識不清、語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。三、在ICU、CCU、新生兒

室、手術(shù)室、急診室、產(chǎn)房等重點科室使用“腕帶”識別患者身份。六、對于無法進行患者身份確認(rèn)的急診無名患者，使用“腕帶”填寫無名氏-編號、性別、急診時間、診斷，如需住院，填寫住院號和科室。患者身份識別制度五、對病房重點患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、在患者轉(zhuǎn)交接時怎樣進行身份識別？問題二在患者轉(zhuǎn)交接時怎樣進行身份識別？問題二急診科與病房、ICU之間識別程序急診科護士做好交接前準(zhǔn)備工作：為病人佩戴腕帶，準(zhǔn)確填寫病人的相關(guān)信息；在轉(zhuǎn)科登記本上填寫病人的個人信息、相關(guān)交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤。由急診科護士先電話通知病房，讓病房做好交接準(zhǔn)備。攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。在實轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認(rèn)無誤后，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。急診科與病房、ICU之間識別程序急診科護士做好交接前準(zhǔn)備工作①病房護士做好轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備工作：在轉(zhuǎn)科登記本上，準(zhǔn)確填寫病人的個人信息、相關(guān)交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤。病房與病房、ICU

之間識別程序②由轉(zhuǎn)出科室護士攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。③轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與轉(zhuǎn)出科室護士同時進行核對，確認(rèn)病人的身份、疾病相關(guān)信息等，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。①病房護士做好轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備工作：在轉(zhuǎn)科登記本上，準(zhǔn)確填寫病人的在手術(shù)室怎樣進行患者身份識別？問題三在手術(shù)室怎樣進行患者身份識別？問題三手術(shù)室與病房識別程序①臨床手術(shù)科室護士做好交接前準(zhǔn)備：為病人佩戴腕帶，準(zhǔn)確填寫病人姓名、診斷、手術(shù)部位，并與病歷進行核對與病人主動交流后，確認(rèn)信息準(zhǔn)確無誤。

②手術(shù)室工作人員攜帶病人交接登記單到臨床手術(shù)科室，與病房護士一同核對，確認(rèn)病人信息無誤后，由臨床手術(shù)科室護士在交接單上簽名，完成交接程序。手術(shù)室與病房識別程序①臨床手術(shù)科室護士做好交接前準(zhǔn)備：為病人手術(shù)室術(shù)前識別程序

①手術(shù)患者統(tǒng)一使用腕帶作為識別信息的載體。②麻醉前巡回護士與麻醉師共同核對姓名、住院號、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法、麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交流作為最后核對途徑。③手術(shù)切皮前，由手術(shù)者、巡回護士再次核對姓名、住院號、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后，方可開展手術(shù)。腕帶查對正確執(zhí)行手術(shù)室術(shù)前識別程序

①手術(shù)患者統(tǒng)一使用腕帶作為識別信息的載體我們的工作目標(biāo)質(zhì)量第一安全第一病人康復(fù)

我們的工作目標(biāo)心得總結(jié)樹立目標(biāo)養(yǎng)成良好習(xí)慣積極主動的力量態(tài)度決定一切謝謝聆聽心得總結(jié)樹立目標(biāo)養(yǎng)成良好習(xí)慣積極主動的力量態(tài)度決定一切謝謝聆患者身份識別制度與流程任國虎2016年6月7日患者身份識別制度與流程任國虎

在任何環(huán)境和任何地點下都必須持續(xù)地履行：

＆查對制度＆識別“患者身份”

——評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則核心條款

在任何環(huán)境和任何地點下都必須持續(xù)地履行▲

每個人有不同的身份：

環(huán)境

身份

ID

社會——姓名——身份證

醫(yī)院——患者——手腕帶身份▲每個人有不同的身份：身份患者身份的重要性患者：醫(yī)療護理操作的對象。患者身份識別是診療活動中的重要步驟。

——是確保各項檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)?；颊呱矸莸闹匾曰颊呱矸葑R別制度？問題一患者身份識別制度？問題一患者身份識別制度二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動及操作前，實施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答;對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。一、護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑、實施檢查、治療、護理之前，必須認(rèn)真核對和識別患者身份，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡、床號、住院號

等兩項核對患者身份（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)），確保對正確的患者實施正確的操作。患者身份識別制度二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨患者身份識別制度五、對病房重點患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、轉(zhuǎn)科、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者使用“腕帶”識別患者身份。四、對急診搶救室和留觀的患者、住院、有創(chuàng)診療、輸液以及新生兒、意識不清、語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。三、在ICU、CCU、新生兒

室、手術(shù)室、急診室、產(chǎn)房等重點科室使用“腕帶”識別患者身份。六、對于無法進行患者身份確認(rèn)的急診無名患者，使用“腕帶”填寫無名氏-編號、性別、急診時間、診斷，如需住院，填寫住院號和科室?；颊呱矸葑R別制度五、對病房重點患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、在患者轉(zhuǎn)交接時怎樣進行身份識別？問題二在患者轉(zhuǎn)交接時怎樣進行身份識別？問題二急診科與病房、ICU之間識別程序急診科護士做好交接前準(zhǔn)備工作：為病人佩戴腕帶，準(zhǔn)確填寫病人的相關(guān)信息；在轉(zhuǎn)科登記本上填寫病人的個人信息、相關(guān)交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤。由急診科護士先電話通知病房，讓病房做好交接準(zhǔn)備。攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。在實轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認(rèn)無誤后，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。急診科與病房、ICU之間識別程序急診科護士做好交接前準(zhǔn)備工作①病房護士做好轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備工作：在轉(zhuǎn)科登記本上，準(zhǔn)確填寫病人的個人信息、相關(guān)交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤。病房與病房、ICU

之間識別程序②由轉(zhuǎn)出科室護士攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)往科室，與轉(zhuǎn)入科室護士當(dāng)面交接。③轉(zhuǎn)入科室護士安置好病人后，與轉(zhuǎn)出科室護士同時進行核對，確認(rèn)病人的身份、疾病相關(guān)信息等，由轉(zhuǎn)入科室護士在登記本上簽名，完成識別交接程序。①病房護士做好轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備工作：在轉(zhuǎn)科登記本上，準(zhǔn)確填寫病人的在手術(shù)室怎樣進行患者身份識別？問題三在手術(shù)室怎樣進行患者身份識別？問題三手術(shù)室與病房識別程序①臨床手術(shù)科室護士做好交接前準(zhǔn)備：為病人佩戴腕帶，準(zhǔn)確填寫病人姓名、診斷、手術(shù)部位，并與病歷進行核對與病人主動交流后，確認(rèn)信息準(zhǔn)確無誤。

②手術(shù)室工作人員攜帶病人交接登記單到臨床手術(shù)科室，與病房護士一同核對，確認(rèn)病人信息無誤后，由臨床手術(shù)科室護士在交接單上簽名，完成交接程序。手術(shù)室與病房識別程序①臨床手術(shù)科室護士做好交接前準(zhǔn)備：為病人手術(shù)室術(shù)前識別程序

①手術(shù)患者統(tǒng)一使用腕帶作為識別信息的載體。②麻醉前巡回護士與麻醉師共同核對姓名、住院號、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法、麻醉用藥，在麻醉前要與病人主動交