淺談護(hù)理專案手術(shù)室楊玉杰

主要內(nèi)容3寫作格式2專案五步驟

概述11.定義

護(hù)理專案是指針對(duì)護(hù)理工作中一個(gè)特定的主題，進(jìn)行系統(tǒng)地控制及分析，采取實(shí)際行動(dòng)及可行的改善措施，以達(dá)到特定目標(biāo)的一種活動(dòng)。

一概述4

3發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，提供改善護(hù)理業(yè)務(wù)方法，分享經(jīng)驗(yàn)與成果。鼓舞士氣，以提升護(hù)理業(yè)務(wù)品質(zhì)。2研究目的惡性淋巴水腫之護(hù)理專案出院精神病患電話追蹤服務(wù)品質(zhì)改善方案3

研究范圍（1）護(hù)理服務(wù)技術(shù)或品質(zhì)改進(jìn)相應(yīng)節(jié)能措施降低護(hù)理部門照明用電成本之改善降低手術(shù)室術(shù)材成本之專案（2）材料、物料之節(jié)省與成本護(hù)理站環(huán)境噪音量改善專案北部某醫(yī)學(xué)中心病房安寧滿意度改善專案3

研究范圍（3）改善工作環(huán)境提升病房護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理品質(zhì)監(jiān)控作業(yè)正確性專案急診室醫(yī)材漏賬改善方案（4）改善管理效益手術(shù)室護(hù)理行政電腦作業(yè)系統(tǒng)專案3

研究范圍（5）改善護(hù)理行政革新血液透析病人高血磷護(hù)理指導(dǎo)改善專案（創(chuàng)新磷結(jié)合劑服法）運(yùn)用品管圈手法改善門診醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)（6）護(hù)理創(chuàng)新1.確定專案主題（了解和掌握現(xiàn)狀）非一己之力可解決的問題不可能靠一個(gè)人單獨(dú)完成，如果能單獨(dú)完成的，就不是專案二專案五步驟護(hù)理專案=3人QCC=7—12人組成一圈護(hù)理專案文章分析：更換照顧病患的白板上護(hù)理人員的標(biāo)示在白板上的內(nèi)容顯示不夠明確,使病患不知用何種方法找到護(hù)理人員需要與護(hù)理長(zhǎng)、病室所有護(hù)理人員共同討論，并更新白板的工作流程。此項(xiàng)的方案,方能成為護(hù)理專案的主題2.制定計(jì)劃1.確定專案主題（了解和掌握現(xiàn)狀）3.付諸實(shí)際行動(dòng)，實(shí)施管理與控制注意:主持專案者要運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)、激勵(lì)、溝通等技巧，使團(tuán)隊(duì)成員形成共識(shí)，在既定的進(jìn)度下完成任務(wù)。二專案五步驟2.制定計(jì)劃1.確定專案主題（了解和掌握現(xiàn)狀）4.結(jié)果評(píng)價(jià)3.付諸實(shí)際行動(dòng)，實(shí)施管理與控制二專案五步驟主要包含四種評(píng)價(jià)方法（1）標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法（2）目標(biāo)導(dǎo)向評(píng)價(jià)法（3）經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)法（4）群體評(píng)價(jià)法在預(yù)先設(shè)計(jì)時(shí)，就已經(jīng)將整體結(jié)構(gòu)、過程或結(jié)果預(yù)先設(shè)定評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和判斷的尺度，依此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行專案效果的評(píng)價(jià)。（1）標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法（2）目標(biāo)導(dǎo)向評(píng)價(jià)法（3）經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)法（4）群體評(píng)價(jià)法將專案中每個(gè)階段的個(gè)別目標(biāo)明確清楚，再依據(jù)目標(biāo)達(dá)成情況來評(píng)價(jià)結(jié)果。通常，每個(gè)個(gè)別目標(biāo)完成后，專案目標(biāo)也會(huì)被完成。（1）標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)法（2）目標(biāo)導(dǎo)向評(píng)價(jià)法（3）經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)法（4）群體評(píng)價(jià)法從經(jīng)濟(jì)角度評(píng)價(jià)結(jié)果，以成本、效益的分析來決定專案的價(jià)值。2.制定計(jì)劃1.確定專案主題（了解和掌握現(xiàn)狀）4.結(jié)果評(píng)價(jià)（四種評(píng)價(jià)方法）3.付諸實(shí)際行動(dòng)，實(shí)施管理與控制5.書寫成果報(bào)告二專案五步驟1、摘要2、前言3、現(xiàn)況分析4、問題確立5、專案目的6、文獻(xiàn)查證7、解決方法及執(zhí)行過程8、結(jié)果評(píng)值9、結(jié)論三寫作格式1.摘要（1）包含問題、目的、解決辦法、結(jié)果與結(jié)論。（2）要求包含全文內(nèi)容、簡(jiǎn)要流暢300字內(nèi)。如：臺(tái)灣《療寧療護(hù)雜志》中一篇文章《惡性淋巴水腫之護(hù)理專案》目的結(jié)果結(jié)論問題方法案例分享2.前言介紹此專案的動(dòng)機(jī)、重要性及主旨。疾病的不良表現(xiàn)重要性動(dòng)機(jī)與主旨

3.現(xiàn)況分析資料分析要切題用統(tǒng)計(jì)圖或表的形式呈現(xiàn)問題的重要性，常用的為柏拉圖、直方圖、調(diào)查報(bào)表等。資料具有客觀性、時(shí)效性、正確性、完整性具備有效的問題評(píng)估方法（如量表、工具）文章分析：（1）分析淋巴水腫現(xiàn)況（2）淋巴水腫護(hù)理現(xiàn)況（3）淋巴水腫認(rèn)知現(xiàn)況（4）有效的評(píng)估方法淋巴水腫舒適度調(diào)查表、淋巴水腫工作規(guī)范、護(hù)理人員對(duì)淋巴水腫的認(rèn)知問卷、淋巴水腫護(hù)理技術(shù)監(jiān)控表安寧癌癥病患淋巴水腫舒適程度偏低護(hù)理人員執(zhí)行淋巴水腫護(hù)理技術(shù)完成率不足未參閱工作規(guī)范癌癥診斷未定期修訂淋巴水腫工作規(guī)范

淋巴水腫工作規(guī)范內(nèi)容不完整淋巴水腫認(rèn)知不足淋巴水腫癥狀淋巴水腫分期缺乏淋巴水腫教育手冊(cè)缺乏在職教育

缺乏監(jiān)控淋巴水腫護(hù)理技術(shù)患者工具安寧癌癥病患淋巴水腫舒適度特性要因圖（即魚骨圖）本研究用魚骨圖的方式展現(xiàn)現(xiàn)況分析的結(jié)果研究問題真正需要以專案方式來解決問題與主題相關(guān)依問題重要性排序4.問題的確立問題明確問題明確與主題相關(guān)個(gè)人無法完成合理性可測(cè)性5.專案目的可行性專案小組共同決定一.提升安寧癌末患者淋巴水腫舒適度由1.10分提升至3.0分。二.標(biāo)準(zhǔn)化安寧癌末患者淋巴水腫護(hù)理的工作規(guī)范。三.安寧護(hù)理人員淋巴水腫認(rèn)知程度由52%提升至80%。四.安寧護(hù)理人員執(zhí)行淋巴水腫護(hù)理技術(shù)完成率由53%提升至80%。五.建立安寧癌末患者淋巴水腫宣教光碟。六.建立安寧護(hù)理人員淋巴水腫護(hù)理技術(shù)監(jiān)控制度。護(hù)理專案目標(biāo)可行、可測(cè)、合理6.文獻(xiàn)查證文獻(xiàn)內(nèi)容與專案主題一致文獻(xiàn)整理系統(tǒng)、有組織、有條理、有相關(guān)性呈現(xiàn)與主題相關(guān)的概念6.文獻(xiàn)查證文獻(xiàn)內(nèi)容與專案主題一致文獻(xiàn)整理系統(tǒng)、有組織、有條理、有相關(guān)性呈現(xiàn)與主題相關(guān)的概念文章分析：（1）淋巴水腫的原因與分類（2）淋巴水腫對(duì)病患造成的影響（3）淋巴水腫之照護(hù)措施

7.解決方法及執(zhí)行過程（1）具備足夠的理由支持所建設(shè)的方案（2）提出可行的方案（3）具有執(zhí)行計(jì)劃及進(jìn)度文章分析：（1）建立淋巴水腫護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（2）修訂淋巴水腫護(hù)理工作規(guī)范（3）實(shí)施護(hù)理人員淋巴水腫的繼續(xù)教育（4）定期考核護(hù)理人員對(duì)淋巴水腫的認(rèn)知情況及護(hù)理技術(shù)的完成率（5）制作淋巴水腫的護(hù)理光碟專案進(jìn)度表詳細(xì)、具體、可行的方案與進(jìn)度具體、明確的時(shí)間進(jìn)度（1）有效的解決問題，達(dá)成專案目的（2）問題解決后對(duì)護(hù)理專案有所貢獻(xiàn)文章分析：（1）20位患者中11位病患淋巴水腫舒適度由1.10分提升至3.15分，有81.82%的患者舒適度提升至3分以上；（2）護(hù)理人員對(duì)淋巴水腫的認(rèn)知正確率由52%提升至96%；（3）護(hù)理人員淋巴水腫護(hù)理技術(shù)完成率由53%提升至92%。達(dá)到專案目的有效解決問題

9.結(jié)論（1）敘述專案的成