婦及哺乳期婦女禁用?！静涣挤磻?yīng)】(1)消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療。神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生尊麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)?！居梅ê陀昧俊糠?1)成人：①用于腸道阿米巴病，一次0?4~0.6g，—日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0?6~0.8g,—日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0?4g,一日3次，療程5~10日。③麥地那龍線蟲病，一次0?2g,療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g,一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0?2g,—日4次，療程10日。間隔10日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病，一次0?2g,—日4次，療程7日；可同時(shí)用陰道栓劑，每晚0.5g,連用7~10日。⑦厭氧菌感染，一日0?6~1.2g,分3次服，療程7~10日。兒童：①阿米巴病，按體重一日35~50mg/kg,分3次服，療程10日。②賈第蟲病、麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病按體重一日15~25mg/kg,分3次服，連服10日。③厭氧菌感染，按體重一日20~50mg/kg。靜脈滴注：厭氧菌感染，成人或兒童，首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g)，維持量按體重7.5mg/kg,每6~8小時(shí)靜脈滴注一次?！局苿考紫踹蚱?.2g。甲硝唑含片：(1)2?5mg；⑵3mg。甲硝唑注射液：(1)20ml：1mg;(2)1ml:0.2g;(3)1ml:0.5g;⑷250ml:0.5g;(5)250ml:1.25g。甲硝唑葡萄糖注射液：250ml:甲硝唑0.5g,葡萄糖12.5g。注射用甲硝唑磷酸二鈉：0?915g。甲硝唑栓：(1)0?5g?；(2)1g。2、替硝唑【適應(yīng)證】用于：(1)各種厭氧菌感染，如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷感染；結(jié)腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及腔手術(shù)等的術(shù)前預(yù)防用藥；腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療。也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚缺乏資料。(2)如療程中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)予減量，并作血藥濃度監(jiān)測。替硝唑可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí)，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用時(shí)不需減量。念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會加重，需同時(shí)給抗真菌治療。替硝唑?qū)Π⒚装桶易饔貌淮?，宜加用殺包囊藥物。治療陰道滴蟲病時(shí)，需同時(shí)治療其性伴侶?？赏高^胎盤屏障，迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對胎仔具毒性，而服給藥無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對照觀察，因此妊娠3個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁用。3個(gè)月以上的孕婦只有具明確指征時(shí)才選用。替硝唑在乳汁中濃度與血中濃度相似。動物試驗(yàn)顯示本品對幼鼠具致癌作用，故哺乳期婦女應(yīng)避免使用。若必須用藥，應(yīng)暫停哺乳，并在停藥3日后方可授乳。老年人由于肝功能減退，應(yīng)用本品時(shí)藥代動力學(xué)有所改變，需監(jiān)測血藥濃度?！窘勺C】(1)對替硝唑或吡咯類藥物過敏患者禁用。有活動性中樞神經(jīng)疾病和血液病者禁用。12歲以下患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】(1)不良反應(yīng)少見而輕微，主要為惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降及腔金屬味，可有頭痛、眩暈、皮膚瘙癢、皮疹、便秘及全身不適。此外還可有中性粒細(xì)胞減少、雙硫侖樣反應(yīng)及黑色尿。高劑量時(shí)也可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變。偶見滴注部位輕度靜脈炎?！居梅ê陀昧俊糠?1)厭氧菌感染：一次1g，—日1次，首劑加倍，一般療程5?6日，或根據(jù)病情決定。預(yù)防手術(shù)后厭氧菌感染:手術(shù)前12小時(shí)1次頓服2g。原蟲感染：①陰道滴蟲病、賈第蟲病：單劑量2g頓服，小兒50mg/kg頓服，間隔3?5日可重復(fù)1次。②腸阿米巴?。阂淮?.5g,—日2次，療程5?10日；或一次2g,一日1次，療程2?3日；小兒一日50mg/kg頓服，連續(xù)3日。③腸外阿米巴?。阂淮?g,—日1次，療程3?5日。靜脈滴注：滴注速度應(yīng)緩慢，濃度為2mg/ml時(shí)，一次滴注時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí)，濃度大于2mg/ml時(shí)，滴注速度宜再降低1?2倍。藥物不應(yīng)與含鋁的針頭和套管接觸，并避免與其他藥物一起滴注。(1)厭氧菌感染：一次0.8g,—日1次，緩慢靜脈滴注，一般療程5?6日，或根據(jù)病情決定。(2)預(yù)防手術(shù)后厭氧菌感染：總量1?6g,1次或分2次滴注，第一次于手術(shù)前2?4小時(shí)，第二次于手術(shù)期間或術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)滴注。陰道給藥：栓劑一次0.2g,—日0.4g?！局苿刻嫦踹蚱?.5g。替硝唑注射