2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案(十七).葡萄糖從腸道進(jìn)入腸上皮細(xì)胞的方式是()A、入胞B、單純擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散D、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)i.一個(gè)心動(dòng)周期中，心室內(nèi)容積最大的時(shí)刻是()A、心房收縮期末 B、緩慢充盈期末C、緩慢射血期末D、快速充盈末期E、等容舒張期.肺通氣的原動(dòng)力是()A、氣體分壓大小B、肺內(nèi)壓變化C、胸內(nèi)壓變化D、肺本身的舒縮運(yùn)動(dòng)E、呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng).下列哪項(xiàng)不是蛋白質(zhì)分子的二級(jí)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)形式()A、a-螺旋B、快折疊c、B-轉(zhuǎn)角D、0-螺旋廠…E、無規(guī)則卷曲.下列哪種RNA含量最多()A、mRNAB、tRNAC、rRNAD、miRNAE、siRNA.如果食物中長期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是()A、軟油酸B、油酸C、花生四烯酸D、膽固醇E、棕桐油酸.引起虎斑心的病變，屬于下列哪一項(xiàng)()A、水樣變性B、脂肪變性C、粘液變性D、玻璃變性E、壞死.心房纖顫時(shí)，左心房內(nèi)的球形血栓是()A、混合血栓B、白色血栓C、紅色血栓D、透明血栓E、延續(xù)性血栓.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是()A、桶狀胸B、觸覺語顫增強(qiáng)C、肺下界和肝濁音界下降D、叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出E、肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長.下列哪項(xiàng)不符合慢性支氣管炎咳痰特點(diǎn)()A、多為白色黏痰B、可為漿液泡沫痰C、偶有痰中帶血D、夜間痰量較多E、急性發(fā)作期常為黏液膿痰.肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、持續(xù)低流量吸氧B、積極控制呼吸道感染C、常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑 (>D、合理選用呼吸興奮劑E、保持呼吸道通暢.肺心病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B、在無培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素C、院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物D、院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物E、原則上選用廣譜抗生素，盡快控制感染.支氣管肺組織的感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張癥的最常見原因是()A、肺結(jié)核B、支氣管曲菌感染C、嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染D、腫瘤、異物吸入引起的支氣管阻塞E、有害氣體的吸入損害氣道.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是()A、紅霉素B、慶大霉素C、氧氟沙星D、茉星青霉素E、林可霉素.失代償性呼酸時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是()A、PaC02升高、pH升高、血鉀升高B、PaC02升高、pH降低、血鉀升高C、PaC02升高、pH降低、血氯升高D、PaC02升高、pH升高、血氯降低E、PaC02升高、pH升高、血氯血鉀正常A、輸血B、用升壓藥C、抗休克同時(shí)開胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸.術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是()A、禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B、禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)C、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)D、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí).手術(shù)后乳膠片引流拔除時(shí)間一般在術(shù)后()A、1?2天B、3天C、4天D、5天E、5天以后.患者女性，60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需要的基本熱量為()A、1035kcalB、1625kcalC、2560kcalD、1235kcalE、755kcalA、梭狀芽胞桿菌B、p溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、白色念珠菌E、表皮葡萄球菌.男，70歲，上唇一個(gè)毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié)，中央部有灰黃色小膿栓形成，錯(cuò)誤的處置是()A、休息B、外敷魚石脂膏C、擠出膿栓，以利引流D、應(yīng)用抗生素E、濕熱敷.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮()A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺囊性增生癥C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E、乳腺癌.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以()A、溶菌酶為主B、清蛋白為主 )C、本周蛋白為主D、IgA為主E、02微球蛋白為主.關(guān)于管型的敘述，正確的是()A、紅細(xì)胞管型，常見于腎盂腎炎B、白細(xì)胞管型，常見于急性腎炎C、脂肪管型，常見于急性腎衰竭D、蠟樣管型，常見于慢性腎炎晚期?IE、上皮細(xì)胞管型，常見于腎病綜合征.以下哪組為診斷腎病綜合征所必需的()A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血癥C、低蛋白血癥+貧血D、水腫+高脂血癥E、水腫+高血壓.下列哪項(xiàng)最符合急性腎盂腎炎的診斷()A、發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多B、高血壓、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣檢查白細(xì)胞增多C、發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿D、高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多E、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿.腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物治療的指征是()A、靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影B、靜脈腎盂造影一側(cè)有廣泛破壞且較重C、腎結(jié)核伴有結(jié)核性攣縮膀胱D、腎盂造影顯示病變輕度或范圍局限E、一側(cè)腎鈣化.上尿路結(jié)石典型的癥狀是()A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿I->C、腰痛+腺尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛.腹平片不顯影的結(jié)石是()A、磷酸鹽結(jié)石B、碳酸鹽結(jié)石C、混合型結(jié)石D、尿酸結(jié)石?—E、草酸鈣結(jié)石.關(guān)于上尿路結(jié)石的治療哪項(xiàng)是不確切的()A、結(jié)石引起腎病前時(shí)應(yīng)手術(shù)B、雙側(cè)腎結(jié)石應(yīng)先手術(shù)簡單安全一側(cè)C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石，先取梗阻重一側(cè)D、一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石，先取輸尿管結(jié)石E、結(jié)石引起梗阻，腎功能嚴(yán)重受損應(yīng)手術(shù).腎母細(xì)胞瘤最多見的臨床表現(xiàn)是()A、血尿B、腰痛C、腰腹部包塊D、高血壓E、發(fā)熱.腎母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移部位最常見的是()A?肝B、骨C、腦D?脾E、肺.最常見的鞘膜積液是()A、精索鞘膜積液B、睪丸鞘膜積液C、睪丸精索鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、先天性鞘膜積液.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位，是()A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)端向前移位E、遠(yuǎn)側(cè)端向屈曲移位.幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是()A、八字繃帶固定B、三角巾懸吊C、鎖骨帶固定D、手術(shù)鋼板固定E、外固定架固定36.Monteggia骨折特點(diǎn)是()A、尺骨下1/3骨干骨折合并槎骨頭小脫位B、樓骨下1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位C、尺骨上1/3骨干骨折合并梯骨頭小脫位D、槎骨上1/3骨干骨折合并尺骨頭小脫位E、樓骨上1/3骨干骨折合并槎骨頭小脫位.股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端，向后傾斜移位，主要是由于()A、股二頭肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、半膜肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉.胸腰椎Chance骨折是指()A、不穩(wěn)定性爆裂型骨折B、脊柱屈曲牽拉型損傷C、椎體水平狀撕裂型損傷D、單純性楔形壓縮性骨折E、脊柱骨折脫位.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是()A、肝內(nèi)B、肺C、骨D、腦E、胰腺周圍、腹膜后.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于()A、8小時(shí)B、9小時(shí)C、C小時(shí)D、11小時(shí)E、12小時(shí).鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是()A、血紅蛋白增加B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D、紅細(xì)胞直徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加 —.以下關(guān)于再障的敘述哪項(xiàng)不正確()A、病毒感染可致病B、重型再障出血、感染嚴(yán)重C、慢性再障貧血常為首發(fā)癥狀D、貧血呈正細(xì)胞型E、慢性再障應(yīng)盡早進(jìn)行骨髓移植.正常人鐵的吸收最主要部位是()A、胃B、十二指腸—，C、空腸下段D、回腸E、結(jié)腸.以下選項(xiàng)中實(shí)驗(yàn)與疾病的對應(yīng)關(guān)系不正確的是()A、抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs)陽性-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、紅細(xì)胞滲透性脆性增加——遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性——蠶豆病D、蔗糖溶血試驗(yàn)及酸溶血(Ham)試驗(yàn)陽性——陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性——紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫能缺乏癥.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是()A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低.內(nèi)分泌功能減退性疾病目前較普遍使用的替代治療方法是給予()A、生理劑量的托腺激素B、藥理劑量的靶腺激素C、藥理劑量的促垂體激素D、藥理劑量的垂體激素E、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物.垂體分泌哪種激素()A、催乳素釋放肽B、促甲狀腺激素C、雄性激素D、雌性激素E、甲狀旁腺激素.腺垂體功能減退癥最常見原因是()A、希恩(Sheehan)綜合征B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、糖尿病血管病變E、顱內(nèi)感染后遺癥.皮質(zhì)醇增多癥特有的臨床表現(xiàn)是()A、高血壓B、皮膚多毛C、骨質(zhì)疏松D、向心性肥胖E、糖耐量低減.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是()A、持續(xù)性高血壓B、尿鉀排出增多C、持久尿量過多D、血納潴留過多E、血鉀濃度降低.若診斷臨床糖尿病，應(yīng)首先選擇下述哪項(xiàng)檢查()A、尿糖B、空腹血糖C、糖化血紅蛋白D、口服糖耐量試驗(yàn)E、空腹胰島素測定.易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)的口服降糖藥是()A、磺服類口服降糖藥B、雙服類口服降糖藥C、a-葡萄糖昔酶抑制劑D、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑E、胰島素增敏劑.感染過程的5種表現(xiàn)在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見的是()A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、潛伏性感染E、病原攜帶狀態(tài).指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑()A、注射、輸血B、蚊蟲叮咬傳播C、唾液傳播D、垂直傳播E、糞、口傳播—A、乙狀結(jié)腸、直腸B、空腸C、回腸D、十二指腸E、以上都不是.典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是()A、畏寒、發(fā)熱B、聲音嘶啞C、劇烈腹瀉，繼之嘔吐D、腹部絞痛E、腓腸肌痙攣.腎綜合征出血熱的“三大”主征()A、發(fā)燒，休克，少尿B、出血，休克，腎損害C、發(fā)燒，出血，腎損害D、發(fā)燒，出血，“三痛”E、休克，少尿，“三痛”.一期梅毒的臨床表現(xiàn)正確的是()A、梅毒參B、硬下疳C、全身淺表淋巴結(jié)腫大D、心血管梅毒E、骨關(guān)節(jié)損害A、特異性差I(lǐng)'B、見于少部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者C、類風(fēng)濕因子陽性可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、一般正常人測RF結(jié)果均陰性.下列屬于退行性變的疾病是()A、強(qiáng)直性脊柱炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、Reiter綜合征D、銀屑病關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng).抑郁發(fā)作時(shí)，1日之內(nèi)的規(guī)律是()A、晝輕夜重B、晝重夜輕C、中午起逐漸加重D、中午最嚴(yán)重以后減輕E、半夜最重62.1歲時(shí)頭圍、身高是()A、頭圍34cm；身高50cmB、頭圍46cm；身高75cmC、頭圍48cm；身高85cmD、頭圍50cm；身高105cmE、頭圍35cm；身高140cm.女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)組。查體：血壓150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合（）A、肺梗死B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺氣腫E、自發(fā)性氣胸.男，70歲，陣發(fā)性咳嗽、咳痰30余年，最近加重1周，痰量多且不易咳出。下列藥物中禁用的是（）A、頭抱吠辛B、鹽酸氨澳索C、可待因D、粉甲司坦E、澳已新.女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣短5年，近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫而入院。查體：BP140/90mmHg唇發(fā)甜，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音可聞及干、濕啰音，P2亢進(jìn)，心率110次/分，可聞及期前收縮（3次/分），劍突下見心臟搏動(dòng)，肝腫大（右肋下4.5cm）,質(zhì)軟，壓痛（+）、肝頸靜脈回流征陽性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是（）A、有效控制感染」門向冷發(fā)）B、快速推注強(qiáng)心劑C、快速推注強(qiáng)利尿劑D、快速糾正心律失常E、快速靜滴擴(kuò)血管藥物.男患，60歲，支擴(kuò)病史20年。突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變。你認(rèn)為下列哪種處置不可取()A、應(yīng)用垂體后葉素B、應(yīng)用高效廣譜抗生素C、患側(cè)臥位D、纖維支氣管鏡直視下止血E、考慮手術(shù)治療.男性，50歲，因腎病綜合征入院做腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少。低熱，尿蛋白顯著增多伴肉眼血尿，下肢水腫加重，腎功能較前稍有減退。B超檢查示雙腎大小較前有所增大。此時(shí)最可能的原因是()A、伴發(fā)腎石癥B、原有膜性腎病加重C、伴發(fā)泌尿系腫瘤D、腎靜脈血栓形成E、泌尿系結(jié)核病.男，24歲。2天前突感左側(cè)陰囊部疼痛，伴高熱。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊明顯腫大，患者考慮為OA、慢性附睪炎B、急性膀胱炎C、慢性腎盂腎炎D、睪丸扭轉(zhuǎn)E、急性附睪炎.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞充滿/HP,紅細(xì)胞10?20個(gè)/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好()A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、右腎切除術(shù)C、全身支持療法+抗結(jié)核治療D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療.男性，15歲，間斷尿頻、尿急、尿痛伴排尿中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先考慮的診斷是OA、急性膀胱炎B、輸尿管結(jié)石C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石—小E、前列腺炎.男，80歲。半月來，尿頻、尿急、尿流緩慢，甚至發(fā)生尿潴留，出現(xiàn)貧血，下肢水腫，其治療選擇()A、不作處理，觀察B、部分切除術(shù)C、根治性切除術(shù)D、內(nèi)分泌治療il，E、放射性核素粒子植入治療.患者男，15歲。陰囊內(nèi)腫塊，每日起床或站立后腫塊緩慢增大，平臥位縮小。透光試驗(yàn)陽性。最可能的診斷為()A、交通性鞘膜積液B、睪丸鞘膜積液C、隱睪D、精索鞘膜積液E、急性腸梗阻73.40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°,其治療應(yīng)采用()A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，石膏外固定C、切開復(fù)位，內(nèi)固定加外固定D、切開復(fù)位，外固定E、切開復(fù)位，植骨、內(nèi)固定加外固定.中年男性，騎摩托車摔倒，左小腿砸傷10小時(shí)后來院。檢查見左小腿中段高度腫脹，堅(jiān)硬并有異常活動(dòng)，足部皮溫較對側(cè)低，感覺明顯減退，足背動(dòng)脈觸不到。X線證實(shí)左脛腓骨中段骨折，其可能的并發(fā)癥是()A、腔前動(dòng)脈損傷B、腓總神經(jīng)損傷C、脂肪栓塞D、感染E、骨筋膜室綜合征I-.女，80歲，摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折，伴有高血壓、肺心病。其最佳治療方法是OA、三角巾懸吊B、肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)C、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)D、切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)E、手法復(fù)位外固定術(shù).患者男性，35歲。左小腿被撞傷，創(chuàng)口出血，骨外露24小時(shí)。X線片示左脛腓骨下段粉碎性骨折，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、墜積性肺炎B、神經(jīng)血管損傷C、骨筋膜室綜合征D、急性骨萎縮E、感染.男，35歲。車禍致腰背部受傷，腰部活動(dòng)明顯受限，雙下肢出現(xiàn)弛緩性癱瘓，大小便失禁。傷后1小時(shí)雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是OA、脊髓挫傷B、脊髓震蕩C、脊髓受壓D、馬尾神經(jīng)損傷E、脊髓出血.某缺鐵性貧血的患者口服鐵劑2月余，復(fù)查血紅蛋白已正常，此時(shí)你建議患者仍需口服鐵劑（）A、3~7天B、1?2周C、3?4周D、4?6個(gè)月（正確答個(gè)）E、6個(gè)月?1年.女性，56歲，2年前診斷為慢性胃炎，近2周來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0x1()9/l,血小板140x1()9/l,骨髓象：有核紅細(xì)胞呈“核幼漿老”現(xiàn)象，治療首選OA、肌注維生素B12B、口服鐵劑C、輸血D、脾切除E、口服葉酸.女性，40歲，患糖尿病1年，身高156cm,體重為70kg,無酮癥，空腹血糖7.8mmoI/L,最佳治療方案是()A、臥床休息+飲食治療+甲福明B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)C、飲食療法+胰島素D、格列本版+飲食治療E、甲福明+飲食治療81.50歲，女，體重76kg,身高160cm,因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為&8mmo]/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L,進(jìn)一步的治療措施是()A、加磺服類降血糖藥物B、加雙胭類降血糖藥物C、維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)D、加口服降血糖藥和胰島素E、加胰島素治療.患者男性，40歲，既往體健。3天前無明確誘因出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，伴尿色黃，明顯乏力，一個(gè)月前曾于路邊獻(xiàn)血車獻(xiàn)血300CC。經(jīng)檢查明確診斷為肝炎。該患者肝炎最可能由哪種病毒引起OA、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒：一」D、戌型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒.男性，28歲，下水道工人，發(fā)熱3天，伴頭痛乏力。全身肌肉酸痛，輕咳，8月初就診，體檢：體溫40℃,脈搏120次/分，呼吸40次/分，血壓13.3/9.3kPa,急性病容，結(jié)膜充血，咽充血，皮膚少量出血點(diǎn)，肺部啰音少許，肝肋下1.5cm,腎區(qū)叩擊痛(+),腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大數(shù)個(gè)，有壓痛，血象WBC14x1()9/l,RBC4.3x1012/L,N60%,尿蛋白(+),每高倍鏡下RBC2?5個(gè)，WBC1-2個(gè)，診斷應(yīng)考慮()A、流行性出血熱B、無黃疸型肝炎C、傷寒D、鉤端螺旋體病E、流行性腦脊髓膜炎.年輕女性，日曬后皮膚出現(xiàn)盤狀皮疹，擬診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪項(xiàng)抗體檢測為該病的標(biāo)記性抗體()A、抗核抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、抗RNP抗體D、抗SSA抗體E、抗Sm抗體.患者女性，42歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmoI/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄，最可能的診斷是()A、強(qiáng)直性脊柱炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合.年輕男性患者，近2月來出現(xiàn)下腰部疼痛，活動(dòng)后減輕；下腰段及舐骼關(guān)節(jié)壓痛，腰椎活動(dòng)明顯受限，X線片示雙側(cè)牒能關(guān)節(jié)蟲蝕樣破壞，脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。首先考慮的診斷是()A、強(qiáng)直性脊柱炎I；確：；)B、腰椎結(jié)核C、腰椎腫瘤D、化膿性脊柱炎E、腰椎間盤突出癥.女，26歲，半年來無原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她，街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對她。為之心情煩躁，不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是()A、被害妄想B、情感脆弱C、影響妄想D、關(guān)系妄想E、焦慮.患者，女，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天多，過去有類似發(fā)作史。查體：氣促、發(fā)絹，端坐呼吸，雙肺滿布響亮哮鳴音，心率128次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林治療無效。對該例除立即吸氧外，首先應(yīng)給予的治療措施為（）A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注 」D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注.患者，女，35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。查體：呼吸淺快，口唇發(fā)絹，神志不清，雙肺哮鳴音較弱；血?dú)夥治觯篜aO25（）mmHg,PaCO270mmHg,進(jìn)一步救治措施應(yīng)為（）A、靜脈推注地塞米松B、給予高農(nóng)度吸氧C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注E、氣管插管，正壓機(jī)械通氣 >（90-91共用題干）男，32歲。支氣管哮喘20年，喘息加重1周，意識(shí)恍惚1天急診。查體T37.5C,P90次/分。面色暗紅，口唇發(fā)絹?？梢娦馗姑苓\(yùn)動(dòng)，雙肺呼吸音低，可聞及低調(diào)哮鳴音。90.該患者此時(shí)最可能出現(xiàn)的動(dòng)脈血?dú)庾兓牵ǎ〢、Pa021,PaC02f,PHfB、Pa021,PaC02正常，PHIC、Pa021,PaC021,PHfD、Pa021,PaC02f,PH1E、PaO2bPaC02f，PH正常91.該患者首選的治療措施是()A、無創(chuàng)通氣B、02受體激動(dòng)劑霧化吸入C、氣管插管，機(jī)械通氣D、面罩吸氧E、大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈點(diǎn)滴(92?94共用題干)男性，24歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加重3小時(shí)。查體：見意識(shí)模糊，口唇發(fā)絹，雙肺呼吸音明顯減弱，未聞及干濕啰音，心率128次/分，可觸及奇脈。92.最可能的診斷是()A、支原體肺炎B、支氣管哮喘C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、原發(fā)性支氣管肺癌E、喘息型慢性支氣管炎.為進(jìn)一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是()A、痰細(xì)胞學(xué)B、胸部CTC、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、PEF占預(yù)計(jì)值百分比E、皮膚過敏原試驗(yàn).診斷及病情嚴(yán)重程度確定后應(yīng)采取的最有效措施是()A、甲潑尼龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療 —B、特布他林口服+氨茶堿口服+氧療C、亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療D、沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療E、倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療(95?99共用題干)女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。查體：體溫38℃,呼吸急促，口唇發(fā)絹，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。95.該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為()A、慢性支氣管炎(慢支)B、慢支+肺氣腫C、慢支+肺氣腫+肺心病D、慢性阻塞性肺疾病E、慢支+肺氣腫+心肌病.為明確診斷首選的檢查是()A、胸部X線檢查 ，B、心電圖檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、血膽固醇和甘油三酯測定.主要治療措施應(yīng)為()A、控制感染與改善呼吸功能B、接痰與止咳C、解痙與平喘D、低濃度持續(xù)吸氧E、給予利尿劑和強(qiáng)心劑.假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()A、胸部X線B、心電圖C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、肺功能E、胸腔B超.假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬a()26.7kPa(50mmHg),PaC0210.7kPa(8()mmHg),此時(shí)首先考慮的合并癥為()ARDSB、腦出血C、肺性腦病D、感染中毒性腦病E、腦栓塞(100?102共用題干)女性，19歲，1年來反復(fù)痰中帶血，偶有咯血。查體無異常，X線胸片示右下肺紋理增粗，紊亂。100.該患者最可能的診斷為()A、慢支COPDC、哮喘D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張7-：)101.為明確診斷，下一步首先哪些檢查：()A、痰涂片檢查B、纖支鏡檢查C、肺功能檢查D、HRCT；E、開胸肺活檢.若該患者出現(xiàn)大量咯血，為止血，該患者首選下列哪項(xiàng)藥物()A、肝素B、華法林C、垂體后葉素D、止血敏E、安絡(luò)血(103?105共用題干)男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體：脈搏130次/分。血壓86/60mmHg,煩躁不安，發(fā)絹，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷.最可能的診斷為()A、左側(cè)進(jìn)行性血胸B、左側(cè)閉合性氣胸C、左側(cè)開放性氣胸D、左側(cè)張力性氣胸E、左側(cè)反常呼吸運(yùn)動(dòng).急救處理是()A、抗休克B、氣管插管C、高流量吸氧D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、左側(cè)胸膜腔穿刺.經(jīng)急救處理，病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化，此時(shí)治療應(yīng)立即（）A、氣管切開B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔閉式引流D、靜脈快速輸血補(bǔ)液E、多頭胸帶包扎固定胸壁（106?107共用題干）患者男性，46歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流。.一般拔除引流片的時(shí)間是（）A、術(shù)后3?4天B、術(shù)后5~6天C、術(shù)后11?14天D、術(shù)后1?2天!!E、術(shù)后7?10天.正常情況下，該患者拆線時(shí)間為術(shù)后（）A、5?6天B、7?9天（正確答案：C、12?14天D、3?4天E、10?12天（108?110共用題干）男性，8歲，額部多發(fā)性拜腫，未治，紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動(dòng)感。108.進(jìn)一步確診的方法（）A、頭部X線攝片B、臀部腫塊B超檢查C、臀部X線攝片D、查血象E、臀部腫塊穿刺抽膿.診斷應(yīng)考慮()A、菌血癥B、敗血癥C、毒血癥D、寒性膿腫E、膿毒血癥.治療方案為()A、醇浴退熱B、額部拜腫換藥C、臀部膿腫切開引流及抗生素治療D、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力E、綜合應(yīng)用多種抗生素(111?113共用題干)8歲患兒，3周前曾患膿皰病。水腫、少尿、肉眼血尿3天，BP：150/105mmHg,尿常規(guī)：蛋白(+),大量紅細(xì)胞，管型1?2/HP。ASO升高，紅細(xì)胞沉降率增快，血補(bǔ)體C3下降。111.首選的降壓藥是()A、卡托普利A-B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌哇嗪E、硝普鈉.應(yīng)限制鈉攝入量直到()A、紅細(xì)胞沉降率正常B、尿常規(guī)正常C、水腫消退，血壓正?！?；一D、補(bǔ)體恢復(fù)正常E、肉眼血尿消失.血補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時(shí)間多為起病后()A、12?24周B、4?8周 'C、8?12周D、2?4周E、1?2周(114?115共用題干)患者，男性，39歲，尿頻、尿急、尿痛一周入院，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。114.下列哪種尿液檢查對診斷有決定性意義()A、血尿B、膿尿C、尿細(xì)胞學(xué)檢查D、尿沉渣找抗酸桿菌 廠,：)E、尿普通細(xì)菌培養(yǎng).為了解患者腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的輔助檢查是()A、逆行腎盂造影B、靜脈尿路造影I-C、B超D、CTE、MRI(116?118共用題干)男，40歲，從三樓跌下，左第6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張，T38.5C,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次/分，血壓130/100mmHg,尿量減少。.該病人的狀態(tài)應(yīng)屬于()A、暖休克B、冷休克C、休克前期D、中度休克E、重度休克.目前不宜緊急進(jìn)行的檢查是()A、血常規(guī)B、腹腔穿刺C、中心靜脈壓測定D、靜脈腎盂造影E、測定二氧化碳結(jié)合力.首先施行的治療措施是()A、靜脈輸注血管收縮藥物B、迅速補(bǔ)充血容量C、立即剖腹探查D、大劑量應(yīng)用抗生素E、滴注利尿劑改善腎功能(119?120共用題干)36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來院，查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，梯動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/4()mmHg.ll9.該患應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置()A、立即拍照X線片B、立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查C、做血管造影D、立即補(bǔ)液，輸血E、整復(fù)骨折，固定.該患正確的治療方法，是()A、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定B、手法復(fù)位，石膏固定C、牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)E、立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭ù_答案)(121?124共用題干)年輕女性，19歲。因面色蒼白，頭暈乏力入院，查體：鞏膜、皮膚輕度黃染，脾臟腫大；Hb87g/L,網(wǎng)織紅0.05,細(xì)胞形態(tài)為紅細(xì)胞體積小，紅細(xì)胞滲透脆性增高，其父也有類似表現(xiàn)。121.下列哪種貧血最有可能()A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血.要明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、周圍血片B、骨髓象C、血清鐵總鐵結(jié)合力D、血紅蛋白電泳E、肝功能試驗(yàn).考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選()A、輸血B、腎上腺皮質(zhì)激素C、脾切除D、葉酸E、維生素B12.老年男性，近半年來頭暈、乏力，偶有出血傾向，檢查Hb60g/L,WBC3.3109/L,Plt35109/L經(jīng)骨穿細(xì)胞血檢查診斷為骨髓增生異常綜合癥，為進(jìn)行FAB分型，最重要的檢查是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、骨髓鐵染色C、染色體檢查D、骨髓活檢E、血清鐵檢查(125?128共用題干)男性，26歲，1個(gè)月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷，“腦子特別靈”，”自己有超人才能‘整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進(jìn)，體重減輕，睡眠量減少，無疲倦感。125.其精神癥狀不包括哪項(xiàng)OA、心境高漲B、思維奔逸C、罪惡妄想D、夸大妄想E、活動(dòng)增多.該病主要表現(xiàn)為()A、一般無幻覺B、明顯的思維聯(lián)想松散C、紊亂性興奮躁動(dòng)D、協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興